INMOVILIZACIÓN DE LESIONES

OSTEOMIOARTICULARES

PRIMEROS AUXILIOS

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Lesiones Osteomioarticulares

Las lesiones de los huesos, articulaciones y músculos ocurren con frecuencia.

Estas son DOLOROSAS, pero rara vez son mortales.

Si NO son atendidas adecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada a la víctima.

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Lesiones Osteomioarticulares

Fracturas

Esguinces y Entorsis

Luxaciones

Calambres

Desgarros

Amputación

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Cuando no se esté seguro acerca de cual es la lesión, debe ser tratada como si fuera una fractura

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Lesiones Osteomioarticulares

• Fracturas • Falta de continuidad de una

superficie ósea.

• Total o Parcial

• Puede ser causada por una caída, contusión fuerte o por movimiento de torsión (contracción violenta muscular).

• Se requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en niños y ancianos los huesos son mas frágiles, razón por la cual son más frecuentes las fracturas en estas personas.

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Tipos de Fracturas

• FRACTURA CERRADA

Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece

intacta.

• FRACTURA ABIERTA

Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso

fracturado al exterior.

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Tipos de Fracturas

• MÚLTIPLE O CONMINUTA Cuando el hueso se rompe en varias fracciones,

denominadas esquirlas. • INCOMPLETA

Fisuras o en leño verde (la ruptura del hueso no es total)

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Fracturas

• CARACTERÍSTICAS Dolor exquisito sobre la lesión, impotencia

funcional, tumefacción, lesión de la piel, deformidad.

• TRATAMIENTO – Inmovilización de la zona de lesión con :

– Férula

– Aparato de yeso.

– Reducción cruenta o incruenta.

– AINES y/o analgésicos.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Luxaciones

• Pérdida de contacto entre las superficies óseas de una articulación.

• El hueso se ha desplazado de su articulación.

• Fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio.

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Luxaciones

• CARACTERÍSTICAS

• Dolor intenso

• Deformación articular

• Impotencia funcional

• Resistencia elástica al cambio de posición.

• TRATAMIENTO

• Inmovilización articular (férula o yeso circular)

• Reducción incruenta

• AINES y/o analgésicos.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Contusión • Lesión

producida por un golpe.

• Dolor discreto y poca movilidad de la zona de lesión.

• El tratamiento consiste en aplicar frío local, reposo de la zona de lesión con vendaje o férula y AINES y/o analgésicos.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Desgarros Musculares • Ocurre cuando los

músculos se estiran y se desgarran.

• Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al forzar demasiado un músculo.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Esguinces (Torcedura)

• Desgarro de algunas fibras o estiramiento de los ligamentos de una articulación.

• Los tejidos (músculos y tendones) que están bajo la piel se lastiman.

• La sangre y los fluídos se filtran a través de los vasos sanguíneos desgarrados, ocasionando inflamación y dolor en el área de la lesión

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Lesiones Osteomioarticulares

• Esguinces (Torcedura) • Dolor moderado

y ligera limitación funcional (camina con dificultad)

• Aplicar frío local, reposo de la articulación (vendaje elástico, férula o yeso circular). AINES y/o analgésicos

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Lesiones Osteomioarticulares

• Entorsis

• Ruptura completa de algunos ligamentos de una articulación.

• Dolor intenso, gran tumefacción en la zona, no puede pisar o caminar.

• Colocar frío local, inmovilización articular (férula, yeso circular), AINES y/o analgésicos.

• Su Tto. Definitivo es la cirugía.

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• Amputación

• Sección parcial o total del extremo distal de un miembro o extremidad.

• Debido a lesiones contusas o cortantes.

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Inmovilización de las Lesiones Articulares

• Vendajes: Venda elástica, de yeso. Acrílico. Tensoplast.

• Férula: Cartón, madera, yeso, acrílico, neumática o el propio cuerpo.

• Tracción: Fija, balanceada o con peso. Cutánea o esquelética.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Atención General

• Si sospecha que hay lesión grave en un músculo, hueso o articulación, INMOVILICE la parte lesionada mientras la víctima es trasladada a un Centro Asistencial.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Recomendaciones para el Tratamiento

• Retire a la víctima del lugar del accidente (si hay peligro).

• Valoración Primaria: ABCD

• Valoración Secundaria: Identifique el tipo de lesión para hacer la inmovilización.

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Lesiones Osteomioarticulares M

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Lesiones Osteomioarticulares

• Recomendaciones para el Tratamiento

• Verifique si hay sensibilidad, temperatura y coloración en el miembro lesionado. (Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel,

limítese a comprobar la sensibilidad.)

• Evite retirarle el calzado (los movimientos innecesarios pueden ocasionar más

daño).

• Si hay fractura abierta controle la hemorragia, cubra la herida sin hacer presión sobre ella, luego haga la inmovilización y eleve el área lesionada.

• Coloque cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y sosténgala mediante una almohadilla circular elaborada con una venda.

• Fije la gasa con un vendaje sin hacer presión.

• Inmovilice y eleve el área lesionada.

• Si la lesión esta acompañada de otras mas graves, como dificultad respiratoria, quemaduras, atiéndalas antes de inmovilizar.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Coloque varias vendas triangulares dobladas en forma de corbata y desplácelas utilizando los arcos naturales debajo del tobillo, rodilla, cintura, cuello.

• Coloque las férulas (tabla, cartones), de tal manera que abarquen las articulaciones que están por encima y por debajo de la fractura.

Como inmovilizar

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Lesiones Osteomioarticulares

• Recomendaciones para el Tratamiento

• Ejemplo: Cuando sospeche fractura de codo, inmovilice hombro y muñeca.

• Ate las vendas firmemente.

• NO amarre sobre el sitio de la fractura. Los nudos deben quedar hacia un mismo lado.

• Vuelva a verificar si hay sensibilidad, la temperatura y la coloración de la piel.

• NO retirar calzado. NO de masaje, ni aplique ungüentos o pomadas.

• De tratamiento para shock. Llévela al centro Asistencial más cercano.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Lesiones de Clavícula

• Coloque el brazo sobre el pecho, con la mano hacia el hombro contrario a la lesión.

• Coloque un cabestrillo compuesto utilizando lo que tenga a la mano (pañoleta, cinturón, corbata, camisa).

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Lesiones Osteomioarticulares

• Inmovilización de Miembro Superior

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• Mano y Dedos

• Coloque una almohadilla en la palma de la mano y la muñeca.

• Coloque una férula desde el codo hasta la punta de los dedos y amárrela.

• En caso de fractura de una falange de los dedos podemos usar como inmovilizador un baja lenguas acolchado, desde la punta del dedo hasta la articulación de la mano. Lo fijamos con esparadrapo.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Inmovilización del Fémur

• Acueste la víctima sobre la espalda.

• Coloque dos férulas así: una desde la axila hasta el tobillo y otra en la parte interna del muslo hasta el tobillo y amárrela.

• Si no dispone de férulas amarre las dos piernas (férula anatómica) colocando una almohadilla en medio de estas.

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Lesiones Osteomioarticulares

• Inmovilización de Tibia y Peroné

• Coloque dos férulas, una en la parte interna y otra en la parte externa, desde la parte superior del muslo hasta el tobillo, protegiendo las prominencias óseas (rodilla, tobillo) y amárrela.

• Si dispone de un cartón largo haga una férula en L y amarre.

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• Inmovilización de Tobillo y/o Pie

Lesiones Osteomioarticulares

• No retire el zapato si es plano, porque este mismo sirve para inmovilizar la fractura.

• Haga una férula en L que cubra el pie y la parte inferior de la pierna y amarre.

• Si no dispone de una férula, inmovilice utilizando una almohada o abrigo (férula blanda).

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• Fractura de Columna Vertebral

• Deben considerarse como lesión severa.

• Complicaciones si la atención inmediata no es adecuada: ocasionan la sección de la medula espinal.

• Las dos regiones mas vulnerables son el cuello (región cervical) y la cintura (región lumbar).

Lesiones Osteomioarticulares

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• Señales de Fractura

– Dolor. – Imposibilidad

de mover los brazos y piernas.

– Hormigueo, disminución o perdida de la sensibilidad en manos o pies.

– Dificultad respiratoria.

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• Inmovilización de Región Cervical

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