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JUNTOS, UN CHILE MEJOR
Objetivos Sanitarios Ministerio de Salud
1. Mejorar la Salud de la población
2. Disminuir las desigualdades en Salud
3. Aumentar la Satisfacción de la población
4. Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias
Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
JUNTOS, UN CHILE MEJOR
Misión y Visión Servicio de Salud Coquimbo
MISIÓN
Somos una Red Asistencial integrada que otorga acciones de salud al servicio de las personas, contribuyendo a mantener y mejorar su salud.
VISIÓN
Garantizar una atención oportuna, expedita, continua y de calidad, satisfaciendo progresivamente las necesidades de salud de las personas en la región de Coquimbo.
Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
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Consejos Consultivos de Salud
100% de los establecimientos con Consejos Consultivos
Representantes de la comunidad organizada participan en COTESAIN Choapa
84 Consejos Consultivos cumplen en 100% su plan de trabajo
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Consejo de la Sociedad Civil del Servicio de Salud Coquimbo
Consejo de la Sociedad Civil funcionando regularmente, con representantes de 14 comunas de la región
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Cuentas Públicas Participativas
100% de los Hospitales elaboraron participativamente y rindieron su Cuenta Pública
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Satisfacción Usuaria
100% de los hospitales mejoran protocolos de información y atención en Servicios Clínicos y Unidades de Emergencia
Atención Primaria elabora protocolos de información y atención en OIRS y SOME
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Trato al Usuario
5 de los 9 hospitales califican en el nivel óptimo (tramo 1) de encuesta de Trato al Usuario.
– Combarbalá 4º a nivel nacional
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Inclusión de Diversidades Sexuales
•en el trato hacia las diversidades sexuales y personas TRANSGÉNERO.
• Participaron 500 funcionarios Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
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Solicitudes Ciudadanas
95% de las respuestas antes de 15 días hábiles en hospitales
2.108 Reclamos
2.138 Felicitaciones
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Categorización de Reclamos
472
240
118
318
119
64
141
59
460
28
33
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500
Trato
Competencia Técnica
Infraestructura
Tiempo de Espera (En Sala de Espera)
Información
Procedimientos Administrativos
Probidad Administrativa
Garantías Explicitas en Salud (GES)
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Los hospitales de la región mantienen
Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
• Sistema de identificación de pacientes hospitalizados
• Acompañamiento del Parto
• Unidades de Emergencia con sistema de información a la familia
• Incorporación de la familia al egreso del adulto mayor
• Funcionarios con identificaciones
• 6 horas de visitas
• Acompañamiento Pediátrico diurno y nocturno
• Horario para entrega de información a familiar
• Acompañamiento diurno y nocturno para adultos mayores
• Protocolos de alimentación asistida para adultos
JUNTOS, UN CHILE MEJOR
3 Encuentros Ciudadanos Provinciales
Compromisos
– Implementar línea 800 (7 hospitales y 11 CESFAM)
– Formación de especialistas
– Diseño y Licitación Hospital de Ovalle
– Capacitación en trato al usuario
– Agenda Escalonada de horas médicas
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Producción de la Red Asistencial Regional
328.724 Consultas de Morbilidad (APS)
74.861 consultas perdidas
268.075 Consultas de Especialidad
397.048 Consultas médicas de Urgencia
46.683 Egresos Hospitalarios
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17.960 Rescates SAMU
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Evolución de Consultas
Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
466.219
328.724 355.914
397.048
234.123 268.075
195.652
299.144
150.000
200.000
250.000
300.000
350.000
400.000
450.000
500.000
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
C. Morbilidad C. Urgencia C. Especialidad C. SAPU
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• 10.395 Partos
Producción de la Red Asistencial Regional
• 3.161.107 Exámenes de Laboratorio
• 261.061 Exámenes de Imagenología
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Intervenciones Quirúrgicas Mayores
- 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000 30.000
2010
2011
2012
2013
2014
20.266
22.427
21.722
21.577
22.081
5.744
6.156
6.381
6.671
6.644
IQ Electivas IQ Urgencia
Total
28.725
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-
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
La Serena Coquimbo Ovalle Illapel
8.191 8.226
4.736
919
1.817 3.349
1.260
72
Electivas Urgencia
Urgencia 18%
Urgencia 29%
Urgencia 21%
Urgencia 7%
Intervenciones Quirúrgicas Mayores 2014
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Se generaron 123.853 casos GES
Cumplimiento de Garantías Explicitas en Salud (GES)
99,2 % cumplimiento en Garantía de Oportunidad GES en Hospitales.
100% de cumplimiento GES en la Atención Primaria
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Lista de Espera de Consulta de Especialidad 2010-2013
Total de Consultas en espera
67.740
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
40000
45000
Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013
61 3136
19661
44882
Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
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Lista de Espera Quirúrgica 2010-2013
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
Año 2010Año 2011
Año 2012Año 2013
240
736
1692 1759
Total de Intervenciones quirúrgicas en
espera 4609*
*182 anteriores a 2010
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Estrategias para abordar la lista de espera
Acercamiento de Atención de Especialistas a lugares alejados
– Instalación de atención de Gineco-Obstetra en Los Vilos
– Atención Cirujano y Pediatra en Andacollo
– Operativo Oftalomología y Dermatología en Los Vilos
– Atención de Cirujano en Los Vilos
– Atención de Medicina Interna en Salamanca
– Gineco-Obstetra en Salamanca y Vicuña
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Mayor nivel de resolución
401 prestaciones otorgadas en la Unidad de Hemodinamia del Hospital de la Serena
276 Coronariografías electivas y de urgencia
125 Angioplastías electivas y de Urgencia
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Programa de Control de la Tuberculosis (TBC)
87 casos de Tuberculosis en 2014
– 11 fallecieron.
Diagnóstico precoz
– Tos con expectoración por más de 2 semanas
Exámen y Tratamiento gratuito en TODOS los establecimientos públicos
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Chile Crece Contigo
Se entregaron 9.873 ajuares en los hospitales de la región (Programa de Apoyo al Recién Nacido)
Servicio de Salud Coquimbo
Otras líneas del programa – Apoyo a la gestación – Educación a la gestante y su
pareja – Atención personalizada e
integral del parto y el puerperio – Controles de salud del niño – Atención integral al niño
hospitalizado – Visitas domiciliarias – Salas de estimulación
JUNTOS, UN CHILE MEJOR
Salud Mental
Instalación de Centro de Rehabilitación en Alcohol y otras drogas en Los Vilos (SENDA)
Implementación de atención psiquiátrica en Hospital de Illapel
Financiamiento para 17 proyectos de los Grupos de Autoayuda Multifamiliar
Servicio de Salud Coquimbo
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Programa Cardiovascular en APS Examen de Medicina Preventiva (EMP)
Grupos de Riesgo – Hombres entre 20 y 44 años
Población Objetivo 103.009
15.793 EMP
Meta 25% 15%
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Programa Cardiovascular en APS Examen de Medicina Preventiva (EMP)
Grupos de Riesgo – Mujeres entre 45 y 64 años
Población objetivo 46.782
12.654 EMP
Meta 25% 27%
Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
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Cobertura y compensación en Hipertensión arterial (población 15 años y más)
Población esperada 110.963
65.476 bajo control
Meta 65% 59%
Meta esperada de población compensada = 50%
En la región se alcanza un 38% Red Asistencial del Servicio de Salud Coquimbo
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Cobertura y compensación en Diabetes Mellitus II (población 15 años y más)
Población esperada 59.329
28.134 bajo control
Meta 50% 47%
50% de la población bajo control fue evaluado por pie
diabético, cumpliendo con la meta nacional
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Prevención en preescolares de 2 a 5 años
Enseñanza de higiene oral, aplicación flúor barniz y educación en alimentación saludable
4.742 niñ@s atendidos
1.488 kits de higiene entregados
Costo de $42.199.251
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Programas Apoyo a la Gestión en Atención Primaria de Salud (APS)
Más de $1.500 millones, para equipamiento, vehículos, mejoras de infraestructura y gestión de la APS
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Implementación de línea 800 enfocada en el Adulto Mayor
7 Hospitales
11 CESFAM
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Formación de especialidades
25 profesionales iniciaron especialidad
– 6 odontólogos
– 19 médicos
$1.380 millones para formación de especialistas
38 en formación desde años anteriores
63 nuevos especialistas para la región en 2017
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Formación de Especialidades
Convenio con Universidad Católica del Norte para potenciar formación de especialistas en la región.
$50 millones para Sala de Informes de Imagenología en Hospital de La Serena
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Formación de Subespecialidades
6 médicos iniciaron formación de subespecialidades – 3 en el extranjero
• 1 España (Cirugía Plástica y Reconstructiva)
• 2 Francia (Diabetólogo y Cirugía Vascular)
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Capacitaciones en Trato al Usuario
34 Capacitaciones relacionadas con
el buen trato hacia el Usuario, un
18% del total de capacitaciones
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Expansión de Cargos 2014
39 nuevos cargos para la red
110 horas médicas semanales Hospitales de Coquimbo, La Serena y Combarbalá
Minsal asignó 338 horas medicas del cumplimiento de periodo asistencial obligatorio.
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Programa de Nivelación de Técnicos de Enfermería de Nivel Superior
86 funcionarios iniciaron nivelación e Instituto del Valle Central
Servicio de Salud, Fenats y Consejo de Bienestar entregan Beca para financiamiento parcial.
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Recurso Humano en Atención Primaria Municipal
Incremento de 159 cargos
– Enfermeras
– Matronas
– Profesionales área asistencial
– Otros profesionales
– Médicos y odontólogos
– Técnicos, Administrativos y Auxiliares
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Ingresos 2014 M$158.113.667
Transferencias Minsal M$ 145.719.791
92%
Inversion
M$2.605.476
2%
Recuperación
Licencias Médicas
M$ 2.653.635
2%
Ingresos Propios
M$7.134.765
4%
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Variación Transferencias 2011-2014 en M$ Hospitales Autogestionados
17.225.762
28.834.250
19.119.146
30.372.629
9.571.862
15.505.835
-
5.000.000
10.000.000
15.000.000
20.000.000
25.000.000
30.000.000
35.000.000
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2014
LA SERENA COQUIMBO OVALLE
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Transferencias totales 2011-2014 en M$ Hospitales Mediana y Baja Complejidad
2.645.108
4.689.578
1.267.348
2.165.996
993.349
1.493.771
919.434
1.413.821 1.260.964
1.815.163 1.406.902
2.305.565
-
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
4.000.000
4.500.000
5.000.000
AÑO 2011 AÑO 2012 AÑO 2013 AÑO 2014
ILLAPEL SALAMANCA COMBARBALA ANDACOLLO VICUÑA LOS VILOS
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Distribución del Gasto 2014 M$156.249.002
Gastos en Personal M$66.935.074
42%
Inversión M$1.714.573
1%
Atención Primaria M$ 44.131.928
28%
Bienes y Servicios de Consumo
M$ 43.467.427 28%
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Monto transferido por Beneficiario Atención Primaria Municipal 2014 en $
60.951 67.859 80.069 81.185 86.051 93.770 102.077 102.835 108.285 112.435
121.075
163.184
175.126
374.459
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Gasto comunal en Salud por habitante 2014 en $
93.397 101.643 112.309
143.373 156.700
175.126 176.738
181.580 208.878 218.517 219.597
228.141 228.143
238.592
374.459
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Comportamiento a nivel de Deuda 2012-2014 en M$
4.767.367
8.785.478
10.946.909
5.135.261
3.351.079 3.664.156
-
2.000.000
4.000.000
6.000.000
8.000.000
10.000.000
12.000.000
2014 2013 2012
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Comparación de Transferencias por Servicios de Salud 2014 en M$
Servicio SaludPob. Beneficiaria
2013, TOTAL
Transferencias
Operacionales
2014
Per capita : Transferencias
Operacionales 2014 / Población
2013
O´Higgins 718.991 105.776.527 147
Maule 861.554 138.332.132 161
Viña-Quillota 773.549 131.568.387 170
Coquimbo 588.633 101.593.057 173
Metropolitano Sur 920.598 172.845.020 188
Metropolitano Occidente 977.139 185.276.168 190
Metropolitano Suroriente 1.089.522 212.285.545 195
Ñuble 407.058 80.684.166 198
Arauca Sur 603.862 125.599.955 208
Metropolitano Norte 654.997 155.042.033 237
Valp-S Antonio 411.240 102.179.207 248
Metropolitano Central 722.137 185.554.432 257
Concepcion 488.548 133.836.360 274
Metropolitano Oriente 593.623 198.332.791 334
TOTAL PAIS 13.216.994 2.875.300.884 218
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Centro de Diagnóstico Terapéutico (CDT) Hospital de La Serena
Habilitación de Terreno M$674.682 (Minsal)
Diseño M$544.878 (GORE)
– En Validación Minsal
M$1.219.519
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Centro de Diagnóstico Terapéutico (CDT) Hospital de La Serena
Costo aproximado M$56.000.000
Proyecto priorizado por la Presidenta, Michelle Bachelet
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CESFAM La Higuera
Se licitó construcción durante 2014
Se iniciaron Obras en febrero 2015
$2.409 millones en obras civiles (GORE)
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12 nuevas ambulancias para hospitales de la región con fondos FNDR
• La Serena (1)
• Coquimbo (1)
• Combarbalá (1)
• Vicuña (1)
• Andacollo (2)
• Los Vilos (2)
• Salamanca (2)
• Illapel (2)
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Equipamiento con financiamiento Minsal M$1.279.144
Hospital de La Serena M$681.744
Hospital Coquimbo M$239.607
Hospital Ovalle M$175.920
Hospital Illapel M$60.410
Hospitales baja complejidad M$106.563
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Reposición Hospital de Ovalle Compromiso de funcionamiento 2018
Licitación publicada el 9 de enero de 2015.
Obras programada 730 días corridos.
M$69.000.000
Diseño M$606.711 (GORE)
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Reposición Hospital de Salamanca Compromiso de funcionamiento 2018
• Costo obras civiles M$7.890.573 – 53,8% de avance – Contraloría tomó razón de
liquidación del contrato, lo que permite iniciar proceso de licitación de obras pendientes.
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6 SAPU de Alta Resolutividad (SAR) para la región
• 2015
– Tierras Blancas
• 2016 – Sergio Aguilar
– Marcos Macuada
– Cardenal Raúl Silva Henríquez
• 2017
– Las Compañías
– Monte Patria
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Más Sonrisas Para Chile
Se incremento en un 25% el presupuesto para altas odontológicas, orientadas principalmente a mujeres
$199.708.373 más para lograr 2.487 altas
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Fondo de Farmacia para Enfermedades Crónicas No Transmisibles (FOFAR)
Mas de 70 mil beneficiarios en la región
6 Químicos Farmacéuticos y 23 Técnicos para APS y hospitales.
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Fondo de Farmacia para Enfermedades Crónicas No Transmisibles (FOFAR)
Implementación de stock crítico de fármacos a nivel regional y remodelación de bodega regional.
Implementación de un sistema de solución de reclamos.
– 6 reclamos recibidos y resueltos en 24 horas.
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Desafíos 2015
Mejorar el abordaje del Ataque Cerebro Vascular mediante la ampliación de cobertura de Trombolisis para toda la región.
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Desafíos 2015
Potenciar el uso de la telemedicina y ampliar su cobertura y ámbitos de acción:
– Teleradiografía
– Teledermatología
– Teleasistencia
– Protocolos
– Seguimiento a prematuros
– Trombolisis
– Medicina interna
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Desafíos 2015
Disminuir las listas de espera de consultas e intervenciones quirúrgicas Excesivamente prolongadas
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Desafíos 2015
Optimizar el uso de los recursos financieros
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Desafíos 2015
Implementar mejoras de infraestructura y plataforma tecnológica SAMU
Apoyar el Correcto desarrollo de Copa América 2015
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Desafíos 2015
Ejecución del Plan de inversiones
– Licitar obras reposición hospital Ovalle
– Licitar ejecución del CDT
– Relicitar reposición Hospital Salamanca
– Sala IRA-ERA y Urgencia Hospital Vicuña
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