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PLAN ESTRATÉGICO

HOSPITAL INFANTIL

DR. ROBERT REID CABRAL2016-2020

MINISTERIO DE SALUD PUBLICA

GESTOR

Dr. Jose Miguel Ferreras, Director

INTEGRANTES COMITÉ DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

Ing. Bernardo BatistaIng. Gianna BatistaIng. Ivelisse Espinal Lcda. Gertrudis HiraldoLcda. Iluminada CruzLcda. Lissette SanchezLcda. Lucila MoraLcda. Magdalena German Lcda. Myriam Ruiz Lcda. Santa Catalina SantanaLic. Juan Capellan, Dra. Altagracia Méndez,Dr. Clemente TerreroDra. Elsa CamiloDra. Joselyn JímenezDra. Lissandra CoronaDr. Miguel Quezada

ASESORÍA

Instituto Nacional de Formación Técnico Profesional (INFOTEP)Lcda. Claudia Ureña (Asesora INFOTEP)

PLAN ESTRATÉGICO HOSPITAL INFANTIL

DR. ROBERT REID CABRAL

Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020

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1. INTRODUCCION 1.1 Origen e Historia Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral

El Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, es una derivación del Hospital para Niños Ramfis, construido por el dictadorRafael Leónidas Trujillo Molina en 1939, ubicado en la calle Santiago No. 1 en la ciudad de Santo Domingo e inaugurado el seis (06) de enero de 1939, el cual surge como una idea del Dr. Rafael Miranda Johnson de convertir el Hospital Emergencia de la Cruz Roja en un establecimiento estrictamente dedicado a la atención pediátrica.

Debido al incremento poblacional de la época, en 1954 y después de la inauguración de la Feria de la Paz y Confraternidad del Mundo Libre, se realiza la inauguración de un nuevo Hospital de Niños, con el nombre de “Clínica Infantil Angelita”, ubicado en la Avenida Independencia, esqui-na Abraham Lincoln, próximo al Malecón, en el sector La Feria de Cuidad Trujillo (nombre de la época de Santo Domingo), en un edificio que funcionó como hotel provisional durante los actos de celebración de la Feria.

La Clínica Infantil Angelita en simbiosis con el Hospital para Niños Ramfis se concatenaron para formar uno de los centros hospitalarios de pe-diatría del hemisferio occidental de la época. Con el ajusticiamiento del Tirano en mayo de 1961, se procedió a desmantelar los remanentes de la dictadura, por lo que la Clínica Infantil Angeli-ta, paso a llamarse por un periodo breve, Hospital Infantil María Trinidad Sánchez, y posteriormente Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, como homenaje póstumo a un joven pediatra que participo en las acciones que concluyeron con la muerte del sátrapa, producto de esta intervención fue blanco de persecuciones por lo que tomo la decisión de inmolarse, para no ser víctima de sus perseguidores.

El Hospital Infantil Dr. Robert Reíd Cabral es la institución de atención de la salud infantil más antigua del país. Cuenta con todas las sub-especia-lidades pediátricas y algunos de sus servicios sub-especializados son únicos en la República Dominicana.

El volumen de Servicios asistenciales que ofrece nuestro hospital a la comunidad se resume a continuación:

Se realizada un promedio de 219,818 consultas ambulatorias de pediatría cada año; Se realiza un promedio de 264,728 consultas sub-especializadas; Se produce un promedio de 46,769 ingresos hospitalarios por año; Se realizan alrededor de 13,657 cirugías mayores y menores al año;


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En el servicio de hemodiálisis se realizan alrededor de 8,431 procedimientos; Son realizados en promedio 1,780,355 procedimientos de diagnóstico por año; Son realizados en promedio 138,476 estudios de imagen por año.

En los últimos 20 años en la República Dominicana el Sistema de Salud ha presentado mejoras sustentadas en los principales indicadores de salud infantil y progresa hacia la implementación de programas que deben ser consolidados, sin embargo evaluaciones e informes realizados por organismos internacionales, algunos de los indicadores de salud infantil del país se encuentran por debajo de la media, respecto a otros países de la región, lo que se considera insuficientes para alcanzar las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio en el 2015. En la actualidad el Sistema de Salud Pública presenta avances significativos con respecto a la reducción de la mortalidad infantil en el país, pero aun la meta de su reducción no se ha logrado. Diferentes estudios demuestran, mejoría en la calidad de la atención en la red pública de servicios de salud, presenta una de las principales estrategias que contribuye al logro de la reducción de la mortalidad infantil.

La Dirección General Materno Infantil y Adolescentes, es el órgano ejecutor del Ministerio de Salud Pública que conduce el desarrollo y ejecución de esta estrategia nacional (reducción de la mortalidad materno-infantil), a través de la puesta en marcha del Plan Estratégico de Reducción, en el cual se enmarcan las intervenciones para la red de servicios de salud. Dicho Plan para el 2016, tiene establecido como meta, que la tasa de mortalidad en menores de un año, será menor de 15 por mil nacidos vivos. Para contribuir con el logro de las metas planteadas, el Hospital Infantil Dr. Robert Reíd Cabralse aboca a trabajar la Planificación, ya que la misma representa una herramienta metodológica ventajosa para todo tipo de organización, debido a su orientación hacia el logro de objetivos y su flexibilidad en el desarrollo, entregando resultados que generan grandes beneficios, tanto para los usuarios como para la propia Institución, permitiendo la concertación de esfuerzos, la programación efectiva del uso de recursos y la toma de decisiones en la búsqueda de eficacia, eficiencia y efectividad.

Es necesario desarrollar e implementar niveles de planificación que permitan establecer una dirección al accionar del hospital, garantizando con la adecuada ejecución de estrategias y actividades el logro de los objetivos definidos en el periodo de tiempo establecido. En este sentido hemos determinado que nuestra planificación sea inicialmente trazada para los próximos cuatro (04) años (2016-2020), tiempo que nos va permite ir evaluando nuestros avances en el desarrollo de las tareas trascendentes de nuestra organización, como es la Implementación en un 100% de los mandatos emitidos en el Decreto 434-07.


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2. DERICCIONAMIENTO ESTRATEGICO

2.1 MISIÓN

Somos un hospital pediátrico de Tercer Nivel Especializado de refe-rencia nacional, que garantiza la atención pediátrica integral, basada en el conocimiento, la investigación y la docencia.

2.2 VISIÓN

Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, que presta servicios de salud con altos estándares de calidad, opor-tunos y con alto sentido humanista.

2.3 VALORES

a) Compromiso: Es la declaración del principio del servicio que de-bemos dar, buscando el bien común de todos los usuarios.

b) Confidencialidad: Respeto a la información de los pacientes que no debe y/o no puede ser difundida, sin previa autorización del paciente.

c) Humanización: Respetar y reconocer en cada usuario su dignidad humana, su valor intrínseco como persona, dando lo mejor de cada uno de nosotros, como recurso humano del hospital

d) Igualdad: Prestación de nuestros servicios sin distinción alguna, teniendo como única medida la responsabilidad de solucionar in-tegralmente los problemas de salud de nuestros usuarios.

e) Justicia: Principio moral que inclina a obrar y juzgar respetando la verdad, dando a cada uno lo que le corresponde.

f) Liderazgo: Somos líderes en la prestación de servicios de salud pediátrica de alta complejidad, fomentando la investigación y for-mando RRHH con un sentido de compromiso y solidaridad, ten-dientes a mejorar nuestro sistema de salud.

3. ANÁLISIS DEL ENTORNO

El Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, está catalogado como un centro hospitalario de Tercer Nivel Especializado de Referencia Nacio-nal que representa el primer centro docente y formador de los recur-sos humanos pediátrico del país.

El Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral se encuentra ubicado en la Avenida Abraham Lincoln #2, casi esquina Avenida Independencia, en Santo Domingo, Distrito Nacional.

En el transcurrir del tiempo de su existencia este centro hospitalario ha logrado acumular una vasta experiencia clínica y docente que le han permitido continuar siendo el hospital pediátrico emblema de la Repu-blica Dominicana, lo que permite que al momento de realizar nuestro Análisis FODA, en el marco de situación actual, poder evidenciar clara-mente nuestras fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas.

Las Fortalezas representan las capacidades de nuestra institución y a la vez son las herramientas que marcan la diferencia con respecto a los demás hospitales infantiles y servicios pediátricos de la red pública de salud, así como los recursos y habilidades que maneja, condicionándose como principales fortalezas las siguientes condiciones:

1. Liderazgo en la atención pediátrica;2. Personal médico sub-especializado en todas las áreas de pediatría;3. Personal comprometido con el HIDRRC;


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4. Principal Centro Docente y Formador de recursos humanos en el área de pediatría;

5. Estructura hospitalaria con área de apoyo diagnóstico;6. Desarrollo de once (11) programas de subespecialidades pediátri-

ca con una orientación empática;7. Pioneros en investigación pediátrica;8. Tecnología moderna para la realización de los estudios de apoyo

diagnóstico;9. Unidad de Trabajo Social/Unidad de Atención al Usuario;10. Existencia de excelentes relaciones contractuales con las ARS

Públicas y Privadas;11. Apoyo financiero a la gestión hospitalaria de instituciones públi-

cas y privadas;

Por otro lado las Oportunidades son los factores positivos, favorables y/o explotables, que deben ser identificados en el entorno en el que nos desempeñamos, nos permiten obtener ventajas dentro de la red pública de salud, identificando las siguientes:

1. Formación continua los recursos humanos orientados hacia el li-derazgo, empatía y humanización en el servicio;

2 Gestión de colaboración nacional e internacional con instituciones sin fines de lucro;

3. Disposición de las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) Pú-blicas y privadas de negociar contratos de servicios de salud de sus afiliados;

4. Lograr la Habilitación Hospitalaria;5. Eficiencia Operacional y Administrativa.6. Regulación efectiva y apoyo de la SISALRIL para el establecimien-

to de contratos con las ARS Públicas y Privadas con los hospitales de la Red Pública de Salud;

7. Apoyo del Ministerio de Salud a la Gestión Hospitalaria actual.

De igual forma evidenciamos las Debilidades como los factores que nos pueden colocar en una posición desfavorable tanto en la Red Pública de Salud como en nuestro entorno, además ayudarnos a identificar los recursos y/o habilidades que debemos de fortalecer, entre las que se encuentran:

1. Ausencia de un modelo de autogestión en el Hospital;2. Infraestructura inadecuada;3. Equipos de telemáticos y complementarios (teléfonos, fax, compu-

tadoras, entre otros) insuficientes;4. Alta Mortalidad Intrahospitalaria;5. Actualización de Protocolos;6. Reorganización y Subsistemas de Recursos Humanos no Implemen-

tados;7. Ausencia de un Sistema de Archivo efectivo;8. Ausencia de un Sistema Clínico – Financiero.

Las Amenazas son las situaciones externas adversas que pueden aten-tar contra la eficiencia y efectividad de nuestro hospital,

1. Sobredemanda de servicios de salud de parte de la población pediá-trica dominicana;

2. Sistema de Referencia y Contra-Referencia de los centros de salud públicos y privados de niños con enfermedades de extrema grave-dad con condiciones de manejo inadecuadas y sin previo aviso;

3. Cambio de Autoridades;4. Crisis Económica;5. Ocurrencia de Fenómenos Naturales;6. Asignación de bajo Presupuesto;7. Desigualdad de condiciones en el desarrollo de las funciones.


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4. MARCO LEGAL Y NORMATIVO

El Plan Estratégico Institucional del HIDRRC, está alineado con la legis-lación y las políticas nacionales de salud y de protección de niños, niñas y adolescentes, así como con los códigos internacionales de los cuales el Estado Dominicano es signatario. A continuación se enumeran las principales leyes del marco legal de salud y luego se presenta un resumen del marco normativo referente a la niñez en la Republica Dominicana, con énfasis, en los vinculados con el derecho a la salud.

4.1 MARCO LEGAL Y NORMATIVO NACIONAL

Constitución de la Republica Dominicana;Ley 42-01, Ley General de Salud y sus Reglamentos;Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social y sus Reglamentos;Ley 136-03 Código para el Sistema de Protección y los Derechos Fundamentales de niños, niña y adolescentes;Ley 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo;Decreto No. 00024-05 que oficializa el Modelo de Redes de los Servicios Regionales de Salud;Serie de Normas Nacionales de Salud del Ministerio de Salud Pública.

4.2 MARCO LEGAL INTERNACIONAL

Declaración Universal de los Derechos Humanos;Declaración Internacional de los Derechos del Niño/a;Convención Internacional de los Derechos del Niño/a;Objetivo del Desarrollo del Milenio.


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El Comité de Mejora Continua de la Calidad de la Atención Hospi-talaria tendrá la función de rectoría en el proceso de elaboración del Plan Estratégico del HIDRRC, a continuación se presenta el esquema de responsabilidades y funciones, (sujeto a adecuación) en base a los niveles de Planificación:

Nivel Planificación

Estratégica

Programática y Operativa

Responsable

Estratégica

Programática y Operativa

Funciones

Gestionar el Proceso de Formulación del Marco Estratégico del HIDRRC

Definir las directrices necesarias

Socializar con los demáscomités institu-cionales y áreas

Coordinación de Talleres de trabajo para levantamiento de información y reuniones de seguimiento

Validación de la calidad técnica de la in-formación documentada

Diseño e implementación de instrumentos y herramientas de recolección de informa-ción


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Reducir la morbilidad y la mortalidad infantil en el Hospital, a través de la implementación y cumplimiento de las Guías, Protocolos y ProcedimientosIMPACTO

EJE ESTRATEGICO

Gestión efectiva y eficaz de los Servicios Clínicos y Quirúrgicos

Gestión del Conocimiento

Gestionar los Sistemas de Información Interna y Externa

Eficiencia Administrativa y Financiera

OBJETIVOS

Garantizar la provisión de servicios de salud clínicos y quirúrgicos de calidad, eficientes, oportunos, con rostro huma-no y seguridad para los pacientes.

Desarrollar y promover un modelo de gestión y transferencia del conocimien-to para el personal de salud y de apoyo.

Implementación de sistemas tecnológi-cos que generen datos para la toma de decisiones.

Desarrollar programas que promuevan la imagen y catálogo de servicios del hospital.

Ser referente nacional en la generación de información científica pediátrica.

Garantizar eficientemente la gestión de los procesos administrativos y financieros.

Gestionar la adquisición de equipos complementarios.

ACCIÓN ESTRATEGICA

Cumplimiento de los indicadores de gestión clínica de calidad establecidos.

Establecer y desarrollar programas de capacitación con el personal de salud y apoyo.

Generación articulada de datos para la toma efectiva de decisiones.

Cumplir los procedimientos administrati-vos establecidos por los organismos estatales.

5. MAPA ESTRATEGICO

MARCO LOGICO DEL HOSPITAL INFANTIL ROBERT REID CABRAL


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MATRIZ PLAN ESTRATEGICO (2016-2020)

Cronograma

Visión: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista.

Eje Estratégico 1: Gestión de Servicios Clínicos y Quirúrgicos

Objetivo 1: Garantizar la provisión de servicios de salud clínico y quirúrgico de calidad eficientes, oportunos, rostro humano y seguridad para los pacientes.

1 2 3 4 5 6 7

Estrategias

Realizar plan de acción para mejo-rar el tiempo de respuesta en los

servicios prestados

Lograr la Habilita-ción Hospitalaria

Crear los manuales, guías y protocolos de los servicios de

salud

Socializar los manuales, guías y

protocolos creados

Gestión Clínica con excelencia

Resultados Esperados

Identificación de los tiempos reales

de espera.

Análisis de los tiempos es espera para su reducción y/o adecuación.

Eficientizar la operatividad del

hospital

Estandarización de los procesos clíni-cos y quirúrgicos.

Conocimiento por parte del personal

de salud

Provisión de Ser-vicios de salud Pe-diátrico oportuno, calidad, y calidez

Indicadores

90% del cumpli-miento en los

tiempos de entre-ga al usuario.

100% de las áreas habilitadas

100% de los pro-tocolos creados.

100% del personal lo conoce.

Disminución de la morbi-mortalidad

infantil

Responsable / Involucrados

Jefes de servicios y/o áreas

Dirección - Planificación

Jefes de servicios

Dirección y jefes de servicios

Personal de Salud

Requerimientos

Logística/Personal

Solicitud Inspección de Habilitación

Logística/Personal

Logística/Personal

Creación y/o Actuali-zación de Protocolos

de Atención clínica

Medios de Verificación

Informe de análisis de Tiempo

Certificado de Habilitación

a 5 años

Protocolos creados

Charlas - disponibilidad en las áreas

Reporte de Morbi-mortalidad

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

2015 2016 2017 2018 2019 2020


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Eje Estratégico 2: Gestión del Conocimiento

Objetivo: Desarrollar y promover un modelo de gestión y transferencia del conocimiento para el personal de salud y apoyo

1 2 3 4 5 6 7

Estrategias

Formación de RRHH en Pediatría y

sub- Especialidades

Desarrollar Progra-mas de Educación Médica Continua

para el personal de salud

Realizar deteccio-nes de Necesida-des de Formación

Establecer alianzas

con la finalidad de fortalecer las competencias del

personal


Formación de RRHH en el área de la Pediatría y

sus especialidades competentes, con calidad humana y

compromiso social

Actualización per-sonal de salud

Identificar las nece-sidades de forma-ción del personal

Establecer acuer-dos interinstitu-

cionales de apoyo mutuo

Indicadores

Número de resi-dentes egresados

Asistencia mínima de un 80% del

programa

100% de personal evaluado

Porcentaje de desarrollo del

acuerdo firmados


Depto. De Enseñanza

Sub-Dirección

RRHH-Gtes. De Áreas

Dirección - RRHH

Requerimientos

Logístico/ RRHH/ Financiero

Logístico/ RRHH/ Financiero

Logístico / Personal

Logístico / Personal


Médicos egresa-dos / Cumplimien-to del programa de residencia y

calificación míni-ma de 80 puntos

Lista de Asistencia de las actividades

/ 80% de cum-plimiento del

programa

Informe de resultado

Acuerdo / Segui-

miento/ Reconocimiento

Cronograma

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

2015 2016 2017 2018 2019 2020


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MATRIZ PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Cont.


Eje Estratégico 2: Gestión del Conocimiento

Objetivo: Desarrollar y promover un modelo de gestión y transferencia del conocimiento para el personal de salud y apoyo

1 2 3 4 5 6 7

Estrategias

Elaboración del Programa anual de Educación continua de todo el personal

Implementar trans-ferencia de cono-cimiento en cada área de servicio


Personal Capacitado y actualizado

Garantizar la continuidad de las funciones en cada área y la soste-nibilidad de los

servicios prestados.

Indicadores

90% de cursos realizados

90% de satis-facción de los

usuarios

90% de satis-facción de los

usuarios


RRHH

RRHH/ Gestión de Usuario

RRHH/ Gestión de Usuario / Gerentes de Área y/o Servicio

Requerimientos

Identificación de Necesidad de For-mación, Solicitud y Tramitación de

Capacitación

Aplicación Evaluación del colaborador

Aplicación de En-cuestas de Satisfac-ción de Usuario y

del Personal


Registro de participantes

Evaluación Registrada

Informe de Encuesta Aplicada

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

Cronograma

2015 2016 2017 2018 2019 2020


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Objetivo 1 : Implementación de sistemas que generen datos para la toma de decisiones.

Objetivo 2: Desarrollar programas que promuevan la imagen y catálogo de servicios del hospital.

Visión: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándaresde calidad, oportunos y con alto sentido humanista.

Eje Estratégico 3: Gestionar los Sistemas de Información Interna y Externa

1 2 3 4 5 6 7

Estrategias

Definir una política para gestionar la comunicación in-terna y externa

Crear un sistema (forma) para unifi-car información del

usuario

Desarrollar programas que promuevan la

imagen institucio-nal y el catálogo de servicios del

hospital


Eficientizar la distribución de informaciones

internas

Red de comu-nicación interna (INTRANET)

Reducir la buro-cracia

Promover el posicionamiento

logrado.

Indicadores

90% de Satisfac-ción de nuestros

usuarios

Intranet Creada

Número de Expediente único

creado


usuarios


90% de Satisfacción de

nuestros usuariosIntranet Creada

Número de Expe-diente único creado

Oficina de Atención al Usuario y Enc. De Comunicación.

Requerimientos

Logística / Personal / Financieros

Cartera de Servicios

Logística / personal


Política de Comunicación

Definida

Intranet CreadaExpediente único

Expediente único

Programas /presencia en los medios /Recon-ocimientos/Encuestas

2015 2016 2017 2018 2019 2020

X X X X X X

X

X X X X X X

Cronograma

Ene-Marz


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PLAN ESTRATEGICO (2016-2020)

Vision: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista.

Eje Estratégico 4: Gestión Administrativa y Financiera

Objetivo 1: Mejora de los procesos

1 2 3 4 5 6 7

Estrategias

Realizar plan de acción para mejo-rar el tiempo de respuesta en los

servicios prestados

Gestionar Sistema Clínico - Financiero

Fortalecer la Ofi-cina de Atención A

Usuario

Implementar programa de 5´s

(INFOTEP)

Crear Unidad de Costos


Socialización y cumplimiento de

los procesos

Automatización de Procesos (factu-ración-historia clínica-finanzas)

Mejorar la satisfac-ción del usuario

Mejorar la comuni-caron externa

Adecuación de las áreas de acceso tanto del usuario

interno como externo

Optimización de Recursos /

Elaboración Presu-puestaria

Indicadores

100% de los procesos adminis-trativos implemen-

tados

% DE PROCESOS AUTOMATIZA-

DOS


usuarios

80% del programa implementado

Unidad de Costos


Dirección-Administración

Dirección-Gestión de Usuario-Tecnología

Dirección - RRHH - Trabajo Social-Administración-

Gestión de Usuario

Dirección-RRHH-Administración

Dirección - Administración -

RRHH

Requerimientos

Identificación de Procesos a que

deben ser imple-mentados

Ingreso de Paciente

Elaborar el manual de funciones de la

Oficina de Atención al Usuario

Logístico / RRHH / Financiero

Equilibrio Finan-ciero/ Elaboración

Presupuesto


Procesos documentados

Expediente Digital Paciente

Oficina de Aten-ción al Usuario

Fortalecida

Informe de Aplica-ción 5´s

Informe de Control de

Costos

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

Cronograma

2015 2016 2017 2018 2019 2020


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PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Cont.

Vision: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista.

Eje Estratégico 4: Gestión Administrativa y Financiera

Objetivo 2: Implementar Programa Efectivo de Mantenimiento

1 2 3 4 5 6 7

Estrategias

Gestionar la adqui-sición de equipos y sistemas de trabajo

Diseño e Imple-mentación Pro-

grama Efectivo de Mantenimiento

Gestionar descargo y retiro de equipos

obsoletos


Identificación de las Necesidades de equipos de trabajo

Adquisición de equipos

Cumplimiento Efectividad del Pro-

grama Definido

Mejorar Espacios- Medio Ambiente

Indicadores

Informe del levantamiento de identificación de equipos faltantes

Cantidad de equi-pos adquiridos

Porcentaje cumpli-miento anual del programa mante-

nimiento

Numero de des-cargos realizados


Administración-Enc. De Areas-

Electro medicina-Mantenimiento

Administración/Enc. De Areas

Mantenimiento

Administración-DGBN

Requerimientos

Solicitudes de Man-tenimiento

(correctivo y/o preventivo)

Solicitud de equipo

Solicitud orden de servicio/Crono-

grama de Manteni-miento

Solicitud de HIRRC a DGBN de realiza-ción de Descargo


Programas crea-dos e implemen-

tados

Equipo adquirido

Cronograma/Soli-citudes de

Descargos realizados

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

X X X X X X

Cronograma

2015 2016 2017 2018 2019 2020


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6. MONITOREO Y EVALUACIÓN

6.1 Objetivo Estratégico

Para el monitoreo y evaluación de avance del Plan Estratégico Institucional se elaborara El Plan Operativo Anual Por Depar-tamentos (Quirúrgico, Clínico, Auditoría Médica, Atención al Usuario, Administración, Financiero), se seguimiento trimestral que permita visualizar el comportamiento de los indicadores de gestión, articulados a los sistemas de información estable-cidos y a su vez, contar con datos de manera oportuna para la toma de decisiones.

Año: Fecha: Eje Estratégico: 28/10/15 10:09 Unidad Ejecutora Resultado 1.1:

Indicadores:

Meta Anual :

Medios / Fuente de Verificación:

INICIO FINActividad 1: Docencia (asistencia a clases y

conferencias) 7/1/15 30/10/2015 coordinador residencia 30% 0

Actividad 2: Trabajo Diario (Sala) 7/1/15 30/10/2015 coordinador residencia 30% 0 Actividad 3: Evalaucion Escrita 7/1/15 30/10/2015 coordinador residencia 30% 0 Actividad 4: Asistencia 7/1/15 30/10/2015 coordinador residencia 10% 0

Cumplimiento del programa academico de las diferentes especialidades

PERÍODO DE EJECUCIÓN

Cumplimiento del programa de residencia con una calificacion minima de 80%

IMPREVISTOSRESPONSABILIDAD DIRECTA

PORCENTAJE DE AVANCE

EJECUCIÓN ACUMULADA

Cuatrimestre Julio-Octubre

Cumplimiento del 100% de los programas academicos

2015 CUATRIMESTRE EVALUADO

Area de EneseñanzaGestión de Servicios Clínicos y Quirúrgicos

1ero. 2do. 3ero. 4to.Formacion de recursos humano en Pediatria y Sub-Especialidades

EJECUCIÓN

Resultado 0

0%

Acumulado:

0

META DEL CUATRIMESTRE

EJECUCIÓN CUATRAMISTRE

Porcentaje de avance:

Ejemplo matriz plan operativo anual


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7. POLITICA Y OBJETIVOS DE CALIDAD

7.1 Política de Calidad

Mejorar continuamente la prestación de los servicios de salud pediátrico-integral, basándonos en estándares de calidad y efec-tividad en los procesos que garanticen el bienestar y satisfacción de los usuarios y sus familias.

7.2 Objetivos de Calidad

Los objetivos de calidad establecidos por el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral son:

a) Garantizar la calidad en la prestación de servicios de salud a nuestros usuarios;

b) Mejorar la eficacia de los procesos internos;c) Garantizar la satisfacción de los usuarios y sus familias;d) Garantizar la implementación de las auditorías médicas y de

concurrencia en la prestación de los servicios de salud;e) Implementar la Guía de Seguridad Quirúrgica;f) Garantizar respuestas oportunas a los requerimientos de los

usuarios y usuarias.

P l a n E s t r a t é g i c o H o s p i t a l I n f a n t i l D R . R O B E R T R E I D C A B R A L / 2 0 1 6 - 2 0 2 0

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