ORTESIS DE SOPORTE PARA EL HOMBRO Y EXTREMIDAD SUPERIOR

 

ORTESIS PARA MIEMBROS SUPERIORES 

ORTESIS DE SOPORTE PARA EL HOMBRO Y EXTREMIDAD SUPERIOR

Finalidad

soportar y fijar la extremidad superior en una posición determinada para lograr reposo de una o más articulaciones.

Indicadas en

Lesiones de partes blandas (heridas contusas, quemaduras, infecciones, etc.), Afecciones reumáticas (periartritis escapulohumeral, Reumatismos inflamatorios agudos de hombro, codo y muñeca, etc.)Traumatismos (contusiones graves, Luxaciones del hombro o codo, Luxación acromioclavicular, fracturas de cuello humeral, fracturas de clavícula, etc.), Contención postquirúrgica (osteosíntesis de huesos largos, fracturas articulares de la extremidad superior, etc.)

SOPORTE DE ANTEBRAZO:

Está constituido por una cincha en la que uno de los extremos forma un anillo que rodea la muñeca y el otro el antebrazo, luego sube por el torso, pasa por encima del hombro cruzando la espalda para rodear el antebrazo en la zona próxima al codo.

CABESTRILLO (ortesis canadiense)

Reparte uniformemente la presión en toda el área de soporte y logra una mayor sujeción de todo el antebrazo.

Cuando se desea una inmovilización más completa se puede complementar con una banda ancha que rodea el tronco incluyendo el brazo.

CABESTRILLO SIN TIRANTES

Indicado después de una cirugía de hombro.

Compuesto por una cincha que rodea la cintura a la cual se sujeta el antebrazo con straps dejando el hombro al descubierto con el objetivo de realizar los cuidados postquirúrgicos.

DISPOSITIVO EN “OCHO DE GUARISMO”

Se indica en el tratamiento de las fracturas de clavícula o tras el vendaje de yeso en ocho.

Mantiene la posición del hombro en retropulsión reduciendo la fractura.

SOPORTE DE BOBATH

Está indicada para pacientes con hemiplejía que presentan subluxación inferior de la art. Glenohumeral.

Es una variante del ocho de guarismo en la que las cinchas posteriores se cruzan en la región interescapular con el fin de lograr la retropulsión; en tanto en el soporte de Bobath las cinchas se cruzan a la altura de C7-D1 con el fin de elevar el hombro y reducir la subluxación.

ORTESIS EN AEROPLANO O POULIQUEN:

Mantiene el hombro en abducción y el brazo y antebrazo en posición funcional.Se utiliza en el tratamiento de la poliartritis escapulohumeral severa, ruptura

del manguito rotador, tendinitis y procesos inflamatorios de la bolsa subdeltoidea o subacromial, postoperatorio de distintas patologías de la cintura escapular.

Consta de un apoyo lateral sobre la cresta ilíaca, un apoyo subaxilar y soportes de brazo y antebrazo unidos con una barra en “L” invertida de duraluminio con un ángulo axilar y otro a nivel del codo.

En la región distal se le adosa una férula cock-up en posición funcional donde se apoya el antebrazo y la muñeca.

A la altura del tronco, brazo y antebrazo posee un sistema mecánico que le permite regular su longitud de acuerdo a la necesidad de cada paciente.

La posición aceptada normalmente es de 45- 60 grados de abducción del hombro y flexión de 45 grados;

90 grados en la flexión del codo con el antebrazo en posición intermedia;

En presencia de edema en la mano es necesario elevar el antebrazo por encima de la horizontal del suelo.

-SLING PARA HOMBRO

- PROVEE SUSPENCIÓN A EXTREMIDADES FLÁCCIDAS (A.C.V. O LESIONES PLEXUALES)- PREVIENE SUBLUXACIÓN DE HOMBRO.-DISTRIBUYE LAS FUERZAS DE TRACCIÓN.

ORTESIS HELICOIDAL

Utilizada en pacientes con parálisis braquial que conservan su mano funcional.

Realizada con material termoplástico.

Posee una articulación de codo que puede bloquearse en la posición deseada: posible por el mecanismo dentado y con bloqueo que posee la articulación mecánica.

ORTESIS FLAIL ARM (para brazo fláccido)

Proporciona las mismas funciones que un miembro superior artificial, con la ventaja de conservar el propio brazo.

Soporta el peso del miembro y evita la subluxación escapulohumeral.

Se puede lograr flexoextensión de codo; mantener la muñeca en posición funcional y lograr prensiones.

MODELO STANMOREIndicada para pacientes con parálisis total del mm.ss.Permite efectuar actividades bilaterales siendo el miembro afectado asistente al sano.

ORTESIS HELICOIDAL

MODELO STANMORE

ORTESIS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS DE HUMEROBRACE DE HUMERO

Indicado en el período funcional de las fracturas, luego de superada la fase aguda de reducción y estabilización a través de tracción transolecraneana, vendaje de yeso u osteosíntesis quirúrgica.En fracturas estables del húmero se utilizan ortesis bivalvadas (con una pieza anterior y una posterior cerradas con tiras de velcro)

En fracturas supra e intercondíleas y diafisarias inestables, el brace se articula a nivel del codo.

BRACES DE ANTEBRAZO

Se trata de férulas bivalvadas que cubren el antebrazo desde su tercio inferior hasta el superior.Se usan cuando es necesario realizar curaciones, rehabilitación (retardos de consolidación, pseudoartrosis, protección en casos de osteosíntesis de antebrazo).

Al iniciar la aplicación del brace puede aparecer edema en el antebrazo y en la mano que cederá si el paciente realiza movilizaciones y mantiene el brazo elevado.

CODOORTESIS PARA MIEMBROS SUPERIORES

FÉRULAS PARA LA MOVILIZACIÓN DE CODO

Cubren desde el tercio medio del brazo hasta el tercio medio del antebrazo. 2 valvas unidas con velcro. Tensores elásticos o resortes (activas) Finalidad:

-Evitar la rigidez del codo.-Complemento del programa de rehabilitación.

Están indicadas en:-Fracturas complejas-Intervenciones quirúrgicas-Déficit en la flexo-extensión

Ortesis ajustable para codo

Se usa para resolver contracturas (bíceps – tríceps)

Post – operatorios

Se usa en forma graduada y progresiva para lograr la flexión y extensión de codo.

FÉRULAS DE INMOVILIZACIÓN DEL ANTEBRAZO

- Constan de dos valvas, dorsal y palmar, con cierres de velcro.-Pueden inmovilizar la muñeca o dejarla libre.

-Efecto de zuncho (compresión) sobre la zona de la fractura.

Su uso no es frecuente, pueden usarse en casos de:-Mala torancia al yeso-Pseudoartrosis-Permite controlar la zona lesionada (fracturas abiertas, infecciones)-Protección luego de una osteosíntesis de antebrazo.

Epicondilitis

- Inflamación y dolor de los músculos epicondíleos en su inserción.- Limitación de la fuerza de la mano.

Rx (-)

Tratamiento médicoReposo

AnalgésicosAntiinflamatorios

InfiltraciónCrioterapia

Calentamiento previo a la actividad

ORTESIS

•brazalete de termoplástico •codera de neoprene•férula para limitación de la pronosupinación (casos crónicos y recidivas)•Brazalete•Codera•Ortesis para limitación de la pronosupinación

SOPORTE POST – OPERATORIO

TENDINITIS Y BURSITIS

COMPRIME LOS MÚSCULOS EPICONDÍLEOS

AMORTIGUA LA FUERZA

REDUCE EL EDEMA Y LA INFLAMACIÓN

•BRINDA CALOR Y CONTENCIÓN A LA ARTICULACIÓN:

- ALIVIA EL DOLOR.

- SE USA EN FORMA CONTÍNUA.

•PERMITE MOVIMIENTOS ÚTILES PARA LAS ACTIVIDADES.