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Observatorio del Medicamento de Canarias
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Observatorio del Medicamento
Este Observatorio se basa en los datos de Canarias, correspondientes al mes de abril de 2013,
publicados por el Ministerio de Sanidad y Consumo. Al final de este Observatorio se continúa
haciendo un análisis de la demanda de medicamentos, un seguimiento de la situación de
impagos en distintas Comunidades Autónomas y, también, se informa de la evolución del
mercado de genéricos.
Datos Mensuales
El número de recetas descendió de los 3,53 millones del año anterior a los 3,39 millones de este año
(-3,88%); la media nacional disminuyó más (-5,11%). El gasto medio por receta bajó de nuevo este
mes (-0,24%), la media nacional disminuyó más (-1,37%). El gasto total en medicamentos se redujo,
de nuevo, pasando de los 37,59 millones de euros del año anterior a los 36,05 millones de euros de
este año (-4,11%), la media nacional descendió más (-6,40%).
Acumulado Enero a Abril
El número de recetas descendió de nuevo (-11,58%), la media nacional se redujo más (-13,58%). El
gasto medio continúa en descenso (-2,45%), la media nacional bajó menos (-1,61%). El gasto total en
medicamentos continúa en descenso (-13,75%), la media nacional se redujo más (-14,97%).
Acumulado Interanual
El número de recetas disminuyó (-8,19%), menos que el descenso de la media nacional (-11,00%). El
gasto medio bajó nuevamente (-7,88%), más que la media nacional (-4,92%). El gasto total en
medicamentos fue de 399,89 millones de euros, el 15,43% menos que los 472,84 millones de euros
del año pasado; la media nacional descendió muy poco menos (-15,38%).
El IPC interanual en Canarias descendió el 0,9%, cinco décimas menos que el IPC nacional. El PIB se
redujo en Canarias en el año 2012 el 1,0% (el PIB nacional también bajó: -1,4%). El presupuesto para
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2013, destinado a Sanidad en Canarias, es de 2.586.938.011 de euros, un 40,71% del presupuesto
total de la comunidad, disminuye globalmente en 40,8 millones", de los que 27,7 millones de euros
pertenecen al Servicio Canario de Salud.
Gráfico 1: Evolución Mensual del Número de Recetas, el Gasto Medio por Receta y el Gasto Total Farmacéutico
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Tendencia Logarítmica
La tendencia de gasto muestra un suave aumento con respecto al mes anterior. La tendencia en el
gasto medio por receta es fuertemente ascendente y más si se tiene en cuenta la reducción que
supone la parte pagada por los usuarios. El número de recetas, descenderá de forma pronunciada, lo
que sigue representando un signo claro de reducción de la demanda aunque también puede
significar que, algunos medicamentos que no requieren receta y de precio muy bajo, se adquieren
directamente por los usuarios.
Gráfico 2: Tendencia Logarítmica proyección de 2 periodos hasta Mayo de 2013
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Evolución Anual
La evolución del gasto, en los últimos meses, ha sido descendente. Canarias mantiene contenido el
gasto interanual: -15,43% frente a un menor descenso de la media nacional (-15,38%), aunque
debemos tener en cuenta la reducción que supone la parte pagada por los usuarios.
Gráfico 3: Evolución Interanual del Gasto (%)
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Comparación del Gasto Farmacéutico
En lo que se refiere a la contención del gasto, en los últimos meses, Canarias ha tenido un mejor
comportamiento que la media nacional.
Gráfico 4: Comparativa Gasto Farmacéutico Nacional vs. Canarias
Pronóstico
Los datos de consumo de medicamentos ponen de manifiesto que la contención alcanzada continúa
siendo alta, aunque vaya disminuyendo; y se debe, fundamentalmente, a las medidas introducidas
por el Real Decreto Ley 16/2012; sin embargo, el descenso del gasto medio de la recetas está influido
por la parte pagada por los usuarios que se ha visto incrementada por la nueva aportación, algo que
ya observamos en los meses anteriores.
Las previsiones a corto plazo – mayo y junio– indican que en mayo no parece probable un aumento
de gasto respecto a abril, mientras que en junio el gasto sería comparativamente mayor.
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Los Colegios Oficiales de Farmacéuticos de Santa Cruz de Tenerife y Las Palmas han firmado un
acuerdo con el Servicio Canario de la Salud para adecuar el sistema de receta electrónica al nuevo
copago por renta, y así evitar que los pacientes tengan que seguir pagando por sus medicamentos
cuando ya han sobrepasado el tope de aportación mensual que fija el RDL 16/2012 para cada nivel
de renta.
Según el proyecto de presupuesto para 2013, el Servicio Canario de Salud dispondrá de un 1,07%
menos que en 2012.
Análisis de la demanda de medicamentos
Como en Observatorios anteriores y desde que se puso en vigor el RDL 16/2012 venimos realizando
un seguimiento de la demanda de medicamentos a través de la evolución en el consumo de recetas,
que es un dato que desciende por primera vez desde hace 30 años.
En la profundidad del descenso del número de recetas está influyendo una paralización – o incluso
decrecimiento de la población en algunas regiones1 – y, desde luego, el efecto disuasorio del
copago. Todo ello está ocasionando que las recetas disminuyan, aunque este es un hecho que
venimos insistiendo que tendrá una duración limitada en el tiempo, algo que comienza a hacerse
patente en el mes de abril respecto a los meses anteriores, en los que se ha producido caídas
espectaculares en la demanda.
La evolución del consumo de recetas en estos últimos meses, respecto al mismo mes del año
anterior, es la que aparece en el gráfico siguiente. Nos encontramos en un proceso de disminución
en el número de recetas que tuvo su máxima expresión en el pasado mes de septiembre pero que
este mes de abril muestra una considerable reducción respecto a meses anteriores.
1 Particularmente población inmigrante
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El retroceso en Abril en el número de recetas es el menor de los últimos meses y parece que puede
deberse también a que se está produciendo un pequeño aumento del autoconsumo de los
medicamentos financiados, que no requieren receta, y de precio muy bajo. En cualquier caso la
reducción en el número de recetas se espera que muestre un punto de inflexión en los próximos
meses.
Situación de la deuda con las oficinas de farmacia
Durante el mes de mayo, en encuesta promovida por CEOE para todos los sectores empresariales, se
han solicitado datos a las Asociaciones Patronales dependientes de FEFE para conocer el estado del
retraso en los pagos de las Administraciones Públicas. En nuestro caso la solicitud llegada a FEFE se
concreta en las deudas correspondientes a la facturación de recetas a las distintas Comunidades
Autónomas, y se ha respondido por nuestras asociaciones autonómicas. En términos generales el
problema se centra en cinco Comunidades Autónomas que son Aragón, Canarias, Cataluña,
Comunidad Valenciana y Murcia. Los datos de deuda acumulada a 30 de abril son los siguientes:
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Comunidad Autónoma Deuda a 30 de abril
millones €
Observaciones
Aragón 25 Retraso de 30 días
Canarias 30 Se pagarán a finales de mayo
Cataluña 301,5 Noviembre, diciembre y marzo
Comunidad Valenciana 450 Se ha pagado parte de abril
Murcia 130 Retraso de 30 días más
Total 936,5
En Canarias la deuda ronda los 30 millones de euros.2
En Andalucía en los meses de noviembre y diciembre de 2011 no pudo pagar el SAS pero se firmó un
Anexo al Concierto con la forma de pago de esos meses que se viene cumpliendo desde entonces. El
resto de las facturaciones vienen abonándose puntualmente3.
En Aragón se está pagando a 50 días este retraso de 30 días en los que la farmacia financia a la
Comunidad suponen entre 20 y 25 millones de euros.4
En Cataluña se deben los meses de noviembre y diciembre de 2011 y marzo de 2013, la deuda
acumulada es de 301,5 millones de euros de los que solo en la provincia de Barcelona se deben 224,1
millones.5
En la Comunidad Valenciana se ha producido un nuevo pago parcial de la deuda de la Comunidad, y
han recibido en torno a los 40 millones de euros de la factura farmacéutica de abril, mientras que el
57,2% restante debería abonarse antes de junio. La deuda íntegra es de 450 millones de euros6.
En la Comunidad Murciana la deuda a finales de abril era de 130 millones de euros7.
2 FEFARCAN (Federación de Farmacéuticos de Canarias)
3 CEOFA Confederación de Empresarios de Oficina de Farmacia de Andalucía
4 AFEZ Asociación de Farmacéuticos Empresarios de Zaragoza
5 Datos del Col·legi de Farmacèutics de Barcelona y FEC (Farmacéuticos Empresarios Catalanes)
6 El Global nº 607 de 27 de abril al 4 de mayo de 2013
7 AEOF- Murcia: Asociación de Empresario de Oficinas de Farmacia de Murcia
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Evolución del mercado de genéricos
A falta de datos del Ministerio de Sanidad hacemos nuestros los publicados por la Patronal de
medicamentos genéricos, AESEG, que ha presentado un interesante informe encargado a la
consultora IMS8 en el que se demuestra que el copago y la desfinanciación han provocado una fuerte
desaceleración del crecimiento de los medicamentos genéricos y pide volver a establecer un
diferencial de precios entre los fármacos genéricos y los de marca.
La situación actual se define por AESEG como de “fuerte desaceleración” influida por la aprobación
del copago sanitario y la desfinanciación de determinados fármacos. El crecimiento del mercado de
los medicamentos genéricos en España presenta un crecimiento en torno al 5 por ciento interanual e
incluso en los últimos meses ha experimentado crecimientos negativos.
Según los datos de la patronal europea EGA, frente al 60 por ciento de media en Europa, la cuota de
mercado en unidades de los medicamentos genéricos en España es todavía de un 36 por ciento, a
pesar de las medidas que se han implementado desde las Administraciones centrales y regionales
durante los últimos años. Ello se debe fundamentalmente a que no hay ningún tipo de estímulo a la
prescripción y uso de los genéricos en igualdad de precio a los medicamentos de marca. El copago ha
reducido el número de unidades que se dispensan en la farmacia, y esas medidas afectan al sector de
los genéricos tanto o más que al mercado total. Asimismo se observa que el mercado en valores del
segmento de genéricos ha reducido 25 puntos su crecimiento.
Respecto a la desfinanciación, según la consultora IMS el efecto que esta medida ha tenido en el
sector de los medicamentos genéricos es el "mismo" que el del segmento de las marcas. El
segmento desfinanciado dentro de los fármacos genéricos ha perdido un 60 por ciento desde que
entró en vigor la desfinanciación. Por su parte el Director General de AESEG ha afirmado "Queremos
recuperar la opción de que haya un diferencial de los precios, porque hemos observado un frenazo
en la penetración de los nuevos genéricos y uno de los principales factores que más ha afectado es
que ahora la marca y el genérico se igualan en el precio.
Desde FEFE consideramos que tratar de equiparar medicamentos genéricos y de marca, cuando
caduca la patente y se iguala? el precio, es un artificio que perjudica el mercado de los
medicamentos genéricos y el resto de las ventajas de estos productos como medio de regulación del
mercado.
8 Evolución del Mercado de Genéricos. Concha Almarza, Directora de Operaciones de IMS
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En los gráficos siguientes se observa la evolución del mercado de genéricos en unidades y valores.
Los genéricos se han visto influidos muy negativamente por el aumento de aportación de los
beneficiarios y por la desfinanciación, ya que su crecimiento disminuye en 16 puntos en unidades y
en valores solo aumenta un 5%, rompiendo así la tendencia de su crecimiento en los últimos años9. El
impacto en la reducción en unidades es mayor que el mercado total y en valores baja de un 25% de
crecimiento que presentaba en julio de 2012 a un 5% en marzo de 2013, con algún mes en el que el
crecimiento ha sido cero o negativo en valores10.
9 Gráficos proporcionados a AESEG por IMS.
10 Septiembre y diciembre de 2012
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