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Lineamientos técnicos para la prestación de servicios de IVE en Colombia Dirección General de Promoción y Prevención SEMINARIO INTERNACIONAL EXPERIENCIAS REGIONALES PARA LA GARANTÍA DE LA SALUD SEXUAL Y LA SALUD REPRODUCTIVA DE LAS MUJERES – 2015

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Lineamientos técnicos para la prestación de servicios de IVE en Colombia

Dirección General de Promoción y Prevención

SEMINARIO INTERNACIONAL EXPERIENCIAS REGIONALES PARA LA GARANTÍA DE LA SALUD SEXUAL

Y LA SALUD REPRODUCTIVA DE LAS MUJERES – 2015

1. Marco de Referencia

2. Fundamentos Normativos y de Política

3. Lineamientos e Instrumentos definidos

por el MSPS para garantizar la

prestación de servicios de interrupción

voluntaria del embarazo

CONTENIDO

1. Marco de referencia para la prestación

de servicios de IVE

ESTRATEGIAS PARA REDUCCIÓN DE LA MUERTE MATERNA EN COLOMBIA COMO EN EL MUNDO SE CENTRAN EN:

1. Acceso efectivo a métodos modernos de anticoncepción

2. Acceso a servicios de aborto seguro

3. Atención del parto por personal calificado

MMEMM

Marco de Referencia para la prestación

de servicios de IVE

Marco de Referencia para la prestación

de servicios de IVE

El aborto es una de las principales causas de morbilidad,discapacidad y mortalidad materna y a la vez, es la causa conuna mayor posibilidad de ser intervenida, favoreciendo alasmujeres acceso a:

Información completa, veraz y oportuna en SRAsesoría y Provisión efectiva de métodosProvisión de anticoncepción de emergenciaServicios seguros y tempranos de aborto

La Investigación de Guttmacher Institute, estimó, que en el país: Cada año ocurren 400.412 abortos (la

mayoría clandestinos), Tasa de 39 abortos por cada 1000 MEF 52 abortos por cada 1000 nacidos vivos 132.000 complicaciones;

la OMS ha estimado, con base en cifras de 2008 unas 70 muertes maternas en Colombia cada año por esta causa

EL 73% de MEF usan Métodos anticonceptivos

http://www.guttmacher.org/pubs/Embarazo-no-deseado-Colombia.html

Marco de referencia

Mujer

peligro para

la vida o

salud

malformación

grave

Solicitud IVE

Embarazo

por V. sexual

Causales

Sentencia C-

355/06

Derechos

sexuales y

reproductivos

Marco de Referencia para la prestación de

servicios de IVE

DECISIÓN DE LA SENTENCIA C-355 DE 2006

Fuente: JL Wilches CPS MSPS

2. Fundamentos Normativos y de Política

En el marco del Sistema general de Seguridad Social en Salud:

Las Actividades, Procedimientos e Intervenciones relacionadas con la prevención del aborto inseguro e IVE, están contenidas :

Artículo 49 de la Constitución, como todaprestación de servicios de salud

Ley 100 de 1993 y sus desarrollosnormativos,

Ley 1146 de 2007: Atención integral avíctimas de violencia y abuso sexual

Ley 1257 de 2008: Atención integral a laviolencia contra la mujer

Decreto 1011 de 2006 y Res reglamentarias Resoluciones: 412 de 2000 y 459 de 2012

(Atención integral a víctimas de violencia yabuso sexual) y 5521 de 2013 (Nuevo POS)y 5926 de 2014.

Entre otras

Fundamentos Normativos y de Política

Accesibilidad. Oportunidad Seguridad

Pertinencia. Continuidad

Garantía para la prestación de Servicios de salud

Desarrollo inicial: Norma Técnica

adoptada por al Resolución 4905 de

2006, derogada por la Anulación del Decreto

4444 de 2006 por el Consejo de Estado, en

marzo de 2013

Con la resolución 769 y 1973 de 2008 seincorporan todos los Métodos deanticoncepción moderan en el POS. Ratificadaen Resolución 5521 de 2013

Se financia con los recursos del SGSSS (UPC)

El Ministerio realiza la labor de difundir lasentencia y capacitar en el cumplimiento dela Sentencia C-355 de 2006, mediantecoordinación con las sociedades científicas, laacademia, de acuerdo con las competenciasdefinidas en la Ley 715 de 2001, 1122 de 2007y 1438 de 2012

Fundamentos Normativos y de Política

http://www.minsalud.gov.co/Paginas/ABC-y-boletines-institucionales.aspx

Fundamentos Normativos y de Política

3. Lineamientos e Instrumentos definidos por el MSPS

para garantizar la prestación de servicios de

interrupción voluntaria del embarazo

Prevención del aborto inseguro. Protocolo para el sector salud

2006

2012

2011 a 2014

Decreto 4444 y Resolución 4905 de 2006

Anulado por el Consejo de Estado

Lineamientos e Instrumentos

Modelo de Atención en el marco de la Prevención del Aborto Inseguro

Además de las características de accesibilidad, oportunidad, continuidad y pertinencia, la prestación del servicio de IVE debe caracterizarse por:

Desarrollarse en el marco de servicios integrales de salud sexual y reproductiva.

Brindarse con respeto por la dignidad de las mujeres y sin discriminación, Guardar estrictamente el secreto profesional y salvaguarda estadística.

Debe estar disponible en todos los niveles de complejidad y el proceso debe ser surtido con celeridad.

Lineamientos e Instrumentos

MODELO DE ATENCIÓN PARA LA IVE en el marco de la Prevención del aborto inseguro

Si una mujer solicita IVE o por Condición de salud M o F requiere IVE

Ruta de Atención

1. Consulta médica inicial: Por la puerta de entrada que sea: Realizar Historia Clinica, Verificar Causal y proceder

2. Ante Objeción de Conciencia: Derivar a No Objetor (Obligación Personal e Institucional) Y con Celeridad (5 días)

3. Preceder a Brindar: Orientación; Firma de Consentimiento Informado; Práctica del procedimiento; asesoría anticonceptiva; y seguimiento y articulación a demás

servicios de salud Sexual y reproductivaCuidados especiales para todas las mujeres, especialmente en caso de Causal salud y

gestación deseada y a víctimas de violación

Lineamientos e Instrumentos

Lineamientos e Instrumentos

Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas/interrupcion-voluntaria-embarazo.aspx

Lineamientos e Instrumentos

Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas/interrupcion-voluntaria-embarazo.aspx

Lineamientos e Instrumentos

Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas/interrupcion-voluntaria-embarazo.aspx

Video: Derecho sin Barreras

Lineamientos e Instrumentos

Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/salud/publica/SSR/Paginas/interrupcion-voluntaria-embarazo.aspx

Otros documentos complementarios

http://www.unfpa.org.co/?page_id=757

Gestión de Conocimiento

Es un desafío

El cumplimiento de los derechos humanos, requiere que lasmujeres puedan acceder a abortos sin riesgos cuando estáindicado para proteger su salud.

Es ampliamente conocido que la salud física incluye condicionesque pueden agravarse durante el embarazo.

El área de la salud mental incluye la angustia psicológica o elsufrimiento mental causado, por ejemplo, por actos sexualesobligados o forzados y el diagnóstico de un daño fetal grave.

También se toman en cuenta las circunstancias sociales de lamujer al momento de evaluar el riesgo para la salud.

OMS, 2012.