percepción del paciente hospitalizado sobre el cuidado humanizado brindado por enfer
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PERCEPCIN DELPACIENTE HOSPITALIZADOS SOBRE EL CUIDADO
HUMANIZADO BRINDADO POR ENFERMERIA EN UNA IPS DE TERCER
NIVEL. CARTAGENA 2013
ACOSTA REVOLLO ANA CRISTINA
MENDOZA ACOSTA CANDELARIA ALEXANDRA
MORALES MURILLO KATHERINE
QUIONES TORRES ADRIANA MARINA
CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
VIII SEMESTRE
CARTAGENA DE INDIAS D. T. Y CULTURAL
2013
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PERCEPCIN DEL PACIENTE HOSPITALIZADOS SOBRE EL CUIDADO
HUMANIZADO BRINDADO POR ENFERMERIA EN UNA IPS DE TERCER
NIVEL. CARTAGENA 2013
ACOSTA REVOLLO ANA CRISTINA
MENDOZA ACOSTA CANDELARIA ALEXANDRA
MORALES MURILLO KATHERINE
QUIONES TORRES ADRIANA MARINA
Tesis de grado presentado como requisito para optar el ttulo de ENFERMERO PROFESIONAL
Asesores:
MARIA JOSE MEDINA Asesora Cientfica
HUMBERTO DORIA GUERRA
Asesor Metodolgico
CORPORACIN UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
VIII SEMESTRE
CARTAGENA DE INDIAS D. T. Y CULTURAL
2013
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Nota de aceptacin
Presidente de Tesis
Primero Jurado
Primero Jurado
Cartagena de Indias, D. T. y C., Agosto de 2013
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4
AGRADECIMIENTOS
Queremos manifestar nuestros agradecimientos a todas las personas que de una
u otra forma siempre nos brindaron su apoyo incondicional y aportaron sus
conocimientos para hacer posible la realizacin de este trabajo.
En primer lugar gracias a nuestro padre celestial, por mostrarnos el arte del
cuidado, por ayudarnos, estar con nosotras en cada momento de nuestras vidas,
por bendecir el sendero en el que caminamos, por darnos a nuestras familias,
amigos, docentes y compaeros y hacer que estos siempre nos apoyaran de
forma incondicional y por darnos las fuerzas en el momento en que las
necesitbamos.
Les agradecemos a nuestras familias, padres, madres, esposos, hijos y hermanos
por todo el apoyo brindado, por estar con nosotras en las malas, y las buenas, por
comprender nuestras ausencias, por acompaarnos en nuestras largas noches de
desvelos y trasnochos que hoy dan como producto culminar este proyecto
satisfactoriamente, gracias por las palabras de aliento que nos brindaron cada vez
que las necesitbamos, gracias por su ayuda econmica, gracias por ser el motor
que nos impulsa, gracias por ser los mejor, los amamos.
Gracias a todos los docentes de la facultad de enfermera en especial a la
licenciada Shirley Fernndez y a nuestros asesores la licenciada Mara Jos
Pearanda y Humberto Doria por brindarnos sus consejos, experiencias y aportar
sus conocimientos para enriquecer nuestro proyecto, gracias por sus interminables
correcciones y siempre buscar fortalecer nuestro trabajo, por ser nuestros guas,
por ser siempre pacientes y estar disponibles para atendernos.
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5
Gracias a los pacientes que participaron en la realizacin del proyectos porque sin
ellos estos no hubiese sido posible.
Gracias a la Clnica Universitaria San Juan de Dios por permitirnos realizar esta
investigacin.
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6
CONTENIDO
pg.
TITULO: PERCEPCIN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO SOBRE EL
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR ENFERMERIA EN UNA IPS DE
TERCER NIVEL. CARTAGENA 2013 .................................................................... 18
INTRODUCCIN ................................................................................................... 19
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................ 21
1.1. FORMULACIN DEL PROBLEMA ................................................................. 23
2. JUSTIFICACION ................................................................................................ 24
3. PROPOSITO ...................................................................................................... 26
4. FACTIBILIDAD Y LIMITACIONES ..................................................................... 27
4.1. FACTIBILIDAD ................................................................................................ 27
4.2. LIMITACIONES ............................................................................................... 28
5. LINEA DE INVESTIGACION.............................................................................. 29
6. HIPOTESIS ........................................................................................................ 30
6.2. HIPTESIS ALTERNA ................................................................................... 30
6.2. HIPTESIS NULA .......................................................................................... 30
7. OBJETIVOS ....................................................................................................... 31
7.1. GENERAL ....................................................................................................... 31
7.2. ESPECIFICOS ................................................................................................ 31
8. MARCO TEORICO ............................................................................................ 32
8.1. ANTECEDENTES HISTRICOS .................................................................... 32
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7
8.2. MARCO REFERENCIAL................................................................................. 37
8.2.2. Conceptos de Metaparadigma de Enfermera en la Teora del Cuidado
Humano de Jean Watson ...................................................................................... 41
8.2.3. Conceptos de la Teora del Cuidado Humano de Jean Watson .................. 42
8.3. MARCO CONCEPTUAL ................................................................................. 45
8.4. MARCO LEGAL. ............................................................................................. 46
9. METODOLOGIA ................................................................................................ 52
9.1. NATURALEZA DE LA INVESTIGACION ........................................................ 52
9.2. TIPO DE ESTUDIO ......................................................................................... 52
9.3. POBLACION ................................................................................................... 52
9.4. MUESTRA ...................................................................................................... 52
9.4.1. Tipo de Muestra. .......................................................................................... 52
9.4.1.1. Criterios de Inclusin................................................................................. 53
9.4.1.2. Criterios de Exclusin ............................................................................... 53
9.5. TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS ................................................. 53
9.5.1. Tcnicas de Recoleccin de Datos Primarios .............................................. 53
9.5.2. Tcnicas de Recoleccin de Datos Secundarios ......................................... 54
9.5.3. Tcnicas de Recoleccin de Datos Terciaria. .............................................. 54
9.6. TABULACION Y RECOLECCION DE INFORMACION .................................. 54
9.7. ANLISIS Y PRESENTACIN DE LOS DATOS ............................................ 55
9.8. COMPONENTE TICO .................................................................................. 55
9.9. DIVULGACIN DE LA INFORMACIN ......................................................... 57
10. RESULTADOS ................................................................................................. 58
CONCLUCIONES ................................................................................................ 130
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8
DISCUSIN ......................................................................................................... 134
RECOMENDACIONES ........................................................................................ 139
ANEXOS .............................................................................................................. 140
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ..................................................................... 152
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9
LISTA DE TABLAS
Pg
Tabla 1. Gnero 58
Tabla 2. Edad 59
Tabla 3. Sabe leer y escribir 60
Tabla 4. Grado de escolaridad 61
Tabla 5. Estado civil 62
Tabla 6. Ocupacin 63
Tabla 7. Estrato socioeconmico 64
Tabla 8. Das de hospitalizacin 65
Tabla 9. Categora sentimientos del paciente 66
Tabla 10. La enfermera lo hace sentir como un ser individual 68
Tabla 11. Cuando la enfermera(o) le explica algo, usted se siente informado 69
Tabla 12. Cuando la enfermera(o) se dirige a usted, se siente atendido 70
Tabla 13. Cuando la enfermera(o) lo atiende se siente satisfecho 71
Tabla 14. Se siente agradecido cuando la enfermera(o) lo atiende 72
Tabla 15. Categora caractersticas de la enfermera 73
Tabla 16. La enfermera(o) hace empata con usted 74
-
10
Tabla 17. Las enfermeras(os) son amables con el trato que le brindan 75
Tabla 18. Las enfermeras(os) son eficiente en el desempeo de sus tareas 76
Tabla 19. Las enfermeras(os) son claras al comunicarse con usted 77
Tabla 20. La enfermera(o) le brinda estmulos positivos 78
Tabla 21. El cuidado que la enfermera(o) le brinda es comprometido y solidario 79
Tabla 22. Categora apoyo emocional 80
Tabla 23. La enfermera(o) le inspira confianza 82
Tabla 24. La enfermera(o) le brinda acompaamiento durante los procedimientos
mdicos 83
Tabla 25. Las enfermeras(os) le generan tranquilidad 84
Tabla 26. El cuidado que la enfermera(o) le brinda es amoroso y dedicado 85
Tabla 27. La atencin brindada por la enfermera(o) se fundamenta en el apoyo
emocional 86
Tabla 28. Categora apoyo fsico 87
Tabla 29. La enfermera(o) hacen que usted se sienta bien fsicamente 88
Tabla 30. La enfermera lo mira cuando le habla 89
Tabla 31. La enfermera(o) lo ayuda a disminuir el dolor fsico 90
Tabla 32. La enfermera(o) atiende sus necesidades bsicas como alimentacin,
bao y eliminacin 91
Tabla 33. Las enfermera(o) se esfuerza por brindar comodidad fsica 92
Tabla 34. Categora cualidades del hacer de la enfermera 93
-
11
Tabla 35. La enfermera(o) demuestra conocimientos y habilidades profesionales 95
Tabla 36. las enfermera(o) lidera su equipo de trabajo 96
Tabla 37. La enfermera(o) trabaja en equipo 97
Tabla 38. La enfermera facilita el dialogo 98
Tabla 39. La enfermera(o) le explica con anterioridad la realizacin de un
procedimiento 99
Tabla 40. Las acciones de la enfermera(o) buscan la excelencia en el cuidado 100
Tabla 41. Categora proactividad 101
Tabla 42. La enfermera(o) se identifica antes de realizarle los cuidados 102
Tabla 43. La enfermera(o) responde a sus preguntas, dudas e inquietudes 103
Tabla 44. La enfermera(o) da instrucciones sobre su cuidado 104
Tabla 45. La informacin que brinda la enfermera(o) contribuye en la toma de sus
decisiones 105
Tabla 46. La enfermera(o) lo anima para que llame si tiene problemas 106
Tabla 47. Categora empata 107
Tabla 48. La enfermera(o) mantiene una relacin cercana con usted 109
Tabla 49. La enfermera(o) le permite expresar sus sentimientos sobre la
enfermedad y su tratamiento 110
Tabla 50. La enfermera(o) establece una relacin cercana con usted 111
Tabla 51. la enfermera(o) lo escucha atentamente 112
Tabla 52. La enfermera(o) se pone en su lugar para comprenderlo 113
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12
Tabla 53. La enfermera(o) tiene facilidad para acercarse a usted 114
Tabla 54. Categora priorizar al ser cuidado 115
Tabla 55. La enfermera(o) se muestra respetuosa 116
Tabla 56. La enfermera(o) lo pone en primer lugar 117
Tabla 57. La enfermera(o) lo llama por su nombre 118
Tabla 58. La enfermera(o) respeta sus decisiones 119
Tabla 59. La enfermera(o) respeta su intimidad 120
Tabla 60. La enfermera(o) ante cualquier eventualidad primero la persona 121
Tabla 61. Categora disponibilidad para la atencin 122
Tabla 62. La enfermera(o) le hacen seguimiento constante 123
Tabla 63. La enfermera(o) le dedica tiempo 124
Tabla 64. La enfermera(o) le administra el tratamiento ordenado a tiempo 125
Tabla 65 La enfermera(o) responde con rapidez al llamado 126
Tabla 66. La enfermera(o) identifica sus necesidades 127
Tabla 67. La enfermera(o) le importa su estado de animo 128
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13
LISTA DE GRFICOS
Pg.
Grfico 1. Gnero 58 Grfico 2. Edades 59 Grfico 3. Sabe leer y escribir 60 Grfico 4. Grado de escolaridad 61 Grfico 5. Estado civil 62 Grfico 6. Ocupacin 63 Grfico 7. Estrato socioeconmico 64 Grfico 8. Das de hospitalizacin 65 Grfico 9. Categora sentimientos del paciente 66 Grfico 10. La enfermera lo hace sentir como un ser individual 68 Grfico 11. Cuando la enfermera(o) le explica algo, usted se siente informado 69 Grfico 12. Cuando la enfermera(o) se dirige a usted, se siente atendido 70 Grfico 13. Cuando la enfermera(o) lo atiende se siente satisfecho 71 Grfico 14. Se siente agradecido cuando la enfermera(o) lo atiende 72 Grfico 15. Categora caractersticas de la enfermera 73 Grfico 16. La enfermera(o) hace empata con usted 75 Grfico 17. Las enfermeras(os) son amables con el trato que le brindan 76 Grfico 18. Las enfermeras(os) son eficientes en el desempeo de sus tareas 77
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14
Grfico 19. Las enfermeras(os) son claras al comunicarse con usted 78 Grfico 20. La enfermera(o) le brinda estmulos positivos 79 Grfico 21. El cuidado que la enfermera(o) le brinda es comprometido y solidario 80 Grfico 22. Categora apoyo emocional 81 Grfico 23. La enfermera(o) le inspira confianza 82 Grfico 24. La enfermera(o) le brinda acompaamiento durante los procedimientos mdicos 83 Grfico 25. Las enfermeras(os) le generan tranquilidad 84 Grfico 26. El cuidado que la enfermera(o) le brinda es amoroso y dedicado 85 Grfico 27. La atencin brindada por la enfermera(o) se fundamenta en el apoyo emocional 86 Grfico 28. Categora apoyo fsico 87 Grfico 29. La enfermera(o) hacen que usted se sienta bien fsicamente 89 Grfico 30. La enfermera lo mira cuando le habla 90 Grfico 31. La enfermera(o) lo ayuda a disminuir el dolor fsico 91 Grfico 32. La enfermera(o) atiende sus necesidades bsicas como alimentacin, bao y eliminacin 92 Grfico 33. Las enfermera(o) se esfuerza por brindar comodidad fsica 93 Grfico 34. Categora cualidades del hacer de la enfermera 94 Grfico 35. La enfermera(o) demuestra conocimientos y habilidades profesionales 95 Grfico 36. Las enfermera(o) lidera su equipo de trabajo 96 Grfico 37. La enfermera(o) trabaja en equipo 97 Grfico 38. La enfermera facilita el dialogo 98
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15
Grfico 39. La enfermera(o) le explica con anterioridad la realizacin de un procedimiento 99 Grfico 40. Las acciones de la enfermera(o) buscan la excelencia en el cuidado 100 Grfico 41. Categora proactividad 101 Grfico 42. La enfermera(o) se identifica antes de realizarle los cuidados 103 Grfico 43. La enfermera(o) responde a sus preguntas, dudas e inquietudes 104 Grfico 44. La enfermera(o) da instrucciones sobre su cuidado 105 Grfico 45. La informacin que brinda la enfermera(o) contribuye en la toma de sus decisiones 106 Grfico 46. La enfermera(o) lo anima para que llame si tiene problemas 107 Grfico 47. Categora empata 108 Grfico 48. La enfermera(o) mantiene una relacin cercana con usted 109 Grfico 49. La enfermera(o) le permite expresar sus sentimientos sobre la enfermedad y su tratamiento 110 Grfico 50. La enfermera(o) establece una relacin cercana con usted 111 Grfico 51. La enfermera(o) lo escucha atentamente 112 Grfico 52. La enfermera(o) se pone en su lugar para comprenderlo 113 Grfico 53. La enfermera(o) tiene facilidad para acercarse a usted 114 Grfico 54. Categora priorizar al ser cuidado 115 Grfico 55. La enfermera(o) se muestra respetuosa 116 Grfico 56. La enfermera(o) lo pone en primer lugar 117 Grfico 57. La enfermera(o) lo llama por su nombre 118 Grfico 58. La enfermera(o) respeta sus decisiones 119 Grfico 59. La enfermera(o) respeta su intimidad 120
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Grfico 60. La enfermera(o) ante cualquier eventualidad primero la persona 121 Grfico 61. Categora disponibilidad para la atencin 122 Grfico 62. La enfermera(o) le hacen seguimiento constante 124 Grfico 63. La enfermera(o) le dedica tiempo 125 Grfico 64. La enfermera(o) le administra el tratamiento ordenado a tiempo 126 Grfico 65. La enfermera(o) responde con rapidez al llamado 127 Grfico 66. La enfermera(o) identifica sus necesidades 128 Grfico 67. La enfermera(o) le importa su estado de animo 129
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17
LISTA DE ANEXOS
pg.
ANEXO A. CUADRO OPERACIONAL DE VARIABLES 141
ANEXO B. CONSENTIMIENTO INFORMADO 145
ANEXO C. INSTRUMENTO DE PERCEPCIN DE COMPORTAMIENTO DE
CUIDADO HUMANIZADO DE ENFERMERIA (PCHE) 146
ANEXO D. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 149
ANEXO E. PRESUPUESTO 151
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18
TITULO: PERCEPCIN DEL PACIENTE HOSPITALIZADOS SOBRE EL
CUIDADO HUMANIZADO BRINDADO POR ENFERMERIA EN UNA IPS DE
TERCER NIVEL. CARTAGENA 2013
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19
INTRODUCCIN
La enfermera es una profesin liberal y una disciplina de carcter social, cuyos
sujetos de atencin son la persona, la familia y la comunidad teniendo en cuenta
sus caractersticas socioculturales, necesidades y derechos, as como el ambiente
fsico y social que influye en la salud y en el bienestar, as lo define el artculo 3o,
del captulo II de la ley 266 de 1996 y en la cual se reglamenta el ejercicio de la
profesin de enfermera, por su parte la doctora Jean Watson autora de la teora
del cuidado humano propone el rescate del cuidado humanizado, espiritual y
transpersonal ante el riesgo del la deshumanizacin a causa de la restructuracin
administrativa que han sufrido la atencin en salud, teniendo en cuenta que el
ejercicio de la profesin de enfermera no solo tiene el propsito general promover
la salud, prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento, rehabilitacin y
recuperacin de la salud, aliviar el dolor, sino tambin proporcionar medidas de
bienestar y contribuir a una vida digna de la persona.[1][2][3]
Partiendo del concepto de salud que nos ofrece la OMS (Organizacin Mundial de
la Salud) la cual la define como el completo estado de bienestar fsico, mental y
social; y no solamente como la ausencia de enfermedad, cuando el individuo se ve
afectado en cualquiera de estas esferas se ve en la obligacin de recurrir en busca
de ayuda profesional de mano de mdicos, enfermeras, auxiliares de enfermera y
administrativos de la salud, los cuales trabajan por un objetivo comn, durante
este proceso el individuo experimenta cambios que lo afectan tanto emocional y
psicolgicamente. La dimensin psquica de la salud no siempre se ha tenido en
cuenta, pero actualmente es un elemento prioritario para conseguir el bienestar de
la persona, el apoyo psicolgico y el cuidado humano brindados al paciente son
instrumentos fundamentales para afrontar adecuadamente la enfermedad, la
recuperacin de la salud o el mantenimiento de la misma. Y es aqu donde debe
intervenir la enfermera actuando con sensibilidad y brindando confianza para
fortalecer la comunicacin enfermero paciente.[4]
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20
En el presente trabajo se pretende medir la percepcin del paciente hospitalizado
en los servicios de medicina interna y cuidados intermedios sobre el cuidado
humanizado brindado por enfermera de la Clnica Universitaria San Juan de Dios
de Cartagena, se utilizo el tipo de estudio descriptivo, mediante la aplicacin del
instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de
enfermera (PCHE), el cual cuanta con una validez facial y de contenido, mediante
la aplicacin del instrumento se pudo determinar que la mayora de las personas
hospitalizadas en la Clnica Universitaria San Juan de Dios, que fueron
encuestadas siempre percibieron comportamientos de cuidado humanizado en el
personal de enfermera que labora en la institucin.
Las categoras del instrumento que fueron mejor evaluada por los participantes del
estudio se encuentran: priorizar al ser cuidado, en ella se evalan
comportamientos como: mostrarse respetuosos con el otro, poner en primer lugar
al paciente, llamarlo por el nombre, respetar sus decisiones, respetar la intimidad
del paciente y priorizar a la persona. La segunda categora mejor evaluada,
sentimientos del paciente en la cual se estiman los sentimientos positivos y
negativos obtenidos de la relacin enfermera (o)- paciente. Esta se evalu
mediante los tems del instrumento: sentirse como un ser individual, informado,
atendido, satisfecho y agradecido. Y entre las categoras con menor porcentajes
evaluadas en el estudio, se encuentran la categora proactividad y empata.
Este proyecto busca aporta conocimientos que fortalezcan la enfermera ya
resultados tienen un gran valor e importancia porque aportan conocimientos y dan
una visin que permite identificar los aspectos positivos, negativos y las falencias
que estn ocurriendo en el hacer diario de la profesin en cuanto al cuidado
humanizado se refiere, adems puede servir de base para futuros estudios y para
que la clnica mida el nivel de satisfaccin que tienen los pacientes de la atencin
brindada.
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21
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La enfermera es una profesin liberal y una disciplina de carcter social, cuyos
sujetos de atencin son la persona, la familia y la comunidad, con sus
caractersticas socioculturales, sus necesidades y derechos, as como el ambiente
fsico y social que influye en la salud y en el bienestar, as lo define el artculo 3o,
del captulo II de la ley 266 de 1996 y en la cual se reglamenta el ejercicio de la
profesin de enfermera, define la naturaleza y el propsito de la profesin,
determina el mbito del ejercicio profesional, desarrolla los principios que la rigen,
determina sus entes rectores de direccin, organizacin, acreditacin y control del
ejercicio profesional y las obligaciones y derechos que se derivan de su
aplicacin.[1]
Desde el siglo XIX, la profesin de enfermera comienza a tener una interrelacin
con la prctica mdica; desde este punto de la historia el cuerpo del ser humano
pas a ser objeto del mdico y el ambiente del enfermo a la prctica de
enfermera. A partir de all se desarrollaron los conceptos dominantes de la
disciplina: persona, entorno, salud y la disciplina de la enfermera. Es cuando las
tericas en enfermera proponen el concepto de cuidado como aquella relacin
existente entre el cuidador como la persona que entrega cuidado- y la persona
cuidada, componentes claves de esta interaccin.
La doctora Jean Watson, autora de la Teora del Cuidado Humano, sostiene que
ante el riesgo de deshumanizacin en el cuidado del paciente, a causa de la gran
restructuracin administrativa de la mayora de los sistemas de cuidado de salud
en el mundo, se hace necesario el rescate del aspecto humano, espiritual y
transpersonal, en la prctica clnica, administrativa, educativa y de investigacin
por parte de los profesionales de enfermera. [2]
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22
El ejercicio de la profesin de enfermera tiene como propsito general promover
la salud, prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento, rehabilitacin y
recuperacin de la salud, aliviar el dolor, proporcionar medidas de bienestar y
contribuir a una vida digna de la persona. Fundamenta su prctica en los
conocimientos slidos y actualizados de las ciencias biolgicas, sociales y
humansticas y en sus propias teoras y tecnologas. Tiene como fin dar cuidado
integral de salud a la persona, a la familia, la comunidad y a su entorno ayudar a
desarrollar al mximo los potenciales individuales y colectivos, para mantener
prcticas de vida saludables que permitan salvaguardar un estado ptimo de salud
en todas las etapas de la vida. [3]
La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define la salud como el completo
estado de bienestar fsico, mental y social; y no solamente como la ausencia de
enfermedad. [4]
Cuando el ser humano se ve afectado en unas de estas esferas recurre en busca
de ayuda profesional del rea de la salud y dependiendo de la gravedad de la
patologa se necesita de una atencin hospitalaria pertinente, la cual requiere de la
participacin de un equipo interdisciplinario conformado por mdicos, auxiliares de
enfermera, enfermeros y administrativos, donde cada uno aporta sus
conocimientos para llegar a un objetivo comn. Durante la estancia hospitalaria el
paciente y su ncleo familiar experimenta cambios que alteran su vida cotidiana
limitando la parte fsica y prdida de algunas funciones bsicas causando en ellos
ansiedad, Miedos, estrs, temores, incapacidad adaptativa, soledad y sensaciones
de muerte. La dimensin psquica de la salud no siempre se ha tenido en cuenta,
pero actualmente es un elemento prioritario para conseguir el bienestar de la
persona. El apoyo psicolgico y los cuidados psquicos al paciente son
instrumentos fundamentales para afrontar adecuadamente la enfermedad, la
recuperacin de la salud o el mantenimiento de la misma. Es aqu donde debe
intervenir la enfermera brindando una atencin humanizada, con sensibilidad,
brindando confianza para fortalecer la comunicacin enfermero paciente.
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23
En una investigacin realizada Por la Pontifica Universidad Javeriana se seala
que al explorar con las personas sus vivencias acerca de la interaccin enfermera-
paciente todas identifican al personal de enfermera como proveedor del cuidado y
establecen diferencias entre el desempeo de la enfermera y el del auxiliar de
enfermera. Refieren: "gracias a la toca y a la cinta que hacen parte del uniforme
de las jefes, es que las diferenciamos, adems por el grado de responsabilidad
frente al cuidado". Reconocen adems que hay una diferencia en el tipo de
acercamiento y relacin que establecen; la enfermera tiene una "actitud distante,
fra e impersonal, porque tienen mayor carga administrativa, con
responsabilidades de planeacin, control y evaluacin, que les resta tiempo para
atender al paciente". Atribuyen esta actitud al lenguaje especializado que utilizan
"las jefes" y a algunos rasgos propios de personalidad. Algunos pacientes opinan
que la relacin con la enfermera fue ms cercana por cuanto: "se presentan, son
ms delicadas y brindan ms apoyo moral". La mayora de los pacientes
identifican en el auxiliar de enfermera una actitud "ms clida, cercana y
agradable" que atribuyen a su permanencia y continuidad en "la cabecera del
paciente"; sin embargo algunos consideran que "su labor es un tanto mecnica y
Hacen acciones rutinarias, brindan un cuidado estndar sin tener en cuenta las
diferencias individuales. [5]
1.1. FORMULACIN DEL PROBLEMA
Cul es la percepcin del cuidado humanizado brindado por enfermera que
tienen los pacientes hospitalizados, con el fin fortalecer y / o de mejorar la calidad
de atencin en una IPS de la ciudad de Cartagena en el ao 2013?
-
24
2. JUSTIFICACION
El cuidado es la esencia de Enfermera, estos debieran estar constituidos por
acciones transpersonales e intersubjetivas para proteger, mejorar y preservar la
humanidad ayudando a la persona a hallar un significado a la enfermedad,
sufrimiento, dolor y existencia y ayudar a otro a adquirir autocontrol,
autoconocimiento y autocuracin. Sin embargo las institucionales hospitalarias
impregnadas del modelo biomdico y curativo, reduce lo humano a lo biolgico
alejando el trabajo de las enfermeras de su visin humanista y holstica del
cuidado.
Las instituciones hospitalarias como subsistemas sociales, cumplen la funcin de
socializar a los individuos con pautas, normas establecidas, adaptndolos e
integrndolos al sistema, de esta forma el cuidado holstico se vea dificultado por
las mltiples tareas delegados de tipo biomdica quedando relegado acciones
como la comunicacin eficaz y el interactuar con el paciente y familia en forma
cercana denominado por Watson cuidado transpersonal., dichas acciones
valorizadas por los usuarios. Cabe destacar que cada accin, llmese
procedimiento, manejo de protocolo o de equipos de alta tecnologa, utilizacin de
habilidades, destrezas y aplicacin de conocimientos cientficos, se lleva a cabo
en el ejercicio profesional sin desconocer que se est trabajando con personas
que merecen afecto, amor, dedicacin, comprensin y muchas otras
caractersticas que implican brindar cuidado humanizado. [6]
El ser es una unidad bio-psico-social y espiritual, lo que indica que es un ser
biolgico, porque atraviesa por un ciclo vital que est determinado por una
gentica evolutiva; social, porque se encuentra sumido en una comunidad con la
que vive e interacta, este ser tiene necesidades que deben ser satisfechas como
lo demostr la teorizante Virginia Henderson en su teora de las catorce
-
25
necesidades bsicas de la persona. Relacionando lo anteriormente mencionado
cuando se presenta una alteracin o un desequilibrio en uno de los componentes
que conforman al individuo, este se ve limitado de una u otra forma a suplir por el
mismo sus necesidades bsicas o fundamentales y es ah donde entra en juego el
papel del profesional de enfermera participando en la rehabilitacin y la
recuperacin de la salud del paciente haciendo uso de sus conocimientos
cientficos en busca de la prestacin eficiente de los cuidados de enfermera.
Los beneficios que le aporta este trabajo a la enfermera es ampliar sus
conocimientos en la atencin y prestacin de los servicios de salud en el rea de
hospitalizacin, no solo mirando al individuo desde su componente o esfera
biolgica, sino tambin teniendo en cuenta los componente sociales, psicolgicos
y espirituales ya que estos tambin se ven afectados durante el desarrollo de la
enfermedad. Este proyecto adems busca fortalecer la relacin paciente
enfermero, brindando herramientas que apoyen la confianza de los beneficiarios
hacia su cuidador siendo este un aspecto muy importante a tratar y es necesario
rescatar para conseguir una mejor participacin en su autocuidado y acelerar el
proceso de recuperacin. A los investigadores y estudiantes los beneficia
mostrndoles a travs de la investigacin la realidad percibida por los pacientes de
como es el cuidado de enfermera ayudndolos a tomar decisiones y actitudes que
ms adelanten generen cambios positivos en el desarrollo profesional. Igualmente
Luz Marina Bautista con base a sus resultados, menciona que solo es posible
cuidar a un ser humano vulnerable si entre el agente cuidador y el sujeto cuidado
se establece una relacin de confianza, un vnculo presidido por la fidelidad, es
decir, de fe en la persona que interviene en su accin y en el domino que tiene
dicho arte. [6]
La CURN se beneficia al ser reconocida como una institucin lder en el proceso
de humanizacin del cuidado y enseanza del cuidado humanizado; as como la
generacin de nuevas estrategias de intercambio docente asistencial que se
puedan generar a travs de la presente investigacin.
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26
3. PROPOSITO
Este proyecto busca identificar cual es la percepcin que tienen los pacientes
sobre el cuidado humanizado brindado por el personal de enfermera; con el fin
de que la clina San Juan de Dios implemente estrategias que fortalezca o mejoren
este aspecto, Adems esperamos que se convierta en un marco de referencia
para futuras investigaciones y acciones encaminadas a la implementacin de
estrategias que promulguen el mejoramiento de la atencin del paciente de
manera holstica (biolgica, Psicolgica, familiar y social); alcanzando as el
mximo reconocimiento social para el profesional de enfermera y la labor que
desempea en la atencin del paciente.
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4. FACTIBILIDAD Y LIMITACIONES
4.1. FACTIBILIDAD
Se dispone de los recursos necesarios para llevar a cabo los objetivos sealados,
en los siguientes aspectos
1. Experiencia: se cuenta con personal docente capacitado y con experiencia en
el rea investigativa para orientar los procesos relacionados con la temtica a
tratar.
2. Material fsico: los materiales para la realizacin del proyecto son fciles de
adquirir y manejar por parte de los investigadores ya que no realizaran
manejo de equipos y materiales de alta tecnologa.
3. Documentacin: existe disponibilidad de gran material bibliogrfico que se
recolectara y ampliara en el transcurso de la investigacin, este material
ser constantemente actualizado; adems a travs de este se adquirirn
nuevos conocimientos e integraran nuevas ideas que mejorar el trabajo a lo
largo de su desarrollo.
4. Recursos humanos: adems del cuerpo docente, asesores e
investigadores, se tendr en cuenta el personal ,que labora en las
instituciones de salud y los pacientes, previo consentimiento informado para
la participacin en el proyecto de investigacin.
5. Recursos financieros: los investigadores cuentan con los recursos para la
financiacin de la presente investigacin, garantizando la culminacin con
xito de la misma, teniendo en cuenta que es una investigacin de bajo
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presupuesto. Adems el tiempo de ejecucin de la misma permite la
recaudacin de fondos por parte de los investigadores
4.2. LIMITACIONES
Los principales aspectos a tener en cuenta son:
1. Limitaciones en el tiempo: el proyecto est planteado como opcin de grado
para el ao 2013; despus de este periodo los investigadores dejan de ser
personal acadmico de la CURN, lo que limita las correcciones y ajustes del
proyecto al periodo de tiempo antes mencionado.
2. Limitaciones en el espacio: se debe esperar la aprobacin de una IPS para
la ejecucin del proyecto, esta aprobacin est determinada por factores
administrativos ajenos a los investigadores y as se retrasara la ejecucin
del proyecto.
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5. LINEA DE INVESTIGACION
La lnea de investigacin en la CURN son el resultado del consenso de los ejes
temticos en reas de inters para el desarrollo de los grupos de investigacin y
el proceso de investigacin acadmica llevada a cabo en la institucin; este
consenso ubica la presente investigacin en la lnea:
De educacin, gestin y prctica para la promocin de salud y prevencin de la
enfermedad para el cuidados integral de los enfermos, poblaciones vulnerables y
en general.
Sub-lnea:
Modelos y teoras aplicados a la salud, a la persona y los colectivos con abordaje
e innovaciones para el cuidado de la salud de la poblacin vulnerable.
Se escogi esta lnea de investigacin porque el cuidado del enfermero no solo se
centra en el cuidado fsico, tambin relaciona los aspectos emocionales,
espirituales teniendo en cuenta todas las dimensiones del ser que van
encaminadas al autocuidado del paciente obteniendo como nico fin la prevencin
de las enfermedades.
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6. HIPOTESIS
6.2. HIPTESIS ALTERNA
Los pacientes hospitalizados tienen una buena percepcin del cuidado
humanizado brindado por parte del personal de enfermera.
6.2. HIPTESIS NULA
Los pacientes hospitalizados no perciben que se les brinde un cuidado
humanizado por parte del personal de enfermera.
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7. OBJETIVOS
7.1. GENERAL
Describir la percepcin del cuidado de enfermera humanizado en pacientes
Hospitalizados en el servicio de medicina interna y cuidado intermedio en una IPS
de III nivel de Cartagena, mediante la aplicacin de una encuesta (PCHE), que
permita crear estrategias de mejoramiento en la atencin.
7.2. ESPECIFICOS
1. Caracterizar a la poblacin segn sus caractersticas sociodemogrficas,
edad, gnero, procedencia, nivel de educacin, estrato socioeconmico.
2. Identificar los sentimientos del paciente frente al cuidado humanizado
brindado por el enfermero.
3. Identificar el apoyo emocional, apoyo fsico ylas caractersticas del hacer
del enfermero al momento de ofrecer un cuidado humanizado al paciente.
4. Identificar las cualidades del hacer y la proactividad del enfermero al
momento de brindar al paciente un cuidado humanizado.
5. Identificar la empata, la priorizacin al ser cuidado y la disponibilidad de
atencin del enfermero al momento de brindar el cuidado al paciente.
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8. MARCO TEORICO
8.1. ANTECEDENTES HISTRICOS
El cuidado humanizado y la percepcin del paciente en el Hospital EsSalud
Huacho. Octubre de 2010
El presente estudio muestra la percepcin del cuidado humanizado de los
pacientes hospitalizados en el Hospital Gustavo Lanatta Lujn de EsSalud
Huacho, durante octubre de 2010. En la siguiente investigacin descriptiva tipo
transversal se realiz una encuesta a 65 pacientes de ambos sexos mayores de
18 aos, con un tiempo mayor de 24 horas de hospitalizacin en los servicios de
medicina, obstetricia y ciruga. Los resultados muestran que algunas veces se
percibe un 44% de apoyo en el cuidado, un 47,7% de apoyo emocional, un 35,4%
de apoyo fsico, un 32,2% de cualidades de enfermera, un 30,8% de proactividad,
un 52,3% de empata y un 55,4% de disponibilidad en el cuidado. Un 36,9% nunca
percibi una priorizacin en su cuidado. Se concluye, pues, que existe una baja
percepcin del cuidado humanizado por parte del profesional de enfermera hacia
los pacientes, lo que evidencia una atencin de baja calidad.[7]
Cuidados humanizados que brindan las enfermeras a los pacientes en el
Servicio de Unidad de Terapia Intensiva.
Los cuidados son la esencia de enfermera, estos debieran estar constituidos por
acciones transpersonales e intersubjetivas para proteger, mejorar y preservar la
humanidad ayudando a la persona a hallar un significado a la enfermedad,
sufrimiento, dolor y existencia y ayudar a otro a adquirir autocontrol,
autoconocimiento y autocuracin.
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El presente estudio muestra el cuidado humanizado que brindan las enfermeras a
los pacientes en el servicio de terapia intensiva. En esta investigacin de diseo
descriptivo transversal la informacin se obtuvo por medio de una encuesta, en su
modalidad de entrevista no estructurada, ya que esta tcnica proporcion la
informacin requerida para cumplimentar los objetivos del estudio. La poblacin en
estudio estuvo conformada por las enfermeras que trabajan en el Servicio de
Unidad de Terapia Intensiva de los tres turnos del Hospital Infantil Municipal de la
ciudad de Crdoba, durante el tiempo de investigacin, correspondiendo a un
universo total de 18 enfermeras. Los resultados muestran que el grupo de estudio
en general, manifiesta que existe presencia de cuidados humanizados durante la
interaccin enfermera - paciente. Las categoras con mayor frecuencia son: inters
por lo que siente el paciente, disponibilidad para acercarse al mismo e inters por
conocer sus preferencias; y trato respetuoso al paciente como individuo, con
menor frecuencia son: relacin cercana al paciente. Los cuidados humanizados
estn presentes en la dimensin apoyo emocional, segn opinin de enfermeros
dentro de las categoras: procura el bienestar del paciente, y con menor frecuencia
ayuda para que el paciente exprese sus miedos y temores mediante la escucha
activa y acompaamiento al paciente durante procedimientos mdicos.[8]
Percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera en la
clnica del country.
El objetivo del estudio es describir la percepcin de los comportamientos de
cuidado humanizado brindados por el personal de enfermera a la persona
hospitalizada y a sus cuidadores familiares en la clnica del Country. Este es un
estudio descriptivo exploratorio con abordaje cuantitativo, realizado entre los
meses de junio a octubre de 2005. Con una muestra de 274 personas
hospitalizadas, se evalu la percepcin de cuidado humanizado de enfermera,
mediante el empleo del instrumento percepcin de los comportamientos de
cuidado humanizado de enfermera, desarrollado por los autores de la
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investigacin, dicho instrumento cont con la validacin facial a travs de la
prueba de expertos. Los resultados muestran que el 86.7% de las personas
hospitalizadas en la clnica del Country siempre percibieron un cuidado
humanizado de enfermera; el 12.04% de las personas casi siempre percibieron un
cuidado humanizado de enfermera, y el 1.09% de las personas hospitalizadas
solo algunas veces percibieron dicho cuidado. Los hallazgos mostraron que el
cuidado humanizado se percibi con los comportamientos en donde se priorizo a
la persona (89.5%), se reflejaron las cualidades de la enfermera (89.4%), se
destacaron las caractersticas de la enfermera (89.8%) y se atendieron los
sentimientos del paciente (87.6%). Los comportamientos de cuidado que fueron
percibidos en menor medida por el usuario fueron la empata (77.7%), el apoyo
emocional (79.6%), la proactividad (80.5%) y la disponibilidad para la atencin
(85.4%). Se puede observar que a pesar de ser los menos frecuentes dentro del
cuidado humanizado su frecuencia es relativamente alta.[9]
Percepcin de la calidad del cuidado que recibe el paciente adulto por
profesional de enfermera.
Uno de los roles primordiales en el profesional de enfermera es el de
CUIDADOR, algo aprendido durante nuestra formacin, aspecto que se debe
llevar a cabo, holsticamente. La investigacin busc respuestas de los pacientes
quienes son los que reciben el trato directo por parte de este personal, para
obtener las perspectivas sobre la atencin recibida y la calidad del cuidado que en
esta profesin es vital. Esta es una investigacin de corte cualitativo que retoma el
mtodo fenomenolgico. Se implementa una Entrevista Semi- estructurada con
Gua de preguntas, temas biogrficos y de percepcin para obtener la esencia de
nuestro objeto de estudio. Analizando los resultados con el mtodo de Richard
Krueger.Los resultados son mostrados teniendo en cuenta el objeto de estudio
Percepcin de la calidad del cuidado que recibe el paciente adulto por el
profesional de enfermera, esto se realiz mediante la recoleccin de informacin
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la cual permiti obtener resultados que se organizaron en cinco categoras, que se
basan en cmo perciben los usuario la calidad del cuidado de enfermera teniendo
en cuenta: la primera categora: el cuidado de enfermera (conocimientos,
habilidades y destrezas), segunda categora: trato digno, tercera categora: apoyo
emocional, cuarta categora: actitudes del profesional (empata, compromiso con
so labor y amor por su profesin) y una quinta categora: la cual hace referencia a
la deshumanizacin del personal de enfermera. Teniendo en cuenta lo anterior se
concluye que la calidad del cuidado para la mayora fue adecuada, es
sorprendente pero as fue aunque como en todo est la contraparte y tambin han
aceptado que en ocasiones no ha sido del todo bueno pero le restan importancia a
esto porque para ellas (os) lo ms importante es rescatar el buen trabajo del
profesional de enfermera. Ahora solo nos que a nosotros como enfermeros
fortalecer esta calidad de atencin y dejar en alto cada da nuestra profesin.[6]
Desde los mbitos de enfermera, analizando el cuidado humanizado.
Este artculo plantea el anlisis del cuidado que es entregado por las enfermeras
en los diferentes mbitos del desarrollo profesional. Se realza el valor del cuidado
humanizado para la enfermera y se visualiza que esta mirada humana es
necesaria en todas las reas de desarrollo profesional enfermera(o): la gestin,
educacin, investigacin y asistencia. Se destaca que el cuidado humanizado es
ms que brindar un buen trato o slo satisfaccin usuaria, sino donde el otro
necesita ser cuidado; de esta forma el equipo de enfermera crece junto al usuario
y su familia, se identifican con ellos, otorgndoles cuidados holsticos centrados en
la persona.
Adems de lo mencionado anteriormente el cuidado humanizado es ms que un
buen trato o la satisfaccin del usuario, este consiste en trascender, dejar huella,
crecer y aprender junto con ellos durante el proceso o tiempo en que se brinda la
atencin y esto no solo es aplicable en el rea asistencial, sino tambin la gestin
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36
ya que permite hacer una mejor distribucin y organizacin de los recursos con
esto queda demostrado que aun en el campo de la enfermera hay mucho por
hacer y mejorar todo segn el grado de compromiso que tengan los profesionales
del rea.[10]
Significado del cuidado humanizado egresadas de la facultad de enfermera
El propsito es conocer el significado de cuidado humanizado en egresadas de la
facultad de enfermera de la Fundacin Universitaria de Ciencias de la Salud, para
que a travs de sus directivos, docentes y estudiantes se unifique para
conceptualizarlo y asumirlo. Se realiz un estudio fenomenolgico dentro de un
diseo cualitativo mediante la aplicacin de una gua de observacin estructurada
y una entrevista a profundidad, a cinco egresadas de la Facultad de Enfermera
que laboran en el rea clnica del Hospital de San Jos. Las entrevistas fueron
grabadas, luego transcritas y clasificadas en categoras de anlisis mediante
unidades de significacin. Pudo concluirse que el cuidado humanizado significa
una atencin integral teniendo muy en cuenta la parte humana del paciente,
afirman que debe brindarse independiente de que la persona est sana o enferma
y adems consideran que es sentir sin involucrarse con el enfermo, permitir la
expresin de sentimientos de la persona a quien se cuida y respetar su entorno
familiar y personal.[11]
El cuidado humanizado en el mbito de enfermera es ms que un buen trato o la
satisfaccin del usuario, este consiste en trascender, dejar huella, crecer y
aprender junto con ellos (el paciente y su familia) durante el proceso o tiempo en
que se brinda la atencin, sin embargo hemos encontrado que en esta prestacin
del servicio algunos usuarios o pacientes han manifestado cierto grado de
inconformidad y de insatisfaccin ya que consideran que de una forma u otra el
trato hacia ellos no ha sido el ms humano y clido, sino por el contrario este ha
sido deshumanizado, frio e indiferente, a esta percepcin se enfrenta una
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contraparte donde otros paciente en el mismo escenario perciben una actitud
calurosa y humana, por tal razn al personal de enfermera solo le queda
fortalecer este aspecto en el mbito de la atencin de enfermera para
engrandecer y llevar en alto cada da ms el nombre de la profesin.
8.2. MARCO REFERENCIAL
El marco referencial de esta investigacin est basado principalmente en la Teora
de cuidado humano, de Jean Watson, terica de enfermera que reconoce a la
persona cuidada como un ser integral, con capacidad y poder para participar en la
planeacin y ejecucin de su cuidado, donde el aspecto sociocultural es
preponderante para el cuidado del paciente; se complementa con revisin
bibliogrfica de diversos autores que contribuyen a la elaboracin de este marco
conceptual.[8]
La hospitalizacin es entendida como el periodo de tiempo que una persona
permanece internada para la ejecucin de cualquier accin que busque la
recuperacin de su salud, supone la ruptura del bienestar fisico-biologico que
tambin repercute sobre el estado emocional y social. Por lo tanto, al momento de
cuidar de la salud del paciente, se deben integrar todos los aspectos, evitando
tratar solo el fsico y considerando los otros en ltima instancia olvidando que la
enfermedad los compromete igualmente.
El hospital, junto con ofrecer atencin sanitaria, se constituye entonces en un
Sistema social complejo y delicado, en el cual la presencia de multiplicidad de
personas con distintos roles, tales como profesionales, tcnicos, pacientes,
alumnos, familiares, entre otros, conforman una red interactiva que puede inducir a
desarrollar o modificar actitudes que pueden llevar a hechos agresivos o violentos.
Entonces la hospitalizacin puede tener una condicin de vulnerabilidad aportada
por la enfermedad, que puede ser la causa de la prdida del sentido del control
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fsico y/o psicolgico y por el significado de someterse a un ambiente complejo y
muchas veces desconocido.
Para el profesional de enfermera no solamente importa administrar hbilmente los
diversos procedimientos que exige el quehacer diario, sino estar atentos a las
distintas manifestaciones de los pacientes, derivadas de la propia enfermedad,
tratamientos y tambin de todos aquellos provenientes del medio hospitalario y de
relacin que surgen en la atencin brindada por el equipo de salud a los usuarios,
relacin que en los ltimos tiempos se ha deteriorado, dando paso a conductas y
situaciones que pueden ser consideradas como violentas por los pacientes, por
cuanto se pierde el principio fundamental del respeto, y que en mayor o menor
grado pueden alterar su bienestar.
A partir del momento de la hospitalizacin, la inmersin en la vida y la estructura
hospitalaria genera un cambio profundo en la representacin de los roles
habituales. Esta respuesta se origina por la necesidad de adaptacin a un medio
que habitualmente genera temor, miedo a lo desconocido, en cuanto a lo incierto
por un lado de la enfermedad y, por otro lado, a las barreras de comunicacin que
levanta la infraestructura ritual sanitaria y la inmersin en un nuevo status social:
el de paciente. Esta situacin pone de manifiesto una relacin de desigualdad,
que es esencial tener en cuenta como punto de partida de cualquier anlisis del
proceso de hospitalizacin.
El ser humano, pierde el sentido de la vida y muere si no recibe cuidados, desde el
nacimiento hasta la muerte. Sin cuidados, el hombre pierde su propia naturaleza
humana. Segn la visin humanista, no se logra comprender al ser humano, si no
es basado en el cuidado. Cuidar de alguien, a partir de su propio punto de vista,
implica un inters genuino, de desvelo y solicitud, desvinculado del propio yo y
centrado en el otro.[12]
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La enfermera es una profesin que tiene dentro de su actuacin el acogimiento
del sufrimiento humano y a travs del cuidar, rehabilita, mitiga los dolores y
promociona salud. Para proporcionar cuidados se requiere de una relacin de
ayuda, siendo ste un momento nico donde se comparte la existencia humana.
La enfermera como profesin encargada del cuidado, se afirm de forma ms
relevante durante la segunda mitad del pasado siglo, transponiendo los lmites
cientficos de la prestacin de servicios, siendo reconocida en la comunidad
cientfica como una profesin dedicada al cuidado del otro. Desde ese mismo
momento, el cuidado ha sido visto como el marco referencial en un nuevo
paradigma de la enfermera y a pesar de la relevancia para la profesin, este
enfoque no ha recibido la debida atencin por parte de quienes lo ensean y de
quienes lo practican. Tras la trayectoria de actuacin en enfermera se ejercita el
cuidar y el cuidado. Aprehender el significado del cuidar podr transformar en
palabras, aquello que el personal de enfermera ha ejercido en la prctica y en la
enseanza.[12]
El cuidado humanizado se apoya en el conocimiento cientfico, la capacidad
tcnica y la relacin teraputica que el enfermero establece con el paciente, y
supone acoger al otro de una manera clida sin dejar de ser uno mismo,
despojndose de todos los factores externos que en algn momento puedan
afectar la atencin comprometida y de ptima calidad que implica el cuidado
humanizado.[7]
Sin embargo, diversos estudios realizados a nivel nacional e internacional
concluyen en que se necesita un mejoramiento en la atencin brindada por el
personal de enfermera, toda vez que las enfermeras no prestan la debida
importancia a la interaccin de inicio, proceso y salida tendientes a lograr la
satisfaccin y recuperacin ptima tanto del paciente como de sus familiares.[7]
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8.2.1 Teora del Cuidado Humano de Jean Watson. Jean Watson destacada
terica contempornea de enfermera, inici su carrera de enfermera en la
Escuela de Enfermera Lewis Gale y finaliz sus estudios de pregrado en 1961.
Continu su formacin y obtuvo un Bachelor of Science en Enfermera en 1964 en
el Campus de Boulder, una maestra en Salud Mental y Psiquiatra en 1966 en el
Campus de Ciencias de la Salud y un doctorado en Psicologa Educativa y
Asistencial en 1973 en la Graduate School del Campus de Boulder.[2]
Watson ha estudiado el cuidado de enfermera con enfoques filosficos
(existencial fenomenolgico) y con base espiritual, y ve el cuidado como un ideal
moral y tico de la enfermera, en otras palabras, el cuidado humano como
relacin teraputica bsica entre los seres humanos; es relacional, transpersonal e
intersubjetivo. [2]
Lo anterior le permiti a Watson la articulacin de sus premisas tericas,
conjuntamente con las premisas bsicas de la ciencia de la enfermera, segn la
cita Walker:
Premisa 1. El cuidado (y la enfermera) han existido en todas las sociedades. La
actitud de asistencia se ha transmitido a travs de la cultura de la profesin como
una forma nica de hacer frente al entorno. La oportunidad que han tenido
enfermeras (os) de obtener una formacin superior y de analizar, a un nivel
superior, los problemas y los asuntos de su profesin, han permitido a la
enfermera combinar su orientacin humanstica con los aspectos cientficos
correspondientes.
Premisa 2. La claridad de la expresin de ayuda y de los sentimientos, es el
mejor camino para experimentar la unin y asegurar que algn nivel de
comprensin sea logrado entre la enfermera-persona y paciente-persona. El
grado de comprensin es definido por la profundidad de la unin transpersonal
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lograda, donde la enfermera y el paciente mantienen su calidad de persona
conjuntamente con su rol.
Premisa 3. El grado de genuinidad y sinceridad de la expresin de la enfermera,
se relaciona con la grandeza y eficacia del cuidado. La enfermera que desea ser
genuina debe combinar la sinceridad y la honestidad dentro del contexto del acto
de cuidado.[2]
Las premisas bsicas expuestas son un reflejo de los aspectos interpersonales
transpersonales espirituales de su obra, reflejando la integracin de sus
creencias y valores sobre la vida humana y, proporcionan el fundamento para el
desarrollo ulterior de su teora:
1. Las emociones y la mente de una persona son las ventanas de su alma.
2. El cuerpo de una persona est limitado en el tiempo y el espacio, pero la
mente y el alma no se limitan al universo fsico.
3. El acceso al cuerpo, a la mente y al alma de una persona es posible
siempre que la persona sea percibida como una totalidad.
4. El espritu, lo ms profundo de cada ser, o el alma (geist) de una persona
existe en l y para l.
5. Las personas necesitan la ayuda y el amor de los dems.
6. Para hallar soluciones es necesario encontrar significados.
7. La totalidad de la experiencia en un momento dado constituye un campo
fenomenolgico.[2]
8.2.2. Conceptos de Metaparadigma de Enfermera en la Teora del Cuidado
Humano de Jean Watson.
Persona: Desde la mirada existencialista, Watson considera la persona como un
ser en el mundo, como una unidad de mente cuerpo y espritu, que experimenta
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y percibe conceptualmente el gestalt, es el locus de la existencia humana y el
sujeto de cuidado de enfermera.
Medio ambiente: Es la realidad objetiva y externa adems del marco de
referencia subjetivo del individuo.
El campo fenomenolgico, o realidad subjetiva, incluye la percepcin de s mismo,
creencias, expectativas e historicidad (pasado, presente y futuro imaginado).
Salud:De acuerdo con Watson, la salud tiene que ver con la unidad y armona
entre mente, cuerpo y alma (espritu). Est asociada con el grado de coherencia
entre el yo percibido y el yo experimentado
Enfermera:La enfermera est centrada en relaciones de cuidado
transpersonales. Para Watson la enfermera es un arte cuando la enfermera
experimenta y comprende los sentimientos del otro, es capaz de detectar y sentir
estos sentimientos, y a su vez, es capaz de expresarlos, de forma semejante que
la otra persona los experimenta. [2]
Watson define la enfermera como ciencia humana y arte que estudia la
experiencia salud enfermedad mediante una relacin profesional, personal,
cientfica, esttica y tica. Las metas de la enfermera estn asociadas con el
crecimiento espiritual de las personas, el cual surge de la interaccin, la bsqueda
del significado de las experiencias de cada uno, el descubrimiento del poder
interno, la trascendencia y la autocuracin.[2]
8.2.3. Conceptos de la Teora del Cuidado Humano de Jean Watson. Los
conceptos de la teora de Jean Watson: Interaccin enfermera- paciente, campo
fenomenolgico, relacin transpersonal de cuidado y momento de cuidado estn
emergiendo, an estos conceptos necesitan ser definidos ms claramente, esto es
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quizs por la naturaleza abstracta de los conceptos que ha hecho este modelo
difcil para evaluar.
Interaccin enfermera- paciente: El ideal moral de enfermera es la proteccin,
Mejora y preservacin de la dignidad humana. El cuidado humano involucra
valores, voluntad y un compromiso para cuidar, conocimiento, acciones de
cuidado y consecuencias. Al ser considerado el cuidado como intersubjetivo,
responde a procesos de salud enfermedad, interaccin persona medio
ambiente, conocimientos de los procesos de cuidado de enfermera,
autoconocimiento, conocimiento del poder de s mismo y limitaciones en la
relacin de cuidado. Ella conceptualiza el cuidado como un proceso interpersonal,
entre dos personas, con dimensin transpersonal (enfermera- paciente).
Campo fenomenolgico: El cuidado inicia cuando la enfermera entra en el
campo fenomenolgico del paciente (marco de referencia de la persona, realidad
subjetiva compuesta en su totalidad por la experiencia humana) y responde a la
condicin del ser del paciente (espritu, alma) de la misma manera que el paciente
expone sus sentimientos subjetivos.
Relacin de cuidado transpersonal: El cuidado transpersonal es una unin
espiritual entre dos personas que trasciende persona, tiempo, espacio e historia
de vida de cada uno. Esta trascendencia permite a ambos el paciente y la
enfermera entrar en el campo fenomenolgico del otro.
Momento de cuidado: Segn Watson, una ocasin de cuidado es el momento (el
foco en el espacio y el tiempo) en que la enfermera y otra persona viven juntos de
tal modo que la ocasin para el cuidado humano es creada. Ambas personas, con
sus campos nicos fenomenolgicos, tienen la posibilidad de venir juntos a una
transaccin humana - humano. Para Watson, el campo fenomenal corresponde al
marco de la persona o la totalidad de la experiencia humana consistente en
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sentimientos, sensaciones corporales, pensamientos, creencias espirituales,
expectativas, consideraciones ambientales, y sentido/significado de las
percepciones de uno mismo todas las cuales estn basadas en la historia
pasada, el presente, y el futuro imaginado de uno mismo. No una simple meta
para quien es cuidado, Watson insiste en que la enfermera, el dador de cuidado,
tambin necesita estar al tanto de su propio conocimiento y autntica presencia de
estar en el momento de cuidado con su paciente.
En su primer libro Nursing: The philosophy and science of Caring, Watson expone
los supuestos principales de la ciencia del cuidado de enfermera:
1. El cuidado slo se puede demostrar y practicar eficazmente de forma
interpersonal.
2. El cuidado est constituido por elementos asistenciales que satisfacen
determinadas necesidades humanas.
3. El cuidado efectivo promueve la salud y el desarrollo individual o de la familia.
4. Las respuestas del cuidado aceptan a las personas no slo por lo que son sino
por lo que pueden llegar a ser.
5. Un entorno de cuidado posibilita el desarrollo de aptitudes a la vez que permite
a la persona elegir la mejor opcin para s misma en un momento dado.
6. El cuidado genera ms salud que curacin. El cuidado integra el conocimiento
biofsico y el de la conducta humana para producir o promover la salud y para
ofrecer ayuda a quienes estn enfermos. Por lo tanto, la ciencia del cuidado es
complementaria de la ciencia de la curacin.
7. El cuidado es el eje central de la enfermera. [2]
Cuidado Humanizado De Enfermera: el cuidado del ser humano es la esencia
de la prctica de enfermera, para Watson el objetivo de la enfermera consiste en
facilitar la consecucin de la persona de un mayor grado de armona entre mente,
cuerpo y alma; que engendre procesos de autoconocimiento, respeto a uno
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mismo, auto curacin y autocuidado al tiempo que alienta un aumento de la
diversidad, proteccin y preservacin de la dignidad humana, lo que implica llegar
a la esencia de la interaccin con el otro. De forma recproca, autentica e
intencional.
Percepcin del cuidado de enfermera: es definida como un proceso mental del
ser humano que le permite organizar de una forma significativa y clara en el
interior de s mismo, todo aquello que obtiene del exterior, para poder tener
conciencia de lo que lo rodea; en la relacin enfermera paciente, esta
percepcin del cuidado de enfermera hace referencia al cuidado que subyace de
la interaccin en el momento de cuidar al otro y como se interiorizan y clasifican
los momentos y acciones intencionales de la persona cuidada y de aquella
denominada cuidadora.[13]
8.3. MARCO CONCEPTUAL
Percepcin: es definida como un proceso mental del ser humano que le permite
organizar de una forma significativa y clara en el interior de s mismo, todo aquello
que obtiene del exterior, para poder tener conciencia de lo que lo rodea.[13]
Cuidado: Consiste en ayuda a otra persona, tratar de incrementar su bienestar y
evitar que sufra algn perjuicio. [14]
Cuidado de enfermera: Diversas atenciones que un enfermero debe dedicar a
su paciente. Sus caractersticas dependern del estado y la gravedad del sujeto,
aunque a nivel general puede decirse que se orientan a monitorear la salud y a
asistir sanitariamente al paciente.[15]
Cuidado humanizado: Es un acto, una dimensin ontolgica, existencial, que se
mueve en un proceso de relacin, de reciprocidad, de confianza y envolvimiento
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46
afectivo por otro ser humano. Desde el punto de vista ecolgico requiere que las
personas se relacionen en forma respetuosa con la naturaleza".[16]
Cuidado humanizado de enfermera: es el conjunto de acciones basadas en el
conocimiento cientfico y principios bioticos que brinda la enfermera (o) al
paciente que temporal o indefinidamente lo requiere para satisfacer sus
necesidades de una manera holstica (biopsicosocial y espiritual). [8]
Paciente hospitalizado: Hospitalizacin, entendida como el periodo de tiempo
que una persona permanece internada para la ejecucin de cualquier accin que
busque la recuperacin de su salud, supone la ruptura del bienestar fisico-
biologico que tambin repercute sobre el estado emocional y social. Por lo tanto, al
momento de cuidar de la salud del paciente, se deben integrar todos los aspectos,
evitando tratar solo el fsico y considerando los otros en ltima instancia olvidando
que la enfermedad los compromete igualmente.[17]
Humanizacin: Significa la interaccin entre los conocimientos de la ciencia y los
valores del ser humano para poder establecer una asistencia con calidad.[18]
8.4. MARCO LEGAL.
LEY 266 DE 1996 (Enero 25) Por la cual se reglamenta la profesin de enfermera
en Colombia y se dictan otras disposiciones.
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EL CONGRESO DE COLOMBIA DECRETA:
CAPTULO I. DEL OBJETO Y DE LOS PRINCIPIOS DE LA PRCTICA
PROFESIONAL
ARTCULO 1o. OBJETO. La presente Ley reglamenta el ejercicio de la profesin
de enfermera, define la naturaleza y el propsito de la profesin, determina el
mbito del ejercicio profesional, desarrolla los principios que la rigen, determina
sus entes rectores de direccin, organizacin, acreditacin y control del ejercicio
profesional y las obligaciones y derechos que se derivan de su aplicacin.
ARTCULO 2o. PRINCIPIOS DE LA PRCTICA PROFESIONAL.
Son principios generales de la prctica profesional de enfermera, los principios y
valores fundamentales que la Constitucin Nacional consagra y aquellos que
orientan el sistema de salud y seguridad social para los colombianos.
Son principios especficos de la prctica de enfermera los siguientes:
1. Integralidad. Orienta el proceso de cuidado de enfermera a la persona, familia
y comunidad con una visin unitaria para atender sus dimensiones fsica, social,
mental y espiritual.
2. Individualidad. Asegura un cuidado de enfermera que tiene en cuenta las
caractersticas socioculturales, histricas y los valores de la persona, familia y
comunidad que atiende. Permite comprender el entorno y las necesidades
individuales para brindar un cuidado de enfermera humanizado, con el respeto
debido a la diversidad cultural y la dignidad de la persona sin ningn tipo de
discriminacin.
-
48
3. Dialogicidad. Fundamenta la interrelacin enfermera paciente, familia,
comunidad, elemento esencial del proceso del cuidado de enfermera que asegura
una comunicacin efectiva, respetuosa, basada en relaciones interpersonales
simtricas, conducentes al dilogo participativo en el cual la persona, la familia y la
comunidad expresan con libertad y confianza sus necesidades y expectativas de
cuidado.
4. Calidad. Orienta el cuidado de enfermera para prestar una ayuda eficiente y
efectiva a la persona, familia y comunidad, fundamentada en los valores y
estndares tcnico cientfico, social, humano y tico.
La calidad se refleja en la satisfaccin de la persona usuaria del servicio de
enfermera y de salud, as como en la satisfaccin del personal de enfermera que
presta dicho servicio.
5. Continuidad. Orienta las dinmicas de organizacin del trabajo de enfermera
para asegurar que se den los cuidados a la persona, familia y comunidad sin
interrupcin temporal, durante todas las etapas y los procesos de la vida, en los
perodos de salud y de enfermedad.
Se complementa con el principio de oportunidad que asegura que los cuidados de
enfermera se den cuando las personas, la familia y las comunidades lo solicitan, o
cuando lo necesitan, para mantener la salud, prevenir las enfermedades o
complicaciones. [1]
LEY 911 DE 2004 (octubre 5) de 2004. Por la cual se dictan disposiciones en
materia de responsabilidad deontolgica para el ejercicio de la profesin de
Enfermera en Colombia se establece el rgimen disciplinario correspondiente y
se dictan otras disposiciones.
-
49
EL CONGRESO DE COLOMBIA DECRETA:
TITULO I. DE LOS PRINCIPIOS Y VALORES ETICOS, DEL ACTO DE
CUIDADO DE ENFERMERIA.
CAPITULO I. DECLARACIN DE PRINCIPIOS Y VALORES TICOS.
ARTCULO 1o. El respeto a la vida, a la dignidad de los seres humanos y a sus
derechos, sin distingos de edad, credo, sexo, raza, nacionalidad, lengua, cultura,
condicin socioeconmica e ideologa poltica, son principios y valores
fundamentales que orientan el ejercicio de la enfermera.
ARTCULO 2o. Adems de los principios que se enuncian en la Ley 266 de 1996,
captulo I, artculo 2o, los principios ticos de Beneficencia, No Maleficencia,
Autonoma, Justicia, Veracidad, Solidaridad, Lealtad y Fidelidad, orientarn la
responsabilidad deontolgica profesional de la enfermera en Colombia.
CAPITULO II. DEL ACTO DE CUIDADO DE ENFERMERA.
ARTCULO 3o. El acto de cuidado de enfermera es el ser y esencia del ejercicio
de la Profesin. Se fundamenta en sus propias teoras y tecnologas y en
conocimientos actualizados de las ciencias biolgicas, sociales y humansticas.
Se da a partir de la comunicacin y relacin interpersonal humanizada entre el
profesional de enfermera y el ser humano, sujeto de cuidado, la familia o grupo
social, en las distintas etapas de la vida, situacin de salud y del entorno.
Implica un juicio de valor y un proceso dinmico y participativo para identificar y
dar prioridad a las necesidades y decidir el plan de cuidado de enfermera, con el
propsito de promover la vida, prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento,
-
50
en la rehabilitacin y dar cuidado paliativo con el fin de desarrollar, en lo posible,
las potencialidades individuales y colectivas.
TITULO II. FUNDAMENTOS DEONTOLOGICOS DEL EJERCICIO DE LA
ENFERMERIA.
CAPITULO I. AMBITO DE APLICACIN.
ARTCULO 4o. Esta ley regula, en todo el territorio de la Repblica de Colombia,
la responsabilidad deontolgica del ejercicio de la enfermera para los
profesionales nacionales y extranjeros que estn legalmente autorizados para
ejercer esta profesin, en concordancia con lo dispuesto en la Ley 266 de 1996,
Captulo V, artculos 14 y 15.
CAPITULO II. CONDICIONES PARA EL EJERCICIO DE LA ENFERMERA.
ARTCULO 5o. Entindase por condiciones para el ejercicio de la enfermera, los
requisitos bsicos indispensables de personal, infraestructura fsica, dotacin,
procedimientos tcnico administrativos, registros para el sistema de informacin,
transporte, comunicaciones, auditora de servicios y medidas de seguridad, que le
permitan al profesional de enfermera actuar con autonoma profesional, calidad e
independencia y sin los cuales no podr dar garanta del acto de cuidado de
enfermera.
TITULO III. RESPONSABILIDADES DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN
LA PRCTICA.
CAPITULO I. DE LAS RESPONSABILIDADES DEL PROFESIONAL DE
ENFERMERA CON LOS SUJETOS DE CUIDADO.
ARTCULO 9o. Es deber del profesional de enfermera respetar y proteger el
derecho a la vida de los seres humanos, desde la concepcin hasta la muerte.
-
51
Asimismo, respetar su dignidad, integridad gentica, fsica, espiritual y psquica.
La violacin de este artculo constituye falta grave. [3]
LEY 1438 DE 2011 (enero 19)
Diario Oficial No. 47.957 de 19 de enero de 2011
CONGRESO DE LA REPBLICA
Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud
y se dictan otras disposiciones.
ARTCULO 3o. PRINCIPIOS DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD. Modificase el artculo 153 de la Ley 100 de 1993, con el
siguiente texto: Son principios del Sistema General de Seguridad Social en Salud:
3.8 Calidad. Los servicios de salud debern atender las condiciones del paciente
de acuerdo con la evidencia cientfica, provistos de forma integral, segura y
oportuna, mediante una atencin humanizada.[19]
-
52
9. METODOLOGIA
9.1. NATURALEZA DE LA INVESTIGACION
Cuantitativo porque permite asociar, correlacionar y medir las variables de manera
objetiva, generalizando los resultados atreves de la muestra para hacer inferencia
en la poblacin de la cual procede.
9.2. TIPO DE ESTUDIO
Descriptivo ya que tratara de mostrar las propiedades de los fenmenos que
ocurren en la atencin del paciente y suspercepciones como producto de la
interaccin con el personal de enfermera, tratando de que estas vivencias nos
muestren lo que ellos pueden captar.
9.3. POBLACION
La poblacin de estudio estar determinada por todos los pacientes hospitalizados
en el servicio de medicina interna y cuidados intermedios de la clnica San Juan
De Dios de la ciudad de Cartagena; este servicio brinda la estancia hospitalaria y
caractersticas requeridas para la interaccin adecuada de los pacientes y
personal de enfermera.
9.4. MUESTRA
9.4.1. Tipo de Muestra. La muestra a estudiares es de 90 pacientes hombres y/o
mujeres hospitalizados en el servicio de medicina interna y cuidados intermedios
de la clnica San Juan De Dios de la ciudad de Cartagena. se tomara por
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53
conveniencia de todos los pacientes hospitalizados en el primer periodo del ao
2013, teniendo en cuenta los criterios de inclusin y exclusin.
9.4.1.1. Criterios de Inclusin.
1. Paciente mayor de edad que quiera participar voluntariamente en el estudio
despus de firmar su consentimiento.
2. Paciente con tiempo de hospitalizacin igual o mayor a tres das ,
permitiendo as tiempo de interaccin suficiente con el personal de
enfermera para crear un criterio que permita responder la encuesta.
9.4.1.2. Criterios de Exclusin
1. Pacientes que voluntariamente se nieguen a participar en el estudio o a
contestar las preguntas desarrolladas en el instrumento.
2. Pacientes con problemas mentales que impidan tener claridad en el juicio
para dar respuestas fiables al instrumento.
3. Pacientes que durante su estancia hospitalaria tengan problemas fsicos
que impida tener un adecuado estado de conciencia y por ende limitacin
en la interaccin con el personal de enfermera.
9.5. TECNICAS DE RECOLECCION DE DATOS
9.5.1. Tcnicas de Recoleccin de Datos Primarios. Se aplicara una encuesta
percepcin de comportamiento de cuidado humanizado de enfermera (PCHE),
previamente validada en otros estudios, Los resultados del proceso de validez a
travs de las pruebas psicomtricas sealan que el instrumento mencionado tiene
una validez facial con pacientes alta, con un ndice de acuerdo de 0,94, una
validez facial con expertos en el rea de enfermera, con un ndice medio, por un
ndice de acuerdo de 0,78 y una validez de contenido alta, con un ndice de
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54
validez de contenido de 0,83.(11) A cada paciente despus de revisar que cumpla
con los criterios establecidos para la participacin en el estudio, esta encuesta se
le dar sin tiempo establecido para su llenado, se realizara una prueba piloto
tratando de determinar los aspectos mas difciles de comprender para los
pacientes y as elaborar una gua que busque aclara las posibles dudas durante el
llenado de la misma.20
9.5.2. Tcnicas de Recoleccin de Datos Secundarios. Para esta se revisaran
las historias clnicas de los pacientes y los formatos clnicos de enfermera que
permitan tomar datos relevantes de cada paciente, garantizando as que cumplan
los criterios de inclusin y exclusin en el estudio. Se solicitara a la institucin en
mencin las historias clnicas de los pacientes hospitalizados en el primer periodo
del ao 2013, se evaluaran por parte de las investigadoras que se cumpla con
cada uno de los criterios establecidos para la participacin en el estudio; luego de
esto se seleccionara la lista de los pacientes y se pasara a buscar su autorizacin
para la participacin voluntaria.
9.5.3. Tcnicas de Recoleccin de Datos Terciaria. Se tomaran datos de
revistas y artculos de revistas indexadas para realizar constante actualizacin de
la informacin en el desarrollo de la investigacin, tratando de garantizar
informacin actualizada y veraz que permita imprimir en este un carcter cientfico
de relevancia. Adema se revisaran tesis de grado (pregrado, postgrado) para
buscar informacin relevante que permita compara nuestro estudio a nivel local,
regional, nacional e internacional.
9.6. TABULACION Y RECOLECCION DE INFORMACION
Los datos obtenidos a travs de las encuestas se agruparan y organizaran en
Excel por medio de tablas que permitan agrupar la informacin de manera
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55
detallada para mostrar frecuencia y porcentajes; posteriormente realizar una
descripcin y anlisis de las mismas a travs de la estadstica descriptiva.
En este proyecto de investigacin se dar a conocer, la percepcin del cuidado
humanizado que poseen los pacientes hospitalizados en los servicios de cuidado
intermedio y medicina interna utilizando como instituciones de referencia la Clnica
Universitaria San Juan de Dios. Posterior a la aplicacin del instrumento se darn
observaciones, sugerencia y recomendaciones para que los(as) enfermeros(as)
tengan en cuenta al brindar un cuidado este ser humanizado.
9.7. ANLISIS Y PRESENTACIN DE LOS DATOS
Para el anlisis de la informacin se realiz en primera instancia una base de
datos en Excel en donde se condenso todos los datos recolectados mediante el
instrumento de Percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de
enfermera Aplicado a los pacientes hospitalizados en los cuidado de medicina
interna y cuidados intermedios de la Clnica Universitaria San Juan de Dios,
posteriormente dicha base se procedi al clculo estadstico del instrumento, el
cual muestra la percepcin del paciente hospitalizado sobre el cuidado
humanizado brindado por las enfermeras que servirn para realizar el anlisis e
interpretacin de la informacin obtenida considerando estadsticamente
significativos los resultados.
9.8. COMPONENTE TICO
La presente investigacin se clasifica como de riesgo mnimo ya que no se
realizaran ninguna intervencin o modificacin intencionadamente de los aspectos
biolgicos o psicosociales referentes a los pacientes; sin embargo para mayor
claridad referente a la participacin del estudio a cada paciente se realizara una
explicacin sobre los objetivos del estudio y la finalidad de la informacin recogida
-
56
ene el mismo para posteriormente firmar un consentimiento sobre su participacin
voluntaria en el mismo, este consentimiento estar anexado al instrumento de
recoleccin de la informacin.
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57
9.9. DIVULGACIN DE LA INFORMACIN
La divulgacin se realizar a travs de la exposicin de los resultados en la
sustentacin de trabajo de grado en presencia de jurados, adems se realizar un
artculo sobre la investigacin y los resultados.
-
58
10. RESULTADOS
DATOS GENERALES
Las tablas y graficas numero 1 hasta la tabla y grafica numero 8 se da respuesta a
la caracterizacin de los pacientes que participaron en el estudios lo que responde
al primer objetivo especifico (Caracterizar a la poblacin segn sus caractersticas
sociodemogrficas, edad, gnero, procedencia, nivel de educacin, estrato
socioeconmico).
Tabla 1. Gnero
GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE
Masculino 38 42%
Femenino 52 58%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 1. Gnero
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
42%
58% Masculino
Femenino
-
59
La encuesta aplicada de percepcin de comportamiento de cuidado humanizado
de la enfermera (PCHE) en pacientes hospitalizados se observa que el mayor
nmero de pacientes encuestados pertenece gnero femenino (58%) y es mayor
al masculino (42%).
Tabla 2. Edad
EDADES FRECUENCIA PORCENTAJE
de 19 a 27 aos 1 1,1%
de 28 a 36 aos 1 1,1%
de 37 a 45 aos 6 6,7%
de 46 a 54 aos 15 16,7%
de 55 a 63 aos 17 18,9%
de 64 a 72 aos 19 21,1%
de 73 a 81 aos 22 24,4%
de 82 a 90 aos 8 8,9%
de 91 a 99 aos 1 1,1%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 2. Edades
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
1 1
6
15 17
19
22
8
1 1,1% 1,1% 6,7% 16,7% 18,9% 21,1% 24,4% 8,9% 1,1%
0
5
10
15
20
25
de 19 a27 aos
de 28 a36 aos
de 37 a45 aos
de 46 a54 aos
de 55 a63 aos
de 64 a72 aos
de 73 a81 aos
de 82 a90 aos
de 91 a99 aos
-
60
Se observo que la mayora de pacientes encuestados se encontraba en el grupo
de edades entre los 73 y 81 aos de edad con un 24,4%, seguido por el grupo que
se encuentra entre los 64 y 72 aos con un 21,1%.
Tabla 3. Sabe leer y escribir
ITMS FRECUENCIA PORCENTAJE
Si 77 85,6%
No 13 14,4%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 3. Sabe leer y escribir
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Se evidencia que el 85,6% de los pacientes encuestados sabe leer y escribir,
mientras que el 14,4% no sabe leer y escribir.
85,6%
14,4%
Si
No
-
61
Tabla 4. Grado de escolaridad
ITEMS FRECUENCIA PORCENTAJE
P. Incompleta 27 30%
P. Completa 15 16,7%
B. Incompleto 15 16,7%
B. Completo 20 22,2%
Tcnico 5 5,6%
U. Incompleta 4 4,4%
U. Completa 4 4,4%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 4. Grado de escolaridad
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
La siguiente encuesta nos muestra el grado de escolaridad de los pacientes
encuestados, arrojando que el 30% siendo el porcentaje ms alto primaria
incompleta, y el mas bajo corresponde a universidad incompleta y universidad
completa con un porcentaje de 4,4% cada uno.
30%
16,7% 16,7%
22,2%
5,6% 4,4% 4,4%
Primaria Incompleta
Primaria Completa
Bachillerato Incompleto
Bachillerato Completo
Tecnico
Universidad Incompleto
Universidad Completa
-
62
Tabla 5. Estado civil
ITEMS FRECUENCIA PORCENTAJE
Soltero (a) 12 13,3%
Casado (a) 33 36,7%
Separado (a) 3 3,3%
Viudo (a) 18 20%
Unin Libre 24 26,7%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 5. Estado civil
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Los encuestados referentes al estado civil arrojan que son solteros el 13,3%,
casados el 36,7% ocupando el mayor porcentaje, el 3,3% lo ocupa el estado civil
separado, viudo con un 20% y unin libre con un 26,7%.
13,3%
36,7%
3,3%
20%
26,7% Soltero (a)
Casado (a)
Separado (a)
Viudo (a)
Unin Libre
-
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Tabla 6. Ocupacin
ITMS CANTIDAD PORCENTAJE
Hogar 42 46,7%
Empleado (a) 18 20%
Trabajo Independiente 7 7,8%
Estudiante 0 0%
otros 23 25,6%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 6. Ocupacin
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
La ocupacin de mayor porcentaje de los sujetos encuestados corresponde a
hogar con un 46,7% y en menor porcentaje con un 7,8% son trabajadores
independientes.
46,7%
20%
7,8%
0% 25,6% Hogar
Empleado (a)
Trabajo Independiente
Estudiante
otros
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64
Tabla 7. Estrato socioeconmico
ITMS CANTIDAD PORCENTAJE
Estrato 1 36 40%
Estrato 2 30 33,3%
Estrato 3 21 23,3%
Estrato 4 1 1,1%
Estrato 5 1 1,1%
Estrato 6 1 1,1%
Total 90 100%
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Grfico 7. Estrato socioeconmico
Fuente: instrumento percepcin de comportamientos de cuidado humanizado de enfermera.
Con respecto al tem del estrato de la vivienda los resultados son: estrato 1 con un
40%, estrato 2 con un 33,3%, estrato 3 con un 23,3%, estrato 4 con un 1,1%,
estrato 5 con un 1,1% y estrato 6 con un 1,1%.
40%
33,3%
23,3%
1,1%
1,1%
1,1% Estrato 1
Estrato 2
Estrato 3
Estrato 4
Estrato 5
Estr