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Morbillivirus

SARAMPIÓN)

GENERALIDADES I Orden: Mononegavirales. Familia: Paramyxoviridae.Género: Morbillivirus.Ac. Nucleico ARN.100-200 nm.Un solo tipo antigénico.Variaciones en la Hemaglutinina.Inactivado por calor y luz.

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GENERALIDADES II

1. NP: interna, Protección del ARN vírico. 2. P: Asociación a NP.3. L: Asociación a NP, Polimerasa .4. M: envoltura, Ensamblaje de viriones.5. HN: trasmembrana,adhesión

vírica,hemaglutinina y neuramidasa. 6. F:fusion,hemolisina

Proteínas que codifica

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ESTRUCTURA

Replicación (virus del sarampión)

La RNA polimerasa sintetiza RNA de dos maneras distintas:...

1. Transcripción, por la que se sintetizan los mRNAs y

2. Replicación, por la que se producen nuevas copias complementarias de polaridad negativa (cRNA) y genómicas del RNA viral (vRNA)

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EPIDEMIOLOGÍA

Reservorio: HumanosTransmisión: Respiratoria de Persona a personaPatrón estacional : Invierno/primavera,climas templadosTransmisibilidad: 4 días antes y 4 después del Rash o exantema

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PATOGÉNESIS

1.Penetración Huésped: vía respiratoria

2.Células susceptibles: epitelio3.Replicación :entrada y focos finales 4.Lesión celular :en ocasiones,los LT

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PATOGÉNESIS

1. LA ENTRADA DEL VIRUS ES POR EL APRATORESPITAORIO,SE PRODUCE REPLICAION LOCAL,DISEMINACION LINFATICA, ENTOCES SE REPLICA EN EL SER.

2. DISEMINACIÓNTRACTO RESPIRATORIO, URINARIO, VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS, SNC, CONJUNTIVASCÉLULAS

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PATOGÉNESIS

4:CONJUNTIVASCÉLULAS INFECTADAS (LINFOCITOS INMUNES)

5: ERUPCIÓN .6: ERUPCIÓNCURACIÓN, ENCEFALITIS

POSTINFECCIOSA, PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA, MUERTE

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PATOGÉNESIS

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Encefalitis agudaSe presenta en 1 de cada 1000 casos y aparece entre 5 y 7 días después de la erupción.Se caracteriza por fiebre, dolor de cabeza, vómito, rigidez en la nuca, convulsiones y coma.El LCR muestra pleocitosis y aumento de las proteínas, se asemeja a un cuadro de encefalitis alérgica.Los pacientes que sobreviven quedan con secuelas psicomotrices o con daños neurológicos residuales.

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Panencefalitis Esclerosante Subaguda: (PEESA)

SEs una complicación tardía del sarampióne presenta aproximadamente 1 caso por

millón de enfermos.Es una enfermedad degenerativa del

sistema nervioso por persistencia del virus en el SNC.

Se presenta 7 años después del sarampión.

Puede aislarse del SNC por cultivo de células cerebrales del enfermo con células de riñón de mono; en este se detectan títulos elevados de anticuerpos antisarampionosos en el LCR de los pacientes afectados.

Invariablemente mortal.Es muy rara

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Es una complicación tardía del sarampión

Se presenta aproximadamente 1 caso por millón de enfermos.

Es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso por persistencia del virus en el SNC.

Se presenta 7 años después del sarampión.

Puede aislarse del SNC por cultivo de células cerebrales del enfermo con células de riñón de mono; en este se detectan títulos elevados de anticuerpos antisarampionosos en el LCR de los pacientes afectados.

Invariablemente mortal.Es muy rara

Panencefalitis Esclerosante Subaguda: (PEESA)

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DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Aislamiento del Virus de muestras clínicas

Orina, Sangre, Secreciones faríngeasPrueba serològica positiva IgMElevación Titulo IgGElisa. Inhibición Hemoaglutinación

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VACUNAComposición:Virus vivo Cepa Edmonston-EndersEficacia: 95% Inmunidad: de por vidaPrograma: 1a dosis entre 6 -9 meses 2a dosis entre 4- 6 años

Puede ser administrada con Parotiditis y Rubéola (MMR)

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