PESO TALLA Y PERMETRO CEFLICO Una de las mayores preocupaciones de los padres es saber si su hijo crece correctamente y si el peso y la talla estn dentro de la normalidad. Durante todo el embarazo, las ecografas realizadas por el gineclogo, han controlado el crecimiento del beb y nos han informado del peso estimado del feto. A los pocos minutos de nacer, se realizan las medidas de la talla, el peso y el permetro craneal. Para valorar si estas medidas estn dentro de las esperadas, se utilizan unas tablas o grficos donde estn representados los valores de la poblacin normal. Hay tablas especficas segn el sexo del beb (nio o nia). La gentica, la duracin del embarazo (si es un beb que nace a trmino o prematuro) y situaciones especiales como las infecciones intrauterinas, la salud de la madre (hipertensin, diabetes), el tabaquismo o la nutricin materna pueden influir en el correcto desarrollo del beb teniendo una repercusin directa en el peso, la talla y el permetro ceflico. La normalidad, en las tablas de crecimiento, se considera cuando el beb est entre el percentil 3 y el 97. Lo ms importante, a partir del nacimiento, es controlar cmo evolucionan a lo largo de los meses el peso, la talla y el permetro craneal. Peso La valoracin del peso es uno de los ndices de crecimiento ms utilizado actualmente, probablemente porque su medida es muy sencilla. Un recin nacido a trmino y sano pesa entre 2500 y 4000 gramos. Talla La medida de la talla se realiza de manera sistematizada con un tallmetro horizontal con el beb bien estirado, con la cabeza paralela al suelo y con los talones, las nalgas y la espalda tocando el tallmetro. Se mide la distancia entre el taln y el vrtice de la cabeza. La longitud media de un recin nacido es de unos 50 cm. Permetro craneal Es importante la medida del permetro craneal en el momento del nacimiento a fin de poder evaluar las medidas posteriores. Para ello se utiliza una cinta mtrica extensible (no metlica). La cinta ha de circundar las prominencias frontal y occipital buscando el permetro mximo. El permetro ceflico medio es de unos 34 cm. El crecimiento del beb, desde su nacimiento, se mide con tres valores: peso, talla y permetro craneal. Un valor puntual no puede valorar bien el crecimiento del nio, lo ms importante es ver cul es la evolucin de estas medidas en el tiempo.

Para realizar esta valoracin a largo plazo, el pediatra utiliza las Tablas de crecimiento. Son grficas (las hay de nios y de nias) que nos permiten ver cmo est el beb respecto al resto de los nios de su misma edad. Hay grficas que van de los 0 a los tres aos y el tiempo est representado en meses y las tablas para nios o nias de ms de 2 aos donde el tiempo est representado en aos (de los 2 a los 18). Siempre hay una lnea central ms gruesa que es el percentil 50, esto quiere decir que es el valor medio de peso, talla o permetro de los bebs para esa edad en concreto. La normalidad se estima que est entre el percentil 3 (lnea inferior de la curva) y el percentil 97 (lnea superior de la curva). Lo importante es que el crecimiento siga un carril en concreto y no se estanque ni que se sobrepase en exceso. A continuacin se adjuntan los valores medios de peso, talla y permetro craneal para diferentes edades y diferenciado por sexo.