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ORTODONCIA

DRA. CAROLINA GOMEZ R.AÑO 2008

Adaptado por MCBL



DEFINICION Etimológicamente la palabra ortodoncia quiere decir

diente recto. La ortodoncia es la parte de laOdontoestomatología que se ha dedicado a colocar

las piezas dentarias bien alineadas, para conseguirun buen efecto estético.

Este concepto, hoy en día es totalmente obsoleto,ya que la ortodoncia moderna entre otros objetiosbusca la estética, pero adem!s se dedica al estudio

del crecimiento de las estructuras craneofaciales yal tratamiento de las posibles desiaciones ymodificaciones que se salen de la normalidad.



INTRODUCCION Es obvio que debemos buscar una estética

dental y facial, ero es muy imortanteconse!uir una buena oclusi"n dentaria, nosolo ara oder cumlir con la funci"n de lamasticaci"n, sino también ara reservarnuestras ie#as dentarias.



INTRODUCCION El roblema est$ en que la mayor%a de los casos acuden al

esecialista solamente or el roblema estético& Es tareanuestra 'acer ver al aciente y sobretodo a los adres, siel aciente es infantil, la imortancia que tiene laortodoncia m$s all$ del unto de vista estético& Esbastante desconocida la ciru!%a orto!n$tica, los acientesdeben saber que odemos 'acer cambios imresionantesno solo a nivel dentario, sino a nivel "seo con lo cual 'ay!randes variaciones estéticas y 'oy en d%a se ractican,cada ve# m$s, intervenciones quir(r!icas de este tio&



TI)O* DE ORTODONCI+ Ortodoncia preventiva nuestro tratamiento

va a revenir la aarici"n de una maloclusi"n,un e-emlo ser%a los mantenedores deesacio&

Ortodoncia interceptiva vamos a tratarcausas o '$bitos que sabemos que nosllevar%an a una maloclusi"n, un e-emlo son

las re-illas o rastrillos ara evitar '$bitos desucci"n& Ortodoncia curativa, es la que trata la

maloclusi"n una ve# instaurada&



TI)O DE +)+R+TO.O/I+ Ortodoncia removible utili#a aaratos

removibles&

Ortodoncia fija utili#a aaratos fi-os& Ortodoncia funcional utili#a aaratos

funcionales Ortodoncia elástica utili#a aaratos

el$sticos& Ortodoncia quirúrgica se recisa de la

ciru!%a ara corre!ir la maloclusi"n



TI)O DE +)+R+TO.O/I+



0+.OC.U*ION DEFINICION )ara comrender las diferentes

maloclusiones debemos conocer la

oclusi"n normal& Una malosici"ndentaria es cuando uno o varios dientesest$n situados en osici"n anormal& .amalosici"n dentaria conlleva que las

ie#as dentarias sueriores e inferioresno articulen, enca-en o en!ranen connormalidad, y or tanto es causa demaloclusi"n dentaria&



C.+*IFIC+CION DE

0+.OC.U*ION .as maloclusiones dentarias se clasifican

se!(n sus causas dentarias, esqueléticas,

funcionales y mi1tas& 2oy, !racias a losestudios cefalométricos odemos saber el tiode maloclusi"n con e1actitud como veremosm$s adelante&

El ori!en de las maloclusiones dentarias esla malosici"n de los dientes, siendo normaleslas bases "seas 3ma1ilar suerior ymand%bula4&



C.+*IFIC+CION DE

0+.OC.U*ION En las maloclusiones óseas el

defecto est$ en las bases "seas&

)ueden ser debidas a falta o e1ceso decrecimiento de los ma1ilares y a unamalosici"n del maci#o craneofacial&

.as maloclusiones funcionales se

deben !eneralmente a una alteraci"nen la din$mica mandibular oralteraciones musculares que conduce auna oclusi"n dentaria anormal



NEUTROC.U*ION .a OC.U*I5N DENT+RI+ normal tiene unas

caracter%sticas comunes a la mayor%a de los'umanos& 6revemente diremos que tenemos78 ie#as dentarias en cada arcada& Enosici"n de ma1ima intercusidaci"n , que escuando las ie#as dentarias tienen losm$1imos contactos dentarios en osici"n decierre, cada ie#a dentaria articula con dosie#as anta!onistas, e1ceto los incisivoscentrales inferiores y los ultimos molaressueriores que articulan solamente con suie#a anta!onista



NEUTROC.U*ION Debido al mayor tama9o de los

incisivos sueriores, éstos resaltan

sobre los inferiores cuando ocluyen conellos& +dem$s, todas las ie#assueriores est$n m$s distali#adas quelas inferiores& )or e-emlo, el canino

suerior est$ m$s atr:s que el inferiory articula con el canino inferior y con elrimer remolar inferior&



Oclusi"n normal& ;emos la articulaci"n de una

ie#a con sus anta!onistas, e1ceto loscentrales inferiores y los (ltimos molaressueriores&En esta oclusi"n, que odemosconsiderar normal, vemos que la articulaci"n

de los rimeros molares ermanentes tienenunas caracter%sticas que +N/.E consider"rimordial ara clasificar las diferentes

maloclusiones&



*i reasamos la oclusi"n normal, vemos que

el rimer molar suerior articula con el rimermolar inferior de forma que la c(sidemesiovestibular del suerior en 0IC, enca-aen el sucro vestibular que seara las rimeras

c(side vestibulares del rimer molar inferior,a esto se le llama NOR0OC.U*ION oNEUTROC.U*ION&



MALOCLUS!" CLAS# +decuada relaci"n mesio<distal de arcadas dentarias&

Relaci"n de rimeras molares ueden estar a lin!ual obucal& +lteraciones se encuentran en las osiciones individuales

de los dientes, en las relaciones verticales, transversales ola desviaci"n sa!ital e los dientes&

+lteraciones dentarias, en !eneral los roblemas dentariossuelen estar en el !ruo anterior&

*e resentan diferentes osiciones dentales, aunquetambién las odremos encontrar en otros tios demaloclusiones& &



0aloclusion clase I

Cuando e1isten malosiciones dentarias y larelaci"n molar es de normoclusi"n, decimos quetenemos una maloclusi"n de clase I& .asmaloclusiones de clase I suelen ser dentarias, lasrelaciones basales "seas son normales y en!eneral los roblemas dentarios suelen estar en el!ruo anterior& )odemos encontrar en la clase Idiferentes osiciones dentarias, aunque tambiénlas odremos encontrar en otros tios de

maloclusiones&



0aloclusion clase I +i9amientos Esaciamientos 0ordidas cru#adas anteriores y osteriores 0odidas abiertas Caninos elevados 0alosici"n individual de una o m$s ie#as

denatrias .os ai9amientos son cuando los dientes no

caben en la arcada dentaria, en !eneral orfalta de esacio



0aloclusion clase I +)I=+0IENTO DENT+RIO



0aloclusion clase I E*)+CI+0IENTO*



0aloclusion clase I .as mordidas cru#adas anteriores es cuando

los incisivos sueriores se encuentran en 0ICocluyendo al revés, los bordes incisalessueriores se aoyan en las caras lin!uales delos incisivos inferiores& Esto también lo vamosa ver en las maloclusiones de clase III



0aloclusion clase I + nivel osterior, los molares sueriores en

condiciones normales sobresalen a losinferiores, cuando sucede al revés decimosque tenemos una mordida cru#ada osterior,que i!ualmente es muy frecuente en lasclases III& 0ordidas cru#adas osteriores,larelaci"n molar es de neutroclusi"n



0aloclusion clase I .as mordidas abiertas es cuando 'ay en mic contactos

de las ie#as osteriores y no 'ay contactos a nivelanterior& Este tio de malosici"n dentaria no es solot%ica de la maloclusi"n de clase I, odemos encontarlaen casos !raves de maloclusiones esqueléticas& + nivelosterior odemos encontrar una mordida abiertaosterior, 'ay contacto anterior en m$1imaintercusidaci"n y no en el se!mento osterior&



0aloclusion clase I .os caninos elevados no es m$s

que un ai9amiento debido a lafalta de esacio y or ser los(ltimos en erucionar en la arcadasuerior&

&



MALOCLUS!" CLAS# $ MALOCLUS!" CLAS# $

+rcada dentaria inferior en osici"n distal con

resecto al suerior& Desarmon%a en la re!i"n incisal& Desarmon%a de las l%neas faciales&



0aloclusion clase II .as maloclusiones de clase > se llaman

también distoclusiones, ya que elosici"n de m$1ima intercusidaci"n, el

rimer molar ermanente inferiorocluye a distal del suerior, o sea est$m$s retrasado.



0aloclusion clase II .as maloclusiones de clase > se

subdividen a su ve# en dos Divisi"n 7 Divisi"n > +mbas tienen solo en com(n la

distoclusi"n, veremos que laosici"n dentaria es totalmentediferente



Maloclusión Clase división %

Maloclusión Clase división %&' incisivos sueriores con labio versi"n e1trema& estrec'amiento de arco suerior Funci"n anormal de labios Obstrucci"n nasal& Resiraci"n bucal



0aloclusion clase II *U6 7 .a maloclusi"n de clase > divisi"n 7 se

caracteri#a or ser una distoclusi"n y adem$sresenta casi siemre

/ran resalte de los incisivos sueriores& El

ma1ilar suerior suele estar adelantado y lamand%bula retruida, solo la cefalometria nosdar$ con e1actitud la discreancia "sea&

)uede 'aber mordida abierta anterior .as arcadas son estrec'as de forma trian!ulares

y or tanto son frecuentes los ai9amientosdentarios&

.os incisivos sueriores ueden descansar sobreel labio inferior&



0aloclusion clase II *U6 7



Maloclusión Clase división $ Maloclusión Clase división $&'

menos estrec'amiento de arco suerior? los incisivos centrales sueriores est$n en

osici"n normal o li!eramente

lin!uali#ados y los incisivos laterales est$ninclinados 'acia labial&

Funci"n normal de labios



Maloclusión Clase división $

*e!(n la ubicaci"n de la clase II molar *ubdivisi"n de acuerdo al lado del arco donde se resenta la

disto oclusi"n, or ser unilateral se considera una subdivisi"nde una divisi"n&



0aloclusion clase II *U6 > .a maloclusi"n de clase > divisi"n > es

una distoclusi"n que se caracteri#a or /ran sobremordida vertical ;estibuloversi"n de los incisivos

laterales sueriores .in!uoversi"n de los incisivos centrales

sueriores *uelen ser arcadas dentarias amlias,

cuadradas&



0aloclusion clase II *U6 >



0aloclusion clase III MALOCUSO"#S (# CLAS# ) *e llaman mesioclusiones, debido a que el rimer

molar inferior est$ m$s a mesial que el sueriorcuando los ma1ilares est$n en m$1imaintercusidaci"n& *e suelen caracteri#ar or&

0esioclusi"n 0ordida cru#ada anterior y uede 'aber mordida

cru#ada osterior& En !eneral mand%bulas !randes y ma1ilares

sueriores eque9os& *e llaman ro!enies yro!natismos mandibulares&

*on maloclusiones 'ereditarias&



0aloclusion clase III



0aloclusion clase III Tenemos que diferenciar las clases @

verdaderas de las funcionales o falsas,

éstas son falsas maloclusiones debido aque se roduce un adelantamiento dela mandibula en el cierre, la relaci"ncéntrica se modifica al encontrar al!una

interferencia dentaria y ara conse!uirel mic, la mand%bula debe reali#ar undesla#amiento anterior& *e les llamatambién seudoro!natismo



0odelos que reresentan el cierre en relaci"ncéntrica& ;emos que si no fuera or la

interferencia a nivel de los incisivos, la relaci"nmolar ser%a de neutroclusi"n, ero al contactarlos incisivos, ara conse!uir el 0IC el acientedebe adelantar la mand%bula con lo cual setansforma en una relaci"n molar de clase @

siendo falsa& Esta dinamica mandibular solo esosible verla en el aciente, odemos ocluir losmodelos en clase @ y no saber que estamos anteuna falsa ro!enie&



0aloclusion clase III Falsa clase @, vemos el des!aste

dentario debido a la interferencia

de muc'os a9os



FIN

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