práctica 03 inflamación
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Mg. C.D. Víctor Roldán PeredaMg. C.D. Víctor Roldán Pereda
UNIVERSIDA PRIVADA ANTENOR ORREGOFACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
SEMESTRE ACADÉMICO 2012 - I
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Respuesta funcional de defensa del organismo:
VascularHumoralCelular yNerviosa
ante una agresión
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INFLAMACIÓN Se produce en los tejidos vascularizados ante estimulos
exógenos y endógenos
Reacción compleja ante agentes lesivos, tales como: microbios y células dañadas, habitualmente necróticas, que consta de respuestas vasculares, migración y activación de leucocitos, y reacciones sistémicas.
Es decir, se caracteriza porque presenta reacción de vasos sanguíneos, dando lugar a la acumulación de líquido y leucocitos en los tejidos extravasculares.
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Componentes de las respuestas inflamatorias aguda y crónica: Componentes de las respuestas inflamatorias aguda y crónica: células células circulantes y proteínas, células de los vasos sanguíneos, y células y proteínas de la matriz circulantes y proteínas, células de los vasos sanguíneos, y células y proteínas de la matriz extracelularextracelular
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INFLAMACIÓN AGUDA Es de comienzo rápido y de duración relativamente corta, histológicamente
presenta exudación de líquido y de proteínas plasmáticas (edema) y la migración de leucocitos, predominantemente neutrófilos.
Respuesta rápida ante un agente agresor liberando mediadores de defensa del huésped: leucocitos y proteínas plasmáticas en el sitio de la lesión.
Según su morfología y correlato clínico se reconocen varios tipos de inflamación: Serosa, derrame del plasma o de las secresiones de cél. mesoteliales Fibrinosa, se forma fibrina y se deposita espacio extracelular Supurativa o Purulenta, pus q consiste en neutrófilos , cél. Necróticas y líquidos de
edema (bact. Piógenas: estafilococos)
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Vasos sanguíneos dilatados
Ligera desintegración odontoblástica
Migración de leucocitos
Cierta exudación de líquidos
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MUCOSA
SEROSA
La mucosa esta formada por epitelio cilíndrico simple con células caliciformes y células M
Lamina propia con tejido conectivo laxo y numerosos nódulos linfoides.
Vista panorámica de apéndice
Nódulo linfoide
Capa muscular
SUBMUCOSA
APÉNDICE
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APENDICITIS AGUDA SIMPLE
Se observa una erosión superficial con exudado de leucocitos polinucleares.
La zona de edema y exudado polinuclear se ensancha hacia la mitad de la mucosa.
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La inflamación aguda del apéndice se caracteriza por la ulceración de su mucosa con exudado purulento en su luz e infiltrado neutrofílico a nivel de todas sus capas, apareciendo algunos focos de necrosis en el muscular. La pared se encuentra engrosada, y los vasos congestivos, y se puede observar una infiltración grasa en la submucosa.
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Apendicitis Catarral o Mucosa
HIPEREMIA DE VASOS EN SEROSA VENAS HIPEREMICAS
Se observa hiperemia y edema así como ulceración de la mucosa con infiltrado inflamatorio de la submucosa
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Apendicitis fibrino-purulenta
Se observa un infiltrado exudativo neutrofilo en capa muscular. Este infiltrado también puede encontrarse en la mucosa y submucosa. El intenso exudado neutrofilo produce una reacción fibrinopurulenta en la serosa Si este infiltrado avanza pude producir un absceso+ ulceración y focos de necrosis
en mucosa (APENDICITS AGUDA FLEGMONOSA)
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La inflamación de la vesícula biliar se denomina con el término de colecistitis. En la colecistitis aguda, la pared de la vesícula biliar suele estar engrosada entre dos y tres veces respecto a su tamaño normal. Las características de la inflamación aguda son la presencia de edema, congestión vascular, e infiltración de polimorfonucleares neutrófilos. No obstante, esta preparación tiene también un importante componente inflamatorio crónico, al poderse apreciar abundantes linfocitos murales.
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INFLAMACÓN CRÓNICA Duración larga, e histológicamente asociado con la presencia de
linfocitos y macrófagos, proliferación de vasos sanguíneos, fibrosis y necrosis tisular.
Simultáneamente se presenta inflamación activa, destrucción tisular e intento de reparación.
Causas: Infecciones persistentes por ciertos microorganismos Exposición prolongada a agentes potencialmente tóxicos, exógenos o
endógenos Autoinmunidad
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COLECISTITIS CRONICA Se observa en la serosa zonas
de fibrosis lo que le da un aspecto deslustrado
Generalmente la serosa es lisa y brillante en esta patología.
Se observa engrosamiento de la pared
La mucosa se encuentra conservada
Se aprecia senos de Rokitansky-Aschoff que son evaginaciones de la mucosa en la pared del órgano
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La inflamación crónica de la vesícula biliar se caracteriza por el engrosamiento de todas sus capas, especialmente la muscular, y la aparición de un infiltrado inflamatorio linfocitario. Si esta inflamación se relaciona con la presencia de cálculos biliares, son características las herniaciones de la mucosa a través de la capa muscular, formándose los senos de Rokitansky-Aschoff. Las vellosidades aparecen muy ensanchadas, adoptando una forma característica de “maza”,lo cual se debe a la presencia en el intersticio de histiocitos cargados de grasa que se transforman células espumosas (colesterolosis).
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A mayor aumento se observa las alteraciones ya mencionadas
La base histológica es el infiltrado inflamatorio crónico con fibrosis subepitelial y subserosa en casos avanzados
Los senos de Rokitansky-Aschofft se deben a la proliferación inflamatoria de la mucosa y fusión de los pliegues .
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INFLAMACIÓN GRANULOMATOSA
Es un patrón distintivo de reacción inflamatoria crónica, cuya característica es la acumulación focal de macrófagos activados que, con frecuencia, desarrollan una apariencia semejante al epitelio (epiteloide).
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Contiene macrófagos con un citoplasma espumoso debido al colesterol fagocitado y un infiltrado difuso de linfocitos y células plasmáticas
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