nuevos procesos de registro de actividad de enfermerÍa en historia clÍnica informatizada moratalla...

NUEVOS PROCESOS DE NUEVOS PROCESOS DE REGISTRO DE ACTIVIDAD DE REGISTRO DE ACTIVIDAD DE ENFERMERÍA EN HISTORIA ENFERMERÍA EN HISTORIA CLÍNICA INFORMATIZADACLÍNICA INFORMATIZADA

Moratalla Mayo 2006Moratalla Mayo 2006

INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN

SMS – Mayo 2006SMS – Mayo 2006

ES EVIDENTE LA NECESIDAD DE REGISTRAR ES EVIDENTE LA NECESIDAD DE REGISTRAR TODA ACTIVIDAD ENFERMERA.TODA ACTIVIDAD ENFERMERA.

LOS NUEVOS SISTEMAS INFORMÁTICOS SON LOS NUEVOS SISTEMAS INFORMÁTICOS SON UNA HERRAMIENTA, QUE BIEN DISEÑADA, UNA HERRAMIENTA, QUE BIEN DISEÑADA, FACILITAN QUE SE CUMPLA ESTA PREMISA.FACILITAN QUE SE CUMPLA ESTA PREMISA.

LA MAYORÍA DE LOS CENTROS DE SALUD YA LA MAYORÍA DE LOS CENTROS DE SALUD YA DISPONEN DE HISTORIA CLÍNICA DISPONEN DE HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA (APLICATIVO OMIAP).ELECTRÓNICA (APLICATIVO OMIAP).

OBJETIVOSOBJETIVOS GARANTIZAR UN REGISTRO COMPLETO, GARANTIZAR UN REGISTRO COMPLETO,

NORMALIZADO Y DE CALIDAD DE LAS NORMALIZADO Y DE CALIDAD DE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA.DIFERENTES ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA.

INCREMENTAR LA CALIDAD ASISTENCIAL INCREMENTAR LA CALIDAD ASISTENCIAL DEL USUARIO QUE ACCEDE A NUESTROS DEL USUARIO QUE ACCEDE A NUESTROS SERVICIOS.SERVICIOS.

COMO CONSECUENCIA DE ESTE REGISTRO COMO CONSECUENCIA DE ESTE REGISTRO FACILITARÁ A LOS PROFESIONALES FACILITARÁ A LOS PROFESIONALES ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA:ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA:– TANTO PARA LA GESTIÓN DE CONSULTASTANTO PARA LA GESTIÓN DE CONSULTAS– COMO PARA FINES INVESTIGADORESCOMO PARA FINES INVESTIGADORES


MATERIAL Y MÉTODOSMATERIAL Y MÉTODOS MEDIANTE REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS Y MEDIANTE REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS Y

UTILIZANDO TÉCNICAS DE CONSENSO.UTILIZANDO TÉCNICAS DE CONSENSO.

SE HAN REVISADO LAS TÉCNICAS QUE SE REALIZAN SE HAN REVISADO LAS TÉCNICAS QUE SE REALIZAN CON MAYOR FRECUENCIA EN CONSULTAS DE TIPO CON MAYOR FRECUENCIA EN CONSULTAS DE TIPO DEMANDA Y SALAS DE TÉCNICAS.DEMANDA Y SALAS DE TÉCNICAS.

TAMBIÉN SE HAN INCLUIDO LAS ACTIVIDADES TAMBIÉN SE HAN INCLUIDO LAS ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL CALENDARIO DE RELACIONADAS CON EL CALENDARIO DE VACUNACIÓN INFANTIL OFICIAL DE LA REGIÓN DE VACUNACIÓN INFANTIL OFICIAL DE LA REGIÓN DE MURCIA.MURCIA.

EL SOPORTE INFORMÁTICO UTILIZADO HA SIDO EL EL SOPORTE INFORMÁTICO UTILIZADO HA SIDO EL APLICATIVO INFORMÁTICO OMIAP, JUNTO A LAS APLICATIVO INFORMÁTICO OMIAP, JUNTO A LAS TAXONOMÍAS NANDA-NOC-NICTAXONOMÍAS NANDA-NOC-NIC


RESULTADOS OBTENIDOSRESULTADOS OBTENIDOS

ACTIVIDADES Y TÉCNICASACTIVIDADES Y TÉCNICAS CURASCURAS EXTRACTO DESENSIBILIZANTEEXTRACTO DESENSIBILIZANTE TEST DE ORINATEST DE ORINA CONFIRMACIÓN HTACONFIRMACIÓN HTA TIRAS REACTIVASTIRAS REACTIVAS CUATRO CALENDARIOS VACUNALES CUATRO CALENDARIOS VACUNALES

CORRECTORES SEGÚN EDADCORRECTORES SEGÚN EDAD


CARACTERÍSTICAS DE LOS CARACTERÍSTICAS DE LOS PROTOCOLOSPROTOCOLOS

SON PROTOCOLOS TIPO CURATIVO.SON PROTOCOLOS TIPO CURATIVO. LA MAYORÍA DE SUS CAMPOS ESTÁN LA MAYORÍA DE SUS CAMPOS ESTÁN

RELACIONADOS CON DGPs.RELACIONADOS CON DGPs. SU USO AGILIZA EL REGISTRO DE SU USO AGILIZA EL REGISTRO DE

ACTIVIDADES.ACTIVIDADES. NORMALIZAN LOS DATOS.NORMALIZAN LOS DATOS. TIENEN DOCUMENTACIÓN ASOCIADA TIENEN DOCUMENTACIÓN ASOCIADA

DE DIVERSAS MATERIAS.DE DIVERSAS MATERIAS.


ACCESO A LOS PROTOCOLOSACCESO A LOS PROTOCOLOS

DESDE LA LISTA DE PROBLEMAS DEL DESDE LA LISTA DE PROBLEMAS DEL CURSO CLÍNICO (ES LA VÍA MÁS CURSO CLÍNICO (ES LA VÍA MÁS RÁPIDA).RÁPIDA).

AÑADIENDO PROTOCOLO POR AÑADIENDO PROTOCOLO POR APUNTES.APUNTES.

POR PLANES PERSONALES SE POR PLANES PERSONALES SE ENCUENTRAN AGRUPADOS EN EL ENCUENTRAN AGRUPADOS EN EL PLAN DENOMINADO “ACTIVIDADES PLAN DENOMINADO “ACTIVIDADES DIAGNÓSTICO / TERAPEUTICAS”DIAGNÓSTICO / TERAPEUTICAS”


ACTIVIDADES / TÉCNICASACTIVIDADES / TÉCNICAS


CURAS – HERIDAS/SUTURASCURAS – HERIDAS/SUTURAS


CURAS - ÚLCERASCURAS - ÚLCERAS


CURAS - QUEMADURASCURAS - QUEMADURAS


CURAS - ABSCESOSCURAS - ABSCESOS


CURAS - IMÁGENESCURAS - IMÁGENES


CURAS - DOCUMENTACIÓNCURAS - DOCUMENTACIÓN


EXTRACTO DESENSIBILIZANTE EXTRACTO DESENSIBILIZANTE VÍA SUBCUTÁNEAVÍA SUBCUTÁNEA


EXTRACTO DESENSIBILIZANTE EXTRACTO DESENSIBILIZANTE VÍA SUBLINGUALVÍA SUBLINGUAL


CONFIRMACIÓN HTACONFIRMACIÓN HTA


TEST DE ORINATEST DE ORINA


TIRAS REACTIVAS - DATOSTIRAS REACTIVAS - DATOS


TIRAS REACTIVAS - PROTOCOLOTIRAS REACTIVAS - PROTOCOLO


CALENDARIOS VACUNALESCALENDARIOS VACUNALES


CONCLUSIONESCONCLUSIONES LA INCLUSIÓN Y UTILIZACIÓN DE ESTOS LA INCLUSIÓN Y UTILIZACIÓN DE ESTOS

PROTOCOLOS FACILITA:PROTOCOLOS FACILITA:– EL REGISTRO COMPLETO, NORMALIZADO Y DE EL REGISTRO COMPLETO, NORMALIZADO Y DE

CALIDAD EN LA HISTORIA CLÍNICA CALIDAD EN LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA DE LAS ACTIVIDADES DE ELECTRÓNICA DE LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA. ENFERMERÍA.

– INCREMENTO DE LA CALIDAD ASISTENCIAL AL INCREMENTO DE LA CALIDAD ASISTENCIAL AL USUARIO.USUARIO.

– A NIVEL PROFESIONAL NOS PERMITE EL A NIVEL PROFESIONAL NOS PERMITE EL ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA, ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA, TANTO PARA FINES DE INVESTIGACIÓN COMO TANTO PARA FINES DE INVESTIGACIÓN COMO PARA LA GESTIÓN DE LAS CONSULTAS DIARIAS. PARA LA GESTIÓN DE LAS CONSULTAS DIARIAS.


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