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PAROTIDITIS VIRALINTEGRANTES:
Sebastin Addison-Smith.Felipe Claro Stuardo.
DOCENTE:
Dr. Claudio Molina.
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INTRODUCCION:Enfermedad sistmica que afecta a muchos rganos.Es una sialadenitis aguda.Es de origen viral.Se caracteriza por una inflamacin de las partidas y las glndulas salivales.Frecuentemente afecta al hombre.Sinnimos:
Paperas.Fiebre o Parotiditis Urliana.Parotiditis Endmica.
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ETIOLOGIA:Causada por un ARN virus, de la familia de los Paramyxovirus (virus de la papera).
Contiene un antgeno S (protena de la nucleocpside), y un antgeno V (protena de la cubierta).
Es un virus de la familia del virus del Sarampin y la Rubeola.
La fuente de contagio es la saliva de la persona infectada.
Otros virus:Citomegalovirus.Virus coxsackic.Virus ECHO.Virus de influenza y parainfluenza.
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EPIDEMIOLOGIA:Enfermedad endemo epidmica.Afecta a nios entre 5 9 aos.Se presenta en invierno y en primavera.El reservorio es el hombre.Transmisin de persona a persona (gotitas de saliva y objetos contaminados).La afectacin ha disminuido en pases que han includo la vacuna.2/3 de los infectados contraen la enfermedad.
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PERIODO DE INCUBACION:Desde 12 a 25 das despus de contacto con nio enfermo.
Las paperas son contagiosas 7 das antes y 9 das despus del inicio de los sntomas.
La infeccin produce inmunidad permanente (adquirida).
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CLINICA:Comienza con fiebre (37.8c)Falta de apetito.Dolor de cabeza.Tumefaccin bilateral de partidas (12 24 hrs).Dolor agudo (salivacin y presin).Orquitis.Ovaritis.Trismus.Piel de partida enrojecida.Lbulo de la oreja est elevado.
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Parotiditis Viral:
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DIAGNOSTICO:Fcilmente por antecedentes clnicos.
Test serolgico (antgeno S y V).
Cultivo del virus desde la saliva.
El virus tambin se puede encontrar en la orina y en la sangre.
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COMPLICACIONES:Sordera permanente (lesin del nervio auditivo).
Orquitis esterilidad en adultos y adolescentes.
Encefalitis y/o meningitis.
Artritis.
Afecciones renales (nefritis).
Tiroiditis.
27% abortos espontneos (1 trimestre del embarazo).
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HISTOPATOLOGIA:Acinos glandulares desarrollan tumefaccin turbia.
Tejido conjuntivo con edema e infiltrado por clulas Plasmticas y linfocitos.
Ectasia de conductos.
Degeneracin y necrosis de clulas Acinares.
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TRATAMIENTO:No existe agente antivrico eficaz.Analgsicos y Antipirticos.Reposo en cama. Dieta lquida.Prevencin: VACUNA
Vacuna asociada a rubola y sarampin (triple viral). administracin 15 meses de edad.Refuerzo entre los 4 a 6 aos.No protege a los recin expuestos, ni a los que estn en etapa de incubacin.
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PRECAUCIONES.Dieta:
Evitar alimentos agrios y frutas ctricas.Evitar alimentos que requieren mucha masticacin.Se recomienda dieta lquida.
Riesgo de contagio hasta que desaparece la hinchazn (6 7 das).No exponerse a individuos infectados sin haber recibido previamente la vacuna.
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LLAMAR AL MEDICO:Hinchazn dura ms de 7 das.
Fiebre dura ms de 4 das.
Piel sobre partida est enrojecida.
Dolor en testculo de nios adolescentes.
Cuello rgido y mucho dolor de cabeza.
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DIAGNSTICO DIFERENCIAL:Sialadenitis Bacteriana.
Causa: infeccin ascendente tras ciruga mayor abdominal, por interrupcin transitoria del flujo salival.Agente etiolgico: Bacterias pigenas (estafilococos y estreptococos). Clinica:
Glndula aumenta de tamao.Dolor a la palpacin.Exudado purulento del orificio ductal.
Examen: cultivo y antibiograma.
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Parotiditis Viral:
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BIBLIOGRAFIA:Regezzi JA,Sciubba JJ. Patologa Bucal, 2 Edicin,1997, Ed. Mc Graw Hill.Sapp JP. Eversole LR, Wysocki,GP. Patologa Oral y Maxilofacial, Madrid, 1998.http://www-medlib.med.utah.edu/webpath/htmlhttp://odontologia.uchile.cl/irepo/graficoshttp://www.uv.es/medicina-oral/docencia/atlas/htmhttp://patoral.umayor.cl