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CERTIFICACIÓN DE NECESIDADES
Mayo de 2018
Dirección General Adjunta de Planeación de Infraestructura
Dirección de Plan Maestro Sectorial
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Importancia de la Salud
“La salud es un estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades” (OMS).
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Objetivos
“Protección y promoción de la salud y prevención de enfermedades
Promover el bienestar físico, mental y social”. (Secretaría de Salud)
Prevenir, tratar, controlar o erradicar enfermedades prevalecientes.
Aportar la infraestructura física adecuada para ofertar servicios de salud.
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Planeación
El proceso de planeación para incorporar infraestructura física en salud se debe de realizar con base en las premisas siguientes :
1) Análisis de la población y sus características, el cual es el principal elemento de análisis para identificar la necesidad de atención a la salud.
2) Determinar los requerimientos de servicios salud.
3) Análisis del entorno que orienta sobre localización y posibles tipos de unidad a desarrollar.
4) Toma de decisiones soportada en indicadores y análisis de costo beneficio.
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Demografía
EpidemiologíaAnálisis del entorno
Oferta de la red de servicios
Análisis estadístico e indicadores
Análisis
estadístico e indicadores
Requerimientos de servicios salud
Capacidad y
Suficiencia
Decidir el tipo de
unidad requerida
Demografía
Epidemiología
Análisis del entorno
Oferta de la red
de servicios
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Análisis de la población
Natalidad-MortalidadPirámide Poblacional
Densidad poblacional
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Epidemiología
Las estadísticas de la morbilidad y mortalidad definen la salud pública de una población, porque contribuye a:
• Definir los problemas e inconvenientes de salud importantes de una comunidad;
• Predecir las tendencias de una enfermedad;
• Determinar si la enfermedad o problema de salud es prevenible o controlable;
• Determinar la estrategia de intervención (prevención o control) más adecuada;
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Principales causas de enfermedad Nacional
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Requerimientos de servicios salud
Una vez que se conocen los problemas de salud, se deben definir losservicios que son necesarios para prevenir, tratar, controlar o erradicar laenfermedad prevaleciente en la población,
De acuerdo al problema de salud se decidirán los servicios que serequieran;
• especialidad
• nivel de atención,
• auxiliares de diagnóstico y
• auxiliares de tratamiento
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Oftalmología
Gastroenterología.
OrtopediaEndocrinología
Cardiología
Odontología
Neurología / Psicología
Dermatología
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Principales causas de enfermedad en municipio, por fuente de notificación
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Requerimientos de servicios salud
(Casos) (Consultas para tratamiento)
744 x 1
744 x 4
1
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Requerimientos de servicios salud
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2 consultorios 1 consultorio
3 consultorios
Requerimientos de servicios salud
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Requerimientos de servicios salud
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2 consultorios3 consultorios
Requerimientos de servicios salud
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Centro de Salud
CESSA, UNEMEHospital Comunitario
2
Tipo de unidad de acuerdo a los servicios salud
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Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
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Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
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Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
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Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
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Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
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Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
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Análisis del entorno
Medio
Natu
ral
Orografía / Curvas de nivel
Hidrografía
Vías de comunicación
Todos
Localidades
Ninguno
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Oferta de la red de servicios
Sin
ofe
rta
de
se
rvic
ios
Creación de infraestructura física, para la prestación de servicios de salud
Obra Nueva
Infraestructura adicional/nueva:
• 3 Medicina General• 2 Nutrición• Psicología• Estomatología• Ginecología• Laboratorio• Rayos X• Ultrasonido
----Infraestructura existente:
4
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Oferta de la red de servicios
Con
ofe
rta
de s
erv
icio
s insuficie
nte
s
CESSA
Aumento de la capacidadinstalada, sin modificaciónen la cartera de serviciosque implique incremento dela superficie de construccióno adecuación.
Ampliación
2 Medicina General
Nutrición
Psicología
Ginecología
Laboratorio
Rayos X
Ultrasonido
Infraestructura existente:• 2 Medicina General• Nutrición• Psicología• Estomatología• Ginecología• Laboratorio• Rayos X• Ultrasonido
Infraestructura adicional/nueva:
• 1 Medicina General• 1 Nutrición
5
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Oferta de la red de servicios
HC
Aumento de la cartera deservicios que impliqueincremento de lasuperficie de construccióno adecuación de laexistente.
Fortalecimiento
1 Medicina General
Infraestructura existente:
• 3 Medicina General
• Ginecología
• Pediatría
• Medicina Interna
• Laboratorio
• Rayos X
• Ultrasonido
Infraestructura adicional/nueva:• Estomatología
• Psicología
• 2 Nutrición
6
CS
2 Medicina General
Ginecología
Pediatría
Medicina Interna
Laboratorio
Rayos X
Ultrasonido
Con
ofe
rta
de s
erv
icio
s insuficie
nte
s
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Con
ofe
rta
de s
erv
icio
s insuficie
nte
s
Oferta de la red de servicios
CS
Construcción de infraestructura física, para remplazar a una existente, ya sea en la misma ubicación o en diferente.
Sustitución
2 Medicina General
Psicología
Ginecología
Laboratorio
Rayos X
Ultrasonido
Infraestructura existente:
• 2 Medicina General
• Ginecología
• Psicología
• Laboratorio
• Rayos X• Ultrasonido
Infraestructura adicional/nueva:
• Medicina General
• 2 Nutrición
• Estomatología
7
CSMedicina General
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Análisis del entorno
Centro de Salud30 min / 15 km
CESSA60 min / 15 kmHospital120 min / 60 km
HAE / UNEME120 min / 60 km
Definir á
rea d
e influencia
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Análisis del entorno
Definir á
rea d
e influencia
El área de influencia de un CESSA, se compone de la suma de las áreas de los CS que refieren a este.
CS
CS
CS
CSCESSA
Por lo tanto, se debe indicar de forma independiente la población beneficiada atendida en Consulta Externa y la de los Auxiliares de Diagnóstico.
Auxiliares de diagnóstico
Consulta externa
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Análisis estadístico e indicadores
Indic
ador
Indicador es algo que indica o que sirve para indicar.
Un indicador es una comparación entre dos o más
tipos de datos que sirve para elaborar una medida
cuantitativa o una observación cualitativa. Esta
comparación arroja un valor, una magnitud o un
criterio, que tiene significado para quien lo analiza.
Indicadores de infraestructura en salud.
• Productividad de consultorios
• Porcentaje de ocupación
• Intervenciones por quirófano
• Partos por sala de expulsión
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Qu
e s
ignific
an los in
dic
adore
s?
Productividad de consultorios
Consultorios ConsultasAnuales
Productividad ConsultorioAdicional
2 10 234 84.60 % No justifica
2 8 253 70.23% No justifica
2 13 562 112.19% Justifica
3 13 562 74.74% No justifica
Tiempo de consulta: 20 min
Consultas por turno/día: 3 x 8 = 24
Consultas mensuales: 24 x 21 =504
Consultas anuales: 24 x 252 = 6 048
8
Análisis estadístico e indicadores
Capacidad y suficiencia
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Qu
e s
ignific
an los in
dic
adore
s?
Porcentaje de Ocupación
(Días cama) (Egresos)
Camas Días camas promedio
Egresos Porcentaje de ocupación
Camas adicionales
30 3.22 2 563 75.37 No justifica
60 1.7 7 562 58.70 Falta justificación
90 3.32 12 563 126.97 Justifica
120 6.8 8 965 139.18 Falta justificación
365 (Camas)% de ocupación =
% Ocupación recomendado: 85%
8
Análisis estadístico e indicadores
Capacidad y suficiencia
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M 9
M 1M 7
M 11
M 4
M 13 M 11
M 5
M 3
M 8
M 6
M 2
M 3
M 14
Municipios que representan el 95% de los egresos
MUN Porcentaje de ocupación
M 1 71.86
M 2 0.95
M 4 0.71
M 5 0.53
M 6 1.81
M 7 7.99
M 8 2.17
M 9 9.74
M 10 0.25
M 11 4.59
MUN Porcentaje de
ocupación
Porcentaje acumulado
M 1 71.86 71.86
M 9 9.74 81.60
M 7 7.99 89.59
M 11 4.59 94.18
M 8 2.17 96.35
M 6 1.81 98.16
M 2 0.95 99.11
M 1M 7
M 11
M 4
M 13 M 11
M 5
M 3
M 8
M 6
M 2
M 3
M 14
M 9
9
Análisis estadístico e indicadores
Área de Influencia de acuerdo a los egresos hospitalarios
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Demografía
EpidemiologíaAnálisis del entorno
Oferta de la red de servicios
Análisis estadístico e indicadores
Análisis estadístico e indicadores
Requerimientos de servicios salud
Capacidad y Suficiencia
Decidir el tipo de unidad requerida
Demografía
Epidemiología
Análisis del entorno
Oferta de la red de servicios
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Gracias
Mayo de 2018
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Ejercicios
Mayo de 2018
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Área de influencia del Centro de Salud
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Área de influencia del CESSA
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Gracias
Mayo de 2018
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CE A. Dx A. Tx SC 1er 2do 3er
1 Alergo-inmunologia
2 Angiología
3 Banco de leches
4 Cardiología
5 Casa de maquinas
6 CEYE
7 Cirugía
8 Cirugía ambulatoria
9 Clínica del dolor
10 Clínica del sueño
11 Colposcopia
12 Crecimiento y desarrollo
13 Cuidados intermedios pediátricos
14 Dermatología
15 Diálisis
16 Electro diagnóstico
17 Embarazo de alto riesgo
18 Endocrinología
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CE A. Dx A. Tx SC 1er 2do 3er
19 Endoscopia
20 Estomatología
21 Gabinete de audiología
22 Gabinete de cardiología
23 Gabinete de neurología
24 Gabinete de oftalmología
25 Gabinete de otorrinolaringología
26 Gastroenterología
27 Geriatría
28 Gineco-obstetricia
29 Hemato-oncología
30 Hemodiálisis
31 Hemodinámica
32 Hospitalización
33 Imagenología
34 Inhaloterapia
35 Laboratorio clínico
36 Medicina alternativa
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CE A. Dx A. Tx SC 1er 2do 3er
37 Medicina física
38 Medicina interna
39 Medicina nuclear
40 Medicina preventiva
41 Nefrología
42 Neonatología
43 Neumología
44 Neurología
45 Nutrición
46 Oftalmología
47 Oncología
48 Ortopedia y traumatología
49 Otorrinolaringología
50 Pediatría
51 Proctología
52 Psicología
53 Psiquiatría
54 Quimioterapia
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CE A. Dx A. Tx SC 1er 2do 3er
55 Radiología
56 Ultrasonido
57 Radioterapia-braquiterapia
58 Radioterapia-teleterapia
59 Recuperación, post quirúrgica
60 Rehabilitación
61 Reumatología
62 Terapia intensiva
63 Transfusión sanguínea
64 Anatomía patológica
65 Quirófano
66 Sala de expulsión
67 Urgencias
68 Urología