pauta-deglucion
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PAUTA DE EVALUACIN FONOAUDIOLGICA DE LA DEGLUCIN
tem I Antecedentes personales
Nombre:
Fecha de nacimiento:
Edad:
Fecha de evaluacin:
Hogar:
Diagnostico Medico:
tem II Antecedentes Generales
Estado de conciencia : Vigil ___ Somnoliento ___ Soporoso___ Estado General : Postrado ___ Silla de ruedas ___ Marcha con ayuda ___ Marcha Autnoma ___ Estado cognitivo : Cooperador__ Atengo al medio__ Distrctil___ Poco Conectado___ Sin conexin___ Compresin rdenes simples: Logra___ No logra parcialmente____ No logra____ Orientacin Temporal: Adecuada ____ Inadecuada____ Orientacin Espacial: Adecuada ____ Inadecuada____
tem III Zona extra-oral
Simetra Frontal Adecuada___ Inadecuada ___ Observaciones: Simetra Lateral Adecuada___ Inadecuada ___ Observaciones: Sensibilidad Facial Adecuada___ Hiporesposivo___ Hiperresponsivo ____ Tonicidad facial Adecuada___ Hipotnico ___ Hipertnico ____
tem IV Zona perioral
Labio superior: Presente____ Ausente____ Observaciones: Tonicidad: Adecuada____ Hipertnico____ Hipotnico____ Tamao Adecuado____ Grueso____ Delgado_____ Labios Inferior: Presente____ Ausente____ Observaciones: Tonicidad Adecuada____ Hipertnico___ Hipotnico____ Tamao Adecuado____ Grueso ___ Delgado ____ Posicin: Adecuada ____ Evertido ___ Retrado ____ Funcin Labial: Protruir labios Logra___ Logra parcialmente____ No Logra____ Retraer labios Logra___ Logra parcialmente____ No Logra____ Selle Labial Logra___ Logra parcialmente____ No Logra____ Lateralizacin de labios Logra___ Logra parcialmente____ No Logra____
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tem V Zona Intra-oral
Frenillo labial superior Presente____ Ausente ____ Adecuado____ Corto___ Largo____ Frenillo labial Inferior Presente____ Ausente ____ Adecuado____ Corto___ Largo____ Dentadura Completa____ Incompleta_____ Mixta____ Transitoria_____ Observaciones: Paladar Adecuado____ Ojival____ Alto____ Plano_____ Lengua Presente____ Ausente_____ Observaciones: Tonicidad Adecuada___ Hipertnica_____ Hipotnica_____ Funcin lingual Adosamiento lingual Logra___ Logrado parcialmente____ No Logrado____ Protruir lengua Logra___ Logrado parcialmente____ No Logrado____ Retraer lengua Logra___ Logrado parcialmente____ No Logrado____ Mover lengua a izquierda Logra___ Logrado parcialmente____ No Logrado____ Mover lengua a derecha Logra___ Logrado parcialmente____ No Logrado____ Velo del paladar Presente____ Ausente_____ Elevacin velar Adecuada___ Inadecuada____ vula Presente_____ Ausente_____ Observacin: Movilidad Logra___ Logrado parcialmente____ No Logrado____ Amgdalas Presentes_____ Ausentes______ Observacin: Tamao Adecuado___ Hipertrficas ____ No Logrado____
tem VI Reflejos
Primitivos Reflejo bsqueda: Presente____ Ausente___ Reflejo de succin: Presente___ Ausente___ Reflejo de Mordida: Presente___ Ausente___ Patolgicos Protrusin lingual Presente___ Ausente___ Mordida Tnica : Presente___ Ausente___ Distona boca abierta: Presente___ Ausente___ Fisiolgico Nauseoso Presente___ Ausente___ Observacin: Tos Inducida Presente___ Ausente___ Observacin: Reflejo deglutorio Presente___ Ausente____ Observacin:
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tem V Proceso de la deglucin
Etapa Preparatoria-Oral
1ml 3ml 5ml 7ml 10 ml
si no si no Si no si no si no
Mastica
Sale alimento de la boca
Mov. Orales funcionales
Observacin:
Etapa Oral
1ml 3ml 5ml 7ml 10 ml
si no si no si no si no si no
Dificultad para el inicio
Lentitud
Escape posterior del alimento
Observacin:
Etapa Farngea
1ml 3ml 5ml 7ml 10 ml
si no si no si no si no si no
Retardo elevacin larngea
Ausencia elevacin larngea
Elevacin larngea
Presencia tos cuando se alimenta
Observacin:
Despus de deglutir
1 ml 3ml 5ml 7ml 10ml
si no si no si no si no si no
Alimento surcos laterales
Alimento surco anterior
Alimento bajo la lengua
Alimento sobre la lengua
Alimento paladar duro
Presencia de secreciones
Cambio de la voz (voz hmeda)
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Semi-slidos
Etapa Preparatoria-Oral
SI NO Observacin
Mastica
Sale alimento de la boca
Mov. Orales funcionales
Etapa Oral
SI NO Observacin
Dificultad para el inicio
Lentitud
Escape posterior del alimento
Etapa Farngea
SI NO Observacin
Retardo elevacin larngea
Ausencia elevacin larngea
Elevacin larngea
Presencia tos cuando se alimenta
Despus de deglutir
SI NO Observacin
Alimento surcos laterales
Alimento surco anterior
Alimento bajo la lengua
Alimento sobre la lengua
Alimento paladar duro
Presencia de secreciones
Cambio de la voz (voz hmeda)
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Slidos
Etapa Preparatoria-Oral
ML:
SI NO Observacin
Mastica
Sale alimento de la boca
Mov. Orales funcionales
Etapa Oral
SI NO Observacin
Dificultad para el inicio
Lentitud
Escape posterior del alimento
Etapa Farngea
SI NO Observacin
Retardo elevacin larngea
Ausencia elevacin larngea
Elevacin larngea
Presencia tos cuando se alimenta
Despus de deglutir
SI NO Observacin
Alimento surcos laterales
Alimento surco anterior
Alimento bajo la lengua
Alimento sobre la lengua
Alimento paladar duro
Presencia de secreciones
Cambio de la voz (voz hmeda)
Disfagia Orofaringea: SI___ NO___ GRADO___________
Posible aspiracin: SI__ NO__
Antecedentes de neumona: SI___ NO__
OBSERVACIONES: