objetivos e intervención en la etapa aguda de
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OBJETIVOS E INTERVENCIÓN EN LA ETAPA AGUDA DE LA QUEMADURA
Eric Schmalbach AponteCódigo: 0814023
X semestre de FisioterapiaUniversidad de Santander
A-2015
ETAPA AGUDA DE LA QUEMADURA
• Comprende desde el momento de la quemadura hasta las 72 horas después.
• Se caracteriza por cambios hemodinámicos:• Shock• Perdida de plasma • Perdida de eritrocitos• Edema
MARTOS,Crisol. GOMEZ. DOMENECH,Palao. Gran quemado.En: Tratado de emergencias medicas. Vol. 2. Aran. 2000. p. 1201
OBJETIVOS
Mantener las condiciones
musculoesqueleticas y
cardiopulmonares
Favorecer el drenaje del
edema
Mantener la movilidad articular y cutánea
Mantener la fuerza
Prevenir contractura
RIVERS,Elizabeth. FISHER,Steven. Rehabilitación para pacientes con quemaduras. En: Medicina física y rehabilitación. 4 ed. Madrid. 1997. p.1119
INTERVENCIÓN
POSICIONAMIENTO FERULAJE EJERCICIO TERAPÉUTICO
TÉCNICAS DE RELAJACIÓN
POSICIONAMIENTO
Posición antideformante
INDEXER.NET. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado.[ en linea].< http://www.indexer.net/quemados/rehabilitacion.htm> [citado en 28 de enero 2015]
POSICIONAMIENTO
Posición antideformante
INDEXER.NET. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado.[ en linea].< http://www.indexer.net/quemados/rehabilitacion.htm> [citado en 28 de enero 2015]
FERULAJE
Mantener y controlar la posición correcta
para una buena alineación articular
Previene deformidades
RIVERS,Elizabeth. FISHER,Steven. Rehabilitación para pacientes con quemaduras. En: Medicina física y rehabilitación. 4 ed. Madrid. 1997. p.1119
FÉRULA POSTURAL FUNCIONAL
• Muñeca en extensión, con un ángulo de 30º y una ligera aducción, colocando el pulgar en alineación con el radio.
• Las articulaciones metacarpofalángicas del segundo al quinto dedo en flexión.• Las articulaciones interfalángicas proximales del segundo al quinto dedo en flexión.• Las articulaciones interfalángicas distales del segundo al quinto dedo en extensión.• El pulgar en abducción de 45º y en oposición con la palma de la mano. La articulación
metacarpofalángica del pulgar en extensión.
FERULAJE
ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-109
• Muñeca en ligera extensión.• Pulgar en abducción de 45º.• Articulaciones metacarpofalángicas flexionadas ligeramente y articulaciones
interfalángicas proximales y distales en extensión, con lo que se consigue el mantenimiento de la bóveda palmar.
FÉRULA POSTURAL PLANA
FERULAJE
ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-109
Férula postural de muñeca y mano con abertura del pulgar
Férula postural de muñeca y mano para recoger el pulgar
Férula dinámica
FERULAJE
ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-109
EJERCICIO TERAPÉUTICO
Movilización pasiva
Ejercicios isometricos durante 6 segundos con descanso de 10
segundos
Ejercicios activo-libre
Ejercicios activo-asistido
Ejercicio de cadena cinética cerradaMarcha
CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.96SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 2LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]
EJERCICIO TERAPÉUTICO
Movilización pasiva Ejercicio Activo libre
CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.96SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 2LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]
EJERCICIO TERAPÉUTICO
MarchaEjercicios activo-asistido
CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.96SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 2LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]
TÉCNICAS DE RELAJACIÓNMétodo de Feldenkrais
Técnica Alexander
Método Jacobson o de relajación progresiva
Método de Schultz
Método de Mezieres
Método de reeducacion postural global
Método de Gerda
Método de Stokvis
Método Vittoz
ARCAS,Miguel. GALVEZ, Diana. LEON, Carlos. Tecnicas de relajacion y metodos holisticos en fisioterapia. En: Manual de fisioterapia generalidades. Modulo I, Mad. Madrid. 2004.p. 192
MÉTODO JACOBSON O DE RELAJACIÓN PROGRESIVA
Dura entre 15 a 20 minutos diario
Se comienza por los grupos musculares de
los MMSS y termina en los MMII
Comienza de distal a proximal
Termina de proximal a distal
Contracciones de 5 a 7 segundos
Tiempo de relajación de 20 a 30 segundos
Indicado para insomnio, fatiga, colon irritable, espasmos musculares,
algias, etc.
ARCAS,Miguel. GALVEZ, Diana. LEON, Carlos. Tecnicas de relajacion y metodos holisticos en fisioterapia. En: Manual de fisioterapia generalidades. Modulo I, Mad. Madrid. 2004.p. 192
• MARTOS,Crisol. GOMEZ. DOMENECH,Palao. Gran quemado. En: Tratado de emergencias medicas. Vol. 2. Aran. 2000. p. 1080- 2200
• RIVERS,Elizabeth. FISHER,Steven. Rehabilitación para pacientes con quemaduras. En: Medicina física y rehabilitación. 4 ed. Madrid. 1997. p.1-1333
• ZAMORA, José. Férula postural de antebrazo, muñeca y mano. En: Farmacia practica. Fichas de ortopedia. 2010. Vol. 29 (3).p. 108-110
• CASTELLANOS,Julialba. PINZON,Monica. El ejercicioterapeutico en paciente pediatrico quemado. En: mov.cient. 2012.Vol. 6(1). p.92-100
• SALAMANCA,Luisa. Quemaduras- fisioterapia en el niño quemado.EN: Sociedad colombiana de cirugia pediatrica.p. 1-7
• LOPEZ,Ximena. Ejercicio terapéutico en paciente quemado intra y extra hospitalario[ en linea].< https://prezi.com/ba8c-uafsdnu/ejercicio-terapeutico-en-paciente-quemado-intra-y-extrahospi/> [Citado en 28 enero 2015]
• ARCAS,Miguel. GALVEZ, Diana. LEON, Carlos. Tecnicas de relajacion y metodos holisticos en fisioterapia. En: Manual de fisioterapia generalidades. Modulo I, Mad. Madrid. 2004.p. 1-581
• INDEXER.NET. Guía básica para el tratamiento del paciente quemado.[ en linea].< http://www.indexer.net/quemados/rehabilitacion.htm> [citado en 28 de enero 2015]
BIBLIOGRAFIA