Presbiacusia

Presbiacusia

introduccinLa Presbiacusia es una patologa del odo interno que se caracteriza en presentar una Hipoacusia Sensorio Neural.La Presbiacusia es una de las enfermedades ms frecuentes en los adultos mayores, que por lo general afecta a las frecuencias muy altas, lo que no interfiere en la comprensin de la palabra hablada. Las personas con Presbiacusia refieren que confunden una palabra con otra, que tienen especial dificultad para entender lo que dice en reuniones donde hablan al mismo tiempo varias personas.Definicin: -Cambios degenerativos. -Clulas ciliadas, de sostn, estras vasculares y 1era moto neurona.

Origen de patologa: -Exposicin al ruido, hipertensin arterial, colesterolemia -Cambios degenerativos en las clulas ciliadas de la cclea. Segn han descrito 4 tipos de Presbiacusia:

Presbiacusia Sensorial: Se debe a la atrofia del rgano de Corti, lo que ocasiona una prdida brusca de las frecuencias agudas. Por lo general afecta a personas mayores. La correccin por prtesis es poco satisfactoria.

Presbiacusia Neural: Atrofia del ganglio espinal. Hace su aparicin en edad avanzada de la vida, progresa con lentitud durante varios aos. Se caracteriza clnicamente por una sordera para los tonos altos con una disminucin desproporcionadamente grave de la discriminacin auditiva. Cuanto ms progresa, mas disminuye las posibilidades de xito con el uso de aparato. Presbiacusia de la Estra Vascular: Se encuentra a menudo en miembros de una misma familia. Produce un audiograma plano con buena discriminacin del lenguaje. Permite perfectamente el uso de aparatos y tiende a estabilizarse.

Presbiacusia de la Conduccin Coclear: Se debe a la rigidez de la membrana basilar. Se caracteriza por presentar una curva audiometra que provoca cada de agudos, y que a menudo, hace su aparicin alrededor de los 50 aos de vida. Admite bien el empleo de aparatos.

Magnitud del Problema

Causas

Sntomas

Pronstico Acudir al ORLRealizar Ex. Audiomtrico Ex. otoscpico

*Para descartar otras posibles causas de prdida auditiva:Tapones de cera, los cuerpos extraos o las infecciones.

Tratamiento

El tratamiento debe instaurarlo su mdico basndose en los siguientes datos:

Las posibilidades de tratamiento pueden ser:

Edad del paciente, su estado general de salud y su historia mdica.Lo avanzado de la enfermedad.Tolerancia del paciente ante determinados medicamentos o terapias.

Evitar ruidos fuertes y reducir la exposicin al ruido.Utilizar tapones para los odos.Utilizar audfonos en uno o en ambos odos.Aprender a leer los labios.

Examen Audiomtrico.

Examen Audiomtrico.Se observa una Hipoacusia Sensorio Neural bilateral simtrica.Curva descendente, cada preferente en frecuencias agudas.Va Area y Va sea se encuentran alteradas.

Examen Audiomtrico.

Discriminacin de la palabra:

Sirve para conocer el porcentaje de discriminacin (no de comprensin) de palabras odas a travs de los fonos.

Discriminacin de la palabra:

Instrucciones:Se le pide al paciente que repita las palabras que se le van a dictar, tal cual las escucha.

La discriminacin de la palabra es acorde a la hipoacusia, pero generalmente est entre 88% y 52%.

INTERVENCIONLas personas mayores debern ser evaluadas peridicamente respecto a su audicin, informada en cuanto a la disponibilidad de audfonos y derivadas adecuadamente por cualquier anomala. Una estrategia prctica puede incluir una historia cuidadosa de la audicin con un cuestionario avanzado para los pacientes ancianos y un examen otoscpico simple para el cerumen y otros hallazgos.

Conclusin Podemos dar a conocer la patologa auditiva ms frecuente en el AM, que es causada por el envejecimiento fisiolgico de las clulas encargadas de la audicin. En consecuencia esto conlleva a un aislamiento social debido a que los AM afectados no logran adecuarse a los ritmos de las AVD. Por esto es importante que los AM se hagan un chequeo peridicamente y posteriormente realizar un tratamiento adecuado.

FIN