presentación de powerpoint · hg, hp y hmi 7. diseño de la cédula y áreas que la componen....
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Índice
1. Introducción2. Marco Jurídico 3. Modelo de Evaluación para la Acreditación 4. Cédula de Evaluación para la Acreditación de Establecimientos
de segundo nivel de atención.5. Procedimiento para la actualización de Instrumentos6. Antecedentes y pilotaje7. Diseño de la cédula y áreas que la componen8. Agradecimientos
1. Introducción
La Protección de la Salud implica una serie de elementos y accionesnecesarios para atenuar las brechas sociales. La Salud Pública y laatención médica deben constituirse en los elementosfundamentales para garantizar el acceso efectivo a servicios desalud con tres condiciones esenciales: Universalidad, Equidad yCalidad.
2. Marco Jurídico
Los mecanismo de evaluación para acreditar los requerimientos mínimos queservirán de base para la atención de los beneficiarios del Sistema de ProtecciónSocial en Salud, se encuentran fundamentados en los artículos 77 Bis 9 de la LeyGeneral de Salud y del 23 al 29 del Reglamento de la Ley General de Salud enMateria de Protección Social en Salud.
En este contexto, la acreditación se constituye como el procedimiento deevaluación externa de la calidad que se realiza mediante la autoevaluación yevaluación a los establecimientos de atención médica, a efecto de constatar quecumplen satisfactoriamente con criterios de Capacidad, Seguridad y Calidad,necesarios para proporcionar los servicios definidos por el Sistema de ProtecciónSocial en Salud en el Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), el Fondode Protección contra Gastos Catastróficos (FPGC), y el programa Seguro MédicoSiglo XXI (SMS XXI).
2. Marco Jurídico
En razón de lo anterior, la Secretaría de Salud a través de la Dirección General deCalidad y Educación en Salud con base en las facultades que le confiere elartículo 18 fracción XVI de su Reglamento Interior emite las Cédulas de Evaluaciónpara la Acreditación, como instrumentos técnicos que permitirán determinar elcumplimiento desde una perspectiva normativa de los requerimientos mínimosde Capacidad, Seguridad y Calidad.
Modelo de evaluación para la acreditación y su vinculación
3. Modelo de Evaluación para la Acreditación
4. Cédula de Evaluación para la Acreditación de Establecimientos de segundo nivel de atención
CONSULTA EXTERNA
HOSPITALIZACIÓN
URGENCIAS
UNIDAD QUIRÚRGICA
LABORATORIO Y BANCO DE SANGRE
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Integración de Criterios
Consulta de opinión interna
Reunión con expertos
Prueba en campo
Adecuación del
instrumento
Consulta de opinión externa
Ajustes al instrumento
PublicaciónPuesta en
marcha
5. Procedimiento para la actualización de Instrumentos
6. Antecedentes y pilotaje
A partir de febrero del año 2017, la Dirección General de Calidad yEducación en Salud realizó diversas reuniones de trabajo, en lascuales participaron personal de las distintas direcciones al interiorde esta Unidad Administrativa con la finalidad de integrar loscriterios de Calidad, Capacidad y Seguridad aplicables a las Cédulasde Evaluación para la establecimientos de segundo nivel deatención con base en la normatividad vigentes, posterior a ello, serealizaron reuniones de expertos en la que participaron distintasUnidades Administrativas al interior de la Secretaria de Salud y conotras instituciones, a efecto de integrar su opinión.
6. Antecedentes y pilotaje
Se realizaron pruebas en campo en :• Hospital General de Balbuena, Ciudad de México, abril 2017.• Hospital Hospital de Ginecología y Obstetricia IMIEM, Estado de México,
julio 2017.• Hospital Pediátrico de Legaria – Ciudad de México, julio 2017. • Hospital de Ciudad Juárez – Chihuahua • Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca - Oaxaca
Derivado de lo anterior, se realizaron adecuaciones al instrumento, se solicito la opinión externa en la que participaron las 32 entidades federativas, por lo que se realizaron ajustes a la cédula durante el último trimestre del año, dicho instrumento fue publicado e inicio su puesta en marcha en marzo del año 2018.
HRAE- Oaxaca
Hospital General de
Balbuena HIES de Ciudad Juárez
Hospital Pediátrico
de Legaria
Hospital de Ginecología y Obstetricia IMIEM
6. Antecedentes y pilotaje
6. Antecedentes y pilotaje
Reunión de validación de la cédula de acreditación de segundo nivel de atención, junio 2017.
Laboratorio, Banco de Sangre, Imagenología, Farmacia Estructura y Medicamentos, Anatomopatología,
Enseñanza, Inhaloterapia, Dietología, Servicios Generales
Psicología, Trabajo Social, Estomatología
HG, HP Y HMI
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen
Todos los establecimientos
aplicarán el apartado Gobierno
De acuerdo al motivo de acreditación, se
selecciona el personal de salud
A todos los establecimientos les aplican los Recursos
Humanos complementarios
A todos los establecimientos les aplican las Acciones Esenciales para la
Seguridad del Paciente
Nuevas disposiciones en ítem DGIS, Hospital
Amigo del niño y de la Madre y Cuidados
paliativos pediátricos
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.1. Gobierno
Apartado específico por tipología de
establecimiento
Insumos, equipamiento
específico
Intervenciones especificas
Acciones Esenciales de Seguridad del
Paciente iguales para todos
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.2. Consulta Externa
Apartado específico para HG y HP
Ítems de acuerdo al
nivel de atención
HMI tiene apartado
específico en el que se acotan los biológicos
Nota: En HP y HMI los biológicos solo
aplican en campaña por lo
que deberán mostrar evidencia
documental
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.3. Medicina Preventiva
Apartado específico por tipología de
establecimiento
Insumos, equipamiento
específico
Intervenciones especificas
Acciones Esenciales de Seguridad del
Paciente iguales para todos
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.4. Hospitalización y Urgencias
Criterio Mayor
Planta de Emergencia, que los contactos que
estén conectados a la planta de
emergencia estén plenamente identificados
Sala de operaciones:
curvas sanitarias, paredes
recubiertas de material de fácil
limpieza sin ranuras, orificios o
poros
Ventilación artificial con
instalación que permita el aire
inyectado por la parte superior y
extraído en la parte inferior (Ductos de extracción de aire), que el sistema no recircule el aire
para evitar la concentración de
gases anestésicos y medicinales
Que se realicen procesos de eliminación
dirigidos a la destrucción de
microorganismos en cualquier
objeto inanimado utilizado en el
hospital
La filtración de aire deberá ser de alta
eficiencia.
Bitácora del procedimiento de desinfección de
alto nivel.
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.5. Unidad Quirúrgica
Apartados
que aplican
sólo a HG y HMI
Considerado Criterio mayor
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.6. Tocología y Tocoquirúrgica
Aplica solo a HG y HMI
Todas las terapias aplican para mayores establecimientos con
más de 90 camas
Sin importar el número de camas si
existe el área se evaluará
Aplica solo a HG y HP
Todas las terapias aplican para mayores establecimientos con
más de 90 camas
Sin importar el número de camas si
existe el área se evaluará
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.7 . Unidad de Cuidados Intensivos Adultos
7. 8. Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos
Sin importar el número de camas si existe el área se evaluará
Obligatorio en más de 90 camas
Aplica para todos los hospitales
7. Diseño de la cédula y áreas que la componen7.9 . Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales
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Instituciones Participantes- Grupos de Expertos
8. Agradecimientos