plan de contingencia - 186.47.99.108

Dirección Nacional

de Gestión de

Riesgos

DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE

RIESGOS

DIRECCIÓN DISTRITAL 17D10 -

CAYAMBE – PEDRO MONCAYO - SALUD

2017

INFORME DE SEGURIDAD CENTRO DE SALUD PESILLO

“TIPO A”

EVALUACIÓN DE SEGURIDAD DE PRIMER NIVEL

Dirección Nacional de Gestión de Riesgos 2

ÍNDICE

ÍNDICE ........................................................................................................................................... 2

1. ANTECEDENTES. ................................................................................................................ 3

2. OBJETIVO. .......................................................................................................................... 3

3. UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y DATOS GENERALES DEL CANTÓN DONDE ESTÁ UBICADO DEL CENTRO DE SALUD. ....................................................................................................................... 3

3.1. LÍMITES, CLIMA DEL SECTOR. ............................................................................................ 5

4. AMENAZAS DEL CANTÓN. ................................................................................................. 6

4.1. ZONIFICACIÓN NIVEL DE RIESGO SÍSMICO CANTONES CAYAMBE Y PEDRO MONCAYO. . 7

4.2. ZONIFICACIÓN NIVEL DE RIESGO ANTE INUNDACIONES CANTONES CAYAMBE Y PEDRO MONCAYO. .................................................................................................................................... 8

4.3. ZONIFICACIÓN DE AMENAZA VOLCÁNICA CANTONES CAYAMBE Y PEDRO MONCAYO. .. 9

4.4. ZONIFICACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO ANTE FENÓMENOS DE REMOCIÓN EN MASA CANTONES CAYAMBE Y PEDRO MONCAYO. ............................................................................... 12

4.5. ZONIFICACIÓN DE LA VULNERABILIDAD CANTONES CAYAMBE Y PEDRO MONCAYO. ... 14

4.6. AMENAZA DE SEQUÍA EN ECUADOR. .............................................................................. 16

5. DESARROLLO DE LA EVALUACIÓN AL CENTRO DE SALUD. .............................................. 17

5.1. LOCALIZACIÓN DEL CENTRO DE SALUD........................................................................... 17

5.2. AMENAZAS DE ORIGEN NATURAL Y ANTRÓPICO DEL CENTRO DE SALUD. .................... 18

5.3. ANÁLISIS ESTRUCTURAL, NO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL CENTRO DE SALUD...... 19

6. CONCLUSIONES. .............................................................................................................. 20

7. RECOMENDACIONES. ...................................................................................................... 20

8. ANEXOS. .......................................................................................................................... 21

Anexo N° 1. Ficha de Evaluación. ............................................................................................ 21

Anexo N° 2. Mapas Distrito. .................................................................................................... 25

Anexo N° 3. Fotos Centro de Salud. ....................................................................................... 27

Anexo N° 4. Análisis de Riesgo por Cantón. ......................................................................... 28

Anexo N° 5. Análisis Amenazas por Cantón. ......................................................................... 29



1. ANTECEDENTES.

En respuesta al Memorando Nro. MSP-CZONAL2-2017-1452; de fecha Tena, 03 de marzo de 2017,

suscrito por la Dra. Karla Estefanía Baquero Lozada, COORDINADORA ZONAL 2 – SALUD, donde

hace referencia al Memorando Nro. MSP-DNGR-2017-0127-M, de fecha 14 de febrero de 2017,

suscrito por el Mgs. Israel Espinosa, Director Nacional de Gestión de Riesgos, mediante el cual

textualmente señala:

"Por medio del presente me permito expresarle un cordial saludo y seguidamente, poner en su

conocimiento que esta Dirección Nacional, con la finalidad de conocer el estado de los

establecimientos de salud de primer nivel y determinar sus condiciones estructurales, no

estructurales y funcionales, ha planteado como indicador GPR, evaluar el 50% de establecimientos

de salud de primer nivel en el año 2017 y el otro 50% en el año 2018. En tal virtud, se ha planteado

el indicador “porcentaje de establecimientos de salud que han evaluado su nivel de seguridad frente

a emergencias y desastres”; cuya frecuencia es semestral 0,25% periodo enero- junio y 0,50% julio-

diciembre (meta acumulada).

Centros de Salud tipo B y C: Formulario para la evaluación de establecimientos de salud de

mediana y baja complejidad de la OPS (93 preguntas)

Centros de Salud tipo A y Puestos de Salud: Ficha de evaluación de primer nivel (80 preguntas)

De la misma manera, los informes técnicos de evaluación de seguridad de primer nivel, deben

realizarse en el formato establecido por esta Dirección Nacional”.

Y solicita el envío de la evaluación de seguridad de establecimientos de salud de primer nivel a

esta Coordinación Zonal, de acuerdo a las siguientes fechas:

Primer semestre: lunes 12 de junio de 2017; y,

Segundo semestre: lunes 11 de diciembre de 2017.

2. OBJETIVO.

Determinar las amenazas y vulnerabilidades que se presentan en los establecimientos de salud

para implementar medidas de mitigación y mejorar la respuesta frente a emergencias o desastres

de origen múltiple.

3. UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y DATOS GENERALES DEL CANTÓN DONDE ESTÁ UBICADO

DEL CENTRO DE SALUD.

San Pedro de Cayambe, o simplemente Cayambe es una ciudad del noreste de la provincia de

Pichincha en Ecuador. Es la cabecera del cantón Cayambe; toma su nombre del volcán Cayambe,

al pie de cuya ladera occidental se asienta. Por esta ciudad atraviesa la línea Ecuatorial. Su

población es de 39.028 habitantes, siendo la tercera ciudad más poblada de la provincia.

Coordenadas Geográficas

Latitud: N 0° 0' / N 0° 10' y Longitud: W 78° 15' / W 78° 0'

Coordenadas Planas UTM (aprox.):

Norte: 0 / 18440 y Este: 806130 / 833990

Código Internacional: 3994-II



- Orografía: La orografía presenta un relieve irregular con alturas que oscilan entre los 5245 y

1740 metros. Su máximo exponente orográfico es el Nevado Cayambe, ubicado en la parte

sur oriental de la carta. Se hallan también los Cerros Yanaurcu, Buga, etc. Cotas extremas:

5245 y 2740 msnm.

- Hidrografía: La hidrografía es numerosa, se encuentran ríos de curso doble y ríos de curso

simple; entre los principales están El Guachalá, Granobles, San José, La Chimba, Chalpar,

Blanco; las Quebradas Cajas, Alpachaca, Mojanda, San Blas, Yasnán, etc.

- Ciudades y Poblados: Entre los lugares poblados se encuentran Cayambe, Ayora, Olmedo,

Pesillo, La Esperanza, Santa Rosa de Ayora, Santa Ana Bajo, Juan Montalvo, Santa Marianita,

Espiga de Oro, San Francisco de La Compañía y otros.

- Red Vial: La red vial está compuesta por la Autopista Panamericana Norte, carreteras sin

pavimentar de dos o más vías, caminos de verano, línea del ferrocarril Quito-Ibarra, caminos

de herradura y senderos Fuente: Instituto Geográfico Militar

Recurso Agua

La mayor parte del territorio de los cantones Cayambe y Pedro Moncayo se encuentra dentro de

la subcuenca del río Pisque, que luego forma parte de la cuenca hidrográfica del Guayllabamba

y, finalmente, del sistema hidrográfico del río Esmeraldas, que desemboca en el océano Pacífico.

Las cabeceras de la cuenca están en los nevados del volcán Cayambe

(5.780 m.s.n.m.) y los páramos de la Reserva Ecológica Cayambe-Coca.

Los principales afluentes del Pisque son los ríos La Chimba, Granobles,

Blanco, Guachalá y Cangahua. Es importante anotar que los nombres de

estos ríos cambian de acuerdo con las historias locales de los sitios que

atraviesan, lo que hace difícil lograr un entendimiento de la

configuración de las cuencas por parte de las poblaciones locales.

La cuenca desciende hasta 1.820 m.s.n.m., donde el río se une con el Guayllabamba. La zona más

baja de la cuenca es semi-árida, con lluvias anuales inferiores a 500 mm. En las zonas más altas,

las precipitaciones oscilan entre 1.750 y 2.000 mm.

En la cuenca del Pisque hay 18 acequias principales, cuyas concesiones suman12.879.273 litros

por segundo (l/s). En un análisis de la distribución del agua por parroquias, Olmedo tiene el mayor

volumen, siendo el total de 1.391,19 litros.

Según este estudio, hay un déficit de agua cuando se suman las 4.000 hectáreas con potencial de

riego, pero que en la actualidad no tienen acceso al recurso. En este mismo estudio se identifica

a Olmedo como la segunda parroquia de Cayambe en extensión, pero también como la que

cuenta con solo un 8% de los litros concesionados en la cuenca y un 7% de las concesiones.

Tabla de Datos Generales Cantón Cayambe

Coordenadas 0°02′38″N 78°09′22″O

Idioma oficial Español

Entidad Ciudad

• País Ecuador

• Provincia Pichincha

• Cantón Cayambe

Alcalde Guillermo Churuchumbi

Subdivisiones 3 parroquias urbanas

https://es.wikipedia.org/wiki/Coordenadas_geogr%C3%A1ficas

http://tools.wmflabs.org/geohack/geohack.php?language=es&pagename=Cayambe_(ciudad)&params=0.043888888888889_N_-78.156111111111_E_type:city

https://es.wikipedia.org/wiki/Idioma_oficial

https://es.wikipedia.org/wiki/Idioma_Espa%C3%B1ol

https://es.wikipedia.org/wiki/Entidad_subnacional

https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Ciudades_de_Ecuador

https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Pa%C3%ADses

https://es.wikipedia.org/wiki/Ecuador

https://es.wikipedia.org/wiki/Provincia_de_Pichincha

https://es.wikipedia.org/wiki/Cant%C3%B3n_Cayambe

https://es.wikipedia.org/wiki/Alcalde

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Bandera_Prov%C3%ADncia_Pichincha.svg

https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Bandera_de_Cayambe.jpg



Altitud

• Media 2830 msnm

Distancias 78 km a Quito

498 km a Guayaquil

528 km a Cuenca

211 km a Santo Domingo

596 km a Machala

Clima 15° C

Población (2010) Puesto 34. º

• Total 39 028 hab.

Gentilicio Cayambeño/a.

Huso horario ECT (UTC-5)

Código postal EC170250 2

Prefijo telefónico 593 2

Fiestas mayores 21 de junio (Inti Raymi)

29 de junio (San Pedro y San

Pablo)

3.1. LÍMITES, CLIMA DEL SECTOR.

Pesillo es una comunidad centenaria, con habitantes descendientes del Pueblo Kayambi, que ha tenido una historia que no se diferencia de la realidad de los demás pueblos a lo largo de la zona andina, con respecto a procesos de colonización, represiones y manejo de haciendas al estilo feudal. La comunidad de Pesillo está ubicada a 20 kilómetros de la Ciudad de Cayambe, Provincia de Pichincha, pertenece a la parroquia Olmedo, y esta subdividido en los siguientes sectores: Llanos de Alba, Sta. Rosa, Pucara, Arrayan cucho, Quesera cucho, Turucucho, El Molino. Extensión.-Pesillo tiene una extensión de aproximadamente 30 km2 sus habitantes son en su mayoría indígenas, según información obtenida por los estudiante TAPS de la comunidad a finales del año 2012.Consta de 397 familias y un aproximado de 1468 habitantes. Límites

- Norte: Con la comunidad de Zuleta que pertenece a la provincia de Imbabura. - Sur: Con la Cabecera Parroquial Olmedo y el Rio La Chimba - Este: Con los páramos de la cordillera Oriental. - Oeste: Con la comunidad de San Pablo Urco

Clima Pesillo tiene un clima frio por las cercanías del nevado Cayambe, en sus páramos no se oye nada más que el ruido del viento, que se asemejan a grandes olas. La temperatura en ciertas circunstancias es de bajo cero, y sube hasta 18 °C cuando hace un buen tiempo, la comunidad se encuentra a 3.600 metros sobre el nivel del mar. Cuando el paisaje se encuentra despejado de puede apreciar en su totalidad la hermosura de Nevado Cayambe. - Precipitación: De acuerdo a los datos registrados en una muestra de 10 años en la estación

Tomalón se puede notar que el año de mayor precipitación fue 2008 con una precipitación de 68.61 mm y el año que se registra menor precipitación fue el 2001 con 34,98 mm

https://es.wikipedia.org/wiki/Altitud

https://es.wikipedia.org/wiki/Distancia

https://es.wikipedia.org/wiki/Kil%C3%B3metro

https://es.wikipedia.org/wiki/Quito

https://es.wikipedia.org/wiki/Guayaquil

https://es.wikipedia.org/wiki/Cuenca_(Ecuador)

https://es.wikipedia.org/wiki/Santo_Domingo_(Ecuador)

https://es.wikipedia.org/wiki/Machala

https://es.wikipedia.org/wiki/Clima

https://es.wikipedia.org/wiki/Poblaci%C3%B3n

https://es.wikipedia.org/wiki/Gentilicio

https://es.wikipedia.org/wiki/Huso_horario

https://es.wikipedia.org/wiki/Tiempo_de_Ecuador

https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3digo_postal

https://es.wikipedia.org/wiki/Cayambe_(ciudad)#cite_note-2

https://es.wikipedia.org/wiki/Prefijo_telef%C3%B3nico

https://es.wikipedia.org/wiki/21_de_junio

https://es.wikipedia.org/wiki/Inti_Raymi

https://es.wikipedia.org/wiki/29_de_junio

https://es.wikipedia.org/wiki/San_Pedro_y_San_Pablo

https://es.wikipedia.org/wiki/San_Pedro_y_San_Pablo



- Humedad: Realizando un análisis anual del 2004, de los registros mensuales de humedad relativa, esta fluctúa entre los 48 a 73 %, teniendo un promedio de 65%, lo que nos indica una constante durante todo el año, teniendo ligeras variaciones, debido a la época seca, reportada entre Junio y Agosto.

- Viento: Según los registros meteorológicos de la estación Tomalón Tabacundo del INAHMI para el año 2005 se registró una velocidad de viento casi constante, manteniéndose alrededor de los 13 m/s y con una tendencia de dirección sur este. Así también podemos decir que en la zona se han registrado velocidades del viento que van desde los 0 Km. /h hasta los 70 Km. /h con una dirección este - oeste.

Dirección y Viento parroquia Olmedo (Pesillo). Fuente: INAMHI Año 1990-2009-2010.

Elaboración: ETP-GADPP-Consultoría Fernando Unda

Parroquia Olmedo (Pesillo). Fuente: Taller de diagnóstico –GADP. Elaboración: ETP-GADPP-

Consultoría Fernando Unda

4. AMENAZAS DEL CANTÓN.

Tabla de Amenazas de Origen Natural y Antrópico del Cantón

CANTONES SISMOS ERUPCIÓN

VOLCÁNICA

MOVIMIENTOS

EN MASA INUNDACIONES

ITOXICACIONES

MASIVAS

INCENDIOS

FORESTALES

CAYAMBE

Si

(Ver detalle a

continuación)

Volcán

Cayambe

Volcán

Reventador

Si

(Ver detalle a

continuación)

Si

(Ver detalle a

continuación)

Si, según

registros del

Hospital Básico

Cayambe

Si, según

registros de

Cuerpo de

Bomberos

Cayambe

PEDRO

MONCAYO

Si

(Ver detalle a

continuación)

Volcán

Cayambe

Volcán

Reventador

Si

(Ver detalle a

continuación)

Si

(Ver detalle a

continuación)

Si, según

registros del

Hospital Básico

Cayambe

Si, según

registros de

Cuerpo de

Bomberos

Pedro

Moncayo

Fuente: Gestión de Riesgos



4.1. ZONIFICACIÓN NIVEL DE RIESGO SÍSMICO CANTONES CAYAMBE Y PEDRO

MONCAYO.

Según las aceleraciones que producen los sismos en la superficie terrestre del territorio

ecuatoriano ha sido zonificado permitiendo así establecer códigos constructivos a lo que deben

sujetarse los diseños sismo resistente. La Cámara de la Construcción de Quito, encargó al Instituto

Geofísico de la Escuela Politécnica Nacional la edición de un mapa en el que se han delimitado 4

zonas, cuyo peligro es de menor a mayor respectivamente: I, II, III, IV, determinadas en relación

proporcional a la aceleración de la gravedad.

Mapa de Intensidades Sísmicas. Fuente: CCQ

Esta clasificación proporciona a los diseñadores y constructores la información necesaria para

definir parámetros de diseño de obras. Los cantones Cayambe y Pedro Moncayo se encuentran

en el sector de rango IV, de muy alta intensidad sísmica.



4.2. ZONIFICACIÓN NIVEL DE RIESGO ANTE INUNDACIONES CANTONES CAYAMBE Y

PEDRO MONCAYO.



4.3. ZONIFICACIÓN DE AMENAZA VOLCÁNICA CANTONES CAYAMBE Y PEDRO

MONCAYO.

El tramo del arco volcánico en el Ecuador es parte de la Zona Volcánica Norte de los Andes, que

se extiende desde el volcán Cerro Bravo en Colombia (5° Latitud N) hasta el volcán Sangay en

Ecuador (2° Latitud S).

El arco es el resultado del proceso de subducción de la placa oceánica Nazca bajo la placa

continental de América del Sur, en el que la corteza oceánica subducida, entre 12 y 20 Ma, el



portadora de la Cordillera submarina Cornegie, producto volcánico de la ocurrencia del hot spot

(punto caliente) en Galápagos, con una velocidad de al menos 6 cm por año (Gutscher et al, 1999).

La fila de volcanes en la Cordillera Occidental es también conocida como Frente volcánico, y está

conformada por grandes y complejos edificios de edades variables, pero no más viejos que 1.3

millones de años (Barberi et al., 1988).

El arco volcánico en Ecuador se desarrolla como resultado del empuje de dicha Cordillera sobre

el continente, afectando a un ancho de entre 30 a 35 km, resultando 4 alineamientos de volcanes

que concuerdan con 4 estructuras del basamento: Cordillera Occidental, Graben interandino,

Cordillera Real y Región Oriental (Hall Beate, 1991)

Mapa geológico del Ecuador modificado.

Fuente: Hall y Beate, 1991

Aunque Ecuador es uno de los países más pequeños del mundo, es uno de los pocos lugares en

el globo si no el único en que gracias a la presencia de los tres tipos de límites de placas, se puede

estudiar las formas de movimiento de la corteza.

Ecuador entonces posee más o menos 250 volcanes, la mayoría extintos (Panecillo, el corazón,

etc.) y ellos son productos de seducciones de diferentes placas oceánica ya desaparecidas. En los

últimos 10 000 años, 250 volcanes en América Latina y el Caribe han erupcionado casi 1300 veces

(Thoulkeredis, 2013).

A continuación descripción los volcanes que afectan directamente al distrito:



Volcán Reventador



Volcán Cayambe

4.4. ZONIFICACIÓN DEL NIVEL DE RIESGO ANTE FENÓMENOS DE REMOCIÓN EN MASA

CANTONES CAYAMBE Y PEDRO MONCAYO.

A partir de un mapa preliminar de amenazas por movimientos de terreno, flujos de lodo,

inundaciones se puede obtener las características del terreno de acuerdo a la peligrosidad, así de

esta manera se puede analizar la Amenaza por Fenómeno de Remoción en Masa (FRM).



Análisis de FRM en los cantones Cayambe y Pedro Moncayo

Análisis de FRM en el cantón Cayambe

Análisis de FRM en el cantón Pedro Moncayo

Fuente: Pauker, 2013



4.5. ZONIFICACIÓN DE LA VULNERABILIDAD CANTONES CAYAMBE Y PEDRO

MONCAYO.

Es importante realizar el análisis de vulnerabilidad pues se debe destacar al momento de tomar

decisiones.

El cantón Cayambe en los que se refiere al tema socioeconómico se analizan 6 índices, cada uno

de los cuales contiene indicadores específicos, cabe indicar que los indicadores de mayos valor

numérico corresponden a mayor vulnerabilidad.

Niveles de Vulnerabilidad cantón Cayambe

Fuente: Recopilación FUNEPSA, 2010

El resultado final de Vulnerabilidad para Cayambe por parroquias, proporciona los siguientes

valores y orden.

Rangos de los Niveles de Vulnerabilidad cantón Cayambe


El cantón Pedro Moncayo en los que se refiere al tema socioeconómico se analizan 6 índices, cada

uno de los cuales contiene indicadores específicos, cabe indicar que los indicadores de mayos

valor numérico corresponden a mayor vulnerabilidad.

Niveles de Vulnerabilidad cantón Pedro Moncayo

Fuente: Recopilación FUNEPSA, 2010

El resultado final de Vulnerabilidad para Pedro Moncayo por parroquias, proporciona los

siguientes valores y orden.

Rangos de los Niveles de Vulnerabilidad cantón Cayambe




Niveles de Vulnerabilidad por parroquias



Niveles de Vulnerabilidad por cantones

4.6. AMENAZA DE SEQUÍA EN ECUADOR.

Mapa de Nivel de amenaza por sequía por cantón en Ecuador. Fuente: R. D’Ercole, 2013



5. DESARROLLO DE LA EVALUACIÓN AL CENTRO DE SALUD.

La visita técnica se realizó el día miércoles 31 de marzo de 2017 a partir de las 11h30, en el

recorrido de las instalaciones participaron los siguientes funcionarios

• Ing. Edwin Imbaquingo (Analista Distrital de Gestión de Riesgos)

• Dr. Carlos Elías Durán Yánez (Representante del Comité Paritario de Seguridad y Salud

Ocupacional)

• Md. Alexandra Margarita Chiriboga Chávez (Directora del Centro de Salud de Pesillo)

El Centro de Salud Pesillo, se encuentra funcionando desde el año 1984. Actualmente está

brindando servicios normalmente la dirección Av. Atahualpa y Javier Herrán s/n. En

aproximadamente 200 m2 de construcción, esta casa de salud trabaja con los servicios de

Medicina General, Odontología y Obstetricia, brindando el servicio a aproximadamente a 2843

habitantes de parte de la localidad de la parroquia, según proyección población MSP.

5.1. LOCALIZACIÓN DEL CENTRO DE SALUD.

Localización y generalidades del Centro de Salud INFORMACIÓN DETALLE

PROVINCIA Pichincha

DISTRITO 17D10

CANTON Cayambe

CIRCUITO Cayambe Noroeste

PARROQUIA Olmedo

DIRECCIÓN Av. Atahualpa y Javier Herrán s/n

PUNTOS DE REFERENCIA A una cuadra del Dispensario del IESS

TIPOLOGIA DEL CENTRO DE SALUD A

AÑO DE INAUGURACIÓN DEL CENTRO DE SALUD 1984

POBLACIÓN ASIGNADA AL CENTRO DE SALUD 2843

COORDENADAS DEL CENTRO DE SALUD 0.1523854, -78.0732238

Fuente: Gestión de Riesgos.

Georeferenciación Centro de Salud

https://www.google.com.ec/maps/place/0%C2%B009'12.9%22N+78%C2%B003'57.7%22W/@0.1523854,-

78.0732238,2006m/data=!3m1!1e3!4m5!3m4!1s0x0:0x0!8m2!3d0.153585!4d-78.066023



5.2. AMENAZAS DE ORIGEN NATURAL Y ANTRÓPICO DEL CENTRO DE SALUD.

Tabla de Amenazas de Origen Natural y Antrópico del Centro de Salud

ESTABLECIMIENTO DE

SALUD SISMOS

ERUPCIÓN

VOLCÁNICA

MOVIMIENTOS

EN MASA SEQUIA

INTOXICACIONES

MASIVAS

INCENDIOS

FORESTALES

CENTRO DE SALUD

OLMEDO Si

Volcán

Cayambe

Volcán

Reventador

Si No No

Si, según registros de

Cuerpo de Bomberos

Cayambe

Fuente: Gestión de Riesgos

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

TIPOLOGÍA ZONA PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA TIPO SE

AMENAZA

GRADO DE

AMENAZA

DESCRIPCIÓN DEL GRADO

DE AMENAZA

CENTRO DE SALUD PESILLO

TIPO A 2 PICHINCHA CAYAMBE OLMEDO

Actividad del Volcán

ALTO Fuente:

Pauker, 2013 (Tesis

Sistema de Gestión de Riesgo Web

Origen Natural en la provincia de Pichincha)

Movimientos en Masa

BAJO

Inundación MEDIO

Incendios Forestales

ALTO

Registros Históricos

GAD Municipales.

Sismos ALTO

El edificio distrital cae dentro de la

zona de aceleración

sísmica. (Mapa de

Aceleración Sísmica del Ecuador)

Riesgos

- Zonas con peligro causado por la caída de ceniza: Se determinaron las subcuencas hidrográficas, su relieve y el área de susceptibilidad como zonas de peligro por la caída de ceniza. Adicionalmente, se consideró uno de los factores que aumentan la carga de ceniza, en las partes bajas de las subcuencas, que es la conjunción de ceniza con el agua, ya que aumenta su grado de impermeabilidad e incide en un mayor proceso de escurrimiento superficial.

- Zonas de riesgo hídrico causado por la dispersión de la ceniza: Las zonas de riesgo hídrico alto, por arrastre y depósito, están principalmente relacionadas con tres subcuencas con un riesgo alto estas son: Q. Puluvi, Río Blanco y Q. Pulamarín, que directa e indirectamente afectarían a las poblaciones y alrededores de: Cayambe, Ayora y Juan Montalvo, porque estas constituye fuentes de abastecimiento de agua potable y riego.



- Identificación de Zonas Susceptibles/Vulnerables a Riesgo

Identificación de Riesgos generados en el territorio Parroquia Olmedo (Pesillo). Fuente: GADP, Talleres participativos

2010. Elaboración: ETP-GADPP-Consultoría Fernando Unda

5.3. ANÁLISIS ESTRUCTURAL, NO ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DEL CENTRO DE

SALUD.

- Análisis Estructural.

• Estado de la Estructura: La estructura es un 70% de madera y 30% de hormigón armado con

un techo de teja, se encuentra en estado regular, hay goteras en sala espera, en entrada de

Consultorio de Medicina General.

• Elementos estructurales (cimentación, columnas, vigas, entrepisos y muros portantes:

La cimentación, columnas, vigas no se puede verificar su composición puesto que es un centro

de salud antiguo, entrepisos no existe ya que es una planta de un solo piso y los muros

portantes al igual que toda la infraestructura se encuentran en buen estado.

- Análisis No Estructural.

• Puertas: Se encuentran en buen estado.

• Ventanas: Se encuentran en estado regula, hay vidrios rotos.

• Mampostería: Está en buen estado y bien pintado.

• Cerramientos: El cerramiento es nuevo tiene 2 años de construcción y es de alambre tipo

rejas en buen estado.

• Rampas: No existe rampa para el ingreso a personas con discapacidad.

• Pisos: Los pisos son de baldosa antideslizante y se encuentran en buen estado.

• Cubiertas: Si hay cubierta pero la madera está podrida y está dañada.

• Cielos rasos: No hay cielo raso en el centro de salud.

• Pasamanos: No existe ningún tipo de pasamanos en el centro de salud.

• Pasillos: El pasillo de salida en sala de espera se encuentra en buen estado y de la salida de

emergencia.

• Escaleras (incluyendo si son construidos con material antideslizante o si cuentan con

cintas de protección las escaleras y los pisos): No existen escaleras.

• Sistemas de almacenamiento de agua, filtraciones de agua: Existe un tanque de

abastecimiento pero no está en funcionamiento.

• Evacuación de las aguas negras: La evacuación es directo al alcantarillado, no se ha tenido

ningún tipo de inconveniente.

• Depósitos de desechos: No hay área de almacenamiento final, van a construir recién. Se

almacena en una bodega antigua y es de adobe y está en un pésimo estado.

• Canales y drenaje lluvias: No existen canaletas por eso existe cochas de agua en la entrada

en época de lluvias.

Instalaciones



• Sistemas eléctricos: No ha existido ningún problema de sistema eléctrico del centro de salud,

cuando se prende el compresor existe bajas de voltaje.

• Sistema de contraincendios: Existen 2 extintores que están recargados.

• Equipamiento: Refrigeradora está en buen estado, pero sufre los bajones de voltaje.

• Tanques de oxígeno y de GLP, ubicación y sistema de protección entre otros: No existe

tanque de oxígeno, en la residencia existe tanque de gas en buen estado.

- Análisis Funcional.

En el aspecto funcional se observó lo siguiente:

• Planes de emergencia: Planes de emergencia están actualizados al 2017.

• Planes de contingencia: Plan de contingencia si tiene y está actualizado.

• Simulacros: Si se ha ejecutado un Simulacro respecto al volcán Cayambe.

• Comité hospitalario: COE conformado por miembros del centro de salud.

• Coordinaciones interinstitucionales: Reuniones de Comité local de salud en conjunto con

Olmedo donde participan autoridades locales (GAD parroquial, Junta parroquial, Tenencia

Política), participaron el reuniones de MTT2 para el Simulacro.

• Señalización: Señalización de áreas y consultorios si existe.

• Directorio de autoridades: Directorios de autoridades si existe y está publicado.

• Rutas de salidas de emergencia: Existe salidas de emergencia en la parte sur del centro de

salud.

• Puntos de encuentro: Se encuentra señalizado.

• Mapas de evacuación: El mapa de recursos, de evacuación y de riesgos existe pero no está

publicado.

• Señalización accesos: Si existe de acuerdo a la estructura del centro de salud.

• Parqueaderos: Existe parqueadero provisional muy amplio.

• Manejo de desechos: Manejo de desechos existe un responsable y la clasificación se realiza

en base a la normativa.

• Señalética: Si existe señalética de seguridad en el centro de salud.

6. CONCLUSIONES.

El Centro de Salud Pesillo en su infraestructura data de hace varios años y está operativa

normalmente, pero su infraestructura es necesario mejorarla y controlar el suelo lodoso de

acuerdo a un levantamiento arquitectónico y considerar toda la infraestructura que debe

tener un centro de salud en cumplimiento de la normativa legal vigente.

Los desechos se clasifican de forma adecuada, pero son almacenados en un lugar que no

cumple con la normativa.

El Centro de Salud no cuenta con tanque de oxígeno por lo que se debe hacer las gestiones

pertinentes para la adquisición de uno de éstos.

7. RECOMENDACIONES.

Mejorar las instalaciones de energía eléctrica y evitar problema de bajos de voltaje,

previniendo el daño de equipos como son los computadores y refrigeradora.

Anclar estanterías del área de estadística para evitar caídas de éstas en caso de sismo.

Realizar gestión para adquirir el tanque de oxígeno.

Gestionar el estudio de adecentamiento del centro de salud.



8. ANEXOS.

Anexo N° 1. Ficha de Evaluación.

UNIDAD DE SALUD: CENTRO DE SALUD PESILLO CALIFICACION

OBSERVACIONES FECHA: 31/03/2017 SI NO

TRIMESTRE DE EVALUACIÓN: MARZO

ESTRUCTURAL

1 ¿El establecimiento de salud ha sido remodelado, adaptado o

reparado que afecte al comportamiento de la estructura? 1

2 ¿Los elementos estructurales (cimientos, columnas, vigas, losas)

se encuentran en buen estado? 1

Goteras en el centro de

salud

3 ¿Los materiales utilizados para la construcción del

establecimiento de salud se encuentran en buen estado? 1

4 ¿Existen irregularidades en planta? 1

5 ¿Presenta irregularidades en elevación? 1 El terreno es lodoso

6 ¿La edificación contempla la adecuación de la estructura a

fenómenos naturales? 1

NO ESTRUCTURAL

7 ¿Se dispone en el establecimiento de reservas de insumos

médicos para la atención de emergencias? 1

8

¿Las bodegas, depósitos y almacenes de su mismo

establecimiento están protegidos ante sismos, inundaciones,

incendios y vientos?

1

9 ¿Las rutas de acceso externas e internas de los establecimientos

se encuentran despejadas? 1

10 ¿Las vías de circulación internas del establecimiento se

encuentran disponibles? 1

11 ¿Cuenta con un adecuado manejo de datos y respaldo de la

información de su establecimiento? 1

12 ¿Se dispone de un sistema de almacenamiento de agua capaz

de suministrar 60 litros / día por cama? 1

13 ¿Los tanques altos utilizados como reservorios de agua están

completamente cubiertos? 1

14 ¿Los Accesos a los tanques subterráneos de almacenamiento

de agua se ubican al ras del suelo? 1

15 Si su abastecimiento de agua es mediante pozos subterráneos,

¿estos se encuentran protegidos ante inundaciones? 1

16 ¿La cisterna sobre el suelo y otras estructuras de

almacenamiento de agua muestran señales de fuga? 1

17 Si el tanque de agua está colocado sobre una estructura ¿ se

encuentra anclado de tal forma que evite su caída 1

18

¿El sistema de distribución de agua al interior de su

establecimiento de Salud cuenta con mecanismos para

controlar la distribución del flujo?

1

19 ¿Su establecimiento de salud desarrolla acciones que aseguren

la calidad de agua? 1



20 ¿Hay evidencias de filtración en la tubería de agua potable? 1

21 ¿Existen uniones flexibles en las tuberías cuando pasan por

juntas de dilatación? 1

22 ¿Hay un flujo normal en la evacuación de las aguas negras? 1

23 ¿Las cajas de inspección pueden ser afectadas por

inundaciones? 1

24

¿El establecimiento de salud cuenta con mecanismos que

permitan la prevención de reflujo en el sistema de

alcantarillado

1

25 ¿Cuenta su establecimiento de salud con medidas alternas para

la evacuación del alcantarillado? 1

26 ¿Los depósitos de desechos -normales y patógenos - se

encuentran protegidos ante sismos e inundaciones? 1

27 ¿Los canales cuentan con una pendiente adecuada y poseen

secciones suficientes para la evacuación de aguas lluvias? 1

28

¿El Sistema de drenaje pluvial se encuentra en un buen estado?

¿Las juntas están bien soldadas, con elementos de soporte

adecuados y sin presencia de óxido?

1

29

¿Se dispone de sistemas de emergencia capaces de suministrar

energía eléctrica ininterrumpida por espacio de 72 horas, por lo

menos en las Áreas críticas del establecimiento de salud?

1

30 ¿El sistema eléctrico de su establecimiento se encuentra

protegido ante inundaciones y sismos? 1

31

¿La red eléctrica está diseñada de tal manera que permite

controlar la distribución de energía en los diferentes ambiente

del establecimiento?

1

32 ¿Existen evidencias de cortocircuito? 1

33 ¿Existen evidencias de variación de voltaje? 1

34 ¿El sistema eléctrico contempla mecanismos de protección para

descargas eléctricas? 1

35 ¿Se han colocado Instalaciones provisionales en su red

eléctrica? 1

36 ¿Los equipos de iluminación están correctamente sujetos /

anclados? 1

37 ¿Falta iluminación en el exterior del establecimiento? 1

38 ¿Se cuenta con un sistema de iluminación de emergencia? 1

39

¿Se tienen reservas de energía disponibles para garantizar el

funcionamiento interrumpido del sistema de comunicación de

su establecimiento?

1

40

¿Su establecimiento de salud cuenta con sistemas alternos de

comunicación: Teléfono , celular, internet, teléfono satelital,

radio , etc.

1

41 ¿Las tuberías de gases clínicos de su establecimiento se

encuentran señalizadas y diferenciadas? 1

42 ¿Los recipientes de gases clínicos poseen medios de sujeción? 1

43

¿Las centrales de suministro y las instalaciones de gases se

encuentran expuestas a ser afectados por inundación, sismo o

incendio?

1



44 De acuerdo al tamaño de su establecimiento de salud ¿cuenta

con un sistema contra incendios o por lo menos con extintores? 1

45 ¿El sistema contra incendio de su establecimiento, o los

extintores que poseen, reciben mantenimiento? 1

46

Los equipos medianos o pequeños - equipos de diagnóstico,

equipos de succión, sustancias médicas y químicas, etc. ¿Se

encuentran sujetos para evitar la caída del estante o mesa?

1

47

Los equipos grandes- tomógrafos, plantas de emergencia,

generadores, tanques de gases, equipos de rayos x, etc. ¿Se

encuentran anclados?

1

48

¿Los cables de conexión de los equipos cuentan con suficiente

longitud o son flexibles para acomodarse a los movimientos

sísmicos?

1

49 En su establecimiento ¿tienen equipos ubicados en niveles

inferiores al nivel de cota inundación? 1

50 ¿Los equipos móviles cuentan con un sistema de frenos de

bloqueo? 1

51

¿Los equipos de soporte vital-respiradores, bombas de infusión,

monitores- se encuentran conectados a una fuente de

emergencia adicional capaz de suministrarle ininterrumpida su

energía al menos por 48 horas?

1

52

¿Los equipos que van en los techos equipos de aire

acondicionado y ventilación - están protegidos ante vientos

fuertes y sismos?

1

53 ¿Las puertas de su establecimiento pueden ser afectadas por

diversas amenazas? 1

54 ¿En la edificación se usan vidrios de espesores menores a 6

mm? 1

55 ¿Los estantes del establecimiento se encuentran sujetos? 1

56 ¿Los pasillos se encuentran libres de muebles? 1

57 ¿Existen aberturas bajo los techos que permitan el ingreso de

corrientes de aire? 1

58

¿El techo tiene aleros suficientemente amplios para proteger al

usuario y evitar el humedecimiento de las paredes, ventanas y

puertas de su establecimiento?

1

59

Si su establecimiento se encuentra en zonas expuestas a

erupciones volcánicas ¿se han considerado medidas para evitar

daños en el techo producto de la caída de cenizas?

1

60 ¿Existen evidencias de filtraciones en las losas de techos y/o en

las cubiertas/ coberturas? 1

61 ¿Faltan elementos de sujeción para evitar la caída del cielo

falso? 1

62 ¿Existen elementos o equipos sobre el cielo falso que no

cuentan con soportes independientes? 1

63 ¿El cielo falso presenta muestras de humedad? 1

64 En zona sísmica, ¿Las paredes divisiones o tabiques están

correctamente ancladas? 1

65 ¿Los muros de mampostería están expuestos a sufrir deterioro

por inundaciones frecuentes? 1



66

En zonas expuestas a inundaciones ¿existe en los niveles

inferiores del establecimiento, paredes o divisiones de

ambientes, materiales que pueden deteriorarse con la presencia

de agua?

1

67 ¿Los muros de las Áreas críticas de su establecimiento están

protegidos frente a incendios? 1

68 ¿Los pisos de su establecimiento son susceptibles a daños por

la presencia de agua? 1

FUNCIONAL

69 ¿ En su Establecimiento dispone de un plan ante emergencias y

desastres 1

70 ¿Dispone de planes de contingencia frente a diferentes

eventos? 1

71 ¿Se efectuó un simulacro de emergencia en su establecimiento

de salud en el último año? 1

72 ¿Su plan contempla emergencias tanto internas como externas? 1

73 ¿En su establecimiento está conformado un comité hospitalario

de emergencias y desastres? 1

74

¿Existen niveles de coordinación con las demás instituciones de

la red de salud local y aquellas que brindan atención

prehospitalaria?

1

75 ¿Se tiene asignado en su establecimiento un presupuesto

específico para la gestión de riesgo? 1

76 ¿Para actuar de desastre tiene un programa de capacitación

para el personal de salud? 1

77 ¿Su establecimiento está señalizado para evacuación en caso

de emergencia? 1

78 ¿Su establecimiento cuenta con un sistema de alerta/ alarma

definidas y socializadas? 1

79 ¿Dispone de directorios actualizados de autoridades internas y

externas? 1

80 ¿Dispone de formatos o protocolos para la atencion masiva de

víctimas? 1

TOTAL ESTRUCTURAL 3 0.0375

TOTAL NO ESTRUCTURAL 30 0.375

TOTAL FUNCIONAL 7 0.0625

TOTAL GENERAL 40 0.50

B CATEGORIA



Anexo N° 2. Mapas Distrito.

Mapa del área geográfica del cantón Cayambe- Pedro Moncayo.

Mapa de la Red de Salud Pichincha cantón Cayambe- Pedro Moncayo.



Anexo N° 3. Fotos Centro de Salud.

Fotografía. Exteriores del Centro de Salud. Tomada por: Md. Alexandra Chiriboga

Fotografía. Exteriores e interiores del Centro de Salud. Tomada por: Md. Alexandra Chiriboga

Fotografía. Consultorios del Centro de Salud. Tomada por: Md. Alexandra Chiriboga

Fotografía. Consultorio Medicina y Odontología del Centro de Salud. Tomada por: Md. Alexandra Chiriboga



Fotografía. Farmacia y consultorio del Centro de Salud. Tomada por: Md. Alexandra Chiriboga

Fotografía. Consultirio y Pasillo del Centro de Salud. Tomada por: Md. Alexandra Chiriboga

Anexo N° 4. Análisis de Riesgo por Cantón.





Anexo N° 5. Análisis Amenazas por Cantón.

Análisis de Amenazas en el cantón Cayambe




Análisis de Amenazas en el cantón Pedro Moncayo


Análisis consolidado de multiamenazas en el cantón Cayambe


Análisis consolidado de multiamenazas en el cantón Pedro Moncayo



Tabla de Elaboración, Revisión y aprobación del Informe de Seguridad del Centro de Salud

NOMBRE CARGO FIRMA

Elaborado

por:

Ing. Edwin Armando

Imbaquingo

Imbaquingo

Analista Distrital de

Gestión de Riesgos

Revisado

por:

Dr. Néstor Oswaldo

Chicaiza Guaña

Especialista Distrital de

Vigilancia

Epidemiológica

Aprobado

por:

Dr. Carlos Xavier

Salgado Ortiz

Director (E) Distrital de

Salud 17D10 Cayambe

Pedro Moncayo

Revisión

final por:

Ing. Mario Kleber

Licuy Tapuy

Analista Zonal de

Gestión de Riesgos 1

Ing. Frederick De

Pedro Makabenta

Analista Zonal de

Gestión de Riesgos

Dra. Amanda Leticia

Pereira Guerrero

Directora Zonal de

Vigilancia de la Salud

Pública

Dra. Dra. Karla

Estefanía Baquero

Lozada

Coordinadora Zonal 2 -

Salud

plan de contingencia - 186.47.99.108

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