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  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    1/34

    ENDOCRINOLOGIA

    1.-

    La Hipersecreción

    de hormona

    del

    crecimiento

    coexiste con

    mayor

    frecuencia

    c¡n:

    -

    a)

    Tumor

    de somatotropos

    hipofisiarios

    b) Hiperplasia de

    somatotropos

    hipofisiarios

    c)

    Secreción ectópica

    de

    factor

    liberador

    de horrnona

    del crecimlento

    d)

    Hiperplasia

    de lactotropos

    hipofisiarios

    e)

    Agénesis

    de la

    silla

    turca

    ENUNCIADO:

    Femenins

    de 30 años,

    hipertensa

    desde hace

    5

    años,

    acucle

    a

    consulta

    por presentar:

    cefalea

    frontal

    de

    2 días

    de evolución, refiriendo

    además

    poliuria

    y

    polidipsia

    de

    '15

    Cías

    de

    evolución.

    A la

    erploración

    física:

    paciente

    tranquila,

    conciente,

    regularmente

    hidratada,

    con obesidad

    central, hirsutismo

    dorsal

    y edema de extremidades

    inferiores.

    2.-

    La

    paciente

    presenta

    la

    siguiente

    patología:

    a)

    Sindrome de

    Nelson

    b)

    Aldosteronismo

    primario

    c)

    Síndrome

    de

    Cushing

    d)

    Hiperplasia

    suprarrenal

    e) Diabetes

    mellitus

    3.- Fisiológicamente la hipófisis

    se

    divide

    en:

    a)

    Corteza

    y

    médula

    b) Adenohipófisis

    -

    c)

    Adenohipófisis

    y

    neurohipófisis

    d)

    Neurohipófisis

    e)

    Fascicular,

    reticular

    y

    medular

    4.-

    Exceso de

    producción

    de

    hormona

    del

    crecimiento

    después

    de

    la

    pubertad:

    a)

    Gigantismo

    b)

    Síndrorne

    de

    Chiari-Frommel

    -.c)

    Acromegalia

    d)

    Panh

    ipopitu

    itarismo

    e)

    Síndrome

    de

    Sheehan

    394

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    2/34

    5.-

    Proporción

    de

    mujeresfuarones

    en

    el

    síndrome

    de

    Cushing:

    a)

    2:2

    b)

    1:3

    c)

    3:5

    ^d)

    8:1

    e) 4:3

    6.-

    Cambios

    dérmicos

    que

    pueden presentarse

    en

    los

    pacientes

    con

    acromegalia:

    a) Disminución

    de

    la

    pigmentación

    dérmica

    e hiperhidrosis

    b) Fibroma

    molluscum y

    acanthosis

    nígricans

    c) Psoriasis

    e

    hipertricosis

    d)

    Hipohidrosis y

    acanthosis nigricans

    e)

    Hipotricosis

    y quistes

    sebáceos

    7.-

    Son

    hormonas

    que

    pertenecen

    a la

    hipófisis

    posterior:

    a)

    Hormona

    del crecimiento

    y

    ACTH

    b)

    TSH

    y

    prolactina

    c)

    FSH

    y

    LH

    d)

    HAD

    y

    oxitocina

    e)

    Prolactina

    y

    HAD

    8.-

    Tratamiento

    definitivo

    del hiperparatiroidismo

    primario:

    a)

    Extirpación quirúrgica

    del tejido

    hiperparatiroideo

    anormal

    b) 300

    mg.

    de

    cortisona

    al día

    c)

    60

    mg.

    de prednisona al

    día

    d)

    Radioterapia

    región

    anterior

    del

    cuello

    e)

    Fósforo

    elemental

    24

    9r.

    al día

    9.-

    Causa

    principal

    de la

    enfermedad

    de

    Addison:

    a)

    Tuberculosis

    -

    b)

    Destrucción

    autoinmunitaria

    c)

    Anticoagulación

    d)

    Traumatismo

    e)

    lnfarto

    bilateral

    39s

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    10.-

    Cifras laboratoriales

    que

    concuerdan con

    hipoiiroidismo

    hipofisiario:

    a)

    Disminución

    de TRH, TSH

    y

    T3-T4

    b)

    Aumento

    de TRH,

    TSH normal

    y

    disminución

    de T3-T4

    c)

    Dismlnución

    de TRH,

    TSH normal

    y

    disminución

    de

    T3-T4

    d)

    Aumento

    de

    TRH,

    disminución

    de TSH

    y

    disminución

    de T3-T4

    e) Disminución de TRH, disminución

    de TSH

    y

    aurnento de

    T3-T4

    11.-

    Característica

    física de la acromegalia:

    a)

    Micrognatia

    b) Prognatismo

    c)

    Disminución

    del tamaño de

    los senos

    paranasales

    d) Hipotelorismo

    e)

    Microglosia

    12.- Hormonas

    producidas por

    las

    células

    basófilas:

    a)

    LH,

    ACTH, FSH

    y

    TSH

    b)

    Prolactina

    y

    Ll-t

    c)

    LH,

    FSH

    y

    HAD

    d)

    ACTH,

    FSH,

    HAD

    y

    oxitocina

    e) FSH,

    LH

    y

    hormona

    del crecimiento

    13.- Respuesta

    esperada

    en

    hiperparatiroidismo

    primario

    a la

    prueba

    de

    supresión

    de

    glucocorticoides:

    a)

    Disminición

    significativa

    de calcio

    sérico

    b)

    Aumento moderado de calcio sérico

    c)

    Rara

    vez reducción

    leve

    de

    calcio

    sérico

    d)

    Disminución

    de calcio sérico

    sin

    modificación

    en

    el urinario

    e)

    Aumento

    notable

    del

    fosfato

    sérico

    14.-

    Causa

    másfrecuente

    de

    síndrome

    de

    Cushing

    antes

    de

    tos

    10

    años:

    a) lnsuficiencia

    cortico-suprarrenal

    primaria

    b)

    Carcinoma

    renal

    -

    c)

    Carcinoma

    suprarrenal

    d) Hipoaldosteronismo

    e)

    Enfermedad

    de Addison

    395

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    15.-

    Se

    presenta

    en la

    acrornegalia:

    ,-

    a)

    Aumento de

    la horrnona

    del oecimiento

    por

    hormona

    liberadora

    de

    tirotropina

    b) Aumento de hormona

    de crecimiento

    en

    relación

    al

    sueño

    c)

    Los

    niveles

    de hormona del

    crecimiento

    son

    aumentados

    por

    dopaminérgicos

    d) Disminución de hormona

    del

    crecimiento

    después

    de

    la ingestión

    de

    glucosa

    e) Hipoprolactinemia

    16.-

    La

    somatomedina

    C:

    a) Es hormona

    hipotalámica

    b)

    Es

    producida por

    la

    Neurohipófisis

    - c)

    Actúa directamente

    fomentando

    el crecimiento

    de

    cartílago

    y

    hueso

    d)

    Es

    formada

    en

    hígado,

    riñón,

    co(azón

    y

    músculo

    e)

    Está

    integrada por 51 aminoácidos

    17.- Procedimiento

    diagnóstico de elección en hiperparatiroidismo

    primario:

    a)

    Calcio

    sérico

    b)

    Calcio

    urinario

    -

    c)

    Radioinmunoanálisis

    d)

    Gammagrama

    parotídeo

    e) Biopsia

    parotídea

    18.-

    Se denomina

    enfermedad

    de

    Schmidt

    a

    la asociación

    de enfermedad

    de

    Addison con:

    a)

    Anemia hemolítica

    b)

    Neurodermatitis

    *

    c) Insuficiencia

    poliglandular,

    anernia

    perniciosa

    y

    vitiligo

    d)

    Diabetes

    insípida

    e) Enfermedad

    Celiaca

    1

    9.-

    Produce

    hipotiroidismo:

    a)

    Clorarnfenicol

    y

    ácido

    acetilsalicílico

    -

    b) Fenilbutazona

    y

    sulfonamidas

    c) Benzodiazepinas

    d) Butirofenonas

    e)

    Piridoxina

    397

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    ENUNCIADO

    Masculino

    de

    42 años,

    maestro,

    que

    acude a

    consulta

    por

    presentar

    debilidad,

    somnolencia, así como

    polidipsia,

    poliuria,

    y polifagia.

    EF:

    TÍA=140/95,

    FC=88x'Temp=37oC.

    Se

    observa como

    datos

    positivos.

    Flipertelorismo,

    prognatismo,hiperhidrosis,

    aumento

    del

    tamaño del

    tiroides

    con

    formación

    de

    nódulos,

    piel

    engrosada, húmeda

    y

    aumento

    de

    los tejidos

    blandos

    en

    zonas

    acrales.

    20.-

    El diagnóstico

    más

    probable:

    a) Paquiderma

    periostitis

    b)

    Síndrome

    de

    Cruzon

    c)

    Mixedema

    d)

    Acromegalia

    e)

    Síndrome

    de Touraine-Solente-Go é

    21 .- Los

    pacientes que

    usted

    seieccionó

    presentan

    intolerancia

    a la

    glucosa

    en un:

    a)

    2Ao/o

    b)

    30%

    c) 5Oo/o

    d) 60%

    e)

    Toolo

    22.-

    Examen

    que

    solicitaría:

    a)

    Hormonas

    tiroideas

    b)

    Determinación de

    prolactina

    c)

    Rx de

    abdómen

    -d)

    Rx de

    cráneo

    e) Biometría

    hemática

    23.-

    Si usted

    efectuara una

    prueba

    administrando

    hormona

    liberadora

    de

    tirotropina

    para

    apoyar

    su diagnóstico,

    encontraría:

    -

    a)

    Hormona

    del

    crecimiento

    elevada

    b)

    Hormona

    del

    crecimiento

    disminuida

    c)

    Hormona

    del crecimiento

    sin cambios

    d) Factor

    liberador

    de

    hormona

    del

    crecimiento

    elevado

    e)

    Factor

    liberador de hormona

    del

    crecimiento

    disminuido

    )

    398

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    6/34

    24.-

    Si

    se

    reportara

    la existencia de un

    adenoma

    hipofisiario

    pequeño,

    et

    tratamiento

    de

    elección

    sería:

    a)

    Cirugía

    trasnfrontal

    -

    b)

    Cirugía

    transcsfenoidal

    c)

    Tratamiento conservador

    d)

    Radioterapia

    e)

    Bromocriptina

    25.-

    Debe hacerse diagnóstico diferencial con:

    a) Elefantiasis bancroftiana

    b)

    Paquidermoperiostitis

    c)

    Síndrorne

    de

    Laron

    d)

    Síndrome de Kallman

    e)

    Síndrome

    de

    Marfán

    26.-

    Aumenta

    la secreción

    de HAD:

    a)

    Adrenalina

    ,

    b)

    Expansores

    del

    plasma

    c) Etanol

    d)

    Hemodilución

    e)

    Esfu

    erzo físico

    27.- Complicaciones

    potenciales

    del

    tratamiento con testosterona:

    a)

    Ginecomastia

    b)

    Poliuria

    c)

    Disminución

    de

    la secreción de 17-cetosteroides

    d)

    Disminción

    de T3

    y

    T4

    e) Disminución

    del hematócrito

    28.-

    Causa

    más frecuente

    de hipotiroidismo

    bociógeno en las

    regiones

    donde

    la

    dieta n@

    es

    pobre

    en iodo:

    --

    a) Tiroiditis

    de Hashimoto

    b)

    Tiroiditis

    de

    Riedel

    c) Tiroiditis

    leñoso

    d)

    Tiroiditis de Quervain

    c)

    Enfermedad

    de

    Plummer

    399

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    7/34

    29.-

    Acción

    de

    la somat¡statina:

    a)

    lnhibe

    secreción

    de

    insulina

    y

    glucagon

    b)

    Aumenta

    el

    vaciamiento

    gástrico

    c)

    Aumenta

    la

    secreción

    de

    gastrina

    d)

    Estimula

    la

    secreción

    de

    hormona

    del

    crecimiento

    e)

    Aumenta

    la

    circulación sanguínea

    esplácnica

    30.-

    Hiperparatiroidismo

    primario:

    a) Sospechar

    enfermedad

    de

    larga

    evolución con cálculos

    renales sin

    pérdida

    de

    peso

    bi

    Sospechar

    de

    enfermedad

    aguda

    con

    pérdida

    de

    peso

    c)

    Cursa con

    hipocalcemia

    e

    hipercalciuria

    d)

    Antecedente

    familiar de

    hipocalcemia

    e)

    Antecedente

    de

    extirpación

    quirúrgica

    de

    tiroides

    31.-

    Carcinoma

    pulmonar que

    e>rplica

    el

    50% de

    los

    casos de

    síndrome

    de

    ACTH

    ectópica:

    a)

    Carcinoma anaplásico de células

    pequeñas

    (aveniformes)

    b)

    Carcinoma

    suprarrenal

    c)

    Hiperplasia

    suprarrenal bilateral

    d)

    Hipoaldosteronismo

    e)

    Enfermedad de

    Addison

    32.-

    Enfermedad de

    Addison:

    a)

    Deficiencia

    crónica

    de

    las hormonas relacionadas con la

    gluconeogénesis

    b) Deficiencia

    súbita de

    aldosterona

    c)

    H ipoaldosteronismo hiporeninémico

    d) Deficiencia

    crónica

    de

    tirotropina

    e)

    lrteoplasia

    endócrina

    múltiple

    tipo I

    33.-

    En

    el

    estudio

    de

    los

    niveles

    plasmáticos

    de hormona del crecimiento

    después

    de

    la

    administración

    oral de

    glucosa,

    el diagnóstico de

    acromegalia

    se

    confirma

    con las

    siguientes cifras:

    a)

    Menor de

    1

    ng/ml

    en

    varones

    y

    3 ng/ml en mujeres

    b)

    Mayor de 0.1

    ng/ml en

    varones

    y

    0.3

    ng/ml

    en

    mujeres

    c)

    Menor

    de

    0.5

    ng/ml

    en

    varones

    y

    1

    ng/ml en

    mujeres

    -

    d)

    Mayor

    de

    2

    nglml

    en

    varones

    y

    5 ng/ml en

    mujeres

    e)

    Mayor

    de 1 ng/ml

    en

    varones

    y

    1.5

    ng/ml en

    mujeres

    400

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    8/34

    34.- Anomalía

    que puede

    ocasionar

    panhipopituitarismo

    ۖ

    la

    edad

    adulta:

    a)

    Adenoma acidófilo

    -"

    b)

    Tumores

    cromófobos

    c)

    Adenoma productor de prolactina

    d)

    Microadenomas basófilos

    e)

    Tumores de

    células

    D

    35.- Requerimientos

    optimos

    de

    yodo

    al

    día:

    a) 25

    mg.

    b)

    10

    ug.

    c)

    150-300

    mg/dia.

    d)

    10

    mE.

    e)

    15

    mg.

    36.-

    Síndrome

    de

    Klinefelter:

    a)

    Aplasia

    de

    células

    de

    Sertoli

    b)

    Alteraciones otfatorias

    c)

    Testículos

    hialinizados

    d)

    Aplasia medular

    e)

    Enanismo

    37.-

    Causa

    de

    hipercalcemia en

    hípercalcemia familiar

    benigna:

    a)

    Niveles

    altos

    de

    PTH sérica

    b) Hiperplasia

    franca

    de paratiroides

    c)

    Hipersensibilidad

    renal

    a

    efectos hipocalciúricos

    de

    PTH

    d)

    Disminución

    importante

    de Att/lPc

    e)

    Hipersensibilidad

    intestinal a efectos hipocalciúricos

    de

    PTH

    )

    38.-

    Característica diagnóstica

    importante

    que

    puede

    preceder

    a otras

    manifestaciones

    en

    la

    enfermedad

    de

    Addison:

    a) Diarrea

    b)

    Apetito

    desmedido

    por

    la sal

    -

    c)

    Hiperpigmentación

    d)

    Hipotensión

    e)

    Síntomas

    posturales

    401,

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    9/34

    I

    39.-

    El

    panhipopituitarismo

    provoca:

    a)

    TSH

    disminuída,

    ACTH

    norrnal

    b)

    Síndrome

    de

    Conn

    -e)

    Supresión

    de

    secreción

    de

    gonadotrofinas

    d) ACTH

    disminuída,

    FSH

    y

    LH normales

    e)

    Acromegalia

    44.- Rasgo

    distintivo

    de

    hiperparatiroidismo:

    a)

    Hipermagnesemia

    "b)

    Hipercalcemia

    y

    ausencia

    de retroalimentación

    negativa

    c) Hipercalcemia

    y

    presencia

    de retroalimentación

    negativa

    d)

    Hiperfosfatemia

    y

    aumento

    de

    PTH

    e)

    Hipercalciuria

    41.-

    Se

    produce

    hipotiroiciismo

    después

    de

    un

    exceso

    de

    yodo:

    a)

    Wolff-Chaikoff

    b)

    Smidch

    c)

    Osgood-Schaltter

    d)

    Mixedema

    e)

    Cretinismo

    42.-

    Forma

    más común de hipercalcemia en

    transtornos

    malignos:

    a)

    Compresión física del

    hueso

    .b)

    Por

    producción

    de factores

    tumorales

    osteolíticos

    c) Debido

    a radiaciones

    excesivas

    d)

    Quimioterapia

    e)

    Liberación

    excesiva

    de

    calcio

    por

    fracturas

    por

    debilitamiento

    óseo

    43.- Tratamiento

    utilizadrcon

    rnayorfrecuencia

    en

    los

    tumores

    hipofisiarios

    secretores

    de hormona

    del

    crecimiento:

    -

    a)

    Quirúrgico

    b)

    Radioterapia

    c)

    Bromocriptina

    d)

    Cloropromacina

    e)

    Estrógenos

    44.-

    Sitio de

    acción de

    la

    HAD:

    a)

    Asa de

    Henle

    b)

    Túbulo contorneado

    proximal

    -c)

    Tubo

    colector

    y

    túbulo contcrneado

    distal

    d)

    Glomérulo

    e)

    Rama

    ascendente

    del asa de

    Henle

    402

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    10/34

    45.-

    Destrucción

    progresiva

    de la

    corteza

    suprarrenal:

    a)

    Síndrome

    de

    Cushing

    b)

    Feocromocitoma

    -c)

    Enfermedad

    de

    Addison

    d)

    Síndrome

    de

    Conn

    (hiperaldosteronismo)

    e) Enfermedad

    de

    Paget

    46.-

    Nefrocalcinosis:

    a) Visualización

    frecuente

    de

    litiasis en

    radiografías

    b)

    Cálculos

    renqles radiolúcidos

    por

    oxalato

    y

    fosfato

    de calcio

    t)

    Cálculos renales

    radiopacos

    por

    oxalato

    y

    fosfato

    de

    calcio

    d)

    Con mayor

    frecuencia

    se

    localizan

    cálculos

    a nivel

    de

    cálices

    menores

    e)

    La

    mayoría

    de

    las veces

    se

    asocia

    a

    sálculos

    de ácido

    úrico

    47

    .- Patrón

    menstrual

    rnás

    común en el

    hipotiroidismo:

    a)

    Hipermenorrea

    -

    b)

    Menorragia

    c)

    Oligomenorrea

    d)

    Metrorragia

    e)

    Amenorrea

    i

    48.'Después

    de

    radioterapia

    a un

    tumor

    hipofisiario

    productor

    de

    hormona

    del

    crecimiento,

    ésta

    regresa

    a valores

    normales

    aproximadamente

    en:

    a)

    2

    meses

    b) 6 meses

    c)

    10

    meses

    d) 1

    año

    -e)

    5

    a 10

    años

    1

    49.-

    Puede

    estimular

    la

    secreción

    de HAD:

    --

    a)

    Alta

    concentración

    de sodio

    en líquidos

    extracelulares

    b)

    Hipervolemia

    c)

    Concentración

    alta

    de

    potasio

    en

    líquidos

    extracelulares

    d)

    Dilución

    en

    el

    tíquido extracetutar

    e) Hiponatremia

    en

    líquido extracelular

    403

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    11/34

    50.- Patologías relacionadas

    con la enfermedad

    de Addison:

    a)

    Anemia

    pernicirsa

    e

    hipoparatirridismo

    b)

    Hipogonadisnro

    c)

    Síndrome

    de

    Cushing

    d) Carcinoma

    gástrico

    e) Neoplasia endócrina múltiple

    (NEM)

    tipo

    I

    51.-

    Signo

    radiográfico

    más específico

    y

    frecuente de

    osteítis fibrosa

    quística:

    a)

    Osteopenia

    generalizada

    b)

    Rese¡'ción

    ésea subperióstlca

    c)

    Quistes

    óseos

    d) Erosión

    en mechones

    en metacarpofalángicas

    distales

    e) Erosión de

    nrechones

    distales

    de

    clavícula

    52.- Patrón

    más común

    de

    presión

    arterial

    en el

    paciente

    hipotiroideo:

    a) No hay cambios

    en

    la

    presión

    arterial

    b) Fresión sistólica

    baja

    y

    diastólica

    atta

    c) Presión sistólica

    y

    diastólica

    altas

    d) Presión sistólica

    y

    diastólica

    bajas

    e) Presión

    diferencial

    amplia

    53.-

    La

    Bromocriptina

    como

    tratamiento de la

    acromegalia

    normaliza

    los

    niveles

    de

    hormona

    del crecimiento

    aproximadarnente

    en:

    a)

    1Oo/o de

    los

    pacientes

    -

    b)

    25%

    de

    los

    pacientes

    c) 45o/o de los

    pacientes

    d)

    60%

    de

    los

    pacientes

    e)

    85%

    de los

    pacientes

    54.- Efecto

    de ta

    oxitocina:

    a)

    Contracción

    del

    útero

    grávido

    b)

    Contracción

    del

    músculo'estriado

    c)

    Junto con

    la

    progesterona inicia

    la

    secreción

    láctea

    d) Estimula

    la

    esteroidogénesis

    en ovario

    e)

    Estimula

    la

    musculatura

    lisa

    de

    los

    vasos

    sanguíneos

    404

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    12/34

    55.-

    Síntoma

    cardiovascular

    asociado a hipercalcemia:

    a) Palpitaciones

    b) Dolor

    precordial leve

    c)

    Aumenta

    la

    frecuencia

    de hipertensión arterial

    d)

    Síncope

    frecuente

    e) Disnea

    de medianos

    esfuerzos

    56.- El

    paciente

    hipotiroideo

    severo

    presenta

    tinte ictérico

    debido

    a:

    a)

    Bilirrubina directa

    elevada

    b)

    Niveles altos

    de

    quinacrina

    -.

    c)

    Acumulación

    de carotenos

    en

    suero

    d)

    Ambas

    bilirrubinas elevadas

    e)

    Elevación

    de

    hemosiderina

    57.-

    El

    diagnóstico de síndrome de

    Cushing

    se

    realiza

    con:

    a) Prueba

    de metirapona

    b)

    Prueba

    rápida de

    estimulación de

    ACTH

    c)

    Cortisol libre en orina

    de

    24

    horas.

    -

    d) Prueba

    de supresión

    nocturna

    con

    dexarnetasona

    y

    cortisol libre

    en

    orina

    de 24 horas

    e) Prueba

    de supresión nocturna

    con dexametasona

    58.-

    Hipogonadismo

    que

    se asocia con

    defectos

    de olfato:

    a) Síndrome de

    Turner

    b)

    Síndrome

    de

    Kallman

    c)

    Síndrome

    XXY

    d)

    Síndrome

    de

    Klinefelter

    e)

    Síndrome

    de Reifenstein

    59. -

    Síntomas

    gastrointestinales

    asociados a hiperparatiroidismo:

    -a)

    Estreñimiento,

    anoreia, vómito

    y

    mayor incidencia

    de

    pancreatitis

    aguda

    b)

    Diarrea,

    dolor abdominal

    y

    flatulencia

    c) Regurgitación, colitis, esteatorrea

    y

    meteorismo

    d)

    Diarrea,

    vómito, náuseas

    e) Dolor

    abdominal inespecífico,

    pirosis y

    acolia

    405

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    13/34

    60.-

    Porcentaje

    aproximado de

    tumores extensos

    de

    la

    pituitaria que

    secretan

    hormona

    del crecimiento

    y

    causan

    acromegalia:

    a)

    5-8o/o

    --b)

    1o-15a/o

    c)

    2A4Oo/o

    d)

    4045o/o

    e)

    50-55%

    61.-

    En

    pacientes

    con

    insuficiencia

    gonadal

    se debe

    investigar:

    "a)

    Hipotiroidismo

    y

    transtornos

    psíquicos

    b)

    Ulcera

    gástrica

    c)

    Telecanto

    d)

    Oreja de

    fauno

    e)

    Genu

    valgo

    y

    acanthosis

    nigricans

    62.

    -

    H iperparatiroid

    ismo:

    a)

    En la

    erploración

    siernpre

    hay

    aumento

    de

    glándulas paratiroides

    b)

    Hipersensibiliad ósea

    importante

    a la exploración

    c)

    Son

    frecuentes

    los datos de

    hiperqueratopatía

    en

    banda

    d) Casi nunca

    se

    demuestra aumento

    de

    paratiroides

    a la

    erploración

    e)

    Los

    ROT's

    están

    disminuídos

    63.-

    Tratamiento

    de

    elección en

    la

    Enfermedad

    de

    Cushing:

    a) Adrenalectomía

    bilateral

    "b)

    Microcirugía hipofisiaria

    c)

    Radioterapia

    d)

    Bromocriptina

    e) Valproato

    sódico

    64.-

    Etiología

    de hiperparatiroidismo

    primario:

    a)

    Viral

    b)

    Por

    radiación

    a

    cuello

    c)

    Hereditaria

    como

    rasgo autosómico

    recesivo

    -d)

    Adenoma

    solitario

    e)

    Bacteriana

    406

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    14/34

    65.-

    Anomalías

    que

    se

    producen

    por

    alteraciones

    del

    bulbo

    raquídeo en

    e

    paciente

    h ipotiroideo:

    a)

    Galactorrea

    b)

    Hipotermia

    y

    taquicardia

    c) Hipoglucemia

    y

    bradipnea

    d)

    Narcosis

    por

    CO,

    y

    arritmias

    e)

    Hiperglucemia

    y

    bradicardia

    66.-

    Se

    asocia

    con acromegalia:

    a)

    Síndrome de Chiari-Frommel

    b)

    Síndrome

    de Hand-Sculler-Christian

    c)

    Síndrome

    de

    Wermer

    d)

    Síndrome

    de

    Sheehan

    e)

    Síndrome de Kallman

    67

    .-

    Hiperparatiroidismo

    primario:

    a)

    Más frecuente

    en niños

    menores de 10

    años

    b)

    lncidencia

    mayor

    en niñas menores de

    12 años

    c) Fredomina

    en hombres mayores de

    50

    años

    ,d)

    Predomina

    en mujeres mayores de

    50 años

    e)

    lncidencia

    considerable en

    adultos

    jóvenes

    68.-

    Causa

    más

    frecuente de insuficiencia corticosuprarrenal

    secundaria.

    *a)

    Tumor hipofisiario

    b)

    Tumor

    carcinoide

    c)

    Hemorragia

    d)

    Glucocorticoides

    exógenos

    y

    supresión

    brusca

    e)

    Traumatismos

    ;

    69.-

    Causa frecuente

    de

    amenorrea

    secundaria debida

    a

    disfunción

    h

    ipotálamo-h

    ipofisaria:

    a)

    Pseudohermafrod

    itismo

    ,b)

    Anorexia

    nerviosa

    y

    ejercicio

    intenso

    por

    stress

    emocional

    c) Enfermedad poliquística ovárica

    d)

    Ovarios

    poliquísticos

    con cociente

    FSH/LH aumentado

    e)

    Síndrome

    de

    Kallman

    407

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    15/34

    7O.-

    Enzima

    que

    se

    eleva

    en

    osteítis

    fibrosa

    quística:

    a)

    CPK

    b)

    Tco

    c)

    DHL

    d) Amilasa

    y

    fosfatasa

    ácicla

    -e) Fosfatasa alcalina

    71.-

    Porcentaje

    aproximado

    de

    pacientes

    con

    acromegalia

    que

    muestran

    crecimiento

    de silla

    turca

    en radiografía:

    a) 1oo/o

    b)

    30%

    c)

    4Oo/o

    d) 60%

    e)

    90%

    72.- Hallazgo histológico

    más

    frecuente

    en

    hiperparatiroidisrno

    primario:

    a) Metaplasia

    b) Anaplasia

    .c)

    Adenoma

    d) Hiperplasia

    e)

    Carcinoma

    73.-

    En

    el

    hombre

    se debe investigar

    en

    relación a

    insuficiencia

    gonadal

    en

    el síndrome de Kartagener:

    a)

    Dolor

    abdominal

    b)

    Testículos

    retráctiles

    c)

    [/lasa testicular dolorosa

    d)

    Sinusitis

    crónica

    y

    dextrocardia

    e)

    Linfadenopatía

    gene

    ralizada

    y

    esplenomegalia

    ;

    74.- Si el

    hipotiroidismo

    es hipotalámico

    o

    hipofisiario

    se debe valorar

    antes

    del

    tratamiento

    la hormona:

    a)

    Somatostatina

    b) ACTH

    c)

    Calcitonina

    d) lnsulina

    e)

    Catecolaminas

    408

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    16/34

    75.-

    Laboratoris

    en casos avanzados

    de enfermedad

    de

    Addison:

    a)

    Bicarbonato

    y

    sodio

    disminuídos

    con aumento

    de cloro

    y potasio

    b)

    Cloro, sodio

    y

    bicarbonato

    elevados

    con

    hipocalcemia

    c)

    Bicarbonato

    y

    cloruros

    elevados

    d) Hipocalcemia con hipernatremia

    e) Potasio bajo,

    bicarbonato

    bajo

    y

    sodio alto

    76.- La

    gravedad

    de las manifestaciones clínicas

    del hiperpartiroidismo

    depende

    de:

    a)

    Peso

    de

    la

    glándula

    b) Anormalidad en la retroalimentación

    negativa

    c)

    La absorción

    de calcio a nivel

    renal

    d)

    La

    absorción

    de calcio a

    nivel intestinal

    e) La

    cantidad de tejido

    hiperfuncional

    y

    el nivel de PTH

    inm¡.¡noreactiva

    en suero

    77

    .-

    Mecanismo

    de

    Nefrocalcinosis en

    hiperparatidoidismo:

    a) Reducción

    en la

    excreción

    urinaria

    de

    H+

    y

    aumento

    en la

    excreción

    renal de

    bicarbonato

    b) Absorción

    de cloro a

    nivel

    de túbulo contorneado

    proximal

    c)

    Aumento de

    excreción

    urinaria

    de

    calcio

    iónico

    d) Aumento

    de excreción

    urinaria de

    H+

    e) Reducción

    de excreción

    urinaria

    de

    bicarbonato

    78.-

    Tumor

    que

    se

    asocia

    a la

    producción

    ectópiCa

    defactor

    liberador de

    hormona

    del crecimiento:

    a)

    Leucemia

    granulocítica

    crónica

    b)

    Linfoma

    de Hodgkin

    c) Linfoma

    no Hodgkin

    d) Tumor

    de

    islotes

    pancreáticos

    e)

    Carcinoma

    de ovario

    79.-

    Prueba

    diagnóstica cuyo resultado normal excluye

    la

    insuficiencia

    suprarrenal

    primaria:

    a) Prueba

    de hipoglucemia

    por

    insulina

    b)

    Prueba

    de metirapona

    -

    c)

    Prueba

    rápida de estimulación

    con

    ACTH

    d)

    Supresión

    por

    dexametasona

    a

    dosis

    bajas

    e) Supresión por dexametasona

    a

    dosis

    altas

    409

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    17/34

    80.-

    H

    iperparatireidismo:

    a)

    Casi

    todos

    los

    pacientes

    muestran exceso

    de activiciad

    de PTH

    en

    biopsia

    ósea

    b) Frecuencia

    disminuída

    de

    pacientes

    con

    enfermedad

    ósea

    c) Los

    pacientes

    que

    muestran

    exceso de

    actividad

    de

    PTH

    en biopsia.

    sin duda presentan enfermedad

    ósea radiográfica

    d)

    No

    es

    común

    la

    presencia

    de osteítis

    fibrosa

    quística

    e) Frecuente

    en

    niños

    81

    .-

    Transtorno

    electrolítico frecuente

    en

    los

    hipotiroideos:

    a)

    Hipoproteinemia

    b)

    Hipernatremia

    c)

    Hiponatremia

    d)

    Hipercalcemia

    e)

    Hipocalcemia

    82.-

    Efectos

    metabólicos

    de la hormona del

    crecimiento.

    a)

    Disminuye

    la

    síntesis de

    proteínas

    b)

    Provoca

    mayor liberación

    de ácidos

    grasos

    del tejido adiposo

    c) Aumenta

    el

    índice

    de utilización de la

    glucosa

    d)

    La hiperglicemia

    estimula su

    producción

    e)

    Se

    produce

    hipoglicemia

    después

    de su

    administración

    83.- Manifestaciones clínicas

    y

    funcionales

    del síndrome

    de

    Reifenstein:

    a) Hipospadias

    +

    hiperplasia

    suprarrenal

    b)

    Hipogonadismo,

    ginecomastia

    e

    hipospadias

    c)

    Hipospadias,

    fecundidad normal

    y

    ginecomastia

    d)

    Andrógenos

    disminuídos

    e)

    Próstata

    grande

    84.-

    La

    hipercalemia

    durante la

    insuficiencia

    corticosuprarrenat

    se

    debe a:

    a)

    Deficiencia

    de aldosterona

    b)

    Disminución

    de filtración

    glomerular

    y

    retención

    de

    sodio

    c)

    Acidosis metabólica

    d)

    Aumento

    de

    la filtración

    glomerular

    y

    alcalosis

    e)

    Retención

    de sodio

    y

    catcio

    4L0

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    18/34

    85.-

    Organo blanco

    para

    PTH:

    a)

    Riñón

    y

    hueso

    b)

    Hueso

    y

    cartílago

    c)

    Hígado

    y

    bazo

    d)

    Estómago

    y

    páncreas

    e) Riñón, hueso

    e

    intestino

    86.-

    Hipotiroidismo

    más

    hipoadrenalismo autoinmunitario:

    a)

    Enfermedad

    de

    Hashimoto

    b)

    Síndrome

    de

    Schmidt

    c)

    Síndrome

    de

    Addison

    d) Enfermedad autoinmunitaria

    de Riedel

    e)

    Enfermedad de

    Quervain

    87.-

    Efecto

    de la hormona del crecimiento

    sobre

    el metabolismo

    de los

    carbohidratos:

    a)

    Aumenta la utilización

    de glucosa

    b) lnhibe

    el depósito de

    glucógeno

    c)

    Aumenta la captación de

    glucosa

    d) Favorece

    la

    gluconeogénesis

    e)

    Disminuye

    el

    glucógeno

    hepático

    88.-

    Complicación renal

    más frecuente

    en hiperparatiroidismo:

    a)

    Riñón amiloide

    b)

    R¡ñón

    poliquístico

    c)

    Hematuria

    renal

    franca

    d)

    Nefrrlitiasis

    e)

    Calcificación de

    papilas

    renales

    89.-

    Causa

    frecuente

    de anemia en el hipotiroideo:

    a) Deficiencia

    de ácido fólico

    y

    hierro

    b) Alteraciones

    en la

    mucosa

    gástrica

    c) Disminución

    de la

    eritropoyetina

    y

    malabsorción

    de

    vitamina

    F12

    d)

    Disminución

    de hierro

    y

    piridoxina

    e)

    lnsuficiencia

    renal

    crónica

    90.- Lesión

    de tejidos blandos

    en hiperparatircidismo:

    a) Condromalacia rotuliana

    b)

    Condrocalcinosis

    y

    tenonitis

    c)

    Defecto en

    el desarrollo del

    cartilaginoso

    en

    general

    d) Hiperelasticidad

    articular

    e)

    Calcificación

    de

    tendones distales

    4tL

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    19/34

    91.-

    Las

    concentraciones

    normales

    de la

    hormona

    del crecimiento

    en

    el

    plasma

    hacen

    que

    la

    secreción

    hipofisiaria

    de

    la

    hormona

    se

    mantenga:

    a)

    Normal

    b)

    Disminuída

    c) Elevada

    d) Sin

    alteración

    alguna

    e) Se

    mantienen

    por

    arriba

    de

    5

    ng/ml.

    92.- Hormonas

    glucoproteicas:

    a) ACTH,

    prolactina

    b)

    TSH,

    FSH

    y

    LH

    c) FSH

    y

    Hormona

    del

    crecimiento

    d) MSH

    y

    ACTH

    e) Somatomamotropina

    coriónica

    y

    ACTH

    93.- Lesión

    muscutar

    más frecuente

    en hiperparatiroidismo:

    a) Miositis

    b)

    Rabdiomiosarcorna

    c)

    Rabdiomiolisis

    d) Atrofia

    neuropática

    de

    las

    fibras

    musculares

    e)

    Depósito

    de

    calcio

    en

    los

    músculos

    largos

    94.- Determinación laboratorial

    para

    diferenciar

    un

    hipotiroidismo hipofisiario:

    a)

    Determinación

    de tiroglobulina

    b) Determinación

    de

    anticuerpos

    específicos

    c) Determinación

    de

    TSH

    d) Determinación

    de

    T3-T4,

    TRH

    Y

    TSH

    e) Determinación

    de hormona

    del crecimiento

    95.- Responsable

    de la

    hipersecreción

    de

    la hormona

    del crecimiento:

    a)

    Glioma

    b)

    Tumores

    metastásicos

    c) Adenomas

    funcionantes

    cromófobos

    d)

    Meningiomas

    e)

    Astrocitoma

    4L2

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    20/34

    96.- Addison:

    I

    -a)

    Acidosis,

    hipercalemia,

    hiponatremia

    l'i

    i

    t

    -:

    " 't

    \

    \'*

    i.

    b)

    Alcalosis,

    hipocalemia,

    hiponatremia

    ,"

    c)

    Acidosis,

    hipercalemia,

    hipernatremia

    d)

    Alcalosis,

    hipercalemia, hipernatrernia

    e)

    Acidosis, hipocalemia, hipernatremia

    97.-

    Enfermedad

    que

    ocasiona

    diabetes

    mellitus

    secundaria:

    .a)

    Enfermedad

    de

    Cushing

    b)

    Enfermedad

    de Hodgkin

    c)

    Enfermedad

    de Gaucher

    d)

    Enfermedad

    de

    Chagas

    e)

    Enfermedad

    de

    Alzheimer

    98.-

    Fenómeno

    de "luna

    de miel":

    a)

    Periodo

    en

    que

    la

    enfermedad

    remite

    y

    requiere

    poca

    o

    ninguna

    insulina

    b)

    Periodo

    en

    que

    deben

    usarse

    solo hipoglucemiantes

    orales

    c) Periodo

    en

    que

    dura algunas horas sin requerir insulina

    d) Periodo

    en

    que

    debe utilizarse solo

    insulina

    e)

    Periodo

    en

    que

    solo existe secreción endógena

    de

    insulina

    99.-

    Cromosoma

    que

    contiene

    el

    gen

    de la insulina

    de

    acuerdo al

    componente genético de

    la

    diabetes mellitus no insulino-dependiente

    (DMNtD)

    a) 11

    b)8

    c)3

    d) 10

    e)

    21

    100.-

    Cromosoma

    donde se

    encuentra el

    complejo

    principal

    de

    histocompatibilidad

    para

    la diabetes

    mell

    itus. insulino-dependiente

    (DMtD):

    a)

    Brazo

    corto del

    cromosoma€

    b)

    Brazo

    corto

    del cromosoma 2

    c)

    Brazo

    corto del

    cromosoma

    21

    d)

    Brazo corto

    del

    cromosoma 10

    e)

    Brazo

    corto

    del cromosoma 3

    .t. .

    4]-3

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    21/34

    1O1.-

    Hormona contra-reguladora

    o

    antiinsulínica

    que

    afecta la

    homeostasia

    de los

    carbohidratos:

    a)

    Hormona

    del

    crecimiento

    b)

    Hormona

    antidiurética

    c)

    Hormona

    luteinizante

    d)

    Prolactina

    e) Hormona

    estimulante

    de tiroides

    1}2.-Pacientes

    con resistencia

    a la insulina,

    acanthosis

    nigricans,

    diabetes

    mellitus

    y

    no tienen

    anticuerpos

    anti-receptor

    insulínico:

    a)

    Hombres

    jóvenes

    con

    DMID

    b)

    Mujeres

    con estado

    de cetoacidosis

    c)

    Mujeres

    jóvenes

    con

    hirsutismo

    y

    ovarios

    poliquísticos

    d)

    Hornbres

    mayores de

    40

    años

    e) Hombres con enfermedad

    pancr"eática

    103.-

    Tipo de

    DM

    que se asocia

    más cün

    aspectos

    genétic.os

    ascciados

    al

    antígeno de

    histocompatitoilidad

    (H

    l-A):

    a) DMNID

    b)

    Diabetes

    gestacional

    c)

    Diabetes secundaria

    d)

    DM|D

    e)

    Diabetes

    post-traumática

    1A4.-

    Sello distintivo

    clínico

    de la hiperproinsulinemia

    familiar:

    a) Hipoglucemia

    b)

    Hiperinsulinemia

    c) Hiperinsulinemia e

    hipoglicemia

    d) Hiperglucemia

    e

    hiperinsulinemia

    e)

    Hiperglucemia

    ;

    105.- Patologías

    más frecuentes

    que

    contribuyen

    con

    la

    patología

    de

    DMID:

    a)

    Enfermedades

    hemolíticas

    b)

    Enfermedades

    dermatológicas

    c)

    Enfermedades

    genéticas,

    autoinmunitarias

    y

    virales

    d)

    Enfermedades

    bacterianas

    e) Enfermedades

    psicosomáticas

    4L4

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    22/34

    106.-

    Efecto

    Somogy:

    a) Hiperglucemia

    dc

    rebote

    por

    hormonas

    contrarreguladoras

    b) Hipoglucemia

    por

    acción

    de

    hormonas contrarreguladoras

    c) Hiperinsulinismo

    transitorio

    d)

    Hipoglucemia

    por

    acción de

    hipoglucemiantes

    e) Hipoinsulinismo transitorio

    107.-

    La

    dieta en

    sujetos diabéticos a

    los

    17

    años, se recomienda

    que

    contenga:

    a)

    50

    kcal/kg

    b) 12O kcal/kg

    c)

    30

    kcal/kg

    d)

    42

    kcal/kg

    e) 10

    kcal/kg

    108.-

    Requerimientos

    mínimos

    de

    proteínas

    en la dieta del

    diabético:

    a)

    19

    gr/kg/día

    b) 0.9

    grlkg/día

    c)

    2

    gr/kg/día

    d)

    26

    gr/kg/día

    e)

    15

    gr/kg/día

    109.-

    Porcentaje

    de carbohidratos recomendados

    en

    la dieta del

    diabético:

    a) 1A-2Oo/o

    b)

    30-40%

    c)

    4ASOo/o

    d) 70-e0%

    e)

    5-10%

    1

    10.-

    En

    caso

    de

    diabéticos dependientes de

    insulina:

    _

    a)

    Se fraccionan el total de calorías

    en

    2Oo/o

    al desayuno,

    35o/o

    comida,

    30o/o la

    cena

    y

    15o/o como

    refrigerio

    antes

    de dormir

    b)

    Deben

    aumentarse los requerimientos

    y

    dar

    mayor

    porcentaje

    en

    las comidas

    para

    evitar

    la hipoglucemia

    c)

    No

    importa

    la

    dieta,

    ya

    que

    se

    puede

    ajustar la dosis

    d)

    Debe

    aumentarse

    la

    dosis de insulina en

    caso

    de hiperglucemias

    e)

    Se disminuye

    la

    dosis

    de hipoglucemiante

    415

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    23/34

    111.-

    Se

    define

    corno

    cuantificación

    de

    glucemia

    promedio

    2

    a

    3

    horas

    después

    de ingerir un

    alimento

    de

    prueba

    y

    se

    compara

    con

    un

    parámetro

    de

    referencia

    como

    el

    pan:

    a)

    lndice

    glucémico

    b) Glucemia posi-prandial

    c)

    Glucemia en

    ayunas

    d)

    lndice

    de

    insulina

    e)

    Curva

    de

    tolerancia

    112.-

    En

    pacientes

    no

    insulino-dependientes

    es

    importante apegarse

    a

    la

    dieta

    porque:

    a)

    La

    reserva

    de

    insulina

    es limitada

    b)

    Puede haber hipoglucemia

    de rebote

    c)

    El

    período

    de

    luna

    de

    miel es

    más

    largo

    d)

    La

    glucemia

    en ayunas es

    mavor

    de

    300

    mgl100

    ml.

    e)

    El

    ejercicio puede desencadenar

    hiperglucemias

    113.-

    Existen

    varios esquemas

    de

    tratamiento

    de la

    diabetes

    insulino-

    dependiente,

    en

    el

    tratamiento

    común se

    utiliza:

    a)

    lnsulina

    zinc o NPH

    b) lnsulina rápida

    c)

    Sulfonilureas

    d) Biguanidas

    e)

    Sulfonilureas

    +

    1

    biguanida

    114.-

    Cantidad

    normal de insulina

    liberada

    en

    un individuo

    normal:

    a)

    25

    U

    insulinaldía

    b)

    30

    U insulinaldía

    c)

    40

    U

    insulinaldía

    d)

    10

    U insulinaldía

    e)

    5

    U

    insulina/día

    1

    15.-

    Elevación

    de

    la

    glicemia

    temprano

    por

    la

    mañana

    que

    requiere

    de

    dosis

    mayores de

    insulina

    para

    mantener

    euglucemia:

    a) Fenómeno

    de amanecer

    b) Hipoglucemia

    c) Hiperglucemia

    d) Fenómeno

    de

    Somogy

    e)

    Fenómeno

    de Artlrurs

    4L6

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    24/34

    1

    16.-

    Principal

    hormona

    contrarreguladora

    de la insulina:

    a) Adrenalina

    b)

    Noradrenalina

    .c)

    Glucagon

    d) Hormona

    del

    crecimiento

    e)

    ACTH

    117 .- Hormonas

    que

    intervienen

    en

    el

    ayuno

    o hipoglucemia

    prolongado:

    a) Cortisol

    y

    hormona

    del

    crecimiento

    b)

    Adrenalina

    c)

    Noradrenalina

    d) Glucagon-adrenalina

    e) ACTH

    'l

    18.- En el

    diabético insulino-dependiente, la principal

    hormona

    contrarreguladora

    de la insulina

    es:

    a)

    Adrenalina

    b)

    Glucagon

    c)

    Noradrenalina

    d) Cortisol

    e)

    ACTH

    1

    19.- Pacientes

    en

    quienes

    se

    pueden

    utilizar hipoglucerniantes orales:

    a)

    DMNID

    y

    Mody

    b)

    DMID

    c)

    lnsulino-dependientes

    obesos

    d) lnsulino-dependientes

    delgados

    e)

    Sin

    importar

    su

    clasificación

    12O.- Nombre

    con

    el

    que

    se

    conoce a

    la

    glomeruloesclerosis

    nodular

    de

    la

    nefropatía

    diabética:

    a)

    Kimmelstiel-Wilson

    b)

    Glomerulopatía

    membrano-proliferativa

    c)

    Enfermedad

    de Wilson

    d)

    Síndrome

    nefro-diabético

    e)

    Amiloidosis

    renal

    417

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    25/34

    .

    121.-

    lnmunoglobulina que

    se deposita

    en

    las

    membranas

    basales

    (tubulares

    y glomerulares)

    en

    los

    pacientes

    con

    nefropatía

    diabética:

    a)

    lgA

    b)

    tgM

    c) lgE

    d)

    lsD

    e) lgG

    122.-

    En

    un

    paciente

    diabético,

    tratado

    con

    insulina,

    debemos

    tener

    en

    cuenta

    que

    la nefropatía:

    a)

    Aumenta

    la sensibilidad

    a la

    insulina

    b)

    Disminuye

    la

    sensibilidad

    a

    la

    Insulina

    c)

    Provoca

    hiperglucemia

    d)

    Provoca

    cetosis

    e)

    Nunca

    modifica

    la

    glucemia

    123.-

    Cuadro

    más

    frecuente

    en

    la

    neuropatía

    diabética:

    a)

    Radiculopatía

    b)

    Amiotrofia

    diabética

    c)

    Síndromes

    neuromusculares

    d)

    Mononeuropatías

    e)

    Polineuropatía periférica

    124.-

    Se dice

    que

    existe resistencia

    a

    la insulina

    en

    el diabético

    cuando

    requiere:

    a)

    Más

    de

    50

    U

    diarias

    b)

    Más

    de 100

    U

    diarias

    c)

    Más

    de

    150

    U

    diarias

    d)

    Más

    de

    200

    U

    diarias

    e)

    Más de

    250

    U

    diarias

    125.-

    Fármaco

    utilizado

    en

    el

    tratamiento

    de

    la

    resistencia

    a

    la

    insulina:

    a)

    Biguanidas

    b)

    Sulfonilureas

    c)

    Hidrocortisona

    .d)

    Prednisona

    e)

    ProbenecidH

    istamina

    4L8

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    26/34

    126'-

    Algunos

    síndromes

    de

    resistencia

    a

    la

    insutina

    coinciden

    con

    unos

    cambios

    cutáneos,

    como:

    .:.

    :

    a)

    Pioderma

    gangrenoso

    :

    J.

    b)

    Esclerodermia

    tineal

    c)

    Acanthosis

    nigricans

    d)

    Pénfigo

    e)

    Psoriasis

    127

    '-

    La

    alergia

    a

    ta

    insulina

    se

    debe

    a

    la

    presencía

    de

    anticuerpos

    tipo:

    a)

    lgA

    b)

    tsG

    c)

    tgM

    d)

    lgE

    e)

    lgD

    128''

    La

    otitis externa

    maligna

    que

    se

    presenta

    en

    los

    pacientes

    diabéticos

    es

    casi

    siempre

    debida

    a:

    a)

    Haemophilus

    influenzae

    b)

    Neumococo

    c)

    Staphylococcus

    aureus

    d)

    Anaerobios

    e)

    Pseudomonas

    aureginosa

    129'-

    Complicación

    crónica

    incapacitante

    más

    frecuente

    de

    ta

    diabetes:

    a)

    Pie

    diabético

    b)

    Retinopatía

    diabética

    c)

    H

    iperlipoproteinemias

    d)

    Necrobiosis

    lipoídica

    diabética

    e)

    Neuropatía

    diabética

    130'-

    Par

    craneat

    más

    frecuentemente

    afectado

    en

    la

    mononeuropatía

    diabética:

    a)l

    b)il

    c)

    tll

    e)

    Vll

    41,9

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    27/34

    131

    .- Patogenia

    de

    la

    retinopatía

    diabética:

    a)

    DiJminución

    de

    aldosa-reductasa,

    disminución

    de

    sorbitol

    b)

    Acumulación

    de

    sorbitol,

    disminución

    de

    mioinositol

    c)

    Aumento

    de

    mioinositol,

    aumento

    de

    aldosa-reductasa

    d) Disminución

    de

    sorbitol,

    disminución

    de

    mioinositol

    e)

    Aumento de mioinositol, aumento de sorbitol

    1g2.- Candidiasis

    mucocutánea,

    a menudo

    en la

    niñez,

    seguida

    de

    hipoparatiroidismo

    e

    insuficiencia

    suprarrena :

    a)'Síndrome

    de

    Schmidt

    o

    deficiencia

    endócrina

    rnúltiple

    tipo

    ll

    O)

    SinOrome

    de

    Wermer

    o

    neoplasia

    endócrina

    múltiple

    llA

    c)

    Síndrome

    de Sipple

    o

    neoplasia

    endócrina

    múltiple

    tipo

    I

    d) Síndrorne

    de

    McCune-Albright

    ui

    SinOrome

    autoinmune

    poliglandular o

    deficiencia

    endócrina

    múltiple tiPo

    I

    133.- Síndrome

    de

    POEMS:

    a)

    Polineuropatía,

    organornegalia,

    endocrinopatía

    b)

    Diabetes,

    artritis,

    conjuntivitis

    c)

    Mononeuropatía,

    organomegalia,

    neumopatía

    d)

    Coronariopatía,

    polineuropatía,

    neumopatía

    e) Uretritis,

    conjuntivitis,

    artritis

    134.-

    En

    ta

    Neoplasia Endócrina Múltiple

    (NEM)

    tipo l,

    usualmente

    los

    tumo¡"es

    benignos

    son:

    a) Paratiroideos

    Y Pituitários

    b) Pancreáticos

    Y

    Piluitários

    c)

    Tiroideos

    y

    Paratiroideos

    d)

    Pancreáticos

    Y

    Paratiroideos

    e)

    Tioroideos

    y

    Pancreáticos

    135.-

    Embriológicamente

    deriva

    de

    la

    bolsa

    de

    Rathke:

    a)

    Hipófisis

    posterior

    b) Hipófisis anterior

    c) Hipotálamo

    ventral

    d) Núcleos

    paraventriculares

    e)

    Orofaringe

    420

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    28/34

    I

    r,\ir\

    'r,

    C-

    136.-

    Aumbntá

    Ia

    secresión

    de

    HAD

    ¡)

    Alcohol

    b)

    Disminución

    de

    la

    osmolaridad

    sérica

    c)

    Haloperidol

    d) Daxametasona

    e)

    Decúbito

    137

    .- En la

    deficiencia

    primaria

    de

    vasopresina:

    a) Existe

    infiltración

    neoplásica

    b)

    Se

    asocia

    a

    TCE

    c)

    Encontramos

    defectos

    en

    los

    túbulos

    renales

    d)

    No hay

    lesión

    orgánica

    e)

    Existe

    antecedente

    de

    sífilis

    terciaria

    1

    38.-

    Diabétes

    insípida

    nefrogénica:

    a) Encontramos

    niveles bajos

    de

    HAD

    b) Responde a

    la

    administración

    de

    vasopresina

    c)

    Se

    asocia

    a

    hiperuricemia

    d)

    Es de

    buen

    pronóstico

    siempre

    e)

    Se

    asocia

    a

    tumores

    hipofisiarios

    ENUNCIADO

    Masculino

    de

    43

    años,

    antecedente

    de

    HAS

    de

    2 años de

    evolución

    tratado

    con

    propanolol.

    Sufl'e

    accidente

    automovilístico

    siendo

    transladado

    a

    Urgencias

    con

    Diagnóstico

    de

    politraumatismo

    A

    su

    ingreso

    recibe

    soluciones

    cristaloides

    y

    se transfunden

    Z

    paquetes

    globulares.

    Se realiza

    reducc Ón

    abierta

    de

    fractura de fémur.

    24

    horas

    después

    se

    encuentra

    obnibulado, pupilas

    con

    respuesta

    lenta

    a la

    luz,

    pálido,

    mucosas

    secas.

    Signos

    vitales:

    TA 110/65,

    FC

    12A,

    FR

    40,

    temp

    36.3.

    Laboratorio:

    Hb

    9gr/dl,

    Leucocitos

    10,000,

    urea

    3t,

    creatinina

    1.7,

    glucosa

    TO,

    Na 148meq/lt,

    K

    4meq/lt,

    osmolaridad

    299

    mosmllt. EGO

    densidad

    1.001.

    Balance

    hídrico

    de

    24

    hrs

    negativo.

    139.-

    Su

    diagóstico

    más

    probable

    sería

    a) Acidosis

    tubular

    renal

    b)

    Diabetes

    insípida

    c)

    Tromboembolia pulmonar

    d)

    Hemorragia

    esplénica

    e)

    Hemolisis

    pos-transfucional

    42L

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    29/34

    14A.-

    Dato clínico

    que

    apoya

    su

    diagnóstico

    a)

    Antecedenta

    de traumatísmo

    b) Antecedente

    de transfusión

    c)

    Taquicardia

    y

    taquipnea

    d)

    Anemia

    e)

    Hipernatremia

    141.-

    Qué

    dato de

    laboratorio confirma

    su

    diagnóstico

    a)

    Elevación de

    azoados

    b) Leucocitosis

    c)

    Densidad

    urinaria baja

    y

    osmolaridad

    sérica

    aumentada

    (prueba

    de

    deshidratación)

    d)

    Anemía

    e)

    Hipernatremia

    142.-

    Cuál

    sería el tratamiento

    de elección en

    éste

    paciente

    a)

    Corticoesteroides

    b) Diálisis peritoneal

    c)

    Laparatomía

    de

    urgencia

    d)

    02

    y

    Heparina

    e)

    Administración

    de vasopresina

    143.-

    Etiología

    más

    probable

    de

    éste

    caso:

    a) Traumatismo

    abdominal

    b)

    TcE

    c)

    lncompatibilidad

    de

    Grupo

    d)

    Hipovolemia

    sostenida

    e) Embolia grasa

    ENUNCIADO

    Femenino

    de

    29

    años,

    padece

    Síndrome de

    Sjógren hace

    14

    meses,

    tratado

    con esteroides,

    acude

    a consulta

    por

    presentar

    sed

    intensa,

    cefalea,

    astenia

    y

    poliuÉia

    de 7 litros

    al

    día, de

    15 días

    de

    evolución.

    EF sequedad

    de conjuntiva

    y

    mucosas.

    144.-Su

    diagnóstico

    más

    probable

    es:

    a) Polidipsia

    psicógena

    b) Diabétes

    insípida nefrogénica

    c)

    Nefritis

    crónica

    d) Diabétes mellitus

    e)

    Enfermedad

    hipotalámica

    422

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    30/34

    145.-

    Qué

    estudio(s)

    solicitaría:

    a)

    BH,

    QS,

    TAC de cráneo

    b)

    Biopsia

    renal

    c)

    Urocultivo

    d)

    Curva

    de tolerancia

    a

    la

    glucosa.

    e)

    QS,

    EGO,

    HAD

    sérica, osmolaridad

    sérica

    y

    urinaria.

    146.- Tratamiento

    de

    elección:

    a)

    Restricción

    de líquidos

    b)

    Aumentar

    dosis

    de corticoides

    c)

    Pitressin

    Tannate oleosos

    5U lM c/48

    hrs

    d) Hidroclorotiacida

    50-100mgs

    I

    día

    y

    restricción de

    solutos

    e)

    Hipoglucemiantes orales

    147.- Etiología

    de

    la

    hipofisis

    linfocitaria

    a)

    Viral

    b) lnfiltración

    neoplásica

    c)

    Matastásica

    d)

    Mycobacteriosis

    e) Autoinmune

    148.-

    Deficíencias hormonales

    más

    comunrnente

    encontradas

    en

    hipopitituarismo

    a)

    GH, Gonadotropinas, ACTH.

    b) TSH,

    ACTH,

    Prolactina

    c)

    TSH,

    HAD

    d)

    GH,

    TSH, ACTH

    e)

    Gonadotropinas,

    ACTH.

    149.- Péptido

    de

    14

    aminoacidos

    que

    se

    sintetiza en el hipotálamo,

    páncreas

    y

    mucosa

    intestinal.

    '

    a) Prolactina

    b)

    Vasopresina

    ,

    :

    c) Oxitocina

    d)

    Somatostatina

    e)

    Dopamina

    423

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    31/34

    150.-

    Célula

    encargada

    de espermatogénesis

    a) Células

    de sertoli

    b)

    Células

    de

    L eyding

    c)

    Célula

    de

    Lanhans

    d)

    Célula

    de

    Reed-

    Stenberg

    e) Célula de Sézary

    151.- Algunos

    efectos biológicos

    de

    la somatostatina

    a)

    Aumenta la rnotilidad

    intestinal,

    disminuye

    PIV

    b) Disminuye

    la

    gastrina,

    aumenta

    al PIV

    c)

    Aumenta

    la

    insulina

    y

    el

    glucagon

    d) Disminuye la motilidad

    intestinal,

    disminuye

    insulina

    e)

    Disminuye

    insulina,

    aumenta

    PlV.

    152"- Acción de

    la

    dopamina

    a)

    lnhibe

    ACTH

    b)

    lnhibe

    prolactina

    c)

    Estimula

    la

    secreción

    de

    prolactina

    d) lnhibe

    TSH

    e)

    Estimula

    ACTH

    1

    53.-

    Células somatotropas

    a)

    Constituyen

    1Oo/o

    de la

    hipófisis

    anterior

    b)

    Constituyen

    5Oo/o

    de la hipófisis

    anterior

    c)

    Constituyen

    9Oo/o

    de

    la

    hipófisis

    posterior

    d)

    Aumentan

    durante

    el

    embarazo

    e) Producen prolactina

    154.-

    Ejemplo

    de

    Retroalimentación

    positiva:

    a)

    Estimulación de FSH

    -

    LH

    durante

    el climaterio

    b)

    Estimulación

    de'LH

    por

    estrógenos

    a la mitad del

    ciclo menstrual

    c) Estimulación de

    prolactina por

    oxitocina

    d) Estimulación de

    TSH

    por

    T3

    y

    T4 bajas

    e) Estimulación

    de

    ACTH

    por

    estrógenos

    155.-

    La

    regulación del eje hipotálamo-hipófisís

    está dada

    príncipalmente

    por:

    a) Retroalimentación negativa

    b)

    Neurotransmisores

    c) Retroalimentación

    positiva

    d)

    Ciclo circadiano

    e)

    Control

    enzimático

    424

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

    32/34

    156.- Estructura

    molecular

    que

    confiere

    especificidad

    a

    TSH, FSH,

    LH:

    a)

    Sub unidad alfa

    b)

    Enlaces disulfuro

    c)

    Enlaces

    peptídicos

    d)

    Enlaces

    covalentes

    e)

    Sub

    unidad

    beta

    157.-

    Tiene estructura

    molecular

    casi

    idéntica

    a

    TSH,

    FSH

    y

    LH:

    a)

    Lactógeno

    placentario

    b)

    Gonadotropina coriónica

    placentaria

    c)

    Renina

    d)

    Factor

    estimulante

    de

    los

    melanocitos

    e) lnsulina

    158.- Estimula

    Células de

    Leyding

    para

    producir

    testosterona

    a)

    ACTH

    b)

    LH

    c)

    GnRH

    d)

    Estrógenos

    e) Progesterona

    159.-

    Produce

    maduración folicular en el

    ovario

    a)

    FSH

    b)

    LH

    c)

    GnRH

    d) Estrógenos

    e) Progesterona

    160.-

    Produce

    ruptura

    del

    folículo

    a)

    TSH

    .b)

    LH

    c) Progesterona

    d)

    GnRH

    c) Estrógenos

    425

  • 8/17/2019 Preguntas Endocrinologia.pdf

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    PREGUNTA

    RESPUE§TA

    REFERENCI'

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    2

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    4

    5

    A

    c

    C

    C

    D

    1

    1

    o

    1

    1

    1438

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    u1

    1438

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    o

    7

    8

    I

    10

    B

    D

    A

    B

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    1

    2

    1

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    1

    1438

    463

    1

    649

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    1457-8

    11

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    B

    A

    A

    1

    2

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    1

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    461

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    C

    c

    c

    B

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    1

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    1

    485

    1

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    21

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    B

    D

    A

    B

    B

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    1

    1

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    r006

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    E

    A

    A

    A

    A

    3

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    492

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    A

    A

    D

    B

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    1

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    40

    c

    c

    c

    c

    B

    1

    1

    1

    1

    1

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    1493

    1433

    1

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    45

    A

    B

    A

    c

    c

    1

    1

    1

    6

    1

    1468

    I 650

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    c

    B

    E

    A

    A

    5

    1

    1

    6

    1

    1128

    1469

    1 439

    203

    1493

    RESPU

    ESTAS

    EN

    DOCRI

    NOLOGIA

    1562

    1649

    1499

    1648

    1469

    PREGUNTA

    RESPUESTA

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    B

    B

    B

    A

    c

    8

    1

    1

    3

    1

    1030

    1469

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    492

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    58

    59

    60

    c

    D

    B

    A

    B

    1

    1

    1

    1

    7

    1

    469

    1497

    1567

    1646

    1940

    61

    62

    63

    64

    65

    A

    D

    B

    D

    D

    1

    1

    1

    1

    1

    66

    67

    68

    69

    70

    D

    A

    B

    E

    1

    1

    1

    1

    8

    1614

    1648

    1

    493

    1592-3

    1030

    71

    72

    73

    74

    75

    E

    C

    D

    B

    A

    7

    1

    1

    1

    7

    1933

    1648

    1566

    1469

    2008

    76

    77

    7B

    79

    80

    E

    c

    D

    c

    A

    B

    B

    1

    1

    B

    1029

    1030

    1438

    1494

    1030

    81

    82

    83

    84

    85

    c

    B

    B

    A

    E

    I

    3

    7

    5

    1

    1014

    485

    2098

    1317

    1644

    86

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    88

    89

    90

    B

    D

    D

    c

    B

    1

    3

    1

    1

    1

    1470

    485

    1648

    1470

    1648-9

    91

    92

    93

    94

    95

    B

    B

    D

    D

    1

    1

    7

    7

    7

    1421

    1429

    2245

    1976

    1940

    96

    97

    98

    oo

    100

    A

    A

    A

    A

    A

    1

    1

    1

    1

    1

    1493

    1504

    1

    505

    1506

    1506

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    RESPUESTA

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    A

    c

    D

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    1

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    1 081

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    A

    D

    B

    c

    A

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    7

    7

    7

    7

    1516

    2024

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    A

    A

    A

    A

    A

    7

    7

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    7

    2025

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    2025

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    118

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    120

    c

    A

    A

    A

    A

    7

    7

    7

    7

    7

    121

    122

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    124

    12s

    A

    A,

    E

    D

    D

    5

    7

    7

    7

    7

    1054-5

    2028

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    2()39

    126

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    130

    c

    D

    E

    E

    c

    7

    7

    7

    7

    7

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    20,4;0

    2038

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    2036

    131

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    1U

    135

    B

    E

    A

    A

    B

    7

    7

    7

    7

    1

    2437

    2102

    1911

    21A1

    1427

    136

    137

    138

    139

    140

    {

    D-

    c

    B-

    A

    1

    I

    8

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    7

    1446

    1003

    1004

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    C

    E

    B

    B

    E

    7

    7

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    7

    1

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    1

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    D

    E

    D

    7

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    7

    1961

    1944

    1944

    PREGUNTA

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    D

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    B

    B

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    4

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    E

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    343

    2050

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    1584

    2028

    2428

    2028

    2029

    2035

    IIBtIO6RAFII.

    t.

    frrtrdo

    óc ll¿ófc1¡a

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    Cccl1.

    l9S Edlc16a.

    2.

    El¡to1o8,fr,

    L¿¡soa.

    53

    Ed1clón.

    3.

    Dloqul¡{c¡,

    Brrpcr.

    1lg

    Ed1c16o.

    4.

    l.rt

    B¡¡ce

    Frrrrcol6Slcea

    dc

    lerep6utlca,

    C'ood¡r¡

    |

    G1Ir.n.

    sl Ed1c16o.

    5.

    Petotogfa

    Ectrueturrl

    y

    Fuaclonal,

    Robblo¡.

    4l

    Ed1c16o

    6.

    Flalologft

    xádlc¡,

    Ganaoa.

    l0f Edlcf6a.

    7. Prlaclplos

    dc

    tlcdlclna

    Interu'

    Earrleoa.

    12t

    Ediclóu'

    E.

    Diegoóetico

    Clfnlco y tratarlcoto, Tlerney. 3l

    Edlcfós"