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    TERAPIA OXGENO-OZONO

    Empleo de una mezcla Oxgeno-Ozonopara fines teraputicos. Aplicado desde inicios del siglo XX bajo

    diversas modalidades y para el

    combate a diferentes patologas. Ampliamente utilizado en Alemania,Francia, Suiza, Italia.

    Efectos teraputicos investigados

    actualmente a nivel universitario. En el campo mdico la mezcla oxgeno-ozono tiene un empleo 30 vecesinferior comparado con sus usosindustriales.

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    TOXICIDAD

    A fin de definir con precisin la toxicidad de un gas

    es necesario establecer:

    1 La Concentracin

    .

    2 Tiempo de exposicin.

    3 Forma de exposicin.

    La Ozonoterapia es un mtodo con mnimo riesgo

    de efectos colaterales (estudio clnico J acobs 1981)

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    OZONO

    Gas fuertemente oxidanteen presencia de agua.

    Accin dirigida almetabolismo de glcidos,prtidos y

    Accin sobre lasmembranas celulares.

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    EFECTOS BIOLGICOS DEL OZONO

    Los efectos posibles permiten slamente laseventuales indicaciones de la ozonoterapiabasadas en las propiedades bioqumicas de estegas.

    Su propiedad fundamental es su notable similitudcon las del oxgeno (el ozono es un formaalotrpica del oxgeno) y como tal posee lahabilidad de ligar electrones.

    Ello implica que se obtiene mxima energa librede Gibbs a partir de la reduccin tetraelectrnicadel agua, por lo que representa el producto de

    mxima reduccin del oxgeno.

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    El ozono interviene en el metabolismo gracias a suafinidad con los grupos azufrados.As, por ejemplo,el ozono muestra una gran afinidad por el pptidoGlutation (GSH) el cual se transforma en su forma

    difulfdica por accin de la enzima glutationperoxidasa (GSH-) :

    2GSH + H2O GS-SG + H2O

    Un nuevo glutation oxidado por accin de la enzimaglutatin reductasa queda disponible para reaccionaren su forma reducida mediante la reaccin:

    GS-SG + NADPH + H+ 2GSH + NADP+

    Todo este mecanismo comporta un papel deproteccin contra una eventual oxidacindescontrolada que supere los complejos defensivosintracelulares (protenas y cidos nuclicos).

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    EFFECTOS SOBRE EL METABOLISMO DELOS GLCIDOS

    Uno de los efectos fundamentales delozono sobre el metabolismo de losglcidos es que acelera la gliclisis.

    Un hecho bien conocido es la condicinfundamental de garantizar lacontinuidad del proceso de re-oxidacin

    del NADH (ya sea mediante la cadenarespiratoria en presencia del oxgeno o en lava glicoltica anaerobia en los msculos porconsumo de cido piruvico).

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    El ozono reacciona directamente con los cidos

    grasos insaturados. Las cadenas lipdias sefragmentan, con la consiguiente prdida de sucarcter hidrofbico, y se tornan hidroflicos.Numerosos datos experimentales coinciden en quelos tocoferoles (vitamina E), fcilmente oxidable por

    las quinonas, acta como agente protector contra losefectos degradantes de los cidos grados debido alozono.

    Experimentos en modelos animales mostraron la

    reduccin de varios componentes lipdicos delplasma despus de la administracin de ozono.

    En particular, se observ la disminucin decolesterol, triglicridos, esfingomielinas y otras

    grasas.

    EFECTOS SOBRE EL METABOLISMODE LOS LPIDOS

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    EFFECTO SOBRE ELMETABOLISMO PROTICO

    El pptido Glutation (GSH) el cual se transforma en su

    forma difulfdica por accin de la enzima glutatinperoxidasa (GSH-) :

    2GSH + H2O GS-SG + H2O

    Se genera un nuevo glutation oxidado por accin de laenzima glutatin reductasa el cual reacciona en su formareducida mediante la reaccin:

    GS-SG + NADPH + H+ 2GSH + NADP+

    Las molculas de aminocidos y las protenas sonprotegidas contra inactivacin por ozono por dos

    reacciones que detienen su degradacin.La primera de todas es la oxidacin del glutatin.

    La segunda es sobre la oxidacin de las coenzimasNADH Y NADPH piezas clave en las reacciones

    bioqumicas evocadas por el ozono.

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    PATOFISIOLOGA DEL OZONO

    1) Habilidad para provocar una serie de reacciones

    bioqumicas que ejercen influencia en elmetabolismo a varios niveles y en formas variadas.

    a) Aumenta la gliclisis

    b) Activacin del catabolismo en personas obesas.

    c) Reduccin del cido rico (por destruccin deeste metabolito)

    d) Modificacin de la reologa del mecanismo de

    microcirculacin debida a un aumento en lahemoglobina reducida y por tanto una mayortrasnferencia de oxgeno a los tejidos.

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    2) Accin letal sobre bacterias y hongos,protozoarios e inactivacin de virus.

    3) Accin des-inflamatoria y antilgica.

    4) Accin general sobre el sistema inmune.As, es fcil entender el amplio potencial del

    ozono y la extraordinaria variabilidad en

    las indicaciones de su uso teraputico

    PATOFISIOLOGA DEL OZONO

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    La primera fase de reaccin es mediante laconexin del ozono con la doble ligadura de loscidos grasos, sobre una membrana eritrocitariacon presencia preponderante de fosfolipidoscon

    (mediante una mecanismo llamado adicinelectroflica). Las cadenas cortas peroxidadaspenetran ejerciendo influencia en sobre el

    metabolismo eritrocitario. La particularidad deeste metabolismos se debe a su oxidacin directasobre la glucosa (gliclisis).

    EFECTO SOBRE ERITROCITOS Y

    LA MICROCIRCULACIN

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    Luego, bajo la accin de los perxidos,ocurre la fase de catabolismo, que activadirectamente los pentafosfatos, a fin degarantizar la necesaria contribucin delNADP para lograr la oxidacin del glutatin.

    Esto determina una aumento en elcatabolismo de la glucosa.

    El producto ms importante de esta cadenade reacciones es el 2,3 difosfo glicerato, quees una sustancia fuertemente consumidorade oxgeno y representa el elemento crucial

    del efecto teraputico del ozono merced aldesplazamiento hacia la derecha de la curvade disociacin de la hemoglobina

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    Accin sobre la Reologa

    La sangre es un lquido viscoso constituido por

    plasma y clulas. La ley de Poiselle explica elmecanismo que regula la tasa de flujo de unlquido dentro de un tubo conductor.Consecuentemente se puede entender que sea

    la viscosidad el nico parmetro til que puedemodificarse a fin de aumentar el flujo sanguneoen un vaso.

    La viscosidad hemtica total puede considerarsecomo el resultado de la suma algebrica de losefectos de los componentes plasmtico yeritrocitario.

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    A BAJAS CONCENTRACIONESLA ADMINISTRACIN DEL

    OZONO INDUCE LA

    REDUCCIN DE LAVISCOSIDAD HEMTICATOTAL AS COMO LA

    AGREGACIN PLAQUETARIA.

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    En referencia a los efectos eritrocitariosdebemos subrayar que la ozonizacin

    provoca dos modificaciones en laestructura de los eritrocitos:

    1) Incremento de la superficie de cargas

    negativas.Este efecto puede observarsedirectamente ya se a travs del

    microscopio y en la experiencia real,con una significativa reduccin delVES en los casos que tienen una

    aumento patolgico.

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    2) Acortamiento de las cadenas lipdicas y unconsecuente relajamiento de la estructuramolecular de la propia membrana.

    Este ltimo evento puede interpretarse comola interaccin inicial del gas con lamembrana.

    Tales modificaciones eritrocitarias comprobablesen laboratorio por un aumento en la filtrabilidaderitrocitaria, son muy importantes en loscapilares ms pequeos en los cuales loseritrocitos en vez de tener movimientosaleatorios se alinean a lo largo del eje del

    capilar como una pila de monedas (efectoFahraeus-Lindquist).El ozono favorece la deformabilidad y reduce la

    longitud del apilamiento, haciendo ms fcileslos subsiguientes intercambios.

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    ACCIN BACTERICIDA FUNGICIDA YVIROSTTICA

    LA ACCIN BACTERICIDA YFUNGICIDA SURGE DEL CONTACTODIRECTO DEL OZONO CON LOS

    MICROORGANISMOS QUE CAUSALA DESTRUCCIN DE LA CPSULA

    Y UN SUBSECUENTE ATAQUE ALAND Y ARN POR EFECTO DELPROPIO GAS Y/O LOS PERXIDOSGENERADOS.

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    LA ACCIN VIROSTTICA

    OPERA A TRAVS DE DOSMECANISMOS QUEPROBABLEMENTE FUNCIONAN

    AL MISMO TIEMPO: 1) INACTIVACIN DEL VIRUS A

    TRAVS DE LA ACCIN DE LOSPERXIDOS;

    2) INTOLERANCIA DE LASCLULAS INFECTADAS HACIA LOSPERXIDOS.

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    ACCION ANTI-INFLAMATORIA YANALGSICA

    Existen varios mecanismos mediante los cuales el ozonoejerce su accin anti inflamatoria.

    El primero de ellos es la activacin de la MAO (monoamino oxidasa) y al DAO (di-amino oxidasa), enzimas

    que juegan un papel activo en el catabolismo de lahistamina.

    Todo ello implica que en el area inflamada haya unamarcada disminucin de las concentraciones de tales

    mediadores.Esto causa una disminucin de la sintomatologa ytambin da seales de liberacin de factores tales como:la expasin capilar, aumento en la permeabilidad capilar,

    aumento en el riego linftico del msculo liso.

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    El mismo destino le ocurre a la Serotonina,que se descarboxila de la MAO debido a la

    accin del ozono. Seales visibles de elloson una disminucin del dolor y unincremento de la permeabilidad de losvasos sanguneos.

    Por tanto hay un efecto del ozono sobre lasprostaglandinas, cuya sntesis se reducenotablemente, con una consecuente

    diminucin de sus concentraciones en losfocos de inflamacin y reduccin de lossntomas y signos conectados con su

    produccin.

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    ACCIN INMUNO MODULADORA

    Se ha observado que los agentesoxidantes estimulan la activacin de los

    linfocitos y/o monocitos causando la

    liberacin de citoquinas tales comointerferones, interleucinas y factor de

    necrosis tumoral.

    Se ha investigado el efecto del ozonosobre varias patologas autoinmunes,tanto slo, como en asociacin con

    terapia inmunosupresora.

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    La conclusin final es que el gases capaz, tanto in vitro como in

    vivo, de producir un efectoinmunomodulante verificable anivel hemtico, ms an de

    regular la concentracin sricade inmunoglobulinas as comouna sbita disminucin de la

    depuracin de inmunocomplejos.

    El ozono, tambien, tiene lahabilidad de modular larespuesta inmune adquirida

    original.

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    Ha sido posible verificar que enenfermos afectados por infeccionesde CHV,EBV,HSV la correlacinCD4*/CD8+ mejora. Ms an, esrazonable que, en la mezcla activa demacrfagos, se incremente la sntesisde interleucinas 1 y 2, activando depaso, entre otros la inmunidad

    especfica y la accin de la citoquina.

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    El ozono es un gas inestable que sedisuelve fcilmente con el tiempo auna tasa que depende directamentede la temperatura (60% del ozonose disuelve en 1 hora a 25 C). Deacuerdo a ello y tambin de otrosparmetros, se ha desarrollado

    diversos mtodos de administracin.

    MTODOS DE ADMINISTACIN DELOZONO MDICO

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    OZONO

    LOCAL: aplicacinmediante dispositivos de

    succin o campanasplsticas o bolsas deplstico de baja presin

    en las que se introduceuna mezcla oxgeno-ozono (O2/O3). Enparticular este mtodo seusa en casos de ulcuscruris y lceras dedecbito.

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    SISTMICO: La mezcla oxygeno-ozonose inyecta por va intramuscular,subcutnea o

    Un mtodo muy difundido es la sub-administacin utilizando el mtodode autohemotransfusin en el que seretira sangre venosa del enfermo, setrata con ozono en una bolsa deplstico o botella de vidrio, paradespus regresrla por vaintravenosa mediante venoclisis.

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    MTODOS DE ADMINISTRACIN

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    OZONOTERAPIAIndicaciones Clnicas

    PROPIE-DADESDELOZONOTILESENMEDICINA

    Accin fungicida y,

    Bactericida.

    Inactivacin de virus.Accin analgsica yActivador de la circulacin.Favorece la liberacin deloxgeno de la hemoglobina.

    Modulacin y estimulacindel sistema inmune.

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    MEDICINA

    INTERNA

    Hepatitis.

    Enfermedad de Crohn.

    Alteracin de loscomponenteshemticos.

    NEUROLOGACefaleas

    Migraas

    Depresin

    DERMATOLOGALipodistrofia (celulitis)Acn, Eczema.

    Herpes Zoster ySimplex.

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    ANGIOLOGA Y

    FLEBOLOGA

    Insuficiencia Venosa.

    Flebitis y lceras post-

    flebticas.lceras diabticas.

    REUMATOLOGAY ORTOPEDIA

    Artritis.

    Artritis Reumatoide.

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    MAS EVIDENCIA QUMICA DE UN MECANISMODE ANTICUERPOS BACTERICIDA

    El mecanismo ABOx en los neutrfiloshumanos: los anticuerpos se generandurante el proceso de oxidacin del

    agua a perxido de hidrgeno y ozono.Ambos con efecto bactericida poraccin de las oxidasas fagocticas

    (Phox), las Mieloperoxidasas (Mpo), y laIgG que son los terceros elementos deeste mecanismo microbicida de los

    neutrfilos.

    La fotografa de

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    La fotografa demicroscopa electrnica

    muestra la bacteria E coli.

    destruda por anticuerposcatalizados durante elcurso de la oxidacin del

    agua. La foto es

    significativa por lamorfologa de la rupturade la membrana celular

    que ocurre cuando la

    bacteria es destruda.

    Jason Socrates Bardi

    News and Views; The Scripps ResearchInstitute

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    TTULO DEL ESTUDIOEFECTIVIDAD DE LA OZONOTERAPIA

    EN EL EMPAQUETAMIENTOSANGUNEO EN LA ARTERIOPATAPERIFRICA, APRECIACIN ENPERPECTIVA, CONTROLADA Y

    ALEATORIZADA

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    LOS ENFERMOS TRATADOS CONOZONOTERAPIA MOSTRARON CONNOTABLE FRECUENCIA EL LOGRO

    DEL PUNTO FINAL DE EFICACIA

    (aumento de al menos 25% delintervalo de marcha libre mxima:

    64.5% vs. 26.7% p= 90%)

    EFICACIA DE RESULTADOS

    ARTERIOPATAPERIFRICA

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    Esta observacin es completamenteconfirmada por el anlisis de varianza paramediciones repetitivas en los intervalos

    intermedios (p99% para elintervalo libre, intervalo mximo y para ladiferencia entre libre y mximo).

    el del anlisis de la variacin referido albasal expresado como la relacin entre el elvalor final y el basal (p 80%)

    El aumento coordinado y concomitante delintervalo libre, el intervalo mximo y ladiferencia entre abos intervalos, sugieren

    una mejora total de la condicin vascular delos enfermos, includa la capacidad pararesponder al esfuerzo, reduciendo el riesgode isquemia local o, al menos, retardar suaparicin.

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    La valoracin global de efectividadfue ampliamente favorable a la

    ozonoterapia para los enfermos deacuerdo a la valoracin mdica(75.0% vs. 30.0-33.3% p>0.01).

    El nico enfermo al que se leinterrumpi el tratamiento fue

    debido a una clara ineficaciateraputica y estaba en tratamientocon mesoglicano.

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    Valoracin Total de EfectividadCriterio Evaluacin Ozonoterapia Mesoglicano Estadstica

    Enfermo

    Nulo

    InsuficienteDiscretoBuenoptimo(no expresado)

    4

    3918393

    5.5%

    4.1%12.3%24.7%53.4%

    7

    491000

    23.3%

    13.3%30.0%33.3%0%

    < 0.001***5

    < 0.001***4

    Favorable

    Desfavorable

    57

    19

    75.0%

    25.0%

    10

    20

    33.3%

    66.7%

    < 0.001***5

    3.4 [1.8-6.6]6

    Mdico

    NuloInsuficienteDiscretoBuenoptimo

    (No expresado)

    5291938

    3

    6.8%2.7%12.3%26.0%52.1%

    76890

    0

    23.3%20.0%26.7%30.0%0%

    < 0.001***5< 0.001***4

    FavorableDesfavorable

    5719

    75.0%25.0%

    921

    30.0%70.0%

    < 0.001***53.9 [2.0-7.6]6

    * p

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    VALORACIN DE TOLERANCIA Y ACEPTACINCriterio Evaluacin Ozonoterapia Mesoglicano Estadstica

    ENFERMO

    NuloInsuficienteDiscretoBueno

    Optimo(No expresado)

    20615

    503

    2.7%0%8.2%20.5%

    68.5%

    0368

    130

    0%10.0%20.0%26.7%

    43.3%

    0.017* 50.010** 4

    FavorableDesfavorable

    6511

    85.5%14.5%

    219

    70.0%30.0%

    0.06651.8 [1.0-3.4]6

    MDICO

    NuloInsuficienteDiscretoBueno

    Optimo(No expresado)

    20412

    553

    2.7%0%5.5%16.4%

    75.3%

    0548

    130

    0%16%13.3%26.7%

    43.3%

    0.002** 50.010** 4

    FavorableDesfavorable

    679

    88.2%11.8%

    219

    70.0%30.0%

    0.026* 52.1 [1.2-3.8]6

    Aceptacin

    (enfermo)

    NuloInsuficienteDiscretoBuenoOptimo(No expresado)

    23717443

    2.7%4.1%9.6%23.3%60.3%

    679800

    20.0%23.3%30.0%26.7%0%

    < 0.001*** 5< 0.001*** 4

    FavorableDesfavorable

    6115

    80.3%19.7%

    822

    26.7%73.3%

    < 0.001*** 55.1 [2.5-10.4]6

    * p

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    Criterios de Evaluacin:Eficacia: circunferencia del miembro ms afectado,medicin en la pantorrilla, maleolo y pie.

    Listado detallado de la sintomatologa clnica, valoracintanto del mdico como del enfermo.

    Emergencia: eventos adversos; Examen Doppler de loscircuitos arteriales y venosos perifricos. Hematologa y

    hematoqumica. Hemodinmica perifrica.Valoracin clnica total de tolerancia del enfermo y mdico.

    Valoracin de la aceptacin del enfermo.

    INSUFICIENCIA VENOSA CRNICA

    EFICACIA DE LOS

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    41

    Los enfermos tratados con ozonoterapia han logrado,con una muysignificativa frecuencia, alcanzar el punto final de eficacia(disminucin al menos de 10% de las dimensiones de de laextremidad medida en los tres puntos) : 29.4% vs. 0.0%; p95%.

    Esta observacin la confirma completamente el anlisis de lavarianza para medidas repetitivas en los intervalos de marcha(p99% para las tres mediciones).Concomitantemente encontramos una notable reduccin en laintensidad de la sintomatologa con ambos tratamientos,significativamente mayor con ozono que con mesoglicano.

    La intensidad de los sntomas disminuyeron un total de 73% y sunmero un 62% con ozonoterapia, contra 29% y 14% conmesoglicano.La evaluacin global de la eficacia es mpliamente favorable a laozonoterapia por pate del enfermo y para el mdico (80~86 vs36~29: p98%).

    EFICACIA DE LOSRESULTADOS

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    Ozono

    Mesogl.

    Ozono

    Mesogl.

    Ozono

    Mesogl.

    Meses Meses Meses

    Circunferencia media del miembro ms afectado en elcurso de un tratamiento con ozonoterapia comparado con

    tratamiento con mesoglicano.

    Circunferenciapantorrilla

    Circunferenciamaleolo

    Circunferenciapie

    E l i D L P t

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    43

    Evaluacin De Los ParmetrosPrimarios De Efectividad

    PARAMETROOzonoterapia(N=48)

    Oralmesoglicano (N=21)

    Estadisticas

    Circunferenciapantorrilla (cm)

    BasalMes 1Mes 2

    33.67.831.97.930.68.3

    29.69.129.18.928.78.9

    p99%

    Variacin circunferencia pantorrillaMedia DSLC 95%

    0.900.070.88-0.92

    0.970.030.96-0.98

    p

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    44

    Nmero de sntomas Intensidad total de sntomas

    semanas

    Curso de la sintomatologa media total expresada como el nmerototal e intensidad del curso de tratamiento con ozonoterapia ofitoestimulina.

    LESIONES PERIFRICAS Y TRFICAS

    ozono ozonofitoestimulinafitoestimulina

    semanas

    VALORACIN TOTAL DE TOLERANCIA Y ACEPTACIN

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    45

    VALORACIN TOTAL DE TOLERANCIA Y ACEPTACIN

    Criterio Evaluacin Ozonoterapia Fitostimulina Estadstica

    EnfermoToleranciasistemtica

    NuloInsuficienteDiscretoBuenoptimo

    (No expresado)

    003432

    2

    0%0%7.7%10.3%82.1%

    0041114

    3

    0%0%13.8%37.9%48.3%

    0.196 50.092 4

    FavorableDesfavorable

    365

    87.8%12.2%

    284

    87.5%12.5%

    3 2

    MdicoToleranciasistemtica

    NuloInsuficienteDiscretoBuenoptimo(No expresado)

    0038282

    0%0%7.7%20.5%71.8%

    00114143

    0%0%3.4%48.3%43.3%

    0.016* 50.006** 4

    FavorableDesfavorable

    365

    87.8%12.2%

    257

    78.1%21.9%

    0.271 4

    Tolerancialocal

    NuloInsuficienteDiscretoBuenoptimo(No expresado)

    00318182

    0%0%7.7%46.2%46.2%

    10114133

    3.4%0%3.4%48.3%44.8%

    0.677 50.934 4

    Favorable

    Desfavorable

    36

    5

    87.8%

    12.2%

    27

    5

    84.4%

    15.6%0.740 2

    Aceptacin(enfermo)

    NuloInsuficienteDiscretoBuenoptimo(No expresado)

    0138272

    0%2.6%7.7%20.5%69.2%

    0410783

    0%13.8%34.5%24.1%27.6%

    0.00019*** 50.0002*** 4

    FavorableDesfavorable

    356

    85.4%14.6%

    1517

    46.9%53.1%

    0.00049*** 5

    * p

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    46

    Evaluation of the effects of the systematics therapy

    with O2-O3 in the peripheral chronic arteriolopathy

    C. LUONGO, et al. 2002

    63 Patients (35 diabetic type 2)age 65 -81 years; III - IV FontaineStage

    G.A.E.T ( ozone 20g/ml ), 3 sitting/week, 6 weeks.

    Treadmill Test ( 2 Km/h ; slone 5%) for evaluation:Autonomy of partial march (appeared pain)

    Autonomy of total march (arrest march)

    Numeric Rating Scale: evaluation pain to repose ( 0 10)

    Clinical control for ulcer (cicatrization)

    OZONOTERAPIA EN

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    47

    OZONOTERAPIA ENENFERMOS DIALISADOSBonforte G., Zerbi S., Longoni S. Franzini M.

    U. de Nefrologia y Dilisis, Hospital de Desio Milan Ozonoterapia Universidad de Pavia

    El aumento de la prescripcin de terapia de dilisis, as como elcontinuo avance de las tcnicas depurativas, ha generado unaumento en la incidencia de las patologas concomitantes a la

    dilisis, tales como isquemia perifrica de las extremidadesinferiores, diabetes mellitus y alteraciones osteoarticularesdebidas a la acumulacin de beta 2 macroglobulina.

    Esta patologa en particular es imparable y se agravaconstantemente. El tratamiento disponible es slo sintomtico ocon efectos destructivos.

    Por otra pare, existen ms y ms indicativos de los efectosbenficos de la ozonoterapia en el tratamiento de dichaspatologas.

    D d h bi i i d l f t d l

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    Dado que no habia experiencia del efecto delozono sobre sujetos en dilisis, y a pesar de un

    cierto grado de escepticismo, se seleccionaron 25enfermos (12 mujeres, 13 varones), con edadespromedio de 70 aos (rango 48-97), y con unpromedio de 10 aos en terapia de dilisis (rango4-34).

    10 enfermos mostraban patologa isqumica en

    las extremidades inferiores en etapas II y IV (5 deellos con amputacin previa) y/o 15 de ellospresentaban alteraciones osteoarticulares serias.

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    Se asoci terapia con analgsicos a la deozonoterapia, de acuerdo a los protocolos

    propuestos por la SIOOT (SociedadItaliana de Oxgeno-Ozonoterapia).Antes y despus de la terapia se valoraron

    los niveles de descanso nocturno,

    actividad fsica, la frecuencia diaria deepisodios de dolor, la accin analgsicaas como la percepcin del dolor de

    acuerdo a la escala anloga visual(VisualAnalogueScale).

    T d l f i i ifi i

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    50

    Todos los enfermos tuvieron una significativareduccin de los niveles de dolor (VAS de 7.913a 2.31.6). As como en la frecuencia de aparicinde episodios de dolor, en 64% de los casos huboun aumento en la actividad fsica y un 75% deremisin hacia las relacin normal sueo / vigilia.

    Estos resultados mejoraron todava ms por lasuspensin de la teraia con analgsicos en 21enfermos de un total de 25 (84%).

    En los 10 enfermos isqumicos se observ unarestitutio ad integrumde las lesiones trficas.

    D t l t t i t i t

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    Durante el tratamiento no se registraronefectos colaterales indeseables.

    Se osbtuvieron resultados extraordinariosen la cura de las complicacionesasociadas a la dilisis que no seobservan en terapias mdicasetiolgicamente vlidas.

    Los resultados apuntan a la necesidad demayores investigaciones, a fin deoptimizar un sistema de circulacinextracorporea que en lo futuro asocie lasub-administracin de ozono en cadatratamiento de dilisis sobre una selectapoblacin de enfermos.

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    De agosto de 2002 a diciembre de 2002 se efectuaron461 tratamientos en 25 enfermos en dilisis con un

    promedio de 18 tratamientos/enfermo.Los resultados se muestran en la tabla de abajo.

    Resultado PatologaOsteoarticular Isquemia perifricagrado III Isquemiaperifricagrado IV

    ptimo 8 2 4Bueno

    5 2 1Nulo 2 0 1Total de

    Enfermos 15 4 6

    08.04.2004

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    53

    22.04.2004

    30.03.2004

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    22.04.2004

    30 03 2004

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    30.03.2004

    22.04.2004

    Una de las aplicaciones

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    Una de las aplicacionesmenos conocida del ozonoes la de combatir la celulitislocalizada mediantepequeas inyecciones bajola piel. Bastan unas pocas

    sesiones de 10 minutos, unao dos veces por semana. Eluso de ozono para combatir

    la celulitis evita intervenirquirrgicamente

    MECANISMO DE ACCIN DE LA

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    57

    OZONOTERAPIA EN LA LIPODISTROFIA.

    1. El ozono fragmenta las largas cadenas de cidos grasos formando doblesligaduras y hacindolas ms cortas y consiguientemente hidroflicas.

    2. Se une a las membranas de los eritrocitos los cuales se hacen msdistendibles eliminando el apilamiento e incrementando la esfera deoxigenacin.

    3. El Ozono es hidrofbico por tanto elimina el edema.

    CAPILARES VENOSOS

    LQUIDOS

    CELULAS

    ERITROCITOS

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    Estudio retrospectivo de laefectividad de la terapia deozono intramuscular y

    paravertebral, en herniasdiscales sacrolumbares.

    Anlisis de 1638 casos.

    S OS

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    RESULTADOS

    TOTAL .1638

    VARONES........................................812

    MUJERES......826

    Rango Edades.....18-93aos

    L1-L2...65*

    L2-L3.....155*

    L3-L4.....311*L4-L5.....869*

    L5-S1.....716*

    * Estas cifras se justifican en virtud de que algunos enfermos

    mostraban hernias mltiples.

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    62

    TOTAL.1638

    Curacin Clnica1455

    (88.82%)Fracasos Totales....95(5.7%)

    Fracasos por Abandono...88(5.3%)

    Fracasos por recurrir a Ciruga..........84(5.1%)

    Enfermedad todava presente.....407(24.84%)

    ARGUMENTO

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    Parece obvio que la mejorterapia para la hernia discallumbar es aquella que conduce

    a la curacin clnica sin afectar(o mejor an, sin remover) el

    disco coadyuvando as a lareparacin fisiolgica.

    ARGUMENTO

    Nuestra Experiencia En El

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    Nuestra Experiencia En ElTratamiento De

    Enfermedades DiscalesCervicales Y Lumbares,Artropatas De La Rodilla Y

    Sndromes PeriarticularesEn El Hombro ConInfiltraciones De Oxgeno-

    Ozono.G. TORRI

    Instituto Clnico de Ortopedia de la Universidad de Milan.

    Institutos y Hospitales de Mejoras Clnicas C.T.O.

    SORRENTO 12-13-14 MARZO 2004

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    65

    MATERIALES y MTODOS

    310 ENFERMOS: 170 H 140 M EDADES: 22 83aos

    220 SCIATALGIA LUMBAR Y CRURALGIA LUMBAR

    10 LUMBO SACRALGIA

    5 DOLOR DE ESPALDA

    25 CERVICO-BRAQUIALGIAS

    20 PATOLOGAS DEGENETARIVAS "CUFFIAROTATORI " DEL HOMBRO

    15 ARTROPATAS EN RODILLA

    MECANISMO BIOQUMICO

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    QA nivel del Ncleo Pulposo

    ENLACE DEL OZONO CON EL AGUA DELNCLEO PULPOSO LIGADO AL G.A.G.s.

    INICIO DE UNA CASCADA DE RADICALESLIBRES ESPECIES DE OXGENO REACTIVO

    (ROTS, Anin Hidrgeno, Superxido,Perxido, Hidroxilo).

    REACCIN DE LOS ROTS CON VARIOS

    SUSTRATOS. COLAPSO DE LA ESTRUCTURA DE LAG.A.G.s Y PRDIDA DEL AGUA ASOCIADA.

    MECANISMO BIOQUMICO

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    MECANISMO BIOQUMICOA NIVEL LOCAL

    Alteracin de la estructura del cidoaraquidnico (accin anti-inflamatoria).

    Aumento de la cesin de oxgeno de laoxihemoglobina (accin anti-inflamatoriay analgsica).

    Formacin de Perxido (accinantibacterial, antiviral y fungicida).

    ORGEN DEL DOLOR

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    Infeccin Inmovilizacin

    IRRITACIN

    DOLOR

    Tensin MuscularIsquemia Edema

    InflamacinReaccin Fibrosa

    ALTERACIN FUNCIONAL

    ORGEN DEL DOLORTensin

    EmocionalTraumatismo

    INERVACIN

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    69

    CONFLICTODISCO-

    RADICULAR

    ANULUS

    INERVACINInervacin de los

    procesos

    articulares y delas ramas de lasdos racesespinales.

    Ramas yAnastomosisde diferentes

    niveles

    Ncleo

    Pulposo

    PATOLOGA DISCO-LUMBAR (230)

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    70

    ( )

    114 Protrusiones de disco (72 H -42 M).

    43 hernias discalessubligamentosas (29 H - 14 M).

    20 hernias discales

    transligamentosas o expelidas(12 H8 M).

    25 recidivas de hernia discal y/oadherencias post-disectoma

    (20 H5 M).28 protrusiones discalesasociadas a estenosisdegenerativa del canal espinal

    (18 H - 10 M)

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    71

    ESPACIOS INTERVERTEBRALES

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    72

    ESPACIOS INTERVERTEBRALESIMPLICADOS

    II L - III L: 6%

    III L - IV L: 22%

    IV L - V L: 38%

    V L - I S: 34%

    CASUSTICA CLNICA DE LA DISCOPATA

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    73

    CASUSTICA CLNICA DE LA DISCOPATA

    41%

    24%

    65%

    16%

    8%

    24%

    5% 6%

    11%

    62%

    38%

    100%

    0%10%

    20%

    30%

    40%50%

    60%

    70%

    80%90%

    100%

    PROTRUSIONES H.D.CONTENIDA

    H.D.EXPELIDA

    TOTALDISCOPATA

    VARONES MUJERES TOTAL

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    TODOS LOS ENFERMOS HANESTADO PREVIAMENTE EN

    TRATAMIENTO MDICO Y/OF.K.T. SIN OBTENERRESULTADOS

    SATISFACTORIOS

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    MATERIALES Y MTODOS(PROTOCOLO S.I.O.O.T. 933902)

    12 INFILTRACIONES PARAVERTEBRALESBILATERALES CON 15 CC DE UNA MEZCLA DE

    OXGENO-OZONO (20 ug/ml DE OZONO).

    PRIMER MES (2 TERAPIASSEMANALES.

    SEGUNDO MES (1 TERAPIASEMANAL)

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    MATERIALES Y MTODOS

    EVALUACIN DE PARMETROS OBJETIVOS Y

    SUBJETIVOS

    AL INICIO, AL TRATAMIENTO III, VI, IX Y XII

    SEGUIMIENTO:

    A LOS 3 MESES Y 6 MESES + TOMOGRAFA DECONTROL

    PARMETROS

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    PARMETROS

    SUBJETIVOSVAS (Visual Analogue Scales) 0 A 1O

    DOLOR DE ESPALDACIATALGIA

    PARESTESIA

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    PARMETROS OBJETIVOS

    (ESCALA DE 1 A 4)

    MANIOBRA DE LASEGUE

    PUNTOS DE VALLEIX E.P.A. E.C.D.

    R.O.T. SENSIBILIDAD

    AZIENDA OSPEDALIERAISTITUTI CLINICI DI PERFEZIONAMENTO

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    ISTITUTI CLINICI DI PERFEZIONAMENTOSede di Via Bignami, 1 - 20126 MILANO

    Tel.: 5799.1

    PATOLOGA AMBULATORIA RAQUDEA (AMBULATORY PATHOLOGY RACHIDE)OZONOTERAPIA (OXYGEN OZONE THERAPY)

    APELLIDO:_________________________NOMBRE:TEL.:__________________DOMICILIO:_________________________EDAD:TO FAMILIAR:

    TO PAT. REM.:

    DIAGNOSIS:

    INICIO DE LA SINTOMATOLOGA (BEGINNING SYMPTOMATOLOGY):ANTECEDENTES MDICOS (PRECEEDING CURES (FKT, MEDICAL TERAPYAND OTHER):

    TOMOGRAFA COMPUTADA T.A.C.:

    R.M.N.:

    RX:

    E.O.: MANIOBRA DE LASGUE: EPA: ECD: ROT. ROTULEANO: ROT ACHILLEO: ROT MEDIO PLANTAR: MANIOBRA VALLEIX GLUTEAL: MANIOBRA VALLEIX : MANIOBRA VALLEIX PANTORRILLA: MANIOBRA DE WASSERMANN: DOLOR PUNZANTE PARAVERTEBRAL (PAIN SHOWERS PARAVERTEBRAL): DOLOR EN APFISIS ESPINOSAS (PAIN SPINY APOPHYSES): SENSIBILIDAD (SENSIBILITY):

    SITTING:1)2)3)4)5)6)7)8)9)

    RESULTADOS

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    80

    30% DE REDUCCIN EN LASINTOMATOLOGA ENTRE EL IV Y VITRATAMIENTO.

    60% DE REDUCCIN DE LASINTOMATOLOGA ENTRE EL VIII Y XTRATAMIENTO.

    90% DE REDUCCIN DE LASINTOMATOLOGA AL FINAL DEL XIITRATAMIENTO.

    RESULTADOS

    SEGUIMIENTO A LOS 3 MESES

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    81

    SEGUIMIENTO A LOS 3 MESESCON NUEVOS

    EXMENES DE TOMOGRAFA

    EN 38% DE LOS CASOS HUBOREDUCCIN DE LASDIMENSIONES DE LA HERNIA

    DISCAL Y/O LA PROTRUSINDISCAL.

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    82

    ANTES

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    DESPUS

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    85

    SEGUIMIENTO A LOS

    6 MESES

    EN EL 75% DE LOSCASOS LACIATALGIA ESTABA

    AUSENTE

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    86

    19%

    10%

    14%

    42%

    57%

    50%

    30%

    14%

    22%

    9%

    19%

    14%

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    EXCELLENT GOOD DISCREET FAILURES

    RESULTS

    MEN WOMEN AVERAGE

    RESULTS IN CONNECTION

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    87

    15%

    50%

    21%

    14%

    7%

    63%

    28%

    2%

    28%

    44%

    11%

    17% 17%

    52%

    20%

    11%

    5%

    40% 40%

    15%

    7%

    33% 33%

    27%

    0%

    10%

    20%

    30%

    40%

    50%

    60%

    70%

    PROTRUSIONS E.D. CONTAINED E.D. EXPELLED AVERAGE

    DISCOPATIE

    RECIDIVE NARROW

    CHANNEL

    RESULTS IN CONNECTION

    WITH DISCAL PATOLOGY

    EXCELLENT GOOD DISCREET FAILURES

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    88

    CONCLUSIONES 1

    RESULTADOS 14% PTIMOS

    72% BUENOS ODISCRETOS

    86% POSITIVOS

    CONCLUSIONES 2

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    89

    CONCLUSIONES 2

    EN REFERENCIA A LA PATOLOGA DISCAL

    RESULTADOS PTIMOS :- 28% H.D. EXPELIDA- 7% H.D. CONTENIDA

    -15% PROTRUSIONES DISCALESRESULTADOS BUENOS O DISCRETOS :- 56% H.D. EXPELIDA- 81% H.D. CONTENIDA- 71% PROTRUSIONES DISCALES

    - 80% H.D. RECIDIVANTE.-66% D.H. Y CANAL ANGOSTO

    FRACASOS

    - 27% H.D. Y CANAL ANGOSTO

    CERVICOBRAQUIALGIA

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    90

    CERVICOBRAQUIALGIAEDADES: 4064 12 M13 H

    - 15 PROTRUSIONES DISCALES C4 - C5/C5 - C6

    - 3 E.D. "SOFT" DE LOS ESPACIOS C5 - C6

    - 7 PATOLOGAS DISCALES DE SPONDILO-UNCARTROSIS.

    TRATAMIENTO: 12 INFILTRACIONES PARAVERTEBRALES ANIVEL DE LAS METMERAS INTERESADAS CON 510 CCDE OXGENO-OZONO (10 ug/ml. DE OZONO).

    RESULTADOS:

    70% DE RESOLUCIN EN LA CERVICALGIA YBRAQUIALGIA.

    30% MEJORA (50% NUNCA HABA UTILIZADO COLLARN).

    PATOLOGA DEGENERATIVA DE LA PARTESUPERIOR DE LAS ARTICULACIONES ENT

    O

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    SUPERIOR DE LAS ARTICULACIONES ENSUS DIFERENTES ETAPAS.

    CON ESTE TRMINO LA DENOMINACIN DEPERIARTRITIS ESCAPULO-HUMEREAL

    QUEDA FUERA DE USO.

    PODEMOS DISTINGUIR TRES ETAPAS

    SNDRO

    MEDELCONF

    LICT

    TO

    - IETAPA: reaccin, con

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    92SNDRO

    MEDELCONF

    LICT

    micro-hemorragia y edemaen la bursa subacromiodeltoidea

    - II ETAPA: fibrosis de la

    bursa y tendinitis delc.l.b.o. y/o supraespinoso.

    - IIIETAPA: empeora la

    lesin tendinosa conrupturas debido a ladegeneracin de la tapa de

    la c l b o

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    TENDINO-SINOVITIS DEL C.L.B.O.

    ASPECTO DE LADEGENERACIN DEL

    ESPACIO SUBACROMIAL

    DIAGNSTICO POR

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    DIAGNSTICO PORIMGENES

    - RADIOGRAFA- CAT (Tomografa)- RMN (ResonanciaMagntica Nuclear)

    PATOLOGA DEGENETATIVA

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    PATOLOGA DEGENETATIVA

    CUFFIA ROTATORI" DEL HOMBRO(Sndrome Puno Rotatorio) EDADES: 45 - 65 AOS 13 M - 7 H

    SNDROME POR CONFLICTO SUBACROMIAL :

    - 1 Tipo - EDEMA DE LA BURSA SUB-ACROMIAL: N 12 (8 H - 4 M)- 2 Tipo - TENDINOPATA DE LA SUPRAESPINOSA Y EL C.L.B.: N 8 (5 M - 3 H)

    TRATAMIENTO: 1 INFILTRACIN SEMANAL ENEL ESPACIO SUBCROMIAL CON 10 ml.

    MEZCLA O2-O3 (10 ug./ml. of ozone) DURANTE6-8 SEMANAS

    PATOLOGA DEGENETATIVA

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    RESULTADOS

    DESAPARICIN DEL DOLOR NOCTURNO LUEGO DE LA 1 - 2INFILTRACIN.

    RECUPERACIN DE LA ABDUCCIN ACTIVA DEL HOMBRO (Max.90) LUEGO DE LA 4 - 5 INFILTRACIN (Prueba de Neer yHawkins).

    RECUPERACIN INTRA Y EXTRA ACTIVA ESPINAL DELHOMBRO LUEGO DE LA 6 - 8 INFILTRACIN (Prueba de Jobe y

    Palma arriba).

    BUENOS: 70% DISCRETOS: 20% MALOS: 10%

    CUFFIA ROTATORI" DEL HOMBRO

    GONIOARTROPATA

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    Edades: 58 75 10M 5H

    GONIARTRALGIA EN EL COMPARTIMIENTO EXTERNO EN RODILLADESVIADA CRNICA (GENUS VALGUS)

    SINOVITIS CRNICA CON PRIDA DE LQUIDO (7 MUJERES).

    GONIALGIA MEDIAL EN RODILLA (GENUS VARUS)

    CONDRITIS GRADO 3 - 4, INOVITIS CRNICA (5 HOMBRES)

    PRESIN ROTULO FEMORAL Y CONDRITIS ROTULIANA (3 MUJERES)

    TRATAMIENTO: 1 INFILTRACIN SEMANAL ENLA FOSA ARTICULAR CON 20 ML DE UNAMEZCLA DE OXGENO OZONO (10- 15 ug/ml deozono) DURANTE 6 SEMANAS

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    VARIOS GRADOS DECONDROPATA DE LA

    RODILLA TRATADOSCON INFILTRACIN DEUNA MEZCLA DE O2-

    O3

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    RESULTADOS:

    MEJORA SUBJETIVA DE LA GONIALGIA A PARTIRDEL SEGUNDO TRATAMIENTO

    REDUCCIN OBJETIVA DE LA SINOVITIS Y/ODE LA SINOVITIS SEREA CRNICA A PARTIR

    DEL CUARTO TRATAMIENTO

    80% BUENOS 20%MALOS

    LUMBOSACRALGIAS Y

    DOLORES DE ESPALDA

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    DOLORES DE ESPALDAEDADES: 2872AOS 10 H - 5 M

    8 POSTURALES: (6 H 2 M- EDADES: 28 53 AOS).3 FRACTURAS: (3 M - EDADES: 68 72 AOS).

    4 DISMRIAS: (4 H - EDADES: 38 45 AOS).

    - FISURA S1.

    - SACRALIZACIN PARCIAL EN L5.

    TRATAMIENTO:12 INFILTRACIONESBILATERALES SUBFASCIALES CON 15 CCDE UNA MEZCLA DE OXGENO- OZONO (20

    ug/ml)RESULTADOS: EN TODOS LOS ENFERMOSSE OBTUVO EL 80% DE REMISIN EN

    SINTOMATOLOGA SUBJETIVA LUMBAR

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    101

    LUMBALGIA POSTURAL Y DOLOR DEESPALDA SOBRE LA QUE ACTO UNA

    MEZCLA OXGENO-OZONO, COMPARADA CONLA ESTRUCTURA MIO FASCIAL Y TENDINOSA,

    SUJETAS A UN MECANISMO CRNICODEGENERATIVO CAUSADO POR

    SOBRECARGAS FUNCIONALES

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    CONCLUSIONES YDISCUSIN

    Esclerosis Multiple

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    Esclerosis Multiple

    Sntomas mltiples y mezclados, entre ellos:

    Sensorios

    Motores

    Cerebello

    DESARROLLO

    LENTO Y PROGRESIVO

    PROGRESININTERMITENTE

    EL TEJIDO NERVIOSO CEREBRAL ASI

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    105

    EL TEJIDO NERVIOSO CEREBRAL ASICOMO EL MIOCARDIO SON TEJIDOS DEL

    CUERPO HUMANO QUE CUANDO SUFRENDE FALTA DE OXGENO AL PEOR NIVEL LASCONSECUENCIAS SON HIPOXIA CEREBRAL

    Y ATAQUE CARDICO.

    EN TALES CASOS SI LAS CONDICIONES NOMEJORAN PRONTO, Y EN EL CASO DEL

    CEREBRO DE INMEDIATO, SE PROVOCAN

    ALTERACIONES PERMANENTES Y CONFRECUENCIA DAO TISULARIRREPARABLE

    CONCENTRACIONES MEDIAS DE SUBPOBLACIONES DELINFOCITOS (x10^9/L) Y RELACIN CD4+/CD8+ ANTES Y DESPUS

    DE TRATAMIENTO CON OZONOTERAPIA

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    106

    DE TRATAMIENTO CON OZONOTERAPIA

    SUBPOBLACIN DE

    LINFOCITOSANTES

    DES-

    PUS

    Proba-

    bilidadCD 3 +

    (linfocitos T)1,477 1,570 0,270

    CD3 + CD4 +(T ayudador/inductor)

    0.994 1,103 0,078

    CD3 + CD8 +(T supresor/citotxico)

    0,474 0,438 0,442

    CD19+linfocitos NK (asesinosnaturales)

    0,255 0,227 0,302

    CD3+ HLA DR+(linfocitos T activados) 0,029 0,029 1

    Relacin CD4+ /CD8+ 2,371 2,821 0,045

    La prueba de t de student evidencia un incremento significativo en la relacin CD4+/CD8+ y la estabilidad de las

    subpoblaciones de linfocitos CD3+ HLA DRt (ndice de actividad autoinmune). V. Simonetti, W. Liboni, P. Biancotti, ToGrillo. Referencia: The peripheral ischemica disease(Frank Manusia), Tip Aurelia Grossetto, Noviembre 2001.ozone

    CASUISTICA DE 23 ENFERMOS CONESCLEROSIS MLTIPLE

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    ESCLEROSIS MLTIPLE

    - Reduccin tanto de la frecuencia como de laduracin de los episodios de posamiento.- Reduccin del dolor.

    -Mejora del ciclo sueo/vigilia.

    - Mejora de los dficits segmentales motrices.- Reduccin de la consecuente espasticidad ymejor movilidad.

    -Reduccin de los dficits objetivos y subjetivos desensibilidad.- Mejora en la diuresis y tambin de la miccinimperiosa.

    -- Mejoramiento de la sinestesia.

    USO DE

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    USO DE

    OZONOTERAPIA EN UNMODELO ANIMAL DE

    REGENERACIN DELTEJIDO MSCULO

    ESQUELTICO

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    109

    ES POSIBLE DEMOSTRAREXPERIMENTALMENTE LA

    EXISTENCIA DE UNA CORRELACINDIRECTA ENTRE LA EXPOSICIN AUNA MEZCLA DE OXGENO-OZONO

    Y LA REGENERACIN DEL

    MSCULO ESQUELTICO?

    Protocolo

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    Retiro intracardiaco de sangrede donadores singenticos

    anestesiados.Ozonizacin de la sangre.

    Re-Infusin en el animal.

    CADA SEMANA

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    CADA SEMANA(1 - 2 - 3 - 4, la siguiente fueron sacrificados)

    (3 controles, 3, 1X aplicaciones y 3, tratados 3X)

    - Evaluacin del hematocrito.

    - Diseccin y criosecciones de losmsculos TA y Q (bilateralmente, 144).

    - Morfometra (Nmero de fibras enregeneracin y dimetros).

    EL RESULTADO DEMOSTR QUE LA

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    112

    EL RESULTADO DEMOSTR QUE LAEXPOSICIN A LA MEZCLA OXGENO-OZONO

    INDUJO EN NUESTRO MODELO:

    UN AUMENTO EN LA PRESENCIA

    DE FIBRAS MUSCULARESREGENERADAS.

    UN AUMENTO DE LAS

    DIMENSIONES DE ALGUNAS FIBRASREGENERADAS.

    MUCHAS GRACIAS ATODOS USTEDES

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    PARASUGERENCIAS,

    PROFUNDIZACIN,CONTACTOS YBIBLIOGRAFA

    TODOS USTEDES

    Cell. 3351293818