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Observatorio Por el Derecho a la Salud
Un instrumento de gestión de ciudadaníaFacultad Nacional de Salud Pública, U de A.
Facultad de Derecho y Ciencias Políticas, U de A.
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Razones de esta propuesta
• Informe de la Procuraduría general de la Nación 2006• Informe de la Defensoría del Pueblo• Informe Contraloría General de Medellín• Conceptos jurídicos• Sentencia T 760 de 2008• Informes de la Personería de Medellín
• Vulneraciones al derecho a la salud.• Contribución al goce efectivo del derecho fundamental a la salud
Fuentes:
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La tutela… un indicador de las vulneraciones al derecho
Fuente Informe Defensoría 2006-2008 La tutela y el derecho a la salud
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Tutela… por tasasTutela… por tasas
Fuente Informe Defensoría 2006-2008 La tutela y el derecho a la salud
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15.811
18.631
20.635
23.308
16.964
1.201
17.627
725
9.536
16.29815.616
13.518
2005 2006 2007 2008 2009 2010
TOTAL SALUD: 73.320
TOTAL TUTELAS: 96.550
Tutelas presentadas en la Personería de Medellín de 2005 – Enero 31 de 2010
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17.627
9.536
725
5.681
7.428
476
2008 2009 2010
OTROS TEMAS: 13.585
Tutelas por temas 2008 - Tutelas por temas 2008 - Enero 31 de 2010
TEMAS SALUD: 27.888
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Tutelas por temas 2008 - Tutelas por temas 2008 - Enero 31 de 2010
76%
56%60%
24%
44%40%
2008 2009 2010
TEMAS DE SALUD
OTROS TEMAS
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Tutelas DSSA vs otras entidades Nov. 15 de 2009Tutelas DSSA vs otras entidades Nov. 15 de 2009
47%
9.382
4.547
365
8.245
4.989
360
2008 2009 2010
DSSA: 13.594
OTRAS ENTIDADES: 14.294
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Tutelas DSSA vs otras entidades Enero 31 2010Tutelas DSSA vs otras entidades Enero 31 2010
47%
53%
48%
50%
47%
52%
50%
2008 2009 2010
OTRAS ENTIDADES
DSSA
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Tutelas contra las EPS-S 2008Tutelas contra las EPS-S 2008
TOTAL: 657217
147
99 97
3216 14 14 12 9
EPS-S C
OMFE
NALCO
EPS-S S
ALUD VID
A
EPS-S E
MDI S
ALUD
EPS-S C
OMFA
MA
EPS-S C
APRECOM
EPS-S S
ALUD CONDOR
EPS-S C
OOSALUD
EPS-S E
COOPSOS
EPS-S C
ONDOR
OTRAS
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420
190
124 12091
19 11 5 12
EPS-S C
APRECOM
EPS-S C
OMFA
MA
EPS-S E
MDI S
ALUD
EPS-S C
OMFE
NALCO
EPS-S S
ALUD VID
A
EPS-S C
OOSALUD
EPS-S E
COOPSOS
EPS-S C
OMFA
MIL
IAR C
AMACOL
OTRAS
TOTAL: 992
Tutelas contra las EPS-S 2009Tutelas contra las EPS-S 2009
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TOTAL: 83
Tutelas contra las EPS-S 2010Tutelas contra las EPS-S 2010
48
15 124 2 1 1
EPS-S. C
APRECOM
EPS-S. C
OMFAM
A
EPS-S. E
MDI S
ALUD
EPS-S. C
OMFENALCO
EPS-S. E
COOPSO
S
EPS-S. C
OOSALUD
EPS-S. H
UMANAVIV
IR
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2.528
1.849
1.224
535 529 504 483234 218 111 111 89 80 52 145
EPS-C S
EGURO SO
CIAL IS
S
EPS-C S
USALUD
EPS-C C
OOMEVA
EPS-C S
ALUDCOO
P
EPS-C C
OMFE
NALCO
EPS-C S
ALUD T
OTAL
NUEVA EPS-C
-C
EPS-C C
AFESALUD
EPS-C C
RUZ BLANCA
EPS-C C
OLMEDIC
AS
EPS-C S
ANITAS
EPS-C F
UNDACION M
EDICO P
REVENTIVA
EPS-C S
ALUDVID
A
FUNDACIO
N MEDIC
O PREVENTI
VA
OTRAS
Tutelas contra las EPS-C 2008Tutelas contra las EPS-C 2008
TOTAL: 8.692
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TOTAL: 3.516
Tutelas contra las EPS-C 2009Tutelas contra las EPS-C 2009
1.020
737
357236 235 182 146 101 75 60 59 53 52 45 44 33 25 56
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80
63
24 2318
12 128 8
29
NUEVA EPS-C
-C
EPS-C C
OOM
EVA
EPS-C S
ALUDCOO
P
EPS-C C
APRECOM
EPS-C C
AFESALUD
EPS-C C
OM
FENALCO
EPS-C S
URA
EPS-C S
ALUD TO
TAL
EPS-C S
USALUD
OTRAS
TOTAL: 277
Tutelas contra las EPS-C 2010Tutelas contra las EPS-C 2010
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TOTAL: 24
Tutelas contra las IPS 2008Tutelas contra las IPS 2008
7
3
2 2 2 2
6
METROSALUD HOSPITAL SANVICENTE
HOSPITAL ESERAFAEL URIBE
URIBE
HOSPITALGENERAL DE
MEDELLIN LUZCASTRO DE
GUTIERR
HOSPITALMENTAL DE
ANTIOQUIA ESEHOMO
HOSPITAL PABLOTOBON URIBE
OTRAS
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13
43
2 21 1 1 1
METROSALUD HOSPITAL LAMARIA
HOSPITAL SANVICENTE
HOSPITALGENERAL DE
MEDELLIN LUZCASTRO DE
GUTIERR
HOSPITALPABLO TOBON
URIBE
CLINICA SOMA HOSPITALMARCO FIDEL
SUAREZ
HOSPITALMENTAL DE
ANTIOQUIA ESEHOMO
HOSPITAL SANRAFAEL
TOTAL: 28
Tutelas contra las IPS 2009Tutelas contra las IPS 2009
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2
1 1
HOSPITAL MENTAL DEANTIOQUIA ESE HOMO
HOSPITAL ESE RAFAELURIBE URIBE
METROSALUD
TOTAL: 4
Tutelas contra las IPS 2010Tutelas contra las IPS 2010
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657
8.692
24
8.254
992
3.516
28
5.000
83 277 4361
EPS-S EPS-C IPS OTRASENTIDADES
2008 2009 2010
EPS-S: 1.732EPS-C: 12.485IPS: 56OTRAS ENTIDADES: 13.615
Tutelas Entidad ImplicadaTutelas Entidad Implicada
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Comparativo incidente de desacato y solicitud de cumplimiento fallo Enero 31-2010Comparativo incidente de desacato y solicitud de cumplimiento fallo Enero 31-2010
11%
9% 9%
8%
9%
10%
8%
6%
4% 4%
5%
2%
2005 2006 2007 2008 2009 2010
INCIDENTE DE DESACATO
SOLICITUD DE CUMPLIMIENTOFALLO DE TUTELA
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Tutelas por asuntoTutelas por asunto
4.380
2.211
1.7221.284
595162 60 115 50
1.4001.120
2.644
CIRUGIA
COPAGOS
MEDIC
AMENTOS
NO POS
2008
2009
2010
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Hicimos un análisis de la problemáticaPor que se vulnera el derecho a la SaludPor que se vulnera el derecho a la Salud
E identificamos 10 problemas prioritarios:
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• Fallas estructurales del sistema relacionados con una racionalidad económica que predomina sobre otros criterios
• Fallas en la gestión del aseguramiento
• Fallas en la prestación del servicio de salud
• Fallas en la gestión de la inspección, la vigilancia y el control
• Fallas en el sistema de información
• El sistema privilegia los programas curativos y subvalora los preventivos.
¿ Qué problemas pretendemos resolver?Qué problemas pretendemos resolver?
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Identificamos también cinco opciones de solución
• Generando y fortaleciendo espacios de concertación y coordinación entre los involucrados (redes)
• Fortaleciendo la vigilancia y monitoreo de indicadores claves relacionados con el derecho a la salud
• Apoyando la realización y difusión de investigaciones que den cuenta del derecho a la salud y orienten las decisiones en esta materia
• Promoviendo la difusión de información para las instituciones y los usuarios
• Promoviendo la formulación de alternativas de mejoramiento.
Estas opciones se articularon en una propuesta de observatorio
¿ Qué soluciones identificamos?Qué soluciones identificamos?
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Cuando concluimos que la garantía de los derechos esta ligada a una construcción colectiva de ciudadanía y no depende sólo de la Personería, por ello se busca un impacto que contribuya a la construcción de una sociedad democrática, participativa, incluyente y pluralista.
A este respecto hemos venido trabajando en cuatro nuevos frentes
• Contratación Estatal • Seguridad y Convivencia • Medio Ambiente • Derecho a la salud
¿ Cómo llegamos a esta propuesta?Cómo llegamos a esta propuesta?
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El Observatorio por el Derecho a la Salud es un instrumento de gestión de ciudadanía
adelantado y liderado por la Personería de Medellíny construido con participación de agentes públicos,
privados y comunitarios.
¿ Qué es el Observatorio por el Derecho a la Qué es el Observatorio por el Derecho a la Salud?Salud?
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Fortalecer en Medellín la protección, el cumplimiento y el respeto por el derecho a la salud, en el marco de los derechos ciudadanos definidos por la Constitución y el Derecho Internacional, en calidad de instrumento de gestión.
El Observatorio no es un fin en sí mismo, sino un medio para avanzar en la construcción de ciudadanía y en el desarrollo de los principios constitucionales.
¿ Qué pretendemos con el Observatorio por el Qué pretendemos con el Observatorio por el Derecho a la Salud?Derecho a la Salud?
![Page 28: Observatorio Por el Derecho a la Salud Un instrumento de gestión de ciudadanía Facultad Nacional de Salud Pública, U de A. Facultad de Derecho y Ciencias](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022070418/5665b4821a28abb57c921731/html5/thumbnails/28.jpg)
El Observatorio pretende generar y consolidar diferentes espacios públicos físicos y virtuales abiertos, donde los actores involucrados y la población en general, puedan identificar, visibilizar, analizar, valorar y solucionar de manera conjunta problemas prioritarios que afectan los derechos ciudadanos en materia de salud.
EL Observatorio como un espacio de Observatorio como un espacio de ciudadaníaciudadanía
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En cada una de estas actividades aplicaremos tres herramientas tecnológicas complementarias:
• Tecnologías de Informática: crearemos bases de datos y las publicaremos en la Internet
• Tecnologías de Comunicaciones: aplicaremos estrategias de medios en Internet, radio y TV
• Estrategias de movilización social de involucrados: generaremos y apoyaremos espacios de análisis y concertación.
¿ Qué herramientas utilizaremos en el Qué herramientas utilizaremos en el Observatorio por el Derecho a la Salud ?Observatorio por el Derecho a la Salud ?
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• Al debate transparente de los problemas sociales
• A la concertación entre los actores estatales, privados y comunitarios para la solución de problemas
• Al control Institucional y social desde las organizaciones estatales y las comunidades
En el fondo … a redes sociales activas en la gestión de ciudadanía
¿ A qué le apostamos desde la Personería ?A qué le apostamos desde la Personería ?
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Los observatorios son estrategias de comunicación utilizadas por redes sociales interesadas en un asunto común para compartir información y formular propuestas de acción.
El éxito de los observatorios depende de dos características:
1. Su capacidad para incorporar información de buena calidad en la toma de decisiones.
2. Las características de la red social que los utiliza y administra.
Se habla mucho de ellos, pero … ¿qué son los Observatorios?
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