El nuevo enfoque de vigilancia en salud pública en el marco del Plan Decenal

INSTITUTO NACIONAL DE SALUDREUNIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA - EAPB

16 AL 18 DE DICIEMBRE DE 2015

Bogotá, 16 de diciembre de 2015

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María Mercedes Muñoz RamírezCoordinadora del Grupo de Vigilancia en Salud Pública

Dirección de Epidemiología y Demografía

2

Resolución 1841/13, Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

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4

Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

5

Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

Las dimensiones transversales

PDSP

Contienen los aspectos que

deben enfatizarse

dentro de las dimensiones prioritarias

Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

7

Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

8

Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

9

Plan Decenal de Salud Pública 2012 a 2021

Dimensión transversal 2 - Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en salud PDSP 2012 a 2021

Se busca el fortalecimiento de la autoridad sanitaria paraactuar como planificadores e integradores de las accionesrelacionadas con la producción social de la salud, dentro yfuera del sector, para lo cual se debe recuperar, desarrollar operfeccionar a nivel nacional y territorial las capacidadesbásicas:

• Capacidad de medios: medios y procesos necesarios

• Capacidad de resultados: cumplimiento óptimo de lasfunciones de regulación, gestión financiera, vigilanciaepidemiológica y sanitaria, movilización social yprovisión adecuada de servicios de salud

Dimensión transversal 2 - Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en salud PDSP 2012 a 2021

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Dimensiones

transversales

Gestión diferencial de poblaciones vulnerables

Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en salud

…

Vig

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pid

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gica

y

san

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Grupos de EstrategiasMetas 2021

… “Sistema de

vigilancia en salud pública en todo el territorio nacional,

integrado a los sistemas de

vigilancia y control, en coordinación

con las entidades territoriales”

Co

mp

on

en

tes

Objetivos

• Disminuir el riesgo de enfermedad –aparición de nuevos eventos

• Controlar el riesgo técnico: disminuir fallas servicios de salud

• Reducir la discapacidad evitable

1. Plan de recuperación de lascapacidades básicas delsistema de vigilancia yrespuesta en salud pública eIVC para la seguridadsanitaria

2. Proceso de actualización ymodernización del SistemaNacional de Vigilancia -SIVIGILA

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Dimensiones

transversales

Gestión diferencial de poblaciones vulnerables

Fortalecimiento de la autoridad sanitaria para la gestión en salud

Grupos de EstrategiasCo

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… V

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1. Plan de recuperaciónde las capacidadesbásicas del sistema devigilancia y respuesta ensalud pública e IVC parala seguridad sanitaria

2. Proceso deactualización ymodernización delSistema Nacional deVigilancia - SIVIGILA

1.1 Consolidación, desarrollo y direccionamientode todos los componentes de la vigilanciademográfica, epidemiológica, de gestión deservicios de salud, de ambiente, de alimentos ydispositivos médicos, desarrollo de capacidadesnacionales y locales para poder realizar asistenciatécnica e IVC

1.2 Plan de recuperación de Red Nacional deLaboratorios Departamentales

Desarrollo y actualización de instrumentos,modelos de vigilancia del sistema y sussubcomponentes, vigilancia en salud pública ysanitaria, y el componente de IVC

Metas 2021Objetivos

Equipo de Vigilancia

Articulo 2: …

“Conjunto de usuarios, normas, procedimientos, recursos técnicos, financieros y de talento humano,

organizados entre sí para la recopilación, análisis, interpretación,

actualización, divulgación y evaluación sistemática y oportuna de

la información sobre eventos en salud, para la orientación de las

acciones de prevención y control en salud pública”

Sistema de Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA - Definición

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Equipo de Vigilancia

Articulo 2: …

“Función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana

de protección de la salud, consistente en el proceso sistemático y constante de recolección, análisis, interpretación

y divulgación de datos específicos relacionados con la salud, para su

utilización en la planificación, ejecución y evaluación de la práctica

en salud pública”

Vigilancia en Salud Pública, SIVIGILA - Definición

15

16

Modelo Conceptual de Vigilancia en Salud Pública

17

Línea:

Vigilancia en Salud Pública

Demográfica

Epidemiológica

Servicios de Salud

Línea:

Vigilancia Sanitaria e IVC

Alimentos y Bebidas

Ambiental

Tecnologías en Salud

CNE – Sistema de Alertas Sanitarias

Red Nacional de Laboratorios

Puntos de Entrada

Transmisibles

No Transmisibles

Causa Externa

Materno-Perinatal

Fuente: DEYD – Ministerio de Salud y Protección Social

Organización sistema de vigilancia

Estructura y Actores

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Equipo de VigilanciaNIVEL ENTIDAD FUNCIONES

NACION

Ministerio de Salud y

Protección Social

Dirigir el Sistema de Vigilancia enSalud PúblicaDefinir Políticas y Reglamentar temasconcernientes al SistemaCoordinar la participación sectorial eintersectorialDeclarar la emergencia nacional ensalud pública

Instituto Nacional de

Salud eInstituto

Nacional de Vigilancia de

Medicamentos y Alimentos

Operar acciones del Sistema deVigilancia en Salud PúblicaApoyar en la definición de normastécnicas yEstrategias y planes de mejora para laVSPAnalizar, Divulgar y Retroalimentar

Decreto 3518/06 - Funciones

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NIVEL ENTIDAD FUNCIONES

DEPARTAMENTODISTRITO

Secretaría Departamental/

Distrital de Salud

ConfirmarApoyar con el ControlEvaluarComunicar al Nivel Nacional

MUNICIPALSecretaría

Municipal de Salud

DetecciónComunicación al Nivel TerritorialControl Preliminar

EAPB

Garantizar realización accionesindividualesAnalizar, utilizar, suministrarinformaciónParticipar en estrategias devigilancia especiales

Decreto 3518/06 - Funciones

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Equipo de Vigilancia

Estrategias de Vigilancia

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COLOMBIA SIVIGILA

M-HealthEl ejercicio de la medicina y la salud pública con apoyo delos dispositivos móviles, como teléfonos móviles, tablets,dispositivos de monitoreo de pacientes y otros dispositivosinalámbricos

NECESIDAD

SOLUCIÓN

Talento Humano en salud en ejercicio y formación enInstituciones Prestadoras de Servicios de Salud , EntidadesPromotoras de Salud así como en Entidades Territorialesde Salud y la Academia.

PUBLICO

OBJETIVO

El Talento Humano en salud al ser considerado como actorclave dentro del SIVIGILA, por influir de manera directa eindirecta en la salud de la población, es propicio brindarlesherramientas de consulta que les orienten en su acciónrutinaria, contribuyendo así a garantizar de forma eficientela protección de la salud de las comunidades donde ejerceninfluencia.

Disponer de una herramienta de consulta rápida y ágilque permita al talento humano en salud identificar demanera fácil cuales son los eventos que se encuentranbajo vigilancia en salud pública en el país, con el finfortalecer los conocimientos y actitudes para que existauna adecuada respuesta a los eventos de notificaciónobligatoria en el marco del Sistema Nacional de Vigilanciaen Salud Pública - SIVIGILA.

Apoyo a Vigilancia de Casos (Búsqueda Secundaria)

23

Sistema Nacional de Vigilancia y Respuesta

Sistema Nacional de Vigilancia y Respuesta

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Vigilancia en Salud Pública con Base Comunitaria, VSPC

“Estrategia orientada a la identificación,análisis y divulgación de conocimiento asociadoa eventos, factores de riesgo y determinantesque pueden afectar la salud y calidad de vidade las personas, a partir de informaciónrecaudada, notificada o construida por lapropia población organizada como comunidad”

Propuesta de Operación de la Estrategia de Vigilancia en Salud Pública con base Comunitaria

http://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/VSP/Propuesta-operacion-estrategia-vigilancia-salud-publica-con-base-comunitaria.pdf

ESTRATEGIA DE VIGILANCIA RUMORES:VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA CON BASE COMUNITARIA

RVSPC/COVECOM

Zonas Urbanas de Mediana y Alta Concentración

RVSPC/COVECOM

Zonas Rurales Dispersas

RVSPC/COVECOM

Zonas de Frontera

RVSPC/COVECOM

Instituciones con Población Cautiva

La Red de Vigilancia en Salud Pública con base Comunitaria y losCOVECOM se conforman y adecuan con base en las características de lapoblación y el territorio

WEB SERVICIE (Ubicado en el Ministerio de

Salud y Protección Social)

Reporte realizado Por Líder Comunitario

(NIVEL LOCAL)

Recepción reporte (NIVEL NACIONAL

Aplicación Móvil: REPORT APP

IBAGUÉ

Secretaria Departamental y/o Distrital de Salud

INS CNE

TIEMP

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EAL

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PO

REA

L

EMISIÓN DEL CORREO (SIMULTANEO)

SIME

Diferencias Objetivos de la Vigilancia y de un Programa:

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Vigilancia: Estimar la frecuencia y distribución del evento por persona, tiempo y lugar.

Programa: Controlar/Eliminar/Erradicar el evento

Propósito de la vigilancia: Apoyar al programa

Programa Acción.Vigilancia Orientación de la acción.

Contrato interadministrativo No. 533 UV - MSPS

Investigación Vs Vigilancia

Tópico Investigación Vigilancia

Problema Identifica factores/causas de un evento

Describe la distribución de eventos (P,T,L)

Marco teórico Mayor uso Poco uso

Hipótesis Específicas, relación entre 2 o más variables

De tipo descriptivo

Objetivos Identificar mecanismos y asociaciones

Estimar frecuencias y distribuciones

Métodos Diseños: Transversales, CC, COH, Exp.

Compara gruposDireccionalidad-

Temporalidad

Descripción

Contrato interadministrativo No. 533 UV - MSPS

Investigación Vs Vigilancia

Tópico Investigación Vigilancia

No. Variables Mayor Menor

Análisis Univariado, Bivariado, MúltipleGrupo control

No Grupo ControlDescriptivo, series de casos,

Series de tiempo

Uso de resultados Explicación de fenómenosDesarrollo de intervencionesEvaluación de intervenciones

con mayor capacidad inferencial.

Descripción de fenómenos.Orientar/focalizar

intervenciones ya desarrolladas.Evaluación con poca capacidad

inferencial

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Gracias!