practicas alimentarias y estado nutricional fin
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U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE NUTRICION HUMANA
“RELACIÓN LAS PRÁCTICAS ALIMENTARIAS DE LAS MADRES CON EL
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS Y NIÑAS EN LA ETAPA PRE
ESCOLAR Y ESCOLAR DE ALDEAS INFANTILES SOS JULIACA, SEPTIEMBRE
– DICIEMBRE DEL 2013”
PRESENTADO POR:
EDITH TANIA MAMANI QUISPE
PUNO, C.U. ENERO DEL 2014
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CAPITULO I
GENERALIDADES
1.1.- INTRODUCCIÓN:
La alimentación del niño en los primeros años de vida esta sujeta a
particularidades y matices. Su importancia es vital en tanto repercute en su
crecimiento y su desarrollo posterior, brinda al niño los nutrientes o sustancia
adecuadas en cantidad (veces que come) y calidad (tipo de alimentos), que
participa en la formación de los órganos y proporcionan la energía necesaria para
vivir, lo que va a permitir que el crecimiento y desarrollo del niño se lleve a cabo
normalmente.
Los padres deben tener en cuenta ciertos aspectos que permitan hacer de
que los tiempos de comida sean satisfactorios, y que mantengan las necesidades
alimentarías del niño cubiertas.
La práctica de la alimentación activa de los padres o personas a cargo de
niños menores de 10 años de edad es importante para asegurar el consumo de la
ración brindada del niño, ya que solo de esta forma aseguraremos que el
crecimiento y desarrollo del niño se lleve a cabo normalmente.
1.3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Asegurar la alimentación del niño es fundamental para su desarrollo normal
en el futuro, la preocupación por ello radica en ese aspecto, más aun cuando
somos conscientes de la realidad que atraviesan los niños que están al cuidado
de personas que no tienen vínculo de consanguinidad.
Es de gran interés disminuir las tasas de desnutrición en la población infantil
de nuestra región y en el país. Para lo cual no solo es importante brindar una
ración nutritiva al niño (a), si no también que terminen la ración que se les brinda
para asegurar el aporte de nutrientes necesarios para su adecuado crecimiento y
desarrollo, las personas que brindan el alimento directamente al niño tienen que
asumir conductas y comportamiento para ayudar a aumentar la ingesta de
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alimentos propiciar un ambiente agradable, estimulante y aprovechar este
momento intimo para desarrollar mejor el aprendizaje y la autonomía en el niño.
De ésta manera, el trabajo de investigación determinará la relación de las
prácticas alimentarias de las madres con el estado nutricional de los niños y niñas
en la etapa pre escolar y escolar de Aldeas Infantiles SOS Juliaca, septiembre –
diciembre del 2013.
1.4. FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuál relación las prácticas alimentarias de las madres con el estado
nutricional de los niños y niñas en la etapa pre escolar y escolar de Aldeas
Infantiles SOS Juliaca, septiembre – diciembre del 2013?
1.5. JUSTIFICACIÓN
Asegurar la alimentación de los niños en la etapa pre escolar y escolar es una
tarea fundamental de los padres para el normal crecimiento y desarrollo del niño,
sin embargo en muchas circunstancias existen factores que dificultan este
importante proceso, para muchos padres el momento de comer se ha convertido
en un momento de lucha constante más aun, para los niños se convierte en un
momento desagradable y traumático ya que los padres obligan a sus hijos a
comer su ración.
El presente trabajo de investigación nos permite conocer la relación de la
alimentación activa en el consumo de raciones en niños y niñas en la etapa pre
escolar y escolar. Los resultados obtenidos será un aporte para la alimentación
infantil para asegurar el consumo total de la ración del niño mediante la práctica
de la alimentación activa, ya que la alimentación y su consumo significan más
que proporcionar nutrimentos para el crecimiento y mantenimiento del cuerpo en
esta etapa es también importante el desarrollo de habilidades y hábitos
alimentarios y de conocimiento nutricional.
.
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CAPITULO II
OBJETIVOS E HIPOTESIS
2.1. OBJETIVOS
2.1.1 OBJETIVO GENERAL:
Determinar la relación de las prácticas alimentarias de las madres con el
estado nutricional de los niños y niñas en la etapa pre escolar y escolar de
Aldeas Infantiles SOS Juliaca, septiembre – diciembre del 2013.
2.1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Monitorizar la práctica de alimentación a las madres sustitutas.
Evaluar el estado nutricional de los niños y niñas en la etapa pre
escolar y escolar.
Relacionar las prácticas alimentarias de las madres sustitutas con el
estado nutricional de los niños y niñas en la etapa preescolar y escolar.
2.2.- HIPOTESIS:
Las prácticas alimentarias de las madres tienen relación con el estado
nutricional de los niños y niñas en la etapa pre escolar y escolar de Aldeas
Infantiles SOS Juliaca, septiembre – diciembre del 2013.
Ha= Las prácticas alimentarias de las madres está relacionado con el estado
nutricional de los niños y niñas en la etapa pre escolar y escolar.
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Ho= Las prácticas alimentarias de las madres no está relacionado con el estado
nutricional de los niños y niñas en la etapa pre escolar.
CAPITULO III
REVISIÓN BIBLIOGRAFICA
3.1. ANTECEDENTES TEÓRICOS
3.1.2 A NIVEL INTERNACIONAL
Smith, C. y Ramakrishnan, U. (2006). El estudio investigó la relación entre la
situación de la mujer y la nutrición infantil en tres regiones en desarrollo: el
sudeste asiático, el África subsahariana, y América Latina y el Caribe. En este
Informe se han reunido los datos de la Encuesta Demográfica y Sanitaria de
117.242 niños de menos de tres años de edad provenientes de 36 países en
desarrollo. Los resultados empíricos no dejan lugar a dudas: en las tres regiones
una situación más elevada de la mujer tiene un efectivo positivo significativo sobre
la situación nutricional del niño. Más aún, los datos confirman que la situación de
la mujer ejerce influencia sobre la nutrición del niño, porque cuanto más elevada
sea la situación de la mujer mejor será su propio estado nutricional, mejor
atención recibe, y mejor es la calidad de la atención que presta a sus hijos. (INIA,
España). (18)
3.1.1. A NIVEL NACIONAL
Huamán L. (2006) Identificó las características del estado nutricional de los
niños y las niñas menores de 5 años de ámbitos de extrema pobreza y las
características de sus prácticas alimentarias. El estudio fue de tipo descriptivo,
transversal, de carácter poblacional por que estudió el comportamiento de un
fenómeno a través de muestras representativas de niños y niñas menores de
cinco años y sus respectivas madres en cinco distritos de extrema pobreza del
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Perú. La prevalencia de desnutrición crónica fue del 53,7%, de anemia el 58%, el
45% de los niños y niñas inician la lactancia materna inmediatamente después del
nacimiento, el 58% inician oportunamente su alimentación complementaria;
durante el proceso infeccioso el 82% de las madres proporcionan menor cantidad
de alimentos al niño, un día antes de la encuesta solo el 78% de los niños y niñas
consumieron sus tres comidas principales. Es Indispensable el conocimiento del
comportamiento de las prácticas nutricionales y demás determinantes de la
desnutrición en ámbitos específicos para diseñar e implementar intervenciones
efectivas orientadas a la superación de la desnutrición infantil disminuyendo las
brechas de desigualdad e inequidad existentes. (14)
Burgos, G. y Carrasco, M. (2004) El problema de la desnutrición infantil ha
sido fuertemente ligado a la pobreza, sin embargo también intervienen otros
factores como la prevalencia de enfermedades infecciosas, la inseguridad
alimentaria que tienen las familias de menores recursos y sobretodo la educación
y las prácticas inadecuadas de alimentación y nutrición infantil por parte de las
madres y familias en general. El presente trabajo tuvo como finalidad identificar
las prácticas de alimentación en niños menores de 2 años de edad en Nievería,
localidad urbano marginal situada en el cono este de Lima. Para la realización del
trabajo se tomó una muestra de 60 madres con niños entre 6 y 24 meses de
edad. Las prácticas de alimentación infantil encontradas se reflejaron en una dieta
baja en energía, con poco consumo de alimentos de origen animal, trayendo
como consecuencia ingesta deficientes de micronutrientes como hierro y zinc.
(16)
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3.2. MARCO TEÓRICO
3.2.1 ALIMENTACIÓN TEMPRANA Y DESARROLLO DEL NIÑO
La alimentación infantil temprana es un proceso social que debe ofrecer
responsablemente alimentos a los niños en sus primeros años de vida, desde el
nacimiento hasta los 3 años, con la finalidad de asegurar un buen estado de
salud, y el desarrollo pleno de sus capacidades y potencialidades físicas,
cognoscitivas y psicológicas.
La necesidad de asegurar una buena alimentación infantil temprana en los
primeros años de vida esta íntimamente relacionada con los procesos fisiológicos
que se suceden en esta etapa, donde la tasa de crecimiento de los niños es la
más significativa durante toda su vida.
Los primeros 6 meses de vida se caracterizan por la inmadurez del proceso
digestivo y de los proceso metabólicos que esto implica (deglución, digestión,
absorción), pues por ahora su organismo esta predispuesto a ingerir y digerir la
leche materna, otro tipo de leche (de vaca por ejemplo) tiene una alta carga de
proteínas, que el estomago del niño no puede digerir. Sin embargo
afortunadamente apara el niño, en este periodo, solo la leche materna satisface
todos sus requerimientos nutricionales. (2)
3.2.2 PRÁCTICAS ALIMENTARIAS
Se entiende por prácticas alimentarias a las conductas y comportamiento que
tienen que asumir las personas que brindan el alimento directamente al niño, para
ayudar a aumentar la ingesta de alimentos en un ambiente agradable y
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estimulante y aprovechar este momento intimo para propiciar el aprendizaje y la
autonomía en el niño.
El ambiente que se crea a la hora de la comida es un factor muy importante
que afecta el estado nutricional del niño. Cuando las personas encargadas de
ofrecer el alimento al niño tienen altas expectativas sobre el comportamiento en
su ingesta de alimentos y al no tener estas respuestas esperadas reaccionan en
muchas ocasiones de manera hostil y agresiva con el niño, creando en ellos
temor y ansiedad. Las emociones pueden retardar el flujo del jugo gástrico e
inhibir la digestión.
La pobre ingesta de alimentos en los niños se debe también a que les falta el
estimulo necesario para poder comer sus alimentos y si a esto sumamos las
características propias del niño que ya puede desplazarse solo y empieza a
priorizar actividades como el juego, tendremos como resultado una pobre ingesta
de alimentos y en consecuencia una probable desnutrición.
Por ello toda persona que tiene la gran responsabilidad de ofrecer el aliento a un
niño debe tener en cuenta que un niño sano y normal comerá sin que lo obliguen,
pero eso si siempre con acompañamiento de una persona que lo aliente y lo
motive. Es así que surge la necesidad de ofrecer a estas personas una estrategia
que les ayude a mejorar este momento tan especial. (6)
Estos comportamientos son:
a) Momentos previos a la comida:
Crear la expectativa en los niños sobre los alimentos, a través de cantos,
juegos, rimas, con gestos agradables.
Agradecer de forma rápida por los alimentos.
b) Momento durante la comida:
Participar del momento cuando el niño come sus alimentos.
Dando la comida a los lactantes directamente y ayudando a los mas
grandes cuando comen solos.
No obligar a los niños a comer.
Dar la comida lentamente y con paciencia.
Hablarles y alentarles a que coman.
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Motivar la ingesta de alimentos con cuentos, rimas, trabalenguas,
adivinanzas.
Probar diferentes combinaciones, texturas para ayudarlos a comer.
Permitir que los niños exploren los alimentos y los conozcan, pero sin
perder el control y el orden.
Promover un clima agradable en la ingesta de los alimentos, pero tampoco
propiciando distracciones (por ejemplo televisión)
Si un niño no quiere comer puede que halla ingerido algún tipo de alimento
o bebida cerca de la hora de la comida. Lo mejor es evitar que ingieran golosinas
u otros alimentos por lo menos una hora y media antes de la comida.
Si el niño no desea comer, de preferencia se guarda la ración para
brindárselo mas tarde, en el momento que tenga hambre.
El refuerzo positivo, la paciencia y la supervisión de los mayores cuando el
niño esta comiendo, son características de la alimentación activa.(6)
3.2.3 ALIMENTACION DEL PRE ESCOLAR 3 A 5 AÑOS
Niños de estas edades aceptan tan solo una serie limitada de comidas, y
excluyen en ocasiones determinados alimentos de los que grupos fundamentales.
Por ejemplo, algunos solo comen arroz, fideos, leche y queso, y rehúsan cualquier
otro alimento. Este tipo de conducta es:
a) Frecuente y habitualmente de corta duración en el tiempo.
b) Aparenta corresponder a una dieta monótona, pero puede ser nutricionalmente
adecuada.
c) No debe preocupar, a no ser que persista de forma prolongada en el tiempo.
Se debe recordar que los niños pueden por sí solos regular su ingesta
energética para satisfacer sus necesidades, les es posible, instintivamente, elegir
aquellos alimentos que proporcionen los nutrientes que necesitan, que sean
capaces de digerirlos y de no causarles intolerancias. Entre las edades de 3 a 5
años los niños deben, gradualmente, pasar a una dieta que aporte un 30% de la
energía total en forma de grasa, constituyendo la saturada, un tercio de la misma.
La dieta de un niño, que contenga menos del 30% de la energía procedente de
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los lípidos, puede no proporcionar suficientes calorías para el crecimiento. La
ingesta adecuada, pero no excesiva en grasa, no incrementa los riesgos de
enfermedad cardiovascular en años posteriores. (12)
3.2.4. ALIMENTACION DEL ESCOLAR
El alimento nutre la vida del niño en cada una de sus diferentes épocas del
desarrollo: lactancia, preescolar, escolar y adolescente. Los padres y los
cuidadores, haciendo elecciones dietéticas, pueden favorecer su óptimo
crecimiento, aunque las experiencias personales con el alimento, integran y
orientan al niño en otras vertientes como son los aspectos sociales, emocionales
y psicológicos de su vida. (12)
Cualquiera que sea la edad, el niño necesita los mismos nutrientes que el
adulto, tan solo cambian las cantidades y las proporciones. Como todo ser
humano, tiene que ingresar energía, pero siempre relativa a su tamaño corporal.
Le agradan muchos alimentos de los adultos, pero, sin duda alguna, son
diferentes la forma, el tamaño y las combinaciones a la hora de prepararlos.
Aunque muy relacionados por las edades y por consideraciones educacionales,
sin embargo, en la exposición que sigue se considerarán dos grupos de niños que
se encuentran en las primeras fases del aprendizaje académico: el preescolar y el
escolar. Cada uno de estos grupos será tratado de forma distinta desde el punto
de vista alimenticio.(12)
La comida de mediodía es, en nuestro país, la más importante del día. No
se trata tan solo de aportar en ella los nutrientes esenciales, sino también de
favorecer un buen rendimiento escolar, y familiarizar a los niños con hábitos
alimentarios correctos. Con ellos disfrutarán de un serie de alimentos saludables
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que les ayudarán a evitar enfermedades, tales como obesidad, hipertensión,
diabetes mellitus, caries, problemas cardiovasculares, etc. (12)
3.2.5 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CONSUMO DE ALIMENTOS
Hay diversas influencias, algunas evidentes y otras sutiles, que determinan el
consumo y hábitos alimentarios de los niños. Es sabido que los hábitos, en los
primeros años y se prolonga hasta la adultez, época en que hay resistencia y
dificultad para el cambio. Las principales influencias sobre el consumo alimentario
en los años del desarrollo son el ambienté familiar, las tendencias sociales, los
medios de comunicación, la presión por parte de compañeros y los padecimientos
o enfermedades. (5)
a) AMBIENTE FAMILIAR
Para los niños que gatean y los preescolares, la familia es la principal
influencia en el desarrollo de los hábitos alimentarios. Los padres y los hermanos
de mayor edad son modelos importantes para los pequeños en su aprendizaje e
imitación de los individuos de su medio inmediato. Estas demostrado que en niños
de edad escolar primaria, las actitudes del los padres frente a los alimentos son
factores importantes que presiden los gustos y aversiones por el alimento, así
como la complejidad de la dieta. (5)
Contrario a lo que suele creerse, los niños pequeños no tienen la capacidad
innata para escoger una dieta equilibrada y nutricia. Por consiguiente, tanto los
padres como otros adultos son los responsables de ofrecer una variedad de
alimentos nutricios y apropiados para la etapa de desarrollo. Una relación
alimentaría positiva influye una división de la responsabilidad entre padres y
niños, el progenitor proporciona alimentos seguro y nutricio mediante comidas
regulares y refrigerios y los niños deciden cuánto si acaso comerán.(5)
La atmósfera en torno a la alimento a la hora de la comida también es un
factor importante que contribuye a las actitudes hacia a los alimentos y las
comidas. Si el adulto tiene altas expectativas respecto al comportamiento del niño
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a la hora de comer, y lo amenaza con reprimendas, esto hará que el niño sienta
temor a la hora de comer. Las discusiones y otras tensiones emocionales también
ejercen un efecto negativo. Las comidas que se consumen con prisa crean una
atmósfera de agitación y refuerzan la tendencia a comer con demasiada rapidez.
Un ambiente positivo implica dedicar tiene suficiente alas comidas, tolerar
derrames ocasionales y fomentar la conversación que incluye a todos los
miembros de la familia. (5)
b) TENDENCIAS SOCIALES
La familia nuclear tradicional, compuesta por dos padres con un solo ingreso,
se ha modificado en los últimos decenios. Cada tres cuartas partes de las
mujeres con niños en edad escolar trabajan fuera del hogar. Por tanto, los niños
consumen una o más comidas en las guarderías, centros de atención diurna o
escuelas. En virtud de las limitaciones del tiempo, es posibles que se modifiquen
la compra de alimentos y las rutinas de preparación del a comida para incluir
alimentos proporcionalmente mas cómodos o rápidos. Sin embargo, el trabajo por
parte de las madres, no parece afectar en sentido negativo a los consumos
alimentarios de los niños.(5)
Influencia de compañeros a medida que los niños crecen, su mundo se
expande y sus contactos sociales adquieren más importancia. La influencia con
los compañeros aumenta con la edad y se proyecta con las actitudes y opciones
de alimentos. Esto se manifiesta por una renuencia súbita a consumir un alimento
o a pedir algún alimento “popular” actual. Las decisiones a participar o no en los
programas de almuerzos se toman mas basándose en los que los amigos desean
hacer que en el menú que se ofrece. Estas conductas suelen representar una
fase que cambiara. Se pueden reforzar las conductas positivas, como la
disposición a probar nuevos alimentos. Los padres necesitan establecer los
límites para las influencias indeseables, pero también deben ser realistas; los
conflictos sobre el alimento son contraproducentes. (5)
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c) ADQUISICIÓN DE HÁBITOS ALIMENTARIOS
En esta etapa se consolidan los hábitos alimentarios, y en este proceso tienen
una importancia capital los factores educativos tanto en el seno de la familia como
en su entorno. (4)
En la formación del gusto por determinados alimentos, y por lo tanto de los
hábitos alimentarios, que intervienen factores genéticos y ambientales o
culturales, que en ocasiones son difíciles de distinguir entre sí. (4)
Los factores ambientales sobre los que se puede intervenir son,
principalmente, de transmisión social intragrupo, familiar o no. Dentro de los
segundos la influencia de los compañeros y la importancia de la imitación juega
un papel esencial. Además, en el curso del proceso de socialización el niño
consigue incorporar nuevos hábitos alimentarios que actúan sobre las prácticas
alimentarias de su familia. Por ello es fundamental que la familia, y principalmente
la madre, sepa crear unos hábitos alimentarios saludables en su hijo y que este
reciba en la escuela el apoyo y la instrucción suficiente para desarrollarlos o
modificarlos en el caso de que no fueran correctos.(4)
El papel de la escuela es fundamental, y ha de conseguirse que lo cumpla
adecuadamente a través de programas de educación nutricional integrados dentro
de las enseñanzas regladas y mediante el comedor escolar, que debe ser un
instrumento de educación sanitaria.
De esta forma el niño aprende que su estado de salud depende, en parte, de
su comportamiento alimentario y podrá mejorar los hábitos dietéticos y llegar en
un mejor estado nutricional a la edad adulta. (4)
Los siguientes puntos como hábitos que debe proponer la madre, para que la
alimentación sea una tarea fácil y de resultados positivos:
• Disfrutar de la comida.
• El desayuno es la comida más importante del día.
• Comer alimentos variados.
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• Tener cuenta que los niños necesitan altas cantidades de hidratos de
carbono.
• Proponer frutas y verduras en cada comida.
• Las grasas son necesarias, pero en pequeñas cantidades. Evitar las grasas
saturadas.
• Vigilar que el consumo de agua y líquidos de tu hijo sea el adecuado.
• La higiene bucal es imprescindible, cuidar que los dientes del estén
siempre sanos.
• Invitarle al niño a practicar actividades deportivas desde pequeño. (17)
3.2.3 EVALUACIÓN NUTRICIONAL
La evaluación nutricional tiene fines diagnósticos y como tales es una
herramienta imprescindible para todos los profesionales que se desempeñan en el
área de la nutrición. Su principal utilidad es proporcionar información para conocer
tempranamente la magnitud y características del problema nutricional de un
individuo o comunidad y orientar posibles acciones tendientes a corregir los
problemas encontrados (19).
El uso de la antropometría física es una herramienta básica para valorar el
crecimiento y desarrollo del niño, al igual sirve para evaluar el estado nutritivo del
adulto. El adecuado uso de esta herramienta nos permite conocer nuestra
situación nutricional y a la vez actualizar esta información periódicamente (18).
2.2.4 ANTROPOMETRIA
Es el estudio de mediciones físicas del cuerpo, constituye un índice de
salud en cualquier sociedad. La valoración antropométrica es de gran importancia
para evaluar el estado de nutrición, tanto de un individuo como de una
colectividad. La detección de cambios en el estado nutricional mediante estas
mediciones resulta relevante si consideramos que un pobre estado nutricional
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está asociado a enfermedades, de allí su importancia en clínica como en salud
pública (20).
La antropometría es el método más útil y práctico para la evaluación del estado
nutritivo del individuo, por ser objetivo fácil de realizar, de bajo costo y de alto
nivel de exactitud y de aceptabilidad. Con más frecuencia se utiliza el peso y la
talla (21).
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
a. Peso.- Es una medida muy sensible que muestra el estado actual de
nutrición, con variaciones muy rápidas e importantes, la medición del peso es un
método de control más frecuente y más conocido, el peso es un excelente
indicador del estado de salud y desnutrición, lo que proporciona la mayor cantidad
de información, no es el peso en un momento determinado sino la evolución del
peso en el tiempo. (22)
Para la medida de niños, el peso debe determinarse en ropa ligera y descalzo,
para ello se utiliza básculas, vigilando que estén bien calibradas.
b. Talla.- Es una medida estable del crecimiento de una persona debido a que
solo va en aumento. Esta, refleja la historia nutricional anterior del individuo ya
que cuando se produce algún grado de desnutrición su incremento se hace más
lento o se detiene. Este efecto es lógicamente, más marcado en edades más
tempranas cuando la velocidad de crecimiento es mayor, esta medida siempre
debe referirse a la edad. (20).
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS
Los indicadores antropométricos indican el estado de nutrición de un individuo y
sirve para comparar una población o un individuo consigo mismo en diferentes
momentos, por lo general se presentan los datos comparados con valores
internacionales de referencia por el Centro Nacional de Estadística Sanitaria de
los Estados Unidos de América (NCHS) (23).
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a. Peso para la edad (P/E).- Corresponde a la relación entre el peso real de
un niño y su peso teórico normal expresado como porcentaje. Este indicador
diagnostica combinadamente desnutrición aguda y crónica (24).
Es sensible a pequeños cambios, detectando rápidamente situaciones de dieta
insuficiente, aunque también puede reflejar una enfermedad reciente como
diarrea o sarampión. Tiene validez limitada en los niños de bajo peso de
nacimiento y en desnutridos recuperados, los cuales aunque ostentan velocidades
normales de aumento de peso van a tener pesos reales inferiores al peso
promedio. El déficit del peso para la edad indica la existencia de desnutrición
global del individuo sin especificar si la desnutrición es aguda o crónica, es el
indicador mas conocido de mayor uso en salud pública, permite una evaluación
del estado general de nutrición, no diferencia el retardo de crecimiento
(malnutrición crónica) de una pérdida de peso reciente (malnutrición aguda) mide
la malnutrición en forma global (24).
b. Peso para la talla (P/T).- Es un excelente indicador del estado nutricional
actual y permite reubicar en el grupo de normales a aquellos niños que aun
cuando su peso y talla sean bajos para la edad cronológica, tengan una relación
Peso/Talla normal. Este hecho indica un equilibrio entre ambas medidas y en
nuestro medio muchas veces es la resultante de una desnutrición compensada
pero que ha dejado como secuela una talla baja o enanismo nutricional. El
indicador P/T viene a ser el indicador más sensible y un indicador del estado
nutricional reciente. Un déficit de peso en relación con el esperado para la talla
adelgazamiento o emaciación, es decir, mide los efectos de una malnutrición
aguda o severa (18).
c. Talla para la edad (T/E).- El déficit de talla permite inferir insuficiencias
alimenticias crónicas, ya que la estatura se afecta lentamente en el tiempo. A
mayor déficit nutricional, mayor cronicidad de la desnutrición.
Al interpretar este indicador se debe tener presente a los niños altos y delgados y
aquellos que genéticamente presentan una talla bajo lo normal, ya que pueden
ser diagnosticados erróneamente. Este indicador de crecimiento lineal refleja el
pasado nutricional y de salud del individuo o población. Mas que reflejar
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desnutrición se le considera un indicador del nivel de vida que se traduce en un
retardo en el crecimiento lineal o talla baja. Actualmente para calcular los
indicadores P/T y T/E se utilizan los valores de referencia de la National Center
For Health Statistics (NCHS) de los Estados Unidos de Norte America,
recomendado para estos fines por la OMS. No existe un límite universal y
definitivamente aceptado para considerar a un niño como normal o anormal en los
se refiere a su evaluación nutricional por antropometría (20).
CLASIFICACION DE WATERLOW
Este sistema de clasificación permite identificar a los niños que requieren
atención, según el deterioro del estado nutricional que presenten, es decir que
están desnutridos o en riesgo de serlo. Los niños con desnutrición crónica aguda
a los severamente desnutridos necesitan tratamiento prioritario seguido por los
niños “desgastados” o con malnutrición aguda, y a los que sufren malnutrición
crónica “achicados”. Con esta clasificación no se identifica a los niños que sufren
sobrepeso.
Esta clasificación utiliza los indicadores P/T Y T/E
T/E
P/T > 95 % < 95%
> 110 % OBESODESNUT. CRONICO
OBESO
110 - 90 % NORMAL DESNUT. CRONICO
< 90 %DESNUT.
AGUDA
DESNUT. CRONICO
REAGUDIZADO Fuente:
2.2.5 DESNUTRICIÓN
La desnutrición es una causa primaria de morbilidad y mortalidad, y un
factor que complica otras muchas enfermedades. Las creencias calóricas
intrauterinas dan lugar a algunos nacimientos PEG. Posteriormente el déficit de
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proteínas, calorías y micronutrientes producen retaros en el desarrollo moderado
o grave en el 50% de los niños, con defectos del desarrollo cognoscitivo. La
sensibilidad a enfermedades infecciosas aumenta, las infecciones agudas y
crónicas tienden a exacerbar la alteración nutricional y a menudo provocan la
muerte del niño (21).
CAUSAS DE LA DESNUTRICION
a) Intrínsecos: La absorción dificultosa de los alimentos por condiciones
orgánicas anormales, metabolismo basal aumentado, mala digestión de los
alimentos y abuso de algunos, dietas inadecuadas, aceleración del tránsito
intestinal, deficiencia enzimática, etc.
La suspensión o deficiencia en los procesos nutritivos, con la consiguiente atrofia
y degeneración de órganos y tejidos.
b) Extrínsecos Dietéticos.- El consumo insuficiente de nutrientes (causado
por la pobreza o escasez) de los alimentos, la inadecuada alimentación (por
ignorancia o por falta de conocimiento).
3.3. MARCO CONCEPTUAL
ALIMENTACIÓN
Es un proceso voluntario y consciente por el cual el ser humano se
proporciona productos aptos para el consumo; en este proceso influyen factores
geográficos, económicos sociales, culturales y psicológicos. (15)
PRÁCTICAS ALIMENTARIAS
Conductas y comportamiento que tienen que asumir las personas que brindan
el alimento directamente al niño, para ayudar a aumentar la ingesta de alimentos
en un ambiente agradable y estimulante y aprovechar este momento intimo para
propiciar el aprendizaje y la autonomía en el niño. (10)
ALIMENTACIÓN INFANTIL
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La alimentación es el proceso por el cual se escogen, elaboran, alimentos
para los niños para conservar una buena salud. (4)
ALIMENTO
Son definidos como sustancias, o como una mezcla, que contiene principios
nutritivos, los cuales proveen materia y energía. (3)
DIETA
Alimentos y bebidas considerados según sus cualidades nutritivas,
composición y efectos sobre la salud.
Nutrientes prescritos, regulados o restringidos en tipo o cantidad, con fines
terapéuticos u otros. Ración habitual de la comida o bebida que se provee o
consume de forma regular. (3)
CARBOHIDRATOS
Son los compuestos orgánicos más abundantes de la biosfera y a su vez los
más diversos. Normalmente se los encuentra en las partes estructurales de los
vegetales y también en los tejidos animales, como glucosa o glucógeno. Estos
sirven como fuente de energía para todas las actividades celulares vitales. (5)
GRASAS
Son compuestos orgánicos que se componen de carbono, hidrógeno y
oxígeno, y son la fuente de energía en los alimentos. Las grasas pertenecen al
grupo de las sustancias llamadas lípidos y vienen en forma líquida o sólida. Todas
las grasas son combinaciones de los ácidos grasos saturados e insaturados. Son
compuestos orgánicos que se componen de carbono, hidrógeno y oxígeno, y son
la fuente de energía en los alimentos. Las grasas pertenecen al grupo de las
sustancias llamadas lípidos y vienen en forma líquida o sólida. Todas las grasas
son combinaciones de los ácidos grasos saturados e insaturados. (3)
PROTEÍNAS:
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Nombre genérico de ciertos albuminoides sencillos, de cuya descomposición
resultan únicamente aminoácidos. Son constituyentes esenciales de la célula viva
y deben figurar en el alimento para compensar el desgaste de los tejidos y permitir
el crecimiento. (7)
HÁBITOS ALIMENTARIOS:
Son actitudes y acciones características con respecto al alimento que pueden
ser influenciados por la nacionalidad, religión, ambiente social, los gustos y
disgustos individuales, clima, etc.(1)
NUTRIENTE:
Compuesto químico (como las proteínas, las grasas, los carbohidratos, las
vitaminas o los minerales) que forma parte de los alimentos. El cuerpo utiliza
estos compuestos para funcionar y crecer. (4)
DESNUTRICIÓN:
Es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles
(hidratos de carbono - grasas) y proteínas. Según la UNICEF, la desnutrición es la
principal causa de muerte de lactantes y niños pequeños en países en desarrollo.
(7)
RACIÓN ALIMENTARIA:
Cantidad de alimentos, que se considera suficiente para cubrir las
necesidades de una persona. (6)
REQUERIMIENTO NUTRICIONAL:
A las cantidades mínimas de nutrientes que un individuo necesita para su
organismo y cumplir todas las funciones en forma normal, incluyendo la
manutención de reservas.(8)
ALDEAS INFANTILES SOS:
Es una organización independiente, no gubernamental y de desarrollo social,
compuesta por más de 100 asociaciones nacionales que tiene participación activa
en 132 países y territorios. Aldeas Infantiles SOS actúa en favor de Los niños y
niñas que se encuentran en riesgo de perder el cuidado parental Contribuye a
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 20
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
crear un entorno familiar en el cual los niños y niñas pueden vivir y desarrollarse
como individuos y que provee condiciones apropiadas para que cada niño y niña
pueda experimentar el sentirse digno/a y que forma parte de un hogar en un
entorno afectivo. (13)
CAPITULO IV
METODOLOGIA
4.1.Tipo de estudio:
El siguiente trabajo de investigación es tipo descriptivo y de corte transversal.
4.2 Población y muestra:
4.2.1 Población:
Nuestra población consta de niños y niñas en la etapa pre escolar y escolar
(2 – 10 años) que viven en las Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 21
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
4.2.2 Muestra:
La muestra está conformada por 25 niños y niñas en la etapa pre escolar y
escolar (2 – 10 años) que viven en las Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
Muestreo:
Se utilizó para determinar la muestra, el muestreo no probabilístico por
conveniencia.
NÚMERO DE NIÑOS SEGÚN EDAD
ETAPA EDAD Nº DE NIÑOSPREESCOLAR 2 - 6 AÑOS 8
ESCOLAR 7 – 10 AÑOS 17TOTAL 2 – 10 AÑOS 25
NÚMERO DE NIÑOS POR SEXO
SEXO Nº DE NIÑOSFemenino 13Masculino 12
TOTAL 25
Unidad de observación
Niños y niñas en la etapa pre escolar y escolar (2 – 10 años) que viven en las
Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
Criterios de inclusión:
Niños y niñas que pertenecen al programa de acogimiento de Aldeas
Infantiles SOS - Juliaca
• Niños y niñas de 2 a 10 años de edad.
Criterios de exclusión:
Niños y niñas menores a 2 años y mayores a 10 años.
Niños y niñas que pertenecen al programa de fortalecimiento de Aldeas
Infantiles SOS - Juliaca
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 22
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
4.3VARIABLES:
Variable dependiente: Estado nutricional.
Variable independiente: prácticas alimentarias de las madres.
4.3.1 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE INDICADORINDICES
VARIABLE INDEPENDIENTE:Prácticas alimentarias de las madres.
Madre sustituta acompaña a sus hijos (as) cuando comen sus alimentos.
SiNo
Madre sustituta alimenta atentamente y con paciencia a sus hijos (as).
SiNo
Madre sustituta alienta y estimula a sus hijos (as) cuando comen.
SiNo
Madre sustituta propicia un ambiente agradable a los niños (as) para que consuman sus alimentos.
SiNo
VARIABLE DEPENDIENTE:Estado nutricional
Normal < 95 %
Desnutrición leve 90 – 94 %
Desnutrición moderada 85 – 89 %
Desnutrición severa < 85 %
4.4 Métodos, técnicas e instrumentos para la recolección de datos:
4.4.1 Para determinar las prácticas alimentarias de las madres:
a) Método
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 23
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
Para la recolección de datos sobre las prácticas alimentarias de las madres, el
método que se empleó es el de observación.
Método de observación
Para observar e identificar el comportamiento y la actitud en las prácticas
alimentarias que tienen las madres sustitutas.
Recolección de datos
- Se realizó la identificación de los participantes (madres sustitutas y niños y
niñas en la etapa pre escolar y escolar).
- Se procedió a realizar las visitas a las casitas, se obtuvo datos de los niños
(nombre y edad cronológica) (ANEXO 1)
- Se elaboró la ficha de monitoreo para las prácticas alimentarias, en la que
se consideró las prácticas alimentarias de las madres sustitutas en el que se
vio 4 ítems.(ANEXO 2)
- Se aplicó las fichas a las madres sustitutas, se visitó dos casitas por día,.
durante una semana (ANEXO 3)
- Se observó en lo posible a la madre sustituta en los 5 tiempos de comida,
si tenía buenas prácticas alimentarias con los niños y niñas para que
consuman su ración.(ANEXO 4 )
- Se realizó algunas preguntas a las Madres sustitutas sobre las prácticas
alimentarias y el consumo de raciones de los niños y niñas.(5)
b) Instrumento
Ficha de monitoreo para las madres.
c) Materiales
Hoja de control (ficha)
Lapicero color negro
4.4.2 Para determinar el estado nutricional
a) Método
Antropométrico
b) Técnica
Para determinar el estado nutricional se realizó el siguiente procedimiento:
Recolección de datos
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 24
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
Técnica para la Obtención del peso
Se utilizó la balanza de pie; Colocándose esta en una superficie plana graduando
a cero antes de iniciar cada pesada. Se pone al niño sobre la plataforma de la
balanza con el mínimo de prendas de vestir, sin calzados y en posición firme con
la mirada de frente; luego se procede a leer y registrar la cantidad que marque el
calibrador de la balanza.
Técnica para la Obtención de la talla
Para medir se utilizó el tallímetro, el cual está sujeto a la pared, y el niño en
posición de pie y descalzo, con los pies paralelos, con los talones, las nalgas los
hombros y la cabeza en contacto al tallímetro, con la cabeza erguida y los brazos
cuelgan en forma natural, luego se hizo descender una barra de madera por
tallímetro, sobre la cabeza del niño, de manera que aplaste el cabello. Luego se
lee y se registra la talla que corresponde en la ficha.
A. Obtención de la Edad
Para determinar la edad exacta del niño. La edad de los niños se tomó la fecha de
nacimiento en años y meses, el mismo que se registró en la ficha de encuesta
aplicada en la entrevista.
a. Equipos
- Balanza de pie
- Tallímetro
- Calculadora
b. Materiales
- Hojas desechables
4.5. PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN
4.5.1 procesamiento de datos
1. Se procesó los datos de la alimentación activa
de las 10 casas, donde se realizó la monitorización, luego se procedió a conteo de
los datos obtenidos de las 10 madres sustitutas, según de las fichas aplicadas.
2. Se procesó los datos de peso y talla para
obtener el estado nutricional expresado en talla para la edad (T/E).
4.5.2 Prueba estadística a utilizar
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 25
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
Tratamiento estadístico en la presente investigación, nos permitió ordenar e
interpretar los resultados.
Para él análisis de datos se utilizaron estadística descriptiva (promedios y los
porcentajes), que nos permitirá ordenar e interpretar los resultados, que se
utilizara la estadística inferencial Chi-cuadrada.
E
)EO(c
ij
ijijcuadradaChi
X ∑∑ −=
− 22
Donde:O ij = frecuencia observadaEij = frecuencia esperada
2x c= chi cuadrada calculada
4.6. RECURSOS
4.6.1. RECURSOS HUMANOS
• Coejecutores
Coordinador general de Aldeas Infantiles SOS Juliaca
Madres sustitutas
Niños y niñas pre escolares y escolares de Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
• Ejecutores
Interna de Nutrición: Edith Tania Mamani Quispe
• RECURSOS MATERIALES
Bibliografía Actualizada
Revisión de información en Internet
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• MATERIAL DE ESCRITORIO
Fotocopias
Ficha de registro de datos
Cuaderno de apuntes.
Papel Bond
Lápiz
Folder
Lapiceros, etc.
• EQUIPOS
Balanza de pie
Tallímetro
Calculadora
Computadora
Impresora
CAPITULO V
RESULTADOS
Prácticas alimentarias de las madres y estado nutricional de los niños
Según la ficha aplicada en toda nuestra muestra que estuvo conformada por 25
niños y niñas en etapa pre escolar y escolar de Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 27
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
Prácticas alimentarias de las madres sustitutas de las Aldeas Infantiles SOS
Juliaca
Para ver la práctica alimentaria se aplicó la ficha tomando en cuenta 4 ítems
que se verán en los cuadros posteriormente. Se trabajó con 10 madres sustitutas,
tanto los niños y madres sustitutas pertenecen a la misma institución.
En las prácticas de alimentación se tomaron en cuenta los siguientes indicadores:
1. La Madre sustituta acompaña a las niñas (os) cuando estos comen sus
alimentos
2. La Madre sustituta alimenta atentamente y con paciencia a sus hijos (as)
3. La Madre sustituta alienta y estimula a sus hijos (as) cuando comen
4. La Madre sustituta propicia un ambiente agradable a sus hijos (as) para que
consuman sus alimentos.
Tabla Nº 1: Primer Ítem Calificativo
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 28
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La tabla Nº 01: nos muestra de que manera esta relacionado la práctica
alimentaria: “La madre sustituta acompaña a sus hijos (as) cuando estos comen
sus alimentos” de Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
En el desayuno: Se obtuvo como resultado, que 9 madres sustitutas que
representan el 90%, acompañan a sus hijos (as) cuando estos comen sus
alimentos.
En el Refrigerio de Media Mañana: Se obtuvo como resultado, que 2 madres
sustitutas que representan el 20%, acompañan sus hijos (as) cuando estos comen
sus alimentos.
En el almuerzo, Se obtuvo como resultado, que 7 madres sustitutas que
representan el 70%, acompañan a sus hijos (as) cuando estos comen sus
alimentos
En el refrigerio de media tarde: Se obtuvo como resultado, que 2 madres
sustitutas que representan el 20%, acompañan a sus hijos (as) cuando estos
comen sus alimentos y 13 niños y niñas que representan el 52 % consumen toda
la ración que se les brinda la madre sustituta.
En la cena, Se obtuvo como resultado, que 10 madres sustitutas que
representan el 100%, acompañan a sus hijos (as) cuando estos comen sus
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 29
LA MADRE SUSTITUTA ACOMPAÑA A SUS HIJOS (AS) CUANDO COMEN SUS
ALIMENTOS
TIEMPO
DE
COMIDA
Desayuno Refrigerio
de Media
Mañana
Almuerzo Refrigerio
de Media
Tarde
Cena
Valor Nº % Nº % Nº % N % N %
Si 9 90 2 20 7 70 2 20 10 10
0
No 1 0 8 80 3 30 8 80 0
TOTAL 10 100 10 100 10 100 10 100 10 10
0
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alimentos y 25 niños y niñas que representan el 100 % consumen toda la ración
que se les brinda la madre sustituta.
Tabla Nº 2: Segundo ítem calificativo
La tabla Nº 02: nos muestra de que manera está relacionado la práctica
alimentaria “La madre sustituta alimenta atentamente y con paciencia a sus hijos
(as)” de Aladeas Infantiles SOS Juliaca.
En el desayuno: Se obtuvo como resultado, que 5 madres sustitutas que
representan el 50%, alimenta atentamente y con paciencia a las sus hijos (as).
En el refrigerio de media mañana: Se obtuvo como resultado, que 2 madres
sustitutas que representan el 20%, alimenta atentamente y con paciencia a las
sus hijos (as).
En el almuerzo: Se obtuvo como resultado, que 4 madres sustitutas que
representan el 40%, alimenta atentamente y con paciencia a las sus hijos (as
En el refrigerio de media tarde: Se obtuvo como resultado, que 3 madres
sustitutas que representan el 30%, alimenta atentamente y con paciencia a las
sus hijos (as).
En la cena: Se obtuvo como resultado, que 6 madres sustitutas que
representan el 60%, alimenta atentamente y con paciencia a las sus hijos (as).
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 30
MADRE SUSTITUTA ALIMENTA ATENTAMENTE Y CON PACIENCIA A SUS HIJOS
(AS).
TIEMPO
DE
COMIDA
Desayuno Refrigerio de
Media
Mañana
Almuerzo Refrigerio
de Media
Tarde
Cena
Valor Nº % Nº % Nº % N % N %
Si 5 50 2 20 4 40 3 30 6 60
No 5 50 8 80 6 60 9 90 4 40
TOTAL 10 100 10 100 10 100 10 100 10 100
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Tabla Nº 3: Tercer ítem calificativo
La tabla Nº 03: nos muestra de que manera esta relacionado la práctica
alimentaria “La madre sustituta alienta y estimula a sus hijos (as) cuando comen”
de Aldeas infantiles SOS Juliaca:
En el desayuno: Se obtuvo como resultado, que 9 madres sustitutas que
representan el 90%, alienta y estimula a sus hijos (as) cuando comen.
En el refrigerio de media mañana, Se obtuvo como resultado, que 2 madres
sustitutas que representan el 20%, alienta y estimula a sus hijos (as) cuando
comen.
En el almuerzo: Se obtuvo como resultado, que 8 madres sustitutas que
representan el 80%, alienta y estimula a sus hijos (as) cuando comen.
En el refrigerio de media tarde: Se obtuvo como resultado, que 5 madres
sustitutas que representan el 50%, alienta y estimula a sus hijos (as) cuando
comen
En la cena: Se obtuvo como resultado, que las 10 madres sustitutas que
representan el 100%, alienta y estimula a sus hijos (as) cuando comen.
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 31
MADRE SUSTITUTA ALIENTA Y ESTIMULA A SUS HIJOS (AS) CUANDO COMEN.
TIEMPO
DE
COMIDA
Desayuno Refrigerio de
Media
Mañana
Almuerzo Refrigerio
de Media
Tarde
Cena
Valor Nº % Nº % Nº % N % N %
Si 9 90 2 20 8 80 5 50 10 100
No 1 10 8 80 2 20 5 50 0 0
Consume 10 100 10 100 10 10
0
10 100 10 100
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Tabla Nº 4: Cuarto ítem calificativo
La tabla Nº 04: nos muestra de que manera esta relacionado a la práctica
alimentaria: “La madre sustituta propicia un ambiente agradable sus hijos (as)
para que consuman sus alimentos” de Aldeas Infantiles SOS Juliaca
En el desayuno: Se obtuvo como resultado, que las 6 madres sustitutas que
representan el 60%, propicia un ambiente agradable a sus hijos (as) cuando
comen.
En refrigerio de media mañana; Se obtuvo como resultado, que 1 madre
sustituta que representa el 10 propicia un ambiente agradable a sus hijos (as)
cuando comen.
En el almuerzo; Se obtuvo como resultado, que 5 madres sustitutas que
representan el 50%, propicia un ambiente agradable a sus hijos (as) cuando
comen.
En el refrigerio de media tarde; Se obtuvo como resultado, que 3 madres
sustitutas que representan el 30%, propicia un ambiente agradable a sus hijos
(as) cuando comen.
En la cena; Se obtuvo como resultado, que 7 madres sustitutas que
representan el 70%, propicia un ambiente agradable a sus hijos (as) cuando
comen.
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MADRE SUSTITUTA PROPICIA UN AMBIENTE AGRADABLE A SUS HIJOS (AS)
CUANDO COMEN.
TIEMPO
DE
COMIDA
Desayuno Refrigerio de
Media
Mañana
Almuerzo Refrigerio
de Media
Tarde
Cena
Valor Nº % Nº % Nº % N % N %
Si 6 60 1 10 5 50 3 30 7 70
No 4 40 9 90 5 50 7 70 3 30
TOTAL 10 100 10 100 10 100 10 100 10 100
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
Estado nutricional de los niños y niñas en etapa pre escolar y escolar de
las Aldeas Infantiles SOS Juliaca.
Se evaluó el estado nutricional de los niños y niñas en etapa pre escolar y escolar
de las Aldeas Infantiles SOS Juliaca, obteniéndose los siguientes resultados:
Tabla Nº 5: Estado nutricional de los niños y niñas en la etapa pre escolar y
escolar
Evaluación nutricional según T/EIndicador T/E Nº %
Normal 15 60Desnutrición leve 10 40Desnutrición
moderada
0 0
Desnutrición severa 0 0
Total 25 100
La tabla Nº 5 muestra que, de acuerdo a la talla para la edad, 15 niños que están
en la etapa pre escolar y escolar y que representan el 60% se encuentran con
talla ideal para su edad actual, 10 niños se encuentran con baja talla para su edad
actual y ningún niño se encuentra con talla muy baja para su edad actual. Éste
indicador se utiliza para determinar la desnutrición crónica. Los niños que se
encuentran con talla baja para su edad actual tienen la opción de recuperar su
talla hasta la adolescencia siempre en cuando hagan ejercicios y deporte de
estiramiento y tengan una alimentación completa.
Los problemas nutricionales en edades tempranas se inician como consecuencia
de una menor ingesta de alimento, causada principalmente por prácticas
inadecuadas de alimentación que se deben a la falta de educación alimentaria
nutricional a los padres, dentro de ellas está el abandono de la lactancia materna
exclusiva antes de los 6 meses, la inclusión de manera temprana y muy tardía de
alimentos no adecuados a la dieta de los niños con lactancia materna, el déficit de
nutrientes y micro nutrientes así como las condiciones deficientes de higiene.
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 33
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
El análisis del proceso estadístico, según la prueba de Ji-cuadrada,
muestra que:
Tabla Nº 6: Resultados de la prueba estadística Ji cuadrado.
Valor gl Sig. Asintónica
(bilateral)Chi-cuadrado de pearson 18.056(a) 1 0.000Razón de verosimilitudes 14.750 1 0.000Asociación lineal por línea 17.333 1 0.000Nº de casos válidos 25 0.000Fuente: Elaborado en base de datos obtenidos.
Si el valor calculado de Ji-cuadrada de Pearson para las madres de familia es
cX 2 = 18.056 a 1 grado de libertad; nivel de significancia al 0.000; p<0.05. por lo
tanto “se acepta la hipótesis alterna” y se rechaza la hipótesis nula; por
consiguiente existe relación entre las prácticas alimentarias y el estado nutricional.
CAPÍTULO VI
CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIÓN
6.1. CONCLUSIÓN
- El 53 % de las madres sustitutas de las Aldeas Infantiles SOS Juliaca, ejercen
las buenas prácticas alimentarias en los niños y niñas pre escolares y
escolares. El 48 % de madres sustitutas de las Aldeas Infantiles SOS Juliaca
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 34
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
no ejercen las buenas prácticas alimentarias en los niños y niñas en etapa
preescolar y escolar.
- El estado nutricional según el indicador talla para la edad (T/E) de los niños y
niñas en etapa pre escolar y escolar de las Aldeas Infantiles SOS Juliaca es
de que un 60 % se encuentran con estado nutricional normal, 40 % se
encuentra con desnutrición leve. Se obtiene que el mayor porcentaje indica
que los niños se encuentran con adecuada talla para su edad actual y el
menor porcentaje indica baja talla para su edad actual que también se
denomina desnutrición crónica.
- La relación entre las prácticas alimentarias de las madres y el estado
nutricional de los niños y niñas en etapa pre escolar y escolar de las Aldeas
Infantiles SOS Juliaca, de acuerdo al proceso estadístico de la Chi-cuadrada
se obtuvo un nivel de significancia de 0.000, por ende se rechaza la hipótesis
nula y se acepta la hiótesis alterna conluyendo en que sí existe relación
estadísticamente significativa entre las prácticas alimentarias de las madres y
el estado nutricional de los niños y niñas en etapa pre escolar y escolar.
6.2. RECOMENDACIONES
- Realizar un monitoreo constante a personas a cargo de la alimentación de
niños y niñas que cumplan con la alimentación activa para asegurar el consumo
de la ración ideal para el niño.
- Mediante las prácticas alimentarias crear hábitos alimentarios en los niños y
niñas que repercutirán en su vida adulta.
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 35
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
- La alimentación del niño en los primeros años de vida esta sujeta a
particularidades y matices. Su importancia es vital en tanto repercute en su
crecimiento y su desarrollo posterior.
- Como pudimos ver en la investigación es necesario la práctica de la
alimentación activa para asegurar el consumo de la ración que se le brinda al niño
(a), y ver que las personas que estén a cargo de nuestros hijos cumplan con la
práctica de la alimentación activa para asegurar una buena nutrición y así
conservar la salud, evitar problemas nutricionales en los niños, mejorar el estado
nutricional en caso de niños con desnutrición y crear hábitos alimentarios en los
niños y niñas para que estos estén presentes hasta su vida adulta.
- En mi opinión personal no se debe descuidar ninguno de los indicadores para
así asegurar el consumo total de la ración, y asegurar también un estado
nutricional favorable en nuestros niños y niñas.
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
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2. DEWEY, K. (2003) Guías para la alimentación complementaria del niño
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INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 36
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5. KRAUSSE (2001)”Nutrición y Dietoterapia”,10ma Edición, Editorial
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6. Linkages. (2000) “Practicas alimentarias y dietéticas recomendadas para
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7. Ministerio de Salud (MINSA) ,1999.”Reglamento de Control Sanitario de
Productos y Servicios”.
8. OLIVARES, Sonia “Necesidades nutricionales y calidad de la dieta”, Chile
1994. (1p)OMS, (2002) “Estrategia Mundial para la alimentación del
lactante y del niño pequeño”. 55ª Asamblea Mundial de la Salud. Punto
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9. PROGRAMA NACIONAL WAWA WASI (2006) “Diseño Curricular para la
Capacitación a Actores Comunales y Coordinadores de Campo” 2da
Edición – Perú.
10.RIVERA C. A. (2005).”Lineamientos del sub. componente de nutrición”,
Programa Nacional Wawa Wasi.
11.RIVERA, J. (2000) “Estrategias y acciones para corregir deficiencias
nutricias. Bol Med Hosp. Infant Mex. Volumen 57. Nº 11.”
12. Documento técnico “Modelo de abordaje de promoción de la salud.
Acciones a desarrollar en el eje temático de alimentación y nutrición
saludable. Dirección general de promoción de la salud 2006”
13. www.aldeasinfantiles.org.pe
14.HUAMÁN, Lucio (2006) serie: “ESTADO NUTRICIONAL Y PRACTICAS
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15. SMITH C., RAMAKRISHNAN U., MARTORELL R. (2004)” Importancia de la
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http://www.ifpri.org/spanish/pubs/abstract/ab131sp.pdf.
16.JIMÉNEZ, M. (2004) “Curso: Consejos y recomendaciones para alimentar
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http://www.mailxmail.com/curso/vida/alimentacioninfantil/capitulo2.htm.
Acceso: 23/12/2013
17.BURGOS Z. Gabriela y CARRASCO V. Miluska. (2004) “Mejorando el
estado nutricional de los niños de 6 meses a 3 años, a través del uso de la
papilla” Sub Proyecto “Características de la alimentación e ingesta de
nutrientes de los niños entre 6 a 24 meses de una comunidad urbano
marginal de Lima”. International .Potato Center (CIP.)
http://www.cipotato.org/urbanharvest/documents/pdf/UH_WP2.pdf. Acceso:
23/12/2013
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 38
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
ANEXOS
ANEXO 1
VISITA A LAS CASITAS
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 39
U.N.A.- Puno E. P. Nutrición Humana
ANEXO 2
INVESTIGACIÓN EN NUTRICIÓN COMUNITARIA Página 40
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Ficha de obtención de datos de los niños y niñas
APELLIDOS
Y NOMBRES
SEX
O
FECHA DE
NACIMIENT
O
FECHA DE
EVALUACIO
N
PES
O
(kg)
TALL
A
(cm)
EDAD
(Año/Meses
)1 Arnold
Huahuasoncco
Turpo
M 24/ago/2009 18/sep/2013 16 97,5 4a 0m
2 Karen
Huahuasoncco
Turpo
F 01/dic/2010 18/sep/2013 14 90 2a 9m
3 Max Aderley
Vilca Salca
M 09/jul/2005 18/sep/2013 30 126 8a 2m
4 Leonardo
Jesús Huamán
Arhuata
M 10/abr/2004 18/sep/2013 32 136 9a 5m
5 Lourdes Inés
Huamán
Arhuata
F 29/ene/2006 18/sep/2013 25 127 7a 7m
6 Lisbeth Yesica
Soncco Ccama
F 25/may/2004 18/sep/2013 25 125,5 9a 3m
7 Erika Marizol
Soncco Ccama
F 25/ago/2007 18/sep/2013 18 106,5 6a 0m
8 Naden
Yajayda
Ramos Zuniga
F 13/may/2006 18/sep/2013 28 126 7a 4m
9 Dang
Kimblerg
Ramos Zuniga
M 22/ago/2007 18/sep/2013 22 115,2 6a 0m
10 Alexandra
Alvarez
Zuniga
F 08/ene/2004 18/sep/2013 31 128,3 9a 8m
11 Quispe
Mamani Juan
José
M 02/may/2009 18/sep/2013 15 100,2 4a 4m
12 Quispe
Mamani Luz
Elizabet
F 10/nov/2006 18/sep/2013 20 112,6 6a 10m
13 Quispe
Mamani Lizet
F 02/dic/2002 18/sep/2013 27 133,8 10a 9m
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14 Caricia Yanet
Quispe Chua
F 21/may/2003 18/sep/2013 28 128,8 10a 3m
15 Royer Quispe
Quispe
M 09/abr/2005 18/sep/2013 22 121 8a 5m
16 Juan Zapana
Espinoza
M 10/sep/2004 18/sep/2013 21 123 9a 0m
17 Carmen Rosa
Zapana
Espinoza
F 29/sep/2002 18/sep/2013 28 137,5 10a 11m
18 Tania
LequiTumbill
o
F 03/mar/2004 18/sep/2013 27 129,1 9a 6m
19 Katerin A.
Chucuya Coila
F 27/dic/2010 18/sep/2013 12.5 93.2 2a 8m
20 José Mollisaca
Yapo
M 03/ene/2003 18/sep/2013 34 145,5 10a 8m
21 Joseph
Hemerson
Ibañez Quispe
M 22/mar/2005 18/sep/2013 31 123,5 8a 5m
22 Belinda Yauri
Nuñonca
F 17/abr/2008 18/sep/2013 20 106,2 5a 5m
23 José Armando
Yauri
Nuñonca
M 09/jun/2006 18/sep/2013 23,5 113,5 7a 3m
24 Aldair
Romario Yauri
Nuñonca
M 05/ene/2004 18/sep/2013 27 127 9a 8m
25 José María
Adrián
Sucasaca
Torres
M 28/dic/2004 18/sep/2013 24,5 124,5 8a 8m
ANEXO 3
Ficha para obtener datos de la madre SOS
Nº de casa NOMBRES Y APELLIDOS RESPONSABLE DE CASA1 Edith Alcca Chahuares Casa Aurora Borealis2 Betty Colquehuanca Coila Casa Amistad3 Victoria Quispe Hanampa Casa Mørehuset4 Zenaida Casa Tronderhuset5 Rosa Callocondo Limache Casa Rogaland
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6 Mery Salas Salas Casa Telemark7 Norma Mamani Machaca Casa Ingrid8 Viviana Mamani Pilco 89 Lidia calcina Casa Balder10 Brígida Apaza Casa Inka Ball
ANEXO 4
Ficha de monitorización de la Alimentación Activa
Responsable: Mamá……..…………………… Nº casa:………….
ITEM CALIFICATIVOINDICES
Madre sustituta acompaña a sus hijos (as) cuando
comen sus alimentos. Si
No
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Madre sustituta alimenta atentamente y con
paciencia a sus hijos (as). Si
No
Madre sustituta alienta y estimula a sus hijos (as)
cuando comen. Si
No
Madre sustituta propicia un ambiente agradable a
los niños (as) para que consuman sus alimentos. Si
No
ANEXO 5
MONITOREO A LAS MAMÁS DURANTE LA ALIMENTACIÓN ACTIVA
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