7/24/2019 Patrones Subjetivos Fatiga

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Cuestionario de Sntomas Subjetivos de Fatiga de H. YOSHITAKE (1978) (V-1987 INSAT)

Edad: ______ Sexo: M _____ F _____

Ocupacin: ____________________________________________________

Experiencia en el puesto (aos): ______

Centro de trabajo: ______________________________________________

Fecha: _____ _____ _____ Hora: _______

d m a

Responda las siguientes preguntas de acuerdo con lo que sienta usted ahora.

Si No

1. Siente pesadez en la cabeza?.............................. ____ ____

2. Siente el cuerpo cansado?.................................. ____ ____

3. Tiene cansancio en las piernas?............................. ____ ____

4. Tiene deseos de bostezar?.................................. ____ ____

5. Siente la cabeza aturdida, atontada?...................... ____ ____

6. Est sooliento?............................................ ____ ____

7. Siente la vista cansada?................................. ____ ____8. Siente rigidez o torpeza en los movimientos?............... ____ ____

9. Se siente poco firme e inseguro al estar de pie?............ ____ ____

10. Tiene deseos de acostarse? ____ ____

11. Siente dificultad para pensar?.............................. ____ ____

12. Est cansado de hablar?.................................... ____ ____

13. Est nervioso?........................................... ____ ____

14. Se siente incapaz de fijar la atencin?.................. ____ ____

15. Se siente incapaz de ponerle atencin a las cosas?.......... ____ ____

16. Se le olvidan fcilmente las cosas?...................... ____ ____

17. Le falta confianza en s mismo?........................... ____ ____

18. Se siente ansioso?........................................ ____ ____

19. Le cuesta trabajo mantener el cuerpo en una buena postura?.. ____ ____20. Se le agot la paciencia?.................................. ____ ____

21. Tiene dolor de cabeza?.................................... ____ ____

22. Siente los hombros entumecidos?............................ ____ ____

23. Tiene dolor de espaldas?.................................. ____ ____

7/24/2019 Patrones Subjetivos Fatiga

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Si No

24. Siente opresin al respirar?.............................. ____ ____

25. Tiene sed?............................................... ____ ____

26. Tiene la voz ronca?........................................ ____ ____

27. Se siente mareado?......................................... ____ ____

28. Le tiemblan los prpados?.................................. ____ ____29. Tiene temblor en las piernas o en los brazos?............. ____ ____

30 Se siente mal?............................................. ____ ____

1:________ 2:________ 3:________ Tipo:__________________________