presentasi ringkasan materi 504

8/16/2019 Presentasi Ringkasan Materi 504

1/88

SISTEMRUJUKAN


2/88

Sistem rujukan ialah suatu tatanan kesehatan yang memungkinkanterjadinya penyerahan tanggung jawab seara timbal balik atas timbulnya

masalah dari suatu kasus atau masalah kesehatan masyarakat seara!ertikal atau seara h"ri#"ntal kepada yang berwenang dan dilakukanseara rasi"nal$

Sistem rujukan h"ri#"ntal adalah pelimpahan wewenang dan tanggung jawab antar pelayanan kesehatan dalam satu tingkatan$

Sistem rujukan !ertikal adalah rujukan antar pelayanan kesehatan yangberbeda tingkatan$

Sistem rujukan !ertikal dapat dilakukan dari tingkat pelayanan yang lebihrendah ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi maupun sebaliknya$


3/88

Menurut Sistem Kesehatan Nasi"nal%SKN& '(()* sistem rujukan merupakanbagian dari subsistem upaya kesehatan$Subsistem upaya kesehatan adalahtatanan yang menghimpun Upaya

Kesehatan Masyarakat %UKM& dan UpayaKesehatan +erse"rangan %UK+& searaterpadu dan saling mendukung gunamenjamin terapainya derajatkesehatan masyarakat yang setinggi,tingginya$


4/88

Rujukan medik Merupakan rujukan yang menyangkutmasalah medik per"rangan* terutama dalam hal kurati-dan rehabilitati-$

• Rujukan kasus . Misalnya pengiriman pasien ke pelayanan kesehatandengan tingkat yang lebih tinggi untuk keperluan diagn"sti*peng"batan ataupun tindakan medis$

• Rujukan sampel . Misalnya pengiriman sampel untuk pemeriksaanlab"rat"rium

•Rujukan ilmu pengetahuan . Misalnya mendatangkan ahli untuk ikutmemberikan penatalaksanaan kepada pasien$

Rujukan Kesehatan lebih menitikberatkan kepada upayapr"m"ti- dan pre!enti-* karena menyangkut masalahkesehatan masyarakat$

• Rujukan sarana . Misalnya bantuan alat kesehatan* bantuanlab"rat"rium

• Rujukan Tenaga . Misalnya mendatangkan tenaga ahli untukmembantu menyelidiki penyebab terjadinya suatu wabah penyakit dimasyarakat

• Rujukan "perasi"nal . Misalnya "bat* !aksin* bantuan pangan saatterjadi benana$


5/88

TahapanPelayananKesehatan


6/88

Upaya kesehatan dibagi menjadi dua* yaitu upaya kesehatan

per"rangan %UK+&* dan upaya kesehatan masyarakat %UKM&$

UK+ merupakan upaya untuk menyembuhkan kesehatanperse"rangan sehingga menitikberatkan pada masalah kurati-dan rehabilitati-$

UKM adalah upaya untuk menegah dan menanggulangi masalahkesehatan di masyarakat* sehingga lebih menitikberatkan padapr"m"ti- dan pre!enti-$

/aik UKM maupun UK+ masing,masing memiliki 0 jenjang1tingkatan* yaitu pelayanan kesehatan primer %PrimaryHealth Care&* pelayanan kesehatan sekunder %Secondary HealthCare&* dan pelayanan kesehatan tersier %Tertiary Health Care&$


7/88


8/88


9/88

RUMA2 SAKIT

Rumah Sakit adalah institusipelayanan kesehatan yangmenyelenggarakan pelayanankesehatan per"rangan searaparipurna yang menyediakan

pelayanan rawat inap* rawat jalan* dangawat darurat$


10/88

Rumah Sakit

Rumah Sakit Umum

RS tipe A, B, C, D

Rumah SakitKhusus

RS jiwa,RS kusta,RS paru, RS

jantung, RS ibu dananak


11/88

Klasi3kasi Rumah Sakit Umum

Perbedaan RS Kelas A RS Kelas B RS Kelas C RS Kelas D

! De"nisi RS mampumemberikanpelayananked#kteranspesialis dansubspesialisluas

RS mampumemberikanpelayananked#kteranmedikspesialisluas dansubspesialisterbatas

RS mampumemberikanpelayananked#kteranspesialisterbatas

RS yangbersi-attransisi danhanyamemberikanpelayananked#kteranumum dangigi


12/88

$! Pelayanandan %asilitas

• 4ayanan MedikSpesialis 5asar

+5* Anak* /edah*6bsgyn



Min '17

• 4ayanan Spesialis+enunjang Medik

Anestesi*Radi"l"gi* RM*+K*+A

Anestesi*Radi"l"gi* RM* +K

Anestesi* Radi"l"gi*RM* +K

4ab"rat"riumRadi"l"gi

• 4ayanan MedikSpesialis 4ain

Mata* T2T* Sara-* J+* KK* Jiwa* +aru*6rth"paedi* Ur"*/S* /+* 8"rensik

91:'

• 4ayanan medikSpesialis ;igi Mulut

/M* K"nser!asi*+eri"d"nti*6rth"d"nti*

+r"sth"d"nti*+ed"d"nsi*+enyakit Mulut

/M* K"nser!asi*+eri"d"nti

Min : pelayanan

• 4ayanan Medik SubSpesialis

/edah* +5* Anak*6bsgyn* Mata*

T2T* Sara-* J+* KK* Jiwa* +aru*6rth"paedi* ;ilut

'17 subspesialisdasar


13/88


&! SD'

4ayanan Medik 5asar Minimal tenagatetap• :9 d"kter umum• 7 d"kter gigi

Minimal tenagatetap• :' d"kter umum• 0 d"kter gigi

Minimal tenagatetap• ) d"kter umum• ' d"kter gigi

Minimal tenagatetap• 7 d"kter umum• : d"kter gigi

4ayanan Medik

Spesialis 5asar

Min


14/88


(! Sarana danprasarana

• Sarana prasarana RS harusmemenuhi standar

• +eralatan yg dimiliki RS harusmemenuhi standar

• +eralatan radi"l"gi dan

ked"kteran nuklir harusmemenuhi standar

• Sarana prasarana RS harusmemenuhi standar

• +eralatan yg dimiliki RS harusmemenuhi standar

• +eralatan radi"l"gi harus

memenuhi standar

• Jumlah tempattidur

Min 7(( Min '(( Min :(( Min >(

)! Rujukan Rujukantertinggi %RS

+usat&

5ari rumahsakit

kabupaten

5ari puskesmas 5ari puskesmas

*! Pelayananpenunjang klinik

I?U* +elayanandarah* ;i#i*8armasi*sterilisasiinstrumen* RM



2?U* +elayanandarah* ;i#i*8armasi*sterilisasiinstrumen* RM

+! Tenaga

keperawatan tempat tidur

: . : : . : ' . 0 ' . 0


15/88

Klinik adalah -asilitas pelayanankesehatan yang menyelenggarakanpelayanan kesehatan per"ranganyang menyediakan pelayanan

medis dasar dan atau spesialistik%+ermenkes n" ) thn '(:7 pasal :&

• Klinik +ratama menyelenggarakan pelayanan

medik dasar baik umum maupun khusus$• Klinik Utama menyelenggarakan pelayananmedik spesialistik atau pelayanan medikdasar dan spesialistik$


16/88

ManajemenRumah Sakit


17/88

Manajemen rumah sakit pengaturan perusahaan %corporate governance&

pengaturan klinik %clinical governance&

Rumah sakit dikepalai "leh direktur rumah sakit$ 5irektur rumah sakit di RSU5 Karanganyar

mengepalai Kabag Tata usaha* Kabid pelayananmedik keperawatan* Kabid pengel"laan keuangan*Kabid penunjang medik* n"n medik$


18/88


19/88

+r"ses pelayanan pasien.

Melakukan assesmen terhadap kebutuhan pasienakan "bat*

+embuatan renana pelayanan yang memenuhikebutuhan pasien akan "bat*

Melakukan e!aluasi tindak lanjut untukmenentukan apakah hasil terapi p"siti- telahdiper"leh$


20/88

RSU5 Karanganyar merupakan /adan 4ayananUmum 5aerah %/4U5&

Tata kel"la /4U5 menekankan bahwa rumahsakit harus bisa mengel"la sumberdayadanpendapatan seara mandiri$

+endapatan diper"leh dari pembayaran pasien

kerja sama dengan pihak asuransi seperti /+JS*pihak pendidikan dan RA+/5$

+egawai rumah sakit terdiri dari pegawai negerisipil dan n"n pegawai negeri sipil$ N"n pegawai

negeri sipil upah yang diberikan berdasarkankesepakatan Rumah sakit$


21/88

+engadaan barang dan jasa lebih @eksibel danpengadaannya bisa langsung tanpa harusmenunggu anggaran tahun depanmenggunakan dana khusus /4U5

Untuk pengadaan "bat harus sesua anggaran

RSU5 Karanganyar dengan sistem /4U5 wajibmemenuhi standar pelayanan minimal danstandar pelayanan maksimal sehinggaterdapat juga sistem rujukan ke Rumah Sakityang lebih berwenang


22/88

5E8INISI

Upaya untuk memberikan jaminan keselamatan danmeningkatkan derajat kesehatan para pekerja1buruh

dengan ara penegahan keelakaan dan penyakitakibat kerja* pengendalian bahaya di tempat kerja*pr"m"si kesehatan* peng"batan*dan rehabilitasi$


23/88

Sasaran K0RS menurut Keputusan

Menteri Kesehatan RI N".:(91MENKES1SK1BII1'(:( Tentang

Standar Kesehatan dan KeselamatanKerja di Rumah Sakit adalah

+engel"la

Rumah Sakit

S5M Rumah

Sakit


24/88

U+ACA K0 RS


25/88

• Standar K0RS menakup.prinsip* pr"gram dan

kebijakan pelaksanaanK0RS* standar pelayananK0RS* standar sarana*prasarana dan peralatanK0RS* pengel"laan barangberbahaya* standar sumberdaya manusia K0RS*

pembinaan* pengawasan*pematatan dan pelap"ran%Kepmenkes* '(:(&$

Ruang-ingku

p


26/88

Prinsip K&RS

Kapasitas kerja adalahstatus kesehatan kerjadan gi#i kerja yang baikserta kemampuan 3sik

yang prima setiap pekerjaagar dapat melakukanpekerjaannya dengan

baik$ ?"nt"h. bila se"rangpekerja kekurangan #atbesi yang menyebabkananemia* maka kapasitas

kerja akan menurun

karena pengaruh k"ndisilemah dan lesu$

/eban kerja adalah

beban 3sik dan mentalyang harus ditanggung

"leh pekerja dalammelaksanakan tuganya$

?"nt"h. pekerja yangbekerja melebihi waktu

kerja maksimum$

4ingkungan kerjaadalah lingkungan

terdekat dari se"rangpekerja$ ?"nt"h.

se"rang yang bekerjadi instalasi radi"l"gi*maka lingkungankerjanya adalah

ruangan,ruangan yangberkaitan dengan

pr"ses pekerjaannya diinstalasi radi"l"gi

%kamar D,Ray* kamargelap* ked"kterannuklir* dan lain lain&


27/88

Alat Pelindung Diri .APD/

Alat +elindung 5iri selanjutnya disingkatA+5 adalah suatu alat yang mempunyai

kemampuan untuk melindungisese"rang yang -ungsinya mengis"lasisebagian atau seluruh tubuh darip"tensi bahaya di tempat kerja

%+ermenaker n"$9 tahun '(::&$


28/88

Alat +elindungKepala%Headwear &

Alat +elindungMata

Alat +elindung+ernapasan%RespiratoryProtection)

Alat +elindung Tangan %Hand

Protection&

/aju +elindung%Body

Protection&

Alat +elindungKaki %FeetProtection&

Alat +elindung Telinga %EarProtection&

Sabuk+engamanKeselamatan%Safety Belt &


29/88

Pengel#laan Barang Berbahaya dan

Bera0un.B&/


30/88

Kateg"ri /0Memanarkan

radiasiMudah

meledak

Mudahmenyala atau

terbakar6ksidat"r

Raun K"r"si- Karsin"genik Iritasi

Terat"genik Mutagenik Arus listrik


31/88

Melakukan pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja bagi S5M Rumah

Sakit

Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala bagi S5M Rumah Sakit

Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus pada . S5M Rumah Sakit yang telah mengalami keelakaan atau penyakit yang

memerlukan perawatan yang lebih dari ' %dua& minggu

S5M Rumah Sakit yang berusia di atas 7( %empat puluh& tahun atau S5M

Rumah Sakit yang wanita dan S5M Rumah Sakit yang aat serta S5M

Rumah Sakit yang berusia muda yang mana melakukan pekerjaan

tertentu

S5M Rumah Sakit yang terdapat dugaan,dugaan tertentu mengenai

gangguan,gangguan kesehatan perlu dilakukan pemeriksaan khusus

sesuai dengan kebutuhan

STAN5AR +E4ACANAN K0RS


32/88

Melaksanakan pendidikan dan penyuluhan1pelatihan tentang

kesehatan kerja dan memberikan bantuan kepada S5M

Rumah Sakit dalam penyesuaian diri baik 3sik maupun

mental$

Meningkatkan kesehatan badan* k"ndisi mental %r"hani& dan

kemampuan 3sik S5M Rumah Sakit

Memberikan peng"batan dan perawatan serta rehabilitasi

bagi S5M Rumah Sakit yang menderita sakit Melakukan k""rdinasi dengan tim +anitia +enegahan dan

+engendalian In-eksi mengenai penularan in-eksi terhadap

S5M Rumah Sakit dan pasien



33/88

Melaksanakan kegiatan sur!eilans kesehatan

kerja

Melaksanakan pemantauan lingkungan kerjadan erg"n"mi yang berkaitan dengan

kesehatan kerja

Membuat e!aluasi* penatatan dan pelap"ran

kegiatan K0RS yang disampaikan kepada

5irektur Rumah Sakit dan Unit teknis terkait di

wilayah kerja Rumah Sakit$



34/88

2ari . Sabtu* ') Agustus'(:> Judul Materi . Rekam Medis

+embimbing. dr$ Iryani R$Ambarwati


35/88

De"nisi Rekam 'edis

+asal 7= ayat %:& UU +raktik Ked"kteran

• Rekam medis adalah berkas yang berisi atatandan d"kumen tentang identitas pasien*

pemeriksaan* peng"batan* tindakan danpelayanan lain yang telah diberikan kepadapasien$+ermenkes N"m"r

7)a1Menkes1+er1DII1:)9)• Rekam medis adalah berkas yang berisikan

atatan dan d"kumen tentang identitas pasien*pemeriksaan* peng"batan* tindakan danpelayanan lain kepada pasien pada saranapelayanan kesehatan$


36/88

1si Rekam 'edis

?atatan

•

merupakan uraian tentang identitas pasien*pemeriksaan pasien* diagn"sis* peng"batan*tindakan dan pelayanan lain baik dilakukan"leh d"kter dan d"kter gigi maupun tenagakesehatan lainnya sesuai dengank"mpetensinya$

5"kumen

• merupakan kelengkapan dari atatantersebut* antara lain -"t" r"ntgen* hasillab"rat"rium dan keterangan lain sesuaidengan k"mpetensi keilmuannya$


37/88

2enis Rekam 'edis

• Rekam Medis K"n!ensi"nal%ditulis dengan tangan&• Rekam Medis Elektr"nik

%dengan sarana k"mputer&


38/88

Man-aat rekam medis+eng"batan +asien

+eningkatan Kualitas +elayanan

+endidikan dan +enelitian

+embiayaan

Statistik Kesehatan

+embuktian Masalah 2ukum* 5isiplin danEtik


39/88

Maam RM

R a w a t

2 a l a nIsi rekam medis

sekurang,kurangnyamemuat

atatan1d"kumententang. identitaspasien pemeriksaan3sikdiagn"sis1masalahtindakan1peng"batanpelayanan lain yangtelah diberikan kepadapasien$

R a w a t

1 n a pUntuk pasien rawat

inap sekurang,kurangnya memuat.

identitas pasienpemeriksaandiagn"sis1masalahpersetujuan tindakanmedis %bila ada&tindakan1peng"batanpelayanan lain yangtelah diberikan kepadapasien$

u n t u k

b e n 0 a n a % d i l u a r

s a r a n a

k e s e h

a t a n &2ampir seperti pasien

gawat darurat %k"ndisipasien saat tiba di

sarana kesehatan*identitas pasien*ringkasan k"ndisisebelummeninggalkan I;5*renana tindak lanjut*nama dantandatangan d"kter&ditambah in-"rmasi jenis benana* l"kasipasien ditemukan*kateg"ri kegawatan*

identitas "rang yangmenemukan pasien

P e n g # b a t a n '

a s a l5apat disimpan "leh

penyelenggarapeng"batan


40/88

Tata0ara Penyelenggaraan Rekam 'edis

+asal 7= ayat %:& UU +raktik Ked"kteran menegaskanbahwa. d"kter dan d"kter gigi wajib membuat rekammedis dalam menjalankan praktik ked"kteran$ Setelah

memberikan pelayanan praktik ked"kteran kepada pasien*d"kter dan d"kter gigi segera melengkapi rekam medisdengan mengisi atau menulis semua pelayanan praktikked"kteran yang telah dilakukannya$

Selain d"kter dan d"kter gigi yang membuat1mengisirekam medis* tenaga kesehatan lain yang memberikan

pelayanan langsung kepada pasien dapatmembuat1mengisi rekam medis atasperintah1pendelegasian seara tertulis dari d"kter dand"kter gigi yang menjalankan praktik ked"kteran$


41/88

• Sesuai UU +raktik Ked"kteran* berkas rekammedis menjadi milik d"kter* d"kter gigi* atausarana pelayanan kesehatan* sedangkan isirekam medis dan lampiran d"kumen menjadimilik pasien$

Kepemilikan Rekam

'edis

• Rekam medis harus disimpan dan dijaga

kerahasiaan "leh d"kter* d"kter gigi danpimpinan sarana kesehatan$ /atas waktulama penyimpanan menurut +eraturanMenteri Kesehatan paling lama > tahun danresume rekam medis paling sedikit '> tahun$

Penyimpanan Rekam'edis


42/88

Peng#batan rasi#nal6leh. dr$ Iryani R$ Ambarwati


43/88

P3456BATA4

RAS164A-• +eng"batan merupakanserangkaian kegiatan untukmendapatkan kesembuhan$

• 5alam peng"batan yang rasi"nal*peng"batan harus sesuai dengank"ndisi pasien* selanjutnya pasien

melakukan peng"batan sesuaipetunjuk dan anjuran d"kter$


44/88

P 3 4 5 6 B

A T A 4

R A S 1 6 4 A -

Anamnesis

Pemeriksaan

PenegakanDiagn#sa

Pemilihan1nter7ensi

Peng#batan

Pemilihan 6bat

Penentuan D#sis,Cara dan -ama

Pemberian

Penulisan Resep

Pemberian1n%#rmasi

Tindak -anjut

Peng#batan


45/88

Menurut F26* penggunaan

"bat yang rasi"nal akanmemenuhi kriteria berikut.

• Sesuai dengan indikasi penyakit• 6bat tersedia dengan harga yang

terjangkau• 5iberikan dalam d"sis yang tepat• ?ara pemberian yang tepat dengan

inter!al waktu yang tepat pula• 4ama pemberian "bat yang tepat• 6bat yang e-ekti- dengan mutu

terjamin dan aman


46/88

+eng"batan rasi"nal ini

kemudian terkenaldengan sl"gan 7T danETMA* yaitu.

• Tepat indikasi,diagn"sis• Tepat d"sis• Tepat ara dan inter!al

pemberian• Tepat lama pemberian• ETMA %E-ekti-* Terjangkau*

Mutu terjamin dan Aman&


47/88

;ejala ketidakrasi"nalan

dapat berupa.• +eresepan berlebihan %over prescribing)• +eresepan yang kurang %nder

prescribing&• +eresepan yang salah atau tidak tepat

%incorect prescribing&• +eresepan yang b"r"s %e!travagant

prescribing&• +eresepan banyak jenis %mltiple prescribing&


48/88

+ e n g " b

a t a n

i r a s i "

n a l

+emberian "bat bagi penderita yang tidakmemerlukan "bat %"bat tanpa indikasi&

+emakaian "bat yang tidak sesuai indikasipenyakit

+emakaian "bat yang tidak sesuai anjuran

6bat dengan t"ksisitas tinggi sementara"bat lain yang lebih aman tidak digunakan

+emakaian "bat dengan harga mahal

6bat yang belum seara ilmiah terbuktiman-aat dan keamanannya

+emakaian "bat yang jelas,jelasmempengaruhi kebiasaan atau persepsi

keliru dari masyarakat terhadappeng"batan


49/88

Patient Safety


50/88

Keselamatan +asien di Rumah Sakit hanyadapat diapai yaitu dengan membangunbudaya yang ber"rientasikan kepadakeselamatan pasien$

/udaya keselamatan pasien harus dipahami*dihayati dan diamalkan "leh seluruh unsurrumah sakit$

+eran pimpinan* baik -"rmal maupun n"n-"rmal diperlukan dalam membentuk GnilaiHdan memberi teladan$


51/88

Diharapkan lulusan

d#kter mampu!!Menerapkan StandarKeselamatan +asien

Menerapkan 4angkahKeselamatan +asien


52/88

'enerapkan StandarKeselamatan Pasien

:$ 2ak pasien

'$ Mendidik pasien dan keluarga

0$ Keselamatan pasien kesinambunganpelayanan

7$ +enggunaan met"da peningkatan kinerja untukmelakukan e!aluasi pr"gram peningkatan K+

>$ +eran kepemimpinan dalam meningkatkan K+

=$ Mendidik sta tentang keselamatan pasien$ K"munikasi merupakan kuni bagi sta- untuk

menapai K+


53/88

'enerapkan + -angkahKeselamatan Pasien:$ /angun kesadaran akan nilai

keselamatan pasien

'$ Memimpin dan mendukung sta-

0$ Integrasikan akti3tas pengel"laanrisik"

7$ Kembangkan sistem pelap"ran

>$ 4ibatkan dan berk"munikasi denganpasien

=$ /elajar dan berbagi pengalaman ttg K+$ ?egah edera melalui implementasi

sistem K+


54/88

Keselamatan Pasien RumahSakit .KPRS/

Suatu sistem dimana Rumah Sakit membuatasuhan pasien menjadi lebih aman$

2al ini termasuk diantaranya adalah.

:$ Assesmen risik"

'$ Identi3kasi dan pengel"laan hal yangberhubungan dengan risik" pasien

0$ +elap"ran dan analisis insiden7$ Kemampuan belajar dari insiden dan

tindak lanjutnya

>$ Implementasi s"lusi untuk meminimalkantimbulnya risik"$


55/88

De"nisi 1nsidenKeselamatan Pasien

Kejadian Sentinel . KT5 yang mengakibatkankematian atau edera yang serius

KTD .Kejadian Tidak Diharapkan/ . Insiden yangmengakibatkan pasien edera

K4C .Kejadian 4yaris Cedera / . Terjadinya insidenyang belum sampai terpapar ke pasien %pasien tidakedera&

KTC .Kejadian Tidak Cedera/ . Insiden sudahterpapar ke pasien* tetapi pasien tidak timbul edera

KPC .K#ndisi P#tensial Cedera/ . K"ndisi1 situasiyang sangat berp"tensi untuk menimbulkan edera*tetapi belum terjadi insiden %Reportable circmstance&


56/88

Kejadian Sentinel .Sentinel37ent/

Suatu KT5 yang mengakibatkan kematianatau 0edera yang serius* biasanya dipakai

untuk kejadian yang sangat tidakdiharapkan atau tidak dapat diterima seperti amputasi pada bagian tubuh ygsalah$

Sehingga pearian -akta terhadap kejadian inimengungkapkan adanya masalah yang seriuspada kebijakan dan pr"sedur yang berlaku$


57/88

K"mite Keselamatan +asien Rumah Sakitharus dapat memenuhi 7isi* misi* dan

tugas p#k#k

81S1

Meningkatnya Keselamatan+asien dan Mutu Can Rumah Sakit

Adapun 9#ndasi :an Rumah Sakitmeliputi .

:$ Mutu'$ Etika* +atient Sa-ety* Risk M;T

0$ E/M dan B/M


58/88

'1S1

:$ Mengangkat seara nasi"nal 8"kus K+

'$ Mend"r"ng terbentuknya

Kepemimpinan dan /udaya RumahSakit yang menakup K+ danpeningkatan Mutu Can

0$ Mengembangkan Standar +ed"man

K+ berbasis riset dan pengetahuan

7$ /ekerja sama dengan berbagai4embaga yang bertujuanmeningkatkan K+ dan Mutu

+elayanan RS$

. TU5AS P6K6K

Mend"r"ng dan membina gerakan K+diseluruh sarana Can Kes di Ind"nesia$


59/88

3mpat Prinsip PentingPelap#ran 1nsiden

8ungsi utama +elap"ran Insiden adalah untuk meningkatkan Keselamatan +asienmelalui pembelajaran dari kegagalan;kesalahan

+elap"ran Insiden harus aman$ Sta1tenaga kerja tidak b"leh dihukum karenamelap"r

+elap"ran Insiden hanya akan berman-aat kalau menghasilkan resp#ns yangk#nstrukti% $ Minimal memberi umpan balik tentang data KT5 dan analisisnya$Idealnya* juga menghasilkan rek"mendasi untuk perubahan pr"ses1S6+ dan sistem

Analisis yang baik dan pr"ses pembelajaran yang berharga memerlukan keahlian;keterampilan$ Tim K+RS perlu menyebarkan in-"rmasi* rek"mendasi perubahan*pengembangan s"lusi

em an s# us e-S i k l t


60/88

Saving keselamatanRumah Sakit

:$ +erhatikan Nama 6bat* Rupa dan Uapan Mirip %"oo#$%li#e&Sond$%li#e 'edication (ames&

'$ +astikan Identi3kasi +asien

0$ K"munikasi seara /enar saat Serah Terima1+eng"peran

+asien7$ +astikan Tindakan yang benar pada Sisi Tubuh yang benar

>$ Kendalikan ?airan Elektr"lit +ekat %concentrated&

=$ +astikan Akurasi +emberian 6bat pada +engalihan+elayanan

$ 2indari Salah Kateter dan Salah Sambung Slang %Tbe&9$ ;unakan Alat Injeksi Sekali +akai

)$ Tingkatkan Kebersihan Tangan %Hand hygiene& untuk+enegahan In-eksi N"s"k"mial$


61/88

3nam Sasaran Keselamatan

Pasien RS

Sasaran 1 . Identi3kasi pasien dengan tepat

Sasaran 11 . Tingkatkan k"munikasi yang

e-ekti- Sasaran 111 . Tingkatkan keamanan "bat yang

perlu diwaspadai high$alert)

Sasaran 18 . +astikan tepat,l"kasi* tepat,pr"sedur* tepat,pasien "perasi

Sasaran 8 . Kurangi risik" in-eksi terkaitpelayanan kesehatan

Sasaran 81 . Kurangi risik" pasien jatuh


62/88

KESE4AMATAN 5AN KESE2ATANKERJA 5I RUMA2 SAKIT


63/88

K0RS

+6TENSIA4 /A2ACA 5I RS

8akt"rbi"l"gi

8akt"rkimia

8akt"rerg"n"mi

8akt"r3sik

8akt"rpsik"s"si

al


64/88

0 %tiga& k"mp"nen yang saling

berinteraksi

Kapasitas kerja

/eban kerja

4ingkungankerja


65/88

/entuk pelayanan kesehatan

kerja yang perlu dilakukan

Melakukan pemeriksaankesehatan sebelum bekerja

bagi S5M Rumah Sakit

Melakukan pemeriksaankesehatan berkala bagi S5M

Rumah Sakit

Melakukan pemeriksaankesehatan khusus

Melaksanakan pendidikandan penyuluhan1pelatihan

tentang kesehatan kerja dan

memberikan bantuankepada S5M Rumah Sakitdalam penyesuaian diri baik

3sik maupun mental$

Meningkatkan kesehatanbadan* k"ndisi mental

%r"hani& dan kemampuan3sik S5M Rumah Sakit


66/88

5E8INISI

Upaya untuk memberikan jaminan keselamatan danmeningkatkan derajat kesehatan para pekerja1buruh

dengan ara penegahan keelakaan dan penyakitakibat kerja* pengendalian bahaya di tempat kerja*pr"m"si kesehatan* peng"batan*dan rehabilitasi$


67/88

Sasaran K0RS menurut Keputusan

Menteri Kesehatan RI N".:(91MENKES1SK1BII1'(:( TentangStandar Kesehatan dan Keselamatan

Kerja di Rumah Sakit adalah

+engel"laRumah Sakit

S5M RumahSakit


68/88

U+ACA K0 RS


69/88

• Standar K0RS menakup.prinsip* pr"gram dan

kebijakan pelaksanaanK0RS* standar pelayananK0RS* standar sarana*prasarana dan peralatanK0RS* pengel"laan barangberbahaya* standar sumberdaya manusia K0RS*

pembinaan* pengawasan*pematatan dan pelap"ran%Kepmenkes* '(:(&$

Ruang-ingku

p


70/88

Prinsip K&RS

Kapasitas kerja adalahstatus kesehatan kerjadan gi#i kerja yang baikserta kemampuan 3sik

yang prima setiap pekerjaagar dapat melakukanpekerjaannya dengan

baik$ ?"nt"h. bila se"rangpekerja kekurangan #atbesi yang menyebabkananemia* maka kapasitas

kerja akan menurun

karena pengaruh k"ndisilemah dan lesu$

/eban kerja adalah

beban 3sik dan mentalyang harus ditanggung"leh pekerja dalam

melaksanakan tuganya$?"nt"h. pekerja yang

bekerja melebihi waktukerja maksimum$

4ingkungan kerjaadalah lingkungan

terdekat dari se"rangpekerja$ ?"nt"h.

se"rang yang bekerja

di instalasi radi"l"gi*maka lingkungankerjanya adalah

ruangan,ruangan yangberkaitan dengan

pr"ses pekerjaannya diinstalasi radi"l"gi

%kamar D,Ray* kamargelap* ked"kteran

nuklir* dan lain lain&


71/88

Alat Pelindung Diri .APD/

Alat +elindung 5iri selanjutnya disingkatA+5 adalah suatu alat yang mempunyai

kemampuan untuk melindungisese"rang yang -ungsinya mengis"lasisebagian atau seluruh tubuh darip"tensi bahaya di tempat kerja%+ermenaker n"$9 tahun '(::&$


72/88

Alat +elindungKepala%Headwear &

Alat +elindungMata

Alat +elindung

+ernapasan%RespiratoryProtection)

Alat +elindung Tangan %HandProtection&

/aju +elindung%BodyProtection&

Alat +elindungKaki %FeetProtection&

Alat +elindung Telinga %EarProtection&

Sabuk

+engamanKeselamatan%Safety Belt &


73/88

Pengel#laan

BarangBerbahaya danBera0un.B&/


74/88

Kateg"ri /0Memanarkan

radiasiMudah

meledak

Mudahmenyala atau

terbakar6ksidat"r

Raun K"r"si- Karsin"genik Iritasi

Terat"genik Mutagenik Arus listrik


75/88

Melakukan pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja bagi S5M Rumah

Sakit

Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala bagi S5M Rumah Sakit

Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus pada .

S5M Rumah Sakit yang telah mengalami keelakaan atau penyakit yang

memerlukan perawatan yang lebih dari ' %dua& minggu

S5M Rumah Sakit yang berusia di atas 7( %empat puluh& tahun atau S5M

Rumah Sakit yang wanita dan S5M Rumah Sakit yang aat serta S5M

Rumah Sakit yang berusia muda yang mana melakukan pekerjaan

tertentu

S5M Rumah Sakit yang terdapat dugaan,dugaan tertentu mengenai

gangguan,gangguan kesehatan perlu dilakukan pemeriksaan khusus

sesuai dengan kebutuhan



76/88

Melaksanakan pendidikan dan penyuluhan1pelatihan tentang

kesehatan kerja dan memberikan bantuan kepada S5M

Rumah Sakit dalam penyesuaian diri baik 3sik maupun

mental$ Meningkatkan kesehatan badan* k"ndisi mental %r"hani& dan

kemampuan 3sik S5M Rumah Sakit

Memberikan peng"batan dan perawatan serta rehabilitasi

bagi S5M Rumah Sakit yang menderita sakit

Melakukan k""rdinasi dengan tim +anitia +enegahan dan

+engendalian In-eksi mengenai penularan in-eksi terhadap

S5M Rumah Sakit dan pasien



77/88

Melaksanakan kegiatan sur!eilans kesehatan

kerja

Melaksanakan pemantauan lingkungan kerjadan erg"n"mi yang berkaitan dengan

kesehatan kerja

Membuat e!aluasi* penatatan dan pelap"ran

kegiatan K0RS yang disampaikan kepada5irektur Rumah Sakit dan Unit teknis terkait di

wilayah kerja Rumah Sakit$



78/88

De"nisi Rekam 'edis

+asal 7= ayat %:& UU +raktik Ked"kteran

• Rekam medis adalah berkas yang berisi atatandan d"kumen tentang identitas pasien*

pemeriksaan* peng"batan* tindakan danpelayanan lain yang telah diberikan kepadapasien$+ermenkes N"m"r

7)a1Menkes1+er1DII1:)9)• Rekam medis adalah berkas yang berisikan

atatan dan d"kumen tentang identitas pasien*

pemeriksaan* peng"batan* tindakan danpelayanan lain kepada pasien pada saranapelayanan kesehatan$


79/88

1si Rekam 'edis

?atatan

• merupakan uraian tentang identitas pasien*

pemeriksaan pasien* diagn"sis* peng"batan*tindakan dan pelayanan lain baik dilakukan"leh d"kter dan d"kter gigi maupun tenagakesehatan lainnya sesuai dengank"mpetensinya$

5"kumen

• merupakan kelengkapan dari atatantersebut* antara lain -"t" r"ntgen* hasillab"rat"rium dan keterangan lain sesuaidengan k"mpetensi keilmuannya$


80/88

2enis Rekam 'edis•Rekam Medis K"n!ensi"nal%ditulis dengan tangan&• Rekam Medis Elektr"nik

%dengan sarana k"mputer&


81/88

Man-aat rekam medis+eng"batan +asien

+eningkatan Kualitas +elayanan

+endidikan dan +enelitian

+embiayaan

Statistik Kesehatan

+embuktian Masalah 2ukum* 5isiplin danEtik


82/88

Maam RM

R a w a t 2 a l a nIsi rekam medis

sekurang,kurangnyamemuatatatan1d"kumen

tentang. identitaspasien pemeriksaan3sikdiagn"sis1masalahtindakan1peng"batanpelayanan lain yangtelah diberikan kepadapasien$

R a w a

t 1 n a pUntuk pasien rawat

inap sekurang,kurangnya memuat.identitas pasien

pemeriksaandiagn"sis1masalahpersetujuan tindakanmedis %bila ada&tindakan1peng"batanpelayanan lain yangtelah diberikan kepadapasien$

u n t u k

b e n 0 a n a

% d i l u a r

s a r a n a

k e s e

h a t a n &2ampir seperti pasien

gawat darurat %k"ndisipasien saat tiba disarana kesehatan*

identitas pasien*ringkasan k"ndisisebelummeninggalkan I;5*renana tindak lanjut*nama dantandatangan d"kter&ditambah in-"rmasi jenis benana* l"kasipasien ditemukan*kateg"ri kegawatan*identitas "rang yangmenemukan pasien

P e n g # b a t a n

' a s a l5apat disimpan "leh

penyelenggarapeng"batan


83/88

Tata0ara Penyelenggaraan Rekam 'edis

+asal 7= ayat %:& UU +raktik Ked"kteran menegaskanbahwa. d"kter dan d"kter gigi wajib membuat rekammedis dalam menjalankan praktik ked"kteran$ Setelah

memberikan pelayanan praktik ked"kteran kepada pasien*d"kter dan d"kter gigi segera melengkapi rekam medisdengan mengisi atau menulis semua pelayanan praktikked"kteran yang telah dilakukannya$

Selain d"kter dan d"kter gigi yang membuat1mengisirekam medis* tenaga kesehatan lain yang memberikan

pelayanan langsung kepada pasien dapatmembuat1mengisi rekam medis atasperintah1pendelegasian seara tertulis dari d"kter dand"kter gigi yang menjalankan praktik ked"kteran$


84/88

• Sesuai UU +raktik Ked"kteran* berkas rekammedis menjadi milik d"kter* d"kter gigi* atausarana pelayanan kesehatan* sedangkan isirekam medis dan lampiran d"kumen menjadi

milik pasien$

Kepemilikan Rekam

'edis

• Rekam medis harus disimpan dan dijagakerahasiaan "leh d"kter* d"kter gigi dan

pimpinan sarana kesehatan$ /atas waktulama penyimpanan menurut +eraturanMenteri Kesehatan paling lama > tahun danresume rekam medis paling sedikit '> tahun$

Penyimpanan Rekam

'edis


85/88

INSTA4ASI ;AFAT 5ARURAT +ENAN;;U4AN;AN /EN?ANA

Kepala Instalasi ;awat 5arurat %I;5& adalah se"rangspesialis bedah yang bertanggung jawab kepada direkturterhadap kegiatan pelayanan di I;5 dan menjamin sumberdaya rumah sakit agar dapat mendukung upaya peningkatankinerja dan mutu pelayanan rumah sakit$

Tugas p"k"knya antara lain melaksanakan -ungsiperenanaan %+:&* +enggerakan dan +elaksana %+'&* serta+engawasan* +engendalian dan +enilaian %+0&$


86/88

/agan 7$:$ Struktur 6rganisasiInstalasi ;awat 5arurat


87/88

Bagan (!$! Alur Pasien 15D


88/88

presentasi ringkasan materi 504

Documents