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SECRETARIA DE ESTADO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

(SESPAS)

PROYECTO “PLANEAMIENTO HOSPITALARIO PARA ATENCIÓN DE DESASTRES Y SITUACIONES DE

EMERGENCIA” Préstamo BID 1152/OC-DR

PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO

JOSE MARÍA CABRAL Y BÁEZ

T O M O I Elaborado por: Ing. Rosa Urania Abréu Colaboradores: Dr. Luis Honorio Dra. Miguelina Tactuk Dr. Gregorio Gutiérrez Ing. Carlos Mota Arq. Raysa Rodríguez Ing. Lorenzo Peña

Santo Domingo, R. D Abril, 2003

STP/UES-PMR, OPS/OMS, BID

Proyecto Planeamiento Hospitalario Plan Hospitalario de Emergencia

- Abril, 2003 Indice

HOSPITAL REGIONAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BAEZ “PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA”

TABLA DE CONTENIDO

T O M O I I.- INTRODUCCIÓN....................................................................................................... 5 II.- ASPECTOS GENERALES ....................................................................................... 6

II.I- ANTECEDENTES ................................................................................................. 6 II.2.- LEGISLACION ................................................................................................... 8 II.3.- GLOSARIO DE TERMINOS............................................................................. 10

III.- DESCRIPCIÓN GENERAL DEL HOSPITAL. ......................................................... 14 III.1.- IDENTIFICACIÓN DEL HOSPITAL.................................................................. 15 III.2.- ASPECTOS EXTERNOS. ................................................................................ 17 III.3.- CAPACIDAD OPERATIVA............................................................................... 17 III.4.- LINEAS VITALES............................................................................................. 17

III.4.1.- INSTALACIONES SANITARIAS................................................................ 17 III.4.2.- ENERGIA ELÉCTRICA. ............................................................................ 21 III.4.3.- COMUNICACIONES. ................................................................................ 21 III.4.4.- INSTALACIONES MECANICAS................................................................ 21 III.4.5.- TRANSPORTE .......................................................................................... 22

III.5.- AMENAZAS (Del Hospital o su entorno). ......................................................... 22 III.6.- VULNERABILIDAD HOSPITALARIA. .............................................................. 23

III.6.1.- VULNERABILIDAD ADMINISTRATIVA-ORGANIZATIVA. ........................ 23 III.6.2.- VULNERABILIDAD EQUIPOS Y MOBILIARIOS POR AREA CRITICA. ... 24

III.7.- AREAS DE EXPANSION DE SERVICIOS DE EMERGENCIA........................ 26 IV.1.- OBJETIVOS DEL PLAN ................................................................................. 26

IV.- DESCRIPCIÓN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA.......................... 27 IV.- DESCRIPCIÓN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA.......................... 27

IV.2.- ESTRUCTURA DEL PLAN ............................................................................. 27 IV.3- CAPACITACION............................................................................................... 30 IV.4- ACTUALIZACION ............................................................................................. 31

V.- EJECUCION DEL PLAN ........................................................................................ 31 V.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO:........................................................................ 32 V.2.- DECLARATORIA DE LAS ALERTAS Y ALARMAS O AVISOS ...................... 33

V.2.1.- CADENA DE LLAMADAS. ......................................................................... 34 V.3.- EQUIPOS DE TRABAJO. ................................................................................. 35

V.3.1.- COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIA. .......................................... 36 V.3.2.- EQUIPOS DE ATENCION PRE-HOSPITALARIA. ..................................... 42

V.3.2.1.- Comando Operativo pre hospitalario / Equipos de Triage. .................. 42 V.3.2.2.- Equipos de Atención Inicial / Equipos de Transporte Asistido. ............ 44

V.3.3.- EQUIPOS DE ATENCION HOSPITALARIA. ............................................. 46 V.3.3.1.- Equipos de Triage Hospitalario............................................................ 46 V.3.3.2.- Equipos de Atención Prioridad I.......................................................... 48 V.3.3.3.- Equipos de Atención Médica. ............................................................. 50 V.3.3.4.- Equipos de Intervenciones Quirúrgicas. ............................................. 53


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V.3.3.5.- Equipos de Hospitalización y Altas ..................................................... 56 V.3.4.- EQUIPOS DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. ................ 57

V.3.4.1.- Equipos de Diagnóstico por Imágenes / Equipos de Laboratorio. ...... 57 V.3.4.2.- Equipo de Farmacia............................................................................ 60

V.3.5.- EQUIPOS DE APOYO LOGISTICO-ADMINISTRATIVO. ......................... 62 V.3.5.1.- Equipos de Nutrición........................................................................... 62 V.3.5.2.- Equipo de Comunicaciones. ............................................................... 64 V.3.5.3.- Equipos de Seguridad y Vigilancia. .................................................... 65 V.3.5.4.- Equipos de Lavandería y Ropería / Equipos de Esterilización............ 67 V.3.5.5.- Equipos de Mantenimiento. ................................................................ 68

V.3.6.- EQUIPOS DE SERVICIOS GENERALES / APOYO LOGÍSTICO. ............ 71 V.3.6.1.- Equipos de Manejo de Cadáveres...................................................... 71

V.3.7.- BRIGADAS OPERATIVAS........................................................................ 73 V.3.7.1.- Brigadas de Evacuación ..................................................................... 73 V.3.7.2.- Brigadas de Lucha Contra Incendios.................................................. 75 V.3.7.3.- Brigadas de Búsqueda y Rescate....................................................... 77

VI.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES................................................. 80 VII.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS......................................... 81 VIII.- FIN DE LA EMERGENCIA. ................................................................................. 81 IX.- BIBLIOGRAFIA CONSULTADA ............................................................................ 83

ANEXO NO. I : INFORMACIONES COMPLEMENTARIAS BASICAS DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA. ANEXO NO. I-1: Esquema General del Hospital y Ruta de Evacuación. ANEXO NO. I-2: Directorio Telefónico Interno del Hospital. ANEXO NO. I-3: Directorio Telefónico Recursos Médicos Asistenciales del Hospital. ANEXO NO.I-4: Directorio Telefónico de Centros de Salud Públicos y Privados de

Santiago. ANEXO NO. I-5: Directorio de Hospitales de la Red Asistencial de la SESPAS. ANEXO NO. I-6: Levantamiento de las Instalaciones Físicas del Hospital. ANEXO NO. I-7: Levantamiento de los Recursos Hospitalarios.


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TABLA DE CONTENIDO

TOMO II

ANEXO NO. II : OTRAS INFORMACIONES COMPLEMENTARIAS IMPORTANTES DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA. ANEXO NO. II-1: Escala de los Desastres. ANEXO NO. II-2: Registro de Comunidad (Informaciones importantes de la provincia). ANEXO NO. II-3: Breve Historia del Hospital José María Cabral y Báez. ANEXO NO. II-4: Acta Constitutiva del Comité de Emergencia Hospitalario. ANEXO NO. II-5: Encuesta Hospitalaria para Emergencias y Desastres. ANEXO NO. II-5-1: Fascículo 1: Programación y Estadística. ANEXO NO. II-5-2: Fascículo 2: Mantenimiento. ANEXO NO. II-5-3: Fascículo 3: Nutrición. ANEXO NO. II-5-4: Fascículo 4: Servicio de Farmacia. ANEXO NO. II-5-5: Fascículo 5: Centro Quirúrgico. ANEXO NO. II-5-6: Fascículo 6: Servicio de Radiología. ANEXO NO. II-5-7: Fascículo 7: Banco de Sangre. ANEXO NO. II-5-8: Fascículo 8: Servicio de Laboratorio. ANEXO NO. II-5-9: Fascículo 9: Recursos Humanos. ANEXO NO. II-5-10: Fascículo 10: Servicio de Transporte. ANEXO NO. II-5-11: Fascículo 11: Servicio de Comunicaciones. ANEXO NO. II-5-12: Fascículo 12: Servicio de Emergencia. ANEXO NO. II-5-13: Fascículo 13: Anatomía Patológica.


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TABLA DE CONTENIDO

TOMO III ANEXO NO. III : INFORME DE LA EVALUACION VULNERABILIDAD NO ESTRUCTRURAL Y ADMINISTRATIVA-ORGANIZATIVA. I.- INTRODUCCIÓN ........…........................................................................................... 1 II.- ANTECEDENTES DEL PROYECTO ....................................................................... 2 III.- ASPECTOS GENERALES ..............….................................................................... 3 III.1.- Antecedentes del Hospital ..........…....................................................................3 III.2.- Descripción del Hospital ...............…................................................................. 4 IV.- DESCRIPCIÓN METODOLOGICA DE LA EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD ..............................................................................................5 V.- RESULTADOS DE EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD HOSPITALARIA ...................................................................................................7 V.1.- Vulnerabilidad General ................................................................................. 7 V.2.- Vulnerabilidad Administrativa-Organizativa .................................................10 V.3.- Vulnerabilidad No Estructural ......................................................................12 V.3.1.- Sistema Eléctrico en General ...................................................................13 V.3.2.- Instalaciones Mecánicas .......................................................................... 14 V.3.3.- Instalaciones Sanitarias............................................................................ 15 V.3.4.- Equipos y Mobiliarios ............................................................................... 16 V.3.5.- Elementos Arquitectónicos ..................................................................... 19 VI.- INTERVENCIONES PARA MITIGAR LA VULNERABILIDAD HOSPITALARIA ............................................................................................... 20 VII.- BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................ 28 RELACION DE ANEXOS:

ANEXO III-1 FORMULARIOS PARA LA EVALUACIÓN DE VULNERABILIDAD ADMINISTRATIVA ORGANIZATIVA. ANEXO III-1-1 ASPECTOS ORGANIZATIVOS. ANEXO III-1-2 ASPECTOS FUNCIONALES. ANEXO III-2 FORMULARIOS VULNERABILIDAD NO ESTRUCTURAL ANEXO III-2-1 SISTEMA ELECTRICO ANEXO III-2-2 INSTALACIONES MECANICAS. ANEXO III-2-3 INSTALACIONES SANITARIAS. ANEXO III-2-4 EQUIPOS Y MOBILIARIOS. ANEXO III-2-5 ELEMENTOS ARQUITECTÓNICOS.

TOMO IV

PLANOS ARQUITECTONICOS PLANOS ELECTRICOS


Abril, 2003 Página 5

I.- INTRODUCCIÓN El documento que se presenta a continuación contiene el “Plan Hospitalario para Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia” del Hospital Regional Universitario “José María Cabral y Báez” de la Ciudad de Santiago de los Caballeros, el cual constituye uno de los productos del proyecto “Planeamiento Hospitalario para Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia”, ejecutado como parte del Sub-programa de Prevención de Desastres, con financiamiento del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y la colaboración técnica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS). Es importante destacar, que por tratarse de un documento construido como parte final de todo un proceso que se desarrolló en el interior del hospital durante la ejecución del proyecto de referencia, se incorpora en este informe de manera consolidada, informaciones muy importantes para este centro de salud, que fueron levantadas e incorporadas en otros productos del proyecto Planeamiento Hospitalario, la cual le será de utilidad no solamente para situaciones de emergencia, sino también para el funcionamiento normal del mismo. Dada la variedad del contenido a que nos hemos referido, el documento se presenta en cuatro tomos. El primero de ellos, contiene el Plan Hospitalario de Emergencia en sí mismo, el cual fue formulado siguiendo la guía metodológica que para tales fines fue diseñada como producto del proyecto, con el objetivo de que este instrumento sirva como guía de desempeño para afrontar situaciones de emergencias y desastres. El Tomo I, incluye los anexos de mayor utilidad para una situación de emergencia, tales como son los directorios de personal e institucional. De su parte, en el Tomo II se presentan otras informaciones complementarias, como son las relacionadas con la provincia, y con el hospital tanto en lo que se refiere a su descripción detallada como a las encuestas hospitalarias que fueron instrumentos fuentes para la formulación del plan hospitalario. El Tomo III, presenta el informe de vulnerabilidad no estructural y organizativa-administrativa, el cual contiene los resultados de la evaluación realizada, fundamentalmente frente a la amenaza de sismos, y siguiendo la guía metodológica que para tales fines fue elaborada como otro de los productos del proyecto. Se incluyen en este tomo, todos los formularios llenados por componente para la evaluación de la vulnerabilidad. El último de los tomos, incluye los planos correspondientes a los levantamientos arquitectónicos y eléctricos realizados en el hospital. El contenido del documento del plan de emergencia (Tomo I) de referencia, inicia con unos breves antecedentes a la formulación de este plan, seguido de un capítulo que describe aspectos generales, como son los antecedentes del hospital y la provincia, el marco legal que sirve de soporte a este plan y un glosario, que define los términos más importantes utilizados en su redacción.



Más adelante, se realiza una descripción general del hospital, incluyendo en forma resumida las principales características de este centro de salud, como son su capacidad operativa, principales aspectos de su vulnerabilidad, líneas vitales, entre otros. A partir de este punto, se presenta la descripción y ejecución del Plan Hospitalario de Emergencia, incluyendo sus objetivos, estructura, activación de equipos de trabajo, quiénes lo conforman y cuales son sus responsabilidades para la ejecución del mismo. Y, finalmente, un listado de la revisión bibliográfica utilizada se incluye en el Capitulo IX. Es importante destacar que este producto fue validado por el personal del hospital, antes de la elaboración de esta versión final, y que deberá ser adaptado y actualizado según los cambios experimentados por el Hospital, las condiciones de la provincia (Geoclimáticas, Sociales y Políticas) y el desarrollo de nuevas técnicas respecto del tema, además requerirá de la preparación y actualización constante de todo el personal del Centro, mediante talleres, seminarios, simulacros, etc. II.- ASPECTOS GENERALES II.I- ANTECEDENTES La República Dominicana está ubicada en el borde norte de la Placa del Caribe, “en una franja donde la Placa de Norteamérica penetra bajo la corteza caribeña en una continua subducción1”, lo cual hace que el país sea de alto riesgo sísmico, situación que nos obliga a tomar todas las medidas necesarias para la Gestión del Riesgo2 para evitar que la ocurrencia de un terremoto de gran magnitud se convierta en un desastre.

La información disponible en el Instituto Sismológico Universitario nos dice que a lo largo de su historia, el territorio en que está ubicada la República Dominicana, ha sido afectado por fuertes sismos, como los ocurridos en los años 1502, 1562, 1615, 1761, 1783, 1842, 1887, 1904 y 1946, y muchos más de pequeña magnitud. El terremoto del año 1562, destruyó La Vega Real y Santiago de los Caballeros. El último gran terremoto del 4 de agosto de 1946 afectó grandes áreas en las Regiones Cibao Central, Norcentral y Nordeste.

1 Riesgo Sísmico en la República Dominicana. Ing. Rafael Osiris De León. 2 La Capacidad de las Sociedades y de sus actores sociales de transformar sus condiciones de riesgo, con el fin de evitar o disminuir el impacto de futuros desastres. Módulos para la Capacitación. LA RED. Linda Zilbert Soto.



“La Isla Hispaniola está cortada de noroeste a sureste por 8 grandes fallas regionales que dividen la isla en cuatro importantes fragmentos de placas”3, siendo el de mayor importancia el BLOQUE SEPTENTRIONAL, el cual está “integrado por el valle del Cibao, la Bahía de Samaná, la Cordillera Septentrional, la península de Samaná, la costa Atlántica y el talud insular norte4”. En el bloque septentrional es que se han originado los sismos de mayor magnitud en la historia de República Dominicana, siendo el bloque que registra la mayor actividad sísmica, por lo cual las Regiones Cibao Central, Norcentral, Nordeste y Noroeste, están expuestas a gran Amenaza sísmica, entendida esta como “la descripción del potencial de eventos sísmicos capaces de generar pérdidas en un sitio”5. En las cuatro regiones citadas en el párrafo anterior, expuestas a gran amenaza sísmica, existen 61 hospitales públicos con 3,788 camas, los cuales no tienen la suficiente preparación para atender eficientemente a la población que pudiera resultar afectada, por lo cual es necesario que se lleven a cabo algunas actividades que puedan contribuir a mejorar la capacidad de alguna de las instituciones de respuesta para atender las situaciones de emergencia y desastres que pudieran originarse a causa de un terremoto. Por otra parte, en el año 2000 la Secretaría de Estado de Salud Pública y la Oficina Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) prepararon el documento “Lineamientos para un Plan de Desarrollo Institucional de Emergencias y Desastres”, dentro del cual se propone el “Plan Nacional de Salud en Situaciones de Desastre”, y en el se establece que “Todo hospital que forme parte de la red de servicios, como componente del Plan Nacional de Salud para casos de desastres, formulará y establecerá un plan hospitalario de desastres y situaciones de emergencias, para el manejo de urgencias medicas derivadas de la ocurrencia de desastres y lo pondrá a prueba por medio de un simulacro”. Entre las funciones que en dicha propuesta de “Plan Nacional de Salud en Situaciones de Desastres”, se asignan a la Dirección Nacional de Hospitales está “Coordinar conjuntamente con la Unidad de Emergencias y Desastres la elaboración y puesta en marcha de los planes hospitalarios de emergencias, tanto internos como externos al Hospital (evacuación y atención de víctimas en masa)”.

3 Riesgo Sísmico en la República Dominicana. Ing. Rafael Osiris De León. 4 Idem 5 Evaluación de la Amenaza Sísmica. Conceptos y metodologías. María Laporte Pirie.



Además, entre las funciones propuestas en dicho documento, para la Dirección de Emergencias y Desastres de la SESPAS, se encuentra “Elaborar metodologías e instructivos de planes de emergencias en el nivel local, provincial y nacional, incluyendo los planes hospitalarios de emergencias; asesorando su diseño, elaboración y puesta en marcha”. Esta situación, motivó a que el Gobierno Central de la República Dominicana, a través de la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS), con el Apoyo de la Unidad Ejecutora del Sub-Programa de Prevención de Desastres, del Secretariado Técnico de la Presidencia, lleve a cabo un Proyecto de Apoyo al PLANEAMIENTO HOSPITALARIO PARA ATENCIÓN DE DESASTRES Y SITUACIONES DE EMERGENCIA. Aunque la frecuencia de la ocurrencia de sismos, es de 50 a 100 años, las estadísticas nos dicen que el nivel de riesgo ante los mismos es bastante alto y de consecuencias devastadoras, debido a la ubicación de la provincia de Santiago de Los Caballeros, sobre la falla Septentrional. Además, de que las características del hospital regional, siendo el más grande de toda la región del Cibao, en cuanto a capacidad operativa se refiere, implica una alta frecuencia de demanda de víctimas en masas. El Hospital Regional José M. Cabral y Báez, es el más importante centro asistencial de la provincia y de toda la región, y desde su construcción hace más de 50 años, aunque ha recibido varias remodelaciones, no contaba hasta la fecha con un plan hospitalario que le permitiera responder adecuadamente frente a la ocurrencia de un desastre o situación de emergencia. II.2.- LEGISLACION 1 La Ley General de Salud 42-01 en el Art. 58 establece “La SESPAS, en coordinación con la Secretaria de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales, la Defensa Civil, la Cruz Roja Dominicana, el Cuerpo de Bomberos, Las Autoridades Municipales y cualquier otra entidad encargada por el Estado para prevención y enfrentamiento de desastres, llevarán a cabo actividades sobre la prevención o mitigación y preparativos de tratamiento a desastres a fin de enfrentarlos adecuadamente.

1 Publicacion Técnica No. 6 del Plan de Mitigacion, Emergencia y Desastre (Programa de Modenizacion y Reestructuracion del Sector Salud)



El Decreto Número 351-99, deroga el Reglamento No. 9033 para la aplicación de la Ley de Organización del Cuerpo Medico de los Hospitales (de fecha 11 de enero de 1963). De la SECCION II: De la Misión, Atribuciones y Funciones del Hospital, párrafo O), extraemos lo siguiente: “O”. (El Hospital deberá) Establecer, de manera coordinada con otras instancias del área, programas para situaciones de desastres, tanto para mantener su funcionamiento como para socorrer en el lugar del desastre natural a los afectados por estas contingencias, por lo que deberá integrarse plenamente al Sistema de Defensa Civil”. En el ARTICULO 38 de la PREPARACIÓN DEL HOSPITAL EN SITUACIONES DE DESASTRES, se expresa lo siguiente:

• “Todo hospital que forme parte de red de servicios, como componente del Sistema Nacional de Defensa Civil, formulará y establecerá un plan de acción mínimo, pero permanentemente actualizado, para el manejo de urgencias médicas derivadas de las ocurrencias de desastres.

• Analizará los riesgos probables existentes en su espacio-población y área de influencia (puertos, aeropuertos,

inundaciones, huracanes plaguicidas, intoxicaciones químicas, terremotos, entre otros). Esta información le será provista por el Sistema de Defensa Civil.

• El Hospital organizará un Comité de preparativos para Casos de Desastres, en el cual deben participar el

responsable de infraestructura física, de urgencias, de suministros y de recursos humanos.

• El Comité participará en las acciones de Defensa Civil (DC) del área de influencia del hospital y se mantendrá en coordinación con la misma.

• El Director General realizará un simulacro o prueba anual de preparación para casos de desastres y elaborará un

informe técnico de los resultados, tanto para las autoridades de Defensa Civil como para las municipales, CPD, el CAH y la DPS y DMS.

• El hospital, la DPS y DMS elaborarán un mapa de riesgos de su área de influencia.

• Todo el personal del hospital está obligado a presentarse al hospital en cualquier situación o riesgo de desastre.”



II.3.- GLOSARIO DE TERMINOS EMERGENCIA:

• Daño severo o de ocurrencia inminente, que afecta la vida o la salud de las personas, los bienes o el medio ambiente, que demandan acciones inmediatas para atenderlas o conjurarlas.

DESASTRE:

• Alteraciones intensas en las personas, la economía y el medio ambiente causados por sucesos naturales o producidos por el hombre, que sobrepasan la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.

SITUACIONES DE EMERGENCIA O DESASTRE HOSPITALARIO:

• En un hospital se produce una situación emergencia o desastre, cuando los recursos existentes son inadecuados para hacerle frente de manera inmediata a la demanda de atención hospitalaria producto de alguna catástrofe, donde el numero de casos de emergencia simultaneas recibido, no pueden ser atendido con prontitud y eficacia bajo los métodos normales de operación del centro.-

RIESGO:

• Probables daños sociales, ambientales y económicos esperados por una comunidad frente a un evento específico y durante un tiempo de exposición determinado.

AMENAZA:

• Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso destructor de origen natural o generado por la actividad humana, que puede manifestarse en un lugar específico, con una intensidad y duración determinada.



VULNERABILIDAD:

• Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema que determina su predisposición de daños frente a una amenaza específica.

VULNERABILIDAD ESTRUCTURAL:

• Está referido a los elementos que soportan el peso de un edificio: Ubicación, bases, cimientos en función al tipo de suelo y resistencia de los elementos estructurales (Columnas, Vigas, Soportes estructurales).

VULNERABILIDAD NO ESTRUCTURAL:

• Este componente se refiere, a los elementos que completan la infraestructura del establecimiento: Distribuciones, Paredes no soportantes, falsos pisos, dinteles, puertas, ventanas, instalaciones, equipamiento empotrado, accesos, etc.

VULNERABILIDAD ORGANIZATIVO-FUNCIONAL:

• Está referido a la estructura organizacional y funcional de la Comunidad, Institución u Organización específica, a los planes, los preparativos y entrenamiento del grupo humano para hacer frente al riesgo identificado.

PREVENCIÓN:

• Conjunto de acciones cuyo objeto es evitar o impedir la ocurrencia de daños. MITIGACIÓN:

• Conjunto de acciones cuyo objeto es reducir los riesgos. COMITÉ DE EMERGENCIA:

• Personal técnico y científico que tiene a su cargo la ejecución del plan de emergencia, su evaluación, actualización y difusión.-



ALERTA:

• Cuando se trata de un probable y cercano evento adverso que pueda afectar la salud de la población o a las instalaciones de salud; frente al cual, la autoridad hospitalaria indicará las precauciones específicas que los diversos servicios del hospital deben adoptar.

Se comunicará la alerta a través de un comunicado escrito a cada servicio indicando:

� El probable y cercano evento adverso. � Los posibles efectos sobre la salud de la población y/o sobre las instalaciones de salud. � Las precauciones específicas que el servicio debe adoptar.

ALARMAS O AVISOS: Serán activadas por la máxima autoridad presente en el hospital cuando se ha confirmado la ocurrencia del evento adverso o cuando este es inminente; frente al cual, se activarán los equipos y brigadas correspondientes a la alarma.

La alarma será comunicada a través de un aviso o señal previamente convenida para cada situación. Se sugieren los siguientes:

� Emergencia / desastre externo: Mediante el sistema de altavoces se indicará la clave: “Alarma”, seguida del nivel de

respuesta que la situación demanda:

Nivel I: cuando es suficiente el empleo de los recursos normalmente disponibles para emergencias.

Nivel II: cuando es necesario el refuerzo con recursos adicionales a los normalmente disponibles para emergencias.

Nivel III: cuando es necesario la movilización total de todos los recursos hospitalarios. � Emergencia / desastre interno: Mediante el sistema de altavoces se indicará la clave convenida para cada uno de los

probables eventos, a la cual debe acompañarse la zona afectada. CADENA DE LLAMADAS:

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a. Denominación: nombre específico del equipo o brigada. b. Objetivo: lo que debe lograr el equipo o brigada en la fase de respuesta.

c. Funciones: lo que debe hacer el equipo o brigada en la respuesta para lograr su objetivo.

d. Jefe de Equipo: nombre de la persona.

e. Integrantes: nombres de las personas que integran el equipo o brigada.

f. Areas de trabajo: especificación del lugar donde el equipo o brigada realizará sus funciones. Como precaución ante imprevistos, debe considerarse áreas alternas.

g. Recursos disponibles: indicación de los equipos, herramientas, suministros y demás materiales que dispondrá el equipo o brigada para el cumplimiento de sus funciones.

h. Teléfonos de referencia: relación de teléfonos o anexos en los que se ubica a las personas o equipos con quienes se debe coordinar.

III.- DESCRIPCIÓN GENERAL DEL HOSPITAL. Es un hospital Regional, Universitario, de atención especializada en el Sistema de Salud nacional, lo que significa que al mismo deben asistir los pacientes referidos de los hospitales de las 14 provincias de la Región del Cibao. El Centro tiene actualmente unas 525 camas y una emergencia con 65 camas de observación y 35 camillas de exámenes; oferta 35 especialidades médicas, con 17 programas de residencias médicas que en la actualidad han aportado al país 644 médicos especialistas. Las especialidades que ofrece son las siguientes: Cirugía General Cirugía Cardiovascular Medicina Interna Ginecología y Obstetricia Gastroenterología Cirugía Maxilo-facial Neurología Nefrología Endocrinología Cardiología Otorrinolaringología Anestesia Infectología Neurocirugía Ortopedia Psiquiatría Perinatología Neonatología Geriatría Oftalmología Cuidados Intensivos Cirugía Plástica Cirugía Laparoscopia Fisiatría



Urología Dermatología Estomatología Nutrición Hematología Reumatología Neumología Banco de Sangre Laboratorio Radiología Convencional Sonografía Tomografía Mamografía Estudios Invasivos Anatomía Patológica Cuenta además, con un programa de post-grado y residencias medicas en Anestesiología, Cardiología, Cirugía General, Fisiatría, Gastroenterología, Gineco-obstetricia, Medicina Interna, Nefrología, Oftalmología, Ortopedia y Traumatología, Patología, Perinatologia, Radiología, Urología, Neurocirugía, Terapia Intensiva. El personal básico del Centro está compuesto por 413 médicos, 501 enfermeras y unos 14 operadores de equipos médicos, además, de un gran número de personal de apoyo. Su misión, es: La de ser institución de salud física, emocional y ambiental de la sociedad, poniendo a nuestro alcance los instrumentos básicos para responder a esas necesidades de salud, teniendo en cuenta el carácter filosófico y la altura cultural de nuestra sociedad, poniendo de lado el carácter lucrativo. III.1.- IDENTIFICACIÓN DEL HOSPITAL. El Hospital regional universitario, José María Cabral y Báez, es de tercer (III) nivel de atención y está ubicado en la Avenida 27 de Febrero esquina Sabana Larga, de la ciudad de Santiago de los 30 Caballeros. Pertenece a la Región de Salud II, es un hospital de referencia, cuya área de influencia comprende toda la región del Cibao.

El área del solar donde está ubicado el hospital, así como, la ocupada por la edificación en sí misma, no pudieron ser obtenidas en el momento de los levantamientos realizados para este trabajo. No obstante, como dato importante se levantaron los tamaños de sus espacios libres más significativos que son: un parqueo de 3,647m2, otro de 2,647m2 y un tercero más pequeño de 864m2, existen otras áreas libres las cuales son utilizadas para jardinería. Actualmente es dirigido por el Dr. Daniel Rivera, como su Director general y el Dr. Fausto Hernández, como su director médico.



Para su comunicación dispone de las siguientes vías: Teléfonos : 583-4310 y 724-7555 Fax : 809-971-0330 E-Mail : [email protected] Página Web : www.hospitalcabralybaez.net.do Cuenta además, con un Equipo de radio comunicación con tres frecuencias de comunicación, la 1-A para los Hospitales regionales, la 1-B para los hospitales Municipales, y 1-C para los radios Handy.



III.2.- ASPECTOS EXTERNOS. Los linderos del Hospital son los siguientes: Norte : Av. 27 de Febrero. Sur : Calle Sánchez. Este : Calle Pedro Fco. Bono. Oeste : Calle Sabana Larga. La vía de acceso para el área de emergencia es por la calle Pedro Fco. Bono, y los vehículos de recate y equipos pesados tienen acceso por la Av. 27 de Febrero y la Calle Sabana Larga, encontrándose todas en buen estado. En sentido general, las condiciones ambientales del entorno son buenas, ya que no existen basureros, mataderos u otras fuentes de contaminación de este tipo, ubicada cerca de la instalación hospitalaria. III.3.- CAPACIDAD OPERATIVA. El Cuadro No. 1, consolida la información que define la capacidad operativa del centro de salud. III.4.- LINEAS VITALES. III.4.1.- INSTALACIONES SANITARIAS. El centro hospitalario Cabral y Báez, cuenta con instalaciones sanitarias adecuadas, ya que el mismo fue objeto de una reciente remodelación. En cuanto al servicio de abastecimiento de agua se refiere, el mismo es ofrecido por la Corporación de Acueductos y Alcantarillados de Santiago (CORAASAN), la cual suple un servicio continuo y estable, no obstante, el centro dispone de una cisterna con capacidad para almacenar 411,840 Gls., lo que garantiza el servicio por varios días en caso de escasez. Sin embargo, es importante destacar que no existen sistemas alternativos de abastecimiento de agua.



También los sistemas de drenaje e instalaciones sanitarias funcionan con normalidad No existen hidrantes internos en el centro, lo que lo hace vulnerable para enfrentar incendios, a lo que se suma la ausencia de extintores, haciéndose dependiente sólo de la llegada de los bomberos municipales para tales fines.



CUADRO NO. 1 CUADRO RESUMEN DE VARIABLES QUE DEFINEN

LA CAPACIDAD OPERATIVA DEL HOSPITAL

VARIABLE CANTIDAD

� Número total de camas 520 � Número de camas para cuidados

intensivos. 08

� Número de camas para pacientes graves.

12

� Número de pacientes con lesiones graves que pueden ser atendidos simultáneamente.

30

� Número de salas de cirugía (quirófano) 10

� Capacidad del banco de sangre 4,500 � Capacidad de la morgue 50 muertos � Número de equipos de rayos X 07 * � Capacidad equipo de esterilización 50 paquetes � Capacidad para almacenar

alimentos. 30 días

� Depósitos de alimentos 1 almacén � Refrigeradores. 02 � Cuartos fríos 04 � Duración estimada de

medicamentos. 02 semana

� Duración estimada de material gastable. 02 días



� Número de médicos disponibles 413 � Número de enfermeras disponibles. 501 � Número de operadores de equipos

médicos. 14

* Sólo hay un (1) equipo de Rayos X en operación.



III.4.2.- ENERGIA ELÉCTRICA. En sentido general, las instalaciones eléctricas del hospital funcionan de manera adecuada y sus características, también son las correctas, como lo es el caso del Panel Board y Transfer para el cambio a plantas de emergencia. Se observa como punto crítico, la falta de una Subestación independiente para el Centro hospitalario. La alimentación eléctrica se realiza por medio de dos transformadores de 2000 kva c/u, de los cuales, actualmente uno se encuentra fuera de servicio por desperfectos. Cuenta, además, una serie de transformadores secos instalados en diferentes áreas del hospital. Para casos de emergencia, el centro dispone de tres plantas eléctricas, con capacidad suficiente para mantener operando con normalidad el hospital y los tanques de almacenamiento de combustible para las mismas son de capacidad adecuada para períodos de uso prolongados. Una de las plantas eléctricas funciona de manera independiente para el área de rayos X y otros equipos médicos. Un problema crítico del sistema eléctrico, consiste en la falta de luces de emergencia en zonas y puntos críticos. III.4.3.- COMUNICACIONES. El hospital cuenta con una central telefónica adecuada funcionando las 24 horas del día, la cual es manejada por un personal debidamente adiestrado para tales fines, dicha central dispone de energía eléctrica independiente y además, dispone de un sistema de radio-comunicación, con el cual tiene acceso a los hospitales provinciales y municipales más importante de la zona. Internamente, dispone de comunicación para las diferentes áreas, así como, un sistema de radios portátiles para el personal clave, para caso de comunicación en masa cuenta con el sistema de altavoces. III.4.4.- INSTALACIONES MECANICAS.



En el momento de la evaluación, se encontraba en proceso la instalación una central de aire y vacío, ya que, actualmente, suple sus necesidades de oxigeno, con cilindros de 100 lbs., los cuales, se encuentran dispersos por los pasillos significando esto, una amenaza en caso de movimientos sísmicos, ya que, los mismos pudieran explosionar o golpear alguna persona, por lo que, se recomienda ubicarlos en lugares seguros y protegidos para tales fines. El hospital, tiene dos calderas de las cuales sólo una está en funcionamiento, tiene además, una cámara de refrigeración y 7 cuartos fríos para los alimentos y medicamentos que así lo requieren. El sistema de aire acondicionado es del tipo central. En cuanto al manejo y disposición de materiales peligrosos y desechos tóxicos, no se dispone de incinerador ni de un lugar adecuado para la disposición de los mismos, siendo los riesgos aún mayores si tomamos en cuenta que el hospital no cuenta con el personal debidamente entrenado para el manejo de dichos materiales y desperdicios. III.4.5.- TRANSPORTE Para los casos de emergencia, el hospital dispone de dos ambulancias y como medio de transporte alternativo cuenta con tres vehículos, una Van par 10 pasajeros marca Nissan, una camioneta Mitsubishi de una cabina y otra camioneta Nissan Patrol doble cabina. III.5.- AMENAZAS (Del Hospital o su entorno). El Hospital José María Cabral y Báez evaluado en cuanto a la identificación de riesgos de desastres para establecimientos de salud, alcanza una calificación de 64 puntos, la cual, cualitativamente nos dice que es de vulnerabilidad Media. (Ver Encuesta simplificada de riesgos de desastres en establecimientos de salud, Tomo III). En cuanto a fenómenos naturales se refiere, la principal amenaza del hospital y su entorno, la representan los movimientos sísmicos, debido a su ubicación en la cercanía de la falla septentrional, recordando que la ciudad de Santiago, desde su fundación en tiempos de la colonización española ha sido afectada en varias oportunidades por este tipo de fenómeno, de los que ha tenido que resurgir nuevamente. Otro factor de riesgo importante, relacionado con los sismos, es la ubicación de la ciudad aguas debajo de la presa de Tavera, la cual está geográficamente localizada próximo a la falla antes mencionada, significando esto una posibilidad latente de inundación en caso de falla de la presa. En cuanto a los huracanes, es medianamente vulnerable por su ubicación en la zona central del país.



Además, las estadísticas indican que los disturbios sociales representan una amenaza latente de situaciones de emergencia, ya que, además de que en la provincia de Santiago ocurren con alta frecuencia, el Cabral y Báez, es un hospital regional de referencia de las demás provincias de la zona norte, donde también existen varios puntos y ciudades con alta frecuencia de disturbios sociales. III.6.- VULNERABILIDAD HOSPITALARIA. En el tomo III de este trabajo, se presentan detalladamente los resultados de las evaluaciones realizadas a los diferentes aspectos que definen los niveles de vulnerabilidad hospitalaria del hospital, donde se determinó que el mismo alcanza los niveles medios, determinados por factores externos e internos. A lo externo, como se señaló en el renglón anterior, el hospital está ubicado en una zona altamente vulnerable a los sismos, inundaciones y disturbios sociales, y a lo interno, podemos señalar como puntos críticos, la falta de espacios libres, los cuales permitirían la expansión de los servicios en casos de emergencia. En la actualidad las áreas de parqueos no suplen la demanda del público que acude al centro, además, el mismo carece de señalización que indique la ruta de evacuación y áreas seguras en caso de desastres internos. Otro punto vulnerable del hospital, en caso de demanda de víctimas en masa, es la falta de almacenamiento adecuado de material gastable y medicamentos. No obstante, los puntos antes mencionados, el punto neurálgico, radica en la falta de organización y preparación del personal médico y asistencial para afrontar situaciones de emergencia, en tal sentido, este trabajo tiene como objetivo principal suplir dichas necesidades de organización y preparación, visualizándose que el futuro cercano este punto sea una fortaleza de tan importante centro de salud . III.6.1.- VULNERABILIDAD ADMINISTRATIVA-ORGANIZATIVA. La Vulnerabilidad Administrativa – Organizativa del hospital José Maria Cabral y Báez alcanza una calificación de 123 puntos, unificando los Aspectos Organizativos y Funcionales, que cualitativamente la califica de Media, teniendo en cuenta todas las variables objeto de estudio y considerando como límites mínimo y máximo de la totalidad de las mismas 67 y 201 (Tomo III).



En los Aspectos Organizativos, es medianamente vulnerable, aunque cuando evaluamos los diferentes aspectos encontramos que lo más crítico es la coordinación interna para enfrentar la emergencia, pues aunque esta conformado el CHED y se han conformado las diferentes brigadas y equipos, aún no han recibido la capacitación completa para una mejor y eficiente respuesta. En cuanto al liderazgo para desastres, debemos destacar que el Director del Hospital, así como el encargado de Emergencia tienen preparación en el área de desastres con certificación internacional, además, cuentan con las relaciones interinstitucionales para obtener apoyo de abastecimiento en los renglones básicos, en caso de necesidad. III.6.2.- VULNERABILIDAD EQUIPOS Y MOBILIARIOS POR AREA CRITICA. � Emergencia: El servicio está conformado por un área para traumas con seis cubículos, en los cuales se observa deterioro de camillas y equipos fuera de operación, así como, escasez de equipos de cirugía menor, resucitación e inmovilización. Existe también, una sala de observación con capacidad para atender unos trece pacientes; una unidad de tratamiento ambulatorio y una sala de recuperación de ocho cubículos, con deterioro de camas. Para las emergencias de ginecoobstetricia se cuenta con un área para cinco pacientes y otra zona, exclusiva para atención de hombres. � Cirugía y Esterilización: Las instalaciones del área, cuentan con dos quirófanos para la Clínica de Hernias, y unos siete quirófanos más, para las demás especialidades, en los cuales la vulnerabilidad es media, y viene determinada por la falta de anclaje de equipos, y algunas lámparas de cirugía, que no pueden operar por falta de bombillas. Por otra parte, también los equipos, como los electro-cauterios y máquinas de anestesia, tienen que ser reparados con frecuencia. Hay dos quirófanos en remodelación y un quirófano para cistoscopia.



El área de esterilización, cuenta con equipos suficientes para operar y suplir a todos los quirófanos. Hay dos autoclaves de vapor con capacidad para 12 paquetes de ropa y 20 paquetes de bandeja, los cuales operan con vapor de la caldera y energía. Además, hay dos autoclaves de formol que funcionan con energía y otros dos autoclaves de gas para material de goma y filo. � Salas de Internamiento: Están divididas de manera específica, de acuerdo al sexo de los pacientes, y a las distintas especialidades como ortopedia, gastroenterología, cirugía, nefrología, ginecología y obstetricia; están distribuidas en los diferentes niveles del hospital en tres divisiones por piso: ala norte, ala sur, y ala este. En las mismas, hay deterioro de camas y falta de equipos. � Unidad de Cuidados Intensivos: El servicio cuenta con ocho camas, pero hay varios equipos fuera de operación, como lo son monitores, desfibrilador y aspiradores, por lo que la vulnerabilidad del área es media. Existe otra unidad de UCI quirúrgico, ubicada en la cuarta planta, con capacidad para cuatro camas, también con equipos fuera de operación. � Maternidad y Cuidado Neonatal: Esta especialidad cuenta con un servicio muy completo, con salas de pre-parto, parto, pre-legrado y legrado. También, con sala de recepción neonatal, dos quirófanos para cirugías ginecológicas, dos más, para cesáreas y dos salas de parto. La vulnerabilidad en estas oscila entre baja y media a causa de que en algunas de las áreas, existen varios equipos fuera de operación. En cuanto al área neonatal hay un zona de cuidados intensivos, cuidados intermedios y un área especifica para enfermedades infectocontagiosas, en condiciones adecuada.

� Laboratorio:



Es un servicio muy completo en donde la vulnerabilidad es alta porque hay varios equipos para pruebas especiales fuera de operación, al igual que algunos microscopios, y falta de anclaje de equipos. El Banco de Sangre tiene capacidad para unos 4,500 fundas para sangre total y plasma.

� Imágenes: El área de apoyo al diagnóstico, cuenta con servicio de rayos X, sonografía, eco cardiografía y tomografía, en los cuales, especialmente rayos x y sonografía, hay varios equipos dañados fuera de operación. III.7.- AREAS DE EXPANSION DE SERVICIOS DE EMERGENCIA. En las siguientes figuras(Figura No.1 y 2), se muestran las diferentes áreas donde pueden ser expandidos los servicios del hospital, así como también, la colocación de camas adicionales y la ubicación de los diferentes equipos de trabajo que no tienen espacios permanentes en la labor cotidiana del centro y cuyas funciones cesan tan pronto termina la situación de emergencia. IV.1.- OBJETIVOS DEL PLAN

• OBJETIVO GENERAL: Atender el mayor número de personas, que, como consecuencia de una situación de desastre, requieran de atención médica con la mayor eficiencia y eficacia, a fin de reducir el número de fallecimientos y casos de invalidez, hasta lograr la recuperación de las víctimas.-

• OBJETIVOS PARTICULARES:

� Preparar el personal, equipos, edificaciones y recursos institucionales, para lograr un rendimiento óptimo frente a una situación de emergencia.-



� Informar a la comunidad sobre la importancia del “Plan de Emergencia”, su ejecución y beneficios que aporta.-

� Lograr medidas de seguridad en caso de accidente interno del Centro.- � Identificar debilidades operativas y/o de instalaciones físicas, que pudieran ser mejoradas y aumentar la

capacidad de desenvolvimiento normal del Centro.- IV.- DESCRIPCIÓN DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA. IV.2.- ESTRUCTURA DEL PLAN � El Plan de Emergencia, será orientado y dirigido por el Director del centro:

Dr. Daniel Rivera

Representante: Dr. Fausto Hernández

� El Plan, contempla una organización funcional (Comité Hospitalario de Emergencia) del Centro durante la atención de una emergencia, la cual, sustituirá temporalmente la estructura orgánica formal de la Institución (Ver Figura No. 3).

� Deberá ser coordinado a lo externo, con la Dirección Nacional de Emergencia de la SESPAS, con la Defensa Civil y

con los demás centros Hospitalarios de la zona, y a lo interno, con los diferentes departamentos y unidades del hospital.



FIGURA No. 3 Organigrama del Hospital bajo Situación de Emergencia

El Comité de Emergencia está compuesto por:

Nombre: Dr. Daniel Rivera Cargo: Director General Nombre: Dr. Fausto Hernández Cargo: Director Médico Nombre: Dr. Pascual Báez Cargo: Director Técnico

Director

Comité Hospitalario de Emergencia

Unidades de Atención Medica

(Jefe de Emergencia)

Unidades Administrativas (Administrador)

Diagnostico y Apoyo

(Enc. De Laboratorio)

1. Emergencia 2. Cirugía 3. Hospitalización 4. Consulta Externa 5. Trabajo Social 6. Voluntarios

1. Mantenimiento 2. Comunicaciones 3. Transporte 4. Alimentación 5. Suministros 6. Lavandería 7. Seguridad 8. Admisión y

Registro

1. Laboratorio Clínico

2. Radiología 3. Estadística 4. Morgue



Nombre: Dr. Marino Pérez Cargo: Director Administrativo Nombre: Dr. Edgar Luna Cargo: Coordinador Nombre: Dr. Leonel Liriano Cargo: Jefe serv. Emergencia. Nombre: Licda. Maria Peña Cargo: Administradora

Nombre: Licda. Dewis Hernández Cargo: Enc. Proyectos Nombre: Dr. Estelo Arvelo Cargo: J. Serv. Doc. Médica Nombre: Dr. Francisco Estepan Cargo: J. Serv. Cirugía General Nombre: Dra. Máxima Vargas Cargo: J. Serv. Consulta Externa Nombre: Dra. Lisset Bermúdez Cargo: J. Serv. Rayos X Nombre: Dr. Pedro Mendoza Cargo: J. Serv. UCI Nombre: Dra. Estanisla Rosario Cargo: J. Serv. Farmacia Nombre: Lcda.. María Canalda Cargo: J. Serv. Laboratorio Nombre: Licda Fanny Luisa Jones Cargo: J. Serv. Enfermería Nombre: Ing. Alex Hernández Cargo: Enc. Mantenimiento Nombre: Tte. Francisco Pérez Cargo: Enc. Seguridad Nombre: Tte. Rodríguez Valdés Asistente Seguridad



• Funciones del Comité con relación al plan de emergencia:

a) Colaborar en la preparación, organización y reglamentación del Plan. b) Favorecer la coordinación del Plan con otros similares en la comunidad y con entidades del Sector Público y

Privado. c) Vigilar la ejecución del Plan y disponer prácticas frecuentes que contemplan simulacros. d) Efectuar evaluaciones periódicas y mantener actualizado el Plan. e) Responder por la oportuna ejecución del Plan, su desarrollo y eficacia.

• Ejecución Del Plan De Emergencia:

Al Comité de Emergencia, le corresponde poner en práctica el desarrollo y ejecución del Plan, mediante unidades, secciones o servicios a los cuales se les han asignado funciones definidas. Estas unidades están constituidas por personal médico, paramédico y obrero apoyado debidamente por la rama administrativa, y su campo de acción puede ser en el hospital o fuera del mismo. El plan debe experimentarse mediante simulacros periódicos anuales, y el ejercicio debe hacerse en primer lugar en forma programada, sin simulación de pacientes y con aviso previo; luego sin aviso y posteriormente con simulación de víctimas. Debe llevarse un registro de acciones y tiempo empleado, que permitan una calificación y evaluación del plan con el fin de mejorar su desarrollo futuro. Durante el estado de situación de emergencia, todo el personal, así como, los equipos médicos y no médicos estarán a la disposición del Comité de Emergencia.

IV.3- CAPACITACION

• Todo el personal deberá ser sometido a permanentes entrenamientos, como una estrategia adecuada para la conformación de recursos humanos capaces de lograr los objetivos que pretende el Plan de Emergencia y mejorar las actitudes y aptitudes del personal en sus diversos niveles, mejorar la capacidad de gestión sectorial para el manejo de las Emergencias, así como mejorar la capacidad de respuesta en el manejo de las mismas en los niveles operativos.-



• Las actividades de capacitación serán una responsabilidad directa de la Dirección del Hospital y del Comité Hospitalario de Emergencia.

IV.4- ACTUALIZACION

• El Plan Hospitalario para Emergencia y Desastres, deberá ser actualizado periódicamente, con el objetivo de adecuarlo conforme se van sucediendo los cambios dentro de la estructura administrativa de la SESPAS hasta el momento de su actualización, con vista a que se contemplen las variaciones en el personal, recursos físicos, técnicos, etc. Dicha actualización deberá ser tanto cualitativa como cuantitativa, tanto en recursos humanos como en recursos físicos. Si la actualización es posterior a un desastre real, un simulacro u otra forma de evaluación, debe recoger la corrección de las fallas detectadas. Los intervalos de actualización deberán ser de _1_año.

V.- EJECUCION DEL PLAN HIPOTESIS: A continuación, presentamos la hipótesis que sirve de base al diseño de este plan hospitalario de emergencia, la cual está referida a la ocurrencia de un sismo importante, coherente con el proyecto que le dio origen al mismo. “Ocurrencia de un sismo mayor de 6.5 en la escala Richter con saldo masivo de víctimas politraumatizados y quemados que requieren asistencia médica de emergencia, sin daños mayores al interior del hospital”. No obstante, y con el objetivo de darle mayor utilidad a este instrumento, se incluyen procedimientos y pasos que permiten que el mismo sea de utilidad para cualquier emergencia externa al hospital que produzca víctimas en masa.



V.1.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO:

La persona que reciba la llamada o notificación del evento adverso, debe tomar las siguientes informaciones básicas:

� Tipo y magnitud del evento adverso

_______________________________________________________________

� La zona afectada ________________________________________________

_______________________________________________________________

� Día y hora de ocurrencia ___________________________________________

� Daños registrados a la salud ________________________________________

_______________________________________________________________

� Tipo, cantidad y gravedad de heridos _________________________________

______________________________________________________________

� Cantidad y gravedad de heridos en transporte al hospital, hora de salida y tipo de vehículo utilizado ______________________________________________

_______________________________________________________________

� Acciones de control que se han implementado y las instituciones de socorro presentes en la zona ______________________________________________

_______________________________________________________________

� Nombre del informante y medio de comunicación utilizado_________________

________________________________________________________________

Luego de recibir la información sobre un evento, es fundamental establecer la validez de los datos recibidos, a fin de convertirlos en información útil y confiable para apoyar el proceso de toma de decisiones.



Si la información proviene de una fuente confiable, bastará con devolver inmediatamente la llamada al informante. Confirmada la llamada, deberá hacerse de inmediato conocimiento de la máxima autoridad presente en el hospital, quien analizará la situación y llamará de inmediato al Director. La máxima autoridad, en ausencia del Director será el Sub-Director, y en ausencia de este último lo será el Jefe de Servicios de turno. Si la fuente de información no es confiable, se deberá simultáneamente además de informar a la autoridad máxima, hacer contacto con las siguientes instituciones en su orden:

� Delegación de la Policía Nacional más cercana al evento. � Unidad militar más cercana al evento. � Institución de socorro más cercana al evento. � Organización no Gubernamental más cercana al evento.

Repita este procedimiento hasta que los datos de la información sean debidamente confirmados y notifique a la máxima autoridad, sobre los resultados. V.2.- DECLARATORIA DE LAS ALERTAS Y ALARMAS O AVISOS Dependiendo si se trata de una amenaza previsible o imprevisible, habrá la posibilidad o no de aplicar diferentes grados de la alerta. En el caso de las amenazas previsibles, se permitirá tomar una serie de pasos previos, que van desde una etapa de alerta, en la cual se definen tres grados con sus respectivas categorías de aislamiento, hasta llegar a la fase de atención misma de la emergencia, los cuales son: Alerta Verde : Determina un aislamiento con retén domiciliario. El personal que se encuentra laborando en forma rutinaria en el hospital se organiza para atender una posible emergencia, el resto de funcionarios se encuentra fuera del hospital y permanecen disponibles a un llamado de refuerzo. En el caso de los fenómenos hidrometeorológicos, la alerta verde se activa cuando el boletín de meteorología declara vigilancia.



Alerta Amarilla : Aislamiento con presencia física en el hospital. La organización cuenta con todos los recursos existentes, pero aún no se ha iniciado la atención de las víctimas del desastre. Las salas de recepción deben despejarse, y en ellas deberá permanecer personal idóneo para recibir heridos. En el caso de los fenómenos hidrometeorológicos, la alerta amarilla se activa cuando el boletín de meteorología declara alerta. Alerta Roja : Se inicia una vez se establece la demanda asistencial a raíz del desastre; puede ir precedida de las anteriores o bien iniciarse directamente. Si la situación lo amerita, la máxima autoridad presente declarará la activación según corresponda y a través de altavoces, teléfono o vía personal dará el aviso de alerta, indicando el tipo y el nivel de la Emergencia a los integrantes del Comité Hospitalario de Emergencia (CHE), quienes a su vez comunican la disposición a los integrantes de sus equipos de trabajos. Cada miembro de los equipos de trabajo darán acuse de recibo de la información, al jefe del equipo al cual pertenece y de inmediato asumirá las funciones que les han sido asignadas. En caso de los fenómenos hidrometeorológicos, la alerta roja se activa cuando el boletín de la Oficina Nacional de Meteorología declara aviso. En sentido general, después de la alerta de un desastre:

� El personal que tenga tareas específicas dentro del desastre (estas tareas específicas deben estar definidas, primero por equipos de trabajo, y, luego, al interior de los mismos, para cada persona individual) deberá llevar a cabo sus actividades especiales.

� El personal que no tenga tareas específicas, debe continuar su trabajo normal. Ningún miembro del personal puede abandonar su turno durante una alerta de desastre, sin autorización del jefe de departamento correspondiente

V.2.1.- CADENA DE LLAMADAS.



Luego de confirmada la notificación del evento, la máxima autoridad del hospital, ( en el siguiente orden: Director, Sub-Director, Jefe de Emergencia), llamará inmediatamente a los jefes de las diferentes áreas que conforman el Comité Hospitalario de Emergencia, a saber (Figura No. 2):

� Jefe de Emergencia: Jefe de Unidades de Atención Médica (Emergencia, Cirugía, Hospitalización, Consulta Externa, Trabajo Social, Voluntarios).

� Administrador: Jefe de Unidades Administrativas (Mantenimiento, Comunicaciones, Transporte, Alimentación,

Suministros, Lavandería, Seguridad, Admisión y Registro).

� Encargado de Laboratorio: Jefe de Diagnóstico y Apoyo (Laboratorio Clínico, Radiología, Morgue, Estadística). Estos serán responsables de llamar a su vez, a los miembros que conforman las áreas bajo su mando, citadas anteriormente. Por otra parte, la máxima autoridad del hospital, declarada la emergencia, deberá además comunicarse sea por vía telefónica y/o por mensajería personal, con las instituciones que se presentan en el Cuadro No. 2, para solicitar la ayuda que se demande en el ámbito de trabajo de cada una de ellas.

V.3.- EQUIPOS DE TRABAJO. A continuación, se describen los equipos de trabajo que se han conformado para afrontar una declaratoria de situación de emergencia. El Comité de Hospitalario de Emergencia (CHED), deberá mantener actualizadas las fichas de estos equipos y poner en conocimiento a cualquier personal nuevo que sustituya uno de los ya señalados de sus funciones dentro del plan. Para cada equipo de trabajo, se precisa lo siguiente:



a) Denominación: nombre específico del equipo o brigada. b) Objetivo: lo que debe lograr el equipo o brigada en la fase de respuesta. c) Funciones: lo que debe hacer el equipo o brigada en la respuesta para lograr su objetivo. d) Jefe de equipo: nombre de la persona. e) Integrantes: nombres y cargos de las personas que integran el equipo o brigada. f) Areas de trabajo: especificación del lugar donde el equipo o brigada realizará sus funciones. Como

precaución ante imprevistos, deben considerarse áreas alternas. g) Recursos disponibles: indicación de los equipos, herramientas, suministros y demás materiales que

dispondrá el equipo o brigada para el cumplimiento de sus funciones. h) Teléfonos de referencia: relación de teléfonos o extensiones en los que se ubica a las personas con quienes

se debe coordinar. V.3.1.- COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIA. Es el responsable de conducir las acciones de respuesta hospitalaria y de realizar las coordinaciones extrainstitucionales que la situación demande. Conocida la alerta, el Comité debe reunirse en el lugar designado previamente para tales fines, que se presenta en la Figura No. 1. Dada la alerta amarilla, el CHED deberá cancelar las actividades de la consulta externa, iniciará el proceso de altas de pacientes y asegurará que todas las áreas de tratamiento, logística y diagnóstico cuentan con el personal y recursos necesarios para atender la emergencia.



Equipo: Comité Hospitalario de Emergencia

Ubicación: Dirección del Hospital

Teléfono: 583-4310, 583-5787(2002)

Procedimiento: Ejecutar la gestión de la situación de emergencia.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Daniel Rivera



Tareas: a. Instalar el CHED y desarrollar la gestión de la situación de emergencia. b. Realizar las coordinaciones intra y extra hospitalarias y la comunicación social. c. Gestionar los recursos y ponerlos a disposición de los Jefes de Guardia y de equipos. d. Dar por finalizado el operativo y preparar el informe del mismo.

Cargo: Director General Tel.581-3161, 477-8941, 519-3006 2.- Dr. Fausto Hernández Cargo: Director Medico Tel. 481−2551, 546−6434 3.- Dr. Pascual Báez Cargo: Director Técnico Tel. 587-4261 4.- Dr. Marino Pérez Cargo: Director Administrativo Tel. 853−7456, 575-3955 5.- Dr. Edgar Luna Cargo: Coordinador Tel. 851−0933 6.- Dr. Leonel Liriano Cargo: Jefe de Emergencia Tel. 710−0568 7.- Lcda. Maria Peña Cargo: Administradora Tel. 587-4902 8.- Lic. Dewis Hernández Cargo: Enc. Proyectos

Jefe de Equipo: Dr. Daniel Rivera

Tel. 581-3161

Supervisor: Dr. Fausto Hernández,

Tel. 481−2551, 546−6434 � Ver procedimientos en la siguiente página



Procedimientos: Eventos en proceso:

1. Ante cualquier alerta verde emitida por instituciones científicas la Dirección del hospital convocará a una reunión al CHED y a los tres (3) jefes de unidades para presentar en un plazo de 6 horas el plan de contingencia por departamentos y análisis de las necesidades de cada unidad.

2. En caso de alerta amarilla, todo el personal debe estar informado de la situación y se debe haber notificado al mismo por memorando el listado de la rotación de servicios durante las primeras 72 horas a partir de la alerta roja.

2.1 Ubicación del personal de vacaciones para estar atento ha llamado. 2.2 Los departamentos deben haber completado su logística.

3. En Alerta roja el personal seleccionado está en el hospital en espera del impacto.

3.1 Inicia la respuesta al ocurrir el impacto 3.2 A las 8 horas del inicio e la respuesta (impacto) realiza reunión con el CHED y los encargados de las 3 unidades de respuesta

En caso de un evento súbito: 1. Si la emergencia es interna: el personal de más rango da la orden de evacuación Clave 9(por fonia interna usando el Page del sistema telefónico).

2. Se convoca al CHED en los primeros 30 minutos a los 3 jefes de unidades. 3. Se Activa el Plan de emergencia vía cadena de llamadas. 4. Se realiza una reunión de evaluación a las 8 horas de inicio de la respuesta.



Equipo: Jefatura de Guardia

Ubicación: Sub-dirección

Teléfono: 583-4310, 583-5787 (2094, 2004)

Procedimiento: Dirigir las operaciones asistenciales internas.

Conformantes del equipo:



Tareas: a. Dirigir y supervisar las actividades asistenciales durante la situación de emergencia. b. Asumir la dirección de procesos administrativos en ausencia del Director o el CHED. c. Gestionar los recursos necesarios para mantener las operaciones de emergencia. d. Dar inicio a la situación de Emergencia Interna en ausencia de titular del CHED y notificarle.

1.- Dr. Estelo Arvelo Cargo: Jefe de Docencia Tel. 971−5478 2.- Dr. Francisco Estepan Cargo: Jefe Cirugía General Tel. 757−9060 3.- Dra. Máxima Vargas Cargo: Jefe Consulta Ext Tel. 724−2983 4.- Dra. Lisset Bermúdez Cargo: Jefe Rayos X Tel. 449−2828, 477−8932 5.- Dr. Pedro Mendoza Cargo: Jefe UCI Tel. 694−7552, 583−6109 6.- Dra. Estanisla Rosario Cargo: Jefe Farmacia Tel. 444−3567 7:- Lcda. María Canalda Cargo: Jefe Laboratorio Tel. 247−1702 8.- Lcda. Fanny Luisa Jones Cargo: Jefe Enfermería Tel. 575−4167 9.- Ing. Alex Hernández Cargo: Enc. Mantenimiento Tel. 799−4852, 570−2549 10.- Tte. Francisco Pérez Cargo: Enc. Seguridad

Jefe de Equipo : Dr. Francisco Estepan Cargo: Cirujano, Tel. 583-2743

Supervisor: Dr. Pedro Mendoza Jefe de UCI



Tel.: Tel.583-6109

Procedimientos:

1. Convocar al los integrantes del equipo. 2. Informarle sobre la situación y causa de la alarma. 3. Dar inicio a sus responsabilidades detalladas en las tareas.

V.3.2.- EQUIPOS DE ATENCION PRE-HOSPITALARIA. Se encargan de la asistencia médica de emergencia desde la zona de impacto hasta su arribo al hospital. Pueden desagregarse en los siguientes equipos: V.3.2.1.- Comando Operativo pre hospitalario / Equipos de Triage.

Equipo: Triage en foco (Clasificación)

Ubicación: Área de Impacto

Teléfono:

Procedimiento: Registrar y priorizar el traslado según la gravedad de la víctima

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Eduardo Ventura



Tareas: a. Establecer la gravedad de la víctima para priorizar su traslado (I: graves; II: moderados, III: leves; IV: fallecidos) y registrarlo en la Tarjeta de Triage b. Destinar cada paciente al ambiente donde será atendido c. Identificar a la víctima e indicar destino hospitalario

Cargo. Tel. 2.- Dr. Fidel Bolaños Cargo. Cirujano Tel. 5818249 3.- Dra. Angela Santos Cargo. Medico de Emergencia Tel. 5832648 4.- Dr. Cesar González Cargo. Medico de Emergencia Tel. 5820246 5. Licda. Juliana Perez Cargo. Enfermera Emergencia Tel. 5725094, 8413419 6. Licda Angela Garcia Cargo. Enfermera de Emergencia Tel. 9716750

Jefe de Equipo: Dr. Leonel Francisco Liviano Tel.: 710-0568

Supervisor: Dr. José Antonio Galarza Cargo. Medico General

Tel.: 581-9019 Recurso específico: Maletines con Tarjetas, Camillas de Trauma , Maletín de emergencia,

Procedimientos: 1. Convocar al Equipo. 2. Solicitar medio de transporte para llevar al personal. 3. Trasladarse al lugar del evento y establecer el peri metraje requerido para su

Seguridad. 4. Iniciar el triage a cargo de Dr. Ventura y Dr. Liviano. 5. Dra. Santos y Dr. González realizan la coordinación del traslado al área de

estabilización.



V.3.2.2.- Equipos de Atención Inicial / Equipos de Transporte Asistido.

Equipo: Brigadas Médicas de Emergencia

Ubicación 1: Puesto de Mando (Impacto) Ubicación 2

Teléfono: Radio/celular:

Procedimiento: Atención itinerante en el foco del siniestro de emergencias médicas de prioridad III y II, primera atención y referencia de emergencias prioridad I. Tareas del hospital respecto a las brigadas: a. Proporcionar personal y recursos materiales y económicos para su operación. b. Acordar actividades y zona de operaciones con los grupos e instituciones operativas (Bomberos, Cruz Roja, Defensa Civil). c. Coordinar con las Brigadas operativas en el foco para extender el apoyo logístico. Tareas de las Brigadas en la zona de operaciones: a. Hacer Triage y prestar en el foco de desastre atención itinerante a emergencias médicas de prioridad III y II y primo atención y referencia hospitalaria a emergencias prioridad I. b. Coordinar labores con otros servicios PRE hospitalarios en la zona de siniestro asignada. c. Coordinación con su estación hospitalaria y/o CHED las operaciones de campo y logística.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Pablo Gil Cargo. Medico de Emergencia Tel. 5827839 2.- Dr. Wilfredo Almonte Cargo. Medico Ayudante Tel. 5766541 3.- Dr. Francisco Díaz Cargo. Med. Asistente Emergencia Tel. 6125909 4.- Dra. Cayetana Torres Cargo. Med. Asist. Emergencia Tel. 4713289, 6266802 6. Licda. Marcelina Polanco Cargo. Subdirectora Asistencial Enf. Tel. 5807162 7. Licda. Marisela Mercedes Cargo. Coordinadora Cons. Externa Tel. 5702235

Jefe de Equipo: Supervisor:



Dr. Pablo Gil Medico de Emergencia

Tel.: 582-7839

Dr. Francisco Díaz Med. Asistente Emergencia

Tel.: 612-5909 Procedimientos: 1. Convocar al Equipo. 2. Traslado al lugar del evento conjuntamente si es posible con el equipo de triage en foco. 3. Establecer con el equipo de triage en foco, las zonas de recepción de víctimas y

Estabilización. 4. Estabilizar a las víctimas y prepararlas para sus traslado.



V.3.3.- EQUIPOS DE ATENCION HOSPITALARIA. Están encargados de brindar la atención médica final dentro del recinto hospitalario. Puede desagregarse en: EQUIPOS ASISTENCIALES: V.3.3.1.- Equipos de Triage Hospitalario.

Equipo: Triage (Clasificación)

Ubicación: Área de Triage del Hospital

Teléfono: 583-4310, 583-5787 (2096,3000,2098)

Procedimiento: Registrar y priorizar la atención según la gravedad de la víctima. Tareas: a. Establecer la gravedad de la víctima para priorizar su atención (I: graves; II: moderados, III: leves; IV: fallecidos) y registrarlo en el formato autorizado (Tarjeta de Triage) b. Destinar cada paciente al ambiente donde será atendido. c. Identificar a la víctima y registrar el ingreso hospitalario.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. George Pichardo Cargo: Med. Asist. Emerg. Tel. 575-2592, 831-3869 2.- Dra. Maria Diplan Cargo. Med. Asist. Emerg. Tel. 6263098, 3481589 3.- Dra. Ángela Santos Cargo: Medico de Emerg. Tel. 583-2468 5. Licda Cándida Stark Cargo. Subdirectora docente de Enf. Tel. 224-1061 6. Aux. Socorro Marinez Cargo: Aux. de Emergencia

Jefe de Equipo: Dr. José Sagrado

Cargo: Medico de Emergencia

Supervisor: Dr. José Ant. Galarza

Cargo: Medico General



Tel.: 582-6975 Tel.: 581-9019 Recurso específico: Maletín con Tarjetas de Triage y Libro de registro.

Procedimientos:

1. Convocar al equipo a su área.

2. Habilitar las áreas establecidas para recepción y para triage hospitalario.

3. Asignación de funciones, según área.

4. Recepción de los pacientes, según clasificación y enrutamientos.

5. Realizar las funciones establecidas en las tareas.



V.3.3.2.- Equipos de Atención Prioridad I.

Equipo: Estabilización cardiorespiratoria

Ubicación: UCI Teléfono: 83-4310 ext. 2022

Procedimiento: Proporcionar soporte avanzado de vida y trauma a víctimas graves.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Pedro Mendoza Cargo: Jefe de Cuidados



Tareas: a. Estabilizar función cardiorespiratoria en las víctimas graves. b. Acondicionar a la víctima grave para cirugía mayor urgente o terapia intensiva. c. Traslado asistido de la víctima al ambiente de atención definitiva.

Intensivos Tel. 583-3137, 583-6109 2.- Dr. Nicolás Batlle Cargo. Medicina Interna Tel. 477-0886 3.- Dr. Rafael Peña Cruz Cargo. Medicina Interna Tel.320-0284 4.- Dra. Elizabeth Gutiérrez Cargo. Tel. 5.- Dra. Odette Persia Cargo : Medicina Interna Tel. 696-3187 6. Nicauri Lopez Cargo. Aux. UCI Tel. 7. Yocelyn Tavares Cargo. Aux. UCI Tel. 8. Caridad Zapata Cargo. Aux. UCI Tel. 9. Dr. Hernandez Cargo : Anestesiologo Tel. 546-6380 10. Dr. Castro Cargo : Anestesiologo Tel. 225-3170

Jefe de Equipo: Dr. Pedro Mendoza

Cargo: Jefe de Cuidados Intensivos Tel. 583-3137

Supervisor: Dr. Nicolás Batlle

Tel.: 477-0886



Procedimientos:

1. Reunirse inmediatamente se de la alerta.

2. Iniciar las acciones establecidas en las tareas. V.3.3.3.- Equipos de Atención Médica.

Equipo: Atención médica

Ubicación: Salas de internamiento y áreas de expansión

Teléfono: 583-4310 (2039,2042,204020452046)

Procedimiento: Realizar diagnósticos y tratamientos médicos de urgencia.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Nicolás Batlle



Tareas: a. Realizar diagnósticos, procedimientos invasivos y acondicionamiento clínico de víctimas o pacientes graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con requerimientos médicos. b. Apoyar labores profesionales en especialidades críticas. c. Hacer seguimiento de la evolución de pacientes graves de medicina.

Cargo. Medico Ayudante Tel.: 477-0886 2.- Dr. Rafael Peña Cargo; Medicina Interna Tel.: 320-0284 3.- Dra. Odette Persia Cargo: Med. INt. ( Terapia Intensiva) Tel.: 696-3187 4.- Dra. Abreu Cargo: Medicina Interna Tel.: 543-5402 5.- Dr. Jiménez Cargo: Terapia Intensiva Tel.: 330-8728 6.- Dr. Moreta Cargo: Anestesiólogo Tel. 2251439 7. Dr. Saldaña Cargo: Anestesiólogo Tel 830-0001

Jefe de Equipo: Dr. Batlle

Tel.:477-0886

Supervisor: Dr. Mendoza

Tel.: 583-3137

Procedimientos:

1. Convocar al equipo.

2. Preparar el área para la recepción de los pacientes.

3. Abastecerse de material gastable y medicamentos.

4. Complementar las acciones establecidas en la tarea aplicando tratamiento de sostén.



5. Dar seguimiento, evolución, y si es necesario, el referimiento o ingreso de algún paciente.



V.3.3.4.- Equipos de Intervenciones Quirúrgicas. Luego de declarada la alerta, el encargado de este equipo o su suplente, deberán notificar al CHED acerca del número de quirófanos disponibles de inmediato y sobre los requerimientos más urgentes de materiales y medicamentos para cirugía. Por otra parte, deberá reordenar las listas de operaciones de tal forma que se pospongan o cancelen todas las intervenciones quirúrgicas salvo las más urgentes.

Equipo: Atención quirúrgica

Ubicación: Emergencia y Quirófanos

Teléfono: 543-4310, (2029,2021)

Procedimiento: Realizar diagnósticos y cirugía de urgencia

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Ramón Méndez



Tareas: a. Realizar diagnósticos, procedimientos invasivos y acondicionamiento PRE quirúrgico en víctimas graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con necesidad quirúrgica. b. Ejecutar cirugía mayor de urgencia. c. Hacer seguimiento de la evolución de pacientes operados de urgencia.

Cargo. Med. Emerg. Cirugía Tel. 226-1618 2.- Dr. Moisés Vásquez Cargo. Cirujano Tel. 3.- Dr. Juan Malagon Cargo. Cirujano Tel. 583-8320 4.- Dr. Miguel Castillo Marte Cargo. Epidemiólogo Tel. 583-9293, 694-7573 5.- Dr. Fidel Bolaños Cargo. Cirujano Tel. 581-8249 6. Lcdo Angel Núñez Cargo. Enf. De Cirugía Tel. 4718851

7. Elsa Muñoz Cargo. Aux. de Enfermería Tel. 8. Dr. Guante Cargo: Anestesiólogo Tel. 488-6697 9. Dr. Abreu Cargo: Anestesiólogo Tel. 694-7953

Jefe de Equipo: Dr. Francisco Estepan

Tel.: 488-1706, 757-9060

Supervisor: Dr. Fidel Bolaños Cargo. Cirujano Tel. 5818249

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V.3.3.5.- Equipos de Hospitalización y Altas Inmediatamente declarada la alerta, el encargado del equipo o su suplente, debe iniciar la preparación de la lista de aquellos pacientes que pueden ser transferidos de sala o dados de alta, a fin de disponer más camas para los heridos y remitirla al CHED. Equipo: Hospitalizaciones y altas

Ubicación: Salas y Áreas de Expansión

Teléfono: 583-4310 (2039,2040,2041.2042,2043,2044,2045,2046,2047)

Procedimiento: Realizar altas, internamientos y atención en pisos de hospitalización. Tareas: a. Prestar la primera atención a siniestrados dentro del hospital y organizar personal de salas. b. Dar altas a pacientes estables y actualizar el cuadro de camas disponibles e informar al Jefe Guardia. c. Habilitar ambientes para necesidades específicas de hospitalización. d. Hospitalizar siniestrados, darles atención y facilidades para contacto con familiares. d. Apoyar las actividades de evaluación y control de daños en áreas de hospitalización.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Manuel Almanzar Cargo. Medicina Interna Tel. 582-8742 2.- Dra. Angela Rosa Cargo. Medicina Interna Tel. 583-8142 3.- Dra. Said Aude Cargo. Tel. 4.- Dr. Felipe Sanchez Cargo. Tel. 5. Licda. Carmely Mendez Cargo. Enf. De Sala Tel. 398-0043 6. Licda Milagros Martinez Cargo. Enf. De Sala Tel. 576-2333




Dr. Francisco Mejia Ortiz Cargo. Medico Internista

Tel.: 587-3734

Dr. Manuel Almanzar Cargo. Medicina Interna

Tel. 582-8742

Procedimientos:

1. Convocar al equipo.

2. Preparar el área para la recepción de los pacientes.

3. Complementar las acciones establecidas en la tarea aplicando tratamiento de sostén.

V.3.4.- EQUIPOS DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. V.3.4.1.- Equipos de Diagnóstico por Imágenes / Equipos de Laboratorio. Equipo: Apoyo al diagnóstico y terapéutica

Ubicación: Laboratorio, Rayos X

Teléfono: 583-4310 (2017,2016)

Procedimientos: -Realizar exámenes de laboratorio y radiología -Proporcionar servicios de transfusión sanguínea

Conformantes del equipo: 1.- Dra. Lissette Bermúdez



Tareas: a. Realizar exámenes de laboratorio (autorizados) y enviar informes a médicos tratantes. b. Realizar exámenes radiológicos (autorizados) y enviar informes a médicos tratantes. c. Mantener stock crítico de suministros y gestionar necesidades contingentes. d. Promover donaciones extraordinarias de sangre para la etapa de crisis

Cargo. Jefe Serv. Rayos X Tel. 477-8932 2.- Dr. José Manuel Justo Cargo. Radiólogo Tel. 575-455 3.- Lic. Maria Canalda Cargo. Jefe Serv. Laboratorio Tel. 247-0602 4.- Lic. Teresa Estevez Cargo. Jefe Interina Laboratorio Tel. 726-7440 5.- Lic. Maria Altagracia Reyes Gil. Cargo. Laboratorio Trel. 241-3841 6. Licda Vilma De León Cargo. Enc. Banco de Sangre Tel. 7. Ramón Fernández Cargo. Técnico rayos X Tel. 575-9684

Jefe de Equipo: Dra. Lissette Bermúdez

Cargo. Jefe Serv. Rayos X Tel.: 477-8932

Supervisor: Lic. María Canalda

Cargo. Jefe Serv. Laboratorio Tel.: 247-0602

� Ver procedimientos en la siguiente página. Procedimientos:



Evento en progreso:

1. Revisión de la logística. 2. Solicitud de suministros a la administración (reactivos, material gastable). 3. Ubicación de Donantes. 4. Asignación de áreas (sangrado, Hematología). 5. Seis horas después de iniciar las actividades reunión de evaluación y preparación de informe.

Evento Súbito:

1.. Iniciar cadena de llamadas. 2. Evaluar el área. 3. Asignación de funciones para completar las tareas descritas en el cuadro.



V.3.4.2.- Equipo de Farmacia. Una vez dada la alerta, se verificará el stock de medicamentos para dar frente a la emergencia, comunicando inmediatamente al CHED las necesidades. Por otra parte, se distribuirá medicamentos a las áreas de atención del desastre.

Equipo: Logística y Farmacia (Puede ser separado en dos equipos diferentes)

Ubicación: Administración y Farmacia

Teléfono: 583-4310 (2030)

Procedimiento: Proveer suministros, equipos, medicamentos y material médico.

Conformantes del equipo: 1.- Albertina Collante Cargo: Enc. Almacén



Tareas: a. Evaluación inmediata de daños y pérdidas en almacenes. Informar a jefaturas. b. Proporcionar suministros, equipos, medicamentos, material médico y otros insumos. c. Farmacia. Alistar y entregar Kits para Desastres a Emergencia y kits respectivos a Brigadas extra hospitalarias y hospital de campaña (si los hubiere). d. Proporcionar recursos para movilización de personas y recursos (carburantes, fondos). e. Captar recursos extraordinarios de suministros para la contingencia. f. Agilizar procedimientos administrativos para proveer suministros a los servicios

Tel.: 576-0748 2.- Estanila Rosario Cargo: Enc. Farmacia Tel.: 581-9267 3.- Krinilda Canario Cargo: Farmacéutica Tel.: 572-6059 4.- Sara Alsequier Cargo: Farmacéutica Tel.: 575-4266 5.- Tania Rosario Cargo: Técnico Tel.: 886-9585

Jefe de Equipo: Dr. Aquiles Báez

Sub-Director Técnico Tel: 247-3919, 226-8686,696-4742

Supervisor: Licda Etanisla Rosario

Tel. 581-9267

Procedimientos: Evento en proceso

1. Análisis de las necesidades. 2. Realizar solicitud a suplidores. 3. Ejecutar las tares descritas en el cuadro arriba indicado.



V.3.5.- EQUIPOS DE APOYO LOGISTICO-ADMINISTRATIVO. Se encargan de brindar las facilidades para que los demás órganos de respuesta hospitalaria puedan cumplir con sus funciones. V.3.5.1.- Equipos de Nutrición. Al recibir la alerta, este equipo debe verificar la capacidad del hospital para suministrar alimentos adicionales, y repasará su plan diseñado con anterioridad, para distribuir comida a las víctimas, personal médico y de enfermería adicional, así como a los demás pacientes y personal del hospital. Deberá notificar de inmediato al CHED en relación a las necesidades identificadas para poder ofrecer la respuesta que pudiera demandar la situación de emergencia esperada. Equipo:

Nutrición Ubicación:

Cocina Teléfono:

583-4310 Ext. 3009, 3010 Procedimiento: Proveer alimentos a pacientes y personal.

Conformantes del equipo: 1. Manuela Luna



Tareas: a. Evaluación inmediata de daño de equipos y pérdidas en almacenes. Informar a jefaturas. b. Coordinar necesidades extraordinarias de raciones para la contingencia. c. Repartir las raciones a pacientes y personal operativo. d. Gestionar recursos extraordinarios de alimentos para la etapa de contingencia. e. Coordinar con Casa de Fuerza para obtención de vapor extra para cocina. f. Suministrar raciones frías para Brigadas Médicas extra hospitalarias.

Cargo. Enc. De Almacén de alimentos Tel. 226-0984, 429-0211 2. Esperanza Pichardo Cargo. Superv. Area de alimentación Tel. 971-7940 3. Carmen Sánchez Cargo. Enc. De Limpieza Tel. 570-1956 4. Alicia Burgos Cargo. Enc. De cocina tanda Vesp. Tel. 281-2906 5. Oneida Tavarez Cargo. Supervisora de area Tel. 570-1495 6. Héctor Dilone Cargo. Cocinero Tel. 587-9370 7. Ramón Rodríguez Cargo. Cocinero Tel. 10. Margarita Burgos Cargo. Dietóloga Tel.

Jefe de Equipo: María Dolores Pichardo

. Encargada área de Alimentación Tel.: 971-4464, 941-6168

Supervisor: Esperanza Pichardo

Cargo. Asistente de Alimentación Tel.:

Procedimientos: 1.Convocar al personal. 2. Evaluar el área para informar al CHED. 3. Solicitud de consumo a la administración con proyección de aumentar el 50 % más, por 7 días.



4. Continuar con los procedimientos rutinarios de alimentación y complementar con las acciones establecidas en las tareas detalladas más arriba V.3.5.2.- Equipo de Comunicaciones.

Equipo: Telecomunicaciones Ubicación: Información Teléfono: 583-4310 (2005) Procedimiento: Proporcionar servicios de telecomunicación interna y externa Tareas: a. Proporcionar telefonía -interna y externa- y radiocomunicación. b. Proporcionar traslado de informaciones por otros medios durante etapa de aislamiento. c. Recibir/emitir mensajes indispensables para el servicio y el personal de guardia. d. Captar información de las redes nosocomial y prehospitalarias sobre el evento y situación.

Conformantes del equipo: 1.- Víctor Ramos Cargo. Enc. Relaciones Publicas Tel. 736-0361, 744-1990 2.- Dewi Hernández Cargo. Encargado de Radio Tel 3.- Amiro Martínez Cargo. Enc. Central telefónica Tel. 576-6944 4.- Rafael Mosanto Cargo. Periodista Tel. 856-7372 5.- Tomas Edison Núñez Cargo. Tel. 6.- Julio Díaz Cargo. Fotógrafo Tel. 762-3554 7.- Rafaela Acosta Cargo. Asist. Relac. Pub. Tel. 587-6748

Jefe de Equipo: Victor Ramos

Tel. 736-0361, 744-1990

Supervisor: Amiro Martinez Tel.: 576-6944



Procedimientos:

1. Ponerse en contacto con el CHED para iniciar la cadena de llamadas según requerimiento.

2. Transmitir las informaciones que autorice el CHED.

3. Completar sus acciones con las tareas detalladas arriba. V.3.5.3.- Equipos de Seguridad y Vigilancia.

Equipo: Seguridad

Ubicación: Oficina de seguridad

Teléfono: 583-4310 (2056)

Procedimiento: Dar protección personal y patrimonial, impedir acceso a zonas peligrosas. Tareas: a. Reforzar control de puertas periféricas y servicios con acceso restringido (Emergencia, Quirófanos, UCI, Casa de Fuerza, Almacenes, Dirección). b. Control de flujos de personas y vehículos en zonas críticas. c. Revisar bolsos personales y portaequipajes de vehículos. d. Coordinar con autoridad policial medidas especiales de seguridad externas e internas.

Conformantes del equipo: 1.- Guillermo Eligio Cruceta 2.- Jose Desiderio Ventura 3.- Rafael Santiago Reyes 4.- Humberto R. Mercado 5.- Ramón Acosta Vargas 6.- Francisco N. Hiciano



Jefe de Equipo: Víctor Vasquez

Cargo. Enc. Seguridad

Supervisor: Gregorio Ant. Miranda

Cargo. Superv. Seguridad Tel. 471-2956

Procedimientos:

1. Convocar al personal. 2. Designación de funciones, y de requerirse, solicitar apoyo a PN:

Guillermo Cruceta en puerta de emergencia. Ventura y Santiago reyes en puertas principales. PN controla puerta de entrada al perímetro hospitalario, puerta peatonal y puerta de salida del lado derecho.

3. Sólo se permitirá el paso a vehículos de emergencia o que se usen para la emergencia.



V.3.5.4.- Equipos de Lavandería y Ropería / Equipos de Esterilización.

Equipo: Esterilización y ropería

Ubicación: Esterilización

Teléfono: 971-4347 (3007)

Procedimiento: Proveer servicio de esterilización y ropa de trabajo al personal. Tareas: a. Evaluación inmediata de daño de equipos y pérdidas en almacenes. Informar a jefaturas. b. Proporcionar material esterilizado y ropa de trabajo a las áreas críticas. c. Recoger de almacenes ropa descartable y recursos extraordinarios para la contingencia. d. Activar dispositivos no convencionales para esterilización si los hubiera. e. Coordinar con Casa de Fuerza para obtención de vapor extra para esterilización. f. Agilizar procedimientos administrativos para proveer recursos a los servicios

Conformantes del equipo: 1.- Carmen Martínez Cargo. Enc. Lavanderia Tel. 575-2152 2.- Alejandrina Carela Cargo. Enc. Costura Tel. 241-8719 3.- Luz del Carmen Cargo. Ayudante de esterilización Tel. 736-8846 4.- Agustina Estevez Cargo. Aux. de esterilización Tel. 5.- Juan Nuñez Cargo. Secretario Dpto. Esterilización Tel. 582-4010 6. Diamela Rodríguez Cargo. Ayudante esterilización Tel.612-4272 7. Rosa Acevedo Cargo. Ayudante esterilización Tel. 736-0113

Jefe de Equipo: Lic. Elina Sena

Supervisor: Juan Nuñez



Cargo. Encargada Esterilización Tel. 971-4347

Cargo. Secretario Dpto. Esterilización Tel. 582-4010

Procedimientos:

1. Revisión de la logística. 2. Activar dispositivos no convencionales para esterilización

-Flamable -Solución Inglesa

3. Completar acciones con las tareas arriba descritas. V.3.5.5.- Equipos de Mantenimiento.

Equipo: Mantenimiento

Ubicación: Áreas de Servicio

Teléfono: 583.4310 (2054)

Procedimiento: Despejar accesos, habilitar servicios críticos, mantener operativas las líneas vitales.

Conformantes del equipo: 1. Salvador Luca



Tareas: a. Evaluar daños y capacidad actual del personal, instalaciones y la infraestructura a su cargo y del hospital e informar al CHED y al Jefe de Guardia. b. Despejar accesos priorizando las áreas críticas, clausurar zonas peligrosas o destruidas. c. Habilitación contingente de servicios críticos y reemplazo de equipos inoperativos. d. Mantener operativas las líneas vitales, racionalizar flujos y captar reservas extraordinarias

Cargo. Encargado de Plomería Tel. 734-0568 2. Julián Jiménez Cargo. Encargado Ebanistería Tel. 582-3120 3. Miguel Parra Cargo. Encargado Tapicería Tel. 471-3014 4. Bernardo Castro Cargo. Encargado de Caldera Tel. 5. Fabio Bruno Cargo. Encargado de Caldera Tel. 6. Franklin Acevedo Cargo. Encargado de Electricidad Tel. 576-8273

Jefe de Equipo: Alex Rodríguez

Cargo. Encargado de Mantenimiento Tel. 570-2549

Supervisor: Rafael Alfonso

Cargo. Asiste Enc. Mantenimiento Tel. 580-0756

Procedimientos:

1. Evaluar estado de la planta de emergencia. 2. Evaluar la necesidad de combustibles, aceites y otros abastecimientos 3. Dar prioridades a las áreas criticas para reestablecer servicios de energía. 4. Completar tareas según se describe más arriba.



V.3.6.- EQUIPOS DE SERVICIOS GENERALES / APOYO LOGÍSTICO. V.3.6.1.- Equipos de Manejo de Cadáveres.

Equipo: Servicios complementarios (Pueden ser separados en equipos diferentes)

Ubicación: Registros y Archivos

Teléfonos: 583-4310 (2009, 2052)

Procedimiento: Suministrar apoyo de personal a áreas críticas, servicios de registros médicos, asistencia social y disposición de cadáveres.

Conformantes del equipo: 1. Patricio Felipe Fernández Cargo. Asistente Director



Tareas: a. Evaluar necesidades de personal extra en áreas críticas y asignación de apoyos. b. Reforzar registros médicos en áreas críticas: Triage-Emergencia y Altas. c. Apoyo extraordinario de asistencia social a siniestrados, familiares y personal. d. Gestionar presencia de autoridad legal y familiares para disposición de cadáveres

Tel. 582-7696, 223-951, 506-2000 2. Licda. Juana Beato Cargo. Educación para la Salud Tel. 227-4504, 917-3727 3.Licda. Isabel Flores Cargo. Educación para la salud Tel. 337-4504, 917-3727 4. Licda Ercilia Liriano Cargo. Educ. para la salud Tel. 612-5836 5. Dagoberto Cargo. Psicólogo, Enc. Dpto Sexualidad Humana Tel. 6. Iris Gómez Cargo. Supervisora Tel. 241-7156, 777-7001 7. Lourdes Gomes Cargo. Superv. Cuota tienda y cafeteria

Tel. 582-9592, 582-6149 Jefe de Equipo:

Licda. Inocencia Tineo Cargo. Encargada de Personal

Tel. 241-1560

Supervisor: Concepción Domínguez

Tel. 736-8270

Procedimientos:

1. Convocar al personal. 2. Distribución del personal en áreas criticas.



3. Control y registro de pacientes, ubicación y traslado. 4. Operación de un salón de recepción de familiares bajo responsabilidad del Dr. Dagoberto. 5. Completar funciones con tareas ya establecidas.

V.3.7.- BRIGADAS OPERATIVAS. Son las encargadas del control de los eventos adversos al interior del hospital. V.3.7.1.- Brigadas de Evacuación Especialidad: Brigadas de evacuación

Ubicación: Comedor

Teléfono: 864-6425

Actividades: -En los preparativos 3 Reconocer ambientes y rutas de escape

a su cargo, hacer y difundir croquis, mantener actualizada la señalización

3 Capacitar a ocupantes de ambientes a su cargo, verificar uso de Tarjetas de Evacuación y realizar ejercicios programados

3 Evaluar deficiencias y limitaciones para la evacuación y sugerir o implementar medidas para corrección o atenuación.

-En la respuesta 3 Ordenar la desocupación de ambientes y

dirigir la movilización. 3 Comprobar la desocupación de los

ambientes evacuados. 3 Detectar personas atrapadas bajo

escombros y notificar al CHED. 3 Verificar número y estado de personas

evacuadas. 3 Apoyar a los evacuantes y disponer

retorno al ser autorizado.

Conformantes de Equipo: 1.- Sgto. Merán Nova Ismael. EN. 2.- Raso Santos Díaz. EN 3.- Raso Encarnación Díaz. EN 4.- Raso Guzmán Sanchez Rolando. EN 5.- Raso Melena Zapata Jacinto. EN 6 .- Estebania Santana Cargo: Superv. De Enfermeria Tel. 581-1913, 583-4313 7.- Dra. Cornelia Diaz Cargo: R1 de Cirugía General Tel. 732-6534, 481-0007 8.- Maria del Carmen Vasquez Cargo: Enfermeria Tel. 581-6664 9.- Yaniris Meran Cargo: Superv. De enfermería Tel: 471-8433, 583-4310, 838-3176 10.- Mercedes Ramos Cargo: Enfermera Tel. 736-0233



Capacitación básica: � Plan de desastres, procedimientos de

evacuación e incendios. � Supervivencia ( preparación física y

psicológica) Objetivo: Ayudar a la movilización de personas y bienes para el procedimiento de evacuación de instalaciones. Perfil de la unidad: Equipo de personas capacitadas para dirigir la evacuación de hospitales en situación de desastre Conformación y responsabilidades:

Equipamiento básico: � Chaleco reflectante � Linterna de mano y baterías,

operativas � Megáfono a baterías . � Equipo de comunicación

Responsable: Dra. Cornelio Díaz

Tel. 732-6534

Supervisor: Estebanía Santana

Tel. 581-1913



Procedimientos:

1. Pasar por telefonía interna la clave de evacuación que corresponda (Clave9………). 2. Abrir Puertas laterales inmediatamente. 3. Proceder a las áreas de seguridad. 4. Realizar las tareas arriba descritas.

V.3.7.2.- Brigadas de Lucha Contra Incendios.

Especialidad: Brigadas de lucha contra incendios

Ubicación: Área de Mantenimiento

Teléfono: 583-4310 (2054)

Actividades: -En los preparativos 3 Ubicar con el jefe de seguridad los

lugares probables de fuego y verificar vigencia y funcionamiento de equipos anti-incendio

3 Capacitar a ocupantes de ambientes peligrosos en medidas de prevención de incendios, uso de equipos anti-incendio y notificación precoz de incidentes

-En la respuesta 3 Aislar el entorno de incendio e

impartir medidas de seguridad 3 Amagar foco de incendio o notificar

si es preciso a Bomberos 3 Rescatar y movilizar atrapados en la

zona de fuego o humos 3 Colaborar con el Cuerpo de

Bomberos en lucha contra el fuego

Objetivo: Controlar incendios y dar seguridad a áreas en riesgo Perfil de la unidad: Equipo capacitado para enfrentar siniestros por fuego o explosiones dentro del hospital Conformación y responsabilidades: 1. Alex Rodriguez Cargo. Enc. Mantenimiento Tel. 5702549 2. Bernardo Castro Cargo. Calderas Tel. 3. Miguel Parra Cargo. Tapiceria Tel. 4. Victor Vasquez Cargo. Seguridad Tel. 5. Gregorio Miranda



Capacitación básica: � Cursos de búsqueda, rescate y

control de incendios � Plan hospitalario, procedimientos de

evacuación e incendios � Supervivencia, preparación física y

psicológica � Ejercicios de entrenamiento

periódicos

Cargo. Supervisor Seguridad Tel. 4712956 Equipamiento básico: � Atuendo para lucha contra incendios � Unidad de comunicación Equipamiento del hospital: 1. 2.

Responsable: Alex Rodriguez

Cargo. Enc. Mantenimiento Tel. 5702549

Supervisor: Victor Vasquez

Cargo. Seguridad Tel.



Procedimientos:

1. Reunirse inmediatamente suene la alarma o se de el aviso de fuego, en el lugar más próximo al siniestro. 2. Reunir los extintores más próximos para iniciar el combate del fuego. 3. Avisar a la dirección y solicitar apoyo de los Bomberos 4. Ejecutar las acciones de respuesta.

V.3.7.3.- Brigadas de Búsqueda y Rescate.

Especialidad: Búsqueda y rescate Ubicación: Zona de impacto Teléfono: Actividades: -En los preparativos 3 Reconocer con el ingeniero de planta

los puntos probables de daño físico en la estructura e instalaciones, mitigar y señalizar

3 Capacitar a ocupantes de ambientes peligrosos en el uso de áreas de protección interna y evacuación secundaria

-En la respuesta 3 Dar seguridad al entorno siniestrado

antes de ingresar 3 Ubicación y rescate de atrapados en

estructuras afectadas 3 Aplicar medidas iniciales de

supervivencia en atrapados Capacitación básica: � Curso básico de búsqueda y rescate � Procedimientos operativos de

evacuación e incendios � Supervivencia, preparación física y

psicológica

Objetivo: Ubicar y desatracar víctimas en instalaciones siniestradas Perfil de la unidad: Equipo capacitado para la detección de personas atrapadas, aplicación de medidas básicas de supervivencia, extracción y traslado hacia un lugar seguro Conformación y responsabilidades: 1.- Silvano Ant. Geraldino 2.- Nelson Miranda 3.- Leonidas Antonio Cáceres 4.- Ramón E. Rodríguez Perfil de los integrantes: Capacidad para desempeñarse en entornos altamente peligrosos Equipamiento básico: � Atuendo para rescatistas � Linterna de mano o de casco y baterías,

operativas



� Equipamiento de rescate Unidad de comunicación

Responsable: Leonidas Cácerez

Tel.: 710-4287, 583-8478

Supervisor: Ramón E. Rodríguez

Procedimientos: 1. Convocar al grupo. 2. Establecer perimetraje. 3. Identificación de zonas de más alto riesgo. 4. Realizar procedimientos de Búsqueda y Rescate, de ser requerido



a cargo de institución competente



VI.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES

Una vez declarada la emergencia, la máxima autoridad del hospital, hará contacto vía telefónica y/o por mensajería con las siguientes instituciones que se presentan en el Cuadro No. 2, para solicitar la ayuda que se demande en el ámbito de trabajo de cada una de ellas:



VII.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS En el Cuadro No. 3, se presenta la red de referencias y contrarreferencias, especificando los hospitales y otros establecimientos asistenciales de salud con quienes, a través del Director del Comité o su suplente, se mantendrá referencias o contrarreferencias de pacientes. Los Directorios telefónicos de clínicas y centros de salud públicos y privados de Santiago y de Hospitales de la Red Asistencial de la República Dominicana, se presentan como Anexos Nos. I-3 y I-4, respectivamente. VIII.- FIN DE LA EMERGENCIA. Luego de que cese el flujo de heridos, la máxima autoridad hospitalaria debe dar por terminada la respuesta ante emergencias y desastres y ponerla de conocimiento inmediato de todo el personal del hospital. Cada jefe de servicio redacta un informe pormenorizado de las actividades desarrolladas en su área el cual es de trámite reservado.

NOMBRE CENTRO DE SALUD TIPO TELEFONO FAX DIRECTOR ZONA

San Vicente de Paul (San Fco. De Macorís) Hospital Regional 588-2327 588-7772 Dr. Manuel E. Díaz Norte

Toribio Bencosme (Moca) Hospital Municipal 578-2281 / 2074 / 2374 Dr. Fernando Tejada Norte

Ricardo Limardo (Puerto Plata) Hospital General Provincial

586-2210 / 3535 566-4310 Dr. Rafael Suncar Norte

Instituto Oncológico Heriberto Pieter Hospital Especializado 682-8302 Dr. Telesforo Gómez Santo

Domingo

Instituto Dermatológico

Centro Asistencia No Internamiento

684-3257 / 3775 / 1395

681-7687 Dr. Santo

Domingo



Centro de Gastroenterología Hospital Especializado 684-1495 / 1395 / 15695 538-2184 Dra. Mariana Urbaez Santo

Domingo

Centro Sanitario Centro Asistencia No Internamiento 689-7692 Dra. Carmen Copello Santo

Domingo

Unidad de Quemados Hospital Especializado 681-2750 / 2706 / 2813 Dr. Carlos E. De Los

Santos Santo

Domingo


____________________________________________________________________________________________ Abril, 2003 Página 83

IX.- BIBLIOGRAFIA CONSULTADA Abréu, R. U. Guía para la evaluación rápida de vulnerabilidad no estructural.- Santo Domingo: Proyecto Planeamiento Hospitalario para la Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia, Secretaria de Estado de Salud Pública/Banco Interamericano de Desarrollo/Organización Panamericana de la Salud, 2002. Abréu, R. U. Guía para la formulación de planes hospitalarios de emergencia.- Santo Domingo: Proyecto Planeamiento Hospitalario para la Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia, Secretaria de Estado de Salud Pública/Banco Interamericano de Desarrollo/Organización Panamericana de la Salud, 2002. Organización Panamericana de la Salud. Fundamentos para la mitigación de desastres en establecimientos de salud.- Washington : Organización Panamericana de la Salud, 2000. Organización Panamericana de la Salud. Fundamentos para la mitigación de desastres sísmico en establecimientos de salud-volumen 2: aspectos administrativos de salud.- Washington : Organización Panamericana de la Salud, 1993. Organización Panamericana de la Salud. Organización de los servicios de salud para situaciones de desastre.- Washington : Organización Panamericana de la Salud, 1983. Organización Panamericana de la Salud. Planeamiento hospitalario para desastres.- Washington : Organización Panamericana de la Salud, 1989. Organización Panamericana de la Salud. Simulacros hospitalarios de emergencia.- Washington : Organización Panamericana de la Salud, 1995. República Dominicana. Programa de modernización y reestructuración del sector salud. Fonhospital. Plan de mitigación emergencia y desastre.- Santo Domingo, 2002. (Publicación Técnica No. 6). República Dominicana. Secretaria de Salud Pública y Asistencia Social. Proyecto planeamiento hospitalario para atención de desastres y situaciones de emergencia.- Santo Domingo, 2002. Rodríguez R., Peña L. Informe de la evaluación de la vulnerabilidad no estructural y administrativa-organizativa Hospital regional Universitario Dr. José María Cabral y Báez.-Santo Domingo: Proyecto Planeamiento Hospitalario para la Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia, Secretaria de Estado de Salud Pública/Banco Interamericano de Desarrollo/Organización Panamericana.


____________________________________________________________________________________________ Abril, 2003 Página 84

Tactuk M, Gutiérrez G. Informe evaluación inspección Hospital Regional Univesitario Dr. José María Cabral y Báez.- Santo Domingo: Proyecto Planeamiento Hospitalario para la Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia, Secretaria de Estado de Salud Pública/Banco Interamericano de Desarrollo/Organización Panamericana de la Salud, 2002.


Abril, 2003 Anexo I-6, Pág. 1

LEVANTAMIENTO DE LAS INSTALACIONES FÍSICAS DEL HOSPITAL

1er. Nivel

1. Oficinas Administrativas 2. Medicina Preventiva 3. Nutrición 4. Morgue 5. Mantenimiento 6. Central Telefónica 7. Recepción 8. Cafetería

2do. Nivel Botica Popular Rehabilitación Educación para la Salud Laboratorio Emergencia Estación de Policía Consulta Externa Centro de Diagnóstico Médico regionar (CEDIMER)

3er. Nivel Maternidad Ginecoobstetricia Sala de Parto Cirugía Gineco-Obstetricia Salas Alas Sur, Este y Norte

4to. Nivel Urología UCI UCI Quirúrgicos Sala de Cirugía Ortopedia Departamento de Laparoscopía



� Continuación

5to. Nivel Medicina Interna Gastroenterología Endocrinología Neurología Geriatría Nefrología Salas de Internamiento Helipuerto

6to. Nivel Medicina Interna Cardilogía Ortopedia Patología

7mo. Nivel Comedor de Empleados


Febrero, 2003 Página 3

LEVANTAMIENTO DE LOS RECURSOS HOSPITALARIOS

Hospital José María Cabral y Báez

Inventario de Equipos

Equipo Cantidad Deterioro Emergencia

Sillas de rueda 1 - Camillas con Ruedas 12 - Camillas 16 - Balanzas ( adulto ) - Esfigmomanómetro de pared

22 -

Nebulizador 2 - Desfibrilador 1 - Equipo de resucitación - Esfigmo de mano 7 - Camas 40 - Cunas - Tanque De O2 ( 100 lb.) 5 - Pies de suero 24 -

Laboratorio Hornos 1 Espectrofotómetro 1 Autoanalizador 2 Microscopios 7 Centrífuga 7 Micro centrífuga Equipo de Hematologìa 1 Caunter Rotador 3 Neveras-reactivos 2 Neveras para medios 1 - Neveras 3 - Neveras para químicos 1 Congelador 1 Cámara de vació 1 Extractor de plasma Equipo pruebas Hormonales

1

Equipo analisis VIH 1


Baño de María 1


Laboratorio cont…. Mezclador - Hot Plate - Estufa 1 - Balanzas 2 Lámpara Impresora 1 UPS 1 Camillas Sillas para toma de muestras

4

Lámpara de Tipificación 1 Nevera de Banco de Sangre 1 -

Rayos X/Imágenes RX portátil con equipo de monitoreo

Rayos X portátil 2 Equipo de rayos x fijo 4 Negatoscopio 5 Procesadores 3 Fluoroscopio Silla de ruedas Sonógrafo 2 Camilla EKG 3 Ecocardiógrafo 2 Desfibrilador 1

Odontología Módulos Odontológicos - Sillones odontología - Máquina de Amalgama - Rayos X - Lámpara de resina -


Cirugía Lámparas quirúrgicas 8 - Tanque De O2 (100 lb.) - Mesa de Mayo 5 - Negatoscopio 4 - Maquina de anestesia 5 - Mesa Media luna Mesa Quirúrgica 9 - Desfibrilador Aspirador 6 - Electrocauterio 4 - Lámpara de pie - Camas - Silla de rueda - Esfigmomanómetro de pie Esterilizador Autoclave 1 Brazo en C Rx 1 Monitores2 Negatoscopios 3 Carro de paro 1

Cirugía cont… Extractor Monitor TA y EKG Cuna RN

Consulta Externa Microscopios Camillas 29 Esfigmomanómetro 9 Balanza Adulto 9 Nevera Negatoscopio 6 Cunas Lámpara Cuello de Ganso 2 Esfigmomanómetro pared Balanza Pediátrica Set de Otoscopio EKG 1 Unidades Hemodiálisis 6


� Equipos en funcionamiento pero reparados varias veces o en franco deterioro.

Equipo: Comité Hospitalario de Emergencia

Ubicación: Dirección del

Hospital

Teléfono: 583-4310, 583-5787 (2002)

Procedimiento: Ejecutar la gestión de la situación de

emergencia Tareas: a. Instalar el CHED y desarrollar la gestión de la situación de emergencia b. Realizar las coordinaciones intra y extra hospitalarias y la comunicación social c. Gestionar los recursos y ponerlos a disposición de los Jefes de Guardia y de equipos d. Dar por finalizado el operativo y preparar el informe del mismo

Conformantes del equipo:

1.- Dr. Daniel Rivera Cargo: Director General Tel.581-3161, 477- 8941, 519-3006 2.- Dr. Fausto Hernández Cargo: Director Medico Tel. 481−2551, 546−6434 3.- Dr. Pascual Báez Cargo: Director Técnico Tel. 587-4261 4.- Dr. Marino Pérez Cargo: Director. Administrativo Tel. 853-7456, 575- 3955 5.- Dr. Edgar Luna (Coordinador) Tel. 851−0933 6.- Dr. Leonel Liriano (Jefe de Emergencia) Tel. 710−0568 7.- Lcda. Maria Peña Cargo: Administradora Tel. 587-4902 8.- Lic. Dewis Hernández Cargo: Enc. Proyectos Tel.:

Jefe de Equipo: Dr. Daniel Rivera Tel. 5813161

Supervisor: Dr. Fausto Hernández Tel. 481−2551, 546−6434

Procedimientos: Eventos en proceso:

2. Ante cualquier alerta verde emitida por instituciones científicas la Dirección del hospital convocará a una reunión al CHED y a los tres (3) jefes de unidades para presentar en un plazo de 6 horas el plan de contingencia por

departamentos y análisis de las necesidades de cada unidad.

2. En caso de alerta amarilla, todo el personal debe estar informado de la situación y se debe haber notificado al mismo por memorando el listado de la rotación de servicios durante las primeras 72 horas a partir de la alerta roja.

COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIA (CHED)


2.1 Ubicación del personal de vacaciones para estar atento ha llamado. 2.2 Los departamentos deben haber completado su logística.

3. En Alerta roja el personal seleccionado está en el hospital en espera del impacto.

3.1 Inicia la respuesta al ocurrir el impacto 3.2 A las 8 horas del inicio e la respuesta (impacto) realiza reunión con el CHED y los encargados de las 3 unidades de respuesta

En caso de un evento súbito.- a) Si la emergencia es interna: el personal de más rango da la orden de evacuación Clave 9(por fonia interna usando el Page del sistema telefónico)

b) Se convoca al CHED en los primeros 30 minutos a los 3 jefes de unidades c) Se Activa el Plan de emergencia vía cadena de llamadas. d) Se realiza una reunión de evaluación a las 8 horas de inicio de la respuesta. Equipo:

Jefatura de Guardia Ubicación:

Sub-dirección Teléfono:

583-4310, 583-5787 (2094, 2004)

Procedimiento: Dirigir las operaciones asistenciales internas

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Estelo Arvelo

EQUIPO: JEFATURA DE GUARDIA


Tareas: a. Dirigir y supervisar las actividades asistenciales durante la situación de emergencia b. Asumir la dirección de procesos administrativos en ausencia del Director o el CHED c. Gestionar los recursos necesarios para mantener las operaciones de emergencia d. Dar inicio a la situación de Emergencia Interna en ausencia de titular del CHED y notificarle

Cargo: Jefe de Docencia Tel. 971−5478 2.- Dr. Francisco Estepan Cargo: Jefe Cirugía General Tel. 757−9060 3.- Dra. Máxima Vargas Cargo: Jefe Consulta Ext Tel. 724−2983 4.- Dra. Lisset Bermúdez Cargo: Jefe Rayos X Tel. 449−2828, 477−8932 5.- Dr. Pedro Mendoza Cargo: Jefe UCI Tel. 694−7552, 583−6109 6.- Dra. Estanisla Rosario Cargo: Jefe Farmacia Tel. 444−3567 7:- Lcda. María Canalda Cargo: Jefe Laboratorio Tel. 247−1702 8.- Lcda. Fanny Luisa Jones Cargo: Jefe Enfermería Tel. 575−4167 9.- Ing. Alex Hernández Cargo: Enc. Mantenimiento Tel. 799−4852, 570−2549 10.-Tte. Francisco Pérez Cargo: Enc. Seguridad

Jefe de Equipo : Dr. Francisco Estepan

Cargo: Cirujano Tel. 583-2743

Supervisor: Dr. Pedro Mendoza Cargo: Jefe de UCI Teléfono: Tel.583-6109

Procedimientos:

4. Convocar al los integrantes del equipo 5. Informarle sobre la situación y causa de la alarma 6. Dar inicio a sus responsabilidades detalladas en las tareas


Equipo: Triage en foco (Clasificación)

Ubicación: Área de Impacto

Teléfono:

Procedimiento: Registrar y priorizar el traslado según la gravedad de la víctima Tareas: a. Establecer la gravedad de la víctima para priorizar su traslado (I: graves; II: moderados, III: leves; IV: fallecidos) y registrarlo en la Tarjeta de Triage b. Destinar cada paciente al ambiente donde será atendido c. Identificar a la víctima e indicar destino hospitalario

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Eduardo Ventura Cargo. Tel. 2.- Dr. Fidel Bolaños Cargo. Cirujano Tel. 5818249 3.- Dra. Angela Santos Cargo. Medico de Emergencia Tel. 5832648 4.- Dr. Cesar González Cargo. Medico de Emergencia Tel. 5820246 5.- Licda. Juliana Perez Cargo. Enfermera Emergencia Tel. 5725094, 8413419 6.- Licda Angela Garcia Cargo. Enfermera de Emergencia Tel. 9716750

Jefe de Equipo: Dr. Leonel Francisco Liriano Tel.: 710-0568

Supervisor: Dr. José Antonio Galarza Cargo. Medico General Tel. 5819019

Recurso específico: Maletines con Tarjetas, Camillas de Trauma , Maletín de emergencia,

Procedimientos: 11. Convocar al Equipo 12. Solicitar medio de transporte para llevar al personal 13. Trasladarse al lugar del evento y establecer el peri metraje requerido para su seguridad 14. Iniciar el triage a cargo de Dr. Ventura y Dr. Liriano 15. Dra. Santos y Dr. González realizan la coordinación del traslado al área de

EQUIPO: TRIAGE EN FOCO


Estabilización. Equipo: Brigadas Médicas de Emergencia

Ubicación 1: Puesto de Mando

(Impacto) Ubicación 2

Teléfono: Radio/celular:

Procedimiento: Atención itinerante en el foco del siniestro de emergencias médicas de prioridad III y II, primera atención y referencia de emergencias prioridad I Tareas del hospital respecto a las brigadas: a. Proporcionar personal y recursos materiales y económicos para su operación b. Acordar actividades y zona de operaciones con los grupos e instituciones operativas (Bomberos, Cruz Roja, Defensa Civil) c. Coordinar con las Brigadas operativas en el foco para extender el apoyo logístico Tareas de las Brigadas en la zona de operaciones:

a. Hacer Triage y prestar en el foco de desastre atención itinerante a emergencias médicas de prioridad III y II y primo atención y referencia hospitalaria a emergencias prioridad I b. Coordinar labores con otros servicios PRE hospitalarios en la zona de siniestro asignada c. Coordinación con su estación hospitalaria y/o CHED las operaciones de campo y logística

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Pablo Gil Cargo. Medico de Emergencia Tel. 5827839 2.- Dr. Wilfredo Almonte Cargo. Medico Ayudante Tel. 5766541 3.- Dr. Francisco Díaz Cargo. Med. Asistte. Emergencia Tel. 6125909 4.- Dra. Cayetana Torres Cargo. Med. Asist. Emergencia Tel. 4713289, 6266802 16. Licda. Marcelina Polanco Cargo. Subdirectora Asistcial. Enf. Tel. 5807162 17. Licda. Marisela Mercedes Cargo. Coordinadora C. Externa Tel. 5702235


BRIGADAS MEDICAS DE EMERGENCIA


Dr. Pablo Gil Medico de Emergencia

Tel. 5827839

Dr. Francisco Díaz Med. Asistente Emergencia Tel. 6125909

Procedimientos:

Convocar al Equipo Traslado al lugar del evento conjuntamente si es posible con el equipo de triage en foco Establecer con el equipo de triage en foco las zonas de recepción de víctimas y estabilización Estabilizar a las víctimas y prepararlas para sus traslado

Equipo:

Triage (Clasificación) Ubicación: Área de Triage del Hospital

Teléfono: 583-4310, 583-5787 (2096,3000,2098)

Procedimiento: Registrar y priorizar la atención según la gravedad de la víctima Tareas: a. Establecer la gravedad de la víctima para priorizar su atención (I: graves; II: moderados, III: leves; IV: fallecidos) y registrarlo en el formato autorizado (Tarjeta de Triage) b. Destinar cada paciente al ambiente donde será atendido c. Identificar a la víctima y registrar el ingreso hospitalario

Conformantes del equipo: 1.- Dr. George Pichardo Cargo:Med.Asist Emerg. Tel. 575-2592, 831-3869 2.- Dra. Maria Diplan Cargo. Med. Asist. Emerg. Tel. 6263098, 3481589 3.- Dra. Ángela Santos Cargo: Medico de Emerg. Tel. 583-2468 4.- Licda Cándida Stark Cargo. Subdirectora docente de Enf. Tel. 224-1061 5.- Aux. Socorro Marinez Cargo: Aux. de Emergencia

Jefe de Equipo: Dr. José Sagrado Cargo: Medico de Emergencia

Supervisor: Dr. José Ant. Galarza

Cargo: Medico General

EQUIPO: TRIAGE


Tel: 582-6975 Tel.: 581-9019 Recurso específico:

Maletín con Tarjetas de Triage y Libro de registro

Procedimientos:

6. convocar al equipo a su área

7. Habilitar las áreas establecidas para recepción y para triage hospitalario

8. Asignación de funciones según área

9. Recepción de los pacientes según clasificación y enrutamientos

10. realizar las funciones establecidas en las tareas.


Equipo: Estabilización cardiorespiratoria

Ubicación: UCI

Teléfono: 583-4310 ext. 2022

Procedimiento: Proporcionar soporte avanzado de vida y trauma a víctimas graves Tareas: a. Estabilizar función cardiorespiratoria en las víctimas graves b. Acondicionar a la víctima grave para cirugía mayor urgente o terapia intensiva c. Traslado asistido de la víctima al ambiente de atención definitiva

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Pedro Mendoza Cargo: Jefe de Cuidados Intensivos Tel. 583-3137, 583-6109 2.- Dr. Nicolás Batlle Cargo. Medicina Interna Tel. 477-0886 3.- Dr. Rafael Peña Cruz Cargo. Medicina Interna Tel.320-0284 4.- Dra. Elizabeth Gutiérrez Cargo. Tel. 5.- Dra. Odette Persia Cargo : Medicina Interna Tel. 696-3187 6. Nicauri Lopez Cargo. Aux. UCI Tel. 7. Yocelyn Tavares Cargo. Aux. UCI Tel. 18. Caridad Zapata Cargo. Aux. UCI Tel. 19. Dr. Hernandez Cargo : Anestesiologo Tel. 546-6380 20. Dr. Castro Cargo : Anestesiologo Tel. 225-3170

Jefe de Equipo: Dr. Pedro Mendoza

Cargo: Jefe de Cuidados Intensivos Tel. 583-3137

Supervisor: Dr. Nicolás Batlle

Tel.: 477-0886

EQUIPO: ESTABILIZACIÓN CARDIORESPIRATORIA


Procedimientos:

3. Reunirse inmediatamente se de la alerta

4. Iniciar las acciones establecidas en las tareas Equipo: Atención médica

Ubicación: Salas de internamiento y áreas de expansión

Teléfono: 583-4310 (2039,2042,204020452046)

Procedimiento: Realizar diagnósticos y tratamientos médicos de urgencia Tareas: a. Realizar diagnósticos, procedimientos invasivos y acondicionamiento clínico de víctimas o pacientes graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con requerimientos médicos b. Apoyar labores profesionales en especialidades críticas c. Hacer seguimiento de la evolución de pacientes graves de medicina

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Nicolás Batlle Cargo. Medico Ayudante Tel.: 477-0886 2.- Dr. Rafael Peña Cargo; Medicina Interna Tel.: 320-0284 3.- Dra. Odette Persia Cargo: Med. INt. ( Terapia Intensiva) Tel.: 696-3187 4.- Dra. Abreu Cargo: Medicina Interna Tel.: 543-5402 5.- Dr. Jiménez Cargo: Terapia Intensiva Tel.: 330-8728 6.- Dr. Moreta Cargo: Anestesiólogo Tel. 2251439 7. Dr. Saldaña Cargo: Anestesiólogo Tel.: 830-0001

Jefe de Equipo: Dr. Batlle

Tel.: 477-0886

Supervisor: Dr. Mendoza Tel.: 583-3137

Procedimientos:

1. Convocar al equipo

EQUIPO: ATENCIÓN MÉDICA


2. Preparar el área para la recepción de los pacientes

3. Abastecerse de material gastable y medicamentos

4. complementar las acciones establecidas en la tarea aplicando tratamiento de sostén

5. Dar seguimiento, evolución y si es necesario el referimiento o ingreso e algún aciente

Equipo:

Atención quirúrgica Ubicación:

Emergencia Y Quirófanos

Teléfono: 543-4310, (2029,2021)

Procedimiento:

Realizar diagnósticos y cirugía de urgencia Conformantes del equipo:

EQUIPO: ATENCIÓN QUIRÚRGICA


Tareas: a. Realizar diagnósticos, procedimientos invasivos y acondicionamiento PRE quirúrgico en víctimas graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con necesidad quirúrgica b. Ejecutar cirugía mayor de urgencia c. Hacer seguimiento de la evolución de pacientes operados de urgencia

1.- Dr. Ramón Méndez Cargo. Med. Emerg. Cirugía Tel. 226-1618

2.- Dr. Moisés Vásquez Cargo. Cirujano Tel.

3.- Dr. Juan Malagon Cargo. Cirujano Tel. 583-8320

4.- Dr. Miguel Castillo Marte Cargo. Epidemiólogo Tel. 583-9293, 694-7573

5.- Dr. Fidel Bolaños Cargo. Cirujano Tel. 581-8249

6. Lcdo Angel Núñez Cargo. Enf. De Cirugía Tel. 4718851

Elsa Muñoz Cargo. Aux. de Enfermería Tel. Dr. Guante Cargo: Anestesiólogo Tel. 488-6697 Dr. Abreu Cargo: Anestesiólogo Tel. 694-7953

Jef de Equipo: Dr. Francisco Estepan Tel.: 488-1706, 757-9060

Supervisor: Dr. Fidel Bolaños Cargo. Cirujano Tel. 5818249

Procedimiento del equipo de atención quirúrgica: 1.- Evento en proceso.-

1.1 Iniciar cadena de llamadas 1.2 Establecer rotación 1.3 revisión de la logística

2 Súbito.- 2.1 Iniciar cadena de llamadas 2.2Evaluar el área y capacidad de operación 2.3 Clasificar los daños 2.4 Asignar Horarios

2.5 Respuesta.: el quirófano disponible puede realizar 4-6 cirugías sin requerir que se

esterilicen equipos

2.6 Derivación y Comunicación con los siguientes hospitales:Darío Contreras en Santo Domingo

Luis. Ml. Morillo King y San Vicente de Paul


Equipo: Hospitalizaciones y altas

Ubicación: Salas y Áreas de

Expansión

Teléfono: 583-4310 (2039,2040,2041.2042,2043,2044,2045,2046,2047)

Procedimiento: Realizar altas, internamientos y atención en pisos de hospitalización Tareas: a. Prestar la primera atención a siniestrados dentro del hospital y organizar personal de salas. b. Dar altas a pacientes estables y actualizar el cuadro de camas disponibles e informar al Jefe Guardia. c. Habilitar ambientes para necesidades específicas de hospitalización. d. Hospitalizar siniestrados, darles atención y facilidades para contacto con familiares. e. Apoyar las actividades de evaluación y control de daños en áreas de hospitalización.

Conformantes del equipo: 1.- Dr. Manuel Almánzar Cargo. Medicina Interna Tel. 582-8742 2.- Dra. Angela Rosa Cargo. Medicina Interna Tel. 583-8142 3.- Dra. Said Aude Cargo. Tel. 4.- Dr. Felipe Sánchez Cargo. Tel. 5. Licda. Carmely Mendez Cargo. Enf. De Sala Tel. 398-0043 6. Licda Milagros Martinez Cargo. Enf. De Sala Tel. 576-2333

Jefe de Equipo: Dr. Francisco Mejia Ortiz Cargo. Medico Internista

Tel. 587-3734

Supervisor: Dr. Manuel Almanzar

Cargo. Medicina Interna Tel. 582-8742

Procedimientos:

1. Convocar al equipo

2. Preparar el área para la recepción de los pacientes

3. Complementar las acciones establecidas en la tarea aplicando

tratamiento de sostén.

EQUIPO: HOSPITALIZACIONES Y ALTAS


Equipo: Apoyo al diagnóstico y terapéutica

Ubicación: Laboratorio, Rayos X

Teléfono: 583-4310 (2017,2016)

Procedimientos: -Realizar exámenes de laboratorio y radiología -Proporcionar servicios de transfusión sanguínea Tareas: a. Realizar exámenes de laboratorio (autorizados) y enviar informes a médicos tratantes. b. Realizar exámenes radiológicos (autorizados) y enviar informes a médicos tratantes. c. Mantener stock crítico de suministros y gestionar necesidades contingentes. d. Promover donaciones extraordinarias de sangre para la etapa de crisis

Conformantes del equipo: 1.- Dra. Lissette Bermúdez Cargo. Jefe Serv. Rayos X Tel. 477-8932 2.- Dr. José Manuel Justo Cargo. Radiólogo Tel. 575-455 3.- Lic. Maria Canalda Cargo. Jefe Serv. Laboratorio Tel. 247-0602 4.- Lic. Teresa Estevez Cargo. Jefe Interina Laboratorio Tel. 726-7440 5.- Lic. Maria A. Reyes Gil. Cargo. Laboratorio Trel. 241-3841 6.- Licda Vilma De León Cargo. Enc. Banco/ Sangre Tel.: 7.- Ramón Fernández Cargo. Técnico rayos X Tel. 575-9684

EQUIPO: APOYO AL DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICA


Jefe de Equipo: Dra. Lissette Bermúdez

Cargo. Jefe Serv. Rayos X Tel. 477-8932

Supervisor: Lic. María Canalda Cargo. Jefe Serv. Laboratorio

Tel. 247-0602 Procedimientos: Evento en progreso

6. Revisión de la logística 7. Solicitud de suministros a la administración (reactivos, material gastable) 8. Ubicación de Donantes 9. Asignación de áreas (sangrado, Hematología) 10. Seis horas después de iniciar las actividades reunión de evaluación y

preparación de informe Evento Súbito

1.. Iniciar cadena de llamadas 2. Evaluar el área

3. Asignación de funciones para completar las tareas descritas en el cuadro Equipo: Logística y Farmacia

(Puede ser separado en dos equipos diferentes)

Ubicación: Administración y Farmacia

Teléfono: 583-4310 (2030)

Procedimiento: Proveer suministros, equipos, medicamentos y material médico

Conformantes del equipo: 1.- Albertina Collante

EQUIPO: LOGÍSTICA Y FARMACIA


Tareas: a. Evaluación inmediata de daños y pérdidas en almacenes. Informar a jefaturas. b. Proporcionar suministros, equipos, medicamentos, material médico y otros insumos. c. Farmacia. Alistar y entregar Kits para Desastres a Emergencia y kits respectivos a Brigadas extra hospitalarias y hospital de campaña (si los hubiere). d. Proporcionar recursos para movilización de personas y recursos (carburantes, fondos). e. Captar recursos extraordinarios de suministros para la contingencia. f. Agilizar procedimientos administrativos para proveer suministros a los servicios

Cargo: Enc. Almacén Tel.: 576-0748 2.- Estanila Rosario Cargo: Enc. Farmacia Tel.: 581-9267 3.- Krinilda Canario Cargo: Farmacéutica Tel.: 572-6059 4.- Sara Alsequier Cargo: Farmacéutica Tel.: 575-4266 5.- Tania Rosario Cargo: Técnico Tel.: 886-9585

Jefe de Equipo: Dr. Aquiles Báez Sub-Director Técnico Tel: 247-3919, 226-8686,696-4742

Supervisor: Licda Etanisla Rosario

Cargo: Enc. Farmacia Tel. 581-9267

Procedimientos: Evento en proceso

4. Análisis de las necesidades 5. Realizar solicitud a suplidores 6. Ejecutar las tares descritas en el cuadro arriba indicado

EQUIPO: NUTRICIÓN


Equipo: Nutrición

Ubicación: Cocina

Teléfono: 583-4310 Ext. 3009, 3010

Procedimiento: Proveer alimentos a pacientes y personal

Tareas: a. Evaluación inmediata de daño de equipos y pérdidas en almacenes. Informar a jefaturas. b. Coordinar necesidades extraordinarias de raciones para la contingencia. c. Repartir las raciones a pacientes y personal operativo. d. Gestionar recursos extraordinarios de alimentos para la etapa de contingencia. e. Coordinar con Casa de Fuerza para obtención de vapor extra para cocina. f. Suministrar raciones frías para Brigadas Médicas extra hospitalarias.

Conformantes del equipo: 1. Manuela Luna Cargo. Enc. De Almacén de alimentos Tel. 226-0984, 429-0211 2. Esperanza Pichardo Cargo. Superv. Area de alimentación Tel. 971-7940 3. Carmen Sánchez Cargo. Enc. De Limpieza Tel. 570-1956 4. Alicia Burgos Cargo. Enc. /cocina tanda Vesp. Tel. 281-2906 5. Oneida Tavarez Cargo. Supervisora de area Tel. 570-1495 6. Héctor Dilone Cargo. Cocinero Tel. 587-9370 7. Ramón Rodríguez Cargo. Cocinero Tel. 8. Margarita Burgos Cargo. Di etóloga Tel.

Jefe de Equipo: María Dolores Pichardo

.Encargada área de Alimentación Tel. 971-4464, 941-6168

Supervisor: Esperanza Pichardo

Cargo. Asistente de Alimentación Tel.:

Procedimientos 1.Convocar al personal 2. Evaluar el área para informar al CHED 3. Solicitud de consumo a la administración con proyección de aumentar el 50 % más por 7 días 4. continuar con los procedimientos rutinarios de alimentación y complementar con las acciones establecidas en las tareas detalladas más arriba


Equipo: Telecomunicaciones

Ubicación: Información

Teléfono: 583-4310 (2005)

Procedimiento: Proporcionar servicios de telecomunicación interna y externa Tareas: a. Proporcionar telefonía -interna y externa- y radiocomunicación. b. Proporcionar traslado de informaciones por otros medios durante etapa de aislamiento. c. Recibir/emitir mensajes indispensables para el servicio y el personal de guardia. d. Captar información de las redes nosocomial y prehospitalarias sobre el evento y situación.

Conformantes del equipo: 1.- Víctor Ramos Cargo. Enc. Relaciones Publicas Tel. 736-0361, 744-1990 2.- Dewi Hernández Cargo. Enc. de Radio Tel 3.- Amiro Martínez Cargo. Enc. Central telefónica Tel. 576-6944 4.- Rafael Mosanto Cargo. Periodista Tel. 856-7372 5.- Tomas Edison Núñez Cargo. Tel. 6.- Julio Díaz Cargo. Fotógrafo Tel. 762-3554 7.- Rafaela Acosta Cargo. Asist. Relac. Pub. Tel. 587-6748

Jefe de Equipo: Víctor Ramos Tel. 736-0361, 744-1990

Supervisor: Amiro Martinez Tel.: 576-6944

Procedimientos:

4. Ponerse en contacto con el CHED para iniciar la cadena de llamadas según requerimiento

5. Transmitir las informaciones que autorice el CHED.

6. Completar sus acciones con las tareas detalladas arriba

EQUIPO: TELECOMUNICACIONES


Equipo: Seguridad

Ubicación: Oficina de seguridad

Teléfono: 583-4310 (2056)

Procedimiento: Dar protección personal y patrimonial, inpedir acceso a zonas peligrosas Tareas: a. Reforzar control de puertas periféricas y servicios con acceso restringido (Emergencia, Quirófanos, UCI, Casa de Fuerza, Almacenes, Dirección). b. Control de flujos de personas y vehículos en zonas críticas. c. Revisar bolsos personales y portaequipajes de vehículos. d. Coordinar con autoridad policial medidas especiales de seguridad externas e internas.

Conformantes del equipo: 1.- Guillermo Eligio Cruceta 2.- Jose Desiderio Ventura 3.- Rafael Santiago Reyes 4.- Humberto R. Mercado 5.- Ramón Acosta Vargas 6.- Francisco N. Hiciano

Jefe de Equipo: Víctor Vasquez Cargo. Enc. Seguridad

Tel. 736-0361, 744-1990

Supervisor: Gregorio Ant. Miranda Cargo. Superv. Seguridad Tel. 471-2956

Procedimientos:

4. Convocar al personal 5. Designación de funciones, y de requerirse, solicitar apoyo a PN

EQUIPO: SEGURIDAD Y VIGILANCIA


Guillermo Cruceta en puerta de emergencia Ventura y Santiago reyes en puertas principales.

6. PN controla puerta de entrada al perímetro hospitalario, puerta peatonal y puerta de salida del lado derecho

7. Solo se permitirá el paso a vehículos de emergencia o que se usen para la

emergencia Equipo: Esterilización y ropería

Ubicación: Esterilización

Teléfono: 971-4347 (3007)

Procedimiento: Proveer servicio de esterilización y ropa de trabajo al personal

Conformantes del equipo: 1.- Carmen Martínez

EQUIPO: ESTERILIZACIÓN Y ROPERÍA


Tareas: a. Evaluación inmediata de daño de equipos y pérdidas en almacenes. Informar a jefaturas. b. Proporcionar material esterilizado y ropa de trabajo a las áreas críticas. c. Recoger de almacenes ropa descartable y recursos extraordinarios para la contingencia. d. Activar dispositivos no convencionales para esterilización si los hubiera. e. Coordinar con Casa de Fuerza para obtención de vapor extra para esterilización. f. Agilizar procedimientos administrativos para proveer recursos a los servicios

Cargo. Enc. Lavanderia Tel. 575-2152 2.- Alejandrina Carela Cargo. Enc. Costura Tel. 241-8719 3.- Luz del Carmen Cargo. Ayudante/esterilización Tel. 736-8846 4.- Agustina Estevez Cargo. Aux. de esterilización Tel. 5.- Juan Nuñez Cargo. Secretario Dpto. Esterilización Tel. 582-4010 6. Diamela Rodríguez Cargo. Ayudante esterilización Tel.612-4272 7. Rosa Acevedo Cargo. Ayudante esterilización Tel. 736-0113

Jefe de Equipo: Lic. Elina Sena

Cargo. Encargada Esterilización Tel. 971-4347

Supervisor: Juan Nuñez

Cargo. Secretario Dpto. Esterilización Tel. 582-4010

Procedimientos:

3. Revisión de la logística 4. Activar dispositivos no convencionales para esterilización

-Flamable -Solución Inglesa

3. Completar acciones con las tareas arriba descritas

EQUIPO: MANTENIMIENTO


Equipo: Mantenimiento

Ubicación: Áreas de Servicio

Teléfono: 583.4310 (2054)

Procedimiento: Despejar accesos, habilitar servicios críticos, mantener operativas las líneas vitales Tareas: a. Evaluar daños y capacidad actual del personal, instalaciones y la infraestructura a su cargo y del hospital e informar al CHED y al Jefe de Guardia. b. Despejar accesos priorizando las áreas críticas, clausurar zonas peligrosas o destruidas. c. Habilitación contingente de servicios críticos y reemplazo de equipos inoperativos. d. Mantener operativas las líneas vitales, racionalizar flujos y captar reservas extraordinarias

Conformantes del equipo: 1. Salvador Luca Cargo. Encargado de Plomería Tel. 734-0568 2. Julián Jiménez Cargo. Encargado Ebanistería Tel. 582-3120 3. Miguel Parra Cargo. Encargado Tapicería Tel. 471-3014 4. Bernardo Castro Cargo. Encargado de Caldera Tel. 5. Fabio Bruno Cargo. Encargado de Caldera Tel. 6. Franklin Acevedo Cargo. Enc. de Electricidad Tel. 576-8273

Jefe de Equipo: Alex Rodríguez Cargo. Encargado de Mantenimiento Tel. 570-2549

Supervisor: Rafael Alfonso Cargo. Asiste Enc. Mantenimiento Tel. 580-0756

Procedimientos:

5. Evaluar estado de la planta de emergencia 6. Evaluar la necesidad de combustibles, aceites y otros abastecimientos 7. Dar prioridades a las áreas criticas para reestablecer servicios de energía 8. Completar tareas según se describe más arriba


Equipo: Servicios complementarios (Pueden ser separados en equipos diferentes)

Ubicación: Registros y Archivos

Teléfonos: 583-4310

(2009, 2052)

Procedimiento: Suministrar apoyo de personal a áreas críticas, servicios de registros médicos, asistencia social y disposición de cadáveres Tareas: a. Evaluar necesidades de personal extra en áreas críticas y asignación de apoyos. b. Reforzar registros médicos en áreas críticas: Triage-Emergencia y Altas. c. Apoyo extraordinario de asistencia social a siniestrados, familiares y personal. d. Gestionar presencia de autoridad legal y familiares para disposición de cadáveres

Conformantes del equipo: 1. Patricio Felipe Fernández Cargo. Asistente Director Tel. 582-7696, 223-951, 506- 2000 2. Licda. Juana Beato Cargo. Educ. para la Salud Tel. 227-4504, 917-3727 3. Licda. Isabel Flores Cargo. Educ. Para la salud Tel. 337-4504, 917-3727 4. Licda Ercilia Liriano Cargo. Educ. para la salud Tel. 612-5836 5. Dagoberto Cargo. Psicólogo, Enc. Dpto Sexualidad Humana Tel. 6. Iris Gómez Cargo. Supervisora Tel. 241-7156, 777-7001 7. Lourdes Gomes Cargo. Superv. Cuota tienda y cafeteria Tel. 582-9592, 582-6149

Jefe de Equipo: Licda. Inocencia Tineo Cargo. Encargada de Personal Tel. 241-1560

Supervisor: Concepción Domínguez Tel. 736-8270

Procedimientos: 6. Convocar al personal 7. Distribución del personal en áreas criticas 8. Control y registro e pacientes, ubicación y traslado

EQUIPO: SERVICIOS COMPLEMENTARIOS


9. Operación de un salón de recepción de familiares bajo responsabilidad del Dr.

Dagoberto. 10. Completar funciones con tareas ya establecidas

Especialidad:

Brigadas de evacuación Ubicación:

Comedor Teléfono:

864-6425 Actividades: -En los preparativos 3 Reconocer ambientes y rutas de escape

a su cargo, hacer y difundir croquis, mantener actualizada la señalización

3 Capacitar a ocupantes de ambientes a su cargo, verificar uso de Tarjetas de Evacuación y realizar ejercicios programados

3 Evaluar deficiencias y limitaciones para la evacuación y sugerir o implementar medidas para corrección o atenuación.

-En la respuesta 3 Ordenar la desocupación de ambientes y

dirigir la movilización 3 Comprobar la desocupación de los

ambientes evacuados. 3 Detectar personas atrapadas bajo

escombros y notificar al CHED 3 Verificar número y estado de personas

evacuadas 3 Apoyar a los evacuantes y disponer

retorno al ser autorizado Capacitación básica: � Plan de desastres, procedimientos de

evacuación e incendios. � Supervivencia ( preparación física y

psicológica) Objetivo: Ayudar a la movilización de personas y bienes para el procedimiento de evacuación de instalaciones.

Conformantes de Equipo: 1.- Sgto. Merán Nova Ismael. EN. 2.- Raso Santos Díaz. EN 3.- Raso Encarnación Díaz. EN 4.- Raso Guzmán Sanchez Rolando. EN 5.- Raso Melena Zapata Jacinto. EN 6.- Estebania Santana Cargo: Superv. De Enfermeria Tel. 581-1913, 583-4313 7.- Dra. Cornelia Diaz Cargo: R1 de Cirugía General Tel. 732-6534, 481-0007 8.- Maria del Carmen Vasquez Cargo: Enfermeria Tel. 581-6664 9.- Yaniris Meran Cargo: Superv. De enfermería Tel: 471-8433, 583-4310, 838-3176 10.-Mercedes Ramos Cargo: Enfermera Tel. 736-0233 Equipamiento básico: � Chaleco reflectante � Linterna de mano y baterías,

operativas � Megáfono a baterías

BRIGADAS DE EVACUACIÓN


Perfil de la unidad: Equipo de personas capacitadas para dirigir la evacuación de hospitales en situación de desastre Conformación y responsabilidades:

Equipo de comunicación

Responsable: Dra. Cornelio Díaz

Tel. 732-6534

Supervisor: Estebanía Santana

Tel. 581-1913 Procedimientos:

5. Pasar por telefonía interna la clave de evacuación que corresponda (Clave9………)

6. Abrir Puertas laterales inmediatamente

7. Proceder a las áreas de seguridad

8. Realizar las tareas arriba descritas Especialidad:

Brigadas de lucha contra incendios Ubicación:

Área de Mantenimiento

Teléfono: 583-4310 (2054)

Actividades: -En los preparativos 3 Ubicar con el jefe de seguridad los

lugares probables de fuego y verificar vigencia y funcionamiento de equipos anti-incendio

3 Capacitar a ocupantes de ambientes peligrosos en medidas de prevención de incendios, uso de equipos anti-incendio y notificación precoz de incidentes

-En la respuesta: 3 Aislar el entorno de incendio e impartir

medidas de seguridad 3 Amagar foco de incendio o notificar si es

preciso a Bomberos 3 Rescatar y movilizar atrapados en la zona

de fuego o humos 3 Colaborar con el Cuerpo de Bomberos en

lucha contra el fuego Capacitación básica: � Cursos de búsqueda, rescate y control de

incendios

Objetivo: Controlar incendios y dar seguridad a áreas en riesgo Perfil de la unidad: Equipo capacitado para enfrentar siniestros por fuego o explosiones dentro del hospital Conformación y responsabilidades: 1. Alex Rodriguez Cargo. Enc. Mantenimiento Tel. 5702549 2. Bernardo Castro Cargo. Calderas Tel. 3. Miguel Parra Cargo. Tapiceria Tel. 4. Victor Vasquez Cargo. Seguridad Tel. 5. Gregorio Miranda Cargo. Supervisor Seguridad

BRIGADAS DE LUCHA CONTRA INCENDIOS


� Plan hospitalario, procedimientos de evacuación e incendios

� Supervivencia, preparación física y psicológica

� Ejercicios de entrenamiento periódicos

Tel. 4712956 Equipamiento básico: � Atuendo para lucha contra incendios � Unidad de comunicación Equipamiento del hospital: 1. 2.

Responsable: Alex Rodriguez

Cargo. Enc. Mantenimiento Tel. 5702549

Supervisor: Victor Vasquez

Cargo. Seguridad Tel.

Procedimientos:

1.- Reunirse inmediatamente suene la alarma o se de el aviso de fuego, en el lugar más próximo al siniestro. 2.- Reunir los extintores más próximos para iniciar el combate del fuego 3.- Avisar a la dirección y solicitar apoyo de los Bomberos 4.- Ejecutar las acciones de respuesta.

Especialidad: búsqueda y rescate

Ubicación: Zona de impacto

Teléfono:

BRIGADAS DE BÚSQUEDA Y RESCATE


Actividades: -En los preparativos: 3 Reconocer con el ingeniero de planta los puntos probables de daño físico en la estructura e instalaciones, mitigar y señalizar 3 Capacitar a ocupantes de ambientes peligrosos en el uso de áreas de protección interna y evacuación secundaria -En la respuesta: 3 Dar seguridad al entorno siniestrado antes de ingresar 3 Ubicación y rescate de atrapados en estructuras afectadas 3 Aplicar medidas iniciales de supervivencia en atrapados Capacitación básica: � Curso básico de búsqueda y rescate � Procedimientos operativos de evacuación e incendios � Supervivencia, preparación física y psicológica

Objetivo: Ubicar y desatracar víctimas en instalaciones siniestradas Perfil de la unidad: Equipo capacitado para la detección de personas atrapadas, aplicación de medidas básicas de supervivencia, extracción y traslado hacia un lugar seguro Conformación y responsabilidades: 1.- Silvano Ant. Geraldino 2.- Nelson Miranda 3.- Leonidas Antonio Cáceres 4.- Ramón E. Rodríguez Perfil de los integrantes: Capacidad para desempeñarse en entornos altamente peligrosos Equipamiento básico: � Atuendo para rescatistas � Linterna de mano o de casco y baterías, operativas � Equipamiento de rescate Unidad de comunicación

Responsable: Leonidas Cáceres

Tel.: 710-4287, 583-8478

Supervisor: Ramón E. Rodríguez

Procedimientos: 1. Convocar al grupo 2. Establecer perimetraje 3. Identificación de zonas de más alto riesgo 4. Realizar procedimientos de Búsqueda y Rescate de ser requerido a cargo de institución competente


FIGURA No.1 ESQUEMA GENERAL HOSPITAL CABRAL Y BAEZ

UBICACIÓN AREAS DE EXPANSION Y EQUIPOS DE TRABAJOS DURANTE SITUACIONES DE EMERGENCIA

1ER NIVEL

LEYENDA NOMBRE DEL AREA TAMAÑO (M2)

UTILIDAD PROPUESTA PARA SITUACIONES DE EMERGENCIA

Emergencia 2do Nivel Area de triage rojo, con capacidad para 30

personas simultáneamente

Parqueo 2do Nivel Expansión servicio con capacidad para 36 camas

Parqueo 1er Nivel Area de Seguridad y Equipos de Triage Verde y Amarillo.

2do Nivel -Consulta Externa -Rehabilitación -Ortopedia

Area de Expansión servicio de camas

MORGUE Y

AREA DE SERVICIOS -Lavandería -Almacén -Talleres -Etc.

ARCHIVO

D

I R

E C

C I

Ó N

-COCINA -COMEDOR CAFETERÍA


PROYECTO PLANEAMIENTO HOSPITALARIO PARA ATENCION DE EMERGENCIA Y SITUACIONES DE DESASTRES

ACTA CONSTITUTIVA HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ DE LA CIUDAD DE: SANTIAGO DE LOS 30 CABALLEROS Siendo las: 10:30 AM (hora),del día 15 mes y año noviembre del 2002 El Director General de este hospital convocó a los señores y Señoras abajo firmantes y procedió a la lectura del Decreto No._____ de la SESPAS, en virtud del cual dictó la siguiente resolución: VISTO: La resolución No. ______ emitido por el Secretario de Estado de Salud Publica y Asistencia Social. En Virtud de las funciones innerentes a mi cargo, dicto la siguiente resolución: PRIMERO: Que a partir de esta fecha queda formalmente constituido el COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIA Y DESASTRES, cuyas funciones básicas son las siguientes:

a. Formular, dirigir, asesorar y coordinar las actividades hospitalarias referidas al manejo de las situaciones de E&D en sus tres fases: antes, durante y después, propiciando la participación de todos sus trabajadores.

b. Elaborar el Plan Hospitalario de Reducción de Riesgos de la institución, debiendo ponerlo en conocimiento del SESPAS para su ejecución a través de la Dirección de Emergencias y Desastres.

c. Elaborar, implementar, probar y ejecutar el Plan Hospitalario de Respuesta, como parte de los preparativos, comprendiendo el diseño, formulación de actividades y responsabilidades especificas a nivel de cada unidad y servicio hospitalario. Dicho Plan será puesto en conocimiento de la SESPAS a través de la Dirección de Emergencias y Desastres para su aprobación.

d. Desarrollar permanentemente programas de capacitación y entrenamiento multidisciplinario en el campo de los preparativos para la respuesta a situaciones de Emergencias y Desastres, dirigidos al personal de la institución y de la población en general en su jurisdicción.

e. Coordinar permanentemente con los organismos sectoriales y extrasectoriales de su jurisdicción a fin de establecer los mecanismos mas adecuados para a respuesta y rehabilitación.

f. Apoyar a la Dirección de Emergencias y Desastres de la SESPAS en su Plan de Capacitación, disponiendo de su personal a solicitud de la misma.

SEGUNDO: Que los integrantes del Comité serán las siguientes personas:


Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Y que en caso de que en el momento que algunos de los miembros del Comité, no estuviera en el cargo, ocupará su puesto la persona que pase a ocupar dicho cargo, además cada miembro del comité tendrá un suplente, quien cubrirá sus responsabilidades en caso de ausencias, siendo dichos suplentes las siguientes personas: Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Nombre _________________________ Cargo _______________________ Tercero: Que los lineamientos y funciones generales del Comité, son los que se detallan en el renglón numero cinco (5) del documento que acompaña esta acta constitutiva. Visto y Avalado por: Firmas: TITULARES SUPLENTES


Abril, 2003 Indice

TOMO II ANEXO NO. II : OTRAS INFORMACIONES COMPLEMENTARIAS IMPORTANTES DEL PLAN HOSPITALARIO DE EMERGENCIA. ANEXO NO. II-1: Escala de los Desastres. ANEXO NO. II-2: Registro de Comunidad (Informaciones importantes de la provincia). ANEXO NO. II-3: Breve Historia del Hospital. ANEXO NO. II-4: Acta Constitutiva del Comité de Emergencia Hospitalario. ANEXO NO. II-5: Encuesta Hospitalaria para Emergencias y Desastres. ANEXO NO. II-5-1: Fascículo 1: Programación y Estadística. ANEXO NO. II-5-2: Fascículo 2: Mantenimiento. ANEXO NO. II-5-3: Fascículo 3: Nutrición. ANEXO NO. II-5-4: Fascículo 4: Servicio de Farmacia. ANEXO NO. II-5-5: Fascículo 5: Centro Quirúrgico. ANEXO NO. II-5-6: Fascículo 6: Servicio de Radiología. ANEXO NO. II-5-7: Fascículo 7: Banco de Sangre. ANEXO NO. II-5-8: Fascículo 8: Servicio de Laboratorio. ANEXO NO. II-5-9: Fascículo 9: Recursos Humanos. ANEXO NO. II-5-10: Fascículo 10: Servicio de Transporte. ANEXO NO. II-5-11: Fascículo 11: Servicio de Comunicaciones. ANEXO NO. II-5-12: Fascículo 12: Servicio de Emergencia. ANEXO NO. II-5-13: Fascículo 13: Anatomía Patológica.


Abril, 2003 Anexo II-2, pág. 1



Escalas de los Desastres

Escala Safir - Simpson para Huracanes

Escalas de Terremotos

Magnitud en Escala Richter

Efectos del terremoto

Menos de 3.5 Generalmente no se siente, pero es registrado

3.5 - 5.4 A menudo se siente, pero sólo causa daños menores

5.5 - 6.0 Ocasiona daños ligeros a edificios

6.1 - 6.9 Puede ocasionar daños severos en áreas muy pobladas.

7.0 - 7.9 Terremoto mayor. Causa graves daños

8 o mayor Gran terremoto. Destrucción total a comunidades cercanas.

(NOTA: Esta escala es "abierta", de modo que no hay un límite máximo teórico, salvo el dado por la energía total acumulada en cada placa, lo que sería una limitación de la Tierra y no de la Escala)

Categoría Vientos sostenidos(mph) Daños Ejemplos

1 74-95 mínimos Beulah 1967 Eloisa 1975

2 96-110 moderados Ciclón de Lilis 1894 Ella de 1958

3 111-130 extensos Hortense 1996 Georges 1998

4 131-155 extremos San Zenón 1930 Ines 1966

5 Sobre 155 catastróficos David 1979 Allen 1980



ESCALA DE MERCALLI MODIFICADA (MM)

(Modificada en 1931 por Harry O. Wood y Frank Neuman) Se expresa en números romanos.

Creada en 1902 por el sismólogo italiano Giusseppe Mercalli, no se basa en los registros sismográficos sino en el efecto o daño producido en las estructuras y en la sensación percibida por la gente. Para establecer la Intensidad se recurre a la revisión de registros históricos, entrevistas a la gente, noticias de los diarios públicos y personales, etc. La Intensidad puede ser diferente en los diferentes sitios reportados para un mismo terremoto (la Magnitud Richter, en cambio, es una sola) y dependerá de: a)La energía del terremoto, b)La distancia de la falla donde se produjo el terremoto, c)La forma como las ondas llegan al sitio en que se registra (oblicua, perpendicular, etc,) d)Las características geológicas del material subyacente del sitio donde se registra la Intensidad y, lo más importante, e)Cómo la población sintió o dejó registros del terremoto.��

Los grados no son equivalentes con la escala de Richter. Se expresa en números romanos y es proporcional, de modo que una Intensidad IV es el doble de II, por ejemplo.�



ESCALA DE MERCALLI MODIFICADA

�� I�

Sacudida sentida por muy pocas personas en condiciones especialmente favorables. �

��

Sacudida sentida sólo por pocas personas en reposo, especialmente en los pisos altos de los edificios. Los objetos suspendidos pueden oscilar.�

��

Sacudida sentida claramente en los interiores, especialmente en los pisos altos de los edificios, muchas personas no lo asocian con un temblor. Los vehículos de motor estacionados pueden moverse ligeramente. Vibración como la originada por el paso de un carro pesado. Duración estimable�

��

Sacudida sentida durante el día por muchas personas en los interiores, por pocas en el exterior. Por la noche algunas despiertan. Vibración de vajillas, vidrios de ventanas y puertas; los muros crujen. Sensación como de un carro pesado chocando contra un edificio, los vehículos de motor estacionados se balancean claramente. �

��

Sacudida sentida casi por todo el mundo; muchos despiertan. Algunas piezas de vajilla, vidrios de ventanas, etcétera, se rompen; pocos casos de agrietamiento de aplanados; caen objetos inestables. Se observan perturbaciones en los árboles, postes y otros objetos altos. Se detienen de relojes de péndulo.�

��

Sacudida sentida por todo mundo; muchas personas atemorizadas huyen hacia afuera. Algunos muebles pesados cambian de sitio; pocos ejemplos de caída de aplanados o daño en chimeneas. Daños ligeros. �

��

Advertido por todos. La gente huye al exterior. Daños sin importancia en edificios de buen diseño y construcción. Daños ligeros en estructuras ordinarias bien construidas; daños considerables en las débiles o mal planeadas; rotura de algunas chimeneas. Estimado por las personas conduciendo vehículos en movimiento.�



��

Daños ligeros en estructuras de diseño especialmente bueno; considerable en edificios ordinarios con derrumbe parcial; grande en estructuras débilmente construidas. Los muros salen de sus armaduras. Caída de chimeneas, pilas de productos en los almacenes de las fábricas, columnas, monumentos y muros. Los muebles pesados se vuelcan. Arena y lodo proyectados en pequeñas cantidades. Cambio en el nivel del agua de los pozos. Pérdida de control en las personas que guían vehículos motorizados.�

��

Daño considerable en las estructuras de diseño bueno; las armaduras de las estructuras bien planeadas se desploman; grandes daños en los edificios sólidos, con derrumbe parcial. Los edificios salen de sus cimientos. El terreno se agrieta notablemente. Las tuberías subterráneas se rompen.�

��

Destrucción de algunas estructuras de madera bien construidas; la mayor parte de las estructuras de mampostería y armaduras se destruyen con todo y cimientos; agrietamiento considerable del terreno. Las vías del ferrocarril se tuercen. Considerables deslizamientos en las márgenes de los ríos y pendientes fuertes. Invasión del agua de los ríos sobre sus márgenes.�

��

Casi ninguna estructura de mampostería queda en pie. Puentes destruidos. Anchas grietas en el terreno. Las tuberías subterráneas quedan fuera de servicio. Hundimientos y derrumbes en terreno suave. Gran torsión de vías férreas. �

��

Destrucción total. Ondas visibles sobre el terreno. Perturbaciones de las cotas de nivel (ríos, lagos y mares). Objetos lanzados en el aire hacia arriba.�



GENERALIDADES DE LA PROVINCIA Santiago de los Caballeros fue fundado en 1495, tres años después del descubrimiento, por el Adelantado don Cristóbal Colón, en la sección de Jacagua, llamada hoy Pueblo Viejo. Los primeros pobladores de la ciudad fueron treinta caballeros de la Orden Española de Santiago el Mayor. Fue erigida en ciudad el 6 de diciembre de 1506, con el nombre de Santiago de los Caballeros y con derecho a usar escudo, por orden del rey Fernando el Católico. La ciudad creció a un ritmo vertiginoso; pocas décadas después contaba con acueducto, templos y edificios de mampostería, baños públicos y una gran cantidad de habitantes. En el 1562, fue destruida totalmente por un terremoto el 2 de diciembre, y muchos de sus habitantes quedaron sepultados bajo los muros de las construcciones. Los sobrevivientes iniciaron la reconstrucción en el terreno que actualmente ocupa, el cual fue donado por la rica terrateniente Petronila Jaquez Viuda Minaya. Las primeras casas se construyeron en el cerro donde está ubicada actualmente la fortaleza San Luis. En el 1673, la ciudad fue afectada por otro terremoto que conmovió la isla, volvió a sufrir daños materiales y pérdidas de vidas. Luego, fue saqueada por el Francés Oregon, y otras tropas francesas que la sumieron en completo abandono. Surgió de nuevo en el 1770, como centro activo de producción agrícola y comercial, pero volvió a ser ocupada en esta ocasión por los haitianos. Hacia el 1842, volvió a sentir los efectos destructores de un nuevo terremoto el 7 de Mayo, en el que murieron más de 200 personas, fue reconstruida al año siguiente, y fue escenario, a partir de entonces, de gloriosos momentos que coronan nuestra independencia y libertad como lo fue la Restauración. Breve Reseña Histórica � 1504: La ciudad de Santiago es trasladada por el Comendador Nicolás de Ovando,

hacia el Norte, en la localidad conocida como Jacagua, en su sede de Jacagua es repoblada por los Caballeros que aún quedaban de la agonizante Isabela (ciudad Primada de América), la tradición asevera, que desde esa fecha comienza a llamarse Santiago de los Caballeros.

� 1508: El Rey español Fernando el Católico, otorga el escudo de armas a la villa de Santiago: Un escudo colorado con cinco veneras blancas. con una orla blanca hay en ella siete veneras coloradas. Las veneras estaban asociadas con las playas de Galicia donde se encontraba Santiago de Compostela, era pues el símbolo del peregrino que había visitado Tierras Santas.

� 1562: Un fuerte terremoto destruye totalmente a Santiago, junto a otras colonias españolas entre las que se encontraba Concepción de la Vega. La ciudad es restablecida de nuevo a orillas del Río Yaque, donde actualmente está localizada.



� 1775: Un terremoto afecta a Santiago. � 1783: Un terremoto afecta a Santiago. � 1805: Tropas Haitianas saquean y destruyen la ciudad de Santiago, la mayoría de sus vecinos son degollados tras rudísima y desigual batalla. � 1822: Santiago es ocupada por las tropas haitianas, se frena todo avance

progresista por 22 años � 1842: Fuerte terremoto afecta la ciudad de Santiago, muere gran parte de su población. � 1844: Santiago es el sitio de la famosa batalla efectuada el 30 de Marzo, en la cual

las tropas dominicanas en desventaja numérica y de armamentos derrotan al ejército del Norte Haitiano comandado por el Gral. Pierrot, consolidándose así la Independencia Dominicana proclamada el 27 de Febrero del mismo año.

UBICACION GEOGRÁFICA Y CONDICIONES SOCIOECONOMICAS La provincia de Santiago de los caballeros forma parte de la Región del Cibao, limitada al este con las provincias de La Vega y Espaillat, al sur con la provincia de San Juan de la Maguana, al norte con la provincia de Puerto Plata y al oeste con las provincias de Santiago Rodríguez y Valverde. La capital de la provincia, la ciudad de Santiago de los Caballeros, se halla situada en la divisoria de Azua, del valle del Yaque del Norte y el valle del Yuna. Su extensión territorial es de 2,839 kilómetros cuadrados. La posición geográfica de la ciudad de Santiago es 19 grados, 28´,20´´ latitud norte y 70 grados, 41´, 15´´ de longitud oeste del meridiano de Grenwuich. Se encuentra ubicada en las cercanías de la Cordillera Septentrional. La provincia, cuya área en Kms cuadrados alcanza los 3,112 Kms cuadrados, posee un suelo fértil, regado por los ríos Yaque del Norte, Bao, Inoa, Amina, Jacagua y muchos canales de riego. El clima, por un lado, Valle inferior del Yaque del Norte, es seco estepario, de vegetación xerafila y por el valle inferior del Yuna es tropical húmedo de bosques, con más de 2,000 mm de precipitación anual, con una vegetación boscosa. La temperatura mas alta que se ha registrado es de 40 grados C y la mínima de 12 grados C. La temperatura media anual es de unos 25.6 grados C., en sentido general, el clima de la provincia y el de la ciudad de Santiago de los caballeros, es cálido, siendo un poco frío en los meses de diciembre, enero y febrero. En el plano del cultivo agrícola, la principal provincia de la región del Cibao se caracteriza por una explotación intensiva del suelo, en comparación con otras provincias de la región. En los fértiles campos de la provincia de Santiago se cultivan, en gran medida, productos agrícolas de gran demanda tanto en el mercado nacional e internacional, asì como una variedad de frutos menores. Santiago, encabeza la producción de tabaco, el cual es destinado para las industrias cigarreras del pais. Se halla además



entre las diez principales productoras de café, cacao y arroz; así como también un centro de gran producción de maní para fines industriales. En cuanto a frutos menores, como el guineo y el plátano, ocupa un lugar prominente en cuanto al volumen de su producción. Parte importante de la producción de frutos menores de la provincia son comercializados en la ciudad Capital. Referente a la producción ganadera, Santiago ocupa un lugar preponderante entre los principales productores de ganado vacuno y porcino. En el plano industrial, es una de las ciudades más industrializadas. La producción industrial abarca los siguientes renglones: Alimenticios tanto para los habitantes como alimentos balanceados, para el ganado, ya sea vacuno, porcino o caballar, así como alimentos para aves. Este renglón alimenticio incluye pastas alimenticias, conservas jugos, embutidos, quesos, dulces, pan, leche pasteurizada, grasas, refrescos, helados, etc. En cuanto a la producción industrial no alimenticia la industria santiaguense es similar a la de la industria de la ciudad capital, pero en una escala menor. Esta producción que es muy variada incluye la elaboración de cigarrillos y bebidas alcohólicas, la cual es una de las industrias más rentables y aporta al fisco grandes sumas de dinero por el pago de impuestos. La industria metalúrgica, que produce piezas para la misma industria y envases y procesadoras de pieles, fabricas de carteras, maletas y maletines. Fabrica de cartones y elaboración de etiquetas para productos industriales. Fabricas de tejidos y ropas, juguetes. Fabrica de baterías, hielo, muebles, mangueras industriales. La industria incluye también la industria de la construcción, la cual ha tomado un auge sin precedentes en los últimos años. Esta industria comprende la elaboración de bloques prefabricados, mosaicos, postes, block y cemento. La industria química cuenta con varios laboratorios, para la elaboración de medicamentos, abonos, detergentes, etc. Por otra parte, el comercio de Santiago, es muy activo, prácticamente igual al que se desarrolla en Santo Domingo. Esto se puede deducir por el gran número de instituciones bancarias, de crédito y financiamiento que operan en la ciudad de Santiago de los Caballeros, así como también por la intensidad del comercio interno el cual comprende comercialización de productos agrícolas, industriales, servicios técnicos, y profesionales, centros de diversión tales como estadio , night clubs, cines, los cuales son muy concurridos. La educación en la provincia y la ciudad de Santiago de los Caballeros avanza a un ritmo sorprendente. En el 1962 se creo la Universidad Católica Madre y Maestra, la cual vino a llenar un vacío no sólo en la ciudad de Santiago, sino en toda la región cibaeña, además de este centro de estudios superiores, existen otros centros de formación técnico profesional y escuelas especializadas, así como un instituto superior de agricultura. El estado, y muchos religiosos laicos tienen en sus manos la responsabilidad de la educación secundaria, intermedia y primaria. Santiago es la



segunda ciudad del país que cuenta con mayor número de centros docentes en todos los niveles. Otro alto centro de estudios superiores de la provincia, es la Universidad Tecnológica de Santiago. INFORMACIÓN DEMOGRÁFICA Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS Presentamos a continuación detalles de la Provincia, concerniente a los datos de población, por grupos etareos, sexo, zona urbana y rural, densidad de población, índice de analfabetismo, asistencia a centros escolares, así como también los datos relacionados con las viviendas, enfocando variables tan importantes como material de construcción, zonas de ubicación y disponibilidad de los servicios básicos. Esta información nos serviría como punto de partida para la evaluación de daños a edificaciones y pérdidas de vidas humanas, y permitiría un análisis a priori de las necesidades de la provincia, a fin de poder dar continuidad a los servicios de salud, disminuyendo el riesgo de los efectos post-desastres, que tanto afectan a este sector. Los datos que se presentan a continuación fueron tomados del Censo del 1993. Cuadro No 1

Población por superficie y densidad poblacional según Provincias de la Sub-región Cibao Central, Censo 1993.

Provincias: Población Superficie en Kms 2 Densidad (hab./Km2)

Espaillat 202,376 838.62 241.3

La Vega 344,721

2.287.24

150.7

Puerto Plata 261,485

1,856.90 140.8

Monseñor Nouel 149,318

992.39

159.5

Santiago

719,803 2,836.51 250.6

La Sub-región Cibao central, está conformada por cinco provincias, de las cuales la más poblada es Santiago.

Cuadro No. 2 Población por zona urbana y rural, según sexo e índice de masculinidad,

provincia Santiago censo 1993.

Total:

Hombres Mujeres Indice de masculinidad

Total: 719,803 344,135 366,668 94 Zona Urbana 426,551 200,829 225,722 89 Zona Rural 284,252 143,306 140,946 102



El 60% de la totalidad de la población de la provincia Santiago, vive en la zona urbana. El 47% de su población masculina vive en la zona urbana. Mientras, que el 52.9% de la femenina, vive en la zona urbana.

Cuadro No. 3 Población por municipios, zona urbana y rural, provincia Santiago,

Censo 1993 La provincia Santiago está conformada por nueve municipios, de los cuales Santiago de los Caballeros es el municipio cabecera, y en el reside el 68.5% de toda la población de la provincia, de la cual, a su vez, el 74.0% habita en la zona urbana.

Cuadro No. 4

Población de menos de 18 años, según sexo, provincia de Santiago, censo 1993.

Total:

Hombres

Mujeres

286,887

141,916

144,971

El 39.8% de la población de la provincia es menor de 18 años, y de éstos el 50.5% es de sexo femenino.

Municipios

Total

Zona urbana

Zona rural

Santiago de los Caballeros 493,412 365,463 127,949 Villa Bisonó

33,617 19,608 14,009

Jánico

28,655

1,774 26,881

Licey al Medio 17,419 4,330 13,089

San José de las Matas 50,919 7,491 43,428 Tamboril

38,922 17,832 21,090

Villa González

26,941 6,328 20,613

Pedro García D.M.

6,551 787 5,764

Sabana Iglesias D.M. 14,367 2,938 11,429



Cuadro No. 5

Población de 5 años y más, por condición de Alfabetismo y porcentaje de Analfabetos, municipio de Santiago de los Caballeros, Censo 1993.

Total

Alfabetos

Analfabetos % Analfabetos

Total

433,406

367,036

66,370

15

Zona Urbana 322,219

279,078

43,141

13

Zona Rural

111,187

87,958

23,229

21 De la población de cinco años y más de la provincia, el 84% está alfabetizado, y el 86% vive en la zona urbana.

Cuadro No. 6

Población de 5 años y más que asiste a la Escuela, según Nivel de Instrucción, municipio de Santiago de los Caballeros, censo de 1993.

La población de cinco años y más que asiste a la escuela, alcanza un 68% de la totalidad de la población por encima de los cinco años. El 65% de los que van a la escuela viven en la zona urbana.

Total

Pre-escolar

Primaria

Secundaria

Técnico

Universitario

Universitario

Total:

132,654 6,026 91,480 26,317 3,403 5,428

Zona Urbana

101,400 4,712 66,732 21,949 2,900 5,107

Zona Rural

31,254 1,314 24,748 4,368 503 321



Cuadro No. 7

Viviendas Particulares ocupadas, por Tipo, de la Sub Región Cibao Oriental, censo 1993.

Provincias

Total

Casa

Apartamento

Pieza

Otros

Total Sub-región 346,621 346,165 8,078 1,035 733 Espaillat

42,492

41,437

274

703 78

La Vega

70,598

67,690

586

2,149

173

Puerto Plata

62,363

59,340

1,534

1,391

98

Monseñor Nouel 161,654

148,494

5,472

7,367

321

Santiago

30,514

29,204

212

1,035

63

De la totalidad de las viviendas en general, ocupadas de la Sub-región, el 8.8% pertenecea la provincia Santiago, también ocupa el 5to puesto en lo que al número de viviendas ocupadas se relaciona.



Cuadro No. 8 Población en viviendas particulares según tipo, y suministro de agua Potable,

Santiago, censo 1993

Total

Casa Apto. Pieza Otros

Total

616,958

590,949

9,323

15,551

1,135

Del Acueducto 335,613

315,222

9,137

10,690

564

Dentro de la casa

278,873

262,584

8,386

7,446

457

Llave Pública 56,740

52,638

751

3,244

107

De otro lugar 281,345

275,727

186

4,861

571

De la totalidad de la población que vive en viviendas particulares en general, el 53% la recibe del acueducto; y un 46.6% la recibe de otro lugar. El 44.4% de la población en viviendas particulares que recibe agua del acueducto, cuenta con el servicio dentro de la casa.

No. 9 Población en viviendas particulares, según Tipo, y servicio de Energía Eléctrica,

municipio de Santiago de los Caballeros, censo 1993.

Total

Casa

Apto.

Pieza

Otros

Total

487,976

442,439

22,603

21,947

987

Con Servicio Eléctrico 466,537

421,528

22,603

21,457

949

De la CDE

465,843

420,834

22,603

21,457

949

De Planta

694

694

-

-

-

Sin servicio Eléctrico 21,439

20,911

-

490

38.

De la totalidad de la población en viviendas, el 95.6% recibe el servicio, y de este un 99% lo de recibe de la CDE



Cuadro No. 10 Población en viviendas particulares, según tipo de vivienda y servicio de

Recogida de basura, municipio de Santiago de los Caballeros, censo 1993.

Total

Casa

Apto.

Pieza

Otros

Total

487,976

442,439

22,603

21,947

987

Con recogida de basura

331,216

291,754

21,545

17,145

772 Particular

50,777

47,487

1,079

2,092

119

Sin recogida de basura

156,760

150,685

1,058

4,802

215 Un 67.8% de la población en viviendas particulares tiene servicio de recogida de basura, y de estos el 84.6% recibe el servicio del Ayuntamiento.

Cuadro No. 11

Población en viviendas particulares, según tipo de vivienda, y Servicio Sanitario, municipio Santiago de los Caballeros, censo 1993.

Total

Casa Apto. Pieza Otros

Total

113,646

100,889

5,354

7,139

264

Con servicio sanitario 110,509

97,991

5,354

6,924

240

Inodoro uso individual 54,579

47,823

5,354

1,293

109

Inodoro uso colectivo 14,493

11,173

-

3,261

59

Letrina uso individual

28,971

28,476

-

471

24

Letrina uso Colectivo

12,466

10,519

- 1,899

48

No tiene servicio sanitario 3,137

2,898

- 215

24

Un 97% de la población en viviendas tiene servicio sanitario. De este porcentaje, un 25% tiene letrina de uso individual, y un 2.7% de la población en viviendas no tiene el servicio.



Cuadro No. 12

Viviendas particulares ocupadas, según Tipo, y material de construcción predominante en las paredes exteriores, techo y piso, municipio de Santiago de

los Caballeros, censo 1993.

Total

Casa Apartamento Pieza Otros

Total

113,646

100,889

5,354

7,139

264

Viviendas con paredes exteriores de:

Block o concreto 78,648 68,582 5,354 4,508 204

Madera 28,890 26,372 - 2,468 50

Tabla de palma 4,594 4,519 - 70 5

Tejamanil 20 20 - - -

Otro material 1,494 1,396 - 93 5

Viviendas con techo de:

Concreto 28,706 22,463 5,354 834 55

Asbesto cemento 641 600 - 38 3

Zinc 82,221 75,836 - 6,184 201

Yagua 1,698 1,697 - - 1

Otro material 380 293 - 83 4

Viviendas con piso de:

Mosaico, granito, o mármol 5,957 610 5,336 11 -

Cemento 106,554 99,167 18 7,108 261

Madera 248 228 - 19 1

Tierra 882 - - - -

Otro material 5 2 - 1 2



PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA PROVINCIA El riesgo de enfermedades transmisibles con posterioridad a desastres está determinado en parte por varios factores, entre los que podemos destacar los cambios que existen en la morbilidad preexistente, además de los cambios que produce el desastre mismo en la ecología, el desplazamiento de las poblaciones, los cambios en la densidad de la población y de manera crítica, los daños producidos en los servicios básicos de salud pública; por lo que es de vital importancia conocer el comportamiento de las diferentes enfermedades en las provincias objeto de estudio, porque conociendo el grado de endemicidad podemos determinar riesgo, susceptibilidad, secuelas. Así como también planificar, ejecutar y evaluar mejor para la respuesta a desastres y situaciones de emergencia haciendo una mejor utilización de los recursos tanto médicos como logísticos del hospital. Los datos recolectados, corresponden al ano 2002, los más recientes disponibles en el nivel central.

Cuadro No. 13 Diez primeras causas de Morbilidad en la Población general

de acuerdo a la Morbilidad registrada en la consulta de los centros de salud, Provincia Santiago/2002.

Causas de Morbilidad

No. de Casos

Enfermedad Diarreica Aguda 34,014 Hipertensión Arterial 18,236 Infección Respiratoria Aguda 16,753 Control Prenatal 11,569 Vaginitis 10,504 Infección Vías Urinarias 8,707 Diabetes Mellitas 2,160 Anemias 1,539 Artritis 1,020 Traumas Otras 424 Total 104,926

La enfermedad diarreica aguda, la hipertensión arterial y las infecciones de las vías respiratorias, son los trastornos que registran una mayor incidencia de casos en la provincia.



Cuadro No. 14

Principales causas de Morbilidad en la Población menor de un año de acuerdo a la Morbilidad registrada en la consulta de los centros de salud,

provincia Santiago, 2002. En este grupo etáreo, las enfermedades que presentan mayor incidencia son las de las vías respiratorias, la diarrea y los problemas de la piel.

Cuadro No. 15 Principales causas de Morbilidad en la Población de 1-4 años de acuerdo a la

Morbilidad registrada en los centros de salud de Santiago, 2002.

��

No. de Casos

Infección Respiratoria Aguda

7,204

Enfermedad Diarreica Aguda

2,224

Desnutricion 420 Colicos 336 Fiebre 172 Enfermedad del Aparato Genito Urinario

132

Conjuntivitis 154 Otras 2,360 Total 12,874

Este grupo etáreo, presenta un comportamiento similar al anterior, en el que los trastornos respiratorios y las diarreas y la desnutrición, reportan una mayor incidencia.

Causas No. de Casos

Infección Respiratoria Aguda 14,308 Enfermedad Diarreica Aguda 3,684 Dermatitis 2,754 Desnutricion 478 Fiebre 340 Enfermedades del Aparato G. Urinario 242 Control de Niños Sanos 182 Traumatismos 88 Otras 58 Total 22,134



Cuadro No. 16 Principales causas de Consulta en las Mujeres de 15-49 años de acuerdo a los

registros de los centros de salud, provincia Santiago, 2002.

Las Infecciones del tracto genito urinario, las infecciones de las vías respiratorias y las consultas de embarazadas, son las principales causas de consulta en este grupo etáreo, siguiendo en incidencia, las diarreas y los trastornos neurálgicos.

Cuadro No. 17 Principales causas de Emergencia en la Población en General,

provincia Santiago, 2002.

Causas

No. de Casos

Infección Respiratoria Aguda 52,763 Traumatismos 24,828 Enfermedad Diarreica Aguda 27,207 Cefalea 12,788 Hipertensión Arterial 6,619 Alergias 4,267 Embarazadas 4,113 Abortos Infección Vías Urinarias 3,244 Vaginitis 2,031 Total 137,860

Los problemas propios de las vías respiratorias, son los que presentan mayor incidencia con un 38%, los traumatismos alcanzan un 18% de la totalidad de los casos, y las diarreas un 20%.

Causas de Consulta No. de Casos

Infección Vías Urinarias 9,722 Infección Respiratoria Aguda 7,258 Embarazos 6,064 Enfermedad Diarreica Aguda 3,644 Neuralgia 3,330 Dermatitis 1,412 Enfermedad Cardiovascular 1,220 Enfermedad Reumologica 506 Fiebre de origen a investigar 64 Otras 2,709 Total 35,929



Cuadro No. 18 Principales causas de Mortalidad en la Población General en la provincia

Santiago, de acuerdo a los registros hospitalarios 2002.

Las principales causas de mortalidad, registradas en la provincia, son de origen cardiovascular, y en segundo término de origen respiratorio.

Cuadro No. 19

Principales causas de Mortalidad en la Población menor de un año, provincia Santiago, 2002.

Se mantiene el comportamiento de las enfermedades de las vías respiratorias, como una de las principales causas de mortalidad, la mayor incidencia la reporta la prematuridad, con un 40%.

Causas de Mortalidad No. de Casos

Infecciones Respiratoria Aguda 112 Enfermedad Cardiaca 168 Prematuridad 68 Sepsis 65 Traumas 36 Diabetes Mellitus 32 Shock 34 Enfermedades de Transmision Sexual Hipertensión Arterial Otras 54 Total 569

Causas

No. de Casos

Prematuridad 119 Sepsis Neonatal 59 Infección Respiratoria Aguda 51 Cardiopatia 24 Encefalopatias 20 Sangrado Gastrointestinal alto 12 Asfixia Neonatal 10 Hemorragias 07 Traumas 05 Desequilibrio Hidroelectrolitico 02 Total 309



Cuadro No. 20 Principales causas de Mortalidad en la Población de 1-4 años,

provincia Santiago, 2002.

Causas

No. de Casos

Meningitis 3 Trauma Cranial Severo 3 IRA 8 Quemaduras 2 Sangrado Gastro intestinal alto 2 Diabetes 4 Desequilibrio Hidroelectrolitico 2 Schok Séptico 2 Encefalitis 2 Leucemia Linfoblástica 2 Total 30

Las Infecciones de las vìas respiratorias, la diabetes, y las meningitis son las tres principales causas de muerte en los niños de 1-4 años.



BREVE HISTORIA DEL HOSPITAL

Los inicios del hospital José María Cabral y Báez datan del año 1917, año en que se trasladó el hospital San Rafael, a la calle 30 de Marzo a los terrenos donde se construyó el primer hospital Cabral y Báez, teniendo como limites: al este, la calle Cuba, al oeste, la calle Sánchez, al sur, la calle Pedro Francisco Bono y al norte, lo que es hoy la Avenida 27 de Febrero. El hospital San Rafael, tenía una capacidad de 50 camas, y en el año 1944, fué trasladado a un edificio que ocupaba el Hotel Sevilla, situado en la calle España esquina Duvergé, mientras se construía su morada actual.. El 30 de marzo de 1946, fue inaugurado el Hospital José María Cabral y Báez en los mismos terrenos donde estaba ubicado el antiguo hospital San Rafael, aunque según algunos, había comenzado a funcionar parcialmente un año antes. La inauguración fué presidida por el entonces Presidente Trujillo. Según la tradición, Trujillo mandó a construir el hospital, pero fue la noble dama Doña Amelia Cabral Viuda Vicini quien donó el equipo de dicho hospital. Trujillo, agradecido, sugirió el nombre del padre de tan prestigiosa dama para el hospital: “José María Cabral y Báez”. Su primer director fue el prestigioso cirujano Dr. Alejandro Espaillat Grullón. En sus inicios era una estructura de dos niveles cuyo frente daba a la calle Pedro Francisco Bono. Este centro de salud ha sido objeto de varias remodelaciones, llegando a ser uno de los más modernos del país. La edificación que actualmente aloja este importante centro hospitalario, es un edificio de siete niveles, ubicado en la zona céntrica de la ciudad.


____________________________________________________________________________________________ Abril, 2003 Anexo II-5, pág. 1

��

��

Fascículo: Servicio: Pagina: Responsable: • A Programación y Estadística 2 Dr. Bienvenido Veras

• B Mantenimiento 5 Alexander Santos

• C Nutrición 17 Dolores Pichardo

• D Farmacia 18 Estinisla Rosario

• E Centro Quirúrgico 20 Francisco Estepan

• F Radiología 22 Lisette Bermúdez

• G Banco de Sangre 23 Vilma de Leon

• H Laboratorio 24 Maria Canalda

• I Recursos Humanos 25 Lic. Inocencia Tineo

• J Transporte 29 _______________

• K Comunicaciones 31 Amiro Martínez

• L Emergencia 32 Leonel F. Liriano E.

• M Anatomía Patológica 36 Mariana Moreno


____________________________________________________________________________________________ Abril, 2003 Anexo II-5-1, pág. 1

PROGRAMACIÓN Y ESTADÍSTICA INFORMACIÓN GENERAL 1. Nombre de la Institución: “Hospital Regional Universitario José María Cabral y

Báez”_____________________________________________________________ 2. Dirección: _Avenida 27 de Febrero_____________________________________________

__________________________________________________________________

3. Teléfonos: 583-4310-583-5787, Fax 971-0330_____________________________ 4. Correo Electrónico:

[email protected]______________________________________________ 5. Número total de camas: 525___________________________________________ 6. Indice de ocupación de camas en situaciones normales:

_80.5%______________

7. Descripción de la Institución (aspectos generales, ubicación, tipo de estructura, cobertura de la población, área de influencia). De ser necesario, use hojas adicionales.

_Hospital Regional Universitario de Nivel III, que da cobertura a las 14 provincias del región del Cibao. Consta de 7 niveles en los cuales se brinda asistencia en consulta general y especializada, además del servicio de emergencias que asiste las actividades de medicina interna, ginecología y obstetricia y cirugía. Anexo a estos servicios se encuentra el área de internamiento donde se manejan los pacientes por especialidades .El total de camas es de 525 y tiene un por ciento de ocupación de un 80.5%

El Hospital esta ubicado en el centro de la ciudad de Santiago y se puede accesar por dos puertas, una puerta hacia el Este por la calle Sabana Larga, que permite la entrada al área de consultas, laboratorio, e información; la puerta Sur por la Pedro F. Bono que conduce a la Emergencia y la puerta Norte para uso del personal del hospital.____________________________________________________________



CAPACIDAD HOSPITALARIA: 1. Camas por servicio de acuerdo a la organización del hospital (por departamentos o servicios especializados). Indique el número total de camas y capacidades de expansión:

MEDICINA INTERNA

Departamento o Servicio Número de Camas

Capacidad Adicional

��

Cardiología 24 - Neumología 8 - Neurología 4 - Endocrinología 8 - Hematología 8 - Gastroenterología 20 - Dermatología -- - Med. Física y Rehabilitación -- - Psiquiatría 21 - Medicina 38 - Pediatría 24 - Ginecología 28 - Obstetricia 80 - Otros 32 - Total 295

CIRUGIA:


Capacidad Adicional Observaciones

Ortopedia y Traumatología 70 - Urología 20 - Otorrinolaringología 2 - Oftalmología 2 - Neurocirugía 20 - Cirugía Plástica 4 - Cirugía Cardiovascular -- - General y Maxilofacial 66 - Total 184



CUIDADOS INTENSIVOS



UCI Coronarios 8 - UCI Neurológicos -- - UCI General 8 - UCI Post-quirúrgico 4 - UCI Pediátrico 1 - UCI Intermedio 4 - Total 25

QUIROFANOS

Tipo de Quirófano Número de Quirófanos


Cirugía Séptica -- - Cirugía Aséptica 6 - Cirugía Pediátrica -- - Cirugía Gíneco-Obstétrica 4 - Emergencia -- - Laparoscopia y Ginecología 3 - Total 13

Datos Adicionales:

_______________________________________________________________ 2. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa.

Agua Luz Teléfono Ambiente Area m2 Si no si no si no

Observaciones

Estacionamiento Este

x x x Pueden llevarse líneas adicionales

Area de Consulta Externa

x x x

Pasillos con capacidad para 108 camas

Salas de ingresos de las 3ra,4ta y 5ta planta

Pasillos con capacidad para 54 camas c/u

Area de Rehabilitacion

x x x 150 camas

5ta planta Helipuerto

x Para Triage



SERVICIO DE MANTENIMIENTO

MEDIDAS DE SEGURIDAD 1. Descripción Estructural y Cerramientos Interiores:

Bloque N° de Pisos

Tipo de Estructura (material)

Tipo de Cerramiento (material de

acabado)

Año de Construcción

Bloque 1 1 Bloques y hormigón Ventanas de Alucin

1976

Bloque 2 Bloques y hormigón Ventanas de Alucin

1976


1976


1976


1976

Consulta externa Bloques y hormigón Ventanas de Alucin

1976

Area central Bloques y hormigón Ventanas de Alucin

1976

Observaciones: ____________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________

2. Comportamiento:

Bloque Horizontal Vertical Interior Vertical Exterior Adecuado Inadecuado Adecuado Inadecuado Adecuado Inadecuado



Bloque 1 Bloque 2 Bloque 3 Bloque 4 Bloque 5 Consulta Externa Área Central

Observaciones: ________________________________________________________________

________________________________________________________________



VIAS DE CIRCULACION Y ESCAPE HORIZONTAL Indicar por cada bloque las siguientes características: 1. Número de Camas por Piso: _Piso 3 108,_piso 4 184, piso 5,176 piso 6_32______________________________ 2. Servicios Médicos: Pediatría, Medicina Interna, cirugía, Cardiología, Laboratorio, Imágenes, _________ Neurocirugía, Ginecología , Obstetricia, Nutrición, Neonatología, Cuidados_____ __ Intensivos___________________________________________________________ 3. Población estimada (cada día):

• Hospitalizados: _____422___________

• Personal: ____700 ap____________

• Pacientes en Consulta Externa: _600_ap____

• Familiares: ___600_ap__________________

• Total estimado: ____2322_________________ 4. Señalización para Desastres: Si ( ) No ( x ) 5. Número de Salidas y Dimensiones: _3_______________________________ 6. Si vías de circulación y de escape horizontales y verticales (escaleras,

rampas) son adecuadas: Adecuadas ( x ) Inadecuadas ( )

De ser negativo, señalar los problemas:

• Dimensión limitada: ______________________________________________

• Falta de iluminación adecuada: ______________________________________________

• Falta de señalización: ______________________________________________

• Obstrucción:

______________________________________________

• Otros: ______________________________________

Utilizar planos para indicar las áreas más peligrosas y/o vulnerables.

VIAS DE CIRCULACION Y ESCAPE VERTICAL



1. Escaleras: Sí ( x ) No ( )

N° de Pisos Comportamiento * Señalización

Iluminación Zona de Fin de Ruta

Suficiente Nivel Operativo** Bloque

Si No Si No Si No Central 7 A x x No R

* Adecuado o inadecuado ** Optimo, Regular, Deficiente 2. Rampas: Sí ( ) No ( x )

Señalización Iluminación Suficiente Bloque N° de

Pisos Comportamiento * Si No Si No Zona de Fin de Ruta

Si No Nivel

Operativo**

* Adecuado o inadecuado ** Optimo, Regular, Deficiente Observaciones: Debe diseñarse y construir____________________________________________ __________________________________________________________________

3. Ascensores: Sí ( x ) No ( )

Transporte de Camas

Sistema Eléctrico de Emergencia

Estado de Funcionamiento* Ubicación N° de

Pisos

Capacidad (Pasajeros o

Kilos) Si No Si No

Bloque central (3)

6 8 x x R

* Optimo, Regular, Deficiente Observaciones: __________________________________________________________________



____________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Otras vías de Evacuación: No

Posibilidades de evacuación por el exterior (autoescalas, bomberos, etc.)

Condición Bloque Tipo

Buena Limitada Peligrosa Ninguna

Observaciones: ______________________________________________________________

______________________________________________________________

5. Evacuación por Helicóptero desde la Terraza: Posee un helipuerto en el 5to piso

Condición Bloque Buena Limitada Peligrosa Ninguna

Lateral derecho

X

Observaciones:

Al momento de la visita tenia escombros que podían ser expedidos por los efectos

de las aspas de un helicóptero______________________

SISTEMA DE DETECCION, ALARMA Y COMBATE DE INCENDIOS



1. Sistema de Detección: Sí ( ) No (X ) 2. Sistema de Alarma: Sí ( ) No (X)

Observación: Se encontraron restos del antiguo sistema de alarma (pull station) en algunos pisos

3. Hidrantes Interiores: Sí ( ) No (X)

Válvula, manguera y pitón acoplado al hidrante: Si ( ) No (X)

Observación:

Se encontró una estación contra incendios ( Cabina) sin equipos en un espacio remodelado de lo que fue la antigua estructura del hospital_________________

4. Rociadores Automáticos: Sí ( ) No (X) 5. Extintores Portátiles: Fueron ubicados algunos

Cobertura Adecuada

Estado de Funcionamiento*

Personal Entrenado Bloque

Tipo

Número Sí No

Central pasillo Dirección (en el piso)

QS D ¿? O ¿?

* Optimo, Regular, Deficiente

Describir pruebas y mantenimiento: _Tiene un control de parte de los suplidores y por fechas de chequeo estaban aptos__________________________________________________________

6. Sistemas Fijos: Sí ( ) No (X) 7. Otros Sistemas: Sí ( ) No (X)



8. Señalización de Equipos Contra Incendios: Sí ( ) No (X) 9. Apoyo de Cuerpo de Bomberos: Sí (X) No ( )

Describir: ___En caso de Incendio______________________________________________

Sistema de seguridad contra contaminantes químicos, tóxicos radioactivos: Sí ( ) No (X) Plantas de productos quimicos, deposito de combustibles y/o explosivos, ubicados en el perimetro del hospital y que configuren amenaza: No existen al momento Otras amenazas (sismo, inundación, huayco, erupción volcánica, accidentes del transporte masivo de pasajeros, etc.) Sí ( ) No ( ) Describir las amenazas: Transito vehicular intenso en el perímetro y en la ciudad, gran flujo de pasajeros interprovinciales y de carga, poseen un aeropuerto Internacional a unos 20 kms de la ciudad (en Licey).

Otras medidas de seguridad Describir: _____Controles de acceso a los estacionamientos de vehículos, No señalización de trabajos de construcción ( durante la visita se realizaban reparaciones por la zona de consulta externa)______________________________________________________

ACCESIBILIDAD Y ESPACIOS LIBRES ALREDEDOR DEL HOSPITAL

¿Cuenta el hospital con terrenos amplios y despejados en su cercanía donde podrían ubicarse hospitales de campaña y/o servicios de emergencia? Si ( ) No (X)



Incluir áreas utilizadas para estacionamiento de vehículos, áreas verdes, etc.

SERVICIOS BASICOS Y SISTEMAS ALTERNOS PARA CASOS DE EMERGENCIA 1. Electricidad:

Si posee planta de generación de electricidad, indique:

a. Tipo de Planta: automatica (3 plantas)

b. Capacidad (Kv): 285,400 Y 420 KW

c. Combustible que utiliza: GAS-OIL

d. Capacidad de almacenamiento de combustible: 6000 GALONES

Horas de autonomía: mas de tres dias

e. Indique si la alimentación por parte de la compañía de electricidad es un

circuito independiente o un circuito que sirve a varios usuarios:

Independiente ( ) A varios usuarios (X)

f. Indique la tensión (voltios) del suministro: 12,400/7,200

g. Indique la identificación y localización de la sub-estación eléctrica que alimenta al hospital:

Subestación nibaje y la gallera

h. Indique tres sub-estaciones de la compañía de electricidad más cercanas que podrían alimentar al hospital por líneas especiales en caso de emergencia:

• Sub-estación: Nibaje Dirección: Barrio Nibaje

• Sub-estación: Autopista Duarte____ Dirección: Autopista

Duarte

• Sub-estación: Gallera _ Dirección: Barrio Gurabo

Area ��

85X42.90 PARQUEO 1 3,646.50 aprox. 37.29X60 PARQUE0 2 2,646.50 aprox. 70X12.34 PARQUEO 3 863.80 aprox. 11X2.5 PARQUEO 4 27.50 aprox.



i. Consumo hospitalario promedio de corriente eléctrica: Kv/día.

j. ¿Tiene la infraestructura física del hospital la posibilidad de alimentar con

energía ciertas áreas de manera independiente? Sí ( ) No ( ) Si la respuesta es afirmativa, indique las áreas o servicios beneficiarios:

• Servicio de Emergencia Sí (X) No ( )

• Centro Quirúrgico: Sí (X) No ( )

• UCI: Sí (X) No ( )

• Laboratorio: Sí (X) No ( )

• Central de Esterilización: Sí (X) No ( )

• Rayos X: Sí (X) No ( )

• Ascensores: Sí (X) No ( )

• Cocina: Sí (X) No ( )

• Sistema de Bombeo: Sí (X) No ( )

• Otros:

k. Indique los sistemas de alumbrado de emergencia (linternas portátiles, lámparas fijas, etc. No Hay

• Área:________________________ Sistema:_____________________

• Área:________________________ Sistema:_____________________

• Área:________________________ Sistema:_____________________

• Área:________________________ Sistema: _____________________

• Área:________________________ Sistema: _____________________

l. Se dispone de planos actualizados del sistema eléctrico: Sí ( ) No (X)

AGUA POTABLE

1. Fuente de suministro: Red Pública 2. Consumo mensual promedio (m3): _______________________ 3. Capacidad de almacenamiento (litros o m3): 411,840 GLS



4. Duración estimada (horas): 24 Horas 5. Dimensión de las tuberías de aducción:

a. _____4 Y 2 Pulg_______________

b. _____________________________

c. _____________________________ 6. Sistema de distribución interno: De 1 1/2__Y 1 Pulg__________ 7. En caso de emergencia, ¿cuál sería las formas más eficaces para abastecer de agua al hospital? Solicitando Camiones De Agua 8. Se dispone de planos actualizados de las instalaciones de agua:

Si ( ) No (X)

DESAGÜES, DRENAJES Y DESECHOS SOLIDOS 1. Sistema de Desagüe:

a. Describa el sistema: Empotrado_______________________

b. Sistema alterno: Si ( ) No (X) Describir: _______________________________________________________________

_______________________________________________________________ 2. Sistema de Drenaje:

a. Describa el sistema: CLOACA___________________

b. Sistema alterno: Si ( ) No ( X ) Describir: _______________________________________________________________

_______________________________________________________________



3. Sistema de Disposición de Desechos Sólidos:

a. Describa el sistema: Los restos y materiales de desecho se depositan en____ fundas y las amputaciones se llevan al cementerio_______________________

b. Sistema alterno: Si ( ) No ( X )

Describir: _______________________________________________________________

_______________________________________________________________ COMBUSTIBLE Combustible Reserva (gl) Duración (horas) Gasolina Diesel 6000.00 MAS DE 72

Kerosene Gas

Otros (OXIGENO ) 80 TANQUES DE 100LBS 96 EN CONDICIONES NORMALES

COMENTARIOS FINALES _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____________________________________________________________________



SERVICIO DE NUTRICIÓN

ALIMENTACIÓN 1. Depósitos y refrigeradores

Indique las características y capacidades (pies o metros cúbicos) de cada una: a. __________Tienen 06 cuartos frios_______________________________

b. ____________________________________________________________

c. ____________________________________________________________

2. Duración estimada de las reservas de alimentos:

a. Alimentos perdurables: ____06 meses

b. Alimentos no perdurables: ____03 meses 3. Lugares y almacenes en zonas vecinas donde el hospital puede abastecerse

en situaciones de emergencia:

a. Almacenes La Fuente

b. Hacienda Noria

c. Olivo Viejo Beato

d. Ladom

e. Huevos Rivas

4. Capacidad hospitalaria para alimentar al personal voluntario que apoye las

acciones de emergencia:

N° de personas: 2.500 personas No. De días: 15 días

Comentarios:

Necesidad de Ollas, palas cortas y largas, cubetas, cubiertos y cucharas. El cuarto frio del hielo está dañado, necesidad de que la logística llegue a tiempo.________



SERVICIO DE FARMACIA

MEDICAMENTOS Y SUMINISTROS Existe reserva permanente de suministros necesarios para uso de emergencia masiva:

Sí (X) No ( )

En caso negativo, cuáles son los medicamentos y equipos más escasos:

• Sueros (X)

• Equipo de Venoclisis: ( )

• Anestésicos: ( )

• Antibióticos: (X)

• Equipos de Sutura: (X)

• Vendas y Esparadrapos: (X)

• Férulas: (X)

• Guantes Descartables: (X)

• Sondas: ( )

• Soluciones Antisépticas: ( ) 1. Duración estimada de la reserva en días:____24 horas________________ 2. Existe listado básico: Sí ( x ) No ( )

De ser positivo, incluir copia. 3. Indicar almacenes comerciales y farmacias en zonas cercanas al hospital en

las que se pueda adquirir los suministros para casos de emergencias:

a. __Farmacia Liriano____________________________________________

b. __Distribuidora Gurabo, Grupo 10_________________________________

c. __Distribuidora Domínguez_______________________________________

d. __La Casa del Ortopeda_________________________________________

e. _____________________________________________________________



4. ¿Se han establecido las prioridades de evacuación de medicamentos y suministros, de ser necesario?

Si ( ) No (X) Comentarios: En caso de un Sismo u otro tipo de fenómeno se requeriría de un mayor número de suministro que incluya antibióticos, material gastable para ortopedia, hilos de sutura, anestésicos, soluciones, analgésicos____________________________



CENTRO QUIRÚRGICO

RECURSOS TÉCNICOS Indique las características, cantidad y capacidad de los recursos técnicos disponibles: 1. Instrumental Quirúrgico:

Indique especialidad, características y cantidad de instrumental quirúrgico disponible:

a. Cajas disponibles: ______4________

b. Cajas de Traumatología: ______1________

c. Cajas de Neurología: ______4________

d. Cajas de Laparotomía: ______8________

e. Cajas de Toracotomía: ______2________

f. Cajas para Vesículas: ______8________

g. Cajas Ginecológicas: _ 43________

h. Cajas de Traqueostomía: ___ 1_________

i. Cajas Equipo de Venodisección: ___ 1_________

j. Cajas Equipo de Resucitación: _______________ 2. Sistema de Esterilización:

Indique respecto a cada de estos equipos:

a. Tipo: ___A Vapor_________________________

Capacidad: ____?______________________________

Fuentes de Energía: ____Eléctrica________________________

b. Tipo: ____A vapor_________________________

Capacidad: ____593_litros________________________

Fuentes de Energía: ____Eléctrica y Vapor__________________



c. Tipo: __A baja temperatura (formol)_______________

Capacidad: __0.17 litros_____________________________

Fuentes de Energía: ___Eléctrica_____________________________

d. Número total de equipos de esterilización:_ 5__________________

Capacidad Total: ______________________________________________ 3. Material disponible: Datos No Disponibles • Botas: _________________

• Sábanas: _________________

• Mascarillas: _________________

• Guantes:

- Descartables: ___________

- Reutilizables: ___________ 4. Indique para cuántas operaciones hay material disponible:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________



SERVICIO DE RADIOLOGIA: 1. EQUIPOS DE RAYOS X (indique tipo y características):

a. Equipo: Fijo ( X ) Portátil ( )

Tipo: __Convencional________________________________

Características: _Para Placas Simples___________________________

b. Equipo: Fijo ( ) Portátil ( x )

Tipo: ____ Convencional_____________________________

Características: _____ Para Placas Simples _______________________

c. Equipo: Fijo ( ) Portátil ( x )

Tipo: ______Convencional ___________________________

Características: ______ Para Placas Simples ______________________

d. Equipo: Fijo ( x ) Portátil ( )

Tipo: ____Tomógrafo convencional_____________________

Características: ______________________________________________ 2. OTROS EQUIPOS

Indique, respecto a cualquier otro equipo disponible:

Nombre: _Mamógrafo________________________________________

Tipo: _Convencional________________________________________

Características: ____________________________________________________



BANCO DE SANGRE

Si se posee banco de Sangre, indique: a. Capacidad: _4,500_ pintas b. Reserva promedio: ______ pintas. c. Número de donantes asociados: ____________ d. En cada bolsa de sangre se llevan a cabo pruebas de laboratorio para detectar la

presencia de:

• Hepatitis B: Si ( x ) No ( )

• Sida: Si ( x ) No ( )

• Otras enfermedades transmisibles por vía parenteral: Si ( x ) No ( ) e. Disponibilidad de equipo de extracción, almacenamiento (bolsas) y transfusión de sangre:

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________

f. Existe listado de donantes debidamente tipificados de acuerdo a su grupo sanguíneo:

Si ( ) No ( x ) g. Existen tipificaciones para prioridades de evacuación en caso de necesidad de evacuar

el ambiente:

Si ( ) No ( x )

Comentarios:



SERVICIO DE LABORATORIO 1. Indique la capacidad máxima de análisis corrientes hematológicos y bioquímicos al día:

• Hematológicos: _____300________

• Bioquímicos: _____680________ 2. Indique sus reservas habituales en reactivos para análisis usuales de emergencia en

días:

Emergencia en días: __1 set c/u_________

3. Indique el número de equipos de laboratorio portátiles que podrían implementarse en análisis de rutina:

__3____________ equipos.

4. Indique si están establecidas las prioridades de evacuación de equipos y materiales en caso de necesidad de evacuar el ambiente:

Si ( ) No ( x )

5. Indique si los reactivos e instrumentos están debidamente protegidos para no deteriorarse en caso de movimiento sísmico u otros problemas:

Si ( ) No ( x ) Comentarios: _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

___________________________________________________



RECURSOS HUMANOS 1. PERSONAL MÉDICO:

�� Nombrados Contratados S.N.P. Destacados Total Cirujanos 22

Cardiólogos 9

Ortopedistas 5

Médicos Internistas 14

Médicos Generales 16

Psiquiatras 8

Cirujanos Plásticos 3

Oftalmólogos 6

Otorrinolaring 2

Radiólogos 4

Ginecólogos 21

Maxilo Facial 3

Patólogos 7

Neumólogos 2

Dermatólogos 2

Fisiatras 3

Gastroenterólogo 4

Endocrinólogo 4

Urólogo 6

Neurólogo 1

Pediatras 10

Anestesiólogos 8

Obstetra Oncol. 1

Venereólogo 1

Fisiólogo 1

Nefrólogo 5

Hematólogo 3

Geriatra 2

Nutricionista 1

Turno del personal de servicio por día, solicitando a cada servicio el rol de guardia de uno o dos meses anteriores:



2. PERSONAL ASISTENCIAL NO MEDICO:

Especialidad Nombrados

Contratados

S.N.P. Destacados

Total Bioanalista 29 T.M. Laboratorio 10 T.M. Radiología 14 T.M. Med.Fís.Reh.

1

Farmacéuticos Odontólogos 17 Obstetrices Psicólogos 8 Trab. Sociales 18 Sociólogos Antropólogos Enfermeras 40 Técnicos de Enf. 23 Auxiliares de Enf. 409 Técnicos Farmacia

14

T.M Ortopedia 4 T.M. Hemodialisis 3

Especialidad Servicio Número Observaciones





3. PERSONAL DE MANTENIMIENTO, SERVICIOS GENERALES Y

TRANSPORTE:


Contratados

S.N.P. Destacados

Total Mayordomía 61

Cocina 65

Camilleros 20

Costura 6





4. PERSONAL ADMINISTRATIVO:


Contratados

S.N.P. Destacados

Total Aux Dirección 8

Recursos

Humanos

y atención al

cliente

20

Suministro 4

Administración 5

Importante: Adjuntar directorio actualizado del personal hospitalario.



SERVICIO DE TRANSPORTE 1. Transporte Intrahospitalario:

a. Camillas rodantes: N° ___12____ b. Camillas portátiles: N° _________

c. Sillas de ruedas: N° ___8_____

d. _______________: N° _________

e. _______________: N° _________ 2. Vehículos:

a. Ambulancias:

Marca Año Carrocería Estado Equipamiento

GMC 1995 R .

Nissan 1995-98 R

b. Otros Vehículos:

Tipo Marca Año Estado Observaciones Camioneta Mitsubishi R

Van Nissan R

Jeep Nissan R

3. Facilidades de acceso y movilización:

a. Si existe un helipuerto cercano a las instalaciones, indique: en el hospital

Situación geográfica: __Centro de la ciudad, en el hospital ____________

_____________________________________________________________



Distancia a las instalaciones: ___5to piso______________________

b. Indique las principales y mejores vías de acceso a las instalaciones:

__Ave. 27 de Febrero y calle. Sabana Larga______________________



COMUNICACIONES 1. Central Telefónica: Si (X) No ( )

Número de Líneas de entrada: _________2__________

2. Radio: Si (X) No ( )

Frecuencia: Sistema instalado por Tricom___ Indicativo: Nombre del Hospital__

3. Sistema de Intercomunicación Interna: Si (X) No ( )

4. Sistema de Altavoces: Si (X) No ( )

5. Sistema de Comunicación Internan por Claves:

Si ( ) No (X)

El personal de operadores está familiarizado: Si ( ) No (X)

6. Se cuenta con un directorio actualizado del personal asistencial, con

indicación de dirección y número telefónico:

Si (X) No ( ) 7. Otros sistemas alternos:

Comentarios: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



SERVICIO DE EMERGENCIA

1. ¿Existe el Comité Hospitalario de Emergencia? Si (X) No ( )

¿Está operativo este Comité? Si (X) No ( )

Si la respuesta es positiva, adjunte copia del documento de constitución. 2. Se cuenta con un Plan de Respuesta Hospitalario para Emergencias y

Desastres?

Si ( ) No (X) Si es positivo la respuesta, adjunte el Plan.

a. El Plan se ha sido distribuido a todos los niveles y tiene amplia difusión:

Si ( ) No ( )

b. El Personal está familiarizado con el Plan: Si ( ) No ( )

Categorías de personal familiarizado con el Plan:

• Personal asistencial profesional: Si ( ) No ( )

• Personal asistencial técnico: Si ( ) No ( )

• Personal administrativo: Si ( ) No ( )

• Empleados y obreros: Si ( ) No ( )

c. El Plan se ha puesto en práctica: Si ( ) No ( )

Señales las fechas: _____________________________________________



d. Existen tarjetas de acción para que el personal desarrolle roles específicos en caso de emergencias y desastres:

Si ( ) No ( X)

Indique el número de veces que se adiestró al personal en los dos últimos

años:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

DEPARTAMENTO O SERVICIO DE EMERGENCIA

1. Describa sus vías de acceso: ___Calle Pedro F. Bono, entrando por la Sabana Larga__

2. Tiene señales claras para el público: Si ( ) No (X)

3. Existen procedimientos de admisión, observación y derivación:

Si (X) No ( )

4. Capacidad de atención del servicio en 24 horas:

______1100_______________ Menciones las enfermedades por orden de frecuencia:

• _________________________________________

• _________________________________________

• _________________________________________ 5. Funcionamiento del servicio:

a. Horario de atención: ______24 horas________

b. Número de ambientes: ______4______________



Describa:

__Sala de Admisión, Salas de Observación, Cirugía menor_

c. Su ubicación es adecuada: Si (X ) No ( )

d. Personal del Servicio:

• Médicos: _____ 8__________________

• Enfermeras: _____ 35_________________

• Técnicos: ___________________________

• Auxiliares: ___________________________

e. El servicio recibe internos de medicina: Si (X ) No ( )

Tipo de supervisión o asesoría que reciben: Esta a cargo del jefe del servicio y de los del consejo de enseñanza_____

f. El servicio recibe residentes de medicina: Si (X) No ( )

Tipo de supervisión o asesoría que reciben:

______Supervisión constante por el consejo de enseñanza____________

6. Personal que ha recibido entrenamiento en primeros auxilios:

a. Chóferes: Si ( ) No (X)

b. Camilleros: Si ( ) No (X)

c. Auxiliares de Enfermería: Si ( ) No (X) 7. Número de quirófanos funcionales: ______0______________ 8. Describa la complejidad de los servicios prestados por el servicio:

Atención de pacientes con condiciones de urgencia, accidentados y

politraumatizados

9. El equipamiento existente es suficiente y adecuado para satisfacer la complejidad de servicios que se ofrece:



Si ( ) No (X) 10. Capacidad de la Unidad de Cuidados Intensivos:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

11. Existe comunicación telefónica o radial con el personal del hospital:

a. Personal asistencial: Si (X) No ( )

b. Ambulancias: Si (X) No ( )

c. Otros: Si (X) No ( ) 12. Existe procedimientos propios para situaciones de emergencias y

desastres:

Si ( ) No (X) 13. Tiene servicios propios de:

a. Laboratorio: Si ( ) No (X)

b. Rayos X: Si ( ) No (X) 14. Es adecuado el sistema de registro médico: Si (X) No ( ) 15. Se tiene un sistema independiente de suministros y medicamentos de

emergencia:

Si ( ) No (X) 16. Se tiene un centro de información para el público: Si ( ) No (X) 17. Se tiene un sistema de transporte propio: Si (X) No ( ) 18. Se cuenta con personal de seguridad: Si (X) No ( ) 19. Existen indicaciones precisas de acordonamiento de seguridad en caso de

emergencias masivas o desastres:



Si ( ) No (X)

20. Existe un botiquín de emergencia: Si (X) No ( )

21. Se disponen de salas de observación:

Si (X) No ( ) 22. Se lleva un registro de emergencias:

Si (X) No ( ) 23. Se tiene autonomía para la hospitalización de pacientes:

Si (X) No ( ) 24. Se elabora una historia clínica en el servicio:

Si (X) No ( ) 25. Se tiene materiales para exámenes anatomopatológicos:

Sí ( ) No (X) 26. Se cuenta con persona entrenado para Triage:

Si ( ) No (X) 27. Se tiene sistema de claves para la respuesta:

Si ( ) No (X)



ANATOMÍA PATOLÓGICA 1. Se cuenta con cámaras frigoríficas: Si ( x ) No ( ) 2. Se tiene fundas plásticas de polietileno: Si ( ) No (X) 4. Se dispone de materiales para exámenes anatomopatológicos:

Si (X) No ( )

5. Se ha designado áreas para recepción masiva de cadáveres:

Si ( ) No ( x ) Comentario: __________________________________________________________________________________________________________________________________________

Proyecto Planeamiento Hospitalario Informe Vulnerabilidad Hospitalaria

Abril, 2003 Indice

INFORME DE LA EVALUACION VULNERABILIDAD NO ESTRUCTRURAL Y ADMINISTRATIVA-ORGANIZATIVA

HOSPITAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BAEZ

CONTENIDO I.- INTRODUCCION .............................................................................................. 27 II.- ANTECEDENTES DEL PROYECTO............................................................... 28 III.- ASPECTOS GENERALES ............................................................................. 29

III.1.- Antecedentes del Hospital..................................................................... 29 III.-2 Descripción del Hospital......................................................................... 30

IV.- DESCRIPCIÓN METODOLOGÍA PARA LA EVALUACION DE LA VULNERABILIDAD. ............................................................................................. 32 V.- RESULTADOS EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD HOSPITALARIA............................................................................................................................... 35

V.1.- Vulnerabilidad General. .......................................................................... 35 V.2.- Vulnerabilidad Administrativa-Organizativa. ........................................ 38 V.2.- Vulnerabilidad No Estructural. ............................................................... 40

V.2.1- Sistema Eléctrico en General. ............................................................. 40 V.2.2 Instalaciones Mecánicas....................................................................... 42 V.2.3 Instalaciones Sanitarias. ....................................................................... 44 V.2.4 Equipos y Mobiliarios. ........................................................................... 45 V.2.5 Elementos Arquitectónicos. .................................................................. 47

VI.- INTERVENCIONES PARA MITIGAR VULNERABILIDAD HOSPITALARIA.48 TOTAL GENERAL.................................................................................................. 3 VII.- BIBLIOGRAFÍA............................................................................................... 4

RELACIÓN DE ANEXOS:

TOMO III ANEXO III-1 FORMULARIOS PARA LA EVALUACIÓN DE VULNERABILIDAD ADMINISTRATIVA ORGANIZATIVA. ANEXO III-1-1 ASPECTOS ORGANIZATIVOS. ANEXO III-1-2 ASPECTOS FUNCIONALES.

Proyecto Planeamiento Hospitalario Informe Vulnerabilidad Hospitalaria

Abril, 2003 Indice

ANEXO III-2 FORMULARIOS VULNERABILIDAD NO ESTRUCTURAL ANEXO III-2-1 SISTEMA ELECTRICO ANEXO III-2-2 INSTALACIONES MECANICAS. ANEXO III-2-3 INSTALACIONES SANITARIAS. ANEXO III-2-4 EQUIPOS Y MOBILIARIOS.

III-2-4-1Emergencia (Sala de recuperación) III-2-4-2Cirugía (Quirófano, Esterilización) III-2-4-3Unidad de Cuidados Intensivos III-2-4-4Salas de Internamiento. III-2-4-5Área de Materno Infantil ( Sala de parto, recién nacidos). III-2-4-6Laboratorio. III-2-4-7Rayos X. III-2-4-8Consulta Externa. III-2-4-9Otros (Áreas administrativas, seguridad, almacén, morgue).

ANEXO III-2-5 ELEMENTOS ARQUITECTÓNICOS.

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ub-p

rogr

ama

de

Pre

venc

ión

de

Des

astre

s,

con

finan

ciam

ient

o de

l Ban

co I

nter

amer

ican

o de

Des

arro

llo (

BID

) y

la c

olab

orac

ión

técn

ica

de la

Org

aniz

ació

n P

anam

eric

ana

de la

Sal

ud (O

PS

/OM

S).

La e

valu

ació

n de

vul

nera

bilid

ad d

el h

ospi

tal

fue

real

izad

a si

guie

ndo

la g

uía

met

odol

ógic

a qu

e pa

ra t

ales

fin

es f

ue

elab

orad

a co

mo

uno

de lo

s pr

oduc

tos

del p

roye

cto.

E

l con

teni

do d

el d

ocum

ento

de

refe

renc

ia,

se p

rese

nta

en d

os t

omos

. E

l prim

ero

de e

llos,

incl

uye

el in

form

e en

sí m

ism

o co

n lo

s an

exos

cor

resp

ondi

ente

s a

los

form

ular

ios

y e

ncue

stas

de

vuln

erab

ilida

d qu

e fu

eron

lle

nado

s pa

ra p

oder

id

entif

icar

las

áre

as y

ser

vici

os d

e m

ayor

vul

nera

bilid

ad d

el h

ospi

tal.

De

su p

arte

, el

Tom

o IV

del

Pla

n de

Em

erge

ncia

H

ospi

tala

rio,

pres

enta

por

sep

arad

o lo

s pl

anos

del

leva

ntam

ient

o ar

quite

ctón

ico

y el

éctri

co,

elab

orad

os c

omo

parte

de

la

ejec

ució

n de

l pro

yect

o de

refe

renc

ia.

En

prim

er lu

gar,

el d

ocum

ento

incl

uye

los

aspe

ctos

gen

eral

es c

omo

son

los

ante

cede

ntes

del

pro

yect

o. L

uego

, se

pres

enta

un

cap

ítulo

que

des

crib

e lo

s an

tece

dent

es d

el h

ospi

tal y

la d

escr

ipci

ón g

ener

al d

el m

ism

o.

Más

ade

lant

e, s

e de

talla

la m

etod

olog

ía u

tiliz

ada

para

la e

valu

ació

n de

vul

nera

bilid

ad y

prio

rizac

ión

de la

s in

terv

enci

ones

di

rigid

as a

miti

gar

la v

ulne

rabi

lidad

iden

tific

ada.

De

su p

arte

, la

desc

ripci

ón y

aná

lisis

de

los

resu

ltado

s en

cont

rado

s ta

nto

a ni

vel

gene

ral,

com

o pa

ra c

ada

aspe

cto

espe

cífic

o es

tudi

ado,

se

incl

uye

en e

l ca

pítu

lo I

V d

e es

te d

ocum

ento

. E

n ta

l se

ntid

o,

en

el

refe

rido

capí

tulo

se

in

cluy

e un

an

ális

is

deta

llado

de

la

vu

lner

abili

dad

orga

niza

tiva,

fu

ncio

nal

y la

vu

lner

abili

dad

no e

stru

ctur

al,

com

pues

ta e

sta

últim

a po

r el

sis

tem

a el

éctri

co,

inst

alac

ione

s m

ecán

icas

, in

stal

acio

nes

sani

taria

s, e

quip

os y

mob

iliar

ios

por á

reas

crít

icas

y l

os e

lem

ento

s ar

quite

ctón

icos

por

áre

a de

l hos

pita

l.

Por

otra

par

te, e

n el

Cap

ítulo

VI,

se p

rese

nta

un a

nális

is d

e lo

s re

sulta

dos

obte

nido

s de

la m

atriz

de

prio

rizac

ión

elab

orad

a to

man

do c

omo

base

el n

ivel

de

las

cons

ecue

ncia

s es

pera

das

por

el fa

llo d

e ca

da u

no d

e lo

s as

pect

os e

n es

pecí

fico

cuya

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 2

8

vuln

erab

ilida

d fu

e ev

alua

da,

desc

ribié

ndos

e la

s ac

cion

es p

riorit

aria

s pe

ndie

ntes

por

rea

lizar

. A

dem

ás,

se p

rese

ntan

por

se

para

do u

n pr

esup

uest

o de

los

asp

ecto

s qu

e se

int

ervi

nier

on c

on l

os r

ecur

sos

del

proy

ecto

y o

tro i

nclu

yend

o lo

s re

stan

tes,

que

sie

ndo

prio

ritar

ios,

que

dan

pend

ient

es d

e ej

ecuc

ión.

Fi

nalm

ente

, un

lis

tado

de

la r

evis

ión

bibl

iogr

áfic

a ut

iliza

da s

e in

cluy

e en

el

Cap

itulo

VII,

y a

con

tinua

ción

se

pre

sent

an

com

o an

exos

todo

s lo

s fo

rmul

ario

s lle

nado

s po

r co

mpo

nent

e, p

ara

la d

eter

min

ació

n de

la v

ulne

rabi

lidad

hos

pita

laria

, y lo

s pl

anos

co

rres

pond

ient

es

a lo

s le

vant

amie

ntos

ar

quite

ctón

icos

y

eléc

trico

s de

l ho

spita

l, qu

e ta

l co

mo

expr

esam

os

ante

riorm

ente

, con

form

an e

n T

omo

IV d

e es

te in

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e.

II.- A

NTE

CE

DE

NTE

S D

EL

PR

OY

EC

TO

Los

Des

astre

s, s

ea c

ualq

uier

a su

orig

en,

caus

an d

años

de

dive

rsa

mag

nitu

d en

los

sis

tem

as d

e at

enci

ón c

iuda

dana

, ad

emás

del

dañ

o a

las

pers

onas

dire

ctam

ente

am

enaz

ando

a s

u sa

lud

o a

su v

ida

en d

iver

sas

mag

nitu

des.

Lo

s S

iste

mas

de

Pro

tecc

ión

y S

egur

idad

ciu

dada

na,

com

pren

de n

eces

aria

men

te a

l S

ecto

r S

alud

, el

cua

l en

su

rol

de

prot

ecci

ón d

e la

sal

ud d

eber

á te

ner

los

mec

anis

mos

nec

esar

ios

para

cum

plir

con

su f

inal

idad

y o

bjet

ivos

, m

as a

un e

n ci

rcun

stan

cias

en

las

que

los

daño

s y

riesg

os s

e ha

n in

crem

enta

do c

omo

cons

ecue

ncia

de

un s

uces

o vi

olen

to e

in

espe

rado

que

ha

gene

rado

vic

timas

en

núm

ero

y co

ndic

ione

s ex

cepc

iona

les.

Lo

s es

tabl

ecim

ient

os d

e sa

lud,

y d

entro

de

esto

s lo

s ho

spita

les,

por

su

mag

nitu

d, c

ateg

oría

, fu

ncio

nes

y co

mpl

ejid

ad,

debe

n es

tar

prep

arad

os p

ara

pode

r re

aliz

ar la

ate

nció

n de

la s

alud

de

las

pers

onas

, de

term

inan

do m

edia

nte

estra

tegi

as

adec

uada

s la

ope

rativ

idad

del

hos

pita

l. T

odo

hosp

ital

expu

esto

a a

men

azas

nat

ural

es o

hum

anas

deb

e es

tar

acon

dici

onad

o pa

ra s

opor

tar

el i

mpa

cto

de u

n de

sast

re y

par

a pr

esta

r as

iste

ncia

a la

s ví

ctim

as e

n lo

s m

omen

tos

críti

cos

post

erio

res.

Ello

exi

ge r

educ

ir op

ortu

nam

ente

la

vuln

erab

ilida

d de

sus

com

pone

ntes

físi

cos

y or

gani

zativ

os y

hac

er p

repa

rativ

os p

ara

dar

resp

uest

a op

ortu

na y

ade

cuad

a a

la d

eman

da m

asiv

a.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 2

9

En

la p

lani

ficac

ión

para

em

erge

ncia

s y

des

astre

s de

berá

n es

tabl

ecer

se l

os o

bjet

ivos

y m

etas

de

los

prep

arat

ivos

y l

a re

spue

sta

de a

cuer

do a

los

nive

les

de c

ompl

ejid

ad q

ue s

igni

fique

el a

nális

is d

el e

stab

leci

mie

nto

por

parte

de

sus

prop

ios

ocup

ante

s: lo

s di

rect

ivos

y tr

abaj

ador

es d

e to

dos

los

esta

men

tos,

qui

enes

deb

en p

artic

ipar

act

ivam

ente

en

dich

o pr

oces

o.

El

Pla

n es

un

inst

rum

ento

de

traba

jo p

ara

alca

nzar

los

raci

onal

izan

do

adec

uada

men

te e

l em

pleo

de

los

recu

rsos

di

spon

ible

s.

Est

e do

cum

ento

con

cent

ra la

s si

empr

e co

mpl

ejas

act

ivid

ades

del

hos

pita

l en

tres

proc

esos

prio

ritar

ios

que

sim

plifi

can

las

acci

ones

y d

efin

en la

s re

spon

sabi

lidad

es d

e pe

rson

as y

equ

ipos

, par

a el

lo s

e ha

priv

ilegi

ado

lo p

ragm

átic

o y

conc

iso.

Cad

a no

soco

mio

deb

e ad

ecua

r el

pla

n se

gún

sus

riesg

os m

ás p

roba

bles

y s

us p

osib

ilida

des

oper

ativ

as e

n fo

rma

real

ista

y

crea

tiva.

La

may

or v

ulne

rabi

lidad

del

pla

n ra

dica

en

logr

ar s

u vi

abili

dad

–prin

cipa

lmen

te té

cnic

a- la

que

deb

e co

ntar

con

el a

poyo

del

pe

rson

al.

Son

la

Dire

cció

n G

ener

al d

el e

stab

leci

mie

nto

y el

Com

ité H

ospi

tala

rio p

ara

situ

acio

nes

de E

mer

genc

ia y

D

esas

tres

CH

ED

, lo

s re

spon

sabl

es d

e su

sos

teni

bilid

ad,

ello

influ

irá p

oder

osam

ente

en

la s

uper

vive

ncia

de

las

víct

imas

. E

ste

docu

men

to d

ebe

actu

aliz

arse

cad

a añ

o pe

ro e

l tra

bajo

del

com

ité d

ebe

ser p

erm

anen

te.

Tod

o el

per

sona

l deb

e te

ner

los

cono

cim

ient

os, l

as d

estre

zas

y la

pre

para

ción

psi

coló

gica

suf

icie

ntes

par

a su

pera

r el

difí

cil

tranc

e de

l des

astre

, con

side

rand

o qu

e m

ucho

s de

ello

s es

tará

n en

con

dici

ón d

e da

mni

ficad

os,

y po

der c

umpl

ir su

s la

bore

s co

n ef

icac

ia. N

o es

suf

icie

nte

ense

ñar,

es in

disp

ensa

ble

com

prob

ar la

suf

icie

ncia

indi

vidu

al y

gru

pal.

Un

desa

stre

es

la p

rueb

a su

prem

a pa

ra u

na in

stal

ació

n de

sal

ud, t

ambi

én lo

es

para

sus

aut

orid

ades

y s

us t

raba

jado

res.

E

star

list

os e

s la

mej

or m

edid

a.

III.-

AS

PE

CTO

S G

EN

ER

ALE

S

III.1

.- A

ntec

eden

tes

del H

ospi

tal

Los

inic

ios

del h

ospi

tal J

osé

Mar

ia C

abra

l y B

áez

data

n de

l año

191

7, a

ño e

n qu

e se

tras

ladó

el h

ospi

tal S

an R

afae

l, a

la

calle

30

de M

arzo

a lo

s te

rren

os d

onde

se

cons

truyó

el p

rimer

hos

pita

l Cab

ral y

Báe

z, t

enie

ndo

com

o lim

ites:

al e

ste,

la

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

0

calle

Cub

a; a

l oes

te,

la c

alle

Sán

chez

; al

sur

, la

cal

le P

edro

Fra

ncis

co B

ono;

y a

l nor

te,

lo q

ue e

s ho

y la

Ave

nida

27

de

Febr

ero.

E

l hos

pita

l San

Raf

ael t

enia

una

cap

acid

ad d

e 50

cam

as,

y en

el a

ño 1

944,

fue

tra

slad

ado

a un

edi

ficio

que

ocu

paba

el

Hot

el S

evill

a, s

ituad

o en

la c

alle

Esp

aña

esqu

ina

Duv

ergé

, m

ient

ras

se c

onst

ruía

el p

rimer

hos

pita

l Jos

é M

aria

Cab

ral y

B

áez.

E

l 30

de

Mar

zo d

e 19

46,

fue

inau

gura

do e

l H

ospi

tal

José

Mar

ia C

abra

l Y

Báe

z en

los

mis

mos

ter

reno

s do

nde

esta

ba

ubic

ado

el a

ntig

uo h

ospi

tal S

an R

afae

l, au

nque

seg

ún a

lgun

os, h

abía

com

enza

do a

func

iona

r pa

rcia

lmen

te u

n añ

o an

tes.

La

inau

gura

ción

fue

pres

idid

a po

r el e

nton

ces

Pre

side

nte

Tru

jillo

. S

egún

la t

radi

ción

, T

rujil

lo m

andó

a c

onst

ruir

el h

ospi

tal p

ero

fue

la n

oble

dam

a D

oña

Am

elia

Cab

ral V

iuda

Vic

ini q

uien

do

nó e

l equ

ipo

de d

icho

hos

pita

l. T

rujil

lo, a

grad

ecid

o, s

ugiri

ó el

nom

bre

del p

adre

de

tan

pres

tigio

sa d

ama

para

el h

ospi

tal:

“Jos

é M

aría

Cab

ral y

Báe

z”.

Su

prim

er d

irect

or, f

ue e

l pre

stig

ioso

ciru

jano

Dr.

Ale

jand

ro E

spai

llat G

rullò

n.

En

sus

inic

ios

era

una

estru

ctur

a de

dos

niv

eles

cuy

o fr

ente

dab

a al

sur

, a la

cal

le P

edro

Fra

ncis

co B

ono.

E

ste

cent

ro d

e sa

lud

fue

inau

gura

do e

n el

197

8, y

fue

con

stru

ido

por

una

asig

naci

ón d

e un

os d

iez

mill

ones

de

peso

, re

aliz

ada

por e

l Pre

side

nte

Bal

ague

r en

el 1

976.

III

.-2 D

escr

ipci

ón d

el H

ospi

tal.

El H

ospi

tal e

stá

ubic

ado

en la

Ave

nida

27

de F

ebre

ro E

sq. S

aban

a La

rga,

de

la c

iuda

d de

San

tiago

de

los

30 C

abal

lero

s.

Es

un h

ospi

tal R

egio

nal,

Uni

vers

itario

, de

aten

ción

esp

ecia

lizad

a en

el S

iste

ma

de S

alud

nac

iona

l, lo

que

si

gnifi

ca q

ue a

l m

ism

o de

ben

asis

tir l

os p

acie

ntes

ref

erid

os d

e lo

s ho

spita

les

de l

as 1

4 pr

ovin

cias

de

la R

egió

n de

l C

ibao

. E

l ho

spita

l co

nsta

de

525

cam

as y

una

em

erge

ncia

con

65

cam

as d

e ob

serv

ació

n y

35 c

amill

as d

e ex

ámen

es.

Ofe

rta,

35

espe

cial

idad

es m

édic

as c

on 1

7 p

rogr

amas

de

resi

denc

ias

méd

icas

que

en

la a

ctua

lidad

han

apo

rtado

al p

aís

644

méd

icos

es

peci

alis

tas.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

1

Esp

ecia

lidad

es q

ue o

frec

e:

Ciru

gía

Gen

eral

O

ftalm

olog

ía

Ciru

gía

Car

diov

ascu

lar

C

uida

dos

Inte

nsiv

os

Med

icin

a In

tern

a

C

irugí

a P

lást

ica

Gin

ecol

ogía

y O

bste

trici

a

Ciru

gía

Lapa

rosc

opia

G

astro

ente

rolo

gía

Fis

iatrí

a C

irugí

a M

áxilo

-fac

ial

U

rolo

gía

Neu

rolo

gía

D

erm

atol

ogía

N

efro

logí

a

Est

omat

olog

ía

End

ocrin

olog

ía

Nut

rició

n

Car

diol

ogía

H

emat

olog

ía

Oto

rrin

olar

ingo

logí

a

Reu

mat

olog

ía

Ane

stes

ia

Neu

mol

ogía

In

fect

olog

ia

Ban

co d

e S

angr

e N

euro

ciru

gía

La

bora

torio

O

rtope

dia

R

adio

logí

a:

Psi

quia

tría

- R

adio

logí

a C

onve

ncio

nal

Per

inat

olog

ia

- Son

ogra

fía

Neo

nato

logí

a

-T

omog

rafía

G

eria

tría

- M

amog

rafía

- E

stud

ios

inva

sivo

s

- Ana

tom

ía P

atol

ógic

a

El

hosp

ital

tiene

un

prog

ram

a de

pos

t-gra

do y

res

iden

cias

méd

icas

en

Ane

stes

iolo

gía,

Car

diol

ogía

, C

irugí

a G

ener

al,

Fisi

atría

, G

astro

ente

rolo

gía,

Gin

eco-

obst

etric

ia,

Med

icin

a In

tern

a, N

efro

logí

a, O

ftalm

olog

ía,

Orto

pedi

a y

Tra

umat

olog

ía,

Pat

olog

ía, P

erin

atol

ogia

, Rad

iolo

gía,

Uro

logí

a, N

euro

ciru

gía,

Ter

apia

Inte

nsiv

a.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

2

IV.-

DE

SC

RIP

CIÓ

N M

ETO

DO

LOG

ÍA P

AR

A L

A E

VA

LUA

CIO

N D

E L

A V

ULN

ER

AB

ILID

AD

. La

met

odol

ogía

apl

icad

a es

tá c

onte

nida

den

tro d

e la

“G

uía

para

la

Det

erm

inac

ión

Ráp

ida

del

Niv

el d

e V

ulne

rabi

lidad

de

Hos

pita

les”

, el

abor

ada

dent

ro d

el m

arco

del

pro

yect

o P

lane

amie

nto

Hos

pita

lario

par

a A

tenc

ión

de D

esas

tres

y S

ituac

ione

s de

E

mer

genc

ia,

sigu

iend

o lo

s lin

eam

ient

os

gene

rale

s in

clui

dos

en

docu

men

tos

desa

rrol

lado

s po

r la

O

rgan

izac

ión

Pan

amer

ican

a de

la

Sal

ud,

com

o so

n: F

unda

men

tos

para

la

Miti

gaci

ón d

e D

esas

tres

en E

stab

leci

mie

ntos

de

Sal

ud,

Org

aniz

ació

n de

los

ser

vici

os d

e sa

lud

para

situ

acio

nes

de d

esas

tre,

así

com

o, l

os e

stud

ios

de v

ulne

rabi

lidad

de

esta

blec

imie

ntos

de

salu

d re

aliz

ados

en

el P

erú,

en

el a

ño 2

000.

La

ref

erid

a gu

ía,

est

á co

nstit

uida

por

dos

com

pone

ntes

. E

l prim

ero

de e

llos,

con

sist

e

en u

na e

ncue

sta

sim

plifi

cada

de

iden

tific

ació

n de

rie

sgos

de

desa

stre

s en

est

able

cim

ient

os d

e sa

lud,

la c

ual c

onso

lida

la m

etod

olog

ía u

tiliz

ada

y re

quie

re

ser

llena

da p

or p

erso

nal

espe

cial

izad

o en

los

dife

rent

es a

spec

tos,

a f

in d

e qu

e el

niv

el d

e vu

lner

abili

dad

obte

nido

sea

re

pres

enta

tivo

de l

a re

alid

ad.

La r

efer

ida

Enc

uest

a,

perm

ite c

uant

ifica

r la

vul

nera

bilid

ad g

loba

l y

en c

ada

uno

de l

os

sigu

ient

es a

spec

tos

en p

artic

ular

:

1.

Las

Am

enaz

as,

eval

uand

o lo

s an

tece

dent

es o

pot

enci

alid

ad d

e rie

sgo

exte

rno

en la

reg

ión

y gr

ado

de s

ever

idad

(s

ism

os, d

esliz

amie

ntos

, inu

ndac

ione

s, h

urac

anes

, tec

noló

gico

s, d

istu

rbio

s so

cial

es, e

tc.).

2.

Vul

nera

bilid

ad d

el e

stab

leci

mie

nto,

tant

o es

truct

ural

com

o no

-est

ruct

ural

.

3.

Em

erge

ncia

y r

ecur

sos

críti

cos,

eva

luan

do a

spec

tos

tale

s co

mo

uso

del

triag

e, s

umin

istro

s cr

ítico

s y

pers

onal

di

spon

ible

en

situ

acio

nes

de e

mer

genc

ia.

4.

P

repa

rativ

os

para

de

sast

res,

re

laci

onad

o co

n la

ex

iste

ncia

y

func

iona

mie

nto

de

un

Com

ité

Hos

pita

lario

de

E

mer

genc

ia, r

eser

vas

de a

gua

y en

ergí

a, e

xist

enci

a de

pla

nes

hosp

itala

rios,

ent

re o

tros.

P

or s

u pa

rte,

el s

egun

do d

e lo

s co

mpo

nent

es,

cons

iste

en

un c

onju

nto

de f

orm

ular

ios

capa

ces

de e

valu

ar e

n de

talle

los

di

fere

ntes

as

pect

os

que

cons

tituy

en

la

vuln

erab

ilida

d no

-est

ruct

ural

y

orga

niza

tiva-

adm

inis

trativ

a de

un

a in

stal

ació

n ho

spita

laria

, ta

les

com

o:

seña

lizac

ión,

lid

eraz

go

en

desa

stre

s,

acce

sibi

lidad

, co

mun

icac

ione

s,

coor

dina

ción

pa

ra

emer

genc

ias,

circ

ulac

ión,

ele

men

tos

arqu

itect

ónic

os y

líne

as v

itale

s, e

ntre

otro

s.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

3

En

térm

inos

esp

ecífi

cos,

la m

etod

olog

ía d

esar

rolla

da, f

ue la

sig

uien

te:

a)

El

equi

po m

édic

o de

con

sulto

res

proc

edió

a l

lena

r lo

s fo

rmul

ario

s de

vul

nera

bilid

ad a

dmin

istra

tiva-

orga

niza

tiva

(Ane

xo N

o.III

-1)

y de

mob

iliar

ios

y eq

uipo

s (A

nexo

No.

III-2

-4 )

. E

n am

bos

caso

s, p

ara

llena

r lo

s fo

rmul

ario

s se

co

loca

ron

valo

res

del 1

al 3

, se

gún

el n

ivel

de

vuln

erab

ilida

d qu

e re

flejó

la c

ondi

ción

esp

ecífi

ca q

ue s

e ev

aluó

. A

sí,

la r

espu

esta

que

rep

rese

nta

men

or n

ivel

de

vuln

erab

ilida

d se

le

colo

có e

l nú

mer

o “1

”, y

la d

e m

ayor

vu

lner

abili

dad,

el “

3”.

Cua

ndo

las

resp

uest

as s

on s

i y n

o, c

ada

SI =

1, y

cad

a N

O =

3.

b)

Lue

go,

se t

otal

izar

on p

ara

cada

uno

de

los

aspe

ctos

con

side

rado

s, lo

s va

lore

s co

loca

dos,

seg

ún in

stru

ccio

nes

cont

enid

as e

n el

pun

to (

a), y

se

com

para

ron

con

los

valo

res

mín

imos

, med

ios

y m

áxim

os q

ue s

e pr

esen

tan

en e

l fo

rmul

ario

, al

fin

al d

e ca

da a

spec

to e

valu

ado.

De

esta

for

ma,

se

cuan

tific

ó si

el

nive

l de

vul

nera

bilid

ad d

el

aspe

cto

espe

cífic

o, e

s ba

jo, m

edio

o a

lto.

c)

Por

su

parte

, el e

quip

o de

inge

nier

ía y

arq

uite

ctur

a, p

roce

dió

a lle

nar

los

form

ular

ios

de lí

neas

vita

les

(Ane

xo N

o.

III-2

-1, 2

-2, I

II-2-

3) y

ele

men

tos

arqu

itect

ónic

os (

Ane

xo N

o. II

I-2-5

), pr

oced

iend

o de

igua

l man

era

que

en e

l cas

o an

terio

r.

d) L

a vu

lner

abili

dad

en á

reas

crít

icas

de

la in

stal

ació

n ho

spita

laria

, co

mo

son:

em

erge

ncia

, ci

rugí

a, P

erin

atol

ogía

, cu

idad

os i

nten

sivo

s, e

tc.,

fue

eval

uada

en

conj

unto

por

tod

o el

equ

ipo

de c

onsu

ltore

s de

l pr

oyec

to y

los

re

sulta

dos

glob

ales

par

a aq

uella

s ár

eas

que

repo

rtaro

n un

alto

niv

el d

e vu

lner

abili

dad

se in

cluy

en e

n la

mat

riz d

e pr

ioriz

ació

n de

inte

rven

cion

es q

ue s

e pr

esen

ta e

n el

Cua

dro

No.

8 de

est

e in

form

e.

e) C

on to

da la

info

rmac

ión

leva

ntad

a y

pond

erad

a, e

l equ

ipo

de c

onsu

ltore

s, p

or c

onse

nso,

pro

cedi

ó a

com

plet

ar la

E

ncue

sta

Sim

plifi

cada

de

Iden

tific

ació

n de

Rie

sgos

de

Des

astre

en

Est

able

cim

ient

os d

e S

alud

(C

uadr

o N

o. 1

), la

cu

al p

erm

itió

cuan

tific

ar la

vul

nera

bilid

ad g

loba

l del

hos

pita

l. E

ste

form

ular

io o

enc

uest

a, fu

e lle

nado

asi

gnán

dole

va

lore

s de

l 1 a

l 3, a

cad

a un

o de

las

preg

unta

s, s

egún

el m

ism

o cr

iterio

util

izad

o pa

ra lo

s fo

rmul

ario

s an

terio

res.

La

máx

ima

punt

uaci

ón a

alc

anza

r pa

ra c

ada

aspe

cto

(con

exc

epci

ón d

el L

ider

azgo

) es

de

24 p

unto

s, v

alor

que

re

pres

enta

el m

ás a

lto n

ivel

de

vuln

erab

ilida

d.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

4

f)

Fina

lmen

te,

se e

labo

ró u

na m

atriz

(C

uadr

o N

o.8)

don

de s

e ub

ica

cada

uno

de

los

aspe

ctos

eva

luad

os e

n lo

s fo

rmul

ario

s an

terio

res,

aco

mpa

ñado

s de

l niv

el d

e vu

lner

abili

dad

alca

nzad

os p

or lo

s m

ism

os e

n lo

s fo

rmul

ario

s de

re

fere

ncia

, ju

nto

con

el t

ipo

o ni

vel

de c

onse

cuen

cias

com

o un

est

imad

o de

l ef

ecto

de

la

falla

o d

año

en e

l co

mpo

nent

e, e

n té

rmin

os d

e:

1.

Loca

lizac

ión

del c

ompo

nent

e en

el e

dific

io (s

egún

el s

ervi

cio

o ár

ea).

2.

Ocu

paci

ón d

el e

dific

io o

ser

vici

o, y

el

posi

ble

impa

cto

sobr

e la

s vi

das

de l

os o

cupa

ntes

o s

obre

la

oper

ativ

idad

del

edi

ficio

o s

ervi

cio

en c

aso

de q

ue e

l ele

men

to fa

lle.

La m

atriz

a o

bten

ida,

tien

e el

sig

uien

te fo

rmat

o:

MA

TRIZ

DE

PR

IOR

IDA

DE

S

C

ON

SE

CU

EN

CIA

S

VU

LNE

RA

BIL

IDA

D

Alta

s M

edia

s B

ajas

A

lta

1 4

7 M

edia

2

5 8

Baj

a 3

6 9

Fuen

te:

Org

aniz

ació

n P

anam

eric

ana

de l

a S

alud

. Fu

ndam

ento

s pa

ra l

a m

itiga

ción

de

desa

stre

s en

est

able

cim

ient

os d

e sa

lud.

Ser

ie m

itiga

ción

de

desa

stre

s..-

Was

hing

ton:

Org

aniz

ació

n P

anam

eric

ana

de la

Sal

ud, 2

000.

T

odos

los

com

pone

ntes

o a

spec

tos

que

qued

an e

n la

ubi

caci

ón c

orre

spon

dien

te a

l núm

ero

1 (u

no),

será

n lo

s de

más

alta

pr

iorid

ad d

e in

terv

enci

ón, l

uego

los

del 2

, y a

sí s

uces

ivam

ente

.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

5

V

.- R

ESU

LT

AD

OS

EV

AL

UA

CIÓ

N D

E L

A V

UL

NE

RA

BIL

IDA

D H

OSP

ITA

LA

RIA

. V

.1.-

Vul

nera

bilid

ad G

ener

al.

El H

ospi

tal J

osé

Mar

ia C

abra

l y B

áez,

eva

luad

o en

cua

nto

a la

iden

tific

ació

n de

ries

gos

de d

esas

tres

para

est

able

cim

ient

os

de s

alud

, al

canz

a un

a ca

lific

ació

n de

64

punt

os, c

alifi

caci

ón q

ue c

ualit

ativ

amen

te n

os d

ice

que

es d

e vu

lner

abili

dad

Med

ia.

(Ver

Enc

uest

a si

mpl

ifica

da d

e rie

sgos

de

desa

stre

s en

est

able

cim

ient

os d

e sa

lud,

cua

dro

No.

1).

Est

e ho

spita

l, da

da s

u lo

caliz

ació

n en

la r

egió

n no

rte, y

por

la c

erca

nía

de la

falla

sep

tent

riona

l, es

alta

men

te v

ulne

rabl

e a

los

sism

os,

reco

rdan

do q

ue la

pro

vinc

ia d

esde

su

fund

ació

n en

tie

mpo

s de

la c

olon

izac

ión

espa

ñola

, ha

sid

o af

ecta

da e

n va

rias

opor

tuni

dade

s po

r m

ovim

ient

os s

ísm

icos

de

los

que

ha te

nido

que

res

urgi

r nu

evam

ente

. En

cuan

to a

los

hura

cane

s,

es m

edia

nam

ente

vul

nera

ble

por s

u ub

icac

ión

en la

zon

a ce

ntra

l del

paí

s.

Es

un h

ospi

tal d

e se

is n

ivel

es o

pera

tivos

, y e

stá

ubic

ado

en u

n se

ctor

que

no

es v

ulne

rabl

e a

las

inun

daci

ones

, som

etid

o a

una

rees

truct

urac

ión

y am

plia

ción

de

sus

serv

icio

s. S

u pr

oble

ma

en p

oten

cia,

seg

ún h

abita

ntes

de

la p

rovi

ncia

, se

debe

a

los

terr

enos

don

de e

stá

cons

truid

o el

hos

pita

l, lo

s cu

ales

ant

erio

rmen

te c

onfo

rmab

an u

na la

guna

. S

us c

ondi

cion

es e

n cu

anto

a lí

neas

vita

les

y re

serv

as d

e ag

ua s

on b

uena

s y

tend

ría fa

cilid

ades

par

a m

ás d

e tre

s dí

as e

n re

serv

as,

may

ores

det

alle

s so

bre

esto

s as

pect

os p

uede

n en

cont

rars

e en

los

acáp

ites

espe

cífic

os q

ue s

obre

est

os t

emas

se

incl

uyen

en

el p

rese

nte

info

rme.

E

n cu

anto

a e

mer

genc

ia y

rec

urso

s cr

ítico

s, e

s un

hos

pita

l con

muc

ha d

eman

da, y

esc

asea

mat

eria

l gas

tabl

e y

equi

pos

en

el á

rea

de e

mer

genc

ia.

El

Com

ité d

e E

mer

genc

ia H

ospi

tala

rio,

ya c

onfo

rmad

o, b

ajo

el m

arco

gen

eral

del

Pla

n H

ospi

tala

rio d

e E

mer

genc

ia

elab

orad

o, h

ace

los

apre

stos

nec

esar

ios

para

com

plem

enta

r la

cap

acita

ción

de

las

dife

rent

es b

rigad

as y

a co

nfor

mad

as

que

dará

n la

resp

uest

a a

situ

acio

nes

de c

risis

.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

6

En

form

a m

ás e

spec

ífica

, los

ren

glon

es q

ue a

l ser

eva

luad

os, m

ás in

fluye

n pa

ra la

ref

erid

a ca

lific

ació

n co

mpr

ende

n ta

nto

la v

ulne

rabi

lidad

adm

inis

trativ

a –

orga

niza

tiva

(Ver

Acá

pite

V.2

), en

var

ios

de s

us a

spec

tos

así c

omo

la

vuln

erab

ilida

d de

eq

uipo

s y

mob

iliar

ios

(Ver

Acá

pite

V.2

.4).

En

caso

de

emer

genc

ia,

prop

onem

os u

tiliz

ar c

omo

área

de

expa

nsió

n la

que

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mpr

ende

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sulta

Ext

erna

, ya

que

es

sum

amen

te a

mpl

ia y

allí

pod

rían

aten

ders

e lo

s ca

sos

para

tres

col

ores

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tria

ge (F

igur

a N

o 1

y 2)

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Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

7

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

8

DE

SA

STR

E E

N

ES

TAB

LEC

IMIE

NTO

S D

E

SA

LUD

V

.2.-

Vul

nera

bilid

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Adm

inis

trat

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Org

aniz

ativ

a.

La

Vul

nera

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ad

Adm

inis

trativ

a –

Org

aniz

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a de

l ho

spita

l Jo

sé M

aria

Cab

ral

y B

áez

alca

nza

una

calif

icac

ión

de

123

punt

os,

unifi

cand

o lo

s A

spec

tos

Org

aniz

ativ

os

y Fu

ncio

nale

s,

que

cual

itativ

amen

te

la

calif

ica

de

Med

ia,

teni

endo

en

cu

enta

tod

as l

as v

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bles

ob

jeto

de

es

tudi

o y

cons

ider

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com

o lim

ites

mín

imo

y m

áxim

o de

la

to

talid

ad d

e la

s m

ism

as 6

7 y

201

(ver

ane

xo II

I-1).

En

los

Asp

ecto

s O

rgan

izat

ivos

, ob

tiene

una

ca

lific

ació

n M

edia

con

una

to

talid

ad

de

66

punt

os,

aunq

ue c

uand

o ev

alua

mos

lo

s di

fere

ntes

as

pect

os

IDE

NTI

FIC

AC

IÓN

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L E

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IEN

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TOT

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 3

9

enco

ntra

mos

que

lo

más

crít

ico

es la

coo

rdin

ació

n in

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a pa

ra e

nfre

ntar

la e

mer

genc

ia, p

ues

aunq

ue e

stá

conf

orm

ado

el

CH

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y s

e ha

n co

nfor

mad

o la

s di

fere

ntes

brig

adas

y e

quip

os, l

a ca

paci

taci

ón d

ebe

ser

com

plem

enta

da p

ara

una

mej

or y

ef

icie

nte

resp

uest

a.

En

lo q

ue r

espe

cta

a lo

s re

sulta

dos

en e

l ár

ea d

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ante

nim

ient

o, e

sta

situ

ació

n fu

e su

pera

da c

on e

l de

sarr

ollo

del

pr

oyec

to, y

a qu

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eron

real

izad

os lo

s pl

anos

cor

resp

ondi

ente

s al

leva

ntam

ient

o ar

quite

ctón

ico

y el

éctri

co (T

omo

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En

cuan

to a

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dera

zgo,

deb

emos

des

taca

r qu

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Dire

ctor

del

Hos

pita

l, as

í co

mo

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ncar

gado

de

Em

erge

ncia

, tie

nen

prep

arac

ión

en

cuan

to

a de

sast

res

con

certi

ficac

ión

inte

rnac

iona

l; y

el

hosp

ital

en

cuan

to

a la

s re

laci

ones

in

terin

stitu

cion

ales

tien

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apo

yo y

ser

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bast

ecid

o en

cua

nto

a se

rvic

ios

bási

cos

en c

aso

de n

eces

idad

. C

uadr

o N

o.2

Res

umen

de

resu

ltado

s ev

alua

ción

de

vuln

erab

ilida

d de

los

aspe

ctos

Org

aniz

ativ

os.

AS

PE

CTO

C

lave

D

escr

ipci

ón

NIV

EL

DE

VU

LNE

RA

BIL

IDA

D

A-1

-1

Lide

razg

o en

Des

astre

s M

edia

A

-1-2

C

oord

inac

ión

Inte

rinst

ituci

onal

B

aja

A-1

-3

Coo

rdin

ació

n in

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a pa

ra e

mer

genc

ia

Alta

A

-1-4

O

rgan

izac

ión

área

man

teni

mie

nto

Alta

E

n lo

s A

spec

tos

Func

iona

les,

en

los

que

la v

ulne

rabi

lidad

glo

bal

es M

edia

con

una

tot

alid

ad d

e 57

pun

tos,

pod

emos

de

stac

ar lo

sig

uien

te:

1) L

a ac

cesi

bilid

ad, e

s po

co v

ulne

rabl

e ya

que

el h

ospi

tal c

uent

a co

n va

rias

vías

de

acce

so a

l per

ímet

ro d

esde

la c

alle

, así

co

mo

varia

s pu

erta

s de

ent

rada

al c

entro

incl

uso

para

la e

mer

genc

ia. (

Ver

cua

dro

No.

3 y

ane

xos

III-1

). 2)

La

circ

ulac

ión

exte

rna

e in

tern

a, e

s m

edia

, y

a qu

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s ví

as d

e ac

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son

ade

cuad

as, p

ero

aunq

ue e

l hos

pita

l cue

nta

con

vario

s pa

rque

os,

no s

on s

ufic

ient

es p

ara

el p

erso

nal y

los

usua

rios

y lo

s pa

sillo

s co

n di

men

sion

es a

decu

adas

tie

nen

obje

tos

que

dific

ulta

n la

circ

ulac

ión,

y ti

enen

un

gran

fluj

o de

per

sona

s, d

ebid

o a

la g

ran

dem

anda

de

los

serv

icio

s.

3) L

a se

ñaliz

ació

n de

l hos

pita

l, au

nque

exi

ste

para

la u

bica

ción

de

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serv

icio

s, y

la o

rient

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n, e

s cr

ítica

en

cuan

to a

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nas

de s

egur

idad

, eva

cuac

ión,

zon

as d

e pe

ligro

o a

dver

tenc

ia.

(ver

cua

dro

No.

3 )

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

0

4) L

as c

omun

icac

ione

s, a

unqu

e el

hos

pita

l cue

nta

con

un s

iste

ma

de c

omun

icac

ione

s m

uy b

ueno

, a tr

avés

de

una

cent

ral

de g

ran

capa

cida

d, l

a m

ism

a se

enc

uent

ra u

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da e

n un

a zo

na p

oco

acce

sibl

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uent

a ad

emás

, co

n un

sis

tem

a de

co

mun

icac

ione

s de

rad

io c

on e

nerg

ía i

ndep

endi

ente

y p

erso

nal

24 h

oras

cap

acita

do p

ara

su c

orre

cto

func

iona

mie

nto.

C

omo

terc

era

opci

ón, t

iene

un

sist

ema

de ra

dios

Han

dy c

omo

plan

alte

rno

en la

com

unic

ació

n.

Cua

dro

No.

3

Res

umen

de

resu

ltado

s ev

alua

ción

de

vuln

erab

ilida

d de

los

aspe

ctos

Fun

cion

ales

.

AS

PE

CTO

C

lave

D

escr

ipci

ón

NIV

EL

DE

VU

LNE

RA

BIL

IDA

D

A-2

-1

Acc

esib

ilida

d B

aja

A-2

-2

Circ

ulac

ión

inte

rna

y ex

tern

a M

edia

A

-2-3

R

elac

ione

s en

tre á

reas

A

lta

A-2

-4

Señ

aliz

ació

n M

edia

A

-2-5

C

omun

icac

ione

s B

aja

V.2

.- V

ulne

rabi

lidad

No

Est

ruct

ural

. E

l té

rmin

o no

est

ruct

ural

se

refie

re a

aqu

ello

s co

mpo

nent

es d

e un

edi

ficio

que

est

án u

nido

s a

las

parte

s es

truct

ural

es

(tabi

ques

, ve

ntan

as,

tech

os,

puer

tas,

cer

ram

ient

os,

ciel

os r

asos

, et

c.),

que

cum

plen

fun

cion

es e

senc

iale

s en

el

edifi

cio

(plo

mer

ía, c

alef

acci

ón, a

ire a

cond

icio

nado

, con

exio

nes

eléc

trica

s, e

tc.),

o q

ue s

impl

emen

te e

stán

den

tro d

e la

s ed

ifica

cion

es

(equ

ipos

méd

icos

, m

ecán

icos

, m

uebl

es,

etc.

); pu

dien

do a

sí a

grup

arlo

s en

tre

s ca

tego

rías:

arq

uite

ctón

icos

, in

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nes

y eq

uipo

s.

En

el c

aso

de lo

s ce

ntro

s as

iste

ncia

les,

los

com

pone

ntes

no

estru

ctur

ales

rep

rese

ntan

un

valo

r ec

onóm

ico

supe

rior

al c

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de

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stru

ctur

a. C

onfo

rme

a an

ális

is e

fect

uado

s el

val

or d

el c

ompo

nent

e no

est

ruct

ural

con

stitu

ye e

n pr

omed

io m

ás d

el 8

0%

del c

osto

tota

l del

hos

pita

l. D

. V

.2.1

- Sis

tem

a E

léct

rico

en

Gen

eral

.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

1

La e

valu

ació

n de

la v

ulne

rabi

lidad

del

sis

tem

a el

éctri

co,

se in

cluy

e en

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form

ular

ios

que

se p

rese

ntan

com

o A

nexo

No.

III

-2-1

, cuy

os re

sulta

dos

se re

sum

en e

n el

Cua

dro

No.

4 C

uadr

o N

o.4

Res

umen

de

resu

ltado

s ev

alua

ción

de

vuln

erab

ilida

d de

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com

pone

ntes

que

inte

gran

el s

iste

ma

eléc

tric

o.

A

SP

EC

TO

Cla

ve

Des

crip

ción

N

IVE

L D

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ULN

ER

AB

ILID

AD

B-1

-1

Sub

esta

ción

elé

ctric

a A

lta

B-1

-2

Tra

nsfo

rmad

ores

. B

aja

B-1

-3

Pan

el d

e di

strib

ució

n B

aja

B-1

-4

Alu

mbr

ado

Med

ia

B-1

-5

Pla

ntas

elé

ctric

as.

Baj

a B

-1-6

T

rans

fer

Baj

a B

-1-7

S

iste

ma

cont

ra in

cend

io

Alta

A

con

tinua

ción

, des

crib

imos

los

halla

zgos

que

def

inen

los

nive

les

de v

ulne

rabi

lidad

que

se

pres

enta

n en

el C

uadr

o an

terio

r pa

ra c

ada

uno

de lo

s co

mpo

nent

es e

valu

ados

. E

n lo

que

res

pect

a a

la s

ubes

taci

ón e

léct

rica,

el h

ospi

tal n

o cu

enta

con

una

. D

ispo

ne,

de

dos

trans

form

ador

es d

e 20

00

kva

cada

uno

, ha

y un

o da

ñado

, po

r lo

cua

l es

tá f

unci

onan

do u

no s

olo

para

tod

o el

hos

pita

l. C

uent

a, a

dem

ás,

con

un

sist

ema

de tr

ansf

orm

ador

es s

ecos

, dis

tribu

idos

en

dife

rent

es á

reas

del

hos

pita

l.

E

l pan

el b

oard

, est

á fu

ncio

nado

y e

s el

ade

cuad

o pa

ra e

l fun

cion

amie

nto

y pr

otec

ción

del

hos

pita

l.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

2

Un

aspe

cto

muy

im

porta

nte,

lo

cons

tituy

e el

hec

ho d

e qu

e no

exi

sten

luc

es d

e em

erge

ncia

en

las

área

s cr

ítica

s de

l ho

spita

l. P

or o

tra p

arte

, el h

ospi

tal c

uent

a co

n tre

s pl

anta

s, c

on c

apac

idad

es s

ufic

ient

e pa

ra m

ante

ner f

unci

onan

do e

l hos

pita

l. en

tre

esta

s, h

ay u

na

para

ray

os x

. Lo

s ta

nque

s de

alm

acen

amie

nto

de c

ombu

stib

le d

e la

s pl

anta

s so

n de

la

capa

cida

d su

ficie

nte

para

man

tene

r el h

ospi

tal f

unci

onan

do d

uran

te e

l tie

mpo

requ

erid

o en

cas

o de

em

erge

ncia

.

El t

ranf

er d

e la

s pl

anta

s es

aut

omát

ico

y se

enc

uent

ra fu

ncio

nand

o ad

ecua

dam

ente

. E

l hos

pita

l no

cuen

ta c

on s

iste

ma

cont

ra in

cend

io n

i con

ext

into

res

en la

s zo

nas

criti

cas

y no

hay

hid

rant

es d

entro

ni f

uera

de

l hos

pita

l, lo

que

lo h

ace

muy

vul

nera

ble

en c

aso

de u

n in

cend

io s

ólo

depe

ndie

ndo

de la

lleg

ada

de lo

s bo

mbe

ros.

E

. V

.2.2

Inst

alac

ione

s Mec

ánic

as.

La e

valu

ació

n de

la v

ulne

rabi

lidad

de

las

inst

alac

ione

s m

ecán

icas

, se

incl

uye

en lo

s fo

rmul

ario

s qu

e se

pre

sent

an c

omo

Ane

xo N

o. II

I-2-2

, cuy

os re

sulta

dos

se re

sum

en e

n el

Cua

dro

No.

5.

Cua

dro

No.

5

Res

umen

de

resu

ltado

s ev

alua

ción

de

vuln

erab

ilida

d de

las

inst

alac

ione

s m

ecán

icas

. A

SP

EC

TO

Cla

ve

Des

crip

ción

N

IVE

L D

E V

ULN

ER

AB

ILID

AD

B-2

-1

Vap

or

Baj

a B

-2-2

A

blan

dado

res

Baj

a B

-2-3

G

ases

M

edia

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

3

B-2

-4

Cen

tral d

e V

acío

A

lta

B-2

-5

Aire

com

prim

ido

Alta

B

-2-6

M

ater

iale

s pe

ligro

sos

Med

ia

B-2

-7

Aire

aco

ndic

iona

do

Med

ia

B-2

-8

Cua

rto fr

ío

Baj

a B

-2-9

In

cine

rado

r A

lta

A c

ontin

uaci

ón, d

escr

ibim

os lo

s ha

llazg

os q

ue d

efin

en lo

s ni

vele

s de

vul

nera

bilid

ad q

ue s

e pr

esen

tan

en e

l Cua

dro

ante

rior

para

cad

a un

a de

las

inst

alac

ione

s m

ecán

icas

eva

luad

as.

El h

ospi

tal t

iene

: 2

cald

eras

, per

o só

lo u

na e

stá

en fu

ncio

nam

ient

o; u

na c

ámar

a de

ref

riger

ació

n, y

7 c

uarto

s fr

íos

para

los

alim

ento

s; 3

) la

cen

tral d

e va

ció,

aire

com

prim

ido

y ox

igen

o es

taba

n en

pro

ceso

de

inst

alac

ión

en e

l mom

ento

de

la v

isita

de

eva

luac

ión;

4) U

n pe

queñ

o si

stem

a de

abl

anda

mie

nto

para

la c

ocin

a pe

ro n

o tie

ne p

ara

la c

alde

ra.

Por

otra

par

te,

el h

ospi

tal u

tiliz

a t

anqu

es d

e ox

igen

o de

100

lb.

los

cual

es e

stán

alm

acen

ados

deb

ajo

de la

esc

aler

a de

l ho

spita

l sin

nin

gún

tipo

de a

ncla

je p

ara

su p

rote

cció

n en

cas

o de

un

mov

imie

nto

telú

rico,

pud

iend

o pr

ovoc

ar u

na e

xplo

sión

. E

n es

te s

entid

o, s

e de

be d

ispo

ner u

n ár

ea d

e al

mac

enam

ient

o de

bida

men

te u

bica

da e

n la

s ár

eas

de s

ervi

cios

.

En

lo q

ue r

espe

cta

a lo

s m

ater

iale

s pe

ligro

sos,

la s

ituac

ión

es c

rític

a de

bido

a la

aus

enci

a de

per

sona

l esp

ecia

lizad

o en

el

man

ejo

de l

os m

ism

os,

y al

hec

ho d

e no

con

tar

con

inci

nera

dor

ni t

ampo

co c

on u

na d

ispo

sici

ón f

inal

ade

cuad

a de

los

m

ater

iale

s.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

4

De

su p

arte

, las

uni

dade

s de

aire

aco

ndic

iona

do d

el h

ospi

tal,

son

de ti

po c

entra

l. F.

V

.2.3

Inst

alac

ione

s San

itari

as.

La e

valu

ació

n de

la

vuln

erab

ilida

d de

las

ins

tala

cion

es s

anita

rias,

se

incl

uye

en l

os f

orm

ular

ios

que

se p

rese

ntan

com

o A

nexo

No.

III-2

-3, c

uyos

resu

ltado

s se

resu

men

en

el C

uadr

o N

o.6.

C

uadr

o N

o.6

Res

umen

de

resu

ltado

s ev

alua

ción

de

vuln

erab

ilida

d de

las

inst

alac

ione

s sa

nita

rias

. A

SP

EC

TO

Cla

ve

Des

crip

ción

N

IVE

L D

E V

ULN

ER

AB

ILID

AD

B-3

-1-1

A

bast

ecim

ient

o de

agu

a po

tabl

e B

aja

B-3

-1-2

S

iste

ma

de a

bast

ecim

ient

o pr

opio

. B

aja

B-3

-1-3

A

lmac

enam

ient

o B

aja

B-3

-2

Agu

as re

sidu

ales

. B

aja

A c

ontin

uaci

ón d

escr

ibim

os lo

s ha

llazg

os q

ue d

efin

en lo

s ni

vele

s de

vul

nera

bilid

ad q

ue s

e pr

esen

tan

en e

l Cua

dro

ante

rior

para

cad

a un

o de

los

com

pone

ntes

de

las

inst

alac

ione

s sa

nita

rias

eval

uada

s.

El h

ospi

tal c

uent

a co

n un

aba

stec

imie

nto

de a

gua

cont

inuo

y c

on u

na c

iste

rna

para

alm

acen

amie

nto,

con

una

cap

acid

ad

tota

l de

411,

840g

ls (D

ato

sum

inis

trado

por

enc

arga

do d

e m

ante

nim

ient

o).

N

o cu

enta

con

sis

tem

a de

aba

stec

imie

nto

prop

io.

El s

iste

ma

de a

guas

resi

dual

es d

el h

ospi

tal s

e en

cuen

tra fu

ncio

nand

o co

n re

gula

ridad

act

ualm

ente

.

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

5

G.

V.2

.4 E

quip

os y

Mob

iliar

ios.

La e

valu

ació

n de

la

vuln

erab

ilida

d de

los

equ

ipos

y m

obili

ario

s fu

e re

aliz

ada

para

cad

a un

a de

las

áre

as c

rític

as d

el

hosp

ital,

y se

inc

luye

en

los

form

ular

ios

que

se p

rese

ntan

com

o A

nexo

No.

III-

2-4,

cuy

os r

esul

tado

s se

res

umen

en

el

Cua

dro

No.

7.

Cua

dro

No.

7

Res

umen

de

resu

ltado

s ev

alua

ción

de

vuln

erab

ilida

d de

equ

ipos

y m

obili

ario

s po

r ár

ea c

rític

a.

Á

RE

A

NIV

EL

DE

V

ULN

ER

AB

ILID

AD

Em

erge

ncia

M

edia

C

irugí

a y

este

riliz

ació

n M

edia

- B

aja

Uni

dad

de c

uida

dos

inte

nsiv

os

Med

ia

Sal

as d

e in

tern

amie

nto

Med

ia

Mat

erni

dad-

Cui

dado

Neo

nata

l M

edia

La

bora

torio

/ Ban

co d

e sa

ngre

A

lta- B

aja

Ray

os X

M

edia

C

onsu

lta e

xter

na

Med

ia

Farm

acia

M

edia

C

omun

icac

ione

s B

aja

Seg

urid

ad

Med

ia

Orto

pedi

a M

edia

Lo

s as

pect

os m

ás im

porta

ntes

de

la v

ulne

rabi

lidad

de

mob

iliar

ios

y eq

uipo

s po

r áre

a cr

ítica

, se

desc

riben

a c

ontin

uaci

ón.

Em

erge

ncia

:

El s

ervi

cio

está

con

form

ado

por

un á

rea

para

trau

mas

con

sei

s cu

bícu

los,

en

los

cual

es s

e ob

serv

a de

terio

ro d

e ca

mill

as y

eq

uipo

s no

ope

rativ

os, a

sí c

omo,

esc

asez

de

equi

pos

de c

irugí

a m

enor

, res

ucita

ción

e in

mov

iliza

ción

. E

xist

e ta

mbi

én, u

na

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

6

sala

de

obse

rvac

ión

con

capa

cida

d pa

ra a

tend

er u

nos

trece

pac

ient

es; u

na u

nida

d de

trat

amie

nto

ambu

lato

rio; y

una

sal

a de

recu

pera

ción

de

ocho

cub

ícul

os e

n la

s qu

e ta

mbi

én s

e ob

serv

a de

terio

ro d

e ca

mas

. D

e su

par

te, p

ara

las

emer

genc

ias

de G

inec

oobs

tetri

cia

hay

un á

rea

con

disp

onib

ilida

d pa

ra c

inco

pac

ient

es y

tam

bién

un

área

exc

lusi

va p

ara

aten

ción

de

hom

bres

. (A

nexo

III-2

-4-1

). C

irug

ía y

Est

erili

zaci

ón:

Las

inst

alac

ione

s de

l áre

a cu

enta

n co

n do

s qu

irófa

nos

para

la C

línic

a de

Her

nias

, y

unos

sie

te q

uiró

fano

s m

ás,

para

las

dem

ás e

spec

ialid

ades

, en

los

cual

es la

vul

nera

bilid

ad e

s m

edia

, y v

iene

det

erm

inad

a po

r la

falta

de

ancl

aje

de e

quip

os, y

al

guna

s lá

mpa

ras

de c

irugí

a la

s cu

ales

no

pued

en o

pera

r po

r fa

lta d

e bo

mbi

llas.

Ade

más

, lo

s eq

uipo

s tie

nen

que

ser

repa

rado

s co

n fr

ecue

ncia

com

o so

n el

ectro

cau

terio

s, m

aqui

nas

de a

nest

esia

. H

ay d

os q

uiró

fano

s en

rem

odel

ació

n y

un q

uiró

fano

par

a ci

stos

copi

a.

El á

rea

de e

ster

iliza

ción

cue

nta

con

equi

pos

sufic

ient

es p

ara

oper

ar y

sup

lir a

todo

s lo

s qu

irófa

nos.

Hay

dos

aut

ocla

ves

de

vapo

r co

n ca

paci

dad

para

12

paqu

etes

de

ropa

y 2

0 pa

quet

es d

e ba

ndej

as,

los

que

oper

an c

on v

apor

de

la c

alde

ra y

en

ergí

a. T

ambi

én e

xist

en d

os a

utoc

lave

s de

form

ol q

ue fu

ncio

nan

con

ener

gía,

y o

tros

dos,

de

gas

para

mat

eria

l de

gom

a y

filo.

(Ane

xo II

I-2-4

-2).

Sal

as d

e In

tern

amie

nto:

E

stán

div

idid

as d

e m

aner

a es

pecí

fica

de a

cuer

do a

l sex

o de

los

paci

ente

s y

a la

s di

stin

tas

espe

cial

idad

es c

omo

orto

pedi

a,

gast

roen

tero

logí

a, c

irugí

a, n

efro

logí

a, g

inec

olog

ía y

obs

tetri

cia;

est

án d

istri

buid

as e

n lo

s di

fere

ntes

niv

eles

del

hos

pita

l en

tres

divi

sion

es p

or p

iso:

ala

nor

te, a

la s

ur, y

ala

est

e. E

n la

s m

ism

as, e

n se

ntid

o ge

nera

l, se

obs

erva

det

erio

ro d

e ca

mas

y

falta

de

equi

pos.

U

nida

d de

Cui

dado

s In

tens

ivos

:

Proy

ecto

Pla

neam

ient

o H

ospi

tala

rio

Info

rme

Eva

luac

ión

Hos

pita

lari

a

Abr

il, 2

003

Pági

na 4

7

El

serv

icio

cue

nta

con

ocho

cam

as p

ero

hay

vario

s eq

uipo

s fu

era

de o

pera

ción

, co

mo

lo s

on m

onito

res,

des

fibril

ador

y

aspi

rado

res,

por

lo q

ue, l

a vu

lner

abili

dad

del á

rea

es m

edia

. H

ay o

tra u

nida

d de

UC

I qui

rúrg

ico

ubic

ada

en la

cua

rta p

lant

a co

n ca

paci

dad

para

cua

tro c

amas

, tam

bién

con

equ

ipos

no

oper

ativ

os. (

Ver

ane

xo II

I-2-4

-3).

Mat

erni

dad

y C

uida

do N

eona

tal:

Est

a es

peci

alid

ad c

uent

a co

n un

ser

vici

o m

uy c

ompl

eto,

con

sal

as d

e pr

e-pa

rto,

parto

, pr

e-le

grad

o y

legr

ado,

sal

a de

re

cepc

ión

neon

atal

, do

s qu

irófa

nos

para

ciru

gías

gin

ecol

ógic

as,

dos

más

par

a ce

sáre

as,

y do

s sa

las

de p

arto

. L

a vu

lner

abili

dad

en e

stas

osc

ila e

ntre

baj

a y

med

ia a

cau

sa d

e qu

e en

alg

unas

hay

equ

ipos

fuer

a de

ope

raci

ón.

En

cuan

to a

l ár

ea n

eona

tal,

hay

un á

rea

de c

uida

dos

inte

nsiv

os,

cuid

ados

int

erm

edio

s y

un á

rea

espe

cific

a pa

ra

infe

ctoc

onta

gios

a.

Labo

rato

rio:

E

s un

ser

vici

o m

uy c

ompl

eto

en d

onde

la v

ulne

rabi

lidad

es

alta

po

rque

hay

var

ios

equi

pos

para

pru

ebas

esp

ecia

les

fuer

a de

ope

raci

ón, a

l igu

al q

ue a

lgun

os m

icro

scop

ios

y fa

lta d

e an

claj

e de

equ

ipos

. E

l Ban

co d

e S

angr

e tie

ne c

apac

idad

de

unas

4,5

00 fu

ndas

par

a sa

ngre

tota

l y p

lasm

a.

Imág

enes

:

El á

rea

de a

poyo

dia

gnós

tico,

cue

nta

con

serv

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Proyecto Planeamiento Hospitalario Informe Evaluación Hospitalaria


CUADRO No. 8: MATRIZ PARA LA PRIORIZACION DE INTERVENCIONES

HOSPITAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BÁEZ



CONSECUENCIAS VULNERABILIDAD

# ALTAS # MEDIAS # BAJAS ALTA 1

A-1-3: Coordinación interna para emergencia. B-1-7 : Ausencia de sistemas contra incendio. Emergencia : Deterioro y falta de camillas. Falta equipo

cirugía menor, inmovilización, desfibrilador, electrocardiógrafos; set de diagnóstico, nebulizador, succionador y silla de ruedas. (Existen equipos en el hospital pero no están disponibles en el área de emergencia). Laboratorio : Falta anclaje de equipos. Banco de Sangre: Falta de operatividad del banco de sangre. Camas hospitalarias : Inservibles en mayoria de las áreas del hospital. Colaboracion del personal: Personal del hospital poco colaborador.

4 A-1-4 : Organización área de mantenimiento. B-2-9 : Ausencia de incinerador.

7 A-2-3 : Relaciones entre diferentes áreas del hospital. B-1-1 : No tiene subestación eléctrica. B-2-4 : Central de vacío. B-2-5 : Aire comprimido.



CUADRO No. 8: MATRIZ PARA LA PRIORIZACION DE INTERVENCIONES HOSPITAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BÁEZ


# ALTAS # MEDIAS # BAJAS MEDIA 2

A-1-2 : Coordinación interinstitucional. A-2-4 : Señalización. B-1-4 : Falta de luces de emergencia en áreas críticas. B-2-3 : Escacez de manómetros, almacenamiento inadecuado (falta de anclaje de cilindros).

5 A-1-1 : Liderazgo en desastre. A-1-4 : Organización área de mantenimiento. A-2-2-1 : Circulación externa. B-2-6 : Inadecuada disposición final de los residuos peligrosos. B-6-1 : Elementos arquitectónicos de la edificación. Equipos de Rayos X: 3 unidades dañadas.

8 B-2-7 : Aires acondicionado.



CUADRO No. 8: MATRIZ PARA LA PRIORIZACION DE INTERVENCIONES HOSPITAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BÁEZ




# ALTAS # MEDIAS # BAJAS BAJA 3

A-1-2 : Coordinación interinstitucional A-2-5 : Comunicaciones.

B-3-1-2 Abastecimiento propio ( no tiene pozo)

6 A-2-1 : Accesibilidad al área de emergencia. A-2-2-2: Circulación interna. B-1-5 : Plantas electricas. B-3-1-1 : Abastecimiento y agua potable almacenamiento de agua. B-3-1-3 Almacenamiento

9 B-1-2 : Transformadores. B-1-3 : Panel de distribución. B-1-6 : Transfer. B-2-1 : Anclaje de calderas B-2-2 : Ablandadores. B-2-8 : Cuarto frio y cámara de refrigeración. B-3-2 : Aguas residuales.



A continuación, se describen las recomendaciones correspondientes para mitigar cada uno de los aspectos incluidos en la matriz anterior. Existe un primer grupo, relacionado con la fase de preparativos para situaciones de emergencia, que se intervino a través de la ejecución del proyecto “Planeamiento Hospitalario para Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia”, dentro de los componentes dirigidos a la elaboración del plan de emergencia hospitalario, conformación del Comité de Emergencia Hospitalario, y capacitación. Entre estos, se encuentra la coordinación interna para emergencia. El segundo grupo, también intervenido durante la ejecución del referido proyecto, incluye aquellos aspectos que podrían ser solucionados con los fondos disponibles para tales fines por el proyecto de referencia, los cuales citamos a continuación: 1) Señalización interna y externa, 2) Alumbrado, a través de instalación de lámparas de emergencia en áreas críticas del hospital, 3) Anclaje de planta eléctrica, 4) Adquisición de extintores, 4) Anclaje de equipos de laboratorio, tanques de oxígeno, etc. (Presupuesto correspondiente se presenta en Cuadro No. 9). En lo que respecta a las intervenciones prioritarias que quedan pendientes para realizar, las cuales incluimos en un tercer grupo, podemos clasificar las mismas en dos tipos fundamentales:

� Las que se refieren a adquisiciones de materiales y equipos para las áreas críticas, las cuales se describen al interior de la matriz incluida en el Cuadro No. 8, entre las que se encuentran: 1) Camas hospitalarias en la mayoría de las áreas del hospital, 2) Falta de equipos de inmovilización y bandeja de cirugía de ortopedia, 3) Suministros del área de farmacia, entre otros.

� Las intervenciones de aspectos críticos que no pueden clasificarse dentro

de lo que son las adquisiciones, como son: operativizar el banco de sangre y cambiar la ubicación de la central telefónica, la cual se encuentra en un lugar poco accesible.



CUADRO No. 9 PRESUPUESTO GENERAL INTERVENCIONES HOSPITALARIAS

HOSPITAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BÁEZ No. Descripción Unidad Cantidad C.U. Total

RD$ 1 TARJETAS DE TRIAJE

Tickets full color, tiro y retiro en Cartonite 10,0.12z troquelado y perforado Tamaño:8.5x5”, en paquetes de 500 unidades c/u(colores: blanco, amarillo, negro, rojo y verde)

Millar 5 860.00 4,300.00

2 Cajas plásticas tipo maletín tamaño: 14”x12”x4”

Unidad 3 100.00 300.00

3 Extintores de CO2 de 10 lbs instalados y con rótulos

Unidad 6 2525.00 15,150.00

4 Extintores tipo ABC instalados y con rótulos

Unidad 12 1,120.00 13,440.00

5 Camilla de trauma largas en madera, playwood ¾”. Tamaño:72”x16”

Unidad 10 450.00 4,500.00

6 Camillas de trauma cortas en madera de playwood ¾” Tamaño 32”x16”

Unidad 4 300.00 1,500.00

7 Lámparas de emergencia automáticas , doble

Unidad 25 1,070.00 26,750.00

Instilación Unidad 25 500.00 12,500.00 Sub-total lámparas de emergencia 39,250.00

8 Señalización interna Rótulos en vinil sobre Cintra indicando áreas de seguridad, colores según estándares de señalización. Tamaño: 15”x7”

53,900.00

Escalera Unidad 30 125 3,750.00 Ascensor Unidad 12 125 1,500.00 Peligro “Alto Voltaje” Unidad 2 125 250.00 Peligro “No fume” Unidad 2 125 250.00 Peligro “Inflamable” Unidad 6 125 750.00 Peligro “Vapor” Unidad 2 125 250.00 Peligro Unidad 2 125 250.00 Salida de emergencia Unidad 30 125 3,750.00 Rótulos en vinil sobre Cintra indicando

áreas de seguridad, colores según



estándares de señalización. Tamaño: 24”x 24”

Áreas de seguridad Unidad 15 300.00 4,500.00 Pintura ruta de evacuación Unidad 1 38,,650.00 38,650.00

CONTINUACIÓN CUADRO No. 9 PRESUPUESTO GENERAL INTERVENCIONES HOSPITALARIAS

HOSPITAL JOSÉ MARIA CABRAL Y BÁEZ No. Descripción Unidad Cantidad C.U. Total

RD$

9 Señalización Externa Rótulos en vinil sobre tolas galvanizadasRefletivo (hospital ) Tamaño: 24”x18”

Unidad 8 1,500.00 12,000.00

Instalación Unidad 8 500.00 4,000.00 Sub-total señalización externa 16,000.00

10 Fijación y anclaje de equipos Velcro (cadillo)

Tamaño 1 ½ “ Rollo 27 ½

ys

3 375.00 1,125.00

Velcro (cadillo ) Tamaño: 1”

Rollo 27 ½ ys.

5 280.00 1,400.00

Cinta elástica con ganchos Tamaño:40” de largo de ¼” a ½” de grosor

Unidad 100 39.00 3,900.00

Cinta de trinquete Tamaño:4.3 m de largo y 2 ½” de ancho capacidad para 1,500 lb.

Unidad 1 433 433.00

Mano de obra y materiales P.A. 8,.000.00 Sub-total anclaje 14,858.00

11 Supervisión de trabajos 35,000.00 TOTAL GENERAL 198,198.00



VII.- BIBLIOGRAFÍA Abreu, R. U. Guía para la Evaluación Rápida de Vulnerabilidad No Estructural.- Santo Domingo: Proyecto Planeamiento Hospitalario para la Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia, Secretaria de Estado de Salud Pública / Banco Interamericano de Desarrollo / Organización Panamericana de la Salud, 2002. Organización Panamericana de la Salud. Fundamentos para la mitigación de desastres en establecimientos de salud.- Washington: Organización Panamericana de la Salud, 2000. Organización Panamericana de la Salud. Fundamentos para la mitigación de desastres sísmico en establecimientos de salud-volumen 2: aspectos administrativos de salud.- Washington: Organización Panamericana de la Salud, 1993. Organización Panamericana de la Salud. Organización de los servicios de salud para situaciones de desastre.- Washington: Organización Panamericana de la Salud, 1983. Organización Panamericana de la Salud. Planeamiento hospitalario para desastres.- Washington: Organización Panamericana de la Salud, 1989. Organización Panamericana de la Salud. Simulacros hospitalarios de emergencia.- Washington: Organización Panamericana de la Salud, 1995. República Dominicana. Programa de modernización y reestructuración del sector salud. Fonhospital. Plan de mitigación emergencia y desastre.- Santo Domingo, 2002. (Publicación Técnica No. 6). República Dominicana. Secretaria de Salud Pública y Asistencia Social. Proyecto planeamiento hospitalario para atención de desastres y situaciones de emergencia.- Santo Domingo, 2002. Tactuk M, Gutiérrez G. Informe evaluación inspección Hospital José Maria Cabral y Báez.- Santo Domingo: Proyecto Planeamiento Hospitalario para la Atención de Desastres y Situaciones de Emergencia, Secretaria de Estado de Salud Pública /



Banco Interamericano de Desarrollo / organización Panamericana de la Salud, 2002.

“Aspectos Organizativos”



“Aspectos Funcionales”

FORMULARIO BÁSICO PARA LA EVALUACIÓN DE VULNERABILIDAD

HOSPITALARIA.

FORMULARIO PARA EVALUAR VULNERABILIDAD AMINISTRATIVA-ORGANIZATIVA.

I. A-1.- Aspectos Organizativos. Valoración total del área organizativa: Valor mínimo: 30 Valor Medio: 60 Valor Máximo: 90

A-1-1: Liderazgo en desastres.

Valor mínimo: 7 Valor Medio: 14 Valor Máximo: 21

� El Director tiene capacitación o experiencia en manejo de desastres:



Si X no ______ � Existe, o está formado el CHED: si X no______ � El Jefe de Emergencia tiene capacitación o experiencia en Manejo de

Desastres: Si X no ____

� Existe Plan de Emergencia Hospitalario? si______ no X � Se ha practicado? si____ no X � El Hospital ha sido afectado por algún evento externo? Si X no ____ � Interno? Si X no .

Total: 15 Calificación vulnerabilidad: Media

A-1-2: Coordinación interinstitucional.


Coordinación con otras instituciones para: � Para dotar de agua? Si X no_____ � Energía eléctrica: si X no _____ � Combustible: si _X no _______ � Vehículo de transporte: si X no ______ � Alimentos: si X no ______ � Medicamentos: si X no_______ � Comunicación de radios si X No____ � Comunicación de teléfonos si X no _________

Total: 08 Calificación vulnerabilidad: Baja

A-1-3: Coordinación interna para emergencia. Valor mínimo: 7 Valor Medio: 14 Valor Máximo: 21 Conformación de brigadas, grupos, o equipos para situaciones especiales:

� De Atención Médica: si_______ no X � Evaluación de daños y análisis de necesidades: si______ no X � Evacuación: si______ no X � Lucha contra incendios: si_______ no X__ � Seguridad: si______ no X



� Búsqueda y Rescate: si______ no X � Control de daños: si______ no X .

Total: 21. Calificación vulnerabilidad: Alta

A-1-4: Organización área mantenimiento.

Valor mínimo: 8 Valor Medio: 16 Valor Máximo: 24 Existen Planos actualizados de:

� Estructura: si_____ no X � Eléctricos: si_ no _X___ � Sanitarios: si no ____X____ � Plantas dimensionales: si no _X______ � Tubería de gas: si_ no X � Tubería de agua: si_ no _X_____ � Aire acondicionado: si_______ no X. � Existe directorio actualizado del personal: si X no ____

Total: 22 Calificación vulnerabilidad: Alta J. Sumatoria vulnerabilidad Aspectos Organizativos: 65 Calificación: Media K. A-2.- Aspectos Funcionales Valoración total de los aspectos funcionales: Valor mínimo: 37 Valor Medio: 74 Valor Máximo: 111 A-2-1: Accesibilidad. Valor mínimo: 5 Valor Medio: 10 Valor Máximo: 15



� Vías de llegada externa (calle) al hospital: 1 , 2 ó más ___X___

� Puertas de entrada al perímetro del hospital: 1 . 2 ó más X

� Puertas de salida al perímetro del hospital: 1______. 2 ó más X

� Puertas de entrada y salida al hospital: 1 ____. 2 ó más X .

� Puertas de entrada a emergencia: Número: 2


A-2-2: Circulación. Valoración total de la circulación: Valor mínimo: 10 Valor Medio: 20 Valor Máximo: 30 A-2-2-1: Área de Circulación externa. Valor mínimo: 5 Valor Medio: 10 Valor Máximo: 15

� El solar tiene tamaño adecuado: si X no____, metros _______ � Ancho de las vías de acceso: Adecuado, 4-6 metros � Número de estacionamientos: 241 señalizados � Existen planos de vías de acceso interno: si_____ no X � Acceso peatonal propio: si X no______


A-2-2-2: Área de Circulación interna. Valor mínimo: 8 Valor Medio: 16 Valor Máximo: 24

� Tienen los pasillos un ancho adecuado: si X no________



� Los pasillos tienen objetos u elementos que pueden obstruir la circulación: Si X no _____

� Los pasillos convergen a un lugar más ancho? Si___X___ no _____ � Número de ramificaciones de pasillo principal: 6 � Tipo de escalera: L__,U X � Ancho de la escalera: 2 mts X , > 2 mts ________ � Ancho de la huella: 30 cms: X , < 30 cms_________ � Flujo o demanda por pabellón: A X , M , B________


A-2-3: Relaciones. Valor mínimo: 3 Valor Medio: 6 Valor Máximo: 9

� Relaciones entre áreas de emergencia y Administración: A____, M X , B____. � Relaciones entre áreas de emergencia y Servicios de Apoyo: A X , M , B____ � Relaciones entre áreas de Administración y Servicios de Apoyo: A_X__, M , B___.

Total: 08 Calificación vulnerabilidad: Alta

A-2-4: Señalización. Valor mínimo: 6 Valor Medio: 12 Valor Máximo: 18

� Existe señalización externa institucional: adecuada ____, si___X___, no ___

Existe señalización interna de:

� Ubicación: adecuada X , si______, no ___ � Orientación: adecuada X , si______, no ____ � Peligro o advertencia : adecuada ______, si______, no__X___ � Seguridad : adecuada ______, si______, no__X___ � Evacuación : adecuada ______, si______, no__X___

Total: 11. Calificación vulnerabilidad: Media

A-2-5: Comunicaciones.




� Tiene central telefónica? Si X no ___ � Con capacidad suficiente? Si X no ___ � Funciona las 24 horas del día? si__X____ no ____ � Se encuentra ubicada en zona accesible? Si no X � Tiene estación de comunicación de radio? Si X no_____ � Con cuáles estaciones de la red hospitalaria se comunica?

Totalidad de la red ____X___, Hospitales de la región , Algunos hospitales___

� Cuenta con energía independiente para los sistemas de comunicación? Si X no ____

� El hospital cuenta con otros sistemas de comunicación ? si__X____ no ___

� Tiene personal especialmente asignado para el manejo de las comunicaciones? si__X___ no ____

� El radio se comunica con otros sistemas de emergencia? Si X no ___


Sumatoria vulnerabilidad Aspectos Funcionales: 57

Calificación Vulnerabilidad Aspectos Funcionales: Media



“Guías de vulnerabilidad hospitalaria”

• III-2-4 Formulario de vulnerabilidad de equipos y mobiliarios por área critica. • III-2-4-1 Emergencia (Sala de

recuperación)



• III-2-4-2 Cirugía (Quirófanos, esterilización)

• III-2-4-3 Unidad de cuidados intensivos. • III-2-4-4 Salas de internamiento. • III-2-4-5 Área de Materno Infantil (Salas de

parto, recién nacidos). • III-2-4-6 Laboratorio. • III-2-4-7 Rayos X. • III-2-4-8 Consulta Externa. • III-2-4-9 Otros (áreas administrativas,

seguridad, almacén, morgue).



“Formularios de Evaluación

Vulnerabilidad de Equipos y Mobiliarios por

Área Crítica”



“Emergencia”

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: EMERGENCIA AREA: TRAUMA

Equipos:

L. Cubículo No. 1

Operatividad (1) (3)

Fijación (1) (3)

Mantenimiento Preventivo

( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Camilla de ruedas X X X X X



2.- 1 Esfigmo de pared

X X X X X

M. Cubículo No.

2

1.- 1 Camilla de ruedas X

X X X X

2.- 1 Bajante de suero. X X X X X

N. Cubículo No.

3

1.- 1 Camilla de ruedas

X

X

X

X

X

O. Cubículo No.

4

1.- 1 Camilla de ruedas

X X X X X

2.- 1Esfigmo de pared

X X X X X

P. Cubículo No.

5

1.- 1 Camilla de ruedas X X X X X

Cubículo No. 6

1.- 1 Esfigmo de pared X X X X X

Total: 7 6 3 18 18 3 7 6 27 Valor Mínimo: 45 Valor Medio: 90 Valor Maximo: 135 Calificación Vulnerabilidad: Media

= 95

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ



PLANTA: 2 SERVICIO: CIRUGIA-TRAUMA (SALA DE OBSERVACION) AREA: EMERGENCIA

Equipos: Operatividad (1) (3)

Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 5 Camillas de ruedas X X X X X

2.- 8 Camas de ruedas

X X X X X

Total : 2 6 6 2 3 1 Valor Mínimo: 10 Valor Medio: 20 Valor Máximo: 30 Calificación Vulnerabilidad: Media Equipos: UNIDAD DE TRATAMIENTO AMBULATORIO 1.- 1 Camilla de ruedas X X X X X

2.- 4 Tanques de oxigeno de 100 lbs.

X X X X X

3.- 2 Esfigmos de pared

X X X X X

4.- 1 Lámpara cuello de ganso

X X X X X

5.- 1 Nebulizador X X X X X

Total: 4 3 1 12 6 3 4 3 12 1 Valor Mínimo: 25 Valor Medio: 50 Valor Maximo: 75 Calificación Vulnerabilidad: Media

= 20 = 49



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: SALA DE RECUPERACION AREA: EMERGENCIA

Equipos:


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No Cubículo 5 1- 2 Camillas fijas X

X X X X

2- 2 Bajantes X X X X X

3- 1 Bajante con ruedas X

X X X X

Q. Cubículo 6

1- 1 Camilla Fija X X X X X

2- 1 Esfigmo de pared

X X X X X

3- 1 Tanque de O2 de 100 g.

X X X X X

Cubículo 7

1- 1 Camilla X X X X X


X X X X X

R. Cubículo 8

1- 1 Camilla X X X X X 2- 1 Bajante X X X X X


X X X X X X



Total: 11 3 10 12 7 10 3 9 8 = 73 Valor Mínimo: 55 Valor Medio: 110 Valor Máximo: 165 Calificación Vulnerabilidad: Baja

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: SALA DE RECUPERACION AREA: EMERGENCIA Equipos: Sala de

recuperación


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 1 Cama X X X X X

2- 1 Bajante X X X X X

3- 1 Mampara X X X X X

S. Cubículo 1

1- 2 Camillas fijas X X X X X


T. Cubículo 2

1- 2 Camillas X X X X X


X X X X X

U. Cubículo 3





V. Cubículo 4


2- 1 Esfigmo de pared X X X X X

Total: 11 9 6 12 7 11 6 9 = 71 Valor Mínimo: 55 Valor Medio: 110 Valor Máximo: 165 Calificación Vulnerabilidad: Baja

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2da. SERVICIO: GINECO-OBSTETRICIA AREA: EMERGENCIA (5 CUBÍCULOS)


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 5 Camillas X X X X X

2- 2 Esfigmo-manómetros

X X X X X

3- 1Lámpara cuello de ganso X X X X X

4- 1 Camilla con ruedas X

X X X X

5- 1 Silla con ruedas X X X X X

6- 1 Esfigmomanómetro de mano

X X X X

7- 1 Pie de suero X X X X X

Total: 6 3 2 12 7 6 3 21

= 60



Valor mínimo: 35 Valor medio: 70 Valor máximo: 105 Calificación Vulnerabilidad: Media Mobiliario: 1- 1 Mesa X

X X X X

2- 10 Sillas X X X X X

3- 1 Vitrina X

X X X X

Total: 3 9 3 3 9 Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación Vulnerabilidad: Media

=27

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2da. SERVICIO: OBSERVACION DE MUJERES AREA: EMERGENCIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 15 Camas X X X X X

2- 11 Pies de suero X X X X X

3- 3 Esfigmomanómetros

X X X X X

4- 1 Desfibrilador X X X X X



5- Nebulizador X X X X X

Total: 5 0 2 9 0 5 5 0 15 0 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo: 75 Calificación Vulnerabilidad: Media Mobiliario: 1- 3 Mesas

X X X X X

2- 1 Mesa X X X X X

3- 1 Porta record X X X X X

4- 2 Vitrinas X X X X X

5- 1 Mesa de medicamentos X X X X X

6- 1 mesa porta equipos X X X X X

Total: 6 0 0 18 0 6 6 0 15 1 Valor mínimo: 30 Valor medio: 60 Valor máximo: 90 Calificación Vulnerabilidad: Media

=41 = 52

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2da. SERVICIO: OBSERVACION DE HOMBRES AREA: EMERGENCIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 16 Camas X X X X X



2- 3 Esfigmomanómetros

X X X X X

3- 11 Pies de suero X X X X X

Total: 3 2 3 3 3 9

Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación Vulnerabilidad: Mobiliario: 1- 1 Mesita X

X X X X

2- 1 Mesa X X X X X

3- 3 Sillas X X X X X

4- 3 Vitrinas X X X X X

5- 1 Porta record X X X X X

Total: 5 0 0 15 0 5 5 0 12 1 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo: 75 Calificación Vulnerabilidad: Media

= 23 = 43



��

��

��

��

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��

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2da. SERVICIO: CLINICA DE HERNIAS AREA: CIRUGIA GENERAL Equipos:

W. Quirófano No. 1


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 1 Camilla X X X X X

2- 1 Oxígeno X X X X X



3- 1 Aspirador X X X X X

4- 1Lámpara cuello de ganso X

X X X X

5- 1 Mesa de Mayo X X X X X

6- 1 Lámpara X X X X X

7- 4 Bandejas X X X X X

Total: 7 0 2 15 6 5 7 0 21 0 Valor mínimo: 35 Valor medio: 70 Valor máximo: 105 Calificación vulnerabilidad: Media Quirófano No. 2

1.- 1 Mesa X X X X X

2.- 1 Mesa de Mayo X X X X X

3.- 1 Mesa Quirúrgica X X X X X

4.- 1 Lámpara quirúrgica X X X X X X

5.- 2 Pies de suero X X X X

=63

Total: 5 2 9 5 5 15 = 41 Valor Mínimo: 25 Valor Medio: 50 Valor Máximo: 75 Calificación Vulnerabilidad: Media

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: RECUPERACION AREA: CIRUGIA


Fijación (1) (3)


Papel Propio

Amenaza de pérdida Total



( 3) (1) o general (1) (3)

(3) (1)

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 8 Camas de ruedas X X X X X 2.- 1 Bajante X

X X X X

3.- 1 Aspirador portátil X X X X X

Total: 3 9 3 3 6 1

Valor Mínimo: 15 Valor Medio: 30 Valor Máximo: 45 Calificación Vulnerabilidad: Media Mobiliario:

1.- 1 Computadora “ Dell” X X X X X

2.- 1 UPS X X X X X

Total: 2 6 2 2 6 Valor Mínimo: 10 Valor Medio: 20 Valor Máximo: 30 Calificación Vulnerabilidad: Media

= 25 = 18



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: QUIRÓFANO DE LAPAROSCOPIA AREA: CIRUGIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Camilla quirúrgica X X X X X 2.- 1 Lámpara quirúrgica X X X X X

3.- 1 Maquina de anestesia Nort American

X X X X X

4.- 1 Máquina de Neyhat-Dorsey

X X X X X

5.- 2 Monitores, Sony,

X X X X X

6.- 2 Cámaras X X X X X

7.- 2 Fuentes de luz X X X X X

8.- 1 Cauterio X X X X X

9.- 2 Aspiradores Gomco X

X X X X

10.- 2 Tanques de oxigeno de 100 lbs X

X X X X

11.- 2 Tanques de cO2 X

X X X X

12.- 1 Negatoscopio de cuatro lamparas X

X X X X

13.- 1 Camilla de ruedas X

X X X X

14.- 1 Mesa de MG X X X X X

Total: 14 5 27 14 14 24 6

= 104

Valor Mínimo: 70 Valor Medio: 140 Valor Maximo: 210 Calificación Vulnerabilidad: Media



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: QUIROFANO AREA: CIRUGIA

Equipos: Quirófano 4


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 1 Camilla quirúrgica X X X X X 2- 1 Carro de anestesia X X X X X

3- 1 lámpara doble X X X X X

4- 1 carro de paro X X X X X

5- 1 Electrocauterio X X X X X


7- 2 mesas de vestir pacientes X X X X X

8- 1 Negatoscopio X X X X X

Total: 7 3 3 15 24 7 3 18 2 Valor mínimo: 40 Valor medio: 80 Valor máximo: 120 Calificación vulnerabilidad: Media

= 72



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: SERVICIO: QUIROFANO AREA: CIRUGIA

Equipos: X. Quirófano 3


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 1 Maquina de anestesia X X X X X 2- 1 Tanque de oxigeno

X X X X X

3- 1 Lámpara quirúrgica

X X X X X


5- 1 Electrocauterio X X X X X

6- Mesa de Mayo X X X X X

7- 1 Mesa de vestir pacientes X X X X X

8- 1 Microscopio Story X X X X X

9- 1 Equipo de oftalmología de irrigación

X X X X X

10- 1 Negatoscopio X X X X X

Total: 9 3 4 18 12 6 9 3 15 5



Valor mínimo: 50 Valor medio: 100 Valor máximo: 150 Calificación vulnerabilidad: Media

= 84

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: CIRUGIA AREA:


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 1 Autoclave Baunder X X X X X 2- 6 Lavamanos quirúrgicos

X X X X X

Total: 2 2 6 2 2 Valor mínimo: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Baja

Y. Quirófano 5

1- 1 Camilla quirúrgica X X X X X

2- 2 Lámparas quirúrgicas X X X X X

= 14



3- 1 Maquina de anestesia X X X X X

4- 1 Carro de paro X X X X X

5- 1 Tanque De oxigeno X X X X X

6- 1 Brazo en C. X X X X X

Total: 6 4 6 5 5 15 3 Valor mínimo: 40 Valor medio: 80 Valor máximo: 120 Calificación vulnerabilidad: Media

= 44

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: SERVICIO: QUIROFANO AREA: CIRUGIA

Equipos: Z. Quirófano 6


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 1 Maquina de anestesia X X X X X 2- 1 Tanque de oxigeno X X X X X

3- 2 Lámpara quirúrgica

X X X X X

4- 1 Camilla quirurgica X

X X X X

5- 1 Camilla de transporte X X X X X



6- Mesa de Mayo X X X X X

7- 1 Mesa de vestir pacientes X X X X X

Total: 7 2 15 9 4 7 12 3 Valor mínimo: 35 Valor medio: 70 Valor máximo: 105 Calificación vulnerabilidad: Media

= 59

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: REMODELACION AREA: CIRUGÍA Equipos:

Quirófano en remodelación No. 1

y No. 2


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 2 Camillas quirúrgicas 2.- 2 Lámparas quirúrgicas

EN REMODELACION



3.- 2 Bajantes de suero 4.- 2 Mesa de vestir

Citoscopia:

1.- 1 Equipo de rayos x Colimex

X X X X X

2.- 1 Camilla X X X X X

3.- 1 Negatoscopio X X X X X

4.- 1 Electrocauterio X X X X X

5.- 1 Mesa de vestir pacientes. X X X X X

Total: 3 6 1 12 6 3 3 6 9 2 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo: 75 Calificación vulnerabilidad: Media

= 51



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“Unidad de Cuidados intensivos”

��

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS AREA: CIRUGIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total



(1) (3)

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 8 camas X X X X X

2- 8 Monitores X X X

X X X

3- 5 Ventiladores X X X X X

4- 3 Aspiradores X X X X X X

5- 8 Esfigmos X X X X X X

6- 1 Esfigmo manómetro manual X X X X X

7- 4 Compresores X X X X X

8- 2 Desfibrilador X X X X X X

9- 1 Carro de Paro X X X X X

10- 6 Oxigeno X X X X X

Total: 10 12 4 18 24 2 10 0 30 0 Valor mínimo: 50 Valor medio: 100 Valor máximo:150 Calificación vulnerabilidad: Media

= 110



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO

HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 5 SERVICIO: CUIDADOS INTENSIVOS AREA: NEONATOLOGIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 7 Incubadoras Nestoret 5050 X X X X X 2.- 1 Lámpara de calor y fototerapia Nestomat 3100

X X X X X

3.- 1 Lámpara de fototerapia Nestoberot

X X X X X


Total: 4 3 3 3 1 4 4 Valor mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Baja Área de Respiradores

1.- 2 Bombas de infusión Baxter

X X X X X

2.- 1 Bomba de infusión Sechrist X X X X X

3.- 1 Ventilador Bear Cub 750 us

X X X X X

4.- 2 Ventiladores Infant Star X X X X X

5.- 1 Balanza pediátrica X X X X X

6.- 1 Aspirador Aspit X X 3 X


= 22 = 66



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 5 SERVICIO: CUIDADOS INTERMEDIOS AREA: NEONATOLOGÍA “ALA SUR”


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 5 Incubadoras Nestoret 5080 X X X X X 2.- 3 Lámparas Nestophot

X X X X X

3.- 4 Cunas de RN X X X X X

4.- 1 Bomba de infusión Baxter X

X X X X

5.- 1 Lámpara de fototerapia y calor Nestomat 6050

X X X X


7.- 7 Bajantes múltiples

X X X X X

8.- 4 Instalaciones de oxigeno central

X X X X X

Total: 8 3 21 3 7 24 9 12

Valor mínimo: 40 Valor medio: 80 Valor máximo: 120 Calificación vulnerabilidad: Media AA. Oficina

1.- 1 Computadora Dell X X X X X

= 87



2.- 1 Impresora HP X X X X X

3.- 1 UPS X X X X X

Total: 3 9 3 3 9 Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media

= 27

“Salas de Internamiento”



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO AREA: CIRUGÍA “ ALA ESTE” Equipos:

Salas 1,2,3,4,5,6,7,8,9,y10


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 40 Camas X X X X X

2.- 20 Mesitas X X X X

Total: 2 1 3 2 2 3 1 Valor Menor: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Baja ALA NORTE Salas de Urología, Cirugía, Salas 1,2,3,4,5,6,7,y 10

1.- 32 Camas X X X X X

2.- 20 Bajantes de suero X X X X X

3.- 1 Silla de ruedas X X X X X

Total: 3 9 9 3 6 1

Valor Menor: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media AREA DE QUEMADOS Salas 8 y 9

1.- 8 Camas con ruedas X X X X X

2.- 5 Bajantes X X X X X

= 14 = 31



3.- 1 Lámpara cuello de ganso X X X X X

Total: 3 9 9 3 6 1

= 31

Valor Menor: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS QUIRURGICOS AREA: ALA SUR ENC. Dr. Estepan


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 4 Camas con ruedas X X X X X 2.- 3 Monitores

X X X X X

3.- 1 Monitor X X X X X

4.- 3 Tanques de oxigeno X

X X X X

5.- 1 Microondas X


7.- 1 Balanza digital X X X X X


9.- 2 Esfigmos X X X X X

10.- 2 Esfigmos X X X X X



11.- 1 Ambú X X X X X

12.- 1 Aspirador X X X X X

Total: 8 12 1 30 9 8 7 12 30 2 Valor Menor: 60 Valor medio: 120 Valor máximo: 180 Calificación vulnerabilidad: Media

= 119

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 4 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO AREA: ALA ESTE

Equipos: Salas de cirugía laparoscópica, , 6, 7, 8,9,y 10.


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 17 Camas con ruedas X X X X X 2.- 14 Bajantes de suero

X X X X X

Total: 2 6 6 2 3 1 Valor Menor: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Media PLANTA: 5 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO ALA: NORTE Salas 2,3,4,5,6,7,8,9 y 10.

= 20



1.- 36 Camas con ruedas

X X X X X

2.- 27 Bajantes de suero

X X X X X

3.- 1 oxígeno portátil X X X X X

Total: 3 9 3 3 6 1

Valor Menor: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media Depto de Hematología

1.- 1 Negatoscopio X X X X X 2.- 2 Microscopios X X X X X 3.- 1 Computador X X X X X 4.- 1 UPS X X X X X

= 25

Total: 3 3 1 9 4 3 3 12 = 38 Valor Menor: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 5 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO AREA: ALA SUR

Equipos: 5 salas de: Nefrología, hemodiálisis No. 1,2,3,4,5


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 22 Camas con ruedas X X X X X 2.- 21 Bajantes de suero

X X X X X

3.- 4 Tanques de oxigeno de 100 lbs. X X X X X



4.- 2 Sillas de ruedas X

X X X X

Total: 4 12 4 4 9 1 Valor Menor: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media MEDICINA INTERNA SALAS DE INTERNAMIENTO1,2,3,4,5,6,7,8,9,10 1.- 40 Camas X

X X X X

2.- 20 mesitas X X X X X

3.- 4 Monitores X X X X X

4.- 1 aspirador X X X X X

5.- 4 Bombas de infusión X X X X X

6.- 1 Desfibrilador X X X X X

7.- Carnilla X X X X X

Total: 7 2 15 6 5 7 21 Valor Menor: 35 Valor medio: 70 Valor máximo: 105 Calificación vulnerabilidad: Media

= 34 = 61

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 6 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO AREA: ORTOPEDIA ALA SUR

Equipos: SALAS 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 40 Camas con ruedas X X X X X




X X X X X

Total. 2 6 6 2 6 Valor Menor: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Media CARDIOLOGÍA ALA ESTE Salas 3,4,5,6

1.- 16 camas con ruedas X X X X X


X X X X X

Total: 2 6 6 2 6 Valor Menor: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Media

= 22 = 22

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 6 SERVICIO: UNIDAD CORONARIA Y POST AREA: ALA ES TE QUIRURGICO



Equipos: Operatividad

(1) (3) Fijación

(1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No Cubículo No. 1

1.- 1 Cama X X X X X

2.- 1 Bajante de suero X X X X X

Cubículo No. 2

1,. 1Cama con ruedas X X X X X


3.- 1 Ventilador X X X X X


5.- 2 Tanques de oxigeno de j100 lbs

X X X X X

6.- 1 Nebulizador X X X X

Cubículo No. 3

1.- 1 Cama con ruedas X X X X X

2.- 1 Monitor X X X X X Cubículo 4


2.- 2 Ventiladores X X X X X

Total: 12 6 18 12 12 21 5 = 86 Valor Mínimo: 60 Valor medio: 120 Valor máximo: 180 Calificación vulnerabilidad: Baja



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 6 SERVICIO: UNIDAD CORONARIA AREA: ALA ESTE


(1) (3) Fijación

(1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No Cubículo 5

1.- 1 Cama con ruedas

X X X X X

2.- 1 Monitor Siemmens X X X X X

3.- 1 Bomba de Infusión X

X X X X


Cubículo No. 6



3.- 1 Monitor Siemmens 732

X X X X X

Cubicula No 7


2.- 1 bajante de suero X X X X X

3.- 1 Monitor Siemmens 1260 X X X X X


Total: 10 3 8 9 11 11 12 7 Valor Mínimo: 55 Valor medio: 110 Valor máximo: 165 Calificación vulnerabilidad: Baja

= 71



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 6 SERVICIO: UNIDAD CORONARIA AREA: ALA ESTE


(1) (3) Fijación

(1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No Cubículo No. 8

1.- Cama con ruedas

X X X X X



4.- 1 esfigmo X X X X X

Total: 4 2 6 4 4 9 1 Valor Mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media

= 30



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EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: MATERNIDAD BB. AREA: GINECOOBSTETRICIA

Equipos: Departamento Perinatologia


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1- 2 Camillas fijas X X X X X

2- 1 Computadora Spectrum X X X X X

3- 1 UPS X X X X X

Total : 3 9 6 1 3 6 1

Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo:90 Calificación vulnerabilidad: Media

= 29



CC. Post- Parto

1- 1 Camilla con ruedas X X X X X

2- 9 Camas con ruedas X X X X X

3- 6 Bajantes de 4 ganchos X X X X X

4- 9 instalaciones de oxigeno central y aire comprimido

X X X X

5- 1 Lámpara cuello de ganso X X X X X


Encargado de área de Parto: Dr. José A. Gómez, con diez Ginecoobstetras en el área. Depto. De Ginecología-Oncológica: Dr. Juan Espaillat, con tres especialistas más. Dpto. de Perinatologia: Dr. Julio Gómez.

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO AREA: MATERNIDAD DE PRE-LEGRADO

Equipos: Pre- Legrado Operatividad

(1) (3) Fijación

(1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 9 Camas con ruedas X X X X X

2.- 8 Bajantes de suero de 4 ganchos X X X X X



3.- 9 Instalaciones de oxigeno central X X X X X

Total: 3 1 6 6 1 3 3 2

Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo:45 Calificación vulnerabilidad: Media Pre-Parto:


2.- 6 Bajantes de 4 ganchos X X X X X



5.- 1 Sonógrafo X X X X X

Total: 5 3 6 6 3 5 9 2 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo:75 Calificación vulnerabilidad: Media

= 25 = 39

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE PARTO AREA: MATERNIDAD Equipos:

DD. Sala No. 1 Operatividad (1) (3)

Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total



(1) (3)

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 2 Camillas de parto.- X X X X X 2.- 2 Lámparas quirúrgicas X X X X X


4.- 2 Bajantes de suero de 4 ganchos X

X X X X

Total: 3 3 3 3 6 2 3 3 3 3 Valor mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media EE. Sala No. 2

1.- 2 Camillas de parto X X X X X

2.- Bajantes de suero X X X X X

3.- 1 Lámpara quirúrgica

X X X X X

4.- 1Lámpara quirúrgica X X X X X


= 32 = 32



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALA DE RECEPCIÓN NEONATAL AREA: MATERNIDAD


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 13 cunitas de recién nacidos X X X X X 2.- 1 Cuna térmica de reanimación X X X X X

3.- 2 Lámparas de calor X X X X X

4.- 1 Tanque de oxigeno X

X X X X



7.- 1 Instalación de oxigeno central X X X X X

Total: 6 3 2 15 9 4 6 3 15 2

Valor mínimo: 35 Valor medio: 70 Valor máximo:105 Calificación vulnerabilidad: Media FF. Sala de

Legrados

1.- 2 Camillas fijas X X X X X

2.- 1 Equipo de anestesia X X X X X

3.- 2 Lámparas quirúrgicas X X X X X

4.-2 Bajantes X X X X X


Total: 5 3 6 5 5 3 2

= 65 = 29



Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo: 75 Calificación vulnerabilidad: Baja

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: CIRUGIA GINECOLOGICA AREA: MATERNIDAD Equipos:

GG. Quirófano No. 1


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Camilla con ruedas X X X X X 2.- 1 Camilla quirúrgica

X X X X X

3.- 2 equipos de anestesia X X X X X

4.- 1 Lámpara quirúrgica X

X X X X


Total: 5 2 9 5 5 3 2 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo:75 Calificación vulnerabilidad: Baja HH. Quirófano No.

2

1.- 1 Camilla quirúrgica

X X X X X

2.- 1 Lámpara quirúrgica de 4

X X X X X

3.- 1 Equipo de anestesia

X X X X X

4.- 1 Electro cauterio X X X X X

= 31



Total: 4 2 6 4 4 6 2


= 28

Las Lámparas de cirugía operan a mitad de su capacidad porque le faltan dos de las bombillas.

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: CIRUGIA GENERAL AREA: MATERNIDAD

Equipos: Quirófano de cesárea No. 1


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Camilla quirúrgica X X X X X 2.- 1 Lámpara quirúrgica de 4 bombillas

X X X X X


4.- 1 Tanque de oxigeno de 100 lbs. X

X X X X

5.- 1 Cunita de RN X X X X X


Total: 6 2 12 3 5 6 12 2


= 48



Quirófano de Cesárea No. 2

1.- 1 Camilla quirúrgica X X X X X


3.- 1 Lámpara quirúrgica X X X X X


Total: 4 3 3 4 4 3 3 Valor mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Baja

= 24

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO DE MATERNIDAD AREA: “ ALA SUR”

Equipos: II. Sala No. 1


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 4 Camas con ruedas X X X X X 2.- 1 Bajante de suero X X X X X

JJ. Sala No. 2

1.- 4 Camas con ruedas X

X X X X




KK. Sala No. 3



LL. Sala No. 4



MM. Sala No. 5




EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO DE MATERNIDAD AREA: “ ALA SUR”

Equipos: NN. Sala No. 6


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 4 Camas con ruedas X X X X X 2.- 4 Bajante de suero

X X X X X



OO. Sala No. 7


X X X X


PP. Sala No. 8



QQ. Sala No. 9



RR. Sala No. 10




EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO DE MATERNIDAD AREA: “ ALA ”ESTE” Equipos:

SS. Sala No. 1 Operatividad (1) (3)

Fijación (1) (3)


Papel Propio

Amenaza de pérdida Total



( 3) (1) o general (1) (3)

(3) (1)


X X X X X

TT. Sala No. 2


X X X X


UU. Oficina Perinatologia

1.- 1 Camilla fija X X X X X


VV. Sala No. 3



WW. Sala No. 4



Total: 10 30 27 1 10 24 2 Valor mínimo: 50 Valor medio: 100 Valor máximo: 150 Calificación vulnerabilidad: Media

= 104




HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO DE MATERNIDAD AREA: “ ALA ESTE”

Equipos: XX. Sala No. 5


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total


X X X X X

YY. Sala No. 6


X X X X


ZZ. Sala No. 7



AAA. Sala No. 8



BBB. Sala No. 9




= 110



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO DE MATERNIDAD AREA: “ ALA NORTE”

Equipos: CCC. Sala No. 1


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 4 Camas con ruedas X X X X X 2.- 2 Mesas

X X X X X

DDD. Sala No. 2


X X X X

2.- 2 mesas X X X X X

EEE. Sala No. 3


2.- 2 Mesas X X X X X

FFF. Sala No. 4


2.- 2 Mesas X X X X X

GGG. Sala No. 5


2.- 2 Mesas X X X X X Total: 10 30 30 10 30




= 110


HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 3 SERVICIO: SALAS DE INTERNAMIENTO DE MATERNIDAD AREA: “ ALA NORTE”

Equipos: HHH. Sala No. 6


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total


X X X X X

III. Sala No. 7


X X X X


JJJ. Sala No. 8



KKK. Sala No. 9





LLL. AREA MIXTA

1.- 1 Camilla X X X X X 2.- 1 Mampara X X X X X Total: 10 30 30 10 30 Valor mínimo: 50 Valor medio: 100 Valor máximo: 150 Calificación vulnerabilidad: Media

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 5 SERVICIO: INFECTO-CONTAGIOSA AREA: NEONATOLOGIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Incubadora Olidef CZ X X X X X 2.- 1 Incubadora Nestoret

X X X X X

3.- 1 Incubadora Care Ette X X X X X

4.- 1 Incubadora C100 X

X X X X

5.- 1 Lámpara Nestophot

X X X X X

6.- 1 Cunita X X X X X 7.- 1 Bomba de infusión Baxter X X X X X






1.- 4 Bombas de infusión X X X X X

2.- 16 Incubadoras X X X X X 3.- 3 Ventiladores X X X X X 4.- 2 Lámparas térmicas X X X X X

5.- 7 Lámparas de fototerapia X X X X X

6.- 1 Equipo de Rayos x portátil X X X X X

Total: 4 6 18 6 6 18

= 73 = 58




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EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: SANGRIA AREA: LABORATORIO


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 3 Cubículos con 2 asientos para sangría X X X X X

Total: 1 3 1 1 3

= 9



Valor mínimo: 5 Valor medio: 10 Valor máximo: 15 Calificación vulnerabilidad: Media MMM. Hemat

ología

1.- 1 Analizador hematológico con su computadora HP e impresora

X X X X X

2.- 1 UPS X X X X X 3.- 1 Analizador HK1000 Y Compresor

X X X X X X

Total: 2 2 6 3 2 3 3 2

Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media NNN. Inmunoserolo

gia

1.- 1 Equipo de inmunoanalisis IMX

X X X X X

Total: 3 1 3 3 3

Valor mínimo: 5 Valor medio: 10 Valor máximo: 15 Calificación vulnerabilidad: Alta

= 23 = 13

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: PARASITOLOGÍA AREA: LABORATORIO



Equipos: OOO. Parasitología


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Microscopio CETL X X X X X 2.- 3 Microscopios

X X X X X

Total: 1 3 6 6 1 3 6 Valor mínimo: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Alta Bioquímica

1.- 1 Centrífuga de 24 X X X X X

2.- 1 Centrífuga de 24

X X X X X

3.- 1 Destilador X X X X X

4.- 1 Nevera de química X X X X X

5.- 1 Nevera de pruebas especiales X X X X X


= 26 = 49




HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: PRUEBAS ESPECIALES AREA: LABORATORIO


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Equipo para pruebas hormonales 1AXSYM X X X X X

2.- 1 Centrífuga de 24 tubos

X X X X X

3.- 1 Equipo para pruebas de VIH

X X X X X

4.- 1 Nevera de 16 pies cúbicos X

X X X X

5.- 1 Nevera de 16 pies cúbicos de química

X X X X X

Total: 4 3 4 3 9 2 4 3 3 4 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo: 75 Calificación vulnerabilidad: Media PPP. Química

1.- 1 Equipo de química dimensión AR

X X X X X

2.- 1Equipo de química Ciba-C.

X X X X X

3.- 1 Espectro-fotómetro Star-Fax

X X X X X


5.- 1 UPS X X X X X Total: 5 2 9 3 4 5 9 2

= 39 = 39




EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: MICROBIIOLOGIA AREA: LABORATORIO


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Nevera para medios X X X X X 2.- 1 Incubadora Precission X X X X X

3.- 1 Incubadora Fisher X X X X X

4.- 1 Incubadora Lab-Line X

X X X X

5.- 1 Incubadora Fisher X X X X X

6.- 1 Baño de Maria Fisher X X X X X

7.- 2 Rotadores Termoliner X X X X X

8.- 1 Centrífuga de 24 tubos DINAC X X X X X

9.- 2 Autoclaves All- A. X X X X X

10.- 1 Estufa Continental de 2 hornillas

X X X X X

11.- 1 Rotador Heidot X X X X X

12.- 1 Balanza analítica Scattle X X X X X

13.- 1 Balanza X X X X X



14.- 1 Autoclave Pelton & Crane X X X X X

15.- 1 Campana de seguridad Labconw X X X X X

16.- 1 Microscopio Fisher X X X X X

17.- 2 Incubadoras Sep-lab, Selecta X X X X X

Total: 16 3 3 42 3 16 16 3 48 1 = 151


EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 6 SERVICIO: CITOLOGIA AREA: LABORATORIO DE PATOLOGIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Criostato Leica X X X X X

2.- 1 Procesador de tejido X X X X X

3.- 1 Micrótomo Leica X X X X X

4.- 2 Microscopios Niko X

X X X X

Total: 4 4 3 3 4 3 3 Valor mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Baja QQQ. Área de corte

1.- 1 Micrótomo Otica X X X X X

= 24



2.- 1 Horno Memmert X X X X X

3.- 1 Centrifuga DINAC de 24 tubos X X X X X

4.- 1 Balanza OHAUS X X X X X


= 26

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: SERVICIO: BANCO DE SANGRE AREA: LABORATORIO


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Nevera de 20 pies X X X X X 2.- 1 Nevera de 20 pies X X X X X

3.- 1 Nevera Jewett X X X X X

4.- 1 Freezer Electrolux de plasma

X X X X X

5.- 2 Centrífugas de 6 tubos X X X X X



6.- 2 Neveras para reactivos de 10 y 12 pulgadas

X X X X X

Total: 4 6 5 3 6 4 4 6 6 4


= 48

Las instalaciones del Banco de Sangre alcanzan una capacidad de almacenamiento de bolsas de 2,500, y para plasma de 2000 bolsas.

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EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: RAYOS X AREA: IMÁGENES ENC. Dra. Lisset Bermúdez (13 técnicos)

Equipos: RRR. Sala No. 1


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Equipo de rayos x fijo X X X X X 2.- 1 Equipo de rayos x portátil

X X X X X



3.- 1 Buqui de pie X X X X X

SSS. Sala No. 2

1.- 1 Equipo de rayos x fijo X X X X X

2.- 1 Buqui de pie X X X X X

TTT. Sala No. 3


2.- 1 Equipo de rayos x portátil X X X X X

3.- 1 Brazo en C X X X X X

UUU. Sala No. 4

1.- 1 Equipo de rayos x fijo con fluoroscopia

X X X X X

2.- 1 Inyector X X X X X



= 119

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: RAYOS X AREA: IMAGENES




Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Procesador autom. X X X X X 2.- 3 Negatoscopios de 5 pantallas X X X X X

3.- 1 Negatoscopio de 5 pantallas X X X X X

4.- 1 Procesador X X X X X

5.- 1 Procesador X X X X X

Total: 3 6 5 15 3 6 6 3 Valor mínimo: 25 Valor medio: 50 Valor máximo: 75 Calificación vulnerabilidad: Media VVV. Sala No. 5


Total: 1 1 3 1 1

Valor mínimo: 5 Valor medio: 10 Valor máximo: 15 Calificación vulnerabilidad: Baja

= 47 = 7




HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: TOMOGRAFIA AREA: IMAGENES


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Balanza de pie X X X X X

2.- 1 Equipo de tomografía Complet G Electric

X

X X X X

3.- 1 Negatoscopio de 5 pantallas

X X X X X

4.- 1 Silla de ruedas X

X X X X

Total: 4 2 6 6 2 4 3 3 Valor mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media WWW. Mamog

rafía

1.- 1 Revelador Kode X X X X X

2.- 1 Mamógrafo Siemmens X X X X X

3.- 2 Negatoscopios de 2 pantallas X X X X X

Total: 3 2 3 6 1 3 3 2

Valor mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media XXX. Sonografía

1.- 1 Equipo de Sonografía X X X X X


Total: 6 6 6 6 6

= 30 = 23 = 30



Valor mínimo: 10 Valor medio: 20 Valor máximo: 30 Calificación vulnerabilidad: Alta

El área de Tomografía tiene 3 técnicos

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: ELECTROCARDIOGRAFÍA, ECO CARDIOGRAMA, SONOGRAFIA AREA: IMAGENES


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Electrocardiógrafo EKO X X X X X

2.- 2 Camillas X X X X X

3.- 1 Sonógrafo X X X X X

4.- 1 Eco cardiógrafo X

X X X X

5.- 1 Caminador X X X X X

6.- 1 Balanza de adulto X X X X X

7.- Oxigeno X X X X X


9.- 2 Mamparas X X X X X

10.- 1 Carro de paro X X X X X

Total: 10 9 3 9 7 10 30

= 78




EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: ECOCARDIOGRAFIA AREA: IMAGENES


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 1 Eco cardiógrafo Siemmens X X X X X

2.- 1 Camilla X X X X X

3.- 1 Electrocardiógrafo Besen

X X X X X

4.- 1 Electrocardiógrafo Siemmens

X X X X X

5.- 1 Computadora ADC X X X X X

6.- 1 Impresora Epson X X X X X

Total: 6 1 15 6 6 12 2

= 48



Valor mínimo: 30 Valor medio: 60 Valor máximo: 90 Calificación vulnerabilidad: Media YYY. Prueba de

esfuerzo

1.- 1 Sonógrafo Eco X X X X X

2.- 1 Máquina de prueba de esfuerzo

X X X X X


4.- 1 Esfigmo pared X X X X X


= 42



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EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: OFTALMOLOGÍA AREA: CONSULTA EXTERNA

Equipos: 4 Consultorios


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 3 Lámparas H. X X X X X

2.- 1 Lámpara H. X X X X

3.- 1 Unidad oftalmología X X X X X

4.- 2 Queratometro X X X X X

5.- 1 Campimetro X X X X X



6.- 1 Leinsometro X X X X X 7.- 1 Retino cámara X

X X X X

8.- 3 Cajas de lentes X X X X X

9.- 1 Camilla para cirugía X X X X X

10.- 1 Microscopio X X X X X

11.- 1 Bandeja de cirugía

X X X X X

12.- Cajas de prisma X X X X X 13.- 20 Lentes dioct. X X X X X

14.- 90 Lentes d. X X X X X 15.- 1 Equipo de Criocirugía X X X X X

16.- 1 Lámpara X X X X X

Total: 12 12 6 27 16 16 48 = 137

Valor Mínimo: 80 Valor medio: 160 Valor máximo: 240 Calificación vulnerabilidad: Media

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: MEDICINA INTERNA, ENDOCRINO MEDICINA GENERAL. AREA: CONSULTA EXTERNA

Equipos:

8 Consultorios


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No



Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 8 Camillas finas X X X X X

2.- 4 Balanzas de pie X X X X X

3.- 2 Negatoscopios X X X X X

4.- 1 Esfigmo de pie X X X X X

5.- 2 Esfigmos de pared X X X X X

Consultorios de Cardiología 1,2,3

1.- 3 Camillas fijas X X X X X

2.- 3 Negatoscopios X X X X X


4.- 2 esfigmos de pared

X X X X X

Consultorio de EKG

1.- 1 Equipo de EKg X X X X X


Total: 10 3 6 15 30 1 10 3 18 5 Valor Mínimo: 55 Valor medio: 110 Valor máximo: 165 Calificación vulnerabilidad: Media

= 101

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ



PLANTA: 2 SERVICIO: HEMODIALISIS AREA: CONSULTA EXTERNA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No Consultorio: No. 1





Total: 3 3 2 6 4 3 3 3 3 Valor Mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media HEMODIALISIS

1.- 6 Unidades X X X X X

2.- 1 silla de ruedas X X X X X

3.- 1 Unidad X X X X X

Total: 2 3 9 6 1 2 3 6 1 Valor Mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Media

= 30 = 33



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: GASTRO, HEMATOLOGIA PLANIFICACIÓN, GINECOOBST. AREA: CONSULTA EXTERNA

Equipos: 7 Consultorios


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 7 Camillas fijas X X X X X

2.- 1 Camilla de posición X X X X X

3.- 2 Balanzas de adulto X X X X X

4.- 1 Esfigmo de pared X

X X X X

5.- 1 Lámpara cuello de ganso X X X X X

MEDICINA GENERAL 10 Consultorios

1.- 10 Camillas de examen X X X X X

2.- 3 Esfigmo X X X X X

3.- 1 Balanzas X X X X X

4.-1 Lámpara X X X X X

Total: 8 3 7 6 27 8 3 12 5 Valor Mínimo: 45 Valor medio: 90 Valor máximo: 135 Calificación vulnerabilidad: Media

= 79



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EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 2 SERVICIO: AREA DE ENYESADO AREA: ORTOPEDIA


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 5 CUBÍCULOS

1.- 6 Camillas X X X X X

Total: 1 3 3 1 1 Valor Mínimo: 5 Valor medio: 10 Valor máximo: 20 Calificación vulnerabilidad: Media Se pueden realizar unos 10 procedimientos de manera simultánea y 7 Inguinopelvicos. El área cuenta con 07 técnicos y 3 voluntarios. Encargado: Dr. Eugenio García Checo.

= 9



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 1 SERVICIO: CENTRAL TELEFONICA AREA: COMUNICACIONES ENC. AMIRO MARTÍNEZ


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No

1.- 1 Central telefónica Meridian

2.- 1 UP

Capacidad de 25 líneas que no son suficientes, harían falta unas diez líneas mas. El UPS tiene capacidad para 24 horas. Personal entrenado: 11 personas

3.- Radios Motorola

Radio 1: Hospitales regionales ( Canal 1ª) Ambulancias ( Canal 1 B) Radios Handy ( Canal 1C) Radio 2: Hospitales municipales: Santiago, Moca, Pto. Plata ( Canal 1ª) Valverde, Stgo Rodriguez., Monte Cristi, Dajabón (Canal 1 B) Radio 3: Hospitales municipales : Duarte, Samaná, Nagua Cotuì ( Canal 1A) Salcedo, Bonao, La Vega ( Canal 1B)



EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITAL: JOSE MARIA CABRAL Y BAEZ PLANTA: 1 SERVICIO: REHABILITACION AREA: CONSULTA ENC. Dr. Gregorio Pichardo Equipos:

3 Consultorios


Fijación (1) (3)


( 3) (1)

Papel Propio

o general (1) (3)

Amenaza de pérdida

(3) (1) Total

Si No Si No Si No Si No Si No 1.- 3 Camillas de madera X X X X X 2.- 3 Negatoscopios X

X X X X

3.- 1 Balanza de adulto

X X X X X

Total: 3

2 3 3 3 3 2

Valor Mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Baja TERAPIA FISICA 6 Módulos

1.- 13 Camillas de madera X X X X X

2.- 1 Tanque de compresión X X X X X

3.- 8 Tems X X X X X

= 19



4.- 3 Estimuladores X X X X X

Total: 4 12 4 4 3 3

Valor Mínimo: 20 Valor medio: 40 Valor máximo: 60 Calificación vulnerabilidad: Media AREA DE REPARACIÓN 7 Cubículos

1.- 9 Camillas de madera X X X X X

2.- 2 Camillas de hierro X X X X X

3.- 2 Estimulador C X X X X X

= 30

Total: 3 9 3 3 3 = 21 Valor Mínimo: 15 Valor medio: 30 Valor máximo: 45 Calificación vulnerabilidad: Baja

plan hospitalario de emergencia hospital … · i-1: esquema general del hospital y ruta de...

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