X Jornada Internacional de Salud Pública 2017

LOS GRADIENTES URBANOS DE LA TRANSICIÓN NUTRICIONAL EN ARGENTINA EN EL PERÍODO

2005-2013

Siufi Dagum, Yazmín1

Crivelli, Verónica1

Galli, M. Sofía1

Tumas, Natalia2

Pou, Sonia Alejandra1,3

1 Escuela de Nutrición. Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba. Argentina.

2 Centro de Investigaciones y Estudios sobre Cultura y Sociedad (CIECS), Universidad Nacional de Córdoba, CONICET. Carrera de Nutrición. Facultad de Medicina, Universidad Católica de Córdoba. Argentina.

3 Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (INICSA), Universidad Nacional de Córdoba, CONICET, Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Nutrición. Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional

de Córdoba. Argentina.

Transición NutricionalTransición

DemográficaTransición

Epidemiológica

Cambios determinados por factores

Socioeconómicos

Demográficos

Ambientales

Socioculturales

Modificaciones en patrones de alimentación y actividad física

Popkin 2001, 2004

Gran heterogeneidad en relación a la Transición Nutricional

Países desarrollados≠

Países en desarrollo

Datos epidemiológicos

80% muertes Enfermedades No Transmisibles (ENT)

Datos sociodemográficos

91% viviendas urbanizadas

(MSN, 2014 & Lawrynowicz, A.E.B. et al., 2014)

(INDEC, 2010)

(Popkin, 1994)

• Cardiovasculares 32%• Cáncer 20%• Diabetes 19%• Respiratorias 9,1%

Determinar si existen diferencias significativas en laprevalencia de indicadores seleccionados de TN (estadonutricional, actividad física, ingesta alimentaria) segúngrado de urbanización en provincias argentinas, 2005-2013.

OBJETIVO

TIPO DE ESTUDIO

UNIVERSO

Las 23 provincias de Argentina másla Ciudad Autónoma de Buenos Aires (N=24)

Ecológico Multi-grupalA escala provincial

DISEÑO METODOLÓGICO

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Datos de ENNyS (2005), ENFR (2005, 2009 y 2013) Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas (2010)

Construcción de base de datos macro basados en distintos ejes de Transición Nutricional (TN) y grados de urbanización, por provincias

Selección de indicadores para caracterización de la TN, en tres dimensiones + indicador de caracterización sociodemográfica

Estado nutricional

Actividad física

Ingesta alimentaria

% de viviendas urbanizadas

PLAN DE ANÁLISIS DE DATOS

Cálculo de la media de cada indicador de TN por cuartiles del indicador urbanización

Pruebas de hipótesis para diferencias de medias (Test T de Student) de indicadores de TN entre provincias del cuartil superior e inferior de urbanización

Cálculo de coeficiente de correlación de Pearson entre indicadores de TN e indicador sociodemográfico

* Para los análisis descriptos se utilizaron los software Stata 14.0 (Statacorp 2015) y EPIDAT 3.1

RESULTADOS

Media 84,92% (±7,44)

PORCENTAJE DE VIVIENDAS URBANAS

Indicadores de estado nutricional según porcentaje de viviendas urbanas. Provincias argentinas, datos disponibles periodo 2005 – 2013.

(ENNyS 2005; ENFR 2005, 2009, 2013, INDEC 2010)

No se hallaron diferencias

estadísticamente significativas

Urbanización

Análisis de diferencia de medias según cuartiles del indicador porcentaje de viviendas urbanas

19,4%

10,9%

Indicadores de actividad física según porcentaje de viviendas urbanas. Provincias argentinas, datos disponibles periodo 2009 - 2013

> uso de PC > Urbanización *

(ENFR, 2009, 2013; INDEC, 2010)* Estadísticamente significativo a un nivel α= 0,05.

Urbanización

Indicadores de ingesta alimentaria nutricional según porcentaje de viviendas urbanas. Provincias argentinas, datos disponibles periodo 2005 - 2013

> consumo de sal> urbanización *

> consumo de f y v> urbanización *

(ENFR, 2005, 2009, 2013; INDEC, 2010)

* Estadísticamente significativo a un nivel α= 0,05.

Urbanización

Indicadores de Transición Nutricional % de viviendas

urbanas

Estado nutricional

% de niñas/os con obesidad 0,3823

% de adultos con sobrepeso -0,0053

% de adultos con obesidad 0,0841

% de niños/as con bajo peso -0,1273

% de niños/as con acortamiento -0,3108

% de niños/as con anemia 0,0223

Actividad física

% de adultos con actividad física baja -0,1564

% de habitantes que usa computadoras 0,7983*

Ingesta alimentaria nutricional

% de adultos con consumo frecuente de sal 0,5067*

% de adultos con consumo de alcohol regular de riesgo 0,3608

% de adultos con consumo diario de al menos 5 porciones

de frutas/ verduras

0,5059*

Análisis de correlación de Pearson

* Estadísticamente significativo a un nivel α= 0,05.

Existen indicadores de TN que se correlacionan con el factor sociodemográficourbanización a escala provincial.

CONCLUSIÓN

Se evidenciaron diferencias significativas en la prevalencia media dealgunos indicadores de TN según urbanización a nivel provincial.

La urbanización podría explicar, en parte, algunas divergenciasgeográficas en el perfil alimentario-nutricional de las provinciasargentinas. Se recomienda indagar la influencia de otros factores en laconfiguración de estos fenómenos demográficos y de salud.

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