obstetricia-3er-examen

8/18/2019 Obstetricia-3er-examen

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1. En relación a los trastornos hipertensivos en el embarazo son falsas:

A) La HT transitoria es aquella en la cual los valores elevados de la presiónarterial reresan a los valores al terminar el puerperio. !")

#) El aumento de $% mmH en sistólica &. !")C) Alrededor del 50% de pacientes con HT durante su evolución

pueden presentar preeclampsia (V)') (roteinuria $%% r en *+ horas: " !m)

*. En relación a la preeclampsia es cierto

a) La estación multiple , tabaquismo "- !f)b) Las arteriolas no sufren remodelación !")c) -educción del "T1 desactiva , reduce la concentración circulante libre

de "/( , "/E !")d) Endotelina soluble reduce la vasodilatación dependiendo del

Ox!it endotelial (V)

$. -especto a la preclampsia es cierto

a) Trombocitopenia mani"esta retorna a valores normales entre # a5 d$as post parto (V)

b) La L'H seincrementa en la preeclampsia rave secundaria a hemólisismacroaniopatica !" ) es micro aniopatica

c) /oncentraciones de 0brinóeno plasmtico son sini0cativamentemenores en la preeclapmsia rave en comparación con el embarazonormal !")

d) Ha disminución de la &il'lom principalmente debido a laumento de la resistencia de las arteriolas aerentes (V)

+. En relación a la preeclampsia es cierto:

a) La suplementación con /a. es 2til para prevenir preeclampsia en todaslas estantes !")

b) 3so de tiazidas hademostrado reducir la incidencia de preeclampsia !")c) El parto de elección en la preeclampsia rave es la cesrea !")d) En el tto de con 45+ se busca concentraciones s6ricas de 47 entre 89

1%m !")

. (rimiesta de 1; a. Trae e?amen de proteinuria

de $ d@as antes con valor de 1. r en *+ horas. /efalea holocraneana demoderada intensidad epiastralia nuseas , vómitos. Bue tratamientoinicial recomendar@a:

ulato de *a+nesio


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, -especto al -/C3 coloque D o "

a C-A se asocia con -/C3 !")b Corioan+ioma la inserción velamentosa del cordon (V)c El d antiosolipidico se asocia (V)d. La preeclampsia pero no la HTA crónica se asocia !")

8. -especto a -/C3 es cierto

a. La inversión del uFo en la arteria umbilical es un cambio temprano!")

b. La via de parto es la cesarea elevtiva !")c. e asocia a rieso aumentado de diabetes , HTA en la edad adulta

!D)

;. En relación al embarazo emelar monocioto es cierto:

a -a separación entre los d$as . / postecundación lleva a laormación de un blastocisto con dos embrioblastos separados(V)

b. Entre los d@as ; , 1* lleva a un embarazo emelar monocoriónicodiamniótico !")

c Entre los / 1 el amnios la cavidad amniótica se ormanpor encima del disco +erminal (V)

>. En el embarazo emelar la causa del s@ndrome de transfusión emeloemelo es :

a. Anastomosis Arterio9arterial !")b. Anastomosis Deno9venosas !")

c Anastomosis Arterio2venosas (V)d. Arterio9arteriales , veno9venosas !")e. Todas.

1%.-especto a las pacientes con diabetes estacional es cierto:

a. Anomal@as fetales estn aumentadas !")b Tiene maor tasa de óbitos etales (V)c. 'isminución antropom6trica de lactantes de madres diab6ticas es

similar a la de todos los lactantes !")d. El tratamiento se inicia con Cnsulina G(H !")

11.-especto a corioamnionitis es cierto:

a. El ermen ms frecuente implicado es el estreptococo rupo # !")b. on criterios para considerar corioamnionitis: lucosa 1 m=dL ,

L'H +1% en L@quido amniótico !")c Es m3s recuente en +estaciones con 4* pret6rmino (V)

1*.En relación en CT3 , estación es falso:


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a. La anemia asociada a itu est asociada a endoto?inas !D)b -a incidencia de bacteriuria asintom3tica durante la

+estación es considerablemente maor 7ue en la población no+estante (&)

c. El tratamiento de la bacteriuria asintomtica reduce la aparición de

infección sintomtica durante la estación !D)d El aente ms frecuente en (ielonefritis es E./oli !D)

# -especto a s@0lis , estación es correcto

a -as espiro7uetas atraviesan la placenta con acilidad (V)b -a s$"lis prenatal est3 asociada a parto pret6rmino8 óbito e

inección neonatal (V)c. La s@0lis con6nita es ms frecuente antes de las 1; semanas de

estación !")d. 'espu6s del tratamiento de s@0lis primaria , secundaria el control

serolóico se hace neativo a las I semanas !")e -a s$"lis con+6nita est3 asociada a 9idropes$a etal8 ascitis anomal$as 9ep3ticas etales con anemia trombocitopenia(V)

. -especto al DCH , estación es cierto

a -a ces3rea electiva a demostrado reducir la transmisiónvertical de V:H (V)

b La transmisión trasplacentar@a se produce en ms del %J durante elparto !")

c La transmisión perinatal del DCH uarda relación inversa con la

densidad de A-G del virus DCH en el lado materno !")

5 En relación a infección puerperal es cierto

a El parto vainal aumenta el rieso de endometritis con respecto alparto por cesrea !")

b -a inección post parto puerperal se encuentra maormentecircunscrita al sitio de implantación placentaria (V)

c Los esquemas de tratamiento para infección uterina post partovainal , cesrea son los mismos !")

d El ;emón parametrial8 al no limitarse8 se extiende 9acia lapared p6lvica lateral (V)

, -especto a incompatibilidad -H son ciertas

a Los anticuerpos Anti A , Anti ' son eneralmente C7 !")b La isoinmunización -H puede causar hidrops fetal no inmune !")c El test de /oombs directo se usa para detectar anticuerpos libres en

suero materno !")


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d La anemia fetal se considera altamente probable cuando la velocidadde picos diastólico en la arteria cerebral media es 1. bomps !")

e Todas son alsas% Mcido 2rico .; Adems sesolicita GT donde se reporta como no reactivo , con variabilidaddisminuido. La ecoraf@a reporta un embarazo uterino de $% semanas porendometr@a de .; cm , con un (er0l biof@sico de I=;. En la 2ltima hora tiene cm$ de diuresis. Bu6 es:reclampsia severa = 4C:> = #5 semanas de +estación

a Hidratación = ulato de ma+nesio = anti9ipertensivoscondicional terminar embara?o

/ (aciente de *I a

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