El diagnostico diferencial es difícil en algunos casos agudos, la rapidez en la presentación de signos y síntomas induce que se esta en un caso toxicológico.caso toxicológico.

En el caso agudo, como es frecuente en intoxicaciones profesionales, los síntomas pueden no ser tan manifiestos.

La sintomatología de pacientessintomatología de pacientes usuarios de insecticidas fosforados orgánicos:

•Debilidad muscular

•Dificultad de memoria

•Cefaleas

•Ansiedad

•Insomnio

Diagnostico Diferencial.Diagnostico Diferencial.

1. En pacientes en Estado Epiléptico:Estado Epiléptico:

Esto sucede Por inhibidores de colinesterasas.

¤ investigar los antecedentes¤ El conocimiento de cómo inician el estado patológico¤ Los pródromos.

2. En pacientes con comas hiper o hipoglicémicos.comas hiper o hipoglicémicos.

¤ Por que en la intoxicación por órganos fosforados se encuentran cifras de glicemia aumentadas.

¤ La aplicación a hipoglicemiantes puede ser fatal

3. Intoxicaciones con otros tóxicosotros tóxicos como:¤ Flúoracetato de sodio¤ hidrocarburos clorados¤ Depresores del SNC

como el alcohol etílico y metílico, la morfina. Etc..como el alcohol etílico y metílico, la morfina. Etc..

Pueden tener cuadros similares que compliquen el diagnostico.

4. La obstrucción obstrucción de las vías aéreas por cuerpos extraños.

Exámenes de laboratorio que utilizan para esclarecer estas dudas ya que se encuentran alterados en el paciente intoxicado por inhibidores de colinesterasa:

1. Recuento leucocitario.

2. Glicemia sin cuerpos cetónicos.

5. En pacientes pediátricospacientes pediátricos una marcada flacidez muscular en los intoxicados.

¤ Signo que tiene valor en le diagnostico diferencial frente al epiléptico.

6. En pacientes con neurosis conversivasneurosis conversivas

Pruebas de Laboratorio.Pruebas de Laboratorio.

¤ Medición de actividad de colinesterasasMedición de actividad de colinesterasas tanto de la eritrocíticas y

plasmáticas.

¤ Análisis De Jugo Gástrico Y De OrinaAnálisis De Jugo Gástrico Y De Orina, Búsqueda en el laboratorio de la

presencia en los líquidos orgánicos del toxico o sus metabolitos.

Es importante en el Es importante en el punto laboral, el punto laboral, el

control periodico de la control periodico de la personas que están en personas que están en

contactocontacto