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ENAM PRE INTERNADO ESSALUD

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Hematología1. Paciente de 70 años de edad, con anemia crónica severa.

VCM 101fl y HCM 25pg. Considerando estos valores ¿Cómo clasifi ca a la anemia:A. Macrocítica hipocrómica.B. Microcítica hipocrómica. C. Normocítica normocrómica.D. Macrocítica normocrómica.E. Microcítica normocrómica crónica.

2. De las siguientes enfermedades que producen anemia, ¿Cuál es la más frecuente como anemia normocítica?:A. Aplasia.B. Mieloptisis.C. Anemia de enfermedad crónica.D. Hemólisis congénita.E. Hemólisis adquirida.

3. El incremento en la CHCM eritrocitaria es un dato caracte-rístico de:A. Saturnismo.B. Ferropenia.C. Microesferocitosis hereditaria.D. Anemia sideroblástica.E. Talasemias.

4. ¿Cuál de las siguientes NO es componente característico de la hemoglobinuria paroxística nocturna?:A. Trombocitosis.B. Preleucemia.C. Hemólisis intravascular.D. Trombosis venosa.E. Episodios vasooclusivos dolorosos.

5. Paciente varón con purpura palpable en miembros inferio-res, poliartralgias, dolor abdominal y vómitos. Los estudios de laboratorio muestran ligera leucocitosis, eosinofi lia y plaquetas normales. El diagnóstico MÁS probable es:A. Purpura de Henoch-Schonlein.B. Purpura trombocitopenica idiopática.C. Función plaquetaria anormal.D. Fragilidad vascular.E. Defecto en los factores de coagulación.

6. Son causas de hipereosinofi lia. EXCEPTO:A. StrongilodiasisB. Larva migrans visceralC. Toxocara canisD. Leucemia eosinofílica cronicaE. Giardiasis

7. Varón de 26 años de edad, que es llevado a Emergencia por desorientación fl uctuante y palidez reciente. Exámen de laboratorio: hemoglobina 7 g/dl, plaquetas 70,000 x mm3, reticulocitos 6%, esquistocitos (++) en frotis de sangre periférica, test de Coombs negativo. ¿Cuál es el diagnóstico MÁS probable?:A. Linfoma no Hodgkin.B. Púrpura trombótica trombocitopénica.C. Leucemia linfocítica aguda.D. Macroglobulinemia de Waldestrom.E. Aplasia medular.

8. ¿En cuál de las siguientes nefropatías se observa policite-mia?: A. Glomerulonefritis membranoproliferativa.B. Poliquistosis renal de adulto.C. Arteriolonefroesclerosis maligna.D. Nefritis intersticial.E. Hidronefrosis bilateral

9. Un paciente es diagnosticado de linfoma difuso de células grandes B. Todos los siguientes predicen del pronóstico EXCEPTO:A. Deshidrogenada láctica séricaB. Etapa tumoralC. Grado tumoralD. Compromiso extraganglionarE. Edad

10. El método de elección para la evaluación inicial del com-promiso óseo en pacientes con mieloma múltiple es:A. Gammagrafía ósea B. Radiografía convencionalC. TACD. Resonancia magnética nuclear del esqueletoE. Ninguno de los anteriores

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