paragonimosis y fasciolosis
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PARAGONIMOSISY
FASCIOLOSIS
Prof. José Alfredo Noda Rodríguez
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FASCIOLOSISDefinición
Es una zoonosis de alta prevalencia en el ganado bovino y ovino con una distribución fundamentalmente focalizada en áreas reducidas de establecimientos agropecuarios. Tiene discreta relevancia en medicina humana ya que los casos humanos son esporádicos o accidentales a través de la ingestión de berros silvestres presentándose con eosinofiliamasiva acompañada o no de sintomatología digestiva. Este parásito posee un ciclo indirecto que requiere la presencia de caracoles (MOLUSCOS)del género Lymnaea como hospedadores intermediarios que viven y se reproducen en zonas acuosas como lagunas, represas, ríos que cuando se desbordan contaminan con metacercarias que se enquistan en la ve-getación que consumen los animales y el hombre.
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PARAGONIMOSISDefinición
Es una zoonosis focalizada en áreas reducidas de estuarios marinos. Tiene discreta relevancia en medicina humana ya que los casos humanos son esporádicos o accidentales a través de la ingestión de CRUSTÁCEOS(principalmente cangrejos) presentándose con sintomatología pulmonar.Este parásito posee un ciclo indirecto que requiere la presencia de dos hospedadores intermediarios, un caracol y luego un crustáceo.
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OBJETIVOS
De la Paragonimosis y Fasciolosis se propone:
- Definición e importancia médico-sanitaria en nuestro país.- Conocer las formas parasitarias y morfología de estos tremátodes.- Explicar el Ciclo Biológico para poder comprender los mecanismos de infección- Indicar los Mecanismos de infección.- Dar a conocer la patogenia, patología, diagnóstico clínico y complicaciones que se
presentan en estas enfermedades.- Presentar lo otros diagnósticos importantes.- Referir la conducta de Tratamiento.- Saber las principales medidas profilácticas que debe indicar el médico a sus
pacientes.
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Fasciola hepatica y Paragonimus westermani
Parásito Biohelminto√
Parásito EstenoxenoEurixeno √Ciclo Heteroxeno
√Es Zoonótico
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OBJETIVOS
- Conocer las formas parasitarias y morfología de estos tremátodes.
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Fasciola hepaticaParagonimus westermani
ESTADÍOS PARASITARIOS Huevo Larva: Miracidio
EsporoquisteRediaCercariaMetacercaria
Adulto
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…RECORDANDO
LARVAS NEMÁTODES LARVAS TREMÁTODES LARVAS CÉSTODESL1 MIRACIDIO CISTICERCOL2 ESPOROCISTO CISTICERCOIDEL3 REDIAS HIDÁTIDEL4 CERCARIA
METACERCARIA
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Fasciola hepatica y Paragonimus westermani
MIRACIDIO: estadío larvario de los tremátodes que presenta cilios, el cual se desarrolla dentro del huevo y al eclosionar, busca activamente al hospedador receptor.
CERCARIA: estadío larvario que presenta un cuerpo y una cola adaptados para nadar.
METACERCARIA: la cercaria enquista en un segundo hospedador intermediario.
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MORFOLOGÍA
Color: marrón a grisForma de hoja
3 cmVentosa oral y terminal
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Huevo no embrionado deF. hepatica
75 ± 12 µm
135 ± 15 µm
FormaElipsoidal
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OPÉRCULO
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Metacercaria de Paragonimuswestermani
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OBJETIVOS
- Explicar el Ciclo Biológico para poder comprender los mecanismos de infección.
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H.I. PRIMARIOMOLUSCO
(F.h, P.w, S.m)
H.I. SECUNDARIO(Pw)
HOSP. DEFINITIVO(HOMBRE)
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Hombre comoHospedador
accidental
Rumiantes mantienenel ciclo en la naturaleza
Lymnaea spp
CICLO DE Fasciola hepatica
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El adulto se aloja en el parénquima pulmonar dentro de quistes formados por el hospedador. Los quistes se rompen y los huevos del adulto pasan a los alvéolos saliendo al exterior por el esputo, o siendo ingeridos y expulsados con las heces.
Para el desarrollo del miracidio, el huevo debe de llegaral agua, y entonces busca el caracol adecuado, donde formanlos esporocistos, redias I, redias II y se originas las cercariasque buscan activamente un cangrejo o camarón, entrando en éstos y pasando a metacercarias.
Cuando un vertebrado ingiere a este hospedadorintermediario la metacercaria se desenquista en el duodeno, y atravesando la pared intestinal pasa por el peritoneo, atraviesael diafragma y se instala en la pleura y tejido pulmonar. A veces se ubica en el hígado u otra víscera.
Ciclo de Vida de P. westermani
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CICLO DE VIDA
CICLO DE VIDA DE Paragonimus westermani
Huevo no embrionado
Huevo embrionado
Miracidio
Medio acuoso
(Semanas)Esporocitos, Redia I
Redia II
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CICLO DE Paragonimus westermani
EN EL HOSPEDADOR DEFINITIVO
F.E.I: Metacercaria que sedesenquista en el duodeno
Adulto que habita en cavidadesquísticas en el pulmón
F.E.E: Huevo que sale o con el esputoo con las heces
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Género: Pseudothelphusa
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OBJETIVOS
- Indicar los Mecanismos de infección.
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MECANISMOS DE INFECCIÓN
P.E: oralF.E.I: metacercariasF.E.E: huevos no embrionadosM.T: heteroinfección a través de la ingestión de alimentos o agua
contaminados con metacercariasMigración: extraintestinalF.E.R.L: adultoF.E.R.C: adulto
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OBJETIVOS
- Dar a conocer la patogenia, patología, diagnóstico clínico y complicaciones que se presentan en estas enfermedades.
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DIAGNÓSTICO CLÍNICO
SINTOMATOLOGÍA
SIGNOLOGÍA
PATOLOGÍA
COMPLICACIONESCirrosis periportal, Atrofia hepática
Obstrucción biliar(Ictericia obstructiva)Colecistitis
Dolor abdominalFiebre GeneralVómitosUrticaria PielDiarrea Intestinal
Dolor hipocondrio derechoHepatomegaliaIctericiaEosinofilia
FASCIOLOSIS
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DIAGNÓSTICO CLÍNICO
SINTOMATOLOGÍA
SIGNOLOGÍA
PATOLOGÍA
COMPLICACIONESUbicaciones ectópicas (cerebro)
Expectoración hemoptoicaDolor torácico
Rx: cavidades pequeñas continuasprincipalmente en la base.Eosinofilia
PARAGONIMOSIS
Lesiones Parenquimatosas
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OTROS DIAGNÓSTICOS
EPIDEMIOLÓGICO
PARASITOLÓGICO
IMAGENOLÓGICO
INMUNOLÓGICO
Detección de anticuerpos, útil antes del período prepatente o en casos de fasciolosis o paragonimosis ectópica.La principal prueba para el inmunodiagnóstico es el ELISA, seguidode Western blot para confimar. Anticuerpos específicos a Fasciolase pueden encontrar unas tres semanas después de la infección.Para el Western se utilizan los antígenos de 12, 17 y 63 kDa.
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![Page 34: Paragonimosis y Fasciolosis](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081504/5571f19949795947648b6417/html5/thumbnails/34.jpg)
Opérculo