parasitosis pediatria

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Health & Medicine

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Presentacin de PowerPoint

Instituto Politcnico NacionalEscuela Superior de MedicinaHospital Regional 1ro de OctubreParasitosis.INTEGRANTES:Fagoaga Chaires ErikaGaln Bello JoshelinGonzlez Luna Cecilia Martnez Rojas MiguelQuijano Vzquez Rodrigo

ENE/2016PEDIATRIA

Dr. Luna

Phylum: NematodaGenero: AscarisEspecie: Lumbricoide

Ascariasis

Helminto transmitido por el suelo.Frecuente en climas templados y tropicalesPases con bajo saneamientoPara que los huevos lleguen a ser infectantes, deben de permanecer en el suelo hmedo y sombreado durante tres semanas; son susceptibles a la desecacin

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3 labios mujer 15-45cm 3-6 mm oviposicin es de 200 000 huevos/da.Presenta una forma recta en su terminacin.

hombre15-30cm 2-4mm3

FASE: HUEVO FECUNDADOFASE: HUEVO NO FECUNDADOForma ovoideCapsula gruesa y transparente, formada por tres capas:Interna o membrana vitelina Media derivada de glucgenoExterna o albuminoide, con mamelones mltiples de 50-60 m de largo y 45-50 m de ancho.

vulos ms largos y estrechos.Sin membrana vitelina Cubierta muy delgada Carecen de mamelonesLongitud: 85-90 m.Ancho: 30-40 m.No son infectantes

Ciclo biolgico

Cuadro clnico

Los sntomas son originados por los parsitos adultos en el intestino delgadoEl ataque al estado general es originado por el consumo de hidratos de carbono y protenas que toman los parsitos de la dieta que ingiere el husped, lo que contribuye con la presencia de desnutricin en grado variable.

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Cuadro clnico

Como parte de su ciclo vital, Ascaris lumbricoides en su fase de larva se aloja en tejido pulmonar ocasionando Sx loeffer ), que se manifiesta por fiebre, accesos de tos, estertores bronquiales y en Rx infiltrado pulmonar.Esta neumona dura alrededor de una semana y puede desaparecer sin tratamiento.7

Los efectos graves migracin errtica.Invasin a vas biliares, vescula, hgado y apndice.Suboclusin intestinal, vlvulos y perforacin.

Cuadro clnico

Identificacin de los nematodos adultos eliminados por el recto u otros orificios corporales.Diagnstico

cuantificar el nmero aproximado de huevecillos contenidos en cada g o mL de heces para tener una idea de la magnitud de la parasitosis, ya que si se reportan 50 000 o ms se puede hablar de parasitosis masiva.9

TratamientoTratamiento

Pamoato que acta paralizando al parsito por bloqueo a nivel de placa neuromuscular aumento tensin muscular parlisis del parsito.se utilizan poco por la tendencia a favorecer obstruccin intestinal.

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Practicar hbitos de higiene satisfactorios.

Lavado de manos.

Zonas rurales, es necesario la construccin de letrinas de forma tal que se evite la diseminacin de los huevos.

Atencin especial en reas de juego de los nios.

Prevencin

Genero: GiardiaEspecie: lamblia, intestinalis.

Protozoario flagelado que se multiplica por mitosis dentro del quiste.Hbitat es el duodeno y en ocasiones pasa a coldoco y vescula biliar

Giardiasis

pH ligeramente alcalino que favorece su desarrollo.4 pares de flagelosuna cara dorsal convexa y una cara ventral plana, disco suctor

Epidemiologa

Transmisin

La infeccin se realiza al ingerir agua o alimentos contaminados con quistes de GI, siendo importantes para la transmisin las personas que manejan alimentos.13

Ciclo biolgico

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en su ciclo biolgico puede encontrarse en cualquiera de sus dos fases: quiste (forma infectante, resistencia o ambas) y trofozoto (forma patgena). trastornos en la absorcin de diversos nutrientes, principalmente grasas y vitamina A Giardia competira por sales biliares

Cuando el parsito invade coldoco o vescula tambin en estos sitios produce inflamacin.

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Duodeno por ph alcalino15

Cuadro clnico

DiagnsticoCPS en serie de 3 por concentracin en heces formadas, que reportarn la presencia de quistes.

Mtodo en fresco trofozotos y se debe efectuar cuando las heces son lquidas o disminuidas de consistencia.

se eliminan en forma irregular. 17

Sondeo duodenalSi los CPS son negativos se puede realizar sondeo o aspirado duodenal con biopsia.

Estudio InmunolgicoPuede detectar pequeas concentraciones de antgenos en heces. Prueba ELISA reconoce Antgeno GSA-65 sensibilidad de 98% y especifidad 100%

De eleccin es la furazolidona (Furoxona) a razn de 5 mg/ kg/da repartidos en tres tomas v.o por cinco das. El segundo medicamento es el metronidazol (Flagyl, Vertisal) a razn de 20 mg/kg/da repartidos en tres dosis v.o. por 7 a 10 das. Otro medicamento til es el nimorazol derivado de los imidazoles (Naxogil) en dosis de 20 mg/kg/da repartidos en tres dosis v.o. por 7 a 10 das.

Tratamiento

Prevencin

Ubicua.Poco frecuente edad peditrica 5 a l0 aos.Rara en los lactantes y neonatos Fecal-oral

Amibiasis

Los individuos portadores constituyen la fuente de infeccin, al eliminar quistes en forma cclica por periodos que pueden abarcar varios meses. 21

Ubicua.Poco frecuente edad peditrica 5 a l0 aos.Rara en los lactantes y neonatos.

Amibiasis

Los individuos portadores constituyen la fuente de infeccin, al eliminar quistes en forma cclica por periodos que pueden abarcar varios meses. 22

Ciclo vital

Amibiasis intestinal

lesionando slo la submucosa adoptando la forma clsica en botn de camisa.24

Heptica, pulmonar, cerebral predominan en el adulto. Amibiasis extra intestinal

Patognesis

Complicaciones

megacolon txico: es una forma menos frecuente, y se presenta sobre todo en pacientes con desnutricin avanzada. Se caracteriza por la presencia de sndrome disentrico o diarreico, acompaado de leo paraltico y peritonitis, con dolor abdominal generalizado y clico intenso que precede a las evacuaciones, fiebre elevada, distensin abdominal, ausencia de peristalsis, resistencia muscular; as como ataque al estado general y con frecuencia de choque txico. Ameboma: en la pared del colon de pacientes con colitis crnica, pueden aparecer granulomas amibianos (amebomas) que a veces se pueden confundir con un cncer. muy rara en nios27

Tratamiento

Agente: Cysticercus cellulosae

Larva de Taenia solium.

Cysticercus racemosus es un c. cellulosae en una fase degenerativa.

Cisticercosis

El cisticerco maduro es un quiste translcido, encerrado, por lo general, en una cpsula.un alto porcentaje de pacientes con cisticercosis se les hace diagnstico de teniasis.

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Ciclo vital

Cuadro clnico

Localizaciones ms frecuentes son: msculos estriados y cerebro, pero tambin en tejido subcutneo, ojo, corazn, pulmn y peritoneo. A nivel de meninges se manifiesta por hipertensin intracraneana grave y de rpida evolucinCorteza motora pueden presentarse convulsiones o ataque a pares craneales. Prnquima cerebral difusa se puede originar un cuadro encefaltico que puede o no acompaarse de sndrome crneo hipertensivofocal las manifestaciones son en corteza, ganglios basales o pares craneales.Intraventricular, los sntomas desaparecen bruscamente.

El quiste en crecimiento produce reaccin inflamatoria, al morir la larva, el quiste se degenera y se calcifica. Durante la fase de invasin la infeccin puede ser sintomtica. Cuando el parsito se aloja en SNC se puede localizar en: corteza cerebral (forma parenquimatosa), meninges (forma leptomenngea) y ventrculos (forma intraventricular). Hipertensin intracraneana por bloqueo en las cisternas basales que dificulta la circulacin del LCRIntraventricular . Por esta situacin el diagnstico se puede dificultar, siendo necesario hacer diagnstico diferencial con encefalitis viral, meningoencefalitis fmica o bacteriana, toxoplasmosis, amibiasis, micosis, epilepsia, trombosis vasculares, etc

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Diagnstico

CPS directo en fresco: til para la bsqueda de trofozoitos de protozoarios y larvas de helmintos en evacuaciones aguadas. Cucharilla rectal: igual que el directo en fresco, se recomienda en lactantes o preescolares. CPS Faust (por centrifugacin-flotacin): es uno de los ms comunes y sirve para la bsqueda de quistes de protozoarios, huevos y larvas de helmintos: CPS Stoll: permite el conteo de huevos de helmintos para conocer la magnitud de la parasitosis.

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Tratamiento