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Cdigo y Nombre de La Asignatura Universidad de Las Amricas 2006


ERITROPOYESIS

POLICITEMIAS

PATOLOGIA CLINICA

CVE792

MEDICINA VETERINARIA


ERITROPOYESIS

1. Eritrn

2. Eritropoyetina

3. Influencias hormonales


1. Eritrn

- Definicin

- Maduracin

Rubriblasto

Prorubricito

Rubricito

Metarubricito

Reticulocito

Eritrocito

ERITROPOYESIS


2. Eritropoyetina

- Definicin

- Influencias

- Funciones

- Eritropoyetina vs anemia

- Eritropoyetina vs policitemia

ERITROPOYESIS


Eritropoyetina

Definicin

- Glicoprotena (65000 D)

- Factor estimulante de eritropoyesis

- No es especie-especfica

- Clula blanco: troncal monopotencial eritrgena

ERITROPOYESIS


Eritropoyetina

Influencias

- Hipoxia: efecto estimulante

- Hiperoxia: efecto inhibitorio

ERITROPOYESIS


Eritropoyetina

Funciones

- Estimula proliferacin y maduracin del rubriblasto

- Reduce trnsito de clulas no proliferativas en mdula

- Induce liberacin de reticulocitos a circulacin

- Podra iniciar y modular sntesis de hemoglobina

ERITROPOYESIS


Eritropoyetina

Vs anemia

- Aumento de eritropoyetina

* Anemia por hemorragia y hemlisis

* Anemia perniciosa

* Anemia ferropriva

* Anemia falciforme humana

- Produccin inadecuada de eritropoyetina

* Anemia asociada a inflamaciones crnicas

* Anemia por deficiencias de protenas

* Anemia de origen endocrino

ERITROPOYESIS


Eritropoyetina

Vs policitemia

- Policitemia primaria (vera)

* No hay aumento de eritropoyetina

- Policitemia secundaria a otras patologas

* Hay aumento de eritropoyetina

ERITROPOYESIS


3. Influencia hormonal

- Gnero

* Conteo de eritrocitos mayor en machos

* Efectos de orquiectoma y ovariectoma

ERITROPOYESIS



- Endocrinopatas hipofuncionales

* Hipoadrenocorticismo: anemia

* Hipotiroidismo: anemia

* Hipopitutitarismo anterior: anemia

* Esplenomegalia: anemia

- Endocrinopatas hiperfuncionales

* Hiperadrenocorticismo: aumento eritropoyesis

* Hipertiroidismo: aumento de eritropoyesis

ERITROPOYESIS



- Hormonas estimulantes

*Andrgenos

* Hormona tiroestimulante (TSH)

* Hormona adrenocorticotrfica (ACTH)

* Hormona del crecimiento (GH)

* Cortisona

* Tiroxina

* Epinefrina, norepinefrina

* Angiotensina

ERITROPOYESIS



- Efecto estrognico

*Concentraciones fisiolgicas:

Afecta respuesta de clula monopotencial

* Concentraciones farmacolgicas:

Afectan sntesis de eritropoyetina

* Concentraciones excesivas:

Efecto mielotxico aplsico

ERITROPOYESIS


1. Produccin

2. Metabolismo del fierro

3. Metabolismo eritrocitario

4. Caractersticas

ERITROCITOS


1. Produccin

- Vida media segn especie

* Canino: 120 das

* Felino: 70 das

* Bovino: 160 das

* Equino: 145 das

ERITROCITOS



- Regulacin de tasa de absorcin

* Tenor de reservas

* Tasa de eritropoyesis

- Transporte y destino

* Absorcin intestinal

* Transferrina

* Grupo hem

ERITROCITOS



- Anormalidades relacionadas

* Fallas nutricionales

* Fallas de absorcin

* Prdidas por hemorragia

* Desvo o secuestro

ERITROCITOS


3. Metabolismo eritrocitario

- Va Emden Meyerhoff

* Integridad de membrana eritrocitaria

- Va hexosa monofosfato

* Neutralizacin de sustancias oxidantes

- Va metahemoglobina reductasa

* Reduccin de hemoglobina

- Va Luebering Rapaport

* Formacin del 2,3 difosfoglicerato (2,3 DPG)

Vas metablicas

ERITROCITOS


4. Caractersticas

- Composicin qumica

* 55-65% agua

* 30 - 36% hemoglobina

* 5% aprox. Matriz orgnica e inorgnica

ERITROCITOS


4. Caractersticas

- Morfologa normal (mamferos)

* Anucleado

* Bicncavo

ERITROCITOS


4. Caractersticas

- Morfologa normal (aves, peces, reptiles y anfibios)

* Nucleado

* Ovalado

ERITROCITOS


4. Caractersticas

- Anormalidades morfolgicas

* Anisocitosis

ERITROCITOS


4. Caractersticas


* Anisocitosis

* Poiquilocitosis

ERITROCITOS


4. Caractersticas


* Anisocitosis

* Poiquilocitosis

* Policromasia

ERITROCITOS


4. Caractersticas


* Anisocitosis

* Poiquilocitosis

* Policromasia

* Hipocromasia

ERITROCITOS


4. Caractersticas


* Anisocitosis

* Poiquilocitosis

* Policromasia

* Hipocromasia

* Rouleaux

ERITROCITOS


4. Caractersticas


* Anisocitosis

* Poiquilocitosis

* Policromasia

* Hipocromasia

* Rouleaux

* Aglutinacin

ERITROCITOS


4. Caractersticas

- Funcin

* Transporte de hemoglobina

- Maduracin en lnea eritroctica

* Monopotencial a reticulocito: 5 das

* Trnsito en mdula: 3 das

* 4 Divisiones mitticas

ERITROCITOS


4. Caractersticas

- Destruccin eritrocito

* Extravascular

* Intravascular

- Destruccin hemoglobina

* Reciclaje de fierro y globina

* Transformacin de hemoglobina

* Haptoglobina

* Bilirrubina libre y conjugada

ERITROCITOS


1. Definicin

2. Policitemia relativa

3. Policitemia absoluta

POLICITEMIA


1. Definicin

POLICITEMIA


2. Policitemia relativa

- Por disminucin del volumen plasmtico

- Por contraccin esplnica

POLICITEMIA



a. Primaria (policitemia vera)

- Sobreproduccin explosiva de eritrocitos

- PO2 arterial no menor al 90%

- Eritropoyetina a niveles normales

POLICITEMIA



b. Secundaria

- Se asocia a baja saturacin de PO2 arterial

- Causas fisiolgicas

- Causas patolgicas

Otras causas:

- Nefropatas

- Neoplasias hepticas

POLICITEMIA

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