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Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush 2017–2019

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Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush 2017– 2019

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La misión de Rush University Medical Center y de

Rush Oak Park Hospital —en conjunto conocidos

como Rush— es mejorar la salud de las personas y

de las diversas comunidades que atendemos a través

de la integración de la atención excepcional a los

pacientes, la educación, la investigación y las

asociaciones comunitarias.

Nuestra visión es que Rush será el principal sistema

académico de salud en la región y será reconocido

nacionalmente por transformar la atención sanitaria.

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Introducción Lecciones aprendidas

Introducción: Lecciones aprendidas 3

Por más de 175 años, Rush se ha dedicado a brindar atención

médica a diversas comunidades en el área de Chicago.

Nuestro primer Plan de implementación sanitaria de

la comunidad (CHIP, en inglés), creado en 2013 y que

cubrió los años fiscales 2014-2016, destacó varios

programas con los que trabajamos para mejorar la

salud de la gente de las comunidades que atendemos.

En esos programas, muchos de los cuales están

en marcha, médicos, enfermeras, estudiantes y

empleados de Rush colaboran con decenas de clínicas,

hospitales, escuelas y agencias de servicios sociales

de los vecindarios para brindar atención cuando y

donde la gente lo necesita. También promovemos

las comunidades saludables al ofrecer educación

y programas sanitarios a la gente interesada en

profesiones en el ámbito del cuidado de la salud.

Entre los años fiscales 2014 y 2016, atendimos a

588,402 personas a través de 226 asociaciones

comunitarias y 281 programas, con un valor total

aportado a la comunidad de más de $23 millones.

Aprendimos varias lecciones importantes a medida que

creábamos y cumplíamos estas iniciativas.

Primero, a pesar de todos nuestros programas,

de la divulgación y de las buenas intenciones, las

inequidades sanitarias persisten en las comunidades

aledañas de Rush. Las inequidades sanitarias son

diferencias sistemáticas en el estado de salud de

diferentes grupos de la población. Estas diferencias

tienen costos sociales y económicos significativos para

los individuos y para las sociedades.1

Segundo, para disminuir estas inequidades y mejorar

la salud de la población y las comunidades, debemos

atender los determinantes de la salud sociales,

económicos y estructurales que destacamos en la

más reciente Evaluación de las necesidades sanitarias

de la comunidad (CHNA, en inglés). En West Side,

Chicago, estos determinantes incluyen el racismo

estructural, la carencia económica, las viviendas

precarias, la violencia y un sistema educativo fallido,

entre otros problemas. Estos factores tienen una fuerte

influencia sobre el grado de salud de una persona.2

Cuanto más baja sea la posición socioeconómica,

mayor es el riesgo de tener problemas de salud. Para

reducir la adversidad y las inequidades sanitarias,

todo CHIP debe atender en definitiva estos problemas

estructurales subyacentes.

Tercero, debemos concentrar y orientar los recursos

disponibles de Rush de tal forma que tengan el mayor

impacto posible.

Cuarto, los problemas identificados en nuestro CHNA

son tan considerables que no se pueden solucionar en

los tres años que cubre este CHIP. En cambio, requieren

una estrategia a largo plazo que se extenderá sobre

varios CHIP. Esto nos da la posibilidad de pensar amplia

y audazmente en lo que implicará alcanzar resultados

medibles y construir comunidades saludables.

1 “10 hechos sobre las inequidades sanitarias y sus causas”, Organización Mundial de la Salud, Octubre 2011. Recuperado el 28/09/16 en http://www.who.int/features/factfiles/health_inequities/en/.

2 Organización Mundial de la Salud, Octobre 2011.

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4 Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019

Quinto, necesitamos monitorear nuestro progreso

evaluando y midiendo nuestros programas para saber

lo que realmente funciona. Podremos ver cuáles

intervenciones tienen el mayor impacto y podemos

usar lo que aprendamos para refinar nuestras tácticas y

hacerlas más efectivas.

Finalmente, la mejoría de la salud comunitaria

requerirá un liderazgo extraordinario; el compromiso

tanto del sector público como del privadoy una fuerte

orientación de parte de la gente de la comunidad.

A la luz de estas lecciones, hemos creado este CHIP para

los años fiscales 2017-2019 para realizar lo siguiente:

• Ser el primero de una serie de CHIP ligados que se

informarán entre sí durante los próximos diez años o

más.

• Identificar los resultados a corto plazo que

contribuyan a la meta más grande a largo plazo de

la estrategia de Rush de ser un ancla para la salud

y vitalidad de la comunidad (ver pág. 13 para más

detalles).

• Usar los datos colectados en nuestro CHNA para dar

prioridad a las comunidades necesitadas en el área

de servicio de Rush —aquellas que tienen los niveles

más altos de adversidades y por lo tanto necesitan

mayores recursos.

• Dirigir los esfuerzos de Rush a la gente con mayor

necesidad en cada comunidad: niños, adultos

jóvenes y personas con enfermedades crónicas.

• Expandir, actualizar, orientar e invertir en los

programas existentes que se enfocan en la salud de

la comunidad.

• Señalar una lista parcial de soluciones

potencialmente prometedoras para cada necesidad

que hemos identificado, reconociendo a su vez la

necesidad de crear una estrategia de evaluación

completa que nos ayude a entender lo que funciona

y lo que no funciona.

• Ofrecer alternativas para que la comunidad pueda

ayudarnos a diseñar, implementar y evaluar estas

soluciones.

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Evaluación de las necesidades sanitarias de la comunidad de Rush 2017 – 2019

Evaluación de las necesidades sanitarias de la comunidad de Rush 2017 – 2019 5

En 2016, de acuerdo con la Sección 501(r)(3) del Código de Impuestos sobre la Renta, realizamos nuestro segundo

CHNA para entender las necesidades de las 11 comunidades en el área de servicio de Rush:

En el CHNA, colaboramos con las principales personas interesadas de Rush y con la Colaboración del Condado de

Cook para el Impacto en la Salud, un grupo convocado por el Instituto de Salud Pública de Illinois y que consiste

de 26 hospitales, siete departamentos de salud y más de 100 organizaciones comunitarias.

Trabajando juntos, identificamos las siguientes cuatro necesidades principales en el área de servicio de Rush:

• Reducir las inequidades causadas por los determinantes de la salud sociales, económicos y estructurales.

• Mejorar el acceso a los servicios de salud mental y del comportamiento.

• Prevenir y reducir las enfermedades crónicas enfocándonos en los factores de riesgo.

• Aumentar el acceso a los servicios comunitarios y de atención médica.

Estas necesidades se traducen en las cuatro metas de este CHIP. Para alcanzarlas, continuaremos trabajando

estrechamente con otras instituciones, empresas, agencias gubernamentales y organizaciones comunitarias de

atención médica —y, cuando sea necesario, abogaremos por un cambio en el sistema. Para implementar las

estrategias que delineamos, también es crítico que trabajemos con la gente que vive en estas comunidades. Sus

voces, necesidades y pensamientos deben ser un conductor importante del trabajo.

Austin

Lower West Side

Near West Side

West Town

East Garfield

Park

West Garfield

Park

North Lawndale

South Lawndale

River Forest

Forest Park

Oak Park

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Mejorando la salud de la comunidad Metas y estrategias de implementación

6 Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019

MetaReducir las inequidades causadas por los determinantes sociales,

económicos y estructurales de la salud

EstrategiasMejorar los logros educativos

Identificar, medir y mitigar los deteminantes sociales de la salud entre las problaciones de riesgo —particularmente niños, adultos jóvenes y personas con enfermedades crónicas.

Participar en colaboraciones de mejoramiento de la salud de la comunidad

MetaMejorar el acceso a los

servicios de salud mental y del comportamiento

EstrategiasAtender el trauma psicológico a través de herramientas de monitoreo y programas de

referencia en centros de salud basados en las escuelas

y organizaciones basadas en la fe.

Expandir el acceso a los servicios y programas de

monitoreo.

MetaPrevenir y reducir las

enfermedades crónicas enfocándonos en los factores

de riesgo

EstrategiasReducir los factores de riesgo

a través de evaluaciones, programas de manejo de

enfermedades y mejoramiento del acceso a la comida saludable.

Expandir los exámenes gratuitos y subsidiados.

Desarrollar y brindar servicios comunitarios para ayudar a la población a dejar de fumar.

MetaAumentar el acceso a los

servicios comunitarios y de atención

EstrategiasExpandir el acceso a hogares de atención médica primaria

para personas sin seguro médico y para aquellos que no

tienen un hogar médico.

Implementar monitoreos y referencias de eventos infantiles

adversos en centros de salud basados en las escuelas.

Expandir el acceso al seguro médico.

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Mejorando la salud de la comunidad: Metas y estrategias de implementación 7

Meta/Reducir las inequidades causadas por los determinantes de salud sociales, económicos y estructurales

Estrategia/Mejorar los logros educativos.

La investigación es clara: las comunidades con los mejores niveles educativos son más saludables. Una educación de buena calidad puede sentar las bases para la prosperidad financiera, la cual, en cambio, puede aumentar el acceso que la gente tiene a una atención médica de calidad y mejorar sus resultados de salud.

Pero año tras año, miles de estudiantes de bajos recursos en Chicago se enfrentan con barreras que les impiden asistir a escuelas de buena calidad y tener acceso a la universidad. Como resultado, prevalecen grandes disparidades entre los logros de estudiantes de familias de bajos recursos y sus compañeros de mayores recursos.

Actualmente Rush colabora con muchas escuelas secundarias y preparatorias en nuestra área de servicio con diversos niveles de éxito. Queremos hacer más efectivos estos programas.

Junto con socios que incluyen las escuelas públicas de Chicago, organizaciones comunitarias, universidades y empresas de la ciudad, Rush se enfocará en niños entre edades de 11 y 18 años para crear un conducto que guíe a los estudiantes interesados hacia la educación postsecundaria y a carreras en el ámbito del cuidado de la salud. Para esto, Rush hará lo siguiente:

• Elegir tres escuelas secundarias del vecindario que alimenten a las tres preparatorias del vecindario en una o más de las comunidades más necesitadas atendidas por Rush.

• Poner a prueba o expandir programas en estas escuelas asociadas que tengan programas de estudios de matemáticas y de ciencia basada en la evidencia.

• Apoyar el desarrollo de programas de ciencias relacionadas a la salud que creen un puente con la universidad al permitir que los estudiantes de preparatoria tomen cursos de nivel licenciatura y reciban créditos universitarios.

• Refinar y fortalecer los programas de prácticas profesionales de Rush que aporten entrenamiento en las ciencias de la salud, la administración sanitaria y las tecnologías de la información en el área de la salud.

• Participar en programas de tutorías y asesorías que brinden apoyo social y educativo.

• Evaluar continuamente todos los programas para ver cuál funciona mejor e invertir recursos adicionales en los programas que tengan el impacto mayor.

Cómo mediremos nuestro progreso/En el año fiscal 2017, planeamos evaluar y reequipar nuestros programas educativos existentes e identificaremos los vecindarios y escuelas con mayor necesidad. Luego, en el año fiscal 2018, empezaremos a implementar nuestra estrategia educativa actualizada. Aunque tomará tiempo alcanzar resultados cuantificables, nuestra meta final es ver mejorías en las siguientes medidas del éxito educativo en las escuelas asociadas de Rush:

• Expectativas de asistir a la universidad de los estudiantes comparadas con las de quienes no participan en nuestros programas.

• La confianza de los estudiantes en sí mismos comparada con la de quienes no participan en nuestros programas.

• Evaluaciones estándares en ciencia y matemáticas.

• Promedio general de calificaciones.

• Tasas de graduación de la preparatoria.

• Acceso, ingreso y permanencia en la universidad.

• Una reducción en la disparidad de logros académicos entre las escuelas asociadas de Rush y las escuelas con más alto rendimiento en nuestras comunidades vecinas.

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8 Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019

Estrategia/Identificar, medir y mitigar los determinantes sociales de la salud entre las problaciones de riesgo —particularmente niños, adultos jóvenes y personas con enfermedades crónicas.

En colaboración con otros sistemas de cuidado de la salud y socios comunitarios, Rush desarrollará una herramienta de monitoreo que usaremos para ayudar a identificar los determinantes sociales y estructurales de la salud que podrían estar afectando a nuestros pacientes (tales como consumo de drogas y alcohol; salud mental; acceso a alimentos, vivienda, transporte y atención médica de buena calidad; y sensación de seguridad).

Si el monitoreo muestra que un paciente necesita asistencia en cualquiera de estas áreas, Rush lo referirá a proveedores de atención médica, agencias y organizaciones que puedan ayudar.

Cómo mediremos nuestro progreso/Planeamos desarrollar la herramienta de monitoreo para finales del año fiscal 2017 e implementarla en el primer cuatrimestre del año fiscal 2018, con la meta de monitorear y remitir al 25 por ciento de los pacientes elegibles para 2019.

Estrategia/Participar en colaboraciones de

mejoramiento de la salud de la comunidad

en toda la ciudad y el condado.

Sabemos que mejorar los determinantes sociales, económicos y estructurales de la ciudad es una tarea mucho más grande de lo que puede lograr Rush por

sí solo. Trabajaremos con agencias de la ciudad y del condado, otros sistemas de salud y organizaciones comunitarias a través de colaboraciones que incluyen a la Colaboración del Condado de Cook para el Impacto en la Salud, la Colaboración del Hospital Chicago Saludable, Chicago Saludable 2. 0 y WePlan del Condado de Cook.

Cómo mediremos nuestro progreso/Trabajaremos con estos socios para generar maneras de recopilar y compartir datos de salud a nivel de la comunidad y entre sistemas de salud.

En los años fiscales 2017–2019, también trabajaremos juntos para crear, cada año, un enfoque regional para mejorar uno o más de estos determinantes sociales, económicos y estructurales de la salud: vivienda, transporte, inseguridad alimentaria, acceso a servicios públicos y seguridad.

Meta/Mejorar el acceso a servicios de salud mental y de la conducta

Las personas que viven en comunidades de concentración de pobreza tienen más probabilidades que quienes viven en comunidades más prósperas de sufrir los efectos psicológicos del trauma causado por el abuso, la negligencia, la disfunción familiar, la violencia, la discriminación, el racismo, la pobreza y el consumo de drogas y alcohol. Tal como se describió en nuestro CHNA, la violencia prevalece en todas las comunidades en el área de servicio de Rush que muestran altos niveles de adversidad —y tiene consecuencias en el bienestar físico y mental de los habitantes de esos vecindarios.

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Mejorando la salud de la comunidad: Metas y estrategias de implementación 9

Estrategia/Atender el trauma psicológico

a través de herramientas de monitoreo

y programas de referencia en centros

de salud basados en las escuelas y

organizaciones basadas en la fe.

Para atender las consecuencias del trauma y mejorar

los resultados de salud de las personas que lo

sufrieron, tomaremos un enfoque "informado del

trauma" para facilitar la recuperación. Este enfoque

reconoce la extensión del impacto del trauma; enseña a

la gente a reconocer los signos del trauma en pacientes

y familiares e integra lo que sabemos sobre los efectos

del trauma en los programas y prácticas de Rush.

Planeamos hacer lo siguiente:

• Desarrollar una red de monitoreo, bienestar y

referencia basada en las escuelas en uno o más de

los vecindarios necesitados atendidos por Rush.

Cómo mediremos nuestro progreso/Cada año,

monitorearemos a 500 estudiantes en los centros

basados en las escuelas de Rush y referiremos a

quienes necesiten atención adicional.

• Desarrollar una red de monitoreo, bienestar y referencia

basada en las iglesias para las iglesias que forman parte

de la red religiosa y basada en la fe de Rush.

Cómo mediremos nuestro progreso/Desarrollaremos y pondremos a prueba el programa

en el año fiscal 2017 y lo implementaremos en al

menos cinco iglesias asociadas cada año.

Estrategia/Expandir el acceso a los

servicios y programas de monitoreo.

Planeamos hacer lo siguiente:

• Crear un programa de “primeros auxilios para la

salud mental” en uno o más de los vecindarios

necesitados atendidos por Rush.

Cómo mediremos nuestro progreso/Comenzando

en el año fiscal 2017, cada año entrenaremos a 200

líderes comunitarios, padres de familia y maestros

para reconocer los signos de desórdenes psicológicos

y asegurarse de que las personas que la necesitan

reciban ayuda.

• Extender los programas de monitoreo y referencias

por desórdenes mentales o por consumo de

sustancias para pacientes de alto riesgo.

Cómo mediremos nuestro progreso/Monitorearemos y referiremos a 100 pacientes de alto

riesgo cada año en los vecindarios atendidos por Rush.

Meta/Prevenir y reducir las enfermedades crónicas enfocándonos en los factores de riesgo y en la educación sanitaria

Las enfermedades y condiciones crónicas tales como las enfermedades cardiacas, embolias, cáncer, diabetes, enfermedades respiratorias y obesidad son algunas condiciones médicas que afectan comúnmente a los habitantes del área de servicio de Rush. Tratar estas enfermedades es costoso, pero también son algunos de los problemas de salud que más se pueden prevenir.

Estrategia/Reducir los factores de riesgo a través de evaluaciones, programas de manejo de enfermedades crónicas para adultos y mejoramiento del acceso a comida saludable.

Planeamos hacer lo siguiente:

• Trabajar con las comunidades religiosas para crear más programas que ayuden a la población a reducir los factores de riesgo cardiovascular y de diabetes. Planeamos aprovechar el éxito de iniciativas como la Alianza de Investigación ALIVE de Rush y el Programa Legado de Salud —dos programas relacionados con la fe que han ayudado a los miembros a desarrollar conductas más saludables y a reducir las disparidades sanitarias relacionadas con las enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo II.

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10 Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019

Cómo mediremos nuestro progreso/Para el año

fiscal 2018, expandiremos los programas a al menos una

comunidad necesitada en el área de servicio de Rush.

• Expandir el Proyecto de Excedentes de Rush Oak

Park Hospital —un programa de recuperacion y

almacenamiento de alimentas— a Rush University

Medical Center. La falta de acceso a fuentes confiables

de comida saludable es tanto una causa de inseguridad

alimentaria como un determinante de la salud que lleva

a un mayor riesgo en los adultos de desarrollar presión

sanguínea alta, niveles altos de colesterol y diabetes.

El Proyecto de Excedentes reempaca los excedentes

de comida del hospital para donarlos al Dispensario de

Alimentos de Oak Park River Forest.

Cómo mediremos nuestro progreso/Donaremos

alimentos diariamente a nuestros socios comunitarios

para su distribución entre personas y familias

necesitadas.

• Expandir la programación de educación sanitaria

para adultos mayores a través de los programas

de bienestar y promoción de la salud de Rush

Generation y de talleres que se enfoquen en el

manejo de las enfermedades crónicas.

Cómo mediremos nuestro progreso/Para el año

fiscal 2018, expandiremos los programas a al menos una

comunidad necesitada en el área de servicio de Rush

y realizaremos ferias de la salud, eventos de educación

sanitaria y talleres comunitarios con exámenes médicos

gratuitos para al menos 300 personas.

Estrategia/Extender los exámenes

gratuitos y subsidiados.

Planeamos hacer lo siguiente:

• Expandir el monitoreo, diagnóstico y tratamiento

del cáncer de mama gratuitos y subsidiados para

mujeres sin seguro médico. Las mujeres en las

comunidades necesitadas del área de servicio de

Rush se realizan menos mamogramas y tienen tasas

más altas de mortalidad por cáncer de mama que las

mujeres de vecindarios más prósperos.

Cómo mediremos nuestro progreso Empezando el

año fiscal 2017, Rush brindará servicios de monitoreo,

diagnósticos y tratamiento a al menos 300 mujeres

sin seguro médico anualmente.

Estrategia/Desarrollar y brindar servicios

comunitarios para ayudar a la población a

dejar de fumar.

Planeamos hacer lo siguiente:

• Integrar programas de asesorías y consejos

para dejar de fumar a los proyectos de servicios

comunitarios de Rush existentes, usando programas

basados en la evidencia como Valor para Dejarlo, que

se ofrece actualmente a través de la Asociación para

la Salud Respiratoria. Uno de estos programas en una

instalación de alojamiento permanente para mujeres

que previamente habían sido indigentes, que incluye

asesoramiento de salud para las residentes, ha

resultado en un 57 por ciento de participantes que

dejan de fumar o reducen la candidad que fuman.

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Mejorando la salud de la comunidad: Metas y estrategias de implementación 11

Cómo mediremos nuestro progreso/Aspiramos a medir una reducción del 10 por ciento en el consumo de tabaco entre los adultos que participen en nuestros programas.

Aumentar el acceso a los servicios comunitarios y de atención médica.

Existen muchos factores que afectan el acceso de la población a una atención médica de buena calidad —por ejemplo, si tienen seguro médico, la asequibilidad de la atención y la disponibilidad de servicios.

Otro factor puede ser la falta de un "hogar médico", normalmente un médico de atención primaria que coordine la atención. Frecuentemente, la población de los vecindarios desatendidos no cuenta con un médico de atención primaria, por lo que buscan atención médica de varios proveedores que no pueden compartir información del paciente entre ellos. La atención médica fragmentada resultante puede ser un obstáculo para estar y permanecer saludable, porque, aunque trata los síntomas, no aborda las causas en desarrollo y subyacentes de una salud deficiente.

Estrategia/Expandir el acceso a la atención médica primaria para personas sin seguro médico y para aquellos que no tienen un hogar médico.

Planeamos hacer lo siguiente:

• Asegurar que todos los pacientes atendidos en Rush —incluyendo los que no tienen seguro médico y los que no tienen hogares médicos— sean remitidos a un hogar de atención médica primaria en Rush, una clínica médica comunitaria u otro colaborador sanitario comunitario. Los

equipos de trabajadores sociales, enfermeras y programas de navegación para pacientes de Rush pueden ayudar a los pacientes y a sus familias a conectarse con hogares de atención médica primaria para consultas de seguimiento después de una hospitalización o de una consulta a la sala de emergencias.

Cómo mediremos nuestro progreso Cada año fiscal, remitiremos a 150 pacientes a un hogar de atención médica primaria.

Estrategia/Implementar monitoreos y referencias de eventos infantiles adversos en centros de salud basados en las escuelas.

• Desarrollar monitoreos de eventos infantiles adversos como abuso, negligencia, violencia doméstica y consumo de sustancias o encarcelación de los padres. Estos monitoreos se usarán en los tres centros de salud basados en escuelas de Rush, donde enfermeras especializadas, enfermeras registradas, médicos y estudiantes de la Universidad de Rush brindarán una gama completa de servicios clínicos.

Cómo mediremos nuestro progreso En el año fiscal 2017, comenzaremos a usar la herramienta que monitoreará a 500 estudiantes.

Estrategia/Expandir el acceso al seguro médico.

• Remitiremos y/o inscribiremos a pacientes sin seguro a programas de seguro médico a través de los centros de salud basados en las escuelas de Rush, Centro de la Familia del Adolescente y otros programas comunitarios.

Cómo mediremos nuestro progreso/En el año fiscal 2017, desarrollaremos un proceso para remitir e inscribir a quienes no tienen seguro médico y estableceremos números de referencia para los años fiscales 2018 y 2019.

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12 Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019

META Reducir las inequidades causadas por los determinantes sociales, económicos y estructurales de la salud

ESTRATEGIA Mejorar los logros educativos

MEDIDAS Año fiscal 2017 / Evaluar y reequipar los programas existentes; identificar los vecindarios y escuelas con mayor necesidad

Año fiscal 2018 / Implementar la estrategia actualizada y empezar a rastrear las mejorías en las siete áreas enumeradas en la página 7

ESTRATEGIA Identificar, medir y mitigar los deteminantes sociales de la salud entre las problaciones de riesgo —particularmente niños, adultos jóvenes y personas con enfermedades crónicas.

MEDIDAS Año fiscal 2017 / Desarrollar la herramienta de monitoreo

Año fiscal 2018 / Implementar las herramienta de monitoreo

Año fiscal 2019 / Monitorear y remitir al 25 por ciento de los paicentes elegibles

ESTRATEGIA Participar en colaboraciones de mejoramiento de la salud de la comunidad

MEDIDAS Año fiscal 2017+ / Recopilar y compartir datos de salud

Años fiscales 2017–2019 / Crear anualmente un enfoque regional para mejorar uno o más determinates sociales, económicos y estructurales de la salud

META Mejorar el acceso a los servicios de salud mental y del comportamiento

ESTRATEGIA Atender el trauma psicológico a través de herramientas de monitoreo y programas de referencia en centros de salud basados en las escuelas y organizaciones basadas en la fe

MEDIDAS Año fiscal 2017 / Desarrollar y poner a prueba redes de referencia, bienestar y monitoreo de salud mental basadas en las escuelas y en las iglesias

Año fiscal 2017+ / Extender el monitoreo basado en las iglesias a al menos cinco iglesias asociadas anualmente; comenzar a monitorear a 500 estudiantes anualmente en centros de salud basados en las escuelas de Rush

ESTRATEGIA Expandir el acceso a los servicios y programas de monitoreo

MEDIDAS Año fiscal 2017+ / Entrenar a 200 miembros de la comunidad en “Primeros Auxilios de la Salud Mental”; monitorear y remitir a 100 pacientes de alto riesgo por salud mental y consumo de sustancias anualmente

META Prevenir y reducir las enfermedades crónicas enfocándonos en los factores de riesgo

ESTRATEGIA Reducir los factores de riesgo a través de evaluaciones, programas de manejo de enfermedades y mejoramiento del acceso a la comida saludable

MEDIDAS Año fiscal 2017+ / Donar alimentos diariamente para su distribución entra la gente con necesidad

Año fiscal 2018+ / Crear programas basados en la fe en al menos una comunidad necesitada para ayudar a la gente a reducir los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y de diabetes; expandir los programas de educación y monitoreo a al menos una comunidad necesitada y realizar eventos para al menos 300 personas

ESTRATEGIA Expandir los exámenes gratuitos y subsidiados

MEDIDAS Año fiscal 2017+ / Brindar servicios de monitoreo, diagnóstico y tratamiento de cáncer de mama a al menos 300 mujeres sin seguro médico anualmente

ESTRATEGIA Desarrollar y brindar servicios comunitarios para ayudar a la población a dejar de fumar

MEDIDAS Año fiscal 2017+/ Integrar asesorías en los proyectos de servicios comunitarios existentes con la meta de alcanzar una disminución del 10 por ciento en el consumo de tabaco entre los participantes

META Aumentar el acceso a los servicios comunitarios y de atención

ESTRATEGIA Expandir el acceso a hogares de atención médica primaria para personas sin seguro médico y para aquellos que no tienen un hogar médico

MEDIDAS Año fiscal 2017+ / Remitir a al menos 150 personas a hogares de atención médica primaria

ESTRATEGIA Implementar monitoreos y referencias de eventos infantiles adversos en centros de salud basados en las escuelas

MEDIDAS Año fiscal 2017+ / Desarrollar monitoreos de eventos infantiles adeversos y monitorear a 500 estudiantes anualmente en los centros de salud basados en escuelas

ESTRATEGIA Expandir el acceso al seguro médico

MEDIDAS Año fiscal 2017 / Desarrollar un proceso para remitir e inscribir a personas sin seguro médico; establecer números de referencia para los años fiscales 2018 y 2019

Page 13: Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush...Metas y estrategias de implementación. 6. Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019. Meta

Conclusión Mirando hacia el futuro

Conclusión: Mirando hacia el futuro 13

El CHNA 2017-2019 de Rush señala muchos retos

económicos, educativos y de otros tipos que existen en

las comunidades que atendemos y las formas en que

esos retos afectan la salud de la población que vive en

nuestras comunidades.

Usando los datos colectados en la evaluación, creamos

esta estrategia complementaria CHIP para delinear

una estrategia para comenzar a abordar estos retos

inmediatamente al mismo tiempo que establecemos

una visión a largo plazo para mejorar los complejos

determinantes sociales, económicos y estructurales de

la salud. En asociación con empresas, organizaciones

comunitarias y residentes de la comunidad, esta visión

ayudará a definir el enfoque de múltiples documentos

de CHIP de Rush para los años por venir.

Reconocemos la importancia de trabajar

estrechamente con la comunidad en el diseño,

implementación y evaluación de estas estrategias,

porque sabemos que los residentes de la comunidad

tienen algunas de las mejores perspectivas e ideas

sobre las acciones que podrían mejorar la salud de

ellos mismos y sus comunidades. Para asegurar que sus

voces, preocupaciones e ideas de soluciones orienten

nuestros esfuerzos, individuos y organizaciones

comunitarias serán nuestros socios en el desarrollo de

los planes de trabajo. Este enfoque colaborativo nos da

una oportunidad única de usar el proceso del CHNA y

del CHIP para reunir diversas ideas y perspectivas que

construirán comunidades saludables hoy y en el futuro.

Page 14: Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush...Metas y estrategias de implementación. 6. Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019. Meta

14 Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019

Un ancla para la salud de la comunidad en el West Side de Chicago

Como piedra angular de su estrategia y misión institucional, Rush se ha comprometido a mejorar la salud de las comunidades del West Side Chicago. El objetivo final: aumentar la esperanza de vida, mejorar el bienestar y reducir la adversidad. Esto requerirá un reenfoque sin precedentes de nuestros recursos como el empleador privado más grande en el West Side de Chicago.

Abordaremos los antiguos determinates sociales y estructurales de la salud en asociación con la ciudad, otros proveedores de atención médica, empresas asociadas y la comunidad, creando una colaboración de salud total enfocada en una estrategia basada en las siguientes cuatro dimensiones de la salud:

• Un sistema de cuidado de la salud equitativo y robusto.

• Un sistema educativo de buena calidad.

• Vitalidad económica, incluyendo trabajos y empleos.

• El ambiente físico, incluyendo vivienda, seguridad, alimentación y parques.

Para abordar estas dimensiones, las estrategias requieren que analicemos y orientemos lo que sigue:

• Nuestros programas y asociaciones internas y externas.

• La forma en que llevamos a cabo la parte comercial de la atención médica (recursos humanos, relaciones con proveedores, proyectos de construcción, inversiones de impacto, etc.).

• Nuestro sistema de suministro de atención médica.

Educación de CalidadAtención Médica Equitativa

Ambiente FísicoVitalidad Económica

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Adopción de la Implementación del Plan

Este plan apoya y responde a la Evaluación de las Necesidades Sanitarias de la

Comunidad 2017-2019 conducida por Rush University Medical Center y Rush Oak

Park Hospital, y ha sido revisado y adoptado por la Mesa Directiva de Rush con el

apoyo del consejo del Comité de Asuntos Gubernamentales y Comunitarios.

Noviembre de 2016

Larry J. Goodman, MD Chief Funcionario Ejecutivo de Rush University Medical Center

William M. Goodyear Presidente, Mesa Directiva de Rush University Medical Center

Bruce M. Elegant, MPH, Presidente y Jefe Funcionario Ejecutivo de FACHE Rush Oak Park Hospital

David A. Ansell, MD, Presidente de MPH, Junta Directiva de Rush Oak Park Hospital

Page 16: Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush...Metas y estrategias de implementación. 6. Plan de implementación sanitaria de la comunidad de Rush / 2017 – 2019. Meta

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Rush es una empresa de atención médica, educación e investigación sin fines de lucro que comprende a Rush University Medical Center, Rush University, Rush Oak Park Hospital y Rush Health.

POR FAVOR TOME EN CUENTA: Todos los médicos que aparecen en esta publicación son parte del cuerpo de médicos de Rush University Medical Center o de Rush Oak Park Hospital. Algunos de los médicos que aparecen aquí están en el sector privado y, como profesionales independientes, no son agentes ni empleados de Rush University Medical Center ni de Rush Oak Park Hospital.

Fotografía de Kevin Horan y Rush Photo Group