ondas de choque extracorpóreas
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Ondas de Presión Radial.
Ondas de choque focales
MDP Maria Deyanira Osorio Garnica
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ONDAS DE CHOQUE EXTRACORPOREAS
Son Ondas Acústicas que se transmitena través de energías electro mecánicasy se aplican para la destrucción decalcificaciones tendinosas y para lograrla analgesia en las zonas dolorosas.
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Las onda de choque son ondas de
sonido con una presión y duración
especificas capaces de propagarse a
través de los tejidos sin perder
porcentajes significativos de su
energía.
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Las ondas de choque se utilizan para
desintegrar concreciones patológicas en el
cuerpo humano. Estas ondas tienen duración
muy corta, son fáciles de concentrar y son
capaces de fragmentar elementos sin dañar
el tejido.
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TERAPIA POR ONDAS DE CHOQUE RADIALES
Son impulsos sónicos obtenidos por simplepercusión directa en un aplicador o pistola-de un pistón accionado neumáticamentesobre un cabezal inmóvil.Dichos impulsos acústicos se caracterizanpor un aumento brusco de la presión positivaseguido de una rápida fase de depresión(negativa) “sensación de alivio”.
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TERAPIAS POR ONDAS DE CHOQUES FOCALES
• Dirigen las Ondas generadas haciaun solo punto de actuación.
• Existe muy poca dispersión de laenergía.
• Mayor penetración en los tejidos.• Puede haber dolor en el momento
de la aplicación.
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MECANISMO DE ACCIÓN
1.- Las ondas de coque estimulan la reacción metabólica del tejido,
causando cambios en la permeabilidad de las membranas.
2- Crean burbujas de cavitación, las cuales rompen o cambian la consistencia de los
depósitos cálcicos.
3.- Inducen un efecto analgésico por una sobre estimulación de los axones, aumentando el umbral del
dolor del individuo.
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TIPOS DE GENERADORES DE
ONDAS DE CHOQUE.
Electrohidráulicos:
Bujía eléctrica contenida en un medio acuoso, por la cual al pasar una corriente eléctrica de alto voltaje (14-30 Kilovoltios), genera una burbuja de plasma que se expande de manera esférica. Posteriormente a esta expansión se genera una onda de choque.
• Piezoeléctricos:
Funciona impulsando simultáneamente varios cientos de piezoelementos montados en una bandeja esférica, generando así ondas esféricas autoenfocantes.
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• Electromagnéticos:
Utiliza una bobina eléctrica para generar dos campos magnéticos de distinta polaridad, esta bobina puede ser plana o cilíndrica.
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EFECTOS.
Analgésico
Antiinflamatorio
Aumento temporal de la vascularización
Activación de la angiogénesis
Fragmentación de los depósitos
cálcicos.
Osteogénesis en procesos de
pseudoartrosis y retardos de
consolidación.
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Efectos Biológicos.
Regula los Potenciales de Acción en Neuronas.
Liberación de Mediadores Celulares
(Sustancia P)
Incrementa el Metabolismo Óseo.
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ANALGESIA.
Destrucción de
terminaciones nerviosas
Por inhibición medular
(Gate Control)
Inhibición de las
terminaciones nerviosas
por liberación de
endorfinas
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EFECTO ANTIINFLAMATORIO.
Degradación de los
mediadores de la
inflamación por
hiperemia inducida.
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AUMENTO TEMPORAL DE LA
VASCULARIZACION.
Parálisis simpática
inducida por las ondas.
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ACTIVACION DE LA
ANGIOGENESIS.
Rotura intraendotelial
de los capilares con
migración de las células
endoteliales al espacio
intersticial y activación
del factor angiogénico.
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FRAGMENTACION DE LAS
CALCIFICACIONES.
Por el propio efecto
mecánico de las ondas.
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OSTEOGENESIS.
Estimulando los factores
osteogénicos
(osteonectina) por
micronización
osteogénica.
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¿ Que Patologías son útiles en las
ONDAS DE CHOQUE?
Tendinitis del Hombro (Calcificación del Supra espinoso, Bursitis Subacromial, Sub-Deltoidea)
Tendinitis del Manguito Rotador.
Codo de Tenista (Epicondilitis Lateral)
Contractura de Dupuytren (Mano)
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INDICACIONES
Bursitis Trocantérica en Cadera.
Bursitis de la Pata de Ganso.
Tendinopatía Rotuliana (Jumper’s Knee)
Aquilodinia, Tendinitis del Tendón deAquiles.
Dolor en el Arco Plantar, Fascitis Plantar.
Espolones Calcáneos.
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INDICACIONES
Dolores Miofasciales ( Puntos Gatillos)
Fibromialgias.
Lumbalgias.
Cervicalgias
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INDICACIONES
Pseudoartrosis.
Retardos en La Consolidación.
Pie Diabético NO Complicado.
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BENEFICIO DE LA UTILIZACION DE LAS ONDAS DE CHOQUE
Tratamiento Ambulatorio.
Recuperación Rápida.
No Amerita Largos Reposos.
No son Tratamientos Prolongados.
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¿ CUANDO SE UTILIZAN LAS ONDAS DE CHOQUE EXTRACORPOREAS?
Agotado el Tratamiento Conservador.
Antes de la Indicación Quirúrgica.
Más de Seis (06) Meses de Otro Tipo de Tratamiento.
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CONTRAINDICACIONES.
Procesos inflamatorios e
infecciosos agudos
Procesos hemorrágicos y tratamientos
anticoagulantes.
Polineuropatías
Neoplasias.
Enfermedades reumáticas sistémicas.
Fisis de crecimiento de
los niños
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EFECTOS SECUNDARIOS.
Hematomas subcutáneos
Petequias Eritema Dolor
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PROTOCOLOS.
Número de sesiones: de 3 a 5 sesiones
(tendencia actual a reducir el número de
sesiones).
Frecuencia: una sesión a la semana (tendencia a
espaciarlas cada dos semanas).
Numero de ondas aplicadas: entre 2000 y
3000 ondas por sesión. Si se trata de calcificación
puede aumentar el numero de sesiones. (Dosis dependiente).
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Técnica Segura y de Fácil Aplicación
Oportunidad No Quirúrgica y No Invasiva para
el Paciente. Basada en la Evidencia.
Parte de la solución de un tratamiento intermultidisciplinario.
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ONDA DE CHOQUE FOCAL
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![Page 31: Ondas de choque extracorpóreas](https://reader037.vdocumento.com/reader037/viewer/2022102605/5a659d007f8b9a33648b4739/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Ondas de choque extracorpóreas](https://reader037.vdocumento.com/reader037/viewer/2022102605/5a659d007f8b9a33648b4739/html5/thumbnails/32.jpg)
Ondas de Choque Para la Disfunción Eréctil.
Ondas de choque para la celulitis
![Page 33: Ondas de choque extracorpóreas](https://reader037.vdocumento.com/reader037/viewer/2022102605/5a659d007f8b9a33648b4739/html5/thumbnails/33.jpg)
ONDAS DE CHOQUE DE
PRESIÓN RADIAL.
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![Page 35: Ondas de choque extracorpóreas](https://reader037.vdocumento.com/reader037/viewer/2022102605/5a659d007f8b9a33648b4739/html5/thumbnails/35.jpg)
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