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1 1. Introducción La infancia es un periodo sumamente significativo ya que en ella se dan las bases funcionales para el desarrollo del individuo. El lenguaje como un área importante del desarrollo permite al hombre comunicarse: exponer sus ideas manifestar pensamientos y sentimientos. En el proceso de desarrollo del lenguaje del niño se dan con frecuencia trastornos de articulación, que en ocasiones no son más que manifestaciones normales del proceso de evolución, pero que en otros casos tiene un carácter patológico lo que significa que el niño debe ser ayudado de forma específica para que pueda superar esta anomalía y así logre una expresión adecuada. A todos los problemas de articulación del lenguaje, en los que este es el síntoma central que presenta el sujeto se le denomina dislalia. De acuerdo con Piaget el lenguaje resulta de la interacción entre los factores cognoscitivos y ambientales, por lo que es preciso brindar al niño la estimulación, el ambiente apropiado y favorecedor para el desarrollo sus potencialidades comunicativas. Por lo que en los niños con trastornos de lenguaje es necesaria una oportuna intervención terapéutica dentro de la infancia ya que esta tendrá mejores resultados por que los niños aprenden el lenguaje sin instrucción directa y en un lapso relativamente breve. A los 7 años de edad, casi todos han aprendido ya 90 por ciento de las estructuras que emplea el adulto en la sociedad (Daniels, 1985). Formulan preguntas, forman oraciones negativas, seleccionan los pronombres apropiados y producen oraciones de estructura compleja como. Además del conocimiento estructural, también aprenden a usar el lenguaje en contextos más generales. Pueden entablar conversaciones y adaptar el lenguaje a su audiencia. La dislalia es el trastorno del lenguaje más común en los niños y más fácil de identificar. Se puede presentar entre los tres y cinco años de edad con alteraciones en la articulación de los fonemas; suele provocar problemas de comunicación del niño con su entorno y puede asociarse con retrasos en el desarrollo del lenguaje. En los casos más graves influye negativamente en los aprendizajes escolares que suele verse reflejado en un bajo rendimiento escolar. Un niño/a que “pronuncia mal” es considerado muchas veces retrasado por su Resumen: la dislalia corresponde al trastorno en la articulación de los fonemas, se trata de una incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. Cuando afecta a varios fonemas el habla del niño suele ser ininteligible, por las desfiguraciones verbales que emplea continuamente. Es el principal motivo de referencia para muchos terapeutas de lenguaje, sobre todo de niños entre los 4 y los 10 años. Es la afección del habla más frecuente en la infancia, de pronóstico favorable en la mayoría de los casos, luego de la realización de un tratamiento oportuno el debe consistir en prepara al niño con ejercicios fonoarticulatorios y la enseñanza directa del punto y modo de articulación de los fonemas afectados mediante estrategias y actividades de acuerdo a la edad de los niños de preescolar. Palabras clave: Dislalia, tratamiento directo, tratamiento indirecto, actividades y estrategias de lenguaje. Tratamiento de la dislalia funcional en niños de preescolar Magali Argotte Pablo U.S.A.E.R. “A” [email protected]

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1. Introducción

La infancia es un periodo sumamente

significativo ya que en ella se dan las bases

funcionales para el desarrollo del individuo. El

lenguaje como un área importante del desarrollo

permite al hombre comunicarse: exponer sus

ideas manifestar pensamientos y sentimientos.

En el proceso de desarrollo del lenguaje del niño

se dan con frecuencia trastornos de articulación,

que en ocasiones no son más que manifestaciones

normales del proceso de evolución, pero que en

otros casos tiene un carácter patológico lo que

significa que el niño debe ser ayudado de forma

específica para que pueda superar esta anomalía y

así logre una expresión adecuada. A todos los

problemas de articulación del lenguaje, en los

que este es el síntoma central que presenta el

sujeto se le denomina dislalia.

De acuerdo con Piaget el lenguaje resulta de la

interacción entre los factores cognoscitivos y

ambientales, por lo que es preciso brindar al niño

la estimulación, el ambiente apropiado y

favorecedor para el desarrollo sus potencialidades

comunicativas. Por lo que en los niños con

trastornos de lenguaje es necesaria una oportuna

intervención terapéutica dentro de la infancia ya

que esta tendrá mejores resultados por que los

niños aprenden el lenguaje sin instrucción directa

y en un lapso relativamente breve. A los 7 años

de edad, casi todos han aprendido ya 90 por

ciento de las estructuras que emplea el adulto en

la sociedad (Daniels, 1985). Formulan preguntas,

forman oraciones negativas, seleccionan los

pronombres apropiados y producen oraciones de

estructura compleja como. Además del

conocimiento estructural, también aprenden a

usar el lenguaje en contextos más generales.

Pueden entablar conversaciones y adaptar el

lenguaje a su audiencia.

La dislalia es el trastorno del lenguaje más

común en los niños y más fácil de identificar. Se

puede presentar entre los tres y cinco años de

edad con alteraciones en la articulación de los

fonemas; suele provocar problemas de

comunicación del niño con su entorno y puede

asociarse con retrasos en el desarrollo del

lenguaje. En los casos más graves influye

negativamente en los aprendizajes escolares que

suele verse reflejado en un bajo rendimiento

escolar. Un niño/a que “pronuncia mal” es

considerado muchas veces retrasado por su

Resumen: la dislalia corresponde al trastorno en la articulación de los fonemas, se trata de una

incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. Cuando

afecta a varios fonemas el habla del niño suele ser ininteligible, por las desfiguraciones verbales que

emplea continuamente. Es el principal motivo de referencia para muchos terapeutas de lenguaje, sobre

todo de niños entre los 4 y los 10 años. Es la afección del habla más frecuente en la infancia, de

pronóstico favorable en la mayoría de los casos, luego de la realización de un tratamiento oportuno el

debe consistir en prepara al niño con ejercicios fonoarticulatorios y la enseñanza directa del punto y

modo de articulación de los fonemas afectados mediante estrategias y actividades de acuerdo a la edad

de los niños de preescolar.

Palabras clave: Dislalia, tratamiento directo, tratamiento indirecto, actividades y estrategias de

lenguaje.

Tratamiento de la dislalia funcional en niños de preescolar Magali Argotte Pablo

U.S.A.E.R. “A”

[email protected]

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entorno y es objeto de burla por parte de sus

compañeros. Esto afecta su desarrollo afectivo,

porque es poco comprensible su mensaje. Por

otro lado al comenzar el aprendizaje de la

lectoescritura el niño dislálico presenta una serie

de problemas en esta que difícilmente podrán ser

solucionados sin una intervención terapéutica que

corrija sus errores.

Por el contrario si el niño/a que presenta defectos

en la articulación es tratado a tiempo en el nivel

de preescolar ya que cuenta con las condiciones

apropiadas de maduración para corregir a tiempo

su lenguaje sin mayor dificultad, esto garantiza

un desarrollo favorable de su lenguaje cuando

curse primaria y se ahorrara de muchos

problemas; por lo que es necesario que los

educadores estén atentos al habla de sus alumnos.

Al enfrentarse los educandos con un niño/a que

presenta dislalia en un preescolar pueden surgir

varias interrogantes, la que nos concierne ¿Cuál

es el tipo de tratamiento más adecuado en la

dislalia funcional en los niños de preescolar? Y

¿cómo favorecer el lenguaje y corregir así los

defectos de la articulación? por lo que se centrara

a conocer y analizar según la experiencia laboral

que tratamiento es el más adecuado a aplicar por

el terapeuta y cuál es el que brindara mejores

resultados en corto tiempo.

1.1 Concepto

Las dislalias o anomalías de lenguaje son todos

los defectos o alteraciones patológicas del habla;

proviene del griego “dis” defecto y “lalos”

lenguaje.

Según Gallardo Ruiz J.R. y Gallego Ortega J.L.

(1995) Se denomina con el término de dislalia la

dificultad que tienen algunos niños para lograr

una articulación correcta, siendo esta una de las

anomalías que con mayor frecuencia se presenta

dentro del campo de la expresión hablada.

Según Pilar Pascual García (1998) es un defecto

en el desarrollo de la articulación del lenguaje

por una función anómala de los órganos

periféricos. Puede darse en cualquier fonema,

pero lo más frecuente es la sustitución, omisión o

deformación de /r/ / k/ / l/ / s/ / z/ o /ch/.

En algunas ocasiones esta incapacidad para

lograra una pronunciación adecuada es un

síntoma más de una patología amplia y compleja

que condiciona el pronóstico de recuperación.

Según Jorge Perelló (1971) se trata de la

articulación producida por un mal

funcionamiento de los órganos periféricos del

habla, sin que haya lesión o malformación de los

mismos. El niño que la padece no usa

correctamente dichos órganos a la hora de

articular un fonema a pesar de no existir ninguna

causa de tipo orgánico. Es la más frecuente.

1.2 Clasificación etiológica.

Antes de analizar el tratamiento de la dislalia

funcional se menciona de forma general la

clasificación de Pascual P. (1998) ya que es

necesario conocer a qué tipo de dislalia se

enfrenta para realizar un buen diagnostico y así el

tratamiento más acertado a las necesidades del

niño/a.

1.2.1 Dislalia evolutiva o fisiológica

Para articular correctamente los fonemas de un

idioma se necesita una madurez cerebral y del

aparato fonoarticulador. Hay una fase en el

desarrollo del lenguaje en la que el niño/a no

articula o distorsiona algunos fonemas.

Normalmente desaparecen con el tiempo y nunca

deben ser intervenidas antes de los 4 años, sobre

todo /r/ y sinfones.

1.2.2 Dislalia audiógena

Su causa es proveniente de una deficiencia

auditiva el niño/a que no oye bien no articula

correctamente, confundirá fonemas que tengan

alguna semejanza al no poseer una correcta

discriminación auditiva. El deficiente auditivo

presentara otras alteraciones del lenguaje,

fundamentalmente de voz y el estudio de su

audiometría dará la pauta sobre la posible

adaptación de prótesis de la cual va a depender en

gran medida el desarrollo del lenguaje. La

intervención ira encaminada básicamente a

aumentar su discriminación auditiva, mejorar su

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voz o corregir los fonemas alterados o desarrollar

los inexistentes.

1.2.3 Dislalia orgánica

Las alteraciones de la articulación cuya causa es

de tipo orgánico se llaman dislalias orgánicas. Si

se encuentran afectados los centros neuronales

cerebrales (SNC) reciben el nombre de

disartrias. Se da cuando el niño es incapaz de

articular un fonema o grupo de fonemas debido a

una lesión en las áreas encargadas en el lenguaje

como en los deficientes motóricos.

Si se refiere a aquellas anomalías o

malformaciones de los órganos del habla: labios,

lengua, paladar, se le llaman disglosias. Sus

causas están en malformaciones congénitas en su

mayor parte, pero también pueden ser

ocasionadas por parálisis periféricas,

traumatismos y trastornos del crecimiento

1.2.4 Dislalia Funcional.

Es la alteración en la articulación producida por

un mal funcionamiento de los órganos

articulatorios. El niño/a con dislalia funcional no

usa correctamente dichos órganos a la hora de

articular un fonema a pesar de no existir ninguna

causa de tipo orgánico. Es la más frecuente y sus

factores etiológicos pueden ser:

Falta de control en la psicomotricidad

fina.

Déficit en la discriminación auditiva.

Errores perceptivos e imitación de

movimientos.

Estimulación lingüística deficitaria.

Hace referencia a los ambientes

socioculturales deprivados, abandonados

y en situaciones de bilingüismo

De tipo psicológico como

sobreprotección y traumas. Que hacen

persistir modelos articulatorios

infantiles.

Deficiencia intelectual. Las dislalias son

un problema añadido al los del lenguaje

del niño/a deficiente. Su corrección hay

que plantearla a largo plazo, es más

lenta y estará condicionada por su

capacidad de discriminación auditiva y

su habilidad motora.

1.3 Tipo de errores

Los errores que presentan los niños/as con

dislalia son la sustitución, distorsión, omisión o

inserción. En ese orden de frecuencia. Es de

suma importancia reconocerlos ya que así se

plantaran una serie de estrategias para su

corrección. A continuación se describen

brevemente

1.3.1 Sustitución.

El niño/a articula un fonema en lugar de otro. Si

no puede articular correctamente un fonema lo

reemplaza por otro conocido o más fácil de

conocer para él. Otras veces se da un error en la

percepción auditiva y el sujeto no discrimina

entre ambos fonemas. Esta sustitución puede

darse en cualquier posición dentro de la palabra.

Es el error más frecuente y más difícil de corregir

puesto que se da un hábito articulario erróneo.

Las sustituciones más frecuentes que se han

encontrado son: /l/, /d/, /g/ y /r/ en lugar de /r/;

/t/ por /k/; sinfón con /l/ por sinfón con /r/, /0/ por

/f/ y /d/ por /l/. Ejemplo: “damón tene uno

toche”.

1.3.2 Distorsión.

En esta el niño produce un sonido de una forma

distorsionada e incorrecta, generalmente

aproximada al fonema correcto, a veces suele

hacer un movimiento “extraño” como sacar la

lengua o vibrar los labios en lugar de vibrar la

lengua.

1.3.3 Omisión

Se presenta cuando el niño/a no articula los

fonemas que no domina es una de las

características del retraso en el desarrollo del

lenguaje. También es frecuente en el lenguaje de

niños con de privación afectiva y / o

sociocultural.

En unas ocasiones esta omisión afecta solo a la

consonante pero también se suele omitir silabas

completas que tienen el fonema conflictivo por

ejemplo: “camelo” por “caramelo”.

1.3.4 Inserción.

Un error menos frecuente es la inserción de un

fonema para ayudarse en la articulación de otro

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más dificultoso. Se suele dar en los sinfones y en

el lenguaje vulgarizado. En ocasiones ante un

sonido que le resulta difícil de articular, el niño

intercala junto a él otro fonema que no

corresponde a esa palabra, así en lugar de “ratón”

dirá “araton”

El tipo de error en la dislalia es muy importante

de valorar a la hora de plantear la intervención

terapéutica para su corrección.

2. Desarrollo

2.1 Evaluación.

Dentro del nivel preescolar hay aspectos

importantes que debe considerar el terapeuta al

aplicar una evaluación como son. El tiempo ya

que los periodos de atención de los niños son más

cortos y se aburren con mayor facilidad; la

funcionalidad donde rescate los aspectos básico

que se requieren para realizar el diagnostico

optimizando tiempos y la interacción con el

alumno ya que debe establecerse un clima de

confianza y participación interactiva. Así como

también una entrevista previa al padre de familia

para conocer aspectos generales del desarrollo y

ambientales que pueden afectar la comunicación

del alumno.

Por último es prioritario tanto para las

educadoras como para los terapeutas conocer el

desarrollo del lenguaje ya que así se planteara la

intervención terapéutica de acuerdo a la aparición

de los fonemas según la edad, para esto ha sido

funcional ocupar una tabla de desarrollo del

lenguaje donde se ubica al niño de acuerdo a las

producciones que tiene y las que debería tener

conforme a su edad cronológica para así plantar

metas próximas y reales.

A partir de una correcta evaluación que cumpla

con los aspectos necesarios se establecerá un

programa que como se plantea en un principio

permita corregir los defectos de la articulación de

forma más eficaz en los niños de preescolar.

Antes de establecer los tratamientos para corregir

las dislalias es necesario conocer de forma

general algunas evaluaciones que de acuerdo con

Gallardo Ruiz y Gallego Ortega (1995) se deben

de realizar y se proponen en el siguiente orden.

Evaluación de la articulación:

Lenguaje espontaneo para detectar

distintos tipos de errores y su lugar de

colocación dentro de la palabra.

Lenguaje dirigido sin referencia visual

(intraverbales)

Lenguaje dirigido con referencia verbal

(tactos)

Imitación provocada de frases, palabras

y silabas.

Evaluación de las bases funcionales de la

articulación:

Discriminación auditiva de fonemas

Habilidad motora de lengua labios y

paladar blando.

Cantidad, control y dirección de soplo.

Capacidad respiratoria y tipo de

respiración.

2.2 Evaluación de la articulación

De las diferentes evaluaciones que se proponen y

se mencionaron anteriormente se retoman las que

en los niños de preescolar se consideran útiles y

prioritaria su aplicación de acuerdo a su edad y

funcionalidad para el terapeuta de lenguaje.

En la experiencia laboral que se ha tenido en el

trabajo con niños/as de preescolar que presentan

dislalia funcional se considera necesario aplicar

los instrumentos básico que den pie a establecer

el tipo de tratamiento más adecuado a la

necesidad educativa especial de los alumnos esta

ira encaminada a rescatar los aspectos

fonológicos en distintos tipos de estrategias

sencillas que se explicaran a continuación:

2.2.1 Lenguaje dirigido sin referencia visual

(Intraverbales).

En esta se analiza mediante lenguaje dirigido a

base de preguntas cuyas respuestas impliquen la

articulación del o de los fonemas a evaluar o una

panorama general del lenguaje. Es necesario

valorar el habla del niño en una forma de

expresión más libre, sin que medie un modelo de

pronunciación dado para imitar. Es por eso que

se recomienda una muestra de conversación

donde con preguntas sencillas se dé pauta a

analizar la articulación anotando las respuestas

tal como las dice el niño/a.

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2.2.2 Lenguaje dirigido con referencia visual

( tactos )

Con objeto de ir especificando que tipo de errores

se dan ya sea omisión, distorsión, sustitución o

inserción, se evalúan la articulación usando la

estrategia del lenguaje dirigido con referencia

visual. Se recomienda utilizar objetos reales; en

los casos en que no sea posibles fotos o dibujos

ya que son más prácticos, se puede realizar un

cuadernillo con las imágenes de los fonemas a

evaluar como los que se proponen en el examen

de articulación de sonidos en español. Donde se

le pregunta al niño que objeto es y se anota tal

cual su respuesta en la hoja de registro.

2.3 Evaluación de las bases funcionales de

la articulación

Se considera necesario reconocer que la

articulación correcta no es proceso que se dé

aisladamente sino que en ella influyen una serie

de factores que son importantes considerar como

la audición y motricidad ya que se relacionan

directamente con el desarrollo del lenguaje y es

necesario conocer. Se mencionaran de forma

general.

2.3.1 Discriminación auditiva

Para evaluar la discriminación auditiva se puede

comenzar con la identificación de ruidos y

sonidos conocidos por el niño/a en los que este

señalara o nombre la fuente sonora. Dentro de las

actividades que se utilizan es vendar los ojos y

pedirle al alumno que encuentre y siga la fuente

sonora, se recomienda utilizar instrumentos

musicales, para su aplicación.

También se puede utilizar la discriminación

auditiva de fonemas parecidos A través de esta

prueba se valora la capacidad que tienen el niño

para discriminar los sonidos de la articulación

integrados dentro de las palabras. Los pares de

palabras que se le van a dar serán muy

semejantes con la sola variable de un sonido, por

lo cual se necesita una buena discriminación para

poderlas diferenciar correctamente ejemplo: pino

- vino casa – tasa. Generalmente esta prueba en

niños de preescolar se dificulta ya que es

necesario aplicarla cuando el alumno tenga

adquirido un vocabulario mínimo que le sirva de

referencia, y es conveniente siempre utilizar un

referente visual que vaya acompañado con un

movimiento físico, por ejemplo cuando escuche

casa de un paso a la izquierda y cuando escuche

taza un paso a la derecha.

Cuando un niño no responde correctamente a esta

prueba puede tener una ligera pérdida de audición

que le impide reconocer la diferencia entre

sonidos o puede ser que el niño tenga una

audición perfecta pero con la mala

discriminación de lo que oye, lo que lleva a no

diferenciar y a confundir los sonidos.

2.3.2 Habilidad motora de lengua, labios y

paladar blando.

Esta solo consiste en pedirle al niño que realice

diferentes movimientos con su lengua, labios o

mandíbula a veces se da una inhabilidad general

de movimientos , se debe tomar en cuenta que es

más difícil realizar un movimiento lento que otro

rápido, largo que corto, fuerte que débil

3. Tratamiento

Toda intervención terapéutica es fundamental

iniciarla a la edad más temprana posible por eso

el preescolar es un buen lugar para detectarla y

darle tratamiento oportuno, una vez detectada la

anomalía se puede conseguir una recuperación lo

más rápida y exitosa posible. Ya que con el paso

de los años los órganos de la articulación van

perdiendo plasticidad y será más difícil lograr la

agilización necesaria de los mismos para

conseguir la articulación correcta, mientras que

en edad temprana esto se alcanza fácilmente. Las

educadoras deberán tomar en cuenta que a

medida que pasa el tiempo los defectos

articulatorios que tiene el niño se van fijando y

costara más tiempo sustituirlos por los esquemas

correctos.

Realizado ya el diagnostico del alumno que

presenta alteraciones en la articulación de su

lenguaje y que de acuerdo a su etapa evolutiva

tenía que estar consolidado un cierto repertorio

de fonemas, se plantea la necesidad de

proporcionarle unas ayudas que le faciliten, lo

antes posible a superar las dificultades que

presenta. Estas ayudas constituirán el tratamiento

que hay que realizar, el cual debe estar orientado

a brindar las condiciones necesarias para superar

los defectos que presenta el habla del niño.

Pero de acuerdo al problema planteado

anteriormente ¿Cuál es el tipo de tratamiento

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adecuado en la dislalia funcional en los niños de

preescolar? Y ¿cómo favorecer el lenguaje y

corregir así los defectos de la articulación? En

este apartado se centrara a conocer y analizar

según la experiencia laboral que tratamiento es el

más adecuado a aplicar por el terapeuta y cuál es

el que brindara mejores resultados en corto

tiempo.

Una vez realizado un diagnostico del niño/a con

la valoración del desarrollo y las dificultades que

presentan tanto en la articulación de su lenguaje

como en los aspectos funcionales que intervienen

en el mismo, habrá que programar la intervención

terapéutica que dé respuesta a sus necesidades

para lograr mejorar su habla.

Existen dos tipos de tratamiento en el modelo

fonético que propone Ruiz y Gallego Ortega

(1995) el primero el tratamiento indirecto y el

segundo el tratamiento directo. Al aplicarlos con

los alumnos de preescolar se recomienda que el

tratamiento a utilizar para corregir la dislalia

funcional deba ser integral. Es decir seguir dos

vertientes que hay que recorrer: el tratamiento

indirecto, dirigido al desarrollo y mejora de los

aspectos funcionales que intervienen en el habla,

y el tratamiento directo, cuyo objetivo es lograr

la correcta articulación y su generalización e

integración en el lenguaje espontaneo. Ya que al

aplicarlos conjuntamente se complementa uno de

otro. A continuación se definirá cada uno de

forma general y se brindaran estrategias y

actividades útiles para su aplicación.

3.1 Tratamiento indirecto

Para realizar una perfecta articulación del

lenguaje se precisa una serie de condiciones,

como son: una madurez psicomotriz que haga

posible la agilidad buco facial, una correcta

discriminación auditiva que permita la

identificación de los sonidos, un buen control de

la función respiratoria y un fondo tónico habitual

sin tensiones ni rigidez que facilite los

movimientos articulatorios.

Este tipo de tratamiento abarca todas las

actividades cuyo objetivo es lograr un desarrollo

funcional que prepare y facilite la articulación del

lenguaje. Las actividades a llevar en esta fase de

tratamiento son muy fáciles de aplicar en los

niños de preescolar y se pueden realizar de forma

individual por el terapeuta o incluido en las

situaciones didácticas de la educadora para

apoyarse también de ella, es muy importante que

se presenten a manera de juego ya que así el

alumno se interesa y cambia su perspectiva de

trabajo. Las actividades que se recomiendan

realizar son:

3.1.1 Discriminación auditiva

Reconocimiento de sonidos ambientales

Identificación de articulaciones y palabras

parecidas

Reconocer onomatopeyas de animales,

medios de transporte, sonidos ambientales e

instrumentos musicales

3.1.2 Actividades de respiración.

Inspiración nasal, lenta y profunda: retención

de aire, espiración lenta y profunda

posteriormente rápida.

Inspiración nasal algo rápida: retención de

aire y espiración nasal lenta.

Inspiración nasal algo rápida, moviendo alas

de la nariz: retención de aire y espiración

nasal lenta.

3.1.3 Actividades buco faciales 3.1.3.1Ejercicios de lengua.

Sacar la lengua y mantenerla horizontal.

Doblar la punta de la lengua hacia abajo, con

ayuda de los incisivos inferiores.

Sacar la lengua lo más lejos posible, a

diferentes ritmos.

Levantar grageas de un plato.

Abrir la boca, sacar la lengua y moverla de

derecha a izquierda y de izquierda a derecha

de la boca hasta las comisuras, cuidando de

no tocar los labios ni los dientes.

Abrir la boca y recorrer con la lengua el labio

superior de derecha a izquierda y de izquierda

a derecha.

Abrir la boca y recorrer con la lengua el labio

inferior de derecha a izquierda y de izquierda

a derecha.

Abrir la boca y limpiar los labios moviendo la

lengua en círculo en ambas direcciones.

Abrir la boca y sacar la lengua limpiándola

con los dientes superiores cada vez que salga

de la boca.

Abrir la boca, sacar la lengua y llevar la punta

de ésta lo más arriba posible, tratando de

tocar la nariz; después llevarla lo más abajo

posible, tratando de tocar la punta de la barba.

Teniendo la boca cerrada, empujar hacia fuera

con la lengua, la mejilla izquierda y después

la derecha.

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Abrir la boca y apoyar la punta de la lengua,

atrás de los dientes superiores y después atrás

de los dientes inferiores.

Abrir la boca y llevar la punta de la lengua al

paladar, pasándola por éste, de adelante hacia

atrás y de atrás hacia delante.

Abrir la boca, sacar la lengua y teniéndola

entre los labios soplar con fuerza para que

vibre (trompetilla).

3.1.3.2 Ejercicios de labios

Fruncir los labios y moverlos de un lado a

otro, tan lejos como sea posible.

Morder el labio superior.

Morder el labio inferior.

Llevar los labios hacia delante como para

decir “U” y después hacia atrás como para

decir “I”, es decir en forma de beso el

primero y en forma de sonrisa el segundo.

Los labios no estarán juntos.

Arrugar los labios y abrirlos varias veces para

decir “UA”, “UA”.

Poner los labios en posición, como para decir

las vocales “A, E, I, O, U.”, hacerlo cada vez

más rápido, exagerando las diversas

posiciones.

Vibrar los labios.

Se coloca el dedo índice sobre el labio

superior del niño, ejerciendo una presión que

irá aumentando progresivamente; el niño

tratará de empujar con los labios el dedo.

Colocar un botón amarrado de una cuerda

entre los dientes y los labios tirar de él hacia

afuera. El niño tratará de sostener el botón

haciendo fuerza con los labios.

Arrugar lo más que sea posible. Estirar con

fuerza. Alternar.

Sostener con los labios tiras de papel.

Transportar en una cuchara de plástico

objetos.

Morder suavemente el labio superior,

inferior, alternando el movimiento.

Decir las vocales “U”, “I”, exagerando los

movimientos.

Hacer vibrar los labios en trompetillas.

3.1.3.3 Ejercicios de paladar blando

Tomar líquidos con popote.

Favorecer el bostezo.

Decir la vocal A sin voz.

Reír con voz alta, empleando las diferentes

vocales.

Hacer “gárgaras”.

3.1.4 Actividades de soplo.

Soplar motas de algodón, lanzándolas lejos en

una mesa.

Soplar plumas de ave, débilmente en una

dirección.

hacer burbujas de jabón.

Soplar a través de un popote.

Soplar espanta suegras, rehiletes, silbatos.

Soplar su propio flequillo.

Que sople sobre su pecho, la camisa abierta.

Inflar globos de diferentes tamaños.

Soplar y apagar velas en diferentes

direcciones.

3.2 Tratamiento directo

Para enseñar de forma exitosa una articulación al

niño es preciso que el alumno previamente haya

adquirido las habilidades necesarias para la

realización de la misma. Esta fase directa no se

da aisladamente ya que como se menciono

anteriormente van relacionadas porque la

emisión de cada fonema presenta un grado de

dificultad distinta que requiere un periodo de

preparación y agilización previa también

diferente. Así mismo el desarrollo del lenguaje

juega un papel fundamental para saber que

fonemas deberían estar adquiridos y a los cuales

debe enfocarse el terapeuta.

El tratamiento directo, como su nombre indica, es

aquella fase de la intervención que tiene por

finalidad enseñar al niño la emisión correcta de

todas las articulaciones y la integración de las

mismas en su expresión espontanea. Por tanto, se

está actuando ya directamente sobre su lenguaje,

una vez conseguidas previamente las bases

necesarias para ello. Peña Casanova (1990). Este

tratamiento directo lo podemos dividir en dos

fases diferenciadas: la primera enseñanza de la

articulación y la segunda la integración de la

misma en el lenguaje espontaneo.

En ocasiones muchos niños y sobre todo los más

pequeños de preescolar no se dan cuenta de los

errores que tiene su habla pero a veces basta con

explicar al niño la posición correcta de los

órganos articulatorios, la salida del aire fonador y

la tensión necesaria en labios y lengua para que,

en pocas sesiones, se produzca el fonema

correcto y se pasa al afianzamiento de estos.

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8

Dentro del tratamiento de la dislalia se

recomienda tomar como base el tratamiento

indirecto previo al directo ya que así se prepara al

alumno para la correcta pronunciación por

ejemplo si existen en un niño problemas de

articulación en fonemas nasales: /n/ /m/ y /ñ/ se

realizara primero una intervención indirecta

básicamente con ejercicios de respiración para

luego pasar a la intervención terapéutica directa

que parte de dos actividades articulatorias: la

primera es la posición labial y abertura bucal

correcta y la segunda la posición de la lengua.

El terapeuta enseñará al sujeto a repetir el

movimiento correcto, ocupando estrategias como

la imitación visual y acústica donde en un primer

momento se enseña el sonido del fonema de

forma aislada, luego en silabas y sucesivamente

palabras. Es muy útil utilizar una libreta o

cuadernillo especifico para realizar las diferentes

actividades que permitan que se repasen

continuamente para integrarlos al lenguaje común

del niño.

Es necesario en el tratamiento de las dislalias

funcionales elaborar un programa integrador,

donde el terapeuta de lenguaje guie y de

respuesta a las dificultades articulatorias pero

también resulta de gran utilidad involucrar a los

padres y educadoras en la atención y apoyo que

deben prestar, ofreciéndoles estrategias básicas

en relación con el lenguaje del alumno ya que así

se dará un trabajo en conjunto que facilite su

atención y los avances sean mayores

optimizando tiempos.

Así mismo debe contemplarse en la elaboración

de programas los tipos de fonemas que se deban

corregir donde el niño aprenda la posición

correcta mediante ejercicios fono articulatorios y

posteriormente la automatización y

generalización del fonema, sin olvidar realizar

una evaluación y seguimiento de la intervención.

A continuación se presentan una serie de

estrategias retomadas de Gallardo Ruiz J.R. y

Gallego Ortega J.L. (1995) como parte del

tratamiento directo que se pueden ocupar con

éxito en los niños con dislalia en preescolar.

3.2.1 Estrategias para las sustituciones

Las sustituciones más frecuentes que se pueden

encontrar son: /b/ por /p/, /d/ por /t/, /g/ por /k/,

/k/ por /t/, /g/ por /d/.

Mantener la boca abierta y la punta de la

lengua tras los dientes inferiores. Usar el

espejo para que el niño/a pueda ver la

posición de la lengua.

Con la boca abierta doblar la lengua hacia

arriba y hacia atrás.

Mantener la lengua tras los incisivos

inferiores y empujar hacia atrás con un

depresor.

Realizar onomatopeyas

Hacer soplar y presionar con el dedo el labio

inferior

Poner su mano en la boca del terapeuta para

que perciba la diferencia de la salida del aire,

igual con una.

Hacer notar las salidas del aire por las fosas

nasales con un espejo.

3.2.2 Estrategias para las omisiones y

distorsiones.

Las dislalias por omisión son frecuentes en

posiciones inicial en estos casos aunque el niño/a

articule el fonema intervocálico lo omite al

principio de la palabra. Las omisiones más

frecuentes son /b/,/ t/, /d/,/ k/, /g/,/ s/, /l/, /r/,/ r/.

Articular palabras completas bisílabas

exagerando la silaba inicial y articulando

débilmente la segunda.

Observar la posición de los labios frente a un

espejo y la salida del aire con la mano en la

boca.

Articular vocales y posteriormente el sonido

que se quiere conseguir por ejemplo: articular

/a/ e ir cerrando la baca hasta decir /ba/.

Colocar el ápice de la lengua asomando un

poco entre los dientes; inspirando

profundamente y abrir la boca para articular

/t/.

Tacar las mejillas para notar la vibración

3.2.3 Estrategias para las inserciones.

Se basa en ejercicios de repetición donde se

haya detectado la adición.

Se realiza intensificando los fonemas vecinos

y desvaneciendo el fonema añadido,

normalmente una vocal.

3.2.4 Generalización

Para terminar la última fase donde ya articulado

correctamente el fonema o grupos de fonemas

debe integrarse a su lenguaje habitual para

generalizar su uso. Esta fase será importante y se

sugiere realizar actividades como las que propone

Page 9: PAPER 2 tratamiento de la dislalia funcional en niños de preescolar preescolar - copia

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Galindo y Cols (1983) mencionadas a

continuación:

Repetición de silabas, palabras y frases con el

fonema correcto incorporado.

Articulación correcta de los fonemas con y

sin un estimulo visual

Articulación correcta de los fonemas en el

lenguaje espontaneo

Algunas actividades más específicas aplicadas a

estos niños de preescolar son:

- Memorama

- Lotería de sonidos

- Conformar bandas musicales

- Álbum de fotos

- Descripciones de imágenes

- Secuencias didácticas.

- Cuentos o audio cuentos con los

fonemas a trabajar

- Obras de teatro

- Dramatizaciones

- Canciones

- Collage

- Actividades musicales de ritmo

Como se menciona anteriormente es necesario

que ya articulado el fonema no se deje de repasar

para llegar a consolidarlo, es muy práctico

utilizar un cuadernillo especifico que permita

remitirse a él y que contenga apoyos visuales.

4. Conclusión

La dislalia funcional es el trastorno de lenguaje

más común en niños del preescolar es uno de los

problemas a los que más se enfrentan los

terapeutas de lenguaje dentro del jardín de niños;

ya que muchos presentan un desfase significativo

de acuerdo a lo que se espera a su edad,

encontramos con frecuencia alumnos con un

lenguaje predominantemente telegráfico, u

omisiones en casi todos los grupos consonánticos

que hacen que su habla sea poco entendible.

En un principio es necesario realizar una correcta

evaluación donde se especifique el tipo de

fonemas a tratar y las necesidades fono

articulatorias que se necesiten reforzar, partiendo

de esto se tendrá la pauta para elaborar un

programa de intervención donde se invita a ir

paso a paso de acuerdo a la etapa de desarrollo

del lenguaje, de acuerdo al orden de aparición de

los fonemas y centrarse en los que deberían estar

consolidados de acuerdo a su edad.

Es aquí donde el terapeuta de lenguaje tiene que

dar respuesta a las necesidades de los alumnos

tratando de brindar las ayudas para solucionar los

problemas de articulación, estas irán

encaminadas como se presentó anteriormente a la

realización de un tratamiento con un enfoque

dimensional donde se realice una intervención

indirecta y una directa a la par ya que una se

complementa de la otra. Ya teniendo especificado

el diagnóstico es buen punto de partida empezar

con un tratamiento directo que prepare al alumno

para la articulación formal, se recomienda

intercalar la atención directa con la indirecta para

disponer al alumno e ir corrigiendo paralelamente

su articulación e integrar a su lenguaje común.

A manera de conclusión se recomienda que

cuando los terapeutas se enfrenten a este tipo de

problemas tengan en cuenta que la enseñanza de

una correcta articulación no se da de forma

aislada por lo que es necesario tomar las dos

intervenciones de forma conjunta, ya que esto a

dado buenos resultados optimizando tiempo al

tomar las estrategias y actividades antes

mencionadas después de algunas sesiones los

fonemas a trabajar se corregirán logrando un

habla compresible que le permita al niño

expresarse mejor, así mismo este tratamiento

deberá de ser sistemático ya que su éxito depende

ello.

Se recomienda que las sesiones se realicen tres

veces por semana como mínimo por el terapeuta

de lenguaje y se apoye en los padres de familia y

las educadoras brindándoles los ejercicios y

estrategias específicas según el fonema que se

vaya atrabajar. Es de suma importancia que las

actividades se presenten a manera de juego

intercalando los ejercicios fono articulatorios con

la enseñanza del punto y modo de articulación de

los fonemas a trabajar estas sesiones para los

niños de preescolar no deben de pasar de 45

minutos como máximo. Esto garantiza el éxito

para el tratamiento de la dislalia.

Referencias.

(1) Gallego J.R. / Gallardo Ortega J.L.

Manual de Logopedia Escolar. Un

Enfoque Práctico. Málaga, Editorial

Aljibe, Año 1995 Capitulo X, pp. 172 -

214.

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(2) Galindo E. Cols Modificación de la

conducta en la educación especial.

México, Editorial Trillas, Año 1983

(3) Pascual García P. Tratamiento de los

defectos de la articulación en el lenguaje

del niño. Madrid, Editorial Española, Año

1998, pp. 11-140.

(4) Peña Casanova J. Manual de logopedia,

Barcelona, Editorial Masson. Año 1990.

pp. 10-60.

(5) S / N Trastornos del lenguaje Detección y

tratamiento en el aula. México, Ediciones

Euroméxico, Año 2000 pp. 23-40.