UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADORFACULTAD DE CIENCIAS MDICASESCUELA DE MEDICINACTEDRA DE IMAGENOLOGA

Nombre: CAMPOVERDE PATIO FERNANDO JIMMYOCTAVO SEMESTRE HOSPITAL GENERAL ENRIQUE GARCS

Primer trimestre de embarazo - 0 a 4 semanas

Una vez que el vulo es fecundado, experimenta un proceso de divisin a medida que baja al tero por las trompas de Falopio. La clula se divide en 2 durante las primeras 24 horas y al cuarto da es una masa constituida por ms de 100 clulas llamada cigoto. El huevo contina dividindose a medida que es arrastrado por las trompas de Falopio hacia el tero. Mientras baja, el tero se ha ido preparando gracias al aumento de los estrgenos y de la progesterona.

En este momento tu beb es un conjunto de clulas denominado blastocito con una masa en el interior que es el embrin en s mismo, rodeada de una cavidad llena de fluido que se convertir en el lquido amnitico y otro conjunto de clulas externo que se transformar en la placenta. Una vez que se desarrolla sta, comienza a producirse la hormona del embarazo hCG (gonadotropina corinica) cuya funcin es detener la ovulacin y aumentar la produccin de estrgeno y progesterona (para impedir que se desprenda el blastocito del tero). Esta hormona es la que reacciona en los tests de embarazo, por eso hacia el final de la3 semanaya podrs saber si ests embarazada.

En la4 semana, el embrin est formado como un disco con tres capas de clulas que originarn posteriormente los diferentes tejidos del cuerpo humano. El disco interno (endodermo), se convertir en los pulmones, el hgado y el sistema digestivo. El disco medio (mesodermo), constituir los huesos, msculos, riones, rganos sexuales y el corazn del beb. Por ltimo, el disco externo (ectodermo) formar la piel, el cabello, los ojos y el sistema nervioso. En este momento, tu hijo mide aproximadamente 3 milmetros y est completamente adherido a su placenta.

- 5 A 8 SEMANAS Embarazos de cinco semanas. Podemos apreciar dos gestaciones de 5,1 (A) y de 5,2 semanas (B) en una ecografa de dos dimensiones. Se identifican dos embriones, de 1 y de 1,7 milmetros respectivamente (situados entre las marcas), en los que todava no se aprecia latido cardiaco. Durante la quinta semana, el embrin aparece en ntimo contacto con el saco vitelino (SV), adosado a uno de sus bordes. El saco gestacional (SG) aloja ambas estructuras.

En la6 semanael embrin ha crecido aproximadamente 6 milmetros, se independiza del saco vitelino. Dos hoyos a los lados de su cabeza marcan sus odos en crecimiento. Debajo de la apertura que ms tarde ser la boca de tu beb, hay pequeos pliegues que desarrollarn su cuello y la mandbula inferior. Dentro, la lengua y las cuerdas vocales comienzan a formarse.

A las 7 semanas Aparecen los primeros esbozos de lasextremidadesy los primeros movimientos somticos. El tubo cardiaco se empieza a tabicar para ir desarrollando el corazn.

El intestino crece ms rpidamente que el abdomen, por lo que se ve obligado a herniarse hacia el cordn umbilical, permaneciendo en esta localizacin desde la semana nueve hasta el final de la semana 11.

Se produce el cierre completo deltubo neural(sistema nervioso central primitivo). En el extremo ceflico del embrin se puede ver el cuarto ventrculo o rombencfalo.

El rin primitivo aparece alrededor de la semana 10, pero el embrin no produce orina hasta las primeras etapas del segundo trimestre. Tambin se van desarrollando los pulmones, el hgado y el bazo.

Adems del saco vitelino, aparece otra bolsita de lquido, dentro de la cual est el embrin, que ir expandindose hasta ocupar casi toda la cavidad del saco gestacional: la cavidad amnitica. Ya se puede apreciar el cordn umbilical, compuesto por dos arterias y una vena. A diferencia de lo que ocurre en los adultos, la vena umbilical, procedente de la placenta, es la que lleva sangre oxigenada al embrin, y la sangre venosa va a oxigenarse a la placenta, circulando por las arterias umbilicales.

Adems del saco vitelino, aparece otra bolsita de lquido, dentro de la cual est el embrin, que ir expandindose hasta ocupar casi toda la cavidad del saco gestacional: la cavidad amnitica. Ya se puede apreciar el cordn umbilical, compuesto por dos arterias y una vena. A diferencia de lo que ocurre en los adultos, la vena umbilical, procedente de la placenta, es la que lleva sangre oxigenada al embrin, y la sangre venosa va a oxigenarse a la placenta, circulando por las arterias umbilicales.

Al final de la8 semanaSe distingue el extremo ceflico del extremo caudal (la zona de las nalgas). Contina el desarrollo de los ventrculos cerebrales y estructuras nerviosas.

La cara empieza a tener forma. Se aprecian las vesculas pticas, con el desarrollo inicial de los ojos. Aparecen los esbozos de manos y pies. En alguna ocasin ya puede identificarse el estmago.

- 9 a 12 semanas

Semana 9El corazn est prcticamente desarrollado en su totalidad, aunque esto todava no puede verse por ecografa. La cabeza empieza a verse individualizada del resto del cuerpo. Las extremidades se ven como remos o paletas, sin poderse definir todava los dedos.

Sus dedos se desarrollan formndose las huellas digitales. Todas las articulaciones trabajan, permitiendo a tu beb mover sus miembros.

Semana 10 A partir de aqu el embrin ya tiene forma humana. Termina, pues, el periodo embrionario y empieza el periodo fetal. Mide, desde la cabeza a la rabadilla, 32 milmetros al comienzo de la semana y pesa aproximadamente 2 gramos. Al final de esta semana se han formado prcticamente la totalidad de rganos y sistemas.. Aproximadamente 250.000 nuevas neuronas se producen cada minuto.

Sus prpados se han cerrado y no se abrirn hasta 27 semanas despus. Los lbulos de la oreja ya se han formado y hacia el final de la semana las funciones de su odo estarn completas. Su labio superior est totalmente formado y su boca, nariz y las ventanas de la nariz van cambiando.

Semana 11 El periodo embrionario ha finalizado. Los dedos de las manos y de los pies ya se pueden visualizar. A partir de la semana 11 (cuando el feto mide entre 45 y 84 milmetros), ya se realiza la ecografa de cribado de alteraciones cromosmicas y de alteraciones anatmicas mayores.

Cada da, ms detalles minuciosos -incluyendo las uas diminutas tanto de la mano como del pie y el pelo de pelusa de melocotn- comienzan a aparecer en su cuerpo. Sus dedos estn ahora completamente separados. Sus piernas se alargan y sus pies pueden ser bastante grandes.

Su piel es todava transparente, permitiendo que se vean muchos de sus vasos sanguneos. Algunos de sus huesos comienzan a endurecerse. Alfinal del trimestre,mide cerca de 6,3 cm de largo y pesa unos 14 gramos. La cabeza empieza a redondearse y la cara se forma completamente (ya se puede ver su perfil). Sus ojos, que al principio estaban a los lados de la cabeza, se han acercado sobre la cara y sus odos estn cerca de sus posiciones, a los lados.El aspecto, sobre todo a partir de lasemana 12, es parecido al de un recin nacido[ Ver ecografa en 3D ]. Se pueden distinguir con claridad la cabeza, el trax, el abdomen y las extremidades. El embrin est rodeado de una cantidad abundante de lquido amnitico, es bastante mvil y tiene tendencia a apoyar la espalda sobre la cara posterior del tero, lo que nos facilita las mediciones.

Segundo trimestre de embarazo13 a 16 semanas Mucho ms proporcionado que hace unas semanas, su cabeza es ahora aproximadamente un tercio del tamao de su cuerpo.Durante este periodo le comienzan a aparecer pelos en la cabeza y en las cejas. Su piel est cubierta con un vello suave y delgado llamado lanugo, que crece sobre su cuerpo con el fin de proteger la piel.

Se desarrolla el aparato reproductor del beb. En los hombres, la prstata, y en las nias, los ovarios. Adems comienza a producir hormonas porque la glndula tiroides ya ha madurado. Su hgado empieza a secretar la bilis, un signo de que ya funciona correctamente, y su bazo inicia la produccin de glbulos rojos. Ya es posible ver si esnio o nia, aunque segn la posicin en la que se encuentre el beb se ver ms o menos fcilmente. Mide ahora cerca de 15 cm de largo y pesa aproximadamente 70 gramos. En las prximas semanas dar un estirn enorme.

Ecografa de Genitales Externos en 2D

- 17 a 20 semanas Adems del lanugo, el cuerpo del beb est cubierto con una sustancia grasosa llamada vermis, cuyo fin tambin es proteger su piel. Esta grasita va desapareciendo a medida que trascurren las semanas.

Ya le funcionan las cuerdas vocales y podra llorar. Sus ojos y orejas ya han alcanzado su ubicacin definitiva. Los huesos del odo interno y las terminales nerviosas del cerebro se han desarrollado lo suficiente como para que pueda escuchar sonidos como sus latidos cardacos y la sangre que pasa por el cordn umbilical.

CABEZA FETAL DBP

Tambin produce el meconio, una sustancia negra, pegajosa, resultado de la prdida de clulas, la secrecin digestiva y la ingesta del fluido amnitico. Este meconio se acumular en sus entraas y lo vers en su primer paal sucio (aunque algunos bebs lo pasan al tero antes de nacer).Hacia la20 semana, el beb mide aproximadamente 20 cm largo y pesa cerca de 255 gramos.

- 21 a 24 semanasMide alrededor de 27 cm y pesa entre 560 y 680 gramos. Parece muy delgado, pero ir engordando proporcionalmente y pronto tendr ms grasa. De ahora en adelante se empiezan a desarrollar sus sentidos, especialmente los del tacto y del gusto. Su sistema lmbico (el que controla los sentimientos y emociones) est en pleno desarrollo.Sus sistemas digestivo, circulatorio y respiratorio estn madurando y preparndose para la vida fuera del tero. Los vasos sanguneos se desarrollan en sus pulmones para que estn listos para la respiracin.Su cerebro crece rpidamente y aparecen las papilas gustativas. En ocasiones podrs percibir que tu beb tiene hipo. Sus pulmones desarrollan los alvolos y sus clulas producen una sustancia que ayuda a los sacos de aire a inflarse fcilmente.

- 25 a 28 semanasEn algn momento durante el sptimo mes cambiar de posicin y adoptar una definitiva; la mayora de los bebs giran y se ponen de cabeza con la cara mirando hacia atrs. Tu beb ya se asemeja a como se ver al nacer, aunque ms delgado y ms pequeo. Los prpados empiezan a separarse y es capaz de entreabrir los ojos y notar la luz que penetra por la matriz.Los pulmones, el hgado y el sistema inmunitario an tienen que madurar, pero si naciera, tendra un 65% de probabilidades de sobrevivir y sera un beb prematuro. Ahora debera medir alrededor de 36 cm y pesar poco ms de 1 kilo.

Tercer trimestre de embarazoSus pulmones estn todava madurando. Las uas de las manos, de los pies y las pestaas siguen creciendo. Las glndulas suprarrenales del beb han comenzado a producir hormonas como andrgeno y estrgeno.El fluido amnitico que lo rodea cada vez es ms pequeo, a medida que el beb crece y ocupa todo el tero. El feto sigue estando activo y aquellos primeros movimientos ligeros han dado lugar a codazos y puetazos que a veces te cortarn la respiracin.

Ecografa Tercer Trimestre Respiracin Pulmonar

INFORMACIN NOS PROPORCIONA LA ECOGRAFA DEL TERCER TRIMESTREViabilidad fetal. Saber si el feto est vivo o no y conocer si su frecuencia y ritmo cardiaco son adecuados.Esttica fetal. Conocer la colocacin del feto dentro del tero. Ya estamos cerca del final del embarazo. Saber cmo se encuentra el feto puede ser importante a la hora de planificar la finalizacin del embarazo y el tipo de parto.Placenta. Se estudia el grado de madurez placentaria, ya que si la placenta envejece de manera prematura puede acarrear problemas de oxigenacin y nutricin al feto. Una placenta joven es lisa y homognea; una placenta vieja est muy segmentada y tiene muchas calcificaciones y lagunas vasculares.

Cordn umbilical. Es necesario conocer el nmero de vasos que tiene: en condiciones normales consta de dos venas y una arteria. Se debe evaluar la zona de insercin en la placenta. Lo normal es que se inserte en la zona central, en casos de insercin muy perifrica o a travs de las membranas que forman la bolsa puede haber problemas de crecimiento fetal o hemorragias.

Circulares de cordn. Tambin se debe evaluar si existen, lo ms frecuente en el cuello. Conocer esta circunstancia puede ayudar a valorar cambios en la grfica de monitorizacin y estar un poco ms alerta en el transcurso de la dilatacin, pero no debe constituir un motivo de preocupacin, ya que las circulares de cordn son muy frecuentes, aproximadamente en el 15 por ciento de los partos y rara vez existen complicaciones por este motivo.

Cantidad de lquido amnitico. El lquido amnitico est formado fundamentalmente por orina fetal. Su diminucin constituye siempre un signo de alarma. Puede estar disminuido en casos de prdida del bienestar fetal, como manifestacin de una situacin de retraso de crecimiento. Su disminucin o ausencia tambin puede deberse a rotura de la bolsa. En otros casos puede estar aumentado, muchas veces sin causa aparente, pero en otros debido a diabetes o determinadas anomalas fetales.