prevención y control de las enfermedades … · programa ampliado de inmunizaciones agenda...

28
Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades inmunoprevenibles Lima, Perú. Julio 2006 Agenda inconclusa Logros alcanzados Nuevos desafíos

Upload: dangnga

Post on 29-Sep-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Prevención y control de las enfermedades inmunoprevenibles

Lima, Perú. Julio 2006

Agenda inconclusa Logros alcanzados Nuevos desafíos

Page 2: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

• Agenda inconclusa – Vacunas administradas – Seguridad de la vacunación – Información

• Logros obtenidos – Tétanos neonatal – Poliomielitis – Sarampión

• Nuevos desafíos – Rubéola y Síndrome de Rubéola Congénita – Nuevas vacunas

Taller Nacional de Vigilancia Epidemiológica, Prevención y Control de las Enfermedades Transmisibles

Enfermedades Prevenibles por Vacunación

Page 3: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda Inconclusa

Page 4: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda inconclusa Vacuna pentavalente

Page 5: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda inconclusa Vacuna pentavalente

Page 6: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda inconclusa Vacuna pentavalente

Page 7: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda inconclusa Esquemas de vacunación

Esquemas de vacunación 2005 Países de América Latina

Fuente: Boletín de Inmunización, OPS. Vol. XXVII, Núm 2, abril 2005. Pp. 4-5

Page 8: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda inconclusa Vacunación segura

Page 9: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Agenda inconclusa Sistemas de información

Page 10: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

• Utilizar vacuna pentavalente en presentación monodosis. Evitar esquemas incompletos, disminuir pérdida.

• Incluir el componente de inyección segura en la vacunación.

• Analizar periódicamente la información de insumos, coberturas de vacunación, morbilidad y mortalidad.

Agenda inconclusa

Page 11: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Logros alcanzados

Page 12: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Logros alcanzados Tétanos neonatal / Pertusis

Page 13: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Logros alcanzados Eliminación del sarampión

0

1

2

3

4

5

2/23

/200

62/

24/2

006

2/25

/200

62/

26/2

006

2/27

/200

62/

28/2

006

3/1/

200

63/

2/2

006

3/3/

200

63/

4/2

006

3/5/

200

63/

6/2

006

3/7/

200

63/

8/2

006

3/9/

200

63/

10/2

006

3/11

/200

63/

12/2

006

3/13

/200

63/

14/2

006

3/15

/200

63/

16/2

006

3/17

/200

63/

18/2

006

3/19

/200

63/

20/2

006

3/21

/200

63/

22/2

006

3/23

/200

63/

24/2

006

3/25

/200

63/

26/2

006

3/27

/200

63/

28/2

006

3/29

/200

63/

30/2

006

3/31

/200

64/

1/2

006

4/2/

200

64/

3/2

006

4/4/

200

64/

5/2

006

4/6/

200

64/

7/2

006

4/8/

200

64/

9/2

006

4/10

/200

64/

11/2

006

4/12

/200

64/

13/2

006

4/14

/200

64/

15/2

006

4/16

/200

64/

17/2

006

4/18

/200

64/

19/2

006

4/20

/200

64/

21/2

006

4/22

/200

64/

23/2

006

4/24

/200

64/

25/2

006

4/26

/200

64/

27/2

006

4/28

/200

64/

29/2

006

4/30

/200

65/

1/2

006

5/2/

200

65/

3/2

006

5/4/

200

65/

5/2

006

5/6/

200

65/

7/2

006

5/8/

200

65/

9/2

006

5/10

/200

65/

11/2

006

5/12

/200

65/

13/2

006

Feb 2006

genotipo B3Sarampión en Venezuela, 2006

Page 14: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Logros alcanzados Esquemas de vacunación

Esquemas de vacunación 2005 Países de América Latina

Fuente: Boletín de Inmunización, OPS. Vol. XXVII, Núm 2, abril 2005. Pp. 4-5

Page 15: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Logros alcanzados

1988 2004

Erradicación de la poliomielitis

Page 16: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Protección de logros alcanzados Poliomielitis 2003-2005

Poliomielitis Mayo, 2006

Page 17: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Logros alcanzados

Mayo 2003 – Abril 2004

Mayo 2004 – Abril 2005

< 0.5 0.5 -1

> 1 Sin vigilancia PFA

Erradicación de la poliomielitis

Page 18: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

• Introducción progresiva de refuerzos de las vacunas DPT y SRP.

• Reforzar la capacidad de laboratorio de poliovirus.

• Mantener la vigilancia epidemiológica de enfermedades erradicadas, eliminadas y en control.

Protección de logros alcanzados

Page 19: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos

Page 20: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos

1 punto = 10 casos N= 843 casos Fuente: Informe de los países

1 punto = 10 casos N=135,947 casos Fuente: Informe de los países

Casos de rubéola 1998

Eliminación de Rubéola y del SRC

Casos de rubéola 2004

Page 21: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos Eliminación de Rubéola y del SRC

Caribe de habla Inglesa 1998-2001 2.16 millones hombres y mujeres

Chile 1999 2.5 millones mujeres

Costa Rica 2001 1.6 millones hombres y mujeres

Brasil 2001-2002 29 millones, mujeres

Honduras 2002 3.3 millones hombres y mujeres

El Salvador 2004 2.8 millones hombres y mujeres

Ecuador 2004 4.8 millones hombres y mujeres

Paraguay 2005 3.7 millones hombres y mujeres

Page 22: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos Eliminación de Rubéola y del SRC

Ultimo caso de rubéola y SRC por país con campañas para la eliminación

May 2005-May 2005Paraguay

Nov 2004-May 2004Ecuador

Ago 2003-May 2004El Salvador

Ago 2002

May 2004Nov 2001

Sep 2000

Sep 1999

Ultimo caso SRC

Mar 2004Jul 2002Honduras

Junio 2006Nov 2001Jun 2002

BrasilOct 2001May 2001Costa Rica

May 2005Ago 1999Chile

Jul 20011997-200118 países

Caribe de Habla Inglesa

Ultimo caso Rubéola

CampañaPAIS

May 2005-May 2005Paraguay

Nov 2004-May 2004Ecuador

Ago 2003-May 2004El Salvador

Ago 2002

May 2004Nov 2001

Sep 2000

Sep 1999

Ultimo caso SRC

Mar 2004Jul 2002Honduras

Junio 2006Nov 2001Jun 2002

BrasilOct 2001May 2001Costa Rica

May 2005Ago 1999Chile

Jul 20011997-200118 países

Caribe de Habla Inglesa

Ultimo caso Rubéola

CampañaPAIS

Fuente: Reporte de país y MESS

Page 23: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos

1B, 1g1B, 1g

1E1E1C1C

1E1E

1C1C

1C1C 1B 1B 1C1C

1C1C

1B, 1g1B, 1g

1E1E1C1C

1E1E

1C1C

1C1C 1B 1B 1C1C

1C1C

La reunión de OMS sobre nomenclatura del virus de la rubéola recomienda: 2 CLADES, 1 y 2 7 Genotipos - 1B, 1C, 1D, 1E, 1F - 2A, 2B, y 3 Genotipos provisionales 1a, 1g, y 2c Septiembre 2004

1. Genotipo 1c solo ha sido encontrado en las Américas 2. Genotipo 1d solo ha sido encontrado en Asia, Nueva Zelanda, Etiopía 2. Genotipo 1b y 1e esta distribuido ampliamente 3. Virus del Clade 2 son considerados importados en las Américas

Eliminación de Rubéola y del SRC

Page 24: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos

Manifestaciones Clínicas Síndrome de Rubéola

Congénita

Numero de estudios

Numerador/ Denominador (%) de los estudios

% previamente reportado*

Sordera 10 68/113 (60%) 80-90%

Defectos cardiacos 9 46/100 (46%) -

Persistencia del Conducto arterioso

3 9/45 (20%) 30%

Estenosis pulmonar 3 6/49 (12%) 25%

Microcefalia 3 13/49 (27%) Raro Cataratas 3 16/65 (25%) 35%

*Cherry JD. Frequency and Main Characteristics of Clinical Findings in Congenital Rubella Infection [table]. In Feigin RD and Cherry JD, eds. Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 3rd ed. Philadelphia, Penn.: W.B. Saunders Co.; 1992:1804-1805.

Eliminación de Rubéola y del SRC

Page 25: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos Vacunación contra influenza

Page 26: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos Nuevas vacunas

2005: Vacuna hexavalente

Page 27: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Nuevos desafíos

• Eliminación de la Rubéola y del Síndrome de Rubéola Congénita: vacunar a la población de 2 a 39 años.

• Fortalecer la capacidad de vigilancia epidemiológica y de laboratorio.

• Evaluar y planificar la introducción de nuevas vacunas, garantizar sostenibilidad, vigilancia y evaluación de impacto.

• Apoyar la investigación sobre vacunas y su utilización.

Page 28: Prevención y control de las enfermedades … · Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos Prevención y control de las enfermedades

Programa Ampliado de Inmunizaciones Agenda inconclusa, logros alcanzados y nuevos desafíos

Prevención y control de Enfermedades Prevenibles por

Vacunación

Muchas gracias