Planta caraal tiempoHerramientas contra el envejecimientoal alcance de la mano

Tu revista gratuita sobre estilo de vida

www.estarbien.comNoviembre de 2015 � Año 9 � Número 178

Los cosméticos también caducan

Las reglas del saber estar

Edita:

Equipo de redacción: Almudena Fernández, Carmen López, Carmen Sandianes.Directora comercial Barcelona: Paloma García del Moral.

Directora comercial Madrid: Susana Fernández Bosch.Estrategia digital: Antonio Nieto. NetSalud: Jorge López. Administración: Tania Viesca,

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Todos los derechos reservados. Depósito legal: M-6579-2012ISSN 2255-4173

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PRESIDENTE EDITORSantiago de Quiroga Bouzo

DIRECTORALucía Barrera Páez

DIRECTOR GENERAL OFICINA DE BARCELONAJesús Castillo Gutiérrez

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Basilio Moreno (Obesidad y Nutrición), AlfonsoDelgado (Pedriatría), Ignacio Moncada (Salud

Sexual), Joaquín Barraquer (Oftalmología), SantiagoDexeus (Ginecología), José M. Martín-Moreno (Salud

Pública y Prevención)wecare-u. healthcare comunications group

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COMITÉ ASESOR

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Consejo de administración:Santiago de Quiroga, Roberto García-Soto, Vicente Díaz

Sagredo, Albert Ferrer, Borja García-Nieto yÁureo Ruiz de Villa

Consejo de dirección:Santiago de Quiroga, Ramiro Nieto, Albert Ferrer,

Lucía Barrera, Carlos Giménez Crouseilles, Jesús Castillo,Jesús Díaz y Antonio Nieto

Jesús Díaz Olmo, Adjunto a PresidenciaMiguel Ángel Tovar, Director Adjunto

Noviembre de 201502 Opinión

Recientemente un metaanálisisde laOrganizaciónMundialdeSalud (OMS) hacía saltar las

alertasalrelacionarelconsumodecarneprocesadaconunincrementodelapo-sibilidad de desarrollar determinadostipos de cáncer como el de colon o elderecto.Lanoticianohapasadodesa-percibida,comosísucedeconotrasmu-chas alertas del organismo internacio-nal, yhaabiertoeldebatesobre lacon-venienciadeapor-tareste tipodeda-tossinofrecerunaexplicación aso-ciada que evite lahisteriacolectivaypérdidas importantesendeterminadossectoresproductivos. Laprimeracues-tiónquehayquetenerencuentaesqueel problema no son los alimentos con-cretos que ingerimos, sino nuestro pa-trón alimentario.

Los especialistas son claros al res-pecto, no se debe demonizar ningún

producto, siempre y cuando se intro-duzcaenelcontextodeunadietaequi-librada. Por supuesto que no es equi-librado basar nuestra dieta en la carne—procesada o no—. La fórmula ade-cuadanoesotraqueseguir ladietame-diterránea, del que cada vez nos aleja-mos más. Y es ahí donde radica el pro-blema. El consumo de carne ha au-mentado en nuestra sociedad de ma-nera importanteyesrecomendablere-

ducirlo.De ahí a dejar

de comer estosalimentos comosi fueran tóxicoshay un mundo.

Es más, si fuéramos a eso, no moriría-mos de cáncer sino de inanición. Hoyen día, estamos rodeados de alertas.Los pescados y mariscos contienenmercurio, las frutasyverduraspestici-das... Tampoco podríamos respirar, yaque vivimos en ciudades con un altogradodecontaminaciónambientalque

también perjudica a nuestra salud.Endefinitiva,esobvioquedebemos

ponertodoloqueestáennuestramanopara mejorar nuestra salud y nuestracalidad de vida pero no podemos vol-ver a la época de las cavernas ni vivirobsesionados con los riesgos.

Lucía Barrera PáezDirectora ESTAR BIEN

@LBarreraP

“Si tuviéramos en cuentatodas las alertas, no moriríamos

de cáncer sino de inanición”

Los anuncios de la OMS

Estar Bien opina

SumarioActualidad

04AyudaDemostrado: reír tienebeneficios

Cuidarse Bien

05GastronomíaDisfruta el sabor delotoño con carnes de caza

06CuriosidadesSaber qué y cómo comeres todavía un reto

07NutriciónUna ración de ibérico debellota 100%, por favor

08ConsumoEmpeora la cesta de lacompra de los españoles

09AlimentaciónQué comer antes, duranteo después de correr

10EstéticaLas defensas y tu piel, unarelación a dos bandas

12CosméticaLa caducidad tambiénafecta a tu tocador

16EntrevistaEmma Roca

Sentirse Bien

17Entorno y saludEl reto de adaptarnos a lasciudades saludables

18ApoyoEnfrentarse al dolor estáal alcance de todos

19NefrologíaLos riñones: esos grandesdesconocidos

22GinecologíaLos miomas adquierenmás protagonismo

Vivir Bien

25EmocionesQué hacer cuando tu vidase pone‘Del revés’

26Concentración‘Mindfulness’paracentrarnos en el presente

27ProtocoloLas reglas del“saberestar”en cinco pasos...

Aplicación gratuita

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Disponible en tuquiosco gratuitoNetSalud

¡Muy Bien!Personajes, iniciativas y ejemplos que se merecen un notable

Campaña. El grupo Español de Investigación en Cáncerde Mama (Geicam) y la Federación Española de Cáncer deMama (Fecma) han puesto en marcha ‘Generación Cero’,unacampañacondosobjetivos:concienciaralapoblacióny potenciar el apoyo a la investigación. Todo ello con unreto mucho más ambicioso en mente: que la próxima ge-neración de niñas no tenga miedo al cáncer de mama.

Caminata.Conelobjetivodedarvisibilidadaestaen-fermedad,lospacientesconesclerosis lateral amiotró-fica (ELA) organizaron unamarchaenMadrid.Además,reclamanqueseincremen-tenlosrecursosparainves-tigación por parte del Go-bierno. Cada año se diag-nostican900nuevoscasosdeELAenEspañay,enlaac-tualidad, hay ya 4.000 per-sonas que la padecen.

Noviembre de 201504 La Segunda

Actualidad

Demostrado: reír tiene beneficiosNosonuno,nidos,sinoocho; losbeneficiosde-mostradoscientíficamentedereírse.Desdepre-venircontracturas,hastamejorar lapiel y redu-cir el insomnio.Una de las ventajas de reírse y que, por cierto,alegraránamásdeunapersonaesqueadelgaza.UnequipodecientíficosdelaUniversidadVan-derbilt en Nashville, Tennessee (Estados Un-dios)concluyóquereírsedurante15minutosaldía puede ayudar a perder peso. Para ser másexactos, ¡hasta dos kilos al año!Asimismo, y aunque suene obvio, provoca sen-sación de felicidad. Ya lo decía Erasmo de Ro-tterdam: “Reírse de todo es propio de tontos,pero no reírse de nada lo es de estúpidos”. Pro-bablemente, tenga más razón de la que pensa-mos. También cabe destacar su papel para evi-taroaliviardolores.En la Edad Media, los bu-

fones se calificaban como auténticos sanado-res, gracias a su contribución al humor de loshabitantes.

Es una buena ayuda contra los problemascardiovasculares, ya que son muchas las sus-tancias que se liberan cuando nos reímos: lasendorfinas, la adrenalina, la dopamina y la se-rotonina. Si sonreímos y nos reímos, el cora-zón se relaja y se ensancha.

En esta línea, destaca su papel en la reduc-ción del estrés. A través de las endorfinas, sepotencia el sistema inmunitario, se genera unaumento de la sensación de bienestar y esohace que se combata el estrés. Según un es-tudiodelaspsicólogasTaraKraftySarahPress-man, de la Universidad de Kansas (EstadosUnidos), la risa hace que se pueda tener sen-tir bienestar durante 24 horas.

Ayuda

Salud bucodental

Las caries, asociadasa meter menos golesOcho equipos de fútbol profesional de Inglaterra y Gales se hanprestadoaqueungrupodedentistasestudiarasusbocasparaco-nocer su estado y el resultado es llamativo: una mayoría aplas-tantedelos jugadorestieneproblemasseriosenlasencías(77porcientocongingivitis,80porcientoconperiodontitis irreversible),casicuatrodecadadiezteníacariesactivaenelmomentodelexa-men y más de la mitad una erosión dental.

Además, estos jugadores reconocieron que estos problemasafectan al desempeño de su profesión. En concreto, el 45 porcientode los187 jugadoresestudiadosaseguraencontrarsemo-lesto con su salud bucal, el 20 reconoce que el estado de su bocatiene un impacto negativo en su calidad de vida y el siete admi-tió que les perjudica a la hora de entrenar o jugar al fútbol.

Investigación. La Universidadde Chicago avanza hacia la construc-ción de prótesis para crear un sentidodel tacto a través de una interfaz di-recta con el cerebro. La investigación,publicadaenProceedingsof theNatio-nalAcademyofSciences,muestraqueese tactoartificial esaltamentedepen-diente de varias características de losestímulos eléctricos, como la fuerza yla frecuencia de las señales. Formaparte de un proyecto para crear unmiembro superior modular artificialque pueda restablecer el control mo-tor natural y la sensación en personasamputadas.

Avance en la prótesisdel sentido del tacto

A la última

Avance. La metástasis es la princi-pal causademuerteporcáncer.Unar-tículo publicado en la revista Natureseñala que los tumores primarios en-vían unas sondas capaces de transfor-marel ambienteen losórganosmetas-tásicos,de formaquesevuelva ‘acoge-dor’ para las células tumorales. Ade-más, estas sondas llevan consigo dife-rentes etiquetas moleculares que per-miten que el tumor anide en órganosespecíficos.Por ello, el reto es saber qué célulasdel tumor primario son las que van aproducir metástasis y en qué órganoslo van a hacer.

Predecir la formaciónde metástasis

Patología. Después de analizar lainformación médica de más de un mi-llón de niños nacidos en Suecia entre2001 y 2010, un equipo de investigado-resdelaUniversidaddeUppsalahacon-firmado que los niños que crecieron enunentornoenelquehabíaperrosteníanun 15 por ciento menos probabilidadesde padecer asma, que aquellos que nose habían criado con animales.

15%menos deasma si crecescon un perro

ElriesgodeladiabetesgestacionalLasmujeresquetienenaltosnivelesdegrasaab-dominal durante el primer trimestre del emba-razo presentan mayor riesgo de desarrollar dia-betes más adelante durante la gestación, segúnconcluye un nuevo estudio publicado en la re-vista Diabetes Care. El estudio observó a cercade 500 mujeres de entre 18 y 42 años de edad ysus autores encontraron que aquellas con nive-lesmásaltosdegrasaabdominalseencontrabanenunmayorriesgodedesarrollardiabetesenal-rededorde las24a28semanasdesuembarazo.Laautoradelainvestigación,LeanneDeSouza,destaca que al tomar imágenes de la grasa ab-dominal en el embarazo temprano medianteultrasonidos durante las visitas clínicas de ru-tina pudieron identificar a las mujeres con al-tos niveles de grasa abdominal que podrían

estar en riesgo de desarrollar diabetes gesta-cional más adelante.

Los médicos tradicionalmente realizan unexamen sobre diabetes en el segundo o tercertrimestre examinado los factores de riesgo, elproblema es que en realidad no dicen quiénestá en alto riesgo de diabetes.

Los investigadores utilizaron una ecografíade gestación de 11 a 14 semanas para medirla grasa visceral, la grasa subcutánea y la grasatotal en la región abdominal. Aunque investi-gacionesanterioreshanmostradoque lagrasavisceralpuedeserun factorderiesgoparade-sarrollar diabetes, este trabajo confirma quetanto la grasa abdominal visceral como totalfueronpredictoresdedesarrollardiabetesges-tacional.

Estudio

Cuidarse Bien05Cuidarse Bienwww.estarbien.com

Gastronomía

Disfruta el sabor del otoño con carnes de caza

Frutos rojos, setas, castañas, olor amusgo... elotoño luceyaentodosues-plendor y con él los productos típicosde esta estación.

La carne de caza es una de estas de-licias culinarias que podemos disfru-tar con la caída de las hojas. Y es que,adiferenciadenuestrosantepasados, que esta-ban acostumbrados aconsumir estas piezas,en la sociedadactual sudisfrutesecircunscribemás a los restaurantes. A la hora de sa-ber a qué atenernos hay que tener encuenta que su ternura y textura defi-nen la calidad de la carne. Para empe-zar, hay que quitarse de la cabeza elmitodeestacarnetieneunsaborfuerte.Esciertoquepuedesermás intensoalqueestamosacostumbradosperotantoFernando Limón, chef de La SopaBoba, como Saúl Sanz, chef de Treze,señalanquebientrabajadayutilizandoloscortesadecuadospuedendar lugara platos sutiles y delicados. Así, en elcaso de la caza mayor es importanteutilizar piezas de tamaño mediano ycuidarmucholoscortes. “Cadaañomegusta probar diferentes cortes y hacerlaprueba.Paranosotroses fundamen-

tal trabajar con proveedores de con-fianza y en el caso de las aves es im-portante que haya un total control detrazabilidad del alimento, al igual quecon las setas”, señalaSanzqueapuestapor una cocina de temporada que res-peteelproducto,por loqueensucartasuele haber seis o siete referencias deestos platos pero sólo de octubre amarzo.

A la hora de elegir,amboscocinerostienenclaro su preferencias:Si hablamos de cazamayor Limón se de-canta por el corzo,

mientras Sanz lo hace por el gamo; sise trata de caza menor, el primeroapuesta por el conejo y el segundo porla liebre.

Más naturales que las carnes degranja, aportan sabores a tomillo, ro-mero... en definitiva al campo. Esta esla definición que hace el chef de LaSopa Boba de estas carnes que sueleacompañar de frutas de temporada,castañas, membrillo y, por supuesto,setas. De estas últimas, el boletus es lareina por su gelatina para hacer salsaoespesarguisosyelperrochico, losnís-calosy las trompetasde lamuerteparaguarniciones. A estas referencias elchefdeTrezeañade la senderilla,muyaromática, ideal para saltear; o la ya

mencionada trompeta negra, de granprofundidad, que casa muy bien conaves como la paloma.

Respectoa las técnicasdecocinado,Sanz prefiere tratar las carnes de cazamayor directamente y pone el ejem-plodelgamo,quecocinana laplanchaodel jarretedeciervo,quehacenabajatemperaturaduranteundía.Mientras,las aves suelen dejarlas en cámara en-tre siete y diez días para que se poten-cie más su sabor.

Por su parte, Limón sí tiende a ma-rinar lacazamayorconhierbasyespe-cies y darle una mayor cocción mien-trasqueen lamenorapuestapor lapa-

rrilla.A lahorademaridar, la selecciónson vinos potentes como los de Toro,Priorato o Extremadura, aunque am-bos chefs recomiendan guiarse por elpaladar a la hora de escoger un acom-pañamiento.

Valores nutricionales

Aunque su composición nutricionalvaría mucho en función de la pieza, laedadoel tipodealimentación, lociertoesqueestascarnes tienenmenosgrasaque la de los animales criados en cau-tividad, más contenido protéico y demayor valor biológico. Además, se ca-racterizanporcontenercantidades im-portantes de minerales como el hie-rro, el fósforo, el magnesio y el pota-sio. Por su alimentación en estado sal-vajecuentantambiénconmásvitamina A y menos residuosde hormonas y otras sustan-ciascomofármacos.Sibien,noestánexentosdesustan-cias como las purinas ni deotros riesgos como la con-taminación por la exposi-ción a cultivos con herbicidas y pesti-cidas o parásitos como la triquinosis,que pueden trasladar al hombre.

Asimismo, estos animales cuentancon importantes concentraciones deácido láctico en sus músculos, que se

transforma en ácidoláctico al metabolizarse. Tienen tam-biénmáscompuestosnitrogenadosporesonoestánrecomendadasen lasper-sonas con gota e hiperuricemia.

Olor a bosque, gusto intenso y menor cantidad de grasa caracterizan a este producto de temporada

Alejandra L. Souzaestar bien

Algunas sugerencias

Gamo asado sobre arena de castañas y setas (Rte. Treze) Risotto de Sémola con Caza y papada crujiente (Cielo de Urrechu) Raviolis de liebre guisada, avellanas y setas (Treze)

Aroma y sabor más intensos, colormásrojo,texturadiferente...sonlaspeculiaridades que diferencian aeste tipo de carne de la de los ani-malescriadosencautividad.Sedi-viden en:● Caza de pelo: se diferencian encaza mayor, con piezas como el ja-balí, el corzo o el venado; y la cazamenor, como la liebre o el conejode campo.● Caza de pluma: hay diferentesclases en función de si provienende la tierra, como la perdiz, la pa-loma, la codorniz o la becada; demontaña, por ejemplo, el gallo sil-vestre, urogallo o perdiz de los Al-pes;yporúltimo,deagua,comoel

pato salvaje, la avefría o el pollode agua.

Diferentes tipos

El acompañamientoideal son los frutos

rojos, setas y castañas

A la hora de cocinarlos, tambiénhayquediferenciarentrecazama-yor y aves. Así, en el caso de la pri-merahayquecongelarlaysesuelemarinar para que matice su saborcon aromas de vinos o hierbas.Horno o cazuela suelen ser las op-ciones más utilizadas.En cuanto a las aves, lo ideal es es-perar cuatro días para limpiarla ycocinarla. Aunque algunas comoel pato o la codorniz es mejor con-sumirlasreciéncazadas.Lasfórmu-lasdecocinadomásutilizadassonenguiso,alabrasaoenescabeche.

A la cocina

Curiosidades

Saber qué y cómo comer es todavía un reto

Prestar más atención a los alimentosque ingerimos y a cómo lo hacemos,así como saber diferenciar las prácti-cas potencialmente nocivas de las queno lo son. Este es el objetivo del en-cuentro ‘¿Sabes lo que comes?’, or-ganizado por el Colegio de Médicosde Las Palmas.

ElDr.PedrodePablos, jefedelSer-vicio de Endocrinología y NutricióndelHospitalUniversitariodeGranCa-naria Doctor Negrín, que actuó comomoderador durante el encuentro, ase-gura en relación con el etiquetado delos alimentos que es esencial fijarse enla informaciónqueaporta.Muchasve-ces se mira la fecha de caducidad perose pasan por alto otros ele-mentos específicos im-portantes como las calo-rías que contiene un ali-mento, su composiciónen cuanto a proteínas,grasas e hidratos de car-bono. Y es que las perso-nasquetienenalgunapa-tología crónica sí tienenen cuenta la com-posición.Porejem-plo, los pacientescondiabetessefijan en el con-tenido de hi-dratos de car-bono, los quetienen celia-quíaensiel ali-mento es librede gluten, quienes tienen lascifrasdecolesterol alteradas, enlas grasas, pero es positivo que todo elmundo lo tenga en cuenta y sea cons-cientede loqueestáconsumiendoconel fin de prevenir futuros problemas.

Envases

En relación con los envasados, pue-denencontrarsemásdecien tiposdeplásticodistintosy, lama-yoría de ellos, no sonreutilizables.ElDr.DePablos incide en quedurante el encuentroserecomendó, sobretodo, que no se uti-licenestosplásticosparacalentar losali-mentos, pues su usosupone un riesgo.

En cuanto a lostuppersdeplástico, tam-

biénsubrayaquees impor-tantefijarseenlas indica-cionesdel fabricanteenrelación con el uso delmicroondasy, sinohayunapauta clara,aseguraqueesmejornohacereseuso.

También, como normageneral, larecomendaciónesquenoserellenenlasbo-tellas de plástico y, de he-cho, en la propia botella seindica. Además, el doctorapuntaaqueasuconsulta le lleganmu-chos casos de niños a los que se les fa-cilitan botellas de plástico y las ponenal sol, comparten la botella, beben di-rectamente de la misma... Por ello, es

preferiblequenose reutilice.Temaaparteesel caso de un

adulto quetiene la botellaen el frigorífico

y la usa echandoel agua en un vaso,pero, por norma,lo recomendableesutilizarrecipien-

tes de cristal o, en elcasodelosniños,termos metáli-

cos, que sepueden man-tener mástiempo, reuti-lizar y lavar.Conrespecto

a losalimentosenlata-dos, incide en que es preferi-

ble comprarlos frescos y, si seopta por las latas,

no abusar,

ya que el consumo mo-deradonosaseguranosometernosaningúnriesgo relacionadocon los componen-

tes adicionales quepuedan tener estas

conservas. Eso sí, sonuna buena forma demantener losalimentos

casi inalterables, conser-vando sus propiedades, vita-

minas,proteínas,etc.Además,siemprehayunas recomendacio-

nesencuantoa lacantidadquesedebeconsumir de cada alimento o el por-centaje que supone en relación con eltotal que se debe ingerir diariamente.

Asimismo, hay que tener especialcuidado con la oxidación, las rozadu-rasoabolladuras, “porqueunaentradaaccidental de aire puede provocar bo-tulismo, una enfermedad práctica-mente mortal”, advierte.

Azúcar

En cuanto al azúcar, el Dr. De Pablosalude a las recomendaciones de laOMS, que aconseja que el consumode azúcares libres o agregados, distin-tos a los que contienen naturalmentefrutas y verduras, no supere el 10 porciento—alrededorde50gramos—dela ingesta calórica total diaria. Así, ase-gura que el azúcar en pequeñas canti-dades no es nocivo, el problema se en-cuentraen losexcesos,además, lo ideales tomarlo de forma natural o a travésde la fruta.

Con respecto a los alimentos light,debe tenerse encuenta quecontienenun 30

por ciento menos de ca-lorías que los que no loson “y lo único que sig-nificaeseso,quetienenmenos calorías”, porello,esimportantetener presenteque si cuentancon un alto con-tenido calórico,un 30 por cientomenos siguesiendo mucho, yno dejarse arras-trar por la modaligada a este tér-mino.“Lightsig-nifica que tienemenos calorías,no que se puedatomar librementeni que esté exenta deningunarestricción,porlo que conviene hacerun uso juicioso de estosproductos”, asegura el ex-perto.

Comoejemplo,hacereferenciaaqueunapiezadebolleríatiporosquillapuedecontener333kilocalorías,mientrasquelaversión light,300, loquesiguesiendoexcesivo.

Además,recalcóla importanciadeleerbieneletiquetadotam-bién en este caso y fi-jarseenlacom-posiciónyenla informa-ción nutri-cional queaporta, por-que en princi-

pio un pro-ducto puede

estar etique-tado como ‘singrasa’ pero, sinembargo,

contener realmente más sal, azúcaresartificialesuotrosaditivosqueseanme-nos saludables que la propia grasa.

Alimentos transgénicos

En otro orden de cosas, seabordó el tema de los ali-mentos transgénicos, que

por el momento son mu-chomáscomunesenEs-tadosUnidosqueenEu-ropa. Además, en Esta-dosUnidos, todos losali-mentos transgénicoses-tánetiquetadoscomotalpara permitir que losconsumidoresseancons-cientes de lo que estáncomprando.

El hecho de que estetipo de alimentos no lle-ven mucho tiempo en elmercado ocasiona que

sus posibles beneficios yriesgos sigan sin estar todavía muy

estudiados, por lo que no es posiblehablar con certeza en este campo alno haber evidencias científicas al res-pecto.

Entre las ventajas, el jefe del Servi-ciodeEndocrinologíayNu-

trición del Hospital Uni-versitariodeGranCa-

nariaDoctorNegrínincidióenelhechode que el agricul-tor consigue una

mejor calidad delosalimentosconsu-

miendo los mismos re-cursos y, además, sí se

ha podido observarque el uso de pesti-

cidas es menor que enel caso de la agricultura

tradicional.Por el contrario, al tratarse

de unas proteínas nuevas, puedensurgir otros tipos de alergias que hastaahora no estaban contempladas o nose habían producido.

Este experto incide en que, aun-quelaexperienciaenEspañacon

este tipo de alimentos no esamplia, no tiene necesaria-

mente que significar quelo transgénico sea malo,de hecho, desde siem-pre, los seres humanos

hanidoseleccionandolasplantas y el tipo de anima-

les que mejor rendimiento po-dían dar con el objetivo de alimentar

al mayor número de personas posible.

Almudena Fernándezestar bien

Laslatas conser-

van las propiedadesde los alimentos, pero es

mejor consumirlosfrescos

El consumode azúcar no

debe ser superiora 50 gramos

diarios

Lasbotellas de plás-

tico no se deben re-llenar, es mejor optarpor termos metálicos

o botellas decristal

Hay quefijarse en si los

plásticos que com-pramos son aptos

para microon-das

Leer el etiquetado, saber lo que significan los alimentos ‘light’ o que los plásticos no deben reutilizarse es esencial

Noviembre de 201506 Cuidarse Bien

Nutrición

Una ración de ibérico de bellota 100%, por favor

Espor todosconocidoqueelconsumoequilibrado de grasas en la dieta esesencial, de igual manera que se sabeque no todas las grasas son saludables.He ahí la importancia de elegir cuálesson las más beneficiosas para nuestroorganismo, como el ácido oleico.

Este ácido graso monoinsaturadodestaca por su capacidad para dis-minuir el riesgo de aterosclerosisy de enfermedades coronarias.Ahora bien, ¿ que alimentos tie-nenunaconcentraciónelevadade este ácido? Destacan, prin-cipalmente, el aceite de oliva yel jamón;peronocualquier ja-món, sinoel ibéricodebellota.

La doctora Marta Garcés,del Instituto de InvestigaciónenCienciasde laAlimentación(CIAL; CSIC-UAM) explicaque,entodas lasdietas tienequehabergrasasyelmotivonoesotromás que estas contienen ácidosgrasosesencialesquenopuedensersintetizadosporelorganismoy,comosu nombre indica, son esenciales parael crecimiento estructural y tambiénpara eldesarrollo del sistema nerviosocentral.

En este sentido, la experta aseveraque el ácido oleico hace que los nive-les de lipoproteínas de alta densidad(HDL) —el llamado colesterol‘bueno’— aumenten.

Tener los niveles de lipoproteínasde baja densidad (LDL) —colesterol‘malo’—pordebajode losparámetrosestablecidos es “prácticamente impo-sible”, explica. No obstante, prosigue,diciendo que el problema no es ese,sinoqueestéalto. “AquíelHDLjuegaun papel fundamental”. Este no debeestar bajo porque eso significa que elLDL se está depositando en las venas.“Si no hay un metabolito que lo eli-mine,estaríamosanteuna inflamaciónde las vasos sanguíneos, formación deplacas de aderoma, etc., y esto derivaen enfermedades coronarias”.

Son numerosos los estudios que sehan realizado acerca de los beneficiosde este tipo de grasas poliinsaturadasy cada vez hay más con alimentos deorigen animal y, por excelencia, con eljamón ibérico de bellota.

Si la ciencia lo ha demostrado...

Despuésderealizarunestudio,elHos-pital Ramón y Cajal de Madrid deste-rró a principios de este año tres mitos

rela-ciona-dos con elconsumo deeste tipo de jamón:no engorda, no eleva losniveles de triglicéridos, ni la ten-sión arterial y mejora el endotelio —se encuentra tapizando el interior delos vasos sanguíneos y que, en los ca-pilares, constituye por sí solo la paredde estos vasos—.

Enestesentido,untrabajodelaFun-dación Centro Tecnológico Andaluzdel Sector Cárnico también demostróqueel jamónibéricodebellota100por

cienescardiosaludable,dadoqueaportaun adecuado valor energético y man-tiene los niveles de grasas, colesterol ysodiomásreducidosqueotrosproduc-tos comparados en el mismo estudio.

¿A qué se debe que este productotenga tales beneficios? El origen delalto contenido en ácido oleico del ja-món ibérico de bellota está, precisa-mente, en las bellotas, que presentan

tasasde este

ácido grasocardiosaluda-

ble por encima del65porciento.Poreso, los

cerdos ibéricos que se alimen-tan de ellas en las dehesas, presentanen su carne tasas de ácido oleico de entorno al 55 por ciento.

Al respecto, Garcés subraya que eljamón ibérico 100 por cien de bellota—y recalca que la legislación ha cam-biadoyesobligatorio incluirelporcen-taje de pureza de la raza— y, en con-creto,eldeArturoSánchez, tieneunas propiedades salu-dables, no solo por

el alto valor biológico de las proteínas,sino porque estos cerdos han sido ali-mentadospuramenteconbellotas,unosfrutos secos muy ricos en ácidos gra-sos poliinsaturados.

“Asimismo, al ser un producto deorigen animal es rico en zinc, magne-sio, selenio,etc., yvitaminasB12yB6”,apostilla la doctora.

Enesta línea,Garcés indicaque losjamones Arturo Sánchez destacan

porencimadeotros jamonesdesi-milar calidad porque los cerdostienen el doble de edad y pue-den disfrutar de dos montane-ras —campañas de alimenta-ción exclusiva de bellotas quese extienden, aproximada-mente,deoctubreafebrero—, en vez de uno, que es lo co-mún.

“Solotrabajaconibéricopuro100 por cien y destaca, por susdos montaneras e incluso, ac-

tualmente, se está preparandounaediciónespecialcontresmon-

taneras”, explica Garcés, quienañadeque“sehanhechocatasacie-

gas con productos de similar calidady la gente ha sabido diferenciarlos”.

En definitiva, el consumo mode-rado de este producto ayuda a reducirpotencialmente el riesgo de desarro-llar patologías coronarias, razón sufi-cienteparasustituirelconsumodeáci-dos grasos saturados por los monoin-saturados y poliinsaturados.

¿Y en el embarazo?

Más allá de los beneficios cardiosalu-dables de este alimento, se encuentraunmitocasidesterradoqueeseldede‘lasembarazadasnopuedencomer ja-món’. Esa frase no es falsa, pero tam-poco es totalmente cierta.

Garcés subraya que la recomenda-ción genérica que da el médico es queno se puede comer jamón por el tema

de la toxoplasmosis, pero se hademostrado científicamente

que en jamones con cura-ciones superiores a los 24meses;de36o40meses,el toxoplasma está inac-tivoesdecir, “novaapro-ducirningúntipodepro-

blema”. Una afirmaciónya certificada en su día por

el Centro Tecnológico Anda-luz del Sector Cárnico (Teica).

Ahora,elúnicohándicapesquecon-sumireste tipodegrasasesquesucon-sumo habitual no es ‘apto’ para todoslos bolsillos.

C. S.estar bien

¡No te olvides de la importancia de incluir en tu dieta grasas cardiosaludables para evitar enfermedades coronarias!

...y saltó la alarma.‘El Centro Internacional de Investi-gaciones sobre el Cáncer evalúa elconsumo de la carne roja y de lacarneprocesada’. Esaeslainforma-ciónquedalaOrganizaciónMun-dial de la Salud (OMS) en su web.De ese titular, a todo lo que se hadicho en los medios de comuni-cación hay un salto (grande).“LaOMSidentificapeligros,noeva-lúariesgos”,adviertalaespecialista,

quien agrega que“una cosa es unpeligro; pero no un riesgo si seconsume de manera moderada”.Garcés califica esta noticia como“sensacionalista”, en el sentido deque se ha sacado de contexto y secreado una alarma social sin pen-sarenelconsumidoryelmercado.Nosesabelabibliografíaquepro-picióelinformedelaorganización,nilapoblaciónquesehaestudiado,si losestudioshansido invitrooen

humanos, nilos países,etc.Tambiéninfluyelaca-lidad de losalimentos.“Hay que tenerpresente la cali-dad de los productosynoolvidarnosdelasrecomenda-cionesdiarias”,afirmaGarcés, inci-diendoenelconsumo“moderado”.

Y llegó la OMS...

07Cuidarse Bienwww.estarbien.com

Consumo

Empeora la cesta de la compra de los españoles

Aproximadamente la mitad de los ho-gares españoles ha reducido su gastoenlacompraysehacentradoenelpre-ciocomoestrategiadeahorro,unade-cisión que lleva al consumidor a sermenos fiel a las marcas y a ciertos es-tablecimientos, a comer fuera de casaconmenor frecuenciayacomprarme-nos productos frescos, como la carne,el pescado, y más alimentos básicos.

Así lo recoge el informe ‘Alimenta-ción y Sociedad en la España del sigloXXI’,elaboradoporFundaciónMapfreylaUniversidadCEUSanPablodeMa-drid, fruto de más de 2.000 encuestas.

También se desprende del mismoque la gran mayoría de los españolesrealiza las tres comidas principales encasa,unhábitoque, juntoaotroscomohacer la compra, aunque sea de formaocasional, cocinar los alimentos a laplancha y al horno, comer acompa-ñado, sentado y sin prisas, e inclusodormir más de siete horas, se asociacon menores niveles de obesidad y so-brepeso.

Como excepción a almorzar en elhogardestacaeláreametropolitanadeMadrid, donde se encuentra el por-centaje más elevado de personas quecomenfueradecasacasi todos losdías,

una costumbre que también es habi-tualengrandesciudadescomoBarce-lona y que se debe principalmente alhorario, que no permite acudir a me-diodíaacasa—40,2porciento—.Co-mer fuera es también más frecuenteentre quienes trabajan o estudian y seincrementa de forma proporcional ala renta del hogar.

La pasta y el arroz son los alimentosque más gustan, mientras que las ver-duras, las hortalizas, el pescado y lacarne, los que menos.

Los hábitos más frecuentes que tie-nenlosespañolescuandohacenlacom-prasonprincipalmentebuscaralimen-tos más saludables (87,7 por ciento),comprobar la fecha de caducidad de

los productos (86) y comparar precios(71,1).

Las mujeres, que son quienes prac-tican dichos hábitos en mayor medidaque los hombres, también se encar-gan principalmente de preparar la co-mida —tres de cada de cada cuatro,frente al 25 por ciento de los hom-bres—. En su elaboración influyen,

por orden de importancia, los gustosde la familia, la salud, el precio y ladieta, un factor que tienen en cuentaespecialmente los que tienen entre 25y 30 años.

El informe también apunta a queloshogaresconmenosdecuatromiem-bros son los que más gastan en la com-pra —destinan un presupuesto entre150y300eurosmensualesporhogar—, así como a que el supermercado es ellugar más habitual para adquirir ali-mentos frescos y no perecederos, sibiense tiendeaacudirencadavezmása comprar los frescos a las tiendas debarrio —25,6 por ciento— y al mer-cado tradicional —24,5—, una cos-tumbrequecoincideamedidaqueau-mentan la edad y la renta.

Los hábitos alimentarios que cam-biaríanlosespañolesseríancomersiem-prealamismahora—52,8porciento—,esdecir, regularizarmás suscomidas,comer o cenar menos cantidad —47,3—, y desayunar mejor —42,2—.Más de la mitad —52,2 por ciento—destaca que debería estar más infor-mado en lo que se refiere a conoci-mientos relacionados con la alimen-tación y la nutrición, una actitud quese observa con mayor frecuencia en-tre las personas con mayor nivel for-mativo y en las poblaciones de mayortamaño.

La mitad de los hogares ha reducido el gasto en alimentación y se consumen menos carne y pescado

A.C.estar bien

Actividad física

Para medir el balance energético hayque tener en cuenta todos los factores

Nadie duda de que el balance energé-tico cuando hacemos ejercicio físicoestáestrechamenterelacionadoconelconsumo y la ingesta de energía. Sinembargo, a la hora de calcular lo quegastamos y lo que adquirimos nos en-contramosconunaseriedeproblemasy de datos inexactos, debido a que elmodo de evaluarlo es subjetivo y nosiempre se tienen en cuenta todos losparámetros.

Eneste sentido,ungrannúmerodeestudios secentran sóloencalculares-tos dos componentes, sin embargo,para conseguir el dato preciso del ba-lanceenergéticohayquemedirende-talle el gasto en reposo y la termogé-nesis inducida por la dieta, tal y como

seafirmaenel informedeexpertospu-blicadorecientementeen la revistaIn-ternational Journal of Obesity.

Según este texto científico, algunosmétodos para determinar la ingestaenergéticarecogenlosdatosrelaciona-dos con el peso corporal a través de re-cordatoriosdealimentosevaluadosporuno mismo, “a pesar de que los cues-tionarios de autoevaluación han resul-tado erróneos de manera reiterada”,explica el informe . En este sentido,produciruna ingestamenora la real seconsideracomounproblemafrecuenteasociado a las autoevaluaciones.

Asimismo, el gasto energético me-diante laactividad física suelemedirseen exceso y por lo tanto, se generantambiénerrores sistemáticos similaresa las autoevaluaciones que se extraende la ingesta energética.

En definitiva, los estudios demues-trandemaneraconsistentequeungrannúmero de personas reportan una in-gesta energética menor a la real y ungastoenergéticomediante laactividadfísicaexcesivo, loqueconduceaalcan-zar “conclusionesdiversasyamenudocontradictorias sobre las asociacionesde varios componentes alimentarioscon riesgos de enfermedades especí-ficos” , apunta la investigación.

Además, las imprecisiones en los in-formespuedeninclusocondicionarerró-neamente la elaboración de políticascentradas en la obesidad a todos los ni-veles. Los autores animan a la amplia-ción de recursos para el desarrollo demétodos de medición de la ingesta y elgastoenergéticomásadecuadosenbe-neficio de una mejora de las investiga-ciones, la sanidad y la política sanitaria.

A.C.estar bien

Noviembre de 201508 Cuidarse Bien

Tratamientos

Medicina antiaging, promesas y realidades

¿Porquéhaypersonasqueseconservanmejorqueotrasyaparentanmenosedadde la que tienen? La respuesta está ennuestros genes. Para empezar, hay quedistinguir entre nuestra edad cronoló-gica, que sólo es un número, y nuestraedad biológica, que es la de nuestro or-ganismo,aquellaquedeverdadimporta.Ésta es la que está muy marcada gené-ticamente. Así, según explica el doctorJosé Sabán, jefe de la Unidad de Endo-telio y Medicina Cardiometabólica delHospital Ramón y Cajal y responsabledel Programa Antiaging y Salud Vascu-larenlaClínicad-médical,haygenesqueprotegencontraelenvejecimientoyotrosgenes que lo potencian. Así, por ejem-plo, para que una persona sea centena-ria debe contar con un perfil genéticodeterminado,segúnhandemostradolosestudios de la Universidad de Boston.

Aunquequizásnolleguemosalos100años, sí que tenemos en nuestra manoaumentarnuestraesperanzaysobretodo,nuestracalidaddevida.Yesquelacien-ciahacorroboradoquelosgenessepue-denmodularcondeterminadoshábitos,ciertossuplementosylamedicinaantia-ging. Aquí interviene la epigenética.

¿Qué papel juega la medicina antia-ging y qué la diferencia de la estética?Para el doctor Sabán es importante sa-berdiscernirentreambas.Así,laprimeramira nuestro interior y la segunda nues-troexterior.Sonportantocomplementarias.“Quien piense que porestarmásguapovaa te-ner una vejez más sanaseequivoca.Pensemosenuncoche,¿quépasaríasisololopintamos?”,señalaeles-pecialistaaltiempoqueaclaraqueenestetipo de medicina “hay mucho oportu-nismo”,loqueperjudicasuabordajedesdeunpuntodevistacientíficoyconfundea

la población potencialmente beneficia-ria, “que somos todos”.

Pero, ¿cuándo podemos beneficiar-nos de esta medicina? En términos ge-neralesdeberíamosempezarconlapre-vención del envejecimiento desde quese nace. De hecho la infancia y adoles-cenciasonclavesenestepunto.ParaSa-

bánelmayoraliadoeslaactividad física. Los es-tudios indican que laspersonasquehanhechodeporte desde su infan-

cia viven más que los que no lo hacen.“El sedentarismo en la infancia, es uncáncer para nuestra sociedad”, acota. Yesqueel sistemarespiratorioyelcircu-latoriosevanconformandoenvirtuddela demanda que la actividad física de-

sencadene en los primeros 20 años devida.Laotrapataescomerequilibrada-menteymantenerelpesoideal.Enestepuntoel internistaconsideraqueesne-cesario comer de todo teniendo comobase de nuestra alimentación frutas yverdurasyveenlasdietasantiaging“unamodapasajeraconefectosacortoplazopero que a largo plazo no funcionan”.

Dichoesto,laedadrecomendadaparaempezarairaunespecialistaenlamujerson los 40 años, para prepararse ante lallegada de la menopausia. “Debe estarlista psicológicamente, hormonalmentey con los problemas bien analizados, an-tes de que llegue”, indica el doctor, altiempoqueapuntaaqueenloshombresla edad aconsejada son los 50 años por-que es cuando suelen tomar concienciade lanecesidaddesupervisar susalud.

El siguiente paso es el diagnóstico.Para ello en el programa de d-médical,sebasanfundamentalmenteenlaedadvascular y en la longitud de los telóme-ros,quesonloselementosdesosténdenuestros cromosomas, donde se ubicanuestromaterialgenético.Deestama-nera, es suficiente con una buena his-toria clínica, una analítica y un estudiode los telómeros en sangre.

Tras el diagnóstico se pauta un trata-miento que empieza por adoptar unoshábitosdevidasaludables.Partiendodeesta base, Sabán explica que hay suple-mentos que la medicina antiaging uti-liza para primero, mantenernos como

estamos,quenoestareafácil,ysegundo,mejorar. No obstante, siempre debenserpautadosporunespecialistadeformapersonalizada teniendo en cuenta fac-tores como sexo, edad, práctica de de-porte, patologías... junto con los resul-tados de un chequeo. Además hay quehacerunseguimientodelostratamien-toseneltiempo.“Fiarsedelosanunciosde los medios o de lo que nos digan losvecinos o amigos no solo no sirve paranadasinoquepuedeserpeligroso”,sub-rayaelespecialista.Paramuestra, loses-tudios de Bjelakovic y del Estado de

Iowa. El primero demostró que la vita-mina E, muy utilizada en Estados Uni-dos por automedicación, no solamenteno servía para nada, sino que aumen-taba la incidencia de cáncer e incluso lamortalidad cardiovascular. Por tanto,sólohayqueutilizarlasihaydéficityconun seguimiento de un médico. El se-gundovalorólasupervivenciadelasper-sonas que utilizaban suplementos vita-mínicos, fólico y hierro vivían más. Elresultado fue que aquellos que los to-mabansincontrolvivíanmenosyteníanmás problemas cardiovasculares.

Mala regulación

Contodo, a juiciodeSabán, lamala re-gulación del mundo de los suplemen-tosnoayuda.Ensuopiniónalgunosde-beríanestarbajoelmismoparaguasdelosmedicamentos.Eselcasodelresve-ratrol, cuya acción antiinfecciosa y enprevención de enfermedad coronariaestádemostrada, ademásdeayudarenelantienvejecimiento.“Deberíahaberpasado por ensayos clínicos y se podríautilizarcomounmedicamento”, indicaponiendocomoejemplolametformina,unantidiabéticooralqueestáreguladocomo fármaco pero que también tieneefectosantienvejecimiento. “Faltaríanestudios en este campo para conocermás sobre cómo utilizarlo”.

Otras sustanciasclaveenestecampocomolamelatoninaolacoenzimaQ10,también deberían tener ensayos clíni-cos para definir dosis adecuadas y re-ducirlavariabilidadensuuso.“Hayhor-monasquefigurancomocomplementoalimentario y se pueden adquirir en lafarmaciasinreceta”,apostillóal tiempoquehizoalusiónalapeligrosamodaquehay en EE.UU. de utilizar hormonascomo la testosterona, hormona de cre-cimiento o DHEA a pesar de que nohaya déficit. Más allá de eso, hoy en díalossuplementosquemásresultadoshandemostradoyquemásseutilizanencon-sultasonelresveratrol, lacoenzimaQ10y los omega 3, así como la vitamina D.

Está claro que adoptar unos hábitossaludables es lo primero y que si no losseguimos no hay suplemento que fun-cione. En el otro extremo, hacer todoperfecto durante un tiempo largo estáalalcancedemuypocosyesaquídondeinterviene la medicina antiaging, lle-nandonuestraslagunas.Así, “unoomássuplementosalimentarios,bienindica-dosya ladosisóptima,puedenresultarexcelentes para alcanzar un envejeci-mientosaludableymejorarnuestraca-lidaddevida,lodevivirmásesotracues-tión”, concluye Sabán.

Mientras la medicina estética se centra en el exterior, esta disciplina lucha contra el envejecimiento desde el interior

Alejandra L. Souzaestar bien

Programa integral

Elprograma AntiagingySaludVasculardelequipodelDr.Sabánend-médical sebasaentécnicasdiagnósticas exportadas de lamedicina americana, con un tra-tamientofundamentadoenpro-ductos naturales, en su mayoríadeorigenvegetal,combinadoconlos avances de la biología mole-cular.Así,partiendodequeeles-tadodellechovasculareslomásimportante porque de su saluddepende el envejecimiento de lamayoría de los tejidos, tambiénponeel focoenelcáncer, lasaludosteoarticular o las demencias.

Sostén de los cromosomas

Tomar suplementosno sirve si no hay

hábitos saludables

Eltelómeroesunelementodesosténdelcro-mosoma.Cuantomáslargoymásconsistenteeselcromosomamástiempoduraenlacélulay eso repercute en los tejidos. Es como una es-pecie“de calzador”de los cromosomas. Con losaños,diferentesfactoresexternoshacenqueseacorten los telómeros y eso influye en el enve-jecimiento. Hoy se puede medir e identificar elporcentaje de telómeros críticamente cortos, que son aquellos que es-tán por debajo de un umbral predeterminado. Con los tratamientos ade-cuados ese daño es mejorable.

13Cuidarse Bienwww.estarbien.com

Ejercicio

El‘walkim’, una alternativa suave al running

Caminar con el impulso de dos palossingulares. Este ejercicio tan simple esen lo que consiste, básicamente, unanueva actividad deportiva conocidacomo walkim. En concreto, se trata deaprovechar, a la vez que se camina, elimpulso del tren superior del cuerpo atravésdelospalosensuapoyoyempujesobre el suelo.

Alex Walk, creador de este método,explicaaEstarBienque,deestemodo,elcuerpomovilizaelno-venta por ciento de losmúsculos de forma si-métrica a través de lospalos,puesestosdanpo-tencia y evitan el exceso de peso en laspiernas y en los pies, así, se mantienenla espalda erguida y la cabeza alineadaconelresto.Esunejerciciodebajo im-pacto, adecuado para todas las edadesy que aporta beneficios físicos, menta-les, emocionales y sociales a quien lopractica.

Walk añade que se trata de un de-porte moderado, de baja intensidad,pero,apesardeello,esapropiadoparacontrolar el sobrepeso porque utilizala grasa “como combustible” y se con-vierte en un gran ‘quemagrasas’, in-cluso más que con el running, pues alincrementar la intensidad del ejerci-cio se obtiene fundamentalmente laenergía a través de los carbohidratos,

por lo que disminuye la cantidad de lamisma derivada de la grasa.

Otra de las ventajas es que con elwalkimsemueveelnoventaporcientode la musculatura y, aunque las calo-rías consumidas son similares a las delrunning, no tiene el mismo impactosobre las articulaciones de la rodilla ylacadera,comoconelcorrer. “Losrun-ners tienen un riesgo más alto de de-sarrollar artrosis que los que caminan,además, si es con palos, estos amorti-guaranelcuarentaporcientodelpeso”,subraya.

Siestáspensandoenprobar esta disciplina,empieza poco a poco,es importantearrancarsuave para ir aumen-

tandopaulatinamenteladuración.Ade-más, si partes de una vida sedentaria,es especialmente importante que note precipites.

Paracomenzar, tresdíasa la semana,40 minutos en cada ocasión, para des-pués ir incorporando pasos y días decaminatas “hasta conseguir el objetivoóptimo” de caminar todos los días 60minutos, que es el momento en el quete beneficiarás de todas las ventajaspara la salud que tiene este deporte.Sin embargo, apunta a que, a partir delos 70 kilómetro semanales, la mejorade la salud se estanca, por lo que no esnecesario hacer más. También de-pende de la velocidad de la caminata,que está clasificada como básica —15

minutos/Km—, ligera —12 minu-tos/Km— o enérgica —10 minu-tos/Km—.

Para este experto, el walkim es ade-más una forma divertida de mejorar lasalud, de conocer y disfrutar de nue-vospaisajesyunabuenarazónpara sa-lir de casa. “El que camina mucho vemucho y aprende mucho”, subraya elautor de ‘No corras, camina’. Y es que,ensuopinión,caminaresunaaperturaal mundo, a otras personas y acerca alque lo hace al feliz sentimiento de laexistencia.Endefinitiva, se tratadeuncamino “de introspección y de cono-cimiento hacia sí mismo”.

Salud mental

Ademásde todos losbeneficiospara lasalud física, tambiénhayotrosmuchospara la salud mental de las personas,puesa lamejora física lesigueunatam-bién desde el punto de vista emocio-nal, continúaexplicandoelcreadordelwalkim.

Y es que muchas decisiones que, apriori, nos parecen complicadas,cuando son planteadas desde la situa-ción de “erguimiento emocional”, esdecir, cuando nos sentimos fuertes,con el cerebro bien oxigenado y en unestado de relajación mental, nos da lasensación de que son más sencillas e,incluso, nos parece que enfrentarnosa ellas y resolver los problemas que,a priori nos parecían muy complica-

dos, de repente es mucho más fácil.Endefinitiva,defineelcaminocomo

antiestrésyaseguraquefomentalacrea-tividad, incrementa el bienestar, me-joraelhumoryayudaal ‘renacimiento’de la personas y a eliminar tensiones.

Además, Walk considera que eltiempo durante el que se camina espropicio también para meditar. Setrata de una meditación dinámica, ac-tiva, y que de una forma intensa, rá-pida y penetrante rompe con viejoshábitos del cuerpo y de la mente a tra-vés de la fortaleza emocional y de ex-perimentar la libertad, la contempla-ción, el silencio y la paz que se ocul-

tan tras los pensamientos nocivos ydel estrés.

Asimismo,matizaque lashorasmáspropicas para él son las de la mañanatemprano,aunquecualquiermomentodel día es bueno. “Se trata de aprove-char nuestra actividad física y optimi-zarla con la meditación”, recalca paraañadir que con la postura erguida y larespiración lenta y profunda, deja queel resto de su cuerpo desaparezca enun segundo plano de sus pensamien-tos y se focaliza en la respiración, así,poco a poco empiezan a fluir “suavespensamientos de felicidad, de calma yde bienestar”.

Puede hacerlo todo el mundo, provoca menos lesiones y quema prácticamente las mismas calorías

Almudena Fernándezestar bien

Para comenzar, tresdías a la semana

durante 40 minutos Beneficios del SUPAlex Walk es el pseudónimo de Ale-jandroRodrigo,creadordelwalkim.En ‘No corras, camina. Descubre elplacer del walkim’, anima a la genteaprobar este deporte, que es unode los más saludables y también delos más placenteros para el que lollevaa lapráctica,quepuedeser todala familia.Y es que, además de mejorar la sa-lud y el aspecto físico gracias a latonificación del cuerpo y a que estaactividad ayuda a quemar grasas,también vela por el bienestar físicoy por el equilibrio cuerpo-mentede las personas que lo practican.

Noviembre de 201514 Cuidarse Bien

Deporte

¡Apúntate al airfit y quema hasta 700 calorías!

Quemarhasta unmáximode700calo-rías practicando ejercicio durante solo45minutosesposiblesitedecidesapro-bar el airfit. Así anima Juan Carlos Ló-pez,fitnessmanagerdePalaciodeHieloHolmes Place España, a las personasinteresadas en quemar calorías a pro-bar esta clase.

Se trata de un ejercicio cardiovascu-larquepermite“poten-ciar enormemente” laresistencia y la tonifica-cióndepiernasyglúteos.

En esta actividad, elejerciciosedesarrolla íntegramenteso-bre camas elásticas individuales, por loquesaltardeesaformaesaptotambiénpara personas con problemas de rodi-lla o lumbares. Y es que no se producedolor durante la práctica de esta activi-dad gracias a la ingravidez, que evita elfuerteimpactodelacaída,consiguiendoque las articulaciones no sufran.

Otra de las ventajas de la ingravidezes que evita la sensación de cansancioo de piernas pesadas y facilita el movi-miento de cualquierpersona,apesardequetenga sobrepeso.

Además, la NASAafirma que saltar sobreuna cama elástica es un 68 por cientomás eficaz que correr gracias a que re-duce el estrés, beneficiando no solo la

condición física, sino también la men-tal y mejora la circulación, con el con-siguientebienestary lamejoradelafle-xibilidad,delequilibrioydelsentidodela coordinación.

En opinión de López “es una expe-riencia única” y la persona que entra aprobarlo “se engancha” desde el pri-mer momento gracias a la sencillez delas coreografías y a la intensidad de laclase, pues consigue que el entrena-mientosea fácil ydivertidoyquesede-

jen a un lado todas laspreocupaciones.

Sin embargo, paraeste experto, el benefi-cioprincipalesemocio-

nal.Yesqueunaclasedeairfit“fomentalaproduccióndeendorfinascomonin-guna otra actividad”, esta hormona eslaresponsabledeaumentar lafelicidadydeeliminareldoloryactúacomoanal-gésico y euforizante natural, “es consi-derada la verdadera droga de la felici-dad”, subraya.

Beneficios funcionales

Tambiénseobtienenotrosmuchosbe-neficios funcionales ysemejoranelequilibrio,la coordinación, la re-sistencia cardiovascu-lar, se tonificael trenin-

feriory se incrementa lacapacidadae-róbica y la estabilidad dinámica. Ade-más, se incrementa la resistencia a la

fatiga y al esfuerzo y se aumenta la es-tabilidad articular.

Sin embargo, lo primero que llamalaatencióndelaspersonasquedecidenpracticar esta actividad es el elevadogasto calórico. Y es que, aunque mu-chas veces el ejercicio cardiovascularpuede resultar aburrido, al utilizar unacama elástica se convierte en muchomás divertido y, además, permite quepara lapersonaquequieraperderunos

kilos de más resulte mucho más senci-llo conseguirlo.

Las clases de airfit por sí solas impli-can un trabajo muy intenso, por lo quelos resultados en formade mejora de habilida-desypérdidadepesoseobservan de maneramuy rápida. Asimismo,desdeelpuntodevistamental, tambiénse notan los efectos de forma rápida.

Moverte libremente

Sudar,saltarymovertelibremente “comosi no pesases” es una combinación deagradablessensacionesparaelcuerpoypara el cerebro, según los expertos deHolmesPlace,y todoellopuedeconse-guirse gracias a esta práctica deportiva.

Encuantoal trabajoqueserealizaeneste tipo de deportes, se utilizan prác-ticamente todos los músculos, con es-pecial incidenciaenelabdomen,yaquees la parte del cuerpoque canaliza todos losmovimientos del treninferior de nuestro or-ganismo.Sisemantieneelabdomenfirme,el trensuperiornisemuevey,deesta forma,ademásdefor-talecerlo en gran medida, también setrabajan de manera intensa los glúteosy los cuádriceps.

Al no tener un impacto doloroso, esapropiado para cualquier persona, in-dependientementedesuedad,susexo,odequesuentrenamientofísiconoseaelevado.

El fitness manager de Palacio deHielo Holmes Place España tambiéntiene claro el motivo por el que reco-mendaríaacudiraestaclaseaunaper-

sonaquenolaconozca.Para él, lo primero a

tener en cuenta es quese trata de una activi-dad “muy divertida y

motivadora”.Además,aseguraquelacoreografíaes

“bastante sencilla de seguir”, por lo quelos alumnos disfrutan desde la primeraclaseynotienenquepasarporelprocesode perderse en los primeros momentoshasta que consiguen seguir los pasos.

Intensidad

En relación con la intensidad, es entremedia y alta, y la duración suele ser detres cuartos de hora. “Con una buenaresistencia de base, esta clase es aptapara casi todos los públicos, ya que la

lona del trampolín ab-sorberá casi todo el im-pactoencadasaltoy lasarticulacionesnosufrenestrés”, subrayaLópez.

Esta actividad te permite aumentartu exigencia personal, aprender sesióna sesión y, además, notar resultados deforma rápida.

Asimismo, participar en una sesióndeairfit terevitalizaparaelrestodeldía,ypracticarlodemanerahabitualayudaal alumno que lo hace a mejorar su fi-gura mientras pierde peso y se relaja,tal y como aseguran desde el centro.

Consiste en realizar una coreografía encima de una cama elástica individual, por lo que el cuerpo no sufre

Almudena Fernándezestar bien

La ingravidez evitala sensación de

cansancioLa pérdida de pesose observa de forma

muy rápida

Potenciaenormementela resistencia

Se fortalecen elabdomen, los glúteos

y los cuádriceps

15Cuidarse Bienwww.estarbien.com

Entrevista

“Todos tenemos un potencial que desconocemos”

P. ¿Qué te llevó a escribir ‘Non stop!La vida como reto’?R. Una editorial me propuso plasmarmi trayectoriaparaqueotraspersonasviesen cómo se puede hacer. Ha sidomucho más costoso de lo que pensabaporque no soy escritora, pero con laayuda de una filóloga lo conseguí.P. ¿Por qué recomendarías leerlo?R.Paramotivara lagenteyqueveaquela conciliación familiar, laboral y de-portiva es posible a base de mucha or-ganizaciónycolaboraciónporpartedelentorno y, sobre todo, ganas. Hay quedarle mucha energía al día a día y en-contrarelespacio, el tiempoy lasprio-ridades para hacerlo todo. La excusade no tener tiempo no vale.P. ¿Qué aporta el deporte a tu vida?R. Para mí es un pilar básico, como be-ber, comer o dormir. La actividad fí-sica diaria, a excepción de algún díaquedescanso, formapartedemiestilodevida. Iracorrer,montarenbicicleta,e incluso caminar, es el espacio quetengo para mí, me recarga mientras séque estoy mejorando mi salud y mesiento más fuerte... El deporte me loda todo y si encima es en la naturalezacon el feedback del entorno, no tieneprecio. Además, el deporte te da dis-

ciplina, en competición te gestionas ypsicológicamente es vital.P. ¿La constancia es una de las mejo-res virtudes?R. Absolutamente. Gracias a mi cons-tancia y a mi perseverancia, a esa obs-tinación de hacer las cosas bien y no ti-rar la toallaheacabadounraiddeaven-tura,queesunacompeticiónmultidis-ciplinar en la que haces de todo en en-tornoscompletamente exóticos, fuerade lo normal, en países brutales. Hellegado a acabar una carrera con unamuñecarotaayudándomedemiscom-pañeros.Esosí,hayun límiteyhayquecontrolarlo, si lo pasas, corres el riesgode no contarlo.P. ¿Eres un ejemplo de que para con-seguir superar retos solo hace faltaproponérselo?R. Evidentemente.Tienesquedecidircuál es tu objetivo ese año, tus metas,siempredentrode lanormalidad,por-que la aptitud y la genética pueden in-fluir,enquepuedasonoconseguircier-tos hitos. A veces nos infravaloramosmucho, cada uno tenemos un poten-cialquemuchasvecesdesconocemos.P. ¿Qué papel juega la disciplina a lahoradealcanzarestetipodemetas?R. Tiene que haber un día de series,de reposo, de estar alegre, de estartriste... La disciplina es esencial, nohace falta que sea una militar, pero

cuandopreparounacarrera,nopuedoconseguir el nivel óptimo si no he he-cho un buen entrenamiento, un buendescanso y una buena nutrición, queson los tres pilares básicos para rendir.P.¿Quésesientealsercampeonadelmundo de Raid?R.Unagransatisfacción, llegara lametay pensar que después de diez años lu-chando por un objetivo como este porfin se ha cumplido. Tienen que pasartantascosaspara llegarasercampeonadel mundo de raid de aventuras quecuando lo consigues, es una pasada.Después dejé de tener tanta motiva-ción de correr raid y mis retos ya fue-ronotros. Me fui ahacer ironmans, miobjetivo era clasificarme para Hawaiiy lo conseguí en el primero que hiceen Niza. Después fue-ron lasultramaratones,mi objetivo era hacerpódium en la del MontBlanc, lo hice, y en po-der estar delante en lasdeEstadosUnidos,dondedemomentohe hecho dos victorias y un quintopuesto. Voy consiguiendo mis metas apesar de tener 42 años por mi fuerzade voluntad y mi disciplina.P. ¿Eres competitiva?R. Sí, me gusta mucho competir por-que lo puedo dar todo y, de hecho, enlas carreras doy más que en los entre-

namientos. Esa chispa competitiva depodersuperarmeysuperara losotros...Cierro los dientes y a por todas.P. ¿Alguna vez se te ha resistido al-gún deporte?R. No se me da nada bien bailar, notengoritmo,mihijamayorhacecoreo-grafíasyes increíble,es súperprincesa,la antítesis amí.Yosoydedeportemásbruto, de equipo y de fuerza mental.P.¿Esdifícilcompaginarunavidapro-fesional activa con el hecho de sermadre?R. Hay que cuadrar todo. Tengo unasuerte enorme de trabajar en bombe-ros porque el horario es muy bueno,estamos 24 horas de servicio y descan-samos72.Contresdías libres,el tiempoen el que los niños están en el cole es

para ti, para entrenar,para llevar la casa, yparahacer todotipodetareas en el ordenadory, de hecho, acabo determinar mi tesis doc-

toral.Además,haymuchasactividadesque se pueden hacer en familia. Mimarido tambiénesbásico.Davidcom-pite en mountain bike y había hechomuchosañosraidconmigo,asíqueen-trenamos muchas veces juntos comouna forma de compartir momentos.Después de tener tres niños, lo quefalta es tiempo para la pareja. Hay que

esforzarse y conseguir esos espaciosque,graciasamis suegrosymispadrespodemos tener de vez en cuando unfin de semana para estar juntos o via-jar, aunque muchas veces lo aprove-chamos para ir a competir.P. Habitualmente, ¿cómo entrenas?R. Intento hacer unas 15 horas a la se-mana, los meses de más volumen unas20 o 25 y los de menos, de siete a diezhoras.Puedeirdeunahoraatresaldía,y lasvoysacandodedondepuedo,hastadedebajode laspiedras.Hacer rodilloenbicicletamientras losniñosestánahíal lado, o justo cuando acaban los de-beres ir a correr un poco cuando llegaDavid del trabajo. Nos vamos combi-nandocomounpuzzle,perosepuede.Cuandomelevantocadamañanaparamí es un objetivo principal pensar enqué momento del día entrenaré. Conla edad que tengo estoy muy contentadelrendimientoqueestoydando,penséque ya me iba a retirar, pero de mo-mento estoy dando guerra.P.Entudíaadía,¿quéhacesparacui-darte?R. Mi madre y mi suegra siempre sequejan de que no me cuido, voy pocoalaesteticista,a lapeluquería,mecuidopoco la piel, y eso lo tendría que mejo-rar, pero intento tener una vida lo mássana posible, sobre todo en la alimen-tación, el descanso y la actividad física.

Emma Roca fue campeona del mundo de Raid de aventura, además de correr ironman y ultramaratones

Emma Roca, casada y con tres hijos, es licen-ciada en bioquímica y bombero profesional. Hacompetido en triadlones, duatlones, pruebas de

distancia ironman, maratones y ultramarato-nesdemontaña, esquídemontañay, sobre todo,raids de aventura, su gran pasión, que la llevó a

ser campeona del mundo en 2010.En su libro ‘Non stop! La vida como reto’ da fedesumáxima:vivir comosi se tratasedeunreto,

lo que la llevó, por ejemplo, a competir en unacarreradealtorendimiento tansolounañodes-pués de dar a luz.

Almudena Fernándezestar bien

“Ser campeona delmundo fue una gran

satisfacción”

Noviembre de 201516 Cuidarse Bien

Noviembre de 201518 Sentirse Bien

Apoyo

Enfrentarse al dolor está al alcance de todos

Deldolor sepodría, casi, decirque tieneuncom-ponente objetivo y otro subjetivo. De acuerdocon la Real Academia Española (RAE), el doloresa)unasensaciónmolestayaflictivadeunapartedel cuerpo por causa interior o exterior y b) unsentimiento de pena y congoja.

Pues bien, con la segunda acepción como re-ferente, María Victoria Sánchez, del GrupoLa-berinto Salud y Psicología y coordinadora de laUnidad de Psicología Clínica de Advanced PainManagement Center Madrid, indica que en di-cha unidad internacional trabajan siguiendo dosprincipios básicos: seguir un modelo biopsicoso-cial de salud y realizar el trabajo desde una pers-pectiva multidisciplinar. Recientemente, ha or-ganizado un ciclo de conferencias gratuitas (unaen septiembre, otra en octubre y la última en no-viembre) para pacientes y profesionales.

En la primera sesión ‘Aportaciones de la Psi-cologíaClínicaenel tratamientodepacientescon

dolor’ se habló de cómo esta rama de la psicolo-gía puede contribuir a mejorar la situación de es-tos pacientes, incluyendo los tipos de interven-ción más eficaces en pacientes hospitalizados y anivel ambulatorio. En la segunda ‘Mindfulnessen dolor crónico’ se explicó cómo el mindfulnesssirve para aprender de forma paulatina diversasestrategias para aceptar y gestionar situacionesadversas como, por ejemplo, el dolor crónico. Y,en la tercera (12denoviembre), ‘Coachingenpa-cientescondolor’ seplantearácomodesdeelcoa-ching se puede proporcionar al paciente herra-mientasque lepermitanmejorar suproactividaden el manejo de su dolor.

Al finyal cabo,cadapersonaaceptayrespondeal dolor de una manera diferente. Ahí entran enjuego factores psicológicos, comenta Sánchez, altiempoquerecuerdaque“es fácilqueelestilodevida de las personas con dolor crónico instaureun bucle dolor-depresión-dolor, con lo que la in-tervención psicoterapéutica debe actuar sobreloscomponentesdeestecírculoparapaliaroevi-tar la retroalimentación asociada”.

Contar con un equipo multidisciplinar y tener una visión holística del mismo hacen que su manejo sea más fácil

El término mindfulness cada vez es más co-nocidoyutilizado.Seinterpretacomo ‘con-cienciaplena’ySánchezincideenquecon-sisteenprestar,encadamomento,atención,a los pensamientos, las emociones, sensa-cionescorporalesyalambientecircundante,deforma,principalmente,caracterizadaporlaaceptación.Estoes,centrarseentodoesemix de sensaciones sin detenerse a pensar,juzgar y preguntarse si son correctos o no.“En pacientes con dolor crónico, el mindful-ness ayuda a volver a reconectar con elcuerpo,utilizareficientementesusrecur-sos y sus capacidades y gestionar mejorlas emociones y los pensamientos”, sub-raya la especialista.Asimismo,añadequerepercuteenuname-joradela relaciónconlaspersonasquenosrodean,asícomoconnuestroentorno.“Estopermiterealizarcambiospositivosennues-tras conductas, actitudes y hábitos perso-nales para aumentar nuestro nivel de saludy calidad de vida”, asevera.

‘Mindfulness’

Lasdiferentes carasdel dolorHay algunos cuadros clínicos en los que el componente dedolorestámuypresente. Algunosejemplosofrecidospor lapsicólgoa son los trastornos somatomorfos —somatiza-ción,conversión,dolor,hipocondría,etc.—, trastornospsi-cosomáticosasociadoselsistemainmune—cáncer,sida,alergia y problemas cutáneos,artritis reumatoide,enferme-dades infecciosas, trastornos cardiovasculares, gastrointes-tinales, los inflamatorios del intestino, respiratorios, etc.— ytambién los cuadros como la ansiedad y la depresión, endonde se pueden observar síntomas asociados, como mo-lestias corporales difusas, dolor de cabeza, de espalda, vó-mitos, náuseas, estreñimiento, etc.Desde la psicología clínica, se trabaja sobre el estado deánimo, la autoestima, el sistema de creencias, las situacio-nestraumáticasprevias, lacualidaddeldolory laconcienciasomática, a partir del establecimiento de una relación tera-péutica de confianza. “Según las necesidades de cada pa-ciente, trabajaremos con técnicas de psicoeducación, tera-

pia narrativa, técnicas cognitivo-conductuales (afronta-miento,solucióndeproblemas, relajaciónprogresiva,entre-namiento autógeno, imaginación guiada…), EMDR, técni-cas de expresión y regulación emocional, mindfulness, arte-terapia, caja de arena, o sandplay —conectar a las personascon su inconsciente— y terapia familiar”, subraya Sánchez.“Es muy importante establecer un plan terapéutico con ob-jetivos y reevaluar su eficacia desde el equipo multidisci-plinar”, resalta la especialista, quien mantiene que es“fun-damental” generar una relación entre profesionales y pa-cientes y entre el paciente y el contexto sanitario que no fa-vorezca la cronicidad y no suponga un sufrimiento adicio-nal a la enfermedad.“Es responsabilidaddelasunidadesmultidiciplinaresdedo-lor, desde una comprensión holística del mismo, ayudaral paciente a desempeñar un rol activo en su tratamiento ycoordinarse para buscar la mejor forma de facilitar la mejorcalidad de vida para el paciente”, concluye.

C. S.estar bien

“El coaching sanitario es una herramientamuy útil para los profesionales que traba-jan en pacientes con dolor crónico, ya quepermite conceptualizar la importancia delos factoresemocionalesysocialesenlosprocesos de salud, prestando la atención,empatía,apoyoyconfianzaquelospacien-tesnecesitanparatenerunlugarmásactivoen el afrontamiento del dolor”, destaca lapsicóloga, quien insiste en que, los psicólo-gos clínicos pueden valorar el impacto delaenfermedadfísicasobreelestadomen-tal y la calidad de vida del paciente y de sufamilia, las repercusiones psicológicas delostratamientosfarmacológicosyquirúrgi-cos, los problemas psicológicos que inter-fieren o pueden interferir con la evolucióny el tratamiento de las diversas enfermeda-des médicas.

Coaching ydolor

19Sentirse Bienwww.estarbien.com

Nos solemos acordar de ellos cuandonos duelen pero poco sabemos de laimportantefunciónquejueganennues-troorganismo.Las investigacionesvencada vez más a los riñones como sen-sores que pueden indicar si el orga-nismo está sometido a una situacióndeinflamación.Dedemostraresta teo-ría y estudiar estos órganos y sus pato-logías se encarga la Red de Investiga-ciónRenal (Redinren) ennuestropaís.UnaredquecoordinaeldoctorAlbertoOrtiz, quien advierte de la necesidadde cuidarlos. Cada año, más de 6.000españoles son diagnosticados por en-fermedadrenal crónica (ERC).Ento-tal se calcula que el 12 por ciento de lapoblacióntieneestapatologíaperomu-chos lodesconocen,yaqueeldañoquese produce es silencioso y sólo hay sín-tomascuandohaavanzado.Aunqueelriesgo aumenta con la edad —de he-cho, si todos viviésemos lo suficientedesarrollaríamos esta patología— laspersonas con tensión alta, diabetes oun familiar que la tiene cuentan conun riesgo añadido. “Todas las perso-nas que tengan estos factoresdeberían poder respon-derse a sí mismos si tie-nenERC”,especificóOrtiz.

La pruebamás habitualpara con-trolar elbuenes-

tado del riñón es la medición delacreatininaensangre.Conesto se puede conocer sila función del riñón hadisminuido. Pero enocasiones no vale coneso. Las últimas inves-tigaciones señalan quehay pacientes en los queel riñón sigue funcio-nando a la perfección ensulabordelimpiar lasan-grepero,debidoalapre-sencia de albúmina enorina, esa personatiene el doble deriesgo de fallecer enlos próximos docemesesalquetieneelrestodelapoblación.Tienen,por tanto,al-buminuria patoló-gica.

Sin embargo, asícomo la creatininase mide con re-lativa frecuenciano sucede así con la albuminuria.¿Cuándo, por tanto, debería hacerse

estaprueba?Losconsen-

sos

científicos recomiendan realizarla enpacientes mayores 65 años con hiper-tensión,diabetesoantecedentedeen-fermedad renal. Pero el avance de losconocimientos y el bajo coste relativode este test hacen necesario expandirloscriteriosdedeterminacióndealbú-mina. “A los50años todoelmundode-bería hacerse una albuminuria y unacreatinina sérica porque el problemade la ERC aumenta con la edad. A los65 años una de cada tres personas tie-nen ERC y no lo saben. De las perso-nas que viven hasta los 85 años dos decada tres tiene ERC”, señala el nefró-logo.

Más riesgo cardiovascular

Recientemente un macroestudio rea-lizado en The Lancet Diabetes & En-docrinology ponía de manifiesto queen población general la presencia dealbuminuria patológica era un factorde riesgo independiente y adicionalpara tener una mayor mortalidad decausa cardiovascular, especialmentepor insuficienciacardicaca.Por lotantodebe tratarsecomounfactorderiesgoindependiente. “Se sabe que es nece-sario tratar con estatinas a muchos deestos pacientes, desde luego a todoslos que tienen más de 50 años, pero enEspaña solo el 10 por ciento de los pa-cientes que deberían tomar estatinaspor ERC las está recibiendo. Tener laalbuminuria alta es un factor de riesgoadicional a los tradicionales para en-

fermedadcardiaca”,aclaraeltam-bién miembro de la Socie-

dad Española de Nefro-logía señalando que elproblema de tener unaERC es doble: por unaparte se puede termi-nar en diálisis y por otra

desarrollarunaenferme-dad cardiovascular quecause lamuerteantesdellegar a diálisis.

El papel del fósforo

La gran pregunta es,por tanto, por quéuna persona cuyafunción de lavadodel riñón es la ade-cuada pero con al-búmina patológicaaumenta su riesgode muerte. Entreotras hormonas elriñón produce

kloto. En los es-tadios más tempranos de ERC klotoya está disminuida por culpa de la in-flamación por loque lahipó-tesis es

que éste es el nexo entre el riñón quefunciona bien pero que tiene daño poralbuminuria y el aumento de morta-lidad. “Este planteamiento habrá querevalidarlo cuando dispongamos dekloto recombinante en ensayos clíni-cos”, señala Ortiz.

Kloto además se encarga de prote-gernosdelexcesodefósforoenladieta,favoreciendo su eliminación a travésde la orina. El exceso de fósforo en ladieta es malo tanto para los riñones ypara el corazón. En la dieta occidentalvienesobretododelosaditivosalimen-tarios ya que las comidas procesadascontienen fosfatos y sodio. “Hay queprimar los alimentos crudos, que seelaboranencasa”, apuntaelnefrólogoal tiempoqueexplicaque lapoblacióngeneral tieneproblemasparasaberquéalimentos tienen fosfatosporque la le-gislacióneuropeaactualnoobligaa losfabricantes a indicar en la etiqueta lacantidad de fósforo de los alimentos.Para saberlo, la forma más factible esbuscar en internet la lista de los aditi-vosalimentarios (losqueempiezanporEseguidosdenúmeros)quesonabasede fosfato. “En la cultura popular el

fósforo se asocia con la memoria sinserconscientesdequeporel

hechodevivirenEspañaen la dieta hay más

fósforo de lo quese necesita”,

concluye elespecia-

lista.

Nefrología

Los riñones: esos grandes desconocidos

Alejandra L. Souzaestar bien

Muchomás que limpiar

De cada cuatro litros de sangre que salen delcorazón, uno va a los riñones a limpiarse, pero

no sólo eso. Los riñones también se encargan deeliminar diferentes hormonas que causan infla-

mación en el organismo. Además tener una fun-ción excretora, a través de la orina, estos órganos

tienenunafunciónendocrinometabólica,produ-ciendosustanciasfundamentalesparanuestrocuerpo:

● La eritoproyetina: También conocida como EPO,su misión es generar glóbulos rojos para que estemos

oxigenados.Si fallasuproducción,seproducelaanemia.Hoysepuededarartificialmente,medianteunfactorre-

combinante. La otra cara de la EPO es la del dopaje, yaque algunos deportistas la utilizan para aumentar

su rendimiento, una práctica no exenta de peli-gros.● La vitamina D activa: Transforma esta vita-mina en activa y contribuye, entre otras cosas, aproteger los huesos.● El kloto: tiene propiedades antienvejecimiento, an-tiinflamatorias,antioxidantesyantifibrosisyprotegedelexceso de fósforo en la dieta. Fue descubierta por unosinvestigadoresjaponesesqueteníanunosratonesque

morían de viejos en la adolescencia.Atravésdeestasmoléculaselriñónestáinterconec-

tado con todos los órganos del cuerpo. De he-cho las personas con ERC, tienen proble-

masdecorazón,depulmón,delsis-tema nervioso, de la piel o

loshuesos.

Alternativaspor si falla

Hay cinco posibilidades para sustituir lafunción del riñón: el trasplante de vivo, el tras-plante de donante cadáver, la hemodiálisis enhospital, la hemodiálisis en casa y la diálisis peri-

toneal.Respecto a las últimas, se diferencian enque en la hemodiálisis la sangre tiene que salirpor un circuito extracorpóreo y ser lavada, mien-tras que en la diálisis peritoneal no hace falta pin-chazos, se mete en el peritoneo por un pequeño caté-ter un líquido limpio que“chupa”las toxinas y se puedehacer en el domicilio.

Cada año en el mundo medio millón de personas em-piezan diálisis o se trasplantan, pero tres millones de

personas fallecen porque no tienen acceso a nin-guna de estas dos cosas. “Tenemos que buscar

una solución que vaya más allá de las donacio-nes o la hemodiálisis”, señala Ortiz. Por ello, la

ciencia intentafabricarriñonespordosmedios:en tubo de ensayo a partir de células madre o gene-

rarlosdentrodeanimales.EnesecampoeldoctorJuanCarlos Izpisúa está investigando la posibilidad de, a tra-vés de células madre del paciente, se genere un riñón yse implante en un animal como un cerdo para que lle-gadoelmomentosepuedatrasplantarsinnecesidad

deinmunosupresión. Respectoalaopcióndedo-nante en vivo, el nefrólogo recuerda que se

puede vivir con un solo riñón perfecta-mente, ya que al quitar uno, el otro

crece y se normalizan lasfunciones.

Más allá de limpiar, también tienen entre sus funciones evitar la anemia, el envejecimiento y fortalecer los huesos

Noviembre de 201520 Sentirse Bien

En Buenas Manos

Colesterol en lafarmacia

Dr. Bartolomé BeltránDirector de Prevención y Servicios Médicos del Grupo Antena3

Hay varios elementos que hacen quepodamos tener el colesterol alto. Al-gunos no se pueden controlar, comoenvejecer, ser hombre o mujer o losantecedentes familiares. En cambioexisten otros factores que sí podemoscontrolar, talescomoelpeso, laalimen-taciónoeliminarhábitosnocivoscomoel tabaco. El nivel totalde colesterol hay quemantenerlopordebajode 200 mg/dl. El coles-terol malo (LDL) pordebajode130mg/dl.Yelbueno(HDL)por encima de 40 mg/dl.

Seaconsejananálisispreventivosfre-cuentes si existen otros factores deriesgoconocidoscomoobesidadodia-

betes o si hay antecedentes familiaresde hipercolesterolemia y de enferme-dades cardíacas a edades tempranas.También en hombres mayores de 45añosymujeresdemásde55años,eda-des en las que las enfermedades car-díacas son la principal causa de mor-talidad.

Muchos alimentoscontienen grasas satu-radasqueenexcesoha-cenqueelcolesterolau-mente.Estasgrasas sa-

turadas las encontramos en alimentoscomo la mantequilla, leche entera,queso, embutido y carnes grasa, y al-gunos dulces y pasteles. Hay que dis-minuir el colesterol sustituyendo elconsumo de grasas saturadas por insa-turadas. Por ejemplo, sustituyendo lamantequillapormargarinaricaengra-sas poliinsaturadas. O sustituyendo lacarne grasa por carne blanca como elpollo. Y la leche entera por leche des-natada o semidesnatada. También sedeben incluir en la alimentación ver-duras y hortalizas, frutos secos, semi-llas, cereales y fruta.

La posibilidad de realizar pruebasdiagnósticas en la Oficina de Farma-cia constituye una herramienta útil ynecesaria.

Hay factores quepodemos controlar,como el sobrepeso

Sanidad

La cirugía plástica es unanecesidad sanitaria, no un lujo

La cirugía plástica es una especialidadmédico-científica que contribuye no-tablementealbienestarde la sociedady al avance de la medicina, siendo pio-neraen la investigaciónyaplicacióndenumerosas técnicas, como la cirugíaregenerativa con células madre, y tec-nologías, como la planificación de in-tervencionesmedianterealidadvirtualy la bioimpresión 3D.

Sinembargo, a juiciode laSociedadEspañola de Cirugía Plástica, Repara-dora y Estética (Secpre) esta especia-lidad está muy lejos de contar con lapresencia necesaria en la sanidad pú-blicaparaprestarunservicioadecuadoydecalidad. Eneste sentido, losespe-cialistas advierten de que son víctimasdel intrusismo en la sanidad privada,loquedejaamuchospacientesenma-nos de profesionales no cualificados,con el consiguiente riesgo para su se-guridad.

Deestemodo, lasociedadhapedido,por un lado, la incorporación de ciru-janos plásticos a la cartera de servicios

de todos los centros sanitarios de nivelterciario —los que atienden las pato-logías más complejas— y a la de aque-llos de nivel secundario en los que laatención de patologías genéricas pre-cise de la implicación, por ejemplo, lareconstrucciónmamaria inmediatatrasunamastectomíaporcáncerdemama.

Por otro lado, Secpre ha reclamadouna ley que regule en España la prác-ticadelaCirugíaEstéticaparaqueéstasólo pueda ser ejercida por los médi-cos que cuenten con la titulación ofi-cial y homologada de especialista.

Según las últimas estadísticas oficia-lesdelMinisteriodeSanidad,ServiciosSocialeseIgualdad,sóloel25porcientode los centros sanitarios públicos deatención especializada incluyen en suofertaasistenciallacirugíaplástica,frenteal70porcientodeloscentrossanitariosprivados. No es de extrañar, en conse-cuencia,queestaespecialidadsealase-gunda con mayor lista de espera en elSistemaNacionaldeSalud,conuname-dia de 130 días por intervención.

El presidente de la Secpre, CristinoSuárez, explica que “el motivo principaldelgrandéficitdecirujanosplásticosenloscentrospúblicosespañolesesquesusservicios suelen ser vistos por muchosgestoreshospitalarioscomounlujo,conlafalsaideadequeatendemosobienpro-cesosbanalesobienprocesosque,siendomás graves, pueden ser atendidos porotrosespecialistas,comoginecólogos,ci-rujanosgeneralesotraumatólogos”.Así,la reconstrucciónmamaria trasmastec-tomía,eltratamientoprecozdefracturasabiertas de miembro inferior o el trata-mientodeúlcerasyheridascrónicassonlas intervenciones que realizan otros ci-rujanos no especializados.

Secpre advierte de un exceso de intrusismo en la especialidad

A.C.estar bien

21Publirreportajewww.estarbien.com

Proyecto

La salud ginecológica, también en la farmacia

Edad fértil, embarazo, postparto,menopausia…elciclodevidadelamujer hace que su salud ginecoló-gica tenga una importancia vital.Sinembargo,noexisteunaconcien-ciageneralizadasobrelaconvenien-cia de realizarse revisiones gineco-lógicas. El 84 por ciento de las mu-jeresdenuestropaíssolosesometea alguna revisión ginecológica, el76porcientosolosehacecitologíasy alrededor del 26 por ciento no serevisahabitualmenteonuncasehasometido a una revisión. Son mu-chaslasconsultasquetieneunamu-jer respecto de este aspecto de susalud.

Así, por ejemplo, mantener unacorrecta alimentación durante elembarazoylactancia,momento en el quese incrementan lasnecesidades de mi-nerales como el hie-rro y el calcio, y de vitaminas comoel ácido fólico (vitamina B9) es fun-damental.

También es importante tener encuenta la higiene íntima y prestaratención a problemas tan frecuen-tesenalgunasmujerescomolacan-didiasis o la cistitis. En concreto seestima que 4 de cada diez mujeres

padecealgúnepisodiodecistitisagudaalolargodesuvida,representando el 90% de las infec-ciones en la mujer.

El ciclo menstrual es otro de lascuestiones a las que hay que pres-tar atención. En concreto, el Sín-dromePremenstrualesunconjuntode síntomas físicos y psicoemocio-nales que aparecen de 5 a 11 díasantes de que la mujer comience su

periodo menstrual(fase lútea). Éstos serelacionanconmodi-ficaciones hormona-lesyfactoresambien-

tales,genético-hereditariosynutri-cionales.

En lo que respecta a la salud gi-necológica el farmacéutico comu-nitario juega un papel esencial yaque desempeña una labor estraté-gica en la detección precoz de en-fermedades, los programas de cri-bado,elasesoramiento, la informa-

ción y la educación en salud de laciudadanía.

EXCELFARMA

Dada la complejidad de la salud gi-necológica de la mujer es impor-tantetenerlacertezadequesomosatendidosporespecialistas.Unadelas formas que tenemos para ello,es acudir a farmacias que cuentencon el Sello de Calidad ExcelfarmaencategoríaSaludGinecológicadela Mujer que cuenta con el patroci-nio de TC Farma-Grupo Menarini.Este Sello de Calidad nos garan-tiza que:● La farmacia cuenta con materialde consulta actualizado● Tienen formación específica enmaterias de salud ginecológica delamujer, loquerepercuteenuncon-sejofarmacéuticodecalidad.Elper-sonal está capacitado para infor-

marnosdebeneficios,ventajas,ca-racterísticas o contraindicacionesdel producto que necesitemos.● Realizancampañasyprogramassanitarios con el objeto de mejorarlaprevención,promociónyprotec-ción de la salud ginecológica.● Muchas de ellas también cuen-tan con servicios de valor añadidocomo pueden ser análisis de orina,mediciones de grado de osteopo-rosis, etc.

Tambiénhayfarmaciasqueofre-censerviciosdeseguimientoalpa-ciente/cliente para mejorar el con-trol de los tratamientos aplicados.

Algunos ejemplos de estas far-macias son las que se han utilizadocomo piloto para desarrollar estacategoría como son las boticasCanboada de Tarrasa, Guillen enSanta Perpetua o la Boncompte enBarcelona.

De estemodo,delamanodeMe-nariniyExcelfarmasepretendepro-mover un nuevo modelo de aten-ciónfarmacéuticaorientadoalaSa-lud Ginecológica de la Mujer queconvierta al profesional farmacéu-ticoenlaprimera líneadeatenciónsanitaria y en el que se fomente elpapel del autocuidado como llavede la rentabilidad para la oficina defarmacia.

En definitiva, se busca fomentarla asistencia al paciente en la dis-pensaciónyseguimientodeuntra-tamiento farmacoterapéutico, laindicación de medicamentos queno requieren prescripción médica,prevencióndelaenfermedad,edu-caciónsanitaria, farmacovigilancia,seguimientopersonalizadoytodasaquellas otras que se relacionancon el uso racional del medica-mento.

Excelfarma y Menarini implantan un sello de calidad en las boticas que asegura una atención especializada

El farmacéuticodesempeña una

labor estratégica

ExcelFarma

2015

autocuidadodel bienestary la saludQ

Salud Ginecológicade la Mujer

Decálogo de la mujer saludable

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetriciaofrece los siguientes consejos:

1 Mantén una dieta equilibrada durante la infancia,y accede a un aporte vitamínico y de mineralesbajocontrolpediátrico.«Recuerdaqueelcalcioseatesora en la juventud y se gasta en la menopau-sia».

2 Hazejerciciohabitualmente,evitandoelsobrepeso.3 Infórmatedelasopcionesmédicasyplanespreventi-

vos de las enfermedades ginecológicas.4 Infórmatedelosmétodosanticonceptivosydecuál

es el más adecuado para ti.5 Hazterevisionesginecológicasperiódicascadados

años.6 Evita las enfermedades de transmisión sexual.7 Antesdeplanearuninminenteembarazo,acudea

una revisión preconcepcional y luego controla tugestión adecuadamente.

8 Comeequilibradamentedurantetuvidareproduc-tivaymenopáusica:hazcomidashipograsassatu-radas,hipocarbonadasdeazúcaresrefinados(pas-teles por ejemplo), rica en verduras y pescados,preferentemente azul y carnes blancas.

9 Evitahábitos,tóxicosymedicamentosinadecuadoso que te provoquen dudas sobre la integridad fe-talenelprimertrimestredelagestación.Consultasiempre con tu ginecólogo.

10 Asumelaimportanciadela lactanciamaternaydesus beneficios para ti y para tu hijo.

Noviembre de 201522 Sentirse Bien

Ginecología

Los miomas adquieren más protagonismo

Hace no tantos años, los especialistasnohacíanprácticamentemencióna losmiomasuterinosen loscongresosmé-dicos y, ahora, la comunidad científicaparece haberse dado cuenta de su im-portancia, teniendo presente no solosu prevalencia, sino el impacto en lacalidad de vida de las mujeres.

Para contextualizar, el jefe del Ser-vicio de Ginecología y Obstetricia delHospital de La Zarzuela, cuenta quelosmiomas son tumoresbenignosquenacen de la pared del útero y que a ve-cesrecibenelnombredefibromaspor-que, en ocasiones, tienen una consis-tencia fibrosa;elástica. “Loshaydemu-chos tipos y según donde aparezcanpueden dar clínica o no”, afirma.

Pese a que no hay unas cifras oficia-les, secalculaqueelporcentajedemu-jeres que pueden desarrollar miomasa lo largo de su vida se sitúa entre el 30yel50porciento.Sinembargo, “no to-dos dan sintomatología”, apostilla elexperto, quien comenta que en esoscasos no hay problema, no se actúa.

En relación con la tipología, Cristó-baldiceque,porun lado,están los sub-serosos, los cuales se presentan en laparte de fuera del útero y suelen darmenos problemas; por otro, los sub-mucosos, que nacen en la parte másinterna del útero, cerca de la mucosa

del endometrio, y aunque pueden serpequeños son losquedanmásproble-mas de sangrado; y los intramurales,situados en la pared del útero.

Sintomatología

Hasta el momento, no se pueden pre-venir, por lo que, comodice Cristóbal, en granparte depende de lasuerte de cada mujer.

Se producen, comoel resto de tumores, lascélulas empiezan a dividirse “por mo-tivosquenoconocemosexactamente”,la matriz extracelular crece más de la

cuenta y ahí se forma el fibroma. “Sesupone que pueden aparecer por mu-taciones cromosómicas, alteracionesgenéticas, factores hormonales, etc.;parece que influyen un conjunto decosas”, agrega.

Respecto a la sintomatología, el clí-nico señala que los más comunes son:

el sangrado —reglasmuyabundantes osan-grados entre reglas—,si sonmuygrandes,do-lor o presión —com-primir órganos veci-

nos— y el tercer síntoma al que se lepresta atención son los problemas defertilidad que pueden ocasionar. “Se-

gún dónde aparezcan, pueden alterarel útero e impedir que la paciente sequede embarazada”, añade.

“Si tuviese que decir unos porcen-tajes acerca de en qué porcentaje apa-recen cada uno de los síntomas, diríaenun60porcientoel sangrado,20porciento la compresión y 20 por cientoinfertilidad”, indica el experto, recal-cando que no son cifras oficiales, sinounasestimacionesquehacebasándoseen su experiencia.

La mayoría se detectan en consul-tas cotidianas por medio de una eco-grafía transvaginal aunque en casosconcretos se recurre a la resonanciamagnética para ver su localización.

“Solamente, se tratan los sintomáti-cos y hasta hace entre tres y cinco añossolo se utilizaba la cirugía”, afirma, altiempo que explica que, por aquel en-tonces, la preocupación de los profe-sionales era tratar de hacer que la in-tervenciónfuese lomenosagresivapo-sible. En los últimos años, resalta Cris-tóbal, ha surgido un tratamiento quepermite tratarlos “de forma crónica eintermitenteyasísepuedencontrolar”.

Estaopción,deberíautilizarsecomotratamientoenprimera línea, segúneljefe del servicio. Eso sí, advierte, hayque tener presente cuál es la situaciónde cada paciente para ofrecerle el tra-tamientomásadecuadoparaella.“Aquíla edad y los deseos de la paciente im-portan mucho”, asevera, mientras in-cide en que no es lo mismo una mujerde 45 años que una de 30. ¿Por qué?Porque una vez que se llega a la me-nopausia, losmiomas“securan”,mien-tras que si la paciente ronda la trein-tenahayqueestudiarsimerece lapenaofrecerle este tratamiento de modoprequirúrgico.

“Los miomas son muy variopintos ypor eso tenemos que contar con cadapaciente e individualizar cada caso”,destaca Cristóbal.

Finalmente,concluyediciendoque,como especialista, le gustaría que to-dos los clínicos tomen conciencia deesta patología y tengan más presentelas nuevas opciones disponibles.

Los fibromas suelen detectarse en una consulta ginecológica rutinaria por medio de una ecografía transvaginal

C. S.estar bien

Problemas defertilidad, una posible

consecuencia

Como explica Cristóbal, las cau-sas que propician la aparición delosmiomasuterinossedescono-cen, pero sí se sabe cuáles son al-gunos de los factores de riesgo.Entre ellos, destaca el ser de razanegra, tener antecedentes fami-liaresyuníndiceelevadodemasacorporal (IMC).Noobstante,hayestudiosqueha-blan de que el embarazo puedetenerunefectoprotectoryredu-cir el riesgo de desarrollarlos.El especialista asegura que la ma-yoría de las pacientes presentan

astenia, tienenmiedoahacerpla-nesporlosposiblessangrados,evi-tanviajes,cenas,salidasconfami-liaresoamigosytampocosesien-ten cómodas manteniendo rela-ciones sexuales los días antes dela menstruación. “Afecta a todaslas esferas de la vida”, subraya.Asimismo,algunasdelasrecomen-daciones que dan los profesiona-les médicos es que si se presentansangradosabundantesoentrepe-riodos,asícomopesadezomoles-tias en la parte baja del abdomen,queseconsulteconunespecialista.

Finalmente, señala que, como losmiomassontanvariopintos,cadacaso debe ser analizado indivi-dualmente.

Impacto en la calidad de vida

23Sentirse Bienwww.estarbien.com

Sabermásacercade

la Psoriasis

La psoriasis no es un mero problemaestético, sino una enfermedad infla-matoria de la piel común y preocu-pante que afecta a más de 125 millo-nes de personas en todo el mundo1,2,sobre todo adultos3. Aunque hay va-rios tipos, la más común es la psoria-sisenplacas,quesecaracterizaporle-sionescutáneasgruesasyextensasquecausan picor, descamación y dolor4.

El efecto de la psoriasis en la cali-dad de vida de los pacientes es simi-lar al de enfermedades como el cán-cer, ladiabetes tipo2y ladepresión5,6.Tambiénseharelacionadoconefec-tos psicológicos y las personas conlos grados más graves tienen mayorriesgode fallecerporenfermedadesconcomitantes como insuficienciacardíaca y diabetes5,6.

¿Qué es la psoriasis?La psoriasis es una enfermedad in-flamatoriacrónicaquesecaracterizapor lesiones cutáneas gruesas y ex-tensas, llamadas placas, que provo-can picor, descamaciones y dolor7.Sussíntomaspuedenempezaracual-quier edad, incluyendo la infancia,pero la enfermedad afecta, sobretodo, a adultos3.

Efectos en la calidad de vida delas personasLa psoriasis afecta negativamente ala vida de las personas física y psico-socialmente8,9. Incluso las personascon síntomas muy leves consideraque la psoriasis les afecta en su vidadiaria1,2.

Lossíntomas físicos suelenserdo-lorosose incluyensensacionesdear-dor, dolor en las articulaciones, pi-cor e irritación10, factores que limi-tan periódicamente la capacidad delas personas para realizar sus activi-dadesdiariase influyenensuestadopsicológico10.Dehecho,elefectode

la psoriasis en la calidad de vida aso-ciada a la salud de las personas es si-milar a la de enfermedades comocáncer, cardiopatías, artritis, diabe-tes tipo 2 y depresión10.

Las personas con psoriasis tam-bién sienten estigmatización socialpor el aspecto de su piel, así comodepresión, falta de atractivo, pensa-mientos suicidas, dificultades eco-nómicas y problemas profesiona-les3,10.

Estudios internacionales tambiénhanconfirmadoquelaspersonascontipos de psoriasis más graves tienenuna esperanza de vida significativa-mente inferior11, ya que tienen másprobabilidadesdesufrirunaseriedeenfermedades concurrentes, comodiabetes, artritis psoriásica, cardio-patías, obesidad, síndrome metabó-lico, enfermedades cardiovascula-res, enfermedades psiquiátricas ycáncer (linfoma)11.

Referencias

1. International Federation of Psoriasis Associations(IFPA) World Psoriasis Day website. “About Psoriasis.”http://www.worldpsoriasisday.com/web/page.aspx?re-fid=114. Accessed August 2013.

2.Stern RS, Nijsten T, Feldman SR, Margolis DJ, Rols-tad T. Psoriasis Is Common, Carries a Substantial Bur-den Even When Not Extensive, and Is Associated withWidespread Treatment Dissatisfaction. J Investig Der-matol Symp Proc 2004; 9(2):136-9.

3. Langley RGB, Krueger GG, Griffiths CEM. Psoria-sis: epidemiology, clinical features, and quality of life.Ann Rheum Dis 2005; 64(suppl 2):ii18-ii23.

4. Nestle FO, Kaplan DH, Barker J. Psoriasis. N Engl JMed 2009; 361(5):496-509.

5. Herrier R. Advances in the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis. Am J Health-Syst Pharm2011; 68:795-806.

6. Raval K, Lofland JH, Waters HC, Tak Piech C. Di-sease and treatment burden of psoriasis: Examining theimpact of biologics. J Drugs Dermatol 2011; 10(2):189-96.

7. Mrowietz U, Kragballe K, Reich K, et al. Definitionof treatment goals for moderate to severe psoriasis: aEuropean consensus. Arch Dermatol Res; 303(1):1-10.

8. Ivanov S, Linden A. Interleukin-17 as a drug targetin human disease. Trends in Pharmacological Sciences2009; 30(2):95-103.

9.McKenzieBS,KasteleinRA,CuaDJ.Understandingthe IL-23 IL-17 immune pathway. Trends in immuno-logy 2006; 27(1):17-23.

10. Rapp SR, Feldman SR, Exum ML, Fleischer AB,Jr., Reboussin DM. Psoriasis causes as much disabilityas other major medical diseases. J Am Acad Dermatol1999; 41(3 Pt 1):401-7.

11. Farley E et al. Psoriasis: comorbidities and associa-tions. G Ital Dermatol Venereol. 2011 Feb;146(1):9-15.

NP4

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1026

292

Investigación pionera

Sangre de cordón umbilicalpara curar el cáncer y el VIH

A principios de la década de los 80, lallegada de las primeras luces de liber-tad en el mundo y el surgimiento demovimientos culturales como la Mo-vidamadrileñaennuestropaís semez-claroncon la irrupcióndeunnuevovi-rus,elde la inmunodeficienciahumana(VIH),queenseguidaserelacionósolocon ciertos colectivos de la población.

Unacreenciaerróneayunvirusqueterminó convirtiéndose en una epide-mia solo unos cinco años después dela descripción del primer caso. En Es-paña,en1995,el InstitutoNacionaldeEstadísticayel InstitutodeSaludCar-los III certificó un total de 5.875 falle-cimientosporel virusde la inmunode-ficiencia adquirida (sida), el estadio yaavanzado y manifiesto del VIH.

Pero, en medio de todo esto, apare-cieronlos“controladoresdeélite”,per-sonas que no se infectaban del VIH apesar de tener prácticas sexuales deriesgo repetidas o incluso de compar-tir jeringuillas.¿Quéocurríaaquí?¿Porqué exisitía un porcentaje de la pobla-ción inmune a la infección por este vi-rus letal en el resto de las personas?

Mientras algunos investigadores seafanabanenencontrarunaexplicaciónal porqué de esto, otros científicos in-vestigaban en posibles alternativas te-rapéuticasparafrenaro,almenos,con-trolar esta infección. Así, en 1987 apa-rece el primer fármaco antirretroviral(TAR). Con muchos efectos secunda-rios y poca adherencia dadas las com-plejascombinacionesnecesariasalprin-cipio, afortunadamente estas terapiassehanidosimplificandoy,actualmente,existentratamientosdemantenimientoque requieren solo una pastilla y quepermitenasuspacientesvivirunavidacompletamente normal, sin riesgo decontagio a otras personas —al alcan-zarcargaviral indetectableensangre—y con una esperanza de vida similar ala de cualquier otro sujeto sano de sumisma edad y características.

El paciente de Berlín

Pese a los importantes avances farma-cológicos que han permitido cronifi-car una enfermedad que era mortalhace solo 30 años, la investigación nohacesadoensuempeñodebuscarunacuradefinitivaparaelVIHy,paraello,nohandejadodeestudiaraestos“con-

troladores de élite”. Una de las clavesdeestaresistencianaturalalvirus,ahorasí, es conocida: la mutación genéticaCCR5 Delta 32. Por eso, cuando a Ti-mothyBrownlediagnosticaronen2008una neoplasia y los médicos compro-baron que existía la posibilidad reali-zarleuntrasplantedeprogenitoreshe-matopoyéticos con esta mutación es-pecífica, lo intentaron. Actualmente,el llamado “paciente de Berlín” es elúnicopacienteque,ochoañosdespués,se considera curado de la infección.

Cinco años después, en 2013, unequipo de investigación del InstitutoCatalán de Oncología (ICO) decidióintentar lo mismo en un paciente conlinfomaquerequeríauntrasplantehe-matopoyético y que, como Brown, te-níaVIH.Alnoexistirundonantecom-patible con él, se puso en marcha elprotocolodetrasplantesy,enseptiem-bre de 2013, este paciente recibió untrasplante de sangre de cordón umbi-lical con mutación en CCR5 Delta32enelHospitalPuertadeHierrodeMa-drid.Aunqueestepacientemurió solodos meses después del trasplante, Ra-fael Duarte, investigador del ICO y lí-der del “experimento”, destaca que,para entonces, las células del pacienteya eran resistentes al intento del viruspor infectarlas, según los estudios invitro realizados.

Experiencia pionera

Estos resultados llevaron a Duarte aplantearse un ensayo clínico con más

pacientescapazdedemostrarque,efec-tivamente, un trasplante de sangre decordónumbilical conestamutaciónescapaz de curar a pacientes de su neo-plaosia hematológica y, además, de lainfección por el VIH. Una idea que yase ha puesto en marcha, tal y comoanunciaron la Organización Nacionalde Trasplantes (ONT) y la SociedadEspañola de Hematología y Hemote-rapia (SEHH), durante la celebracióndel Congreso anual de la SEHH.

El ensayo, que evaluará la eficaciade esta estrategia en cinco pacientes,tendrá una duración aproximada detres años y, en él, participarán cuatrohospitales españoles: La Fe de Valen-cia, el ICOenBarcelonayelPuertadeHierro y el Gregorio Marañón en Ma-drid. La investigación, pionera a nivelmundial, será posible gracias a quenuestro país tiene acumuladas 60.000muestras de sangre de cordón umbili-cal, un número de muestras solo so-brepasado por Estados Unidos.

De confirmarse la hipótesis, estospacientes con una neoplasia hemato-lógica y VIH dispondrían por fin deunaalternativaterapéuticaenuncampoenelqueactualmentenoexistenotrasopciones.Esosí, soloenpacientesconambas enfermedades. Sobre su posi-bleusocomoterapiaparacurarelVIH,Rafael Matesanz, director de la ONT,ha señalado que sería como “matarmoscas a cañonazos”. El estudio tam-bién ha servido para averiguar que laprevalencia de esta mutación en Es-paña es del 0,6 por ciento.

Un estudio español investiga las posibilidades de esta estrategia

Rocío Chivaestar bien

Noviembre de 201524 Sentirse Bien

Psicología

La infidelidad también es cuestión del sexo

Aunque generalizar no siempre esbueno, lo cierto es que es innegableque en el campo emocional hombresymujerestiendenareaccionardeformadiferente.Enconcreto,cuandosepro-duceuna infidelidad, laperspectivadelamismavaría segúnelgéneroconquese mire. “Hombres y mujeres son si-milarespsicológicamentehablandoenmuchasáreasperonocuandosehablade reproducción”, afirma la profesoraMonsBendixen,deldepartamentodepsicología de la Universidad Noruegade Ciencia y Tecnología.

La Universidad ha llevado a cabo,junto con la Universidad de Texas, unestudioquemuestradiferencias signi-ficativas entre cómo hombres y muje-res responden ante una infidelidad.

Losestudioshablandedos tipos:Laque supone tener relaciones sexualescon una persona fuera de la relación,y aquella que implica un apego emo-cionalaunapersona fuerade lapareja.Pues bien, las investigaciones mues-tran que la primera molesta más a loshombres, mientras que la segundaafecta más a las mujeres.

La psicología contempla siempredosperspectivasparaexplicar lasdife-rencias entre ellos y ellas. La primeratiene sus raíces en los roles de géneroculturales,mientrasque laotra secen-tra en una perspectiva psicología evo-lutiva.

El primer punto de vista sostieneque en una cultura con un alto gradode igualdad, los hombres y las muje-res interpretan el mundo de manerasimilar, debido a una mayor igualdaden las funciones de socialización y degénero.Deacuerdoconesteenfoque,la mente humana está conformada engran parte por los diferentes roles quelas culturas asignan a las mujeres y loshombres y las experiencias que tienenen estos.

Laperspectivaevolutivaesdiferente.Desde este punto de vista, ambos se-

xos han tenido que adaptarse a los di-ferentes retos que están relacionadoscon la reproduccióndurantevariasge-neraciones. La infidelidad es uno deellos. Un hombre debe decidir si real-menteeselpadredelhijodesupareja,y por lo tanto invertir en ese niño susrecursos. Así, desde el principio de lahumanidad los hombres han lidiadocon la inseguridad de la paternidad.Por tanto, según la psicología evolu-tiva, los celos de los hombres son unareacción emocional a los signos de lainfidelidad sexual.

Algo muy diferente sucede con lasmujeres.Ellas sonsinduda lasmadresdelosniñosperotienenqueasegurarsedequeelpadreproporcionaráasushi-jos la seguridad y el estatus social quenecesita. Por tanto, la mayor amenazaparalamujernoesqueelhombretenga

relaciones sexuales con otras mujeres,sinoque invierta su tiempoyrecursos.De acuerdo con Bendixen, aquellasmujeres que eran indiferentes a queun hombre se unieraemocionalmente conotra fémina teníanmásposibilidadesdecriarasus hijos sin recursosmientras que en el caso de ellos, si noeran celosos ante la infidelidad sexualde ellas, terminaban con menor des-cendencia.

“Laperspectivaderoldegénerocul-tural, cree que los celos se aprenden,peroestamossegurosdequeestasreac-ciones son mecanismos que formanparte la evolución humana, dados loshallazgos comparables en varios paí-ses”, asevera la investigadora.

Cómo superarla

Para el psicólogo , terapeuta y media-dor Félix Arias, la capacidad para re-conocer una infidelidad, sincerarse,disculparse, así como la voluntad paraperdonar una infidelidad, las reaccio-nesqueocasionayel tiempoquesene-cesita para poder superarlo, varía mu-cho en función de cada persona y susvalores, creencias, circunstancias, ha-bilidades, personalidad, contexto, his-toria de la relación, etc. Por ello, es dela opinión de que, si bien es indudableque existen factores culturales asocia-dos a estas situaciones, “no se puededecir que ser hombre o mujer sea unavariable determinante o fundamentala la hora de reaccionar ante una infi-delidad”.

Ante la pregunta de si una parejapuede superar una situación de estetipo, el especialista no duda de que larespuesta es sí. Y para ello es impor-tantequeambaspartespuedanexpre-sarse yhablar con sinceridad de lo queha ocurrido. Los dos miembros ten-drán que ponerse en el lugar del otro,escucharse y mantener en todo mo-mento el respeto que es imprescindi-ble en cualquier relación y especial-mente importante en la de pareja.

Porello, esnecesarioque lapersonaque ha cometido la infidelidad admitasu responsabilidad sin excusas y seaconsecuente con sus actos, que pidaperdón a la otra persona y que com-prenda el malestar que esta circuns-tancia le ha podido causar.

Además de compartir sentimientosdeamoryafecto,uncomponenteesen-cial de la relación de pareja es la con-fianza entre sus miembros. “Tras unainfidelidad, si los dos miembros de lapareja desean mantener la relación,deben comenzar un proceso de recu-peracióndeesaconfianzayde la reno-vación del compromiso que ambos te-

nían”, apunta Arias altiempo que señala queenalgúncasopuedesernecesario que la parejaparticipeenunproceso

de orientación y terapia de pareja conel objetivo de fortalecer su relación.

La terapia de pareja

Loprimeroparaqueunaterapiadepa-reja tenga éxito, apunta Arias, es quelos dos miembros estén implicados yambos partan del deseo y voluntad demantener y mejorar su relación. El te-rapeutacontribuiráarealizarunadefi-nición común de cuáles son las dificul-tades y una valoración de las necesida-des de la pareja y de cada uno de susmiembros para contribuir a su bienes-tar y al fortalecimiento de su relación.Así seestablecerán losobjetivos inicia-lesdelaterapia,queseabordaránatra-vés de sesiones que pueden ser indivi-duales o conjuntas. Por ello, se llevaráa cabo un diseño de intervención quevaría en función de cada caso, em-pleando las estrategias, pautas y técni-casquerequieracadasituación¿Cómoinfluyenentodoesto loscelos?Si sehaproducido una infidelidad, estos pue-den dificultar más la situación, ya queseconfirmanlosmiedosyseincrementael malestar de la persona que los sufre.Además, será mucho más complicadoqueestapersonarecupere laconfianzahacia su pareja.

Diferentes estudios muestran que a ellos les molesta más la infidelidad sexual y a ellas, sin embargo, la emocional

A. L. S.estar bien

Cuando los celos son patológicosEl psicólogo Félix Arias explica loscelos como una respuesta emo-cionalquesurgeantelavaloración(másomenosrealista)depoderper-der a una persona amada. Suelenestar asociados a un deseo de po-sesióndelotroparaevitarelmiedoque produce la posibilidad de suabandonoopérdida.Generanma-lestar en la persona que los sufre,peroson,también, lógicamentein-cómodos para la pareja por lo quedificultaneldisfrutedelapropiarelación, el desarrollo y autono-mía de los miembros de la pareja ycontribuyenadeteriorarlarelación.Puedenexistirdiferentesnivelesdeexpresión de estos sentimientos,por lo que dependiendo de su in-tensidad y el nivel malestar e inter-ferenciaquegeneranenlavidaylasrelacionesdelapersonaquelossu-

fre,puedenconsiderarsepatológi-cos. En este caso, Arias indica quees muy importante que este diag-nóstico lo realice un profesionalespecializado.De este modo, la persona que su-fre los celos deberá llevar a cabounprocesopersonaldereflexión,comprensión, motivación para elcambio y reestructuración de suforma de pensar, así como incor-porarunaseriedehabilidadesque,en algunos casos, requerirán unaorientación psicológica profesio-nal.“Si la persona que sufre los ce-los mantiene una relación de pa-reja,lacolaboraciónenlaterapiade la otra persona será comple-mentaria y muy favorecedora delcambioylamejora,tantodequiénsufre los celos, como de la propiarelación”, apostilla el especialista.

La pareja tendráque recuperar la

confianza perdida

Vivir Bien25Vivir Bienwww.estarbien.com

Emociones

Qué hacer cuando tu vida se pone‘Del revés’

‘Inside Out’ (’Del revés’) es una pelí-cula producida por Pixar AnimationStudios y distribuida por Walt DisneyPictures, en donde se muestra el pa-pelde lascincoemocionesbásicas: ale-gría, miedo, ira, asco y tristeza, en eldía a día de la niña Riley y se hace es-pecial hincapié en la importancia decada una de ellas. Sí, de cada una.

Para el psicoterapeuta y divulgadorLuis Muiño, el tema de las emocionesestá muy bien tratado en la película.“Se hace un planteamiento muy mo-dernoyademáshabladetodas lasemo-ciones como necesarias”, afirma, altiempo que advierte de que, actual-mente, el mundo hace apología delpositivismo naif, de la alegría sinsentido; y, en esta ocasión, se pre-sentan de un modo psicológico elrol que desempeñan el resto deemociones. “Diríaque lapelículaestá casi adelantada a su tiempoydemuestraquenecesitamostodoel abanico emocional”, subraya.

¿Cuál es el problema? La di-ficultadquetenemosparages-tionarlo.

La alegría es importanteporque es la que te im-

pulsaarepe-

tir acciones o comportamientos quehantenidounfinpositivo. “Sirvecomofinal de un proceso, se trata de alcan-zarla a través de la transformación delmundo y de nuestro interior, pero esonoquieredecirquepartiendodelaale-gríayaestemosenella”,aseguraMuiño,incidiendo en que es un error pensarque los acontecimientos no son lo im-portante, sino el cómo se viven. “Pen-sarquesi interiormenteestamosbien,todo va a ir bien, no es correcto”, re-salta.

A su vez, explica que la ira hace queseamos capaces de defender aquelloen loquecreemosy laquenoshaceac-tuar cuando consideramos que una si-tuación es injusta. “Es un golpe sobre

lamesa,quehacequecam-biemos la realidad de ese

momento”. Tienemala fama porque

lasformas“nosue-len ser política-mente correc-tas”.Tambiénescierto,prosi-gueMuiño,que elob-

jetivonoesese, sinoqueestádiseñadaevolutivamente para ser eficaz; paratransformar algo radicalmente.

La emoción del miedo es la quemarca los límites entre los seguro y lopeligroso. Se puede decir que se en-cargadelasupervivencia,mientrasquegracias a la del asco o desagrado se ge-neranrespuestasdeescapeoevitacióndesituacio-nes desagradablesopotencialmentedañinas.

Y, al fin,llega tris-teza. Laverdaderaprotagonistade ‘InsideOut’. “Conesta emo-ciónPixarhalogrado quesea la más

popular, que despierte ternura”, apos-tilla el psicoterapeuta.

Tristezay ternurasondosconceptosquevan,casi,de lamano.Despertarunsentimiento de ternura implica amor,compasión; que los demás nos acojan,nosmimen.Mientras,prosigueMuiño,cuando transmitimosalegríalosdemásnosha-cen caso de una ma-

nera diferente. Sialguien está ale-gre,feliz;pareceque no necesita nada ni a na-die.

“Es importante estar tristeen determinados momentos,

es necesario echar de menos”,asegura.

Gestionarlas paso apaso

No to-das laspersonas tie-

nen las sufi-cienteshe-

rramientas para gestionar las emocio-nes. “Hay que autoconocerse, saberquéemociones se sientenencadamo-mentoyreconocerlaspara luegoexpre-sarlas”, señalaMuiño,quienafirmaque“unavezquesehaconseguido ‘etique-tar’ las emociones, hay que dejar que

se expresen indepen-dientemente de las ex-pectativas ajenas”.

Enestesentido,con-tinúa,haypersonasquetienen muy poca tole-

rancia a la presión interpersonal y lescuestaafrontar situacionesde tensión.Estagentepecadeunexcesodedesea-bilidadsocialyesoquieredecirquees-tán más pendientes de no defraudar alos demás que de sí mismas. “Es unaesclavitud”, subraya.

“Las limitaciones interioresimpiden que podamos ju-

gar con las emociones deuna forma inteligente”,concluye Muiño, remar-cando que si aún no hasvisto lapelícula,ha llegadoel momento.

Ira, miedo, asco, alegría y tristeza; las cinco emociones básicas que se necesitan para un desarrollo pleno

C. S.estar bien

Es importante estartriste en algunos

momentos

Concentración

‘Mindfulness’para centrarnos en el presente

Según las estadísticas, pasamos alre-dedor de 11 minutos concentrados enunaactividadantesdequealguiennosinterrumpa. El estar pendiente de va-rias actividades simultáneamente o irpasandodeunasaotrasnospuedepro-vocar estrés, ansiedad, sensación deagobio y la impresión de llegar tardea todo y de no tenertiempo parahacernada.

Para vivir más centrados en el mo-mento y evitar este tipo de sensacio-nes, Andrés Martín Asuero, introduc-tor en España del programa de reduc-ción del estrés mediante mindfulness(MBRS, segúnsussiglasen inglés), re-comienda aprovechar las ventajas delmindfulness o, lo que es lo mismo, elarte de vivir plenamente estando máspresente.

Aunque todos hemos escuchadohablar en algún mo-

mento u otro sobreesta técnica, ¿sa-

bemos real-mente en

qué con-siste?

Asuero explica que es una actitud quepasa por “vivir más presente, atento,conectado y relajado”. En concreto,implica orientar la atención hacia loque está pasando o lo que uno está ha-ciendo de forma deliberada, sin de-jarse llevarniporpreo-cupaciones del futuro, ni por recriminacio-nes del pasado. Así, se-ñala que lo más intere-sante es que hay bas-tantes evidencias científicas de quecultivar la atención de esta forma haceque la persona esté bien, trabaje conmás calidad y mejore sus relacionespersonales.

Luchar contra el estrés

Este método es también apropiadopara luchar contra el estrés, ya que seproduce “cuando la atención está dis-locada de la acción”, tal y como ase-gura el experto. Y es que el estrés seocasionaporquelamenteestápreo-cupadade loquenoestáhaciendo

y si, por el contrario, se entrega100 por cien a la acción

que está desarrollando en ese mo-mento, no hay sitio para el estrés, haysolo acción. En los programas deMBSR, el estrés baja entre un 35 y un50 por ciento en ocho semanas, por loque las personas que participan lo no-

tan claramente.Sinembargo,sinoes-

tamos acostumbrados,noes fácil concentrarseen lo que se está ha-ciendo sin dejarse in-

fluir por ninguna interferencia. El au-torde ‘Plenamente’aseguraquepuedeconseguirse con técnica y disciplina.La técnicaconsisteendarsecuentadecuándo la mente se disloca de lo queestá pasando —una conversación, o laejecución de una ta-rea—, mientras que ladisciplina implica vol-vera traerladenuevoala actividad que se es-taba realizando. Exis-tenmúltiplesejerciciosparaello,comocentrarse 15 minutos al día en la res-piración o meditar diez minutos dia-rios, “es como ir al gimnasio para lamente y, además, es muy relajante”,subraya.

La inteligenciaemocionales tam-bién una parte indispensable del

mindfulness,porque lasdistrac-ciones están vinculadas a unaemoción intensa.Reconocerlaemociónypoderregularla“es parte del entrena-miento, es una habilidadmuy importanteparaes-tar bien”.Asimismo,esta técnicapuedeayudarnosa so-lucionar conflictos y,el primer paso tieneque ver precisa-mente con la inte-ligenciaemocionalyaprenderaregu-lar lasemocionesintensas. El se-gundo implicaaprender a

comunicarde forma

máseficaz,queesotrapartedelentre-namiento de mindfulness: la comuni-cación consciente. Así, se trata de to-mar conciencia de qué se dice, cómose dice yqué se siente. Laúltimapartees la capacidad de perdonar o de pe-dir perdón, que también tiene su téc-nica. De hecho, para este experto, elarte de perdonar no es muy conocidoen nuestra sociedad.

Mejorar el estado físico es otra delas ventajas de este método, ya que“mente y cuerpo son lo mismo”, por loque no existe salud en uno sin que lahayaenelotro.Además,Asueroopinaque“la saluddelcuerpoestámuybiendesarrollada,peronosucede lomismocon la salud de la mente”.

En cuanto a la efica-cia laboral, tambiénbaja por falta de aten-ción, es decir, por dis-tracciones y reaccionesimpulsivas que nos

apartan de lo importante para traba-jar solo en lo urgente, también sufrepor una mala gestión de los conflictosque mermen la capacidad de colabo-rar. Una persona es más eficaz en eltrabajo cuando está bien, su menteequilibrada y sabe regular sus emo-ciones para centrarse en lo que de ver-dad importa.

Esta técnica mejora la salud física, ayuda a reducir el estrés e incrementa el rendimiento en el trabajo

Almudena Fernándezestar bien

Orientar laatención hacia lo que

está pasando

‘Plenamente’esunlibroenelqueAndrésMartínAsueronosenseñaa iniciarnos en el arte de estarpresente o mindfulness con elobjetivo de combatir las distrac-ciones, concentrarnos en nues-tros objetivos y potenciar el de-sarrollopersonal, todoelloevi-tando padecer estrés o ansie-dad.

El libro

La inteligenciaemocional esfundamental

Noviembre de 201526 Vivir Bien

Los códigos sociales establecidos nosayudanadecidirquéhaceryquénoha-cer según el momento en el que este-mos. Hay reglas para todo: el amor, laamistad, el deporte, la moda o el tra-bajo.Así lodetallan laperiodistaMartaRobles y la escritora Carmen Posadasen ‘Ustedprimero’,unensayosobre lasbuenas maneras, documentado a tra-vés de la literatura, el cine, el arte “y elsentido común”.

Como describenlasautoras, laesen-cia de la elegancia consiste sobre todo

en hablar y comportarse siem-pre sin hacer daño a los de-

más. Así, las nuevas tec-nologías, lasredessocia-les y la globalización engeneralhanmodificadoy actualizado esas nor-

masdecomportamiento.“El mundo está lleno de

reglasnoescritasyelquenolasconoceo lasobvia tienemás

dificultadesa lahoraderelacionarseenel amor, en el sexo, en el trabajo o en laamistad”, explica Posadas. De este

modo, losespañolesestamosaunnivel“bajito”, asegura Robles, ya que co-mentemosciertospecadoscomonode-cir “por favor”, “perdón” y “gracias”como deberíamos. Las autoras consi-deran que se han perdido las normas,“posiblemente por prohibiciones y re-glas tontas”, comentaPosadas.Enestamismalínea,hayquienconfundelacor-tesíacon lacursilería; laeducaciónconla faltadecaráctery lagenerosidadconla mansedumbre. Así, cuanto más cer-canassonlasrelaciones,másdelicadezay corrección requieren.

Pongamos ejemplos claros. Todo elmundo conoce las normas para acudira una boda, además del uso de pame-las, tocados,vestidos largos,y la lista in-terminable de las mujeres. ¿Sabemoscómo puede y no puede ir un novio?Pues por ejemplo, con esmoquin em-pieza mal.Y es que son los ingleses, loscreadores del buen gusto masculino,abominandeél. “Mejordejarelesmo-quin para la alfombra roja, o para lasbodas de los futbolistas”, explican lasescritoras. Para una boda, que el novioapueste por traje oscuro o chaqué. “Elfrac solo para bodas, digamos... de tes-tas coronadas”.

Carmen M. Lópezestar bien

Tenemos numerosos códigos decomportamientoennuestravida,ysí, tambiénenel trabajo. Apartedelasreglasescritasdecomportamientodurantelajornadalaboral,hay asun-tillos que se nos pasan por alto, porejemplo: ¿qué hago en la cena denavidad?¿Puedohablardesexoconmiscompañerosdetrabajo?Enestecapítulo, Robles apunta a que nohay que olvidar que un jefe nuncaes un amigo cien por cien. Sobretodo porque es una relación de de-sigualdad.Ysiporelcontrario,¿soyyoel jefe?Enestacarade lamone-dad,hayquetenerencuentadosas-pectos:resolverydecidir,justamente.

Carmen Posadas y Marta Roblesnoshablandesusreglasdeljuego:P. ¿Qué hacéis para estar bien?MR.Comersaludablemente;pila-tes y estar muy bien por dentro ypor fuera.CP. Hay que saber que hombres ymujeressondistintosyqueloquegusta a unos, desagrada a otros.P. ¿Y para sentiros bien?MR.Lo que me “nutre” mucho escambiardeaires,viajaryobservar.CP. Soy faná-tica ma nontropo.Unpo-quito degimnasia,unpoquitode recau-chutajes,un po-quito dedieta...P. ¿Al-gúnreferentedeeleganciapúblico?MR. y CP. El Papa Francisco.

En la amistad, las verdades como puños hay que tratar de evitarlas. Así lo consi-deraRobles,queaconsejaquehayquedecirlaverdad,siemprequeconellaayu-demosanuestrosamigos.“Hayquehablarcuandoseabuenoparaellos. Ycuandono,nosetratadementir,avecesdecallar”,explicalaperiodista.Lasautorasincidenenqueenunaamistadhayquetenerencuentavariosasun-tos. Como por ejemplo“pedir con medida es tan valioso como dar”. Además, nodebemosexcedernosconprestarobjetospersonales,salvoenrelacionesdeamis-tadconmuchaintimidad,ycuandolohagamosdevolverlosenperfectoestadoy antes de que nos lo reclamen. Hay que saber también que pedir dinero pres-tadooprestarloesmuyarriesgado.Posadasy Roblescoincidenenquealosami-gos se les debe reclamar lealtad, pero no fidelidad y nunca deben interceder enuna relación sentimental. Por otra parte, cuando nos encontramos una amistadtóxica, que las hay, debemos seguir cuatro reglas de oro para alejarnos de ella:neutralizarlaconamabilidad,acotar lasdistanciaseirprovocandolaseparación,justificándolaenlarutinadiaria;evitarquelarelacióncrezcaynoshagaperderelcontrolyserconscientesdequenosotrostambiénpodemossertóxicos.

Amistad...

“En el amor y en laguerranotodovale”,explica Posadas. Elamor es la relaciónmás cercana a todasy la que requiere másintimidad.Para Robles“hay que prestar atencióna todo para que funcione”. Y esque hay que estar atentos a los pe-queños detalles, como la cortesía,la higiene, el humor o la atención.Como asegura Robles, saber escu-char es “increiblemente sexy”, sonlos que llevan al triunfo o al fracaso

de una relación.De este modo, laperiodista tomacomo referenciala idea del psicó-

logoLuisRojasMar-cos de que para que

una relación dure, hayque pensar todos los días que

se puede romper.A su vez, Posadas opina que lo me-jor es usar el sentido común y se-guir la máxima de Kant: no hagas aotrosloquenotegustaríaquetehi-cieran a tí.

‘Usted primero’

Posadasseñalaquelagentejuzgamuchoasusrivalesdeportivosporcómovisten. Enestemanual,lasau-torasdescribencomocadadeportetienesuvestuariocontodotipodesutilesmaticesquedistinguenalos“iniciados”delos“reciénllegados”.ComorecuerdalaperiodistaMartaRobles“no solo en la mesa y en eljuegoseconocealcaballero”,enlosdeportes también. Por ello, insisteenquehayqueconoceryobservar,sinningunadudatodaslasnormasqueeldeporteencuestiónrequiera.Losespañolesvolvemos a equivo-carnos de manerareincidenteenestecapítulo.Y es queen una era en laquetodoelmundoestá“apuntado a ungimnasio”parece queligotearenelgymsehacon-vertidoeneldeportenacional.Alosque lo práctiquen decirles que “li-gar sudoroso y asqueroso, no esmuyrecomendable”.

Deporte...

Trabajo...

Protocolo

Las reglas del“saber estar”en cinco pasos...Marta Robles y Carmen Posadas nos dan unos trucos sobre las “reglas no escritas” del protocolo más actual

La moda es otro de los pilares del libro y es que eneste mundo se puede hablar de lo correcto, de loadecuado y hasta de lo conveniente, pero nuncadeloperfecto. ComorecuerdaRobles,esaperfec-ciónnoexiste. Porello, lasautorasdanalgunasre-comendaciones dentro del mundo de la moda,sobre todo para poder ser versátil y para que unoseaunomismo,sintiéndosecómodoyseguro.Porejemplo, ir conjuntada no está mal, es hasta chic,

pero lo mejor es mezclar, aun-que ¡ojo!, no todo el mundosabe.Posadasaseguraquepode-mosmezclarropa lowcostconzapatosybolsodecentes. Además, un buen vaquero, unblazer y unos salones nunca fallan en el ar-mario. Lo ideal es no disfrazarnos, no co-piar lo que aparece en las revistas y encon-trar nuestro estilo. Por otra parte, ¿sabíasque las joyas tienen un lenguaje secreto?Aprender a conjugar la bisutería con buenas

piezas es todo un arte. Un truco: una última mi-radaenelespejoantesdesalira lacalleyqui-

tarse algo, siempre es una buena opción.Así lo hacía Coco Chanel.Por otra parte, como asegura Robles, el pe-

cado es el maquillaje del que muchagente abusa. Hay momentos en losque nos vale con un toque de car-mín y una buena máscara de pes-tallas, y otros en los que la base esfundamental.

Amor...

Moda...

27Vivir Bienwww.estarbien.com

Relaciones

El poder de saber dar las gracias en el amor

Lagratitudesuningredienteclaveparala mejora de la vida en pareja. Así lorevela una investigación realizada enla Universidad de Georgia (EE.UU.)y publicada en la revista Personal Re-lationships.

“Hemos encontrado que sentirseapreciadoyvaloradoporelcónyugein-fluye directamente en la percepciónpersonaldelmatrimonio, enel interéspor la relación y en la creencia en queesta será perdurable”, explica Ted Fu-tris, coautor del estudio, en un comu-nicado de la Universidad de Georgia.

La investigación se hizo a través deunaencuesta telefónicae incluyóa468personas casadas. A los individuos selespreguntósobresuestadofinanciero,la demanda o ausencia de comunica-ciónen lasparejas, y lasexpresionesdegratitud conyugal dentro de estas.

Los resultados indicaron que la ex-presión de gratitud por parte de loscónyuges resultó ser el predictor sig-nificativomásconsistentede lacalidaddel matrimonio. “Esto demuestra elpoderquetienedar lasgracias”, señalael autor principal del estudio, AllenBarton. “Incluso si una pareja está ex-

perimentando angustia y dificultadesenotrasáreas, lagratituden la relaciónpuede ayudar a promover resultadosmaritales positivos”, asegura.

El estudio también encontró que amás gratitud con la pareja, más se pro-

tege la relación y más lejos queda elriesgodedivorcio. “Es importantedes-tacar que hemos descubierto quecuando lasparejasestán implicadasenunpatrónnegativooconflictivo, lasex-presiones de gratitud y de reconoci-

miento pueden contrarrestar o amor-tiguar losefectosnegativosdeeste tipode patrones en la estabilidad conyu-gal”, señala Futris.

Este es el primer estudio que docu-menta el efecto protector que el reco-

nocimiento por parte de un cónyugepuedetenerparaunmatrimonio.“Cre-emos que el hallazgo es significativo,yaqueponederelieveunaherrramientapráctica que puede ayudar a las pare-jas a fortalecer su relación, sobre todosi no son buenos comunicadores en si-tuacionesdeconflicto”,afirmaBarton.

Delmismomodo,elestudiodemos-tró que cuando las parejas se enfren-tan a problemas financieros, el estrésque estos producen, incrementa losconflictosconyugales.Aquí lagratitudtambién puede ayudar. En este caso,contribuiría a la superación de patro-nes de comunicación negativos.

Enla investigación, lagratitudsemi-dió en términos del grado en que laspersonas se sentían apreciados por sucónyuge y valorados por este; y vice-versa.

“Todas las parejas tienen desacuer-dosydiscuten,“explicaFutris,al tiempoque recordó que cuando están estre-sadassonmáspropensasadiscutir. “Loque distingue a los matrimonios queduran de los que no duran no es la fre-cuencia de sus discusiones, sino cómodiscuten y cómo se tratan entre ellosen el día a día”.

Endefinitiva,nohayqueolvidarque“es de bien nacido, ser agradecido”.

Un estudio revela que la gratitud es un ingrediente importante para una buena relación con la pareja

A.C.estar bien

Noviembre de 201528 Vivir Bien

Enoturismo

Deléitate con la Ruta del Vino Ribera del Duero

En2006,surgelainiciativa‘LaRutadelVinodeRiberadelDuero’des-pués de que varios ayuntamientosdelazonahubiesenrecibidola“pe-tición expresa” del sector empre-sarial de aprovechar la llegada deturistas cada vez de una manera“másnotable”.Porello,pidieron alas administraciones públicas queliderasen un proyecto de desarro-llo turístico para el territorio y po-der ordenar así toda la oferta dis-ponibleyaglutinarlabajo lamismamarca.

Así lo cuenta Sara García, ge-rente del proyecto, quien ex-

plicaquedespuésdeeseprimeracercamiento,

losayuntamientosy

varias asociaciones empresariales, junto conelConsejoReguladordelaDenominacióndeOrigenRiberadelDuero, formanlaRutadelVino.“Entre2006y2008seconstituyeelpro-yecto, mediante la captación de ayuntamien-tos, las charlas informativas, etc. y ya en 2008seconcedenunosfondoseuropeos,conla par-ticipación del Ministerio de Industria, Ener-gíayTurismo,lasdiputacionesdelterritorioylaJuntadeCas-tilla y León”, destaca.

Con los 4,5 millones de eu-rosquerecibieron,elobjetivono es otro más que dotar al territorio de la es-tructuranecesariaparaconvertirsetotalmenteenundestinoturístico.“Esdecir,pasardeserun destino puramente agrícola y con presen-cia del sector servicios sin especialización, aun destino enoturístico en el cual las bodegastengan capacidad para recibir a sus clientes yacoger a todo el tejido empresarial”, agrega.

Asimismo,Garcíadestacaquelaevolución

del proyecto y del número de visitas ha sido“importante”,peroquetodavíatienequema-durar.Enestosmomentos,estáenfasedecon-solidación.

“Elnúmerodevisitascadaañosesitúaapro-ximadamenteentornoalas65.000”,adviertelagerente, quien precisa que no cuentan con unobservatorioturísticopropio,sinoquetienenal

Club de Producto Rutas delVinodeEspaña.“En2009,re-gistramos apenas 65.000 visi-tas y en 2014 la cifra fue de187.392,loquesuponeunacu-

mulado de más de 760.000 en total”, aseguraGarcía, incidiendoenqueesosdatoslossitúancomo la tercera ruta del vino más visitada enEspaña,solopordetrásdeJerezydelPenedés.

Entotal, son53lasbodegasquesonmiem-brosdeestaruta,perohayquetenerpresentequeenRiberadel Duerohaymásde270queelaboranvinos.Noobstante,dedicadasaleno-turismo apenas son 75 u 80.

Más que vino

Elperfildelturistaqueapuestaporestaformade viajar es “muy diverso”, asegura García,aunque reconoce que tienen un interés co-mún:“conocerelmundovinícoladesdeelpri-mer plano”.

Por un lado, están los mayores de 35 añosque vienen con su pareja o con la pareja y ungrupo de amigos. Por otro, están las familiasque deciden acercarse hasta esta zona paraconocer la Ribera y su cultura.

Ademásdesaborearbuenosplatosymejo-res vinos, los turistas, amantes de este pro-ducto, pueden disfrutar con actividades tanvariopintas como el birding —avistamientode aves entre viñedos—, visitar los castillos ypalaciosquehaypor la zona, alojarseenalgu-nos de los establecimientos rurales con másencanto de la Ribera, degustaciones con ma-ridajes,practicardeporteenelcaucedelDueroe incluso disfrutar de la arquitectura de algu-nos edificios en los que se elaboran los vinos.

En definitiva, el turismo enológico es unaformadeviajarquetepermitenosoload-

quirir (o mejorar) conocimientos sobrelos diferentes tipos de vinos y sus pro-piedades,sinoquepuedesrealizardiver-sas actividades en un entorno idílico,

disfrutando de lanaturalezay,so-

bre todo, delacompañía.

Avistamiento de aves, visitar castillos y disfrutar de degustaciones con maridajes, planes incluidos en la ruta

C. S.estar bien

Las visitas hancrecido un 188%

desde 2009

Fotos cedidas por Promotourist.

29Vivir Bienwww.estarbien.com

Noviembre de 201530 Publicidad

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