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Nutricion basada en evidencia

Nutricin basada en evidenciaNuBEMCS. Eliud S. Aguilar Barrera

Seminario Internacional Intensivo de Actualizacin en Diabetes y Obesidad.Universidad Autnoma de Coahuila

Frase: Dentro de 10 aos 50% de lo aprendido ser mentira, pero lo mas importante es que su profesor no sabe cual 50% ser verdad y cual 50% ser mentira1Men del daHistoria de la MBEDefinicin NuBEImportanciaProceso NuBEEvaluar

www.nubemexico.mxPreguntarAdquirirValorar la calidad Aplicar Fuentes de evidencia cientfica en nutricin2Historia de la MBE

Archibald CochraneDavid Sackett

www.nubemexico.mx1990Se forma el grupo colaborativo MBE1993Thomas Chalmers, IanChalmers, y Murray Enkin forman la colaboracin Cochrane1992Gordon Guyatt MBE

Thomas C. ChalmersAlvan R. Feinstein

De la MBE a la NuBEUso consciente, explicito y juicioso de las mejores evidencias actuales en la toma de decisiones respecto a la atencin de los pacientesDavid Sackett

www.nubemexico.mxDe la MBE a la NuBETrata de integrar la experiencia clnica individual y la mejor evidencia externa existente

La evidencia clnica externa puede informar pero nunca reemplazar a la experiencia clnica individualwww.nubemexico.mxSckett DL, et al. BMJ 1996; 312(7023):71-72De la MBE a la NuBEEs el enfoque donde los profesionales en salud utilizan la mejor evidencia posible en la toma de decisiones respecto a la atencin individual de los pacientes. Implica la toma de decisiones juiciosa y consciente, basada no solo en la evidencia disponible sino tambin en las caractersticas, situacin y preferencias del paciente.Academy for Nutrition and Dietetics. Evidence Analysis Library 2015

www.nubemexico.mxPractica basada en evidencia. Es el enfoque de asistencia sanitaria6En la tica del nutrilogowww.nubemexico.mxInternational Confederation of Dietetic Associations. Cdigo de tica internacional y cdigo de buenas practicasLa adopcin de un enfoque basado en la evidencia para la prctica dietticawww.nubemexico.mxEl que no hace lo que debe, hace lo que no debeNutricin basada en evidencia o Nutricin basada en fewww.nubemexico.mxIsaacs D and Fitzgerald D. BMJ 1999; 319(7225):1618Importancia de la NuBEwww.nubemexico.mxwww.nubemexico.mxImportancia de la NuBEEtapas en la bsqueda de evidenciawww.nubemexico.mxAskAcquireAppraiseApply121. EvaluarProceso de cuidado nutriciowww.nubemexico.mx

2. Preguntarwww.nubemexico.mx

Cul es el punto de corte recomendado de Hba1c para el diagnstico de diabetes en adultos?2. PreguntarPICOT

www.nubemexico.mxRiva JJ, et al. J Can Chiropr Assoc 2012; 56(3):167-171

Componentes de la pregunta (PICOT)PICOTPoblacin(es) / Problema(s)www.nubemexico.mxPICOTPoblacin(es) / Problema(s)Intervencin(es)www.nubemexico.mxComponentes de la pregunta (PICOT)PICOTPoblacin(es) / Problema(s)Intervencin(es)Comparacin(es)www.nubemexico.mxComponentes de la pregunta (PICOT)PICOTPoblacin(es) / Problema(s)Intervencin(es)Comparacin(es)Outcome(s) (medidas de efecto o desenlaces)www.nubemexico.mxComponentes de la pregunta (PICOT)PICOTPoblacin(es) / Problema(s)Intervencin(es)Comparacin(es)Outcome(s) (medidas de efecto o desenlaces)Tipo de artculo/estudiowww.nubemexico.mxComponentes de la pregunta (PICOT)Poblacin/problemaIntervencinComparacinOutcome (desenlace)Tipo de estudioAdultos con diabetes mellitus tipo 2Dieta con consumo de alimentos de bajo ndice glucmicoDieta sin control de ndice glucmico de los alimentosHemoglobina glucosiladaGlucosa en ayunoPeso corporalECAsCohortewww.nubemexico.mxCul es el efecto de una dieta con consumo ABIG en comparacin con una dieta sin control del IG en los niveles de HbA1c en adultos con diabetes mellitus T2?Tipos de preguntawww.nubemexico.mxAcrnimoTipo de estudio PICOTECAsPIOCuasi-experimentalesPECOObservacionales, casos-control, cohortePEOEstudios de casowww.nubemexico.mx

3. AdquirirDicenso A, Bayley L and Haynes RB. Evid Based Nurse 2009; 12(4):99-101Sistemas computarizados de ayuda en la toma de decisionesgleswww.nubemexico.mxQuien deja de aprender es viejo, tanto si esto ocurre a los 20 aos como a los 80. Quien continua aprendiendo no solo sigue joven, sino que se vuelve cada vez mas valioso independientemente de su capacidad fsica.www.nubemexico.mx

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28www.nubemexico.mx

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4. Valorar la calidadEl que afirma esta obligado a probar

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Velasco-Garrido M, et al. European Observatory on Health Systems and Policies.www.nubemexico.mx34PICOTPreguntarDeteccin de incgnitawww.nubemexico.mx123456789101112PICOT

PreguntarConsulta FuentesAdquirirDeteccin de incgnitawww.nubemexico.mx

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123456789101112PreguntarConsulta FuentesAdquirirClasificaciny evaluacinValorar la calidada favoren contrano tener en cuentaDeteccin de incgnita

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123456789101112TOMA DE DECISIONESBASADA EN LA MEJOR EVIDENCIA CIENTFICAPreguntarConsulta FuentesAdquirirClasificaciny evaluacinValorar la calidadSntesisProducto final y aplicacin a favoren contrano tener en cuentaDeteccin de incgnita5. Aplicar

www.nubemexico.mxGlasbergen R. www.glasbergen.com 2008.39EvaluarProceso de cuidado nutriciowww.nubemexico.mx

/eliudaguilarbarrera/colegiodenutriologia

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