obesidad infantil
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habitos alimentariosTRANSCRIPT
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Obesidad infantilAspectos nutricionales5 Jornadas de Nutricin Nutrigua21 Abril - 2010
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Fuerte y saludable ???
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Hbitos alimentarios relacionados conel exceso de peso: nuestra experiencia*Alto consumo de: snacks, golosinas, helados, galletitas, prod. de panadera, farinceos, comidas preparadas, chocolate, alfajores, embutidos, alimentos ricos en grasa, frituras y empanados, bebidas azucaradas, azcar y dulces.
*Bajo consumo de: vegetales, frutas, granos enteros, pescado y legumbres
*Salteo del desayuno
*Muchas horas sin ingerir alimentos
*Volumen excesivo de porciones
*Ingestas entre horas que no tienen relacin con apetito
*Ingesta aumentada de alimentos en la cena
*Acostarse enseguida de cenar
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American Dietetic Association (ADA).
Pediatric weight management evidence-based nutrition practice guideline. Chicago (IL): American Dietetic Association (ADA); 2007 Jun. Various p. [458 references]
*Alto consumo de grasa total y algo consumo de golosinas y alimentos dulces, bajo consumo de calcio, salteo de desayuno, consumo de comidas fuera de la casa, estn asociados en forma positiva al sobrepeso
*Alto consumo de verduras y frutas estn asociados negativamente al sobrepeso
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Caloras necesarias y caloras adicionales vs actividad fsicaCirculation 2005;112;2061-2075
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Guas de alimentacin del nio preescolar y escolar
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Circulation 2005;112;2061-2075Endorsed by the American Academy of Pediatrics
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Circulation 2005;112;2061-2075Endorsed by the American Academy of Pediatrics
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American Dietetic Association (ADA).
Pediatric weight management evidence-based nutrition practice guideline. Chicago (IL): American Dietetic Association (ADA); 2007 Jun. Various p. [458 references]Pediatric Weight Management (PWM) Energy Restricted Diets(Children 6 to 12 years Old)*No menos de 900 Kcal /da y con controles frecuentes del equipo profesional de seguimiento (900 1200 Kcal se asocia a adecuado descenso de peso manteniendo un adecuado aporte de nutrientes.
Pediatric Weight Management (PWM) Energy Restricted Diets(Adolescents 13 to 18 years Old)*No menos de 1200 Kcal /da y con controles frecuentes del equipo profesional de seguimiento
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American Dietetic Association (ADA).
Pediatric weight management evidence-based nutrition practice guideline. Chicago (IL): American Dietetic Association (ADA); 2007 Jun. Various p. [458 references]Pediatric Weight Management (PWM) Very Low Carbohydrate Diet*No es recomendable su uso para tratamiento de sobrepeso en nios y adolescentes, principalmente para perodos prolongados
Pediatric Weight Management (PWM) Very Low Fat Diet (Less than 20% Daily Energy Intake from Fat)*No se recomienda su uso para tratamiento de sobrepeso en nios y adolescentes(Less than 60 g)
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JBI Effective dietary interventions for managing overweight and obesity in children Best Practice 11(1) 2007Australian Centre for Evidence BasedNutrition and Dietetics
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Algunas estrategias para prevenir otratar sobrepeso en nios*Reducir consumo de embutidos, prod. de panadera, refrescos, chocolate, galletitas y snacks*Preferir vegetales frutas, legumbres y pescados *Dar variabilidad a las preparaciones*Evitar salsas o aderezos grasos*Elegir carnes magras quitando la grasa visible*Moderar tamao de porciones evitando repetir plato*No abusar del uso de azcar, sal y aceite*Limitar consumo de frituras y empanados*Realizar 4 o 5 comidas por da*No comer entre horas
An Pediatr (Barc). 2006;65(6):607-15
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*Consumir diariamente vegetales y frutas (2 tazas 2 aos / 4,5 tazas 17 18 aos)*Disminuir consumo de azcar, dulces , bebidas azucaradas, snacks y alimentos ricos en grasa y con alta densidad calrica*Realizar un saludable desayuno diariamente*Disminuir las comidas fuera de casa*Involucrar a la familia en los cambios de hbitos*Controlar las porciones ingeridas*Asegurar un adecuado aporte de macro y micronutrientes acorde a los requerimientos para la edad
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Dietary Recommendations for Children and Adolescents
Circulation 2005;112;2061-2075
* Una ingesta calrica balanceada y actividad fsica* Consumo frecuente de vegetales y frutas (limitar ingesta de jugos)* Consumo de aceites vegetales y disminucin de grasas trans y saturadas* Aumentar el consumo de granos enteros y legumbres* Reduccin de ingesta de azcar y snacks* Utilizar leche con tenor graso reducido* Consumir ms pescado principalmente grasos* Reduccin del consumo de sal y productos procesados salados
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Los nios de menos de 2 aos no deben seguir dietas de bajo contenido de grasas. La grasa y el colesterol son necesarios para el crecimiento de los nios pequeos.Dpto. de NutricinDivisin de Prevencin y Control de EnfermedadesA partir de los 2 aos de edad se recomienda el consumo de alimentosreducidos en grasas saturadas y colesterolEs recomendable el uso de alimentos descremadosen los nios?A partir de los 4 5 aos de edad se recomienda no superarel 10 % del VCT de grasas saturadas
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Uso de edulcorantes en los nios100 ml de gaseosa tipo cola : 6 mg de sacarina - IDA 2,0 lts 32 mg de ciclamato - IDA 0,86 lts 12 mg de aspartamo - IDA 8,3 ltsIDA:Nio de 25 kg
EdulcoranteFDA*47(mg/kg/da)JECFA**47(mg/kg/da)EFSA***(mg/kg/da)Minsal****91(mg/kg/da)Sacarina0-50-50-50-5CiclamatoNo permitido0-110-70-11Aspartame0-500-400-400-40Acesulfame0-150-90-90-15
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Como lograr un descenso de pesoefectivo y saludable: nuestra experienciaCambio de hbitos de alimentacin
Verduras y frutasCerealesLegumbresCarnes magrasLcteos Aceites de buena calidadSnacksGolosinasChocolateAzcarHeladosGalletitasBebidas azucaradas
Aumento de actividad fsica
* No saltear desayuno y realizar un fraccionamiento adecuado* Reduccin de ingestas fuera de casa
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Aspectos relevantes de un programa de descenso de peso para nios o adolescentes:nuestra experiencia*Contar con equipo multidiciplinario
*Adecuado registro y anlisis de hbitos alimentarios
*Adecuado programa de educacin nutricional (que incluya al nio y a su familia)
*Lograr cubrir los requerimientos de nutrientes apuntando a un descenso de peso gradual que sea compatible con el crecimiento
*Programa de terapia conductual (que incluya al paciente y a su familia si el profesional as lo entiende)
*Programa de actividad fsica
*Adecuado plan de seguimiento por parte del equipo multidiciplinario
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Estmulos que llevan a una inadecuada seleccin de alimentos
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Empresas internacionales de alimentacinemprenden estrategias de marketing parapromocionar comidas rpidas para niosen Asia (propagandas con dibujos animados,clubes de amigos para nios, etc.)
Caractersticas de algunos de los alimentos promocionados:
41 g de azcar cada 100 g de alimento25 g de grasas saturadas cada 100 g de alimento
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Organismos internacionalessuman esfuerzos paracontrolar el marketing dealimentos para nios
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Buscando estrategias que ayuden a ensear buenos hbitos alimentarios
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Los hbitos alimentarios de los nios estndirectamente relacionados con los hbitosde la familia
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No olvidemos que los hbitos alimentarios tienen incidencia directa sobre la salud desde edades tempranas y trabajar enesto desde la niez parece ser una buena medida para evitar un futuro de sobrepeso y complicaciones
Una ltima refleccin
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MUCHASGRACIAS
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