I. INTRODUCCION:

Las enfermedades parasitarias causan una elevada morvilidad y numerosas

defunciones en todo el mundo y a menudo cursan con sintomas y signos

inespecificos(1). Generalmente en los paises con poco o nulo desarrollo

socioeconomico es, en donde, las enfermedades paracitarias se presentan

con mayor frecuencia(2).

Algunos parasitos trasmitidos por el suelo y por fecalismos( ascariosis,

etamoebosis, giardiosis,etc) no solo se presentan en climas calidos, sino

inclusive en zonas templadas y aun frias. Los parasitos intestinales son los

agentes infecciosos mas comunes en los humanos. Estos se encuentran

ampliamente diseminados alrrededor del mundo. Se calcula que alrededor de

3.500 millones de habitantes alrededor del mundo estan paracitados y

aproximadamente 450 millones padecen de alguan enfermedad parasitaria,

de ellos la proporcion mayor corresponde a la poblacion INFANTIL(4)

La mayoria de estas enfermedades no pueden diagnosticasrse solo mediante

un reconocimiento fisico, sino que exige un estudios en el laboratorio para

determinar a la especie que pertenece el paracito. El laboratorio desempeña

un papel importante en el diagnosticos de los parasitos y por ello cosntituye

la clave en la selección de los farmacos mas apropiados para el tratamiento.

Las pruebas de laboratorio deben ser precisas y fiables se se desea que los

resultados sean utiles para el medico y beneficien al paciente(6).

En el peru, la parasitosis intestil tiene alta prevalencia . Al parecer uno de

cada tres personas es portador de uno o mas parasitos en el intestino. Los

niños constituyen el grupo poblacional mas afectado.(7)

Diferentes estudios muestarn un predominio de helmitos en la selva y

protozoos y costa y sierra. A si mismos, dentro de estas regiones existen

variacion de la infeccion parasitaria entre la poblacion rural y urbana(7)

Entre estos protosooarios patogenos mas frecuentes destacan la giardia

lambia(7).

1

 Se ha establecido una relación entre las enteroparasitosis y la desnutrición;

por lo que sería importante que en los planes de lucha contra la desnutrición

infantil se considere el diagnóstico y tratamiento específico de estos

parásitos, ya que ¿de qué valdría que se nutra bien a un niño si tiene un

parásito que le impide absorber adecuadamente los nutrientes de esos

alimentos? Como consecuencia se puede producir efectos negativos en el

desarrollo físico y mental, marcando su capacidad productiva futura y por

ende en el desarrollo socioeconómico de la comunidad

2

II. OBJETIVOS:

II.1. Objetivo general:

Conocer los signos y síntomas de las afecciones parasitarias y el

riesgo que conllevan a contraerlas.

II.2. Objetivos específicos:

Educar sobre estilos de vida saludable e importancia del lavado

de manos.

Conocer las medidas preventivas sobre higiene personal.

Conocer los riesgos de compartir los objetos de uso personal.

3

CAPITULO I

ANTIPARASITARIOS

1.1. Parásitos:

Se le llama parásito a aquel ser vivo que vive y se nutre de otro sin

aportarle ningún tipo de beneficio a este último el cual pasa a ser llamado

hospedador y que en la mayoría de los casos y como consecuencia de esta

situación de vivir a expensas de otro ser vivo, puede ocasionarle

importantes daños o lesiones(6).

Cuando el parásito se aloja a vivir en “las instalaciones” del hospedador

elegido establece con este una relación que puede clasificarse como

simbiótica en la cual comenzará a ser dependiente metabólicamente de su

hospedador y por supuesto como comentamos no será para nada

beneficiosa para este, es decir no le reportará ninguna ventaja que este viva

en él(7).

1.2. Parasitología:

La parasitología es una rama de la biología que estudia el fenómeno del

parasitismo. Por un lado, estudia a los organismos vivos parásitos, y la

relación de ellos con sus hospedadores y el medio ambiente (9).

Convencionalmente, se ocupa solo de los parásitos eucariotas como son

los protozoos, helmintos (trematodos, cestodos, nematodos) y artrópodos;

el resto de los organismos parásitos (virus, procariotas y hongos)

tradicionalmente se consideran una materia propia de la microbiología. Por

otro lado, estudia las parasitosis o enfermedades causadas en el hombre,

animales y plantas por los organismos parásitos (3).

4

1.3. Parasitosis:

La parasitosis engloba todas las enfermedades causadas por un parásito

(enfermedades parasitarias o parasíticas). Los parásitos son organismos

cuya supervivencia y desarrollo depende de un huésped que los albergue

(8).

La parasitosis intestinal es una enfermedad producida por parásitos (bichos,

gusanos) que viven en el intestino de las personas y animales y son

eliminados atreves de las heces. Las dos tercera parte de la población

mundial la padece y su prevalencia es mayor que la desnutrición y las

condiciones socioeconómicas, son un serio problema (10)

Se da el nombre de parasitosis a las enfermedades causadas por parásitos,

que pueden vivir en la superficie del cuerpo (los piojos, por ejemplo) o en su

interior (la tenía, las lombrices). Se calcula que la tercera parte de la

población mundial, como mínimo, está parasitada por vermes o gusanos

intestinales que, en general, penetran en el organismo a través de la

ingestión de alimentos crudos (11).

Las enfermedades parasitarias pueden adquirirse a través de los alimentos

o del agua contaminada (como la fascioliasis o la teniasis), por la picadura

de un insecto (como la malaria o la enfermedad del sueño) o por contacto

sexual (como las ladillas), y pueden causar desde molestias leves hasta la

muerte(9)

1.4. Clasificación

1.4.1. Endoparásitos:

Los endoparásitos también se llaman parásitos internos. Se

encuentran en las cavidades internas, en los tejidos como el tubo

digestivo, pulmones o hígado o en el interior de las células del

huésped. Son endoparásitos los gusanos internos, por ejemplo como

5

los cestodos, nematodos o los trematodos o bien los protozoos

según el órgano parasitado, los endoparásitos se llamas de una

forma determinada (12)

Ubicación dentro de estos mismos en:

HEMOPARASITOS: Ubicación en la sangre.

HISTOPARASITOS: Ubicados en los tejidos.

ENTEROPARASITOS: Ubicado en el sistema intestinal.

1.4.2. Ectoparásitos:

Los ectoparásitos también se les conocen con el nombre de parásitos

externos. Los ectoparásitos se localizan sobre la superficie externa del

cuerpo del hospedador o en cavidades que comunica directamente

con el exterior.

Es decir los ectoparásitos viven en la piel del huésped o en sus

branquias .Son ectoparásitos, Los chinches, las garrapatas, ácaros de

la sarna o piojos.

1.5. Clasificación morfológica de los Parásitos:

1.5.1. Unicelulares:

A. Protozoos:

Son organismos animales microscópicos formados por una

sola célula (unicelulares), heterótrofos, que viven en medios

líquidos, son capaces de moverse y se reproducen por

bipartición (la célula se divide en dos). Algunos de ellos

pueden formar colonias. Los protozoos son los animales más

sencillos ya que están formados por una sola célula y

mediante esa única célula realizan todas las funciones vitales

(13).

6

Amebas

Flagelados

Ciliados:

1.5.2. Pluricelulares:

B. Helmintos:

Se usa sobre todo en parasitología, para referirse a especies

animales de cuerpo largo o blando que infestan el organismo

de otras especies. De helminto derivan helmintología,

especialidad de la parasitología que se centra en los

helmintos, helmintiasis, que quiere decir infestación por

helmintos, y antihelmíntico, adjetivo que se aplica a los

fármacos y otros tratamientos con que se combaten las

helmintiasis. Los helmintos son unos organismos pluricelulares

complejos (no necesariamente microscópicos, como las

tenias) que tienen forma alargada y simetría bilateral. Su

tamaño es mucho mayor que el de los parásitos protozoarios y

habitualmente son macroscópicos, con un tamaño que oscila

de menos de 1 mm a l m o más (12)

Nematelmintos:

Cestodos

Trematodos

B. Artrópodos:

Los artrópodos se caracterizan por que tienen su cuerpo y sus patas articuladas es decir, divididos en piezas que se mueven (13). Los grupos más importantes son:

7

LOS INSECTOS

Son los artrópodos más abundantes. Son insectos:

La mosca

La hormiga

El abejorro,

La mariposa.

C. Arácnidos:

Son una clase de artrópodos quelicerados de la que han sido

descritas más de 102.000 especies. Incluye formas tan

conocidas como:

Las arañas

Las garrapatas,

Los escorpiones y

Los ácaros.

D. Los Crustáceos

Los crustáceos son fundamentalmente acuáticos y habitan en

todas las profundidades y en distintos medios, como el mar,

el agua salobre y el agua dulce. Unos pocos han colonizado el

medio terrestre, como la cochinilla de la humedad (isópodos).

Los crustáceos son uno de los grupos zoológicos con mayor

éxito biológico, tanto por el número de especies vivientes

como por la diversidad de hábitats que colonizan; dominan los

mares, como los insectos dominan la tierra.(11)

8

CAPITULO II

PRINCIPALES ENDOPARÁSITOS

Amebiasis ( Etamoeba histolitica/ dispar)

Es el parásito conocido como amebas, que produce la enfermedad conocida como

amebiasis o disentería. Viven en aguas estancadas, charcos, lagunas y pozos de

agua y debajo de las hojas en estado de descomposición.

FORMA DE TRANSMISIÓN

Las personas infectadas que no usan la letrina sanitaria, contaminan el suelo con

materia fecal, que contiene los huevecillos del parásito. Los huevecillos

depositados en el suelo contaminan el agua, las frutas y las verduras. También

pueden transmitirse por las moscas o las manos sucias de los manipuladores de

alimentos. Cuando las personas toman agua sin hervir, o ingieren alimentos

contaminados sin lavar. Las amebas ingeridas pasan al intestino grueso, donde se

desarrollan. En algunos casos la amebiasis puede provocar malestar y diarrea

alternada con estreñimiento, también puede causar disentería, es decir diarrea

dolorosa con salida de sangre y moco en abundancia.

Las amebas pueden entrar en la corriente sanguínea, introducir infecciones en el

hígado, pulmones, el cerebro y salida de úlceras en la cara, también puede

producir anemia.

Clínica

Muy variada, desde formas asintomáticas hasta cuadros fulminantes:

Amebiasis asintomática: Representa el 90% del total

Amebiasis intestinal invasora aguda: Gran número de deposiciones con

contenido mucoso y hemático, tenesmo franco, con volumen de la deposición muy

abundante en un principio y casi inexistente posteriormente, tipo cólico. En casos

de pacientes desnutridos o inmunodeprimidos pueden presentarse casos de

9

colitis amebiana fulminante, perforación y formación de amebomas con cuadro de

obstrucción intestinal asociados.

Amebiasis intestinal invasora crónica: Dolor abdominal tipo cólico con cambio del

ritmo intestinal, intercalando periodos de estreñimiento con deposiciones diarreica,

tenso leve, náuseas distensión abdominal, meteorismo.(14)

DIAGNOSTICO

Mediante visualización de quiste en materia fecal o de trofozoides en cuadro

agudo con deposición acuosa

TRATAMIENTO

(ver tabla)

El portador asintomático tiene un papel fundamental en la perpetuación de la

endemia; la amebiasis intestinal tiene además, tendencia familiar y predominio en

grupos haciendo, por lo que resulta fundamental extremar las medidas de higiene

personal y comunitarias.

10

CICLO BIOLOGICO

11

TRICOCEFALOSIS ( Trichuris trichura)

Es el parásito conocido como tricocéfalos, que produce la enfermedad conocida tricuriasis

Forma de transmisión

Las personas infectadas que no usan la letrina sanitaria, contaminan el suelo con

materia fecal, que contiene los huevecillos del parásito.

Con el calor, la humedad del suelo y la sombra, los huevos maduran y se

convierten en embriones del parásito. Este proceso lleva tres semanas. Las

personas, principalmente los niños, pueden ingerir los embriones del parásito, por

medio de las manos sucias, el polvo, el agua, los alimentos, las frutas, y los

objetos contaminados.

Los embriones de los tricocéfalos ingeridos bajan al estómago y llegan al intestino

grueso, donde se concierten en gusanos adultos. En el intestino grueso los

gusanos se pegan a las paredes, se alimentan y se multiplican, produciendo

malestar estomacal intermitente, diarrea, pérdida de peso y anemia. La tricuriasis

afecta principalmente a niños y adultos

ETIOPATOGENIA

producida por la ingesta por huevos embromados procedente de alimentos , tierra

(típico en niños) o aguas contaminadas. Las larvas maduran en ciego y colon

ascendente, donde permanecen enclavados a la mucosa, produciendo lesión

mecánica y traumática con inflamación local , y desde donde vuelvan a producir

nuevos huevos fértiles que son eliminados por materia fecal.(15)

CLINICA

Depende del grado de parasitación : desde asintomática , pasando por dolor colico

y deposiciones diarreicas con deposiciones muco-sanguinolentas ( en pacientes

inmunodeprimidos) y prolapso rectal.

12

DIAGNOSTICO

Identificación de huevos en materia fecal. En casos graves, plantear el diagnóstico

diferencial con amebiasis, disentería bacilar y colitis ulcerosa.

TRATAMIENTO Y PREVENCION (véase tabla)

Extremar medidas de higiene personal, adecuada eliminación de excretas,

utilización de agua potable y correcto lavado de alimentos. Vigilancia de los juegos

con arena de niños en parques, lavar manos.(14)

Ciclo biológico

13

GIARDIASIS (G. Intestinalis: G. Lambia y G. duodenalis)

Giardia lamblia

Es el parásito que produce la enfermedad conocida como giardiasis o lambliasis

Etiopatologia

Se trata de la parasitosis intestinal más frecuente a nivel mundial, con distribución universal. Tras la ingesta de quistes de protozoo, estos dan lugar a trofozoitos en el intestino delgado (ID) que permanecen fijados a la mucosa hasta que se produce su bipartición, en la que se forman quistes que caen a la luz intestinal y son eliminados con las heces. Los quistes son muy infectantes y pueden permanecer viables por largos periodos de tiempo en suelos y aguas hasta que vuelvan a ser ingeridos mediante alimentos contaminados

Clínica

La sintomatología puede ser muy variada:

Asintomático: más frecuente en niños de áreas edénicas

Giardiasis aguda: Diarrea acuosa que puede cambiar sus características, deposiciones muy fétidas, distención abdominal con dolor y pérdida de peso

Giardiasis crónica: sintomatología subaguda y asocia de malabsorción, desnutrición y anemia.

Determinación de quistes en materia fecal o de trofozoides en el cuadro agudo de las deposiciones acuosas. Es importante recoger muestras seriadas en días alternos, pues la eliminación es irregular y aumenta la rentabilidad diagnostica.(16)

TRATAMIENTO Y PREVENCION

(VER TABLA)

El porcentaje de resistencia de guardia a metrodinazol esta aumentado, por lo que es necesario conocer alternativas eficaces. Es importante extremar las medidas que controlen la contaminación fecal de aguas, así como la ingesta de alimentos y bebidas en condiciones dudosas en viajes a zonas edénicas.

14

Forma de transmisión

Las personas que tienen este parásito y no usan un sistema adecuado para "hacer

sus necesidades", (letrinas sanitarias, tanques sépticos o red de cloaca) depositan

en el suelo las materias fecales que contienen los huevecillos del parásito.

Luego, los huevecillos pueden contaminar el agua, las frutas, los alimentos, que

son ingeridos luego por las personas. También los parásitos pueden ser llevados

hasta la boca, por las manos sucias o por las moscas que contaminan los

alimentos donde se paran.

Los huevecillos llegan al estómago y luego pasan al intestina delgado, donde se

pegan a las paredes provocando diarreas y fuertes dolores de estómago

Ciclo biológico

ASCARIOSIS (Ascaris lumbricoides)

15

Es el parásito conocido como lombriz intestinal grande del ser humano, y produce

ascariasis

FORMA DE TRANSMISIÓN

Las personas infectadas con lombrices intestinales, al realizar sus necesidades en

el suelo, depositan los huevecillos del parásito por medio de la materia fecal.

Las personas ingieren los huevos por las manos sucias, el polvo, el agua, los

alimentos contaminados y se termina de desarrollar en el intestino delgado. Las

complicaciones de la escariases se dan cuando las lombrices se reúnen en un

lugar fijo del intestino, ocasionando una obstrucción intestinal.

En los niños las lombrices pueden invadir el hígado, la cavidad peritoneal y el

apéndice produciendo su muerte. Las lombrices pueden llegar a la glotis (abertura

triangular entre las cuerdas bucales) Y producir sofocación o asfixia en los niños.

Las larvas de áscaris también invadir las vías respiratorias y provocar hemorragias

o inflamación en los pulmones. Las personas con escariases pueden tener

síntomas variables, algunas veces son leves o pueden estar ausentes; el primer

signo es la salida de lombrices en las heces o vomitadas, una infección grave

puede producir trastornos digestivos, dolores abdominales, vomito, intranquilidad y

alteración del sueño

ETIOPATOGENIA

Es la helmintiasis mas frecuente y con mayor distribución a nivel mundial. Tras

ingestión de material contaminado , las larvas eclosionan en ID , atraviesan la

pared intestinal, se incorporan al sistema portal y llegan nivel pulmonar , donde

penetran en los alveolos y ascienden hasta vías respiratorias altas que por la tos y

deglusion llegan denuevo a ID , donde se transforman en adultos , producen

nuevos huevos, que se eliminan por materia fecal.

CLINICA

16

Digestiva: dolor abdominal difuso (por irritación mecánica) y menos

frecuentemente meteorismo, vómitos y diarrea.

Respiratorio: desde sintomatología especifica hasta síndrome de LOEF-FLER

(cuadro respiratorio agudo con fiebre de varios día, tos y expectoración

abundantes y signos de condensación pulmonar transitoria consecuencia del paso

pulmonar le las larvas y respuesta de hipersensibilidad asociada).

DIAGNOSTICO

Hallazgo de parasito o huevos en materia fecal o de las larvas en esputoo o

material gástrico si coincide con fase pulmonar.

TRATAMIENTO Y PREVENCION

Mismas medidas que para tricocéfalos

17

ANQUILOSTOMIASIS O UNCINARIASIS (Ancylostoma duodenale y necátor

americanus)

Es el parásito conocido como anquilostoma, y produce la anquilostomiasis. Se

encuentra en los suelos húmedos

FORMA DE TRANSMISIÓN

Entran al organismo, generalmente por la piel de los pies descalzos; penetran la

vía sanguínea hasta el tracto digestivo y se pegan a la pared del intestino delgado,

para absorber sangre, desarrollarse y multiplicarse.

La hembra adulta pone miles de huevos que salen con las materias fecales y

contaminan el ambiente. La anquilostomiasis crónica, debilita la persona, en caso

de malnutrición, producen anemia e incapacidad. En los niños con gran infección,

los anquilostomas producen retraso en el crecimiento y en las facultades

mentales.

Raras veces la anquilostomiasis produce la muerte, pero cuando esto se presenta

se debe a la asociación con otras enfermedades

ETIOPATOGENIA

Los huevos de estos dos helmintos se eliminan por materia fecal y eclosionan en

un terreno favorecedor dando lugar a un tipo de larva que precisa una nueva

modificación para obtener capacidad infecante mediante penetración por la piel

( en A. duodenale también puede provocar infección por ingestión via oral ) .Una

vez atravesada la piel se dirigen al sistema venoso o linfático para llegar al

sistema cardiaco derecho y circulación pulmonar , penetrar en los alveolos ,

madurar allí y ascender por vías respiratorias altas para ser deglutidas y alcanzar

el duodeno y yeyuno ,donde se fijan y comienzan a producir nuevos huevos

fecundados. Al fijarce en ID, los gusanos adultos causan una lesión mecánica que

preovoca perdida sanguínea progresiva y crónica.

CLINICA

18

Piel : “síndrome de Larva Migrans Cutanea” : demartitis pruriginosa, transitoria y

recurrente en pies y zonas interdigitables , donde penetran y se desplazan hasta

alcanzar el sistema circulatorio.

Respiratoria: desde síntomas inespecíficos a síndrome de LOEFFLER Digestiva:

dolor epigástrico, nauseas, pirosis y diarrea ocasionalmente.

Síndrome anémico.

DIAGNOSTICO

Hallazgo de huevos del parasito en materia fecal. Clínico: área endémica +

síntomas cutáneos y pulmonares + anemia + contacto con tierra.

TRATAMIENTO Y PREVENCION

Al tratamiento etiológico hay que añadir el de la anemia, que puede llegar a ser

muy severa. A las medidas de tipo preventivo habituales (uso de letrinas y

zapatos, saneamiento ambiental y educación poblacional) se unen actualmente

tratamiento comunitario en zonas de alta endemia. (14)

TENIASIS (Taenia saginata y solium)

Es el parásito conocido como tenia o solitaria, produce la enfermedad conocida

como teniasis

FORMA DE TRANSMISIÓN

La tenia se transmite por el contacto de las manos sucias con los huevos de la

tenía o solitaria y por la ingestión directa de los alimentos o el agua contaminada

con huevos de solitaria. En el caso de los huevos de la tenia de cerdo, llegan al

intestino delgado, se abren y la larva se pega al tejido celular subcutáneo y a los

músculos; cuando se pega en el corazón, los ojos o en el cerebro producen graves

consecuencias. En la tenia de la carne de res, la larva llega al intestino y se pega

a las paredes, chupa sangre y se desarrolla.

19

La infección por las tenías adultos pueden producir en las personas, nerviosismo,

problemas para conciliar el sueño, falta de apetito, pérdida de peso, dolores

abdominales y trastornos digestivos. En algunos casos de teniasis, no se

presentan síntomas y la enfermedad no es mortal.

EPATOGENIA.

El ser humano puede actuar con este parasito como huésped intermediario o

definitivo. El paciente parasitado elimina proglotides y huevos en la materia fecal

que son ingeridos por animales ( cerdo en T. solium y ganado vacuno en T.

saginata), en los que se formaan cisticercos en musculo estriado que son

posteriormente ingeridos por el hombre mediante carnes poco o mal cocinadas.

Una vez en el ID, el parasito se adhiere a la pared , crece y comienza a producir

de nuevo proglotides y huevos . la mayoría son enfecciones únicas , prducidas por

una tenia solamente.

CLINICA

Es escasa, principalmente de irritativa mecánica, e inespecifica : meteorismo,

nauseas, dolor abdominal, etc. Puede ocurrir la salida de proglotides a nivel anal

con molestia y prurito perineal, asi como la observaion del deslizamiento de las

mismas por los MMII dejando un liquido lechoso muy pruriginoso y muy rico en

huevos.

DIAGNOSTICO

Mediante la observación por parte del paciente de salida de proglotides en heces.

Visualización de proglotides en materia fecal. Determinación de coproantigenos

por EIA (aunque presenta reactividad cruzada con otros cestodos), útil para la

comprobación de la efectividad del tratamiento.

TRATAMIENTO Y PREVENCION

La prevención debe ser realizada mediante un adecuado control de seguridad de

las carnes en los mataderos, asi como una adecuada cocion o congelación

20

prolongada de las carnes. La adecuada eliminación de las excretas resulta tbn

fundamental. Criterios de curación: hallazgo del escólex en materia fecal tras

tratamiento ; examen de heces negativo durante 3 meses siguientes a tratamiento

o negativización de coprotigenos.(16)

ciclo biológico

21

HIMENOLEPIASIS (hymenolepis nana)

ETIOPATOGENIA

El hombre puede ser tanto huésped intermedio como definitivo para la parasitación

por este cestoso de pequeño tamaño. Los huevos son ya infectantes al salir ya por

la materia fecal y son ingeridos mediante practicas de escasa higiene. Los huevos

alcanzan el duodeno , donde se adhieren a la mucosa intestinal y penetran en la

mucosa, obteniendo la forma de cisticercoide. Posteriormente podrá pasar de

nuevo a la luz intestinal y formar el parasito adulto con capacidad productora de

huevos.

CLINICA

Síntomas digestivos, generalmente leves,como dolor abdominal, meteorismo,

diarrea y bajo de peso si la infección se cronifica.

DIAGNOSTICO

Eosinofilia si esta circulante, lo habitual es que cruce sin eosinofilia. Visualización

de huevos en materia fecal. El numero de ellos encontrado esta directamente

relacionado con el grado de parasitación.

TRATAMIENTO Y PREVENCION

En general es una tenia mas resistente por la presencia de cisticercoides, en la

mucosa intestinal, por lo que el ciclo del tratamiento debe ser repetido entre 7-10

dias.(16)

22

PRINCIPALES ECTOPARASITOS

SARCOPTES SCABIEI

Acaro de la sarna, comúnmente conocido por su picazón, el parasito se trasmite

por contacto físico. El acaro hembra deja sus huevos en la piel humana,

provocando la reacción e inflamación. Esto se agrava cuando cuando la hembra

comienza enterrar los huevos bajo la piel produciendo un intenso prurito,

comúnmente conocido como sarna

SINTOMAS: Prurito, dolor, nódulos llenos de pus, irritación de la piel. En los niños

las zonas afectadas pueden estar en el cuero cabelludo y las plantas de los pies

TRATAMIENTO

Permetrina al 5%

Benzoato de bencilo al 25%

La aplicación debe hacerse en todo el cuerpo, desde el cuello hacia abajo, aplicar

el todas la uñas, en los niños se recomienda aplicar en el cuero cabelludo, repetir

la aplicación a los 7 días. (16)

23

IXODES RICINUS (GARRAPATA)

Las garrapatas son arácnidos. Pasan desde el pasto al cuerpo de un animal o un

ser humano donde suelen buscarse las zonas velludas, como las axilas o pubis.

Allí extraen sangre de su huésped.

Pueden propagar una enfermedad identificada como enfermedad de LYME

causada por la borelia. Esta enfermedad causa artritis, trastornos del corazón y el

sistema nervioso como meningitis.

SINTOMAS Son similares a la de una gripe común, manchas rojiza circular o

sarpullido como primer signo de la enfermedad

TRATAMIENTO tetraciclinas o macrolidos (Eritromicina, claritromicina)(17)

FTIRAPTEROS (Piojos)

Son insectos que viven sobre el cuero cabelludo y cabellos del ser humano, sus

huevos se laman liendres, la pediculosis es el termino médico de la infección de

piojos

TRATAMIENTO

24

La Permetrina es eficaz, esta sustancia mata los piojos vivos pero a sus huevos un

segundo tratamiento 9 a 10 días después. No menores de 2 años (17)

PHTIRUS PUBIS (ladillas)

Parasito que habita en el vello púbico y se trasmite por contacto sexual, algunas

veces, los piojos del pubis se pueden propagar atreves del contacto con objetos

como tazas de baño, sabanas, o vestidos de baño

TRATAMIENTO

Se debe tratar al paciente tanto como a la pareja sexual. La base del tratamiento

de de las ladillas es los lavados con champú de lindano al 1% (Kife champú) o la

aplicación de crema de permetrina al 1% (NIX o Permetrin champú).  Se debe

aplicar este champú o la crema en la zona comprometida, bien seca, por lo menos

por 5 minutos y luego enjuagar muy bien. Peinar la zona con cepillo de dientes

finos para retirar las liendres adheridas al vello

Ladillas en el vello púbico

25

SIFONAPTEROS (pulgas)

Las pulgas suelen afectar a los animales domésticos, pero desde estos pueden

pasar al ser humano originando grandes molestias y la transmisión de

enfermedades

TRATAMIENTO

Hidrocortisona crema, betametasona y clorfenamita tab. (16)

26

MEDICAMENTOS ANTIPARASITARIOS

ESTOS AGENTES PUEDEN CLASIFICARSE EN:

ANTIPROTOZOARIOS

ANTIHELMITICOS

ECTOPARASITICIDAS

TRATAMIENTO DE LOS PARASITOS MAS FRECUENTES

PATOGENO FARMACO DOSIS INTERVALO DURACION

Giardia lamblia

Metrodinazol

Tinidazol

Paromomicina

15mg/kg/dia

50-60mg/kg/d

25-35mg/kg/d

8h

24h

8h

7 días

1 día

7-10 días

Etamoeba histolytica

(portador asintomático)

Paramomicina

Indoquinol

25-35mg/kg/d

30-40mg/kg/d

8h

8h

7-10 dias

20dias

Etamoeba

Histolytica

(colitis amebiana)

Metrodinazol

+

Paramomicina

30-50mg/kg/d

25-35mg/kg/d

8h

8h

10 dias

10 días

27

Etamoeba histolytica

(abseso hepatico)

Metrodinazol o tinidazol

+

Paramomicina

o Idoquinol

30-50mg/kg/d 25-30mg/kg/d

25-35mg/kg/d 30-40mg/kg/d

8h 8h

8h 8h

10 días 10 días

10 días 20 días

Trichuris trichura

Mebendazol

Albendazol

100mg/ dosis

400mg/ dosis

12 h

24 h

3 dias

1 día

Arcaris Lumbricoides

Mebendazol

Pamoato de pyrantel

100mg/ dosis

11mg/kg/d

12 h

24h

3 días

1-3 días

Ancylostoma duodenale y Necator americanus

Mebendazol

Albendazol

100mg/ dosis

400mg/dosis

12 h

24 h

3 dias

3- 5 días

Hymenolepis nana

Prazicuantel ( en menores 3 a)

Niclosamida en mayores de 3 a)

25mg/kg/d

40mg/kg/d la primera dosis y 20mg/kg/dlas siguientes

24 h

24 h

1 dia repetir ala semana

7 dias y repetir ala semana

28

Tenia soliun y tenia sanginata

Albendazol

Niclsamida

5-10 mg/kg/d

50mg /kg/d

24 h

24 h

1 dia

1 dia

(11)

29

IV CONCLUSIONES

Los estilos de vida saludable son medidas preventivas necesarias para

concientizar a la población y el lavado de manos.

La higiene personal es un factor primordial en la erradicación de los parásitos

Los objetos de uso personal no se debe compartir ya que nos podemos contar de

parásitos

30

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

(1) Dr. P.L. Chiodini; Dr. Mahar, Parasitología NLM WC 25

(2) Durant Pelayo Liliana, Parasitología y microbiología. Editorial Mc Graw Hill

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(3) Minsa/ portada/ estadística

(4) Flores Marco A. Historia de la parasitología, 7° edición Mediterránea 1999

(5) Henry T. Rodríguez, parasitosis. Abril 2009

(6) Wikipedia, modificada diciembre 2014

(7) Dr. Juan Gabriel, Monografías trabajo 71 2009

(8) Vega Correa Esther Microbióloga ay parasitología médica. Editorial Mc

Graw Hill

(9) Beaver Yerung. Parasitosis Intestinal, Cuppew 1999.

(10)Botánica – online SL 1999-2014

(11) Levinson warre Microbiología e inmunología médica. Ed. 8 Mc Graw

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(13) Lopez V. Martin, geografía de las infecciones tropicales. Ed López 2005

(14) Botero D, Parasitosis Humana 4° ed. Medellin 2003

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(17) Romero Cabello 1993.- Microbiología y Parasitología Humana. Edit.

Médica Panamericana. 1ª Ed. México.

(18) Perez-Iñigo, C.1972.- "Curso de Parasitología". Universidad Complutense

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Enteroparasitosis en niños escolares del valle de Lluta.Arica. Chile Parasitol

Latinoam 2004; 59: 175 -8. 

31

ANEXOS

T. solium

Tenía edad adulta

32

Giardia lambia trofozoito

Amebiasis cutánea

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ESTADISTICAS

En el período 2007/2008 se obtuvieron 46 muestras positivas (41%) y 66 muestras

negativas (59%). LaTabla I muestra la frecuencia de protozoos y helmintos en

dicho período, donde se observa que los parásitos más hallados

fueron Blastocystis hominis, Giardia lamblia y Ascaris lumbricoides. Se hallaron

ooquistes de Cryptosporidium spp. con la coloración ácido alcohol resistente

(Safranina) en 3 muestras (19)

Tabla I. Porcentaje de protozoos y helmintos en las muestras positivas

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En la Tabla II se compara la prevalencia parasitaria en las cuatro etapas

estudiadas, y su análisis estadístico, aclarando que la proporción de muestras

positivas no es la misma en los cuatro períodos estudiados (p< 0,001), Se destaca

una disminución de enteroparásitos en la población infantil del 50% al 41% desde

el año 1983 al 2008, observándose la mayor diferencia entre 1992/1993 y

2007/2008 (p<0,001).

Tabla II. Comparación de la prevalencia de parásitos

La Tabla III muestra en los distintos períodos los porcentajes de Blastocystis hominis, Giardia lamblia,Entamoeba coli y Ascaris lumbricoides, junto a su estudio estadístico. Blastocystis hominis aumentó a través del tiempo, Giardia lamblia se mantuvo constante, Entamoeba coli disminuyó en los últimos 14 años y cuando se comparó la frecuencia actual de Ascaris lumbricoides con el período 1983/1984 se observó un aumento significativo de este parásito. (19)

35

Tabla III. Comparación del número de muestras parasitadas según la especie

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