Gestión de Epicrisis APS – Viña del Mar

Ángel Calzia Saldaño

Sub Director Técnico

Dirección de Salud

Corporación Municipal de Viña del Mar

Redes Integradas de Servicios de Salud ( RISS)

La OPS considera que las RISS son una de lasprincipales expresiones operativas del enfoque de laAPS a nivel de los servicios de salud, contribuyendo ahacer una realidad varios de sus elementos másesenciales tales como la cobertura y el accesouniversal; el primer contacto; la atención integral,integrada y continua; el cuidado apropiado; laorganización y gestión óptimas; la Orientación familiary comunitaria: y la acción intersectorial, entre otros.

PROCESO DE CONTRARREFERENCIA DE

EPICRISIS HACIA LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA COMUNA DE VIÑA DEL MAR

Dr. Georg HübnerMt. Ángel Calzia

Srta. Alejandra AspeEU. Elizabeth Nelson

Dra. Ana María QuirozDra. Leonor Ponce

El proceso de contrarreferencia de Epicrisis desde establecimientos hospitalarios hacia la atención primaria (APS) de la comuna de Viña del Mar.

Pretende contribuir con el fortalecimiento de la red sanitaria con énfasis en la continuidad de la atención en los diferentes niveles de la red

Propósito

Etapas

Envío Epicrisis Hospitalaria a APS

• Recepción diaria APS.

• Identificación de Inscritos.

• Carga diaria a Ficha Clínica.

• Elaboración Planilla Epicrisis.

RecepciónEpicrisis Equipos APS

• Distribución a Equipos APS.

• Revisión Médico Contralor / Jefe de Sector.

• Rescate de no inscritos

• Distribución a equipos de cabecera.

Análisis de las Epicrisis

• Equipo de sector, estudio de casos

• Priorización

• Plan de Cuidados

• Contrareferencia..

“Será el Modelo de Salud Familiar yComunitaria el marco de referencia para elanálisis de las epicrisis, como guía para elquehacer en atención primaria, utilizandodiferentes estrategias para la continuidad delos cuidados, la etapa en que la enfermedadde cada paciente se encuentre teniendo enconsideración la Historia Natural de laEnfermedad y la importancia de la red deapoyo familiar y comunitaria en los cuidadosde los pacientes”

Epicrisis enviadas a APS

Hospital 2017 2018 Total

HGF 1598 2484 4082

HQ 5 4 9

H. CLINICO 0 1 1

C. REÑACA 0 1 1

H. CALERA 0 2 2

Servicio/Unidad 2017 2018

CIRUGIA 326 994

CIRUGIA ADULTO 349 1

EMERGENCIA ADULTO 1 1

ENLACE PSIQUIATRIA 1 0

INGRESO EGRESO 4TO PISO 1 3

MEDICINA 383 517

NEONATOLOGÍA 17 4

ONCOLOGIA 1 1

PABELLON QUIRURGICO 1 4

PEDIATRIA 487 470

TRAUMATOLOGÍA 1 36

UPC PEDIÁTRICO 4 5

UCIM 24 292

UPC ADULTO 2 9

HOSP. DOMICILIARIA 0 6

PENSIONADO 0 73

UROLOGIA 0 70

0

200

400

600

800

1000

1200

Epicrisis generadas por Servicios / Unidades HGF

2017 2018

Epicrisis Gestionadas APS

Hospital 2017 2018

% Ingreso FC

HGF 1598 2484 100

HQ 5 4 100

H. CLINICO 0 1 100

C. REÑACA 0 1 100

H. CALERA 0 2 100

* No se consideran las Epicrisis de Pac . Cambio de Previsión , No contactados.

◼ Muestra de 50 FC de Pacientes derivados a APS

– 50/50 Documento Epicrisis disponible en FC. (100%)

– 45/50 Revisadas por Médico Contralor / Jefe de Sector (90%)

– 2/50 Epicrisis asociadas a gestión priorizada de equipo de cabecera ( VDI , estudio de Familia , rescate , contra-referencia ) ( 4%)

Resultados

100% Epicrisis cargadas en FC

Aumento de Epicrisis derivadas desde Hospitales

de la Red

Facilidad de Acceso a Epicrisis

no enviadas.

2018 Epicrisis de Enfermería

Aumento de Inscritos APS (

per-cápita )

Altas Hospitalarias ( Mensual )

ResultadosPrestadores de Salud

cuentan con información clínica relevante post

alta durante la atención en APS.

Aumento de coberturas patologías crónicas (

rescate de no inscritos )

Seguimiento de Indicaciones (

tratamiento , exámenes, procedimientos ,

controles post alta )

Detección de población que no accede a prestaciones APS.

Oferta de canasta preventiva

Gracias