Evolución de las estrategias de vacunación en Atención Primaria.Papel de la Enfermera Familiar y Comunitaria

Carmen Solano VillarrubiaComité de vacunas de la Comunidad de MadridEnfermera familiar y comunitaria. CS Ensanche de Vallecas

1800. Vacunación frente a la viruela.

1803: Isabel Zendal, considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la primera enfermera de la historia en misión internacional. Participó en la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna de la viruela cuidando de los 21 niños que sirvieron de medio de transporte para la vacuna, llevando el virus inyectado en los brazos.

Su figura fue tan importante en el desarrollo de la expedición que sin ella los niños no habrían recibido los cuidados necesarios para sobrevivir a tan duro viaje.

1800. Vacunación frente a la viruela. No obligatoria

1921. Vacunación frente a la viruela. Obligatoria

1944. Vacunación obligatoria frente a la viruela y la difteria

1979. Se propone la suspensión a nivel mundial de la vacunación frente a la viruela; en España tiene lugar en 1980

1978

1981: Se introduce en España la triple vírica a los 15 meses

1989: TV a los 11 años(nacidos en 1978)

1995: 1ºCalendario de vacunación por bandas del Consejo Interterritorial del SNS

Calendario de vacunación por bandas del Consejo Interterritorial del SNS

Calendario de vacunación por bandas del Consejo Interterritorial del SNS

Modificaciones autonómicas del calendario de vacunación por bandas del SNS

ASTURIAS

Modificaciones autonómicas del calendario de vacunación por bandas del SNS

Calendario 2020

MenACWY

MenACWY

2008

2006

2013

Las sesiones de autoformación en

el horario de trabajo

Programas de promoción de la

salud y de prevención de las

enfermedades

La visión comunitaria de la atención

sanitaria

Jornada de trabajo a dedicación completa

La generalización del uso de la

historia clínica

Médicos de Familia, Pediatras y Enfermeras

Cartera de Servicios de Atención

Primaria, cultura de la calidad

El trabajo en equipo

Aumento de los puntos de vacunación y del nº de profesionales vacunando

Mayor accesibilidad de la vacunación a la población

Inclusión en la cartera de servicios estandarizados

Atención personalizada, vacunación en consulta

Cambio en las estrategias de vacunación: de la vacunación escolar a la vacunación como actividad propia del programa de salud infantil

Gestión de los programas de inmunización:

Registros vacunales. Declaración vacunal. Campañas de vacunación. Coordinación y

organización Necesidades de vacunas. Petición, recepción y

almacenamiento Información y actualización continua de

conocimientos sobre vacunaciones. Profesionales y ciudadanos

Cadena de frío. Garantía de conservación e incidencias

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Evolución de intervenciones de “ejecución de orden médica” a intervenciones con responsabilidad autónoma, en aplicación del calendario vigente, con toma de decisiones en pautas de corrección vacunal y adaptación del calendario en personas de otros países, en ausencia de registros…

Rol autónomo y proactivo en promoción y prevención que aún debe avanzar…

La vacunación es un tema en continua evolución científica y requiere la actualización de conocimientos

El contexto social también ha cambiado(vacunas no financiadas, negativas a vacunar…)

Rol de ayuda de la enfermera a las personas en la toma de decisiones sobre vacunas con información basada en la evidencia

El rol de la enfermera tiene que incorporar la indicación, uso y autorización de dispensación de las vacunas no financiadas