Pregunta de Investigacin

Fernando Carvajal E

2013

Formas de adquirir conocimiento

Tradicin

Autoridad

Intuicin

Ensayo y error

Razonamiento lgico

Deductivo (parte de premisas)

Inductivo (parte de experiencia)

Sistemtico

Base emprica

Busca controlar los factores no

relacionados

Examen crtico

Mtodo cientfico

griego: -meta = hacia, a lo largo

-odos = camino

latn scientia = conocimiento

camino hacia el conocimiento

Pilares fundamentales

Reproducibilidad:

Capacidad de repetir un determinado

experimento en cualquier lugar y por cualquier persona.

Falsabilidad:

Toda proposicin cientfica es

susceptible de ser rebatida

Las teoras cientficas nunca pueden considerarse

verdaderas, sino a lo sumo no refutadas

Si yo tuviera una hora para resolver un problema y mi vida dependiera de la

solucin, yo gastara los primeros 55

minutos para determinar la pregunta

apropiada , por que una vez, supiera la

pregunta correcta, yo podra resolver el

problema en menos de cinco minutos.

La clave no es encontrar las respuestas a viejas preguntas, sino

hacernos nuevas preguntas.

ALBERT EINSTEIN

Hermanos Wright

"La teora cientfica nos reprimi durante aos. Cuando abandonamos

toda ciencia, empezamos desde un experimento y experimentamos,

entonces inventamos el aeroplano."

Qu es investigar?

Hacerse preguntas y contestarlas

Tipos de investigacin en salud

Bsica

Clnica

Epidemiolgica (poblacional)

Servicios de salud

Translacional

Cmo surgen las preguntas?

De la prctica clnica

De la lectura de artculos o conferencias

De la sagacidad accidental (serendipity)

De investigacin previa

Formulando la pregunta de

Investigacin

Qu vamos a medir?

En quines?

Dnde?

Cundo?

Persona

Lugar

Tiempo

Pregunta de investigacin clnica

(PICOT)

Patient Tipo de pacientes en quines?

Intervention Intervencin o

exposicin

qu?

Comparison Comparacin

(si corresponde)

qu?

Outcome Resultado a medir qu?

Time Tiempo cundo?

Criterios de una buena pregunta

(FINER)

Factible: Nmero adecuado de individuos.

Experiencia tcnica adecuada.

Abordable en cuanto a tiempo y dinero.

Interesante para el investigador

Novedosa: Confirma o refuta hallazgos previos.

Ampla los hallazgos previos.

Proporciona nuevos resultados.

Criterios de una buena pregunta

tica

Relevante:

Para el conocimiento cientfico.

Para la poltica clnica y sanitaria.

Para lneas de investigaciones futuras.

Pregunta de Investigacin con

Problemas

Pregunta difusa o inapropiada:

Problemas:

Conduccin de investigacin vaga.

Resultados confusos.

Difcil de interpretar.

Solucin:

Escribir la pregunta desde el inicio, ser ms especfica.

Pregunta no factible

Problemas:

Demasiado amplia.

Nmero insuficiente de individuos.

Solucin:

Acotar la pregunta, reducir nmero de variables.

Reevaluar los criterios de inclusin y exclusin.

Aumentar fuentes de individuos.

Prolongar el reclutamiento.

Reevaluar diseos.

Pregunta de Investigacin con

Problemas

Preguntas Clnicas

Anomala Diagnstico

Frecuencia

Riesgo Pronstico

Tratamiento Prevencin

Causas Costo

Resultados Clnicos: Las 6 D Muerte

(Death)

Enfermedad

(Disease)

Malestar

(Discomfort)

Discapacidad

(Disability)

Falta de satisfaccin

(Dissatisfaction)

Pobreza

(Destitution)

Tipos de Preguntas Diagnstico El rendimiento de test A es igual que B?

Anomala Es esta caracterstica anormal?

Causa Cul es la etiologa de D?

Frecuencia Cul es la prevalencia de C?

Riesgo Qu factores de riesgo se asocian con E?

Pronstico Cul es la sobrevida despus X tto?

Tratamiento Cul es la eficacia del medicamento Z?

Prevencin La vacuna D protege contra E?

Costo Cul es el costo de la intervencin Y?

Cualitativa Cul es la vivencia de una mujer con cncer de

mama?

Cualitativa Cules son las conductas que favorecen la

adherencia al tto X?

El que no sabe lo que busca

no entiende

lo que

encuentra