Plan Accidentes Personales Estudiantil

• Gastos médicos o de curación por accidente $10.000.000

• Invalidez ( Incapacidad total y permanente) $10.000.000

• Muerte accidental o muerte por cualquier causa $10.000.000

• Auxilio funerario $ 3.500.000

• Cobertura a nivel nacional de Riesgo Biológico$ 8.000.000

• Enfermedades Amparadas y Tropicales$ 8.000.000

• Gastos de traslado por accidente$ 2.500.000

• Renta diaria por hospitalización por accidente$ 50.000

• Rehabilitación integral por invalidez accidental24 SMMLV

• Auxilio por muerte accidental de uno de los padres 1 SMMLV

• Reembolso de matrícula por accidente 1 SMMLV

Plan Accidentes Personales Estudiantil Coberturas

INDEMNIZACIÓN POR MUERTE

ACCIDENTAL O MUERTE POR CUALQUIER

CAUSA

Si el estudiante asegurado fallece como consecuencia directa de un accidente o por cualquier causa durante la vigencia del seguro; Positiva reconocerá a los beneficiarios de Ley la suma asegurada.

Incluye: Huelga, motín, asonada, conmoción civil o popular, terrorismo, homicidio y el suicidio.

AMPARO SUMA ASEGURADA

Indemnización por muerte $10.000.000

Auxilio Funerario $3.500.000.

GASTOS MÉDICOS POR ACCIDENTE

La póliza de seguros cubrirá los gastos de asistencia médica, quirúrgica, odontológica, de fisioterapia, hospitalaria o farmacéutica o hacer uso de los servicios de enfermería, que se generen como consecuencia de un accidente, hasta por el valor asegurado ($10.000.000) El pago se efectúa de la siguiente manera: Por Reembolso: El asegurado puede acudir al centro asistencial que elija, los gastos causados serán reembolsados al afectado hasta el monto contratado, previa presentación de los originales de las cuentas de gastos con sus respectivas fórmulas médicas, la historia clínica y los formularios de reclamación que suministra la Compañía debidamente diligenciados. Por Convenio: En caso de accidente el estudiante podrá remitirse a cualquiera de las Instituciones Hospitalarias con las que tenemos convenio, en las que prestan la asistencia médica necesaria sin ningún costo hasta el tope del valor contratado en el Amparo de Gastos Médicos.

RIESGO BIOLÓGICO

Si durante la vigencia de la póliza, el estudiante asegurado amparado se viera afectado por un riesgo biológico, Positiva cubrirá los gastos médicos para su tratamiento hasta por el valor asegurado.

Entendiéndose por Riesgo Biológico, la afectación de la salud por cualquier microorganismo, sus productos o derivados, cultivos celulares o endoparásitos y cualquier otro tipo de origen biológico, capaz de producir cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad en humanos.

Amparo Valor Asegurado

Gastos médicos para tratamiento de enfermedad por Riesgo Biológico

$8.000.000

Enfermedades Amparadas

Si durante la vigencia de la póliza, a cualquiera de los alumnos asegurados se le llegare a diagnosticar por primera vez alguna de las enfermedades que se detallan a continuación, siempre y cuando la enfermedad sobrevenga al alumno después de 30 días de haber ingresado como asegurado a la póliza, se considerarán como accidentes amparados y por lo tanto Positiva reconocerá los gastos médicos para el tratamiento de dichas enfermedades hasta por $8.000.000

Cáncer Leucemia

EscarlatinaPoliomielitis

Accidente Cerebro VascularTétano

Afección Renal Crónica Infarto Agudo al Miocardio

AMPAROS ADICIONALES

• ENFERMEDADES TROPICALES: Cobertura especial para gastos derivados de tratamientos médicos por cualquiera de las siguientes enfermedades, hasta el valor asegurado contratado:

Malaria Fiebre Amarilla Leishmaniasis Lepra Tuberculosis Cólera PénfigoPaludismo

RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACION ACCIDENTAL: $50.000 diarios, a partir del segundo día de hospitalización. Por la hospitalización como consecuencia de un accidente amparado por la póliza, se indemnizará el valor asegurado, cuando la hospitalización sea por más de dos (2) días con un máximo de treinta (30) días siempre y cuando se encuentre bajo cuidado de un médico en una Institución legalmente reconocida. Con un máximo de un (1) evento por cada estudiante asegurado

Rehabilitación Integral por Invalidez

Se cubren los gastos correspondientes a la rehabilitación del asegurado, a quien se le haya calificado según la Ley 100 y sus decretos reglamentarios, una invalidez superior al 50 %; en cuyo caso se reconocerán las siguientes asistencias tendientes a su rehabilitación: * Consulta médica especializada* Valoración Nutricional* Valoración por Psicología, apoyo familiar* Manejo por terapia física, ocupacional, del lenguaje y respiratoria* Exámenes de diagnóstico neuroelectrofisiologicos invasivos y no invasivos* Atención grupal de apoyo* Orientación familiar* Servicio de orientación y ubicación laboral* Curaciones* Suministros para curaciones y terapias respiratorias

AMPAROS ADICIONALES

• Auxilio por muerte accidental de uno de los padres: En el evento que alguno de los padres del ALUMNO ASEGURADO falleciere a causa de accidente, la compañía pagará 1 SMMLV.

Auxilio por maternidad: Indemnizará como auxilio por maternidad, la suma de $750.000, siempre y cuando el embarazo se haya iniciado después de treinta (30) días del ingreso como asegurada a la póliza. Con un máximo de un (1) evento por cada estudiante asegurada.

Gastos de Traslado por Accidente: En caso que sea necesario trasladar al Asegurado accidentado a algún centro asistencial para tratamiento médico o curación, durante las 24 horas siguientes a la presentación de un accidente amparado por la póliza se reconocerán los gastos de transporte en que se haya incurrido, por dicho traslado, en ambulancia.

Reembolso de Copagos y Cuotas Moderadoras Medicamentos por Fuera del POS Edad de ingreso y permanencia, sin límite. Infecciones microbianas o septicemia. Lesiones sufridas por el asegurado al verse sometido a un

atraco. Participación en cualquier riña. Lesiones mediante arma de fuego, corto punzante o

contundentes. Práctica de cualquier deporte en calidad de aficionado. Reposición de piezas dentales como consecuencia de un

accidente. Veneno, gas o vapores ingeridos o inhalados. Intoxicación Accidental por alimentos. Insolación o congelación; electrocución o por rayo; caídas al

agua, aspiración de gases o vapores, ahogamiento. Cuando la lesión corporal sobrevenga y ocurra mientras el

asegurado se encuentre bajo la influencia de bebidas embriagantes o de drogas tóxicas o heroínas de estupefacientes o sustancias alucinógenas, ingeridas involuntariamente o por prescripción médica.

EXTENSIONES DE

COBERTURA

Diríjase a la institución médica más cercana, ingrese por urgencias presentando el documento de identificación e informando que está asegurado con póliza de accidentes con Positiva.

Para validar las instituciones puede llamar al 018000111-170 o al #533 (Todos los días 24 horas)

Si posterior a la atención inicial se derivan procedimientos programados o exámenes de diagnóstico, la institución médica donde se realizó la atención inicial remitirá las órdenes médicas para los servicios posteriores. En caso de que dicha institución no cuente con la infraestructura para dicha atención, el estudiante deberá comunicarse a la línea de atención para solicitar la autorización en otra institución médica.

PROTOCOLO DE ATENCIÓN EN CASO DE ACCIDENTE