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¿Tiene MDwise Su Información de Contacto Actual? .......... 2 Deje que Su Plato le Guíe ..... 2 ¿Qué Se Necesita para Permanecer Libre del Tabaco? .. 2 Programas de Manejo de Enfermedades ................ 3 Aproveche al Máximo Su Visita al Médico .................... 4 Programa de Manejo de Cuidado MDwise ............. 5 Derechos y Responsabilidades del Manejo de Cuidado ....... 5 Sepa a Quién Llamar Cuando Tenga una Pregunta ........... 6 MDwiseREWARDS ........... 6 ¡VEA ADENTRO! ¿Preguntas? Vaya a nuestro sitio Web en MDwise.org. PRIMAVERA 2015 NOTICIAS DE CUIDADO Mejorando la salud de los miembros de Hoosier Care Connect ¿Necesita ayuda para decidir si ver a su médico o ir a la sala de urgencias? Siempre llame a su médico primero. Si su médico no está disponible, llame a NURSEon-call de MDwise 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis. Elija la opción #1 para Miembro. Luego elija la opción #4 para NURSEon-call. Usted hablará con una verdadera enfermera. NURSEon-call está disponible las 24 horas del día. Hay otros idiomas disponibles. Entre más sepa sobre su asma, mejor podrá controlarla. Asegúrese de saber las cosas que disparan sus síntomas de asma. Una vez que las conozca, puede aprender cómo limitar estar expuesto a ellas. Trabaje con su médico para encontrar el mejor trata- miento para manejar sus síntomas. Comuníquese con su médico regularmente. Los síntomas del asma pueden cambiar con el tiempo. Si esto sucede, su médico puede necesitar ajustar su tratamiento. Aprenda las señales de que su asma puede estar reagudizándose. Y sepa qué hacer cuando lo haga. Su médico le ayudará con: Formas de evitar que su asma se dispare. Medicamentos para prevenir los síntomas - medicamentos de control. Medicamentos para usar en estalli dos—medicamentos para rápido alivio. Un plan de acción para el asma. Esto le ayuda a identificar cuando está bien y cuando necesita buscar ayuda. Juntos, usted y su médico pueden asegurarse de que su asma afecte su vida diaria lo menos posible. Fuentes: American Academy of Allergy, Asthma and Immunology Asthma and Allergy Foundation of America (Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología, Fun- dación de Asma y Alergia de América) Síntomas y Disparadores del Asma

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Page 1: PRIMAVERA 2015 NOTICIAS DE CUIDADO · programa especial para nuestras miembros embarazadas. Lo llamamos BLUEBELLEbeginnings. Si está embarazada, llame al servicio al cliente de MDwise

¿Tiene MDwise Su Información de Contacto Actual? .......... 2Deje que Su Plato le Guíe ..... 2¿Qué Se Necesita para Permanecer Libre del Tabaco? .. 2Programas de Manejo de Enfermedades ................ 3Aproveche al Máximo Su Visita al Médico .................... 4Programa de Manejo de Cuidado MDwise ............. 5Derechos y Responsabilidades del Manejo de Cuidado ....... 5Sepa a Quién Llamar Cuando Tenga una Pregunta ........... 6MDwiseREWARDS ........... 6

¡VEA ADENTRO!

¿Preguntas?Vaya a nuestro sitio Web en MDwise.org.

PRIMAVERA 2015

NOTICIAS DE CUIDADOMejorando la salud de los miembros de Hoosier Care Connect

¿Necesita ayuda para decidir si ver a su médico o ir a la sala de urgencias?

Siempre llame a su médico primero. Si su médico no está disponible, llame a NURSEon-call de MDwise 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis. Elija la opción #1 para Miembro. Luego elija la opción #4 para NURSEon-call. Usted hablará con una verdadera enfermera. NURSEon-call está disponible las 24 horas del día. Hay otros idiomas disponibles.

Entre más sepa sobre su asma, mejor podrá controlarla. Asegúrese de saber las cosas que disparan sus síntomas de asma. Una vez que las conozca, puede aprender cómo limitar estar expuesto a ellas. Trabaje con su médico para encontrar el mejor trata-miento para manejar sus síntomas. Comuníquese con su médico regularmente. Los síntomas del asma pueden cambiar con el tiempo. Si esto sucede, su médico puede necesitar ajustar su tratamiento. Aprenda las señales de que su asma puede estar reagudizándose. Y sepa qué hacer cuando lo haga.

Su médico le ayudará con:

• Formas de evitar que su asma se dispare.

• Medicamentos para prevenir los síntomas - medicamentos de control.

• Medicamentos para usar en estalli dos—medicamentos para rápido alivio.

• Un plan de acción para el asma. Esto le ayuda a identificar cuando está bien y cuando necesita buscar ayuda.

Juntos, usted y su médico pueden asegurarse de que su asma afecte su vida diaria lo menos posible.

Fuentes: American Academy of Allergy, Asthma and Immunology Asthma and Allergy Foundation of America (Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología, Fun-dación de Asma y Alergia de América)

Síntomas y Disparadores del Asma

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NOTICIAS DE CUIDADO2

Renunciar al tabaco puede ser un proceso largo y difícil. Cada día debe decidir no fumar hoy. Cada día que no fuma es una pequeña victoria. Esto se va sumando hasta una gran victoria con el tiempo. Pruebe estos consejos para permanecer libre del tabaco.Cepíllese los Dientes con FrecuenciaUno de los beneficios instantáneos de dejar el tabaco es que su boca sabe mejor y su aliento huele mejor. Cepíllese con frecuencia. De esa manera, estará renuente a fumar y arruinar su boca limpia y fresca.

Evite el AlcoholBeber es una de las cosas más comunes que hace que las personas vuelvan a fumar. He aquí por qué. El alcohol rompe el autocontrol. Y muchas personas asocian el beber con fumar, así que puede disparar el que encienda un cigarro.

Encuentre Sus Propias Zonas de No FumarCuando sienta el deseo de fumar, ve a algún lugar donde no puedas prender un cigarrillo. Pruebe ir a la biblioteca, o a una tienda. Ir a algún lugar también le distrae del deseo de fumar.

Esté Activo Todos los DíasEl ejercicio es una gran distracción de los antojos. Cuando tu cuerpo está activo, libera químicos naturales que le ayudan con su humor y alivian el estrés. Caminar es uno de los ejercicios más fáciles para la mayoría de la gente. Fíjese una hora para estar activo cada día. Esto es especialmente útil el primer mes después de que deja de fumar.

Ponga Otra Cosa en Su BocaParte del deseo de fumar es tener algo en su boca. Pruebe el chicle sin azúcar, dulces sólidos, un palito de zanahoria o apio. Algunas personas mastican un popote/pajilla o un palillo/mondadientes.

Limite la CafeínaDejar de fumar puede hacerle sentir nervioso, tenso o estresado. La cafeína también puede causar estos sentimientos en algunas personas. Si la cafeína le hace sentir inquieto o ansioso, recorte su consumo.

Encuentre un Sistema de ApoyoPida a alguien que esté ahí para usted cuando necesite apoyo. La mejor elección es un amigo que haya dejado de fumar. Pero cualquier persona que le quiera y desee que deje de fumar puede ayudar cuando las cosas se pongan difíciles.

Dé Sorbos de Agua Fría y Coma Comidas PequeñasSorber agua fría a través de un popote/pajilla puede ayudar a reemplazar el acto de succionar/chupar un cigarrillo. También libera dopamina, un químico que hace sentir bien, en su cerebro. Esto puede ayudar a suavizar el estrés de dejar de fumar. Comer comidas pequeñas también puede ayudarle con el deseo de fumar. Elija alimentos magros, saludables para evitar subir de peso.

Sea Paciente y Manténgase EnfocadoUna vez que pase las primeras dos semanas, ¡va bien encaminado al éxito! Pero es comúnque las personas flaqueen. Recuerde, si empieza a fumar de nuevo no significa que haya fallado. Solo piense en qué salió mal. Luego piense en maneras en las que pueda evitar los mismos problemas cuando lo intente de nuevo.Vaya a MDwise.org/hcc/smokefree para mayor información. Para más consejos y apoyo, llame a la Línea de Indiana Para Dejar el Tabaco (Indiana’s Tobacco Quitline) al 1-800-QUIT-NOW (800-784-8669). Está disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana. También puede ir a quitnowindiana.com.

¿Qué Se Necesita para Permanecer Libre del Tabaco?

Fuentes: American Lung Association (Asociación Pulmonar Americana), American Cancer Society (Sociedad Americana del Cáncer).

¿Tiene MDwise Su Información de Contacto Actual?Por favor llame al servicio al cliente de MDwise para actualizar su información de contacto, especialmente si recientemente se ha mudado o cambió de número telefónico. Su información de contacto puede ser su:

• Número de teléfono en casa

• Número de teléfono celular

• Dirección donde vive actualmente

• Dirección de correo electrónico

Deje que Su Plato le GuíeUsted quiere perder peso de manera saludable. Y no quiere recuperarlo de nuevo. Para hacer esto, la mayoría de las personas necesitan restar más o menos 500 calorías por día de su dieta. Esto ayuda a perder aproximadamente una libra (1/2 kg) por semana. Puede ser difícil contar calorías o medir porciones con exactitud. Pruebe usando el “método del plato”. Esto le ayuda a controlar la cantidad que está comiendo. Puede usar este método cuando esté intentando perder peso. También le ayuda a mantener un peso saludable. He aquí cómo funciona:

• Al menos la mitad de su plato deben ser verduras

• Divida la otra mitad en partes iguales con proteína sin grasa y granos integrales

• Si va a servirse por segunda vez, limítese a las verduras

• Coma fruta o lácteos bajos en grasa como bocadillos

Para mayor información vaya a ChooseMyPlate.gov. Encontrará consejos sobre alimentación saludable y ejercicio. Fuentes: US Department of Agriculture (Depto. deAgricultura de los EE. UU.)ChooseMyPlate.gov American Heart Association (Asociación Cardiaca Americana)

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NOTICIAS DE CUIDADO 3NOTICIAS DE CUIDADO 3

MDwise tiene programas especiales para nuestros miembros con ciertas condiciones de salud. Nosotros llamamos estos programas INcontrol. Estos programas especiales incluyen condiciones como:

• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

• Asma

• Diabetes

• Enfermedad Arterial Coronaria (EAC) o Enfermedad Cardiaca

• Hipertensión Arterial

• Depresión

• Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC)

• Trastornos del Espectro Autista o Trastornos Profundos del Desarrollo (PDD por sus siglas en inglés)

• Trastorno de Deficiencia de Atención e Hiperactividad (TDAH)

• Enfermedad Crónica del Riñón

• Trastorno de Estrés Post-Traumático (PTSD por sus siglas en inglés)

• Embarazo (Programa BLUEBELLEbeginnings)

Usted es la parte más importante del manejo de su condición. Los programas INcontrol de MDwise pueden ayudarle a aprender sobre su condición. MDwise quiere ayudarle a aprender cómo trabajar mejor con su médico. El personal de manejo de cuidado de MDwise trabajará con usted para ayudarle a cuidar de su condición. Le darán información acerca de su condición y responderán preguntas que pueda tener. Se le enseñará acerca de pruebas que pudiera estar consiguiendo que se le hicieran en el consultorio de su médico. También pueden enseñarle acerca de pasos que puede tomar para evitar que su condición se agrave.

Entre más sepa sobre su condición, mejor podrá controlarla. Haga y mantenga citas regulares con su médico. Hable con su médico sobre todas las preguntas que tenga. Todas estas cosas le ayudarán a controlar su condición. Esto le ayudará a evitar que tenga que ir a la sala de urgencias o que sea hospitalizado.

Los miembros de MDwise pueden participar si tienen cualquiera de las condiciones enumeradas a la izquierda. Usted es inscrito automáticamente en el programa. Esto sucede cuando MDwise recibe una declaración de su médico diciéndonos que tiene la condición. Un miembro del personal de manejo de

cuidado MDwise puede comunicarse con usted. Ellos empezarán a trabajar con usted y su médico. Le ayudarán a seguir el consejo de su médico. Si no desea participar puede decidir salirse del programa. Puede decírselo al personal de manejo de cuidado si se comunican con usted. O llamar al servicio al cliente MDwise al 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis en cualquier momento y solicitar salirse del programa.

MDwise también ofrece un programa especial para nuestras miembros embarazadas. Lo llamamos BLUEBELLEbeginnings. Si está embarazada, llame al servicio al cliente de MDwise al 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis. Le haremos unas cuantas preguntas sobre su embarazo. Esto nos ayudará a saber cómo podemos ayudarle mejor. Uno de nuestros miembros del personal de manejo del cuidado se comunicará con usted para discutir cualquier pregunta que pudiera tener sobre su embarazo. Ellos se asegurarán de que reciba el cuidado prenatal y post-parto apropiado. Averigüe más sobre sus condiciones de salud en MDwise.org/hcc/INcontrol.

Programas de Manejo de Enfermedades

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NOTICIAS DE CUIDADO4

Pregunte a su médico:

• ¿Qué evaluaciones de salud debo obtener? Dependiendo de su edad, debe hacerse evaluaciones de cáncer, enfermedades cardiacas, hipertensión y peso. También pudiera necesitar vacunas.

• ¿Qué debo hacer si quiero empezar una familia? Antes de embarazarse, las mujeres deben asegurarse de que están listas para un embarazo saludable y un bebé saludable. Su médico puede ayudarle a saber qué es lo que es mejor hacer.

• ¿Estoy en riesgo de alguna enfermedad o condición? Su médico debe tener un historial de su salud y la de su familia. Esta información ayudará a saber qué puede hacer para prevenir o encontrar problemas de salud.

Dígale a su médico sobre:

• Cambios en su salud. Especialmente: pérdidas de peso o fiebres inesperadas; cambios en el apetito o energía; nuevo dolor o cambio en el dolor crónico; cambio en los movimientos intestinales u al orinar; sangrado o amoratamiento; dolor en el pecho o falta de aire al respirar; y cambios en su forma de caminar, hablar o pensar.

• Todos los medicamentos que toma. Esto incluye aquellos recetados por un médico. También incluye medicamentos de venta sin receta que compre en una tienda.

• Qué tanto alcohol, tabaco u otras drogas usa.

• Cambios en su nivel de energía o en la cantidad de sueño que obtiene.

• Cualesquier cambio en su salud, humor o vida.

Es importante aprovechar al máximo cada visita a su médico. Los adultos, adolescentes y niños mayores de 3 años deben tener una visita de cuidado preventivo o de bienestar al menos una vez al año. Le da una oportunidad de hablar con su médico acerca de su salud. También ayuda a encontrar cualquier problema de salud temprano.

Aproveche al Máximo Su Visita al Médico

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NOTICIAS DE CUIDADO 5

MDwise quiere que permanezca tan saludable como sea posible. El programa de manejo de cuidado de MDwise puede ayudarle si tiene una condición de salud mental o física. Los administradores de caso de MDwise le ayudan a usted y a su proveedor a planear su cuidado. A medida que sus necesidades cambian, el nivel de manejo de cuidado cambiará. Estos cambios le ayudarán a volverse más independiente y más capaz de manejar su

propia salud.

Los administradores de cuidado MDwise le pueden ayudar a desarrollar metas. Ellos trabajan con sus médicos, familia y proveedores de cuidados para hacerlo. Ellos le animan a hacer las mejores elecciones para su salud. Los administradores de cuidado pueden ayudarle a entender sus condiciones de salud y la mejor manera de manejarlas.

El manejo de cuidado también le asiste para:

• Entender su condición.

• Entender sus medicamentos.

• Obtener los insumos y equipo que necesita.

• Encontrar cuidado de médicos especiales.

• Obtener información sobre su condición.

• Programar citas.

• Hablar con los médicos acerca de su(s) condición(es) y cómo sigue.

• Obtener ayuda de otras organizaciones.

Usted, su proveedor, miembros de su familia o proveedores de cuidado pueden todos solicitar manejo de cuidado completando un formulario de derivación en línea o llamando al servicio al cliente. El formulario de derivación en línea está ubicado en MDwise.org/cmdm-referral y pueden llamar a servicio al cliente de MDwise al 1-800-356-1204. Una vez que MDwise reciba la solicitud de derivación, un administrador de caso se comunicará con usted, explicará el programa de manejo de cuidado y le hablará sobre necesidades.

Programa de Manejo de Cuidado MDwise

Derechos y Responsabilidades del Manejo de CuidadoLos miembros MDwise que participen en manejo de caso o de cuidado tienen derecho a:

1. Tener información sobre programas MDwise. Tener información sobre personal de MDwise.

2. Elegir no participar en programas o servicios MDwise.

3. Conocer a los miembros del personal responsables por los servicios de manejo de su caso. Saber cómo cambiar a su administrador de caso.

4. Tener apoyo de MDwise cuando toman decisiones de cuidado de la salud.

5. Conocer todos los servicios de manejo de caso que están disponibles. Discutir esos servicios con su proveedor.

6. Que su información médica se mantenga segura. Saber cómo MDwise mantiene segura su información.

7. Ser tratado con respeto por el personal de MDwise.

8. Comunicar una queja a MDwise.Saber cómo presentar una queja. Saber qué tanto tiempo se lleva responder a su queja.

9. Tener información que pueda entender.

Se espera que los miembros de MDwise:

1. Sigan los consejos de MDwise. 2. Den a MDwise la información

correcta para que podamos darles los servicios que necesitan.

3. Permitir que MDwise y el proveedor que está tratándole sepan si deja el programa MDwise.

El manejo de cuidado es una herramienta muy efectiva para ayudar a los miembros a alcanzar sus metas de salud. Para poder tener éxito, es importante que todos los involucrados entiendan sus derechos y responsabilidades.

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NOTICIAS DE CUIDADO6Mejorando la salud de los miembros de Hoosier Care Connect

NOTICIAS DE CUIDADO es publicado para miembros de MDwise Hoosier Care Connect por MDwise,Inc. P.O. Box 44214, Indianápolis, IN 46244-0214, teléfono 1-800-356-1204 o 317-630-2831 en el área de Indianápolis. MDwise.org.La información en NOTICIAS DE CUIDADO viene de un amplio ámbito de expertos médicos y no tiene la intención de proporcionar consejo específico a ningún individuo en particular. Si tiene alguna inquietud o pregunta acerca de contenido específico que pueda afectar su salud, por favor comuníquese con su proveedor de cuidado de la salud. Se usan fotografías de archivo para todas las fotografías e ilustraciones. Copyright © MDwise, Inc.

¿Preguntas? ¿Comentarios? ¿Quejas?

Si necesita ayuda con cualquier cosa sobre MDwise o su médico, podemos ayudar. Por favor llame al servicio al cliente MDwise al 1-800-356-1204 o al 317-630-2831 en el área de Indianápolis.

El servicio al cliente MDwise ofrece servicios de idiomas. O podemos usar un intérprete. También tenemos servicios para discapacitados del oído o habla.

Llame a MDwise si:

• Necesita cambiar su médico o el de su hijo. MDwise puede ayudar a encontrar médicos cerca de usted.

• Tiene algún problema para conseguir ver a su médico.

• No cree que su médico esté haciendo un buen trabajo.

• Quiere saber más sobre las prestaciones de Hoosier Care Connect.

• Cambia su dirección.

• Cambia su número de teléfono.

Para preguntas llame al servicio al cliente de MDwise. Podemos proporcionar servicios de idioma o un intérprete de ser necesario.

Llame al centro de llamadas del Departamento de Recursos Familiares (Department of Family Resources (DFR)) o de la Administración de Servicios Familiares y Sociales (Family & Social Services Administration (FSSA)) al 1-800-403-0864 si:

• Alguien llega a/deja de vivir en su casa.

• Alguien en su casa se casa o tiene un bebé.

• Alguien en su casa muere.• La cantidad de manutención infantil

ordenada por el tribunal que usted paga cambia.

• Tiene un cambio en sus activos (efectivo, cuentas bancarias, ingresos, etc.).

• Alguien en su casa compra o recibeun nuevo vehículo automotriz

(au tomóvil, camioneta, moto cicleta, etc.).

• Se muda o cambia de número de teléfono.

• Cambia de trabajo y/o obtiene un aumento o disminución en su sueldo.

• Tiene un cambio en dinero recibido, como manutención infantil o Seguridad Social.

• Necesita pruebas de cobertura de Medicaid.

• Pierde su credencial de identificación de miembro o necesita un reemplazo.

Recuerde: Debe reportar todos los cambios dentro de 10 días del momento en que sepa del cambio.

Nuevo en el programa Rewards a partir del 1 de abril del 2015• Las miembros embarazadas ahora ganarán cinco puntos por cada cita prenatal.• Nuevas opciones de tarjetas de regalo: Target, Speedway y Kohl’s son nuevas opciones de tarjeta

de regalo, reemplazando a Walmart.• Las miembros embarazadas del HIP ahora pueden ganar puntos por visitas prenatales y post-parto.• Ya no se darán puntos de Rewards por evaluaciones LDL (lipoproteína de baja densidad).

Recuerde, no tiene que inscribirse en MDwiseREWARDS para ganar puntos. Usted está automáticamente inscrito. Además, puede que ya tenga puntos suficientes para obtener una tarjeta de regalo. Vaya a MDwise.org/hcc/rewards para averiguar más.

Sepa a Quién Llamar Cuando Tenga una Pregunta

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