RESUMEN SEMANAL DEL 8-14 DE NOVIEMBRE

NOTICIAS DEL SECTOR

• LA NUEVA ESPAÑA (8.11.14)

Máxima puntería contra los tumores Un acelerador lineal de última generación, un sofware avanzado, un equipo médico multidisciplinar y una técnica inédita hasta ahora en la sanidad pública asturiana. Todo ello se concreta en cuatro letras, VMAT, que son las siglas de Aeroterapia Volumétrica Modulada. Ayer fue presentada en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) por los oncólogos radioterapéutas y los radiofísicos que colaboraron en el primer tratamiento. El paciente, un hombre de 54 años, con cáncer de cabeza y cuello, que había sido ya radiado y dos veces operado. "Persistían pequeños focos tumorales y era la persona indicada para poner en marcha un sistema de radiación largamente perseguido", aseguró el oncólogo José Ramón Alonso Pantiga. El paciente recibe actualmente el nuevo tratamiento, que acorta el periodo de exposición y el número de sesiones. Los médicos del HUCA esperan que por la Aeroterapia pasen al año no menos de setenta pacientes. El siguiente paso, informaron los radiofísicos Diego Crelgo y Alfonso Villacee, será ampliar la técnica a tratamientos ginecológicos y de próstata, y pasar después a tórax, mama y pulmón. El VMAT permite algunas ventajas sobre la radioterapia convencional. La primera es un mejor y más preciso dibujo de la zona afectada, salvaguardando los órganos sanos cercanos al tumor.

• EL MUNDO (10.11.14)

Fijar las coordenadas de los tumores cerebrales Severiano Ballesteros o Brittany Maynard, la joven estadounidense que recientemente planificó su muerte, son los rostros conocidos de una devastadora enfermedad que tan solo en España la padecen 4.000 personas cada año. El glioblastoma multiforme -un tipo de tumor cerebral- tiene un pronóstico desolador, con una esperanza de vida que está entre los 12 y los 18 meses tras su detección.

Científicos del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y del Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (CIEMAT) quieren arrojar un poco de luz en ese pronóstico. El problema de este cáncer es que cuando se diagnostica ya es tarde, no se puede operar bien porque las pruebas de imagen no detectan definidamente su extensión y los tratamientos funcionan de forma distinta en cada paciente. Ahora un equipo del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) y del Centro de Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (CIEMAT) está involucrado en un proyecto que, de conseguir financiación suficiente, tratará de hacer visible este tumor en las pruebas de imagen para poder conocer mejor el grado de afectación del paciente y dar ojos a los cirujanos que tienen que extirpar este tumor.

• LA VERDAD DE MURCIA (12.11.14)

La UMU abre el máster en aplicaciones avanzadas de oncología radioterápica El Rectorado de la Universidad de Murcia acogió el acto de inauguración de la sexta edición del Máster Internacional en Aplicaciones Tecnológicas Avanzadas en Oncología Radioterápica, que organiza la Facultad de Medicina de esta institución docente en colaboración con la Fundación para la Formación e Investigaciones Sanitarias de la Región de Murcia (FFIS) y la Fundación Grupo Instituto Madrileño de Oncología. Durante el acto, que presidió el vicerrector de Formación e Innovación, Pedro Miralles, se clausuró también la V edición del Máster, con la imposición de becas y entrega de diplomas y orlas a los alumnos de la promoción que han cursado los estudios. Con motivo del encuentro, se celebró una mesa redonda titulada 'Fronteras de la Oncología en la sanidad actual', moderada por el presidente de la Fundación Grupo IMO, el doctor José Samblás, en la que se hizo especial hincapié en las tendencias epidemiológicas del cáncer en Europa y en la sostenibilidad asistencial del sistema en Oncología.

• DEIA. NOTICIAS DE BIZKAIA (13.11.14)

Despedirse del cáncer de próstata Hacer un placaje al cáncer de próstata y conseguir driblarlo fue ayer el leitmotiv de la

jornada sobre este tumor promovida por la Asociación contra el cáncer. En opinión de

Penélope Garrido, oncóloga del hospital de Galdakao, “en los últimos tres años se ha

producido un cambio drástico en las terapias. Desde 2011 han aparecido fármacos

que han revolucionado el panorama de tratamientos y su curación”. Cirugía, terapia

hormonal, radioterapia... todo sirve para atacar a las células tumorales.

Pero son todavía tratamientos agresivos, con efectos secundarios duros como la

incontinencia urinaria y la impotencia. Por eso, la prevención es siempre clave. Una

dieta sana, un peso saludable y practicar ejercicio moderado previenen el cáncer. “Si

pudiésemos cuantificar el beneficio de las pruebas preventivas y las cosas que no

ocurren gracias a ellas nos llevaríamos una gran sorpresa”, dijo Gabriel Mª Otalora,

gerente de la Junta Provincial de Bizkaia de la Asociación contra el cáncer.

José Gregorio Pereira, jefe del Servicio de Urología del hospital de Galdakao y

Francisco Casquero, Jefe de la Sección de Braquiterapia, del Hospital de Cruces,

coincidieron en señalar que el cáncer de próstata se puede curar con la cirugía o con

radioterapia, sus respectivas especialidades.

• DIARIO MÉDICO (14.11.14)

La arcoterapia volumétrica limita la radiación al tejido adyacente

La arcoterapia volumétrica modulada (VMAT) permite incrementar la dosis de

radiación sobre el tumor, reduciendo a sólo un 10 por ciento la carga sobre los tejidos

adyacentes, consolidándose como una alternativa terapéutica de intención curativa

para casos en los que hasta ahora sólo podían plantearse opciones paliativas.

El Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) ha incorporado esta técnica en la

intervención de un paciente con un tumor de hipofaringe, recidivante, que ya había

sido operado en dos ocasiones y que no podía ser sometido de nuevo a radioterapia

convencional debido a la dosis acumulada de radiación ya recibida y que había

dañado sus vasos sanguíneos. Presentaba focos tumorales en un la zona faríngea en

un área de 12x5 centímetros, que con esta técnica ha podido ser barrida en su

totalidad.

La terapia dio resultados positivos, según ha indicado Luis Olay, jefe del Servicio de

Oncología Radioterápica del HUCA, quien ha explicado que la arcoterapia volumétrica

modulada es una modalidad de radioterapia externa adaptativa que permite que el

acelerador lineal, mediante un complejo sistema de cálculo, sea capaz de modificar la

radiación en la zona de tratamiento. "Además, con el giro continuo del equipo, se

puede elegir la forma óptima de administración, modificando la posición de las láminas

del acelerador, para amoldarlas a la forma del tumor".

Sábado, 8 de noviembre de 2014 Sociedad LA NUEVA ESPAÑA|59

Cultura y Ocio

El show

El muro

Javier BLANCO

El muro” de “Pink Floyd” fue ob-servado de reojo por los puristas en tiempos de su aparición; se le tachaba de comercial para la ban-

da. Una vez se despejaron todas esas tesis, la obra, identificada con Roger Waters, se convirtió en icono. Ahora y siempre fue la banda sonora del “telón de acero”. Y con

la conmemoración de los 25 años de la caída del Muro de Berlín no cesa de sonar estos días en cada reportaje de cualquier televisión del mundo. Una promoción que supera el dominio actual de cualquier red social. Y es que “Pink Floyd”, grupo de al-tura (de rascacielos), siempre tuvo en su colección obras de magnitud, ya fueran

más complejas o más comerciales. Porque quién no vio alguna vez un reportaje de juego, de bancos, de bonos estatales... cu-yo fondo no fuera “Money”. Ciertamente, con el ritmo de su espectacular “The Wall” la emoción aumenta cada vez que cae cualquier barrera de la vergüenza, que quedan muchas de las que se habla poco.

Oviedo, E. G. Intuía Carlos Suárez ayer por

la mañana que el homenaje que se le iba a dispensar en el HUCA le generaría “cierto pudor”. No era para menos. Dos horas de elo-gios, con el salón de actos bien nutrido de amigos, compañeros y pacientes, abruman a cualquiera.

Suárez, exjefe de servicio de Otorrino y de la Unidad de Ciru-gía de la Base del Cráneo en el HUCA y fundador y durante 11 años director del Instituto Uni-versitario de Oncología del Prin-

cipado (IUOPA), buque insignia en Asturias de las investigacio-nes biomoleculares contra el cán-cer, recibió ayer un homenaje re-partido en dos sesiones: acto aca-démico, formal y multitudinario, y cena posterior.

En el primero hablaron, entre otros, el consejero de Sanidad, Faustino Blanco; el presidente del Colegio de Médicos, Alejan-dro Braña y su compañero en el IUOPA, Carlos López Otín. “Es-te es un acto de amistad” aseguró Carlos Suárez, satisfecho por

La profesión médica se unió en “todo un acto de amistad” alrededor de Carlos SuárezEl ahora director de la FINBA recibió “con pudor” el homenaje de sus compañeros

Suárez, en primer término, con Faustino Blanco y Manuel Matallanas. | MIKI LÓPEZ

Parte del equipo de Oncología Radioterápica, ayer en el HUCA. | MIKI LÓPEZ

Máxima puntería contra los tumoresEl HUCA presenta la nueva técnica de radioterapia oncológica, que acorta plazos

y exposiciones y reduce el riesgo de que la radiación afecte a órganos sanos

Oviedo, Eduardo GARCÍA Un acelerador lineal de última

generación, un sofware avanza-do, un equipo médico multidisci-plinar y una técnica inédita hasta ahora en la sanidad pública astu-riana. Todo ello se concreta en cuatro letras, VMAT, que son las siglas de Aeroterapia Volumétrica Modulada. Ayer fue presentada

en el Hospital Universitario Cen-tral de Asturias (HUCA) por los oncólogos radioterapéutas y los radiofísicos que colaboraron en el primer tratamiento. El paciente, un hombre de 54 años, con cán-cer de cabeza y cuello, que había sido ya radiado y dos veces ope-rado. “Persistían pequeños focos tumorales y era la persona indica-

da para poner en marcha un siste-ma de radiación largamente per-seguido”, aseguró el oncólogo José Ramón Alonso Pantiga. El paciente recibe actualmente el nuevo tratamiento, que acorta el periodo de exposición y el núme-ro de sesiones. Los médicos del HUCA esperan que por la Aero-terapia pasen al año no menos de

setenta pacientes. El siguiente pa-so, informaron los radiofísicos Diego Crelgo y Alfonso Villacee, será ampliar la técnica a trata-mientos ginecológicos y de prós-tata, y pasar después a tórax, ma-ma y pulmón.

El VMAT permite algunas ventajas sobre la radioterapia convencional. La primera es un

mejor y más preciso dibujo de la zona afectada, salvaguardando los órganos sanos cercanos al tu-mor. La segunda, la posibilidad de planificar la distribución de la dosis. Dosis justas en el sitio jus-to. Vale para todo tipo de tumores pero como señalan Ramón Alon-so y Luis Olay “no todos los pa-cientes necesitan un tratamiento tan sofisticado” aunque en todos los casos la radioterapia se plani-fique de manera personalizada.

La preparación de la Arcotera-pia Volumétrica Modulada re-quiere más tiempo. Es un trata-miento a la carta, en milímetros. Un escáner define la zona tumo-ral, se contornea el área a tratar, se planifica la distribución de la dosis y se realiza una primera ra-diación con un maniquí, que tie-ne poco que ver con los de esca-parate. “En realidad es un cilin-dro sobre el que se radia. Pode-mos analizar los datos de esa ra-diación y asegurar que la dosis va a ser la justa”.

“Es una técnica que requiere mucho personal y organización entre equipos, pero nosotros no nos movemos en términos econó-micos”, dijo ayer Miguel Javier Rodríguez, director del HUCA, en la puesta de largo de el VMAT. Dos de los aceleradores lineales del nuevo hospital permiten po-ner en marcha esta técnica de pre-cisión similar a la Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT) pero que acorta la sesión de trata-miento y reduce, por tanto, que el tumor se mueva por cansancio del paciente.

En el horizonte próximo, una nueva técnica, la radiocirugía. Quizá para el primer semestre del próximo año, con la puesta en marcha del cuarto acelerador li-neal.

comprobar “el aprecio y los lazos de unión” dejados por una tra-yectoria personal y profesional intachable.

El consejero Blanco puso a Carlos Suárez como “ejemplo a los nuevos profesionales para comprender que para sobrevivir en una sociedad cada vez más exigente deben contemplar su fu-turo como una evolución perma-nente, donde el expediente acadé-mico –dijo – pierde valor en favor de quienes sienten enorme pasión por lo que hacen, de quienes bus-can siempre la excelencia”.

Una trayectoria que desde Va-lladolid pasó a La Paz madrileña, a Oviedo, pero también a Califor-nia, Pittsburg y Oklahoma “siem-pre de reto en reto, operando, in-vestigando, escribiendo, ense-ñando, liderando y apostando por hacer más grande a su pequeña Asturias”, añadió Faustino Blan-co de quien “ha hecho de su tra-bajo una verdadera pasión, y ha conseguido contagiar esa pasión a cuantos le rodean”.

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8 Noviembre, 2014

CIENCIAE M 252 EL MUNDO. LUNES 10 DE NOVIEMBRE DE 2014

INVESTIGACIÓN TÉCNICAS DE IMAGEN Y MOLECULARES

FIJAR LAS COORDENADAS DE LOS TUMORES CEREBRALES

Investigadores españoles desarrollan un proyecto para mejorar la detección del glioblastoma

ÁNGELES LÓPEZ MADRID Severiano Ballesteros o Brittany Maynard, la joven estadounidense que recientemente planificó su muerte, son los rostros conocidos de una devastadora enfermedad que tan solo en España la padecen 4.000 personas cada año. El glio-blastoma multiforme –un tipo de tumor cerebral– tiene un pronósti-co desolador, con una esperanza de vida que está entre los 12 y los 18 meses tras su detección. Científicos del Centro Nacional de Investiga-ciones Oncológicas (CNIO) y del Centro de Investigaciones Energé-ticas, Medioambientales y Tecnoló-gicas (CIEMAT) quieren arrojar un poco de luz en ese pronóstico.

El problema de este cáncer es que cuando se diagnostica ya es tarde, no se puede operar adecua-damente porque las pruebas de imagen no detectan definidamente su extensión y los tratamientos fun-cionan de forma distinta en cada paciente. Ahora un equipo del Cen-tro Nacional de Investigaciones On-cológicas (CNIO) y del Centro de Investigaciones Energéticas, Me-dioambientales y Tecnológicas (CIEMAT) está involucrado en un proyecto que, de conseguir finan-ciación suficiente, tratará de hacer visible este tumor en las pruebas de imagen para poder conocer mejor el grado de afectación del paciente y dar ojos a los cirujanos que tienen que extirpar este tumor.

El tratamiento estándar en este tipo de tumores es cirugía, radiote-rapia y fármacos que dañan el ADN de las células para intentar reducir el cáncer. Pero todos los

pacientes tienen recaídas y tras un tiempo de terapia, el tumor vuelve a aparecer. Si hay indicios de que esto ha ocurrido, se le hace al pa-ciente una resonancia magnética para ver dónde y en qué medida ha vuelto el tejido cancerígeno. «El problema es que la resonancia tie-

ne muchas limitaciones y sólo nos da una idea de la anatomía del tu-mor y, muchas veces, no es precisa. Por eso, en muchas ocasiones se tiene que recurrir a la biopsia intra-craneal, que es una técnica invasi-va que conlleva la extracción de un trozo del cerebro», explica Alberto

Jiménez Schuhmacher, del Grupo de Tumores Cerebrales Fundación Seve-Ballesteros del CNIO.

Lo que este equipo pretende es sustituir la biopsia quirúrgica por una virtual, es decir, en lugar de extirpar tejido del cerebro preten-den inyectar una molécula, en este

Esta prometedora línea de investigación en la detección del glioblastoma multiforme depende de una financiación que no llega. «Como no tenemos experiencia de equipo previa, nos han denegado las ayudas. Nos falta la prueba de concepto de que esta idea es buena», afirma Jorge Martínez

Torrecuadrada (a la izqda. de la imagen). Para ello han recurrido a Precipita, una plataforma de crowdfunding creada por la Fundación española para la Ciencia y la Tecnología. «Necesitamos por lo menos

6.000 euros (lo óptimo serían 25.000). Si no logramos esa cantidad en 60 días, el dinero donado hasta esa fecha se devolvería o iría a otro proyecto. Yo soy optimista porque creo que los españoles son muy solidarios», explica Alberto Jiménez Schuhmacher, en el centro de la imagen .

FINANCIACIÓN CIUDADANA: UN OBJETIVO ALCANZABLE

caso un anticuerpo unido a un ra-dioisótopo, para que se dirija a las células cancerígenas y, al fijarse a ellas, hacerlas visibles en una téc-nica de imagen, el PET modificado.

El problema del PET clásico es que la molécula que se utiliza es la glucosa. Esta sustancia está presen-te donde hay más actividad celular,

que suele ser en un tumor, y es la que hace visible esa zona en esta prueba de imagen. «Pero en el cere-bro tenemos una limitación porque este órgano consume mucha gluco-sa y hay mucha imagen de fondo. Con el inmunoPET, como así lo de-nominamos, lo que hacemos es uti-lizar anticuerpos marcados con ra-dioisótopos que van a unirse especí-ficamente a una proteína presente en las células cancerígenas. Al utili-zar el PET, que es una máquina muy sensible, junto con una molécula muy específica, pretendemos lograr una técnica muy eficiente para ver el tumor», explica Francisca Mulero, jefa de la Unidad de Imagen Mole-cular del CNIO.

El ideólogo de este proyecto fue Jorge Martínez Torrecuadrada, in-vestigador de la Unidad de Proteó-mica del CNIO, quien considera que las técnicas de imagen son una «herramienta poderosísima en la investigación». Desde su experien-cia en proteómica y tras escuchar las necesidades de los oncólogos, consideró que es imprescindible una técnica más eficaz para mar-car los glioblastomas y establecer las coordenadas exactas de este cáncer en el cerebro.

«En este tumor prácticamente no ha habido avances en 50 años. Tampoco hay un método para eva-luar la respuesta a los tratamien-tos, porque además estas terapias a veces producen edema que se confunde con una recaída», expli-ca Jiménez Schuhmacher, quien se ha visto marcado por la muerte de dos personas cercanas por este tu-mor. Quizás por esto lleva varios años dedicado al estudio de este cáncer que está intentando atacar desde diferentes líneas de investi-gación. Una es la que comparte con este equipo de científicos y otra, la que inició en Estados Uni-dos, en el Memorial Sloan-Kette-ring Cancer Center de Nueva York, y para la que ha recibido una Ayuda Fundación BBVA a Investi-gadores, Innovadores y Creadores Culturales. «Es una línea alternati-va a este trabajo con una financia-ción también diferente. En la lucha contra este tumor hay muchos as-pectos por mejorar, uno es el diag-nóstico y otro el análisis de los ge-nes. En el futuro, habrá tratamien-tos mejores pero, hoy por hoy, no es así», concluye.

Equipo multidisciplinar que estudia un método para detectar el glioblastoma. ANTONIO HEREDIA

Una investigadora del CNIO prepara a un ratón con cáncer cerebral para visualizar su tumor a través de una técnica de imagen. ANTONIO HEREDIA

LAS PRUEBAS CLÁSICAS DE IMAGEN NO VISUALIZAN BIEN ESTE TUMOR, QUE ES LO QUE PERSIGUE EL PROYECTO DEL CNIO

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10 Noviembre, 2014

REGIÓN12 Miércoles 12.11.14 LA VERDAD

:: LA VERDAD MURCIA. Una tesis doctoral rea-lizada en la Facultad de Infor-mática de la Universidad de Mur-cia por María Victoria Moreno Cano ha diseñado un sistema de gestión inteligente en edificios que permite un ahorro de ener-gía que puede llegar hasta el 29% en algunos casos.

Este trabajo de investigación, que ha obtenido la calificación de sobresaliente ‘cum laude’, contempla la información so-bre localización de los ocupan-tes del inmueble, la referida a sus preferencias en términos de control y la participación e in-teracción del usuario con el sis-tema.

Como resultado de los expe-rimentos realizados dentro de

los trabajos de la tesis doctoral, se pudo comprobar cómo los usuarios del sistema cambiaron su comportamiento asociado al uso que realizaban de las infraes-tructuras del edificio.

Tras un mes de experimenta-ción se consiguió incrementar hasta en un 29% el ahorro de energía.

Para la autora de la citada te-sis doctoral, «ha sido demostra-da y validada la aplicabilidad y efectividad del sistema propues-to para la gestión de informa-ción para eficiencia energética en edificios inteligentes».

Este trabajo científico ha sido dirigido por los profeso-res de la Universidad de Mur-cia Antonio Skarmeta y Miguel Ángel Zamora.

caciones Tecnológicas Avanzadas en Oncología Radioterápica, que organiza la Facultad de Medicina de esta institución docente en co-laboración con la Fundación para la Formación e Investigaciones Sa-nitarias de la Región de Murcia (FFIS) y la Fundación Grupo Ins-tituto Madrileño de Oncología.

Durante el acto, que presidió el vicerrector de Formación e Inno-vación, Pedro Miralles, se clausu-ró también la V edición del Más-ter, con la imposición de becas y

entrega de diplomas y orlas a los alumnos de la promoción que han cursado los estudios.

Con motivo del encuentro, se celebró una mesa redonda titula-da ‘Fronteras de la Oncología en la sanidad actual’, moderada por el presidente de la Fundación Grupo IMO, el doctor José Samblás, en la que se hizo especial hincapié en las tendencias epidemiológicas del cáncer en Europa y en la sosteni-bilidad asistencial del sistema en Oncología. Además se trataron te-

mas como el abordaje integral en la seguridad radiológica en Medi-cina y la seguridad clínica en On-cología.

La doctora Carmen Navarro, del Servicio de Epidemiología de Re-gistro de Cáncer de la Consejería de Sanidad y Política Social de la Región de Murcia, hizo un repaso por los últimos estudios y regis-tros en cáncer en toda Europa.

Durante su intervención, esta es-pecialista se refirió a los tipos de tu-mores de mayor incidencia. «Sabe-

mos que en hombres los tumores más prevalentes son próstata, pul-món, colorrectal y vejiga, y en mu-jeres, mama, colorrectal, aunque hemos detectado que se está produ-ciendo un incremento de casos de mujeres con cáncer de pulmón».

En este aspecto, la advertencia de la doctora Navarro ha sido la de emprender acciones y estrategias de control del tabaquismo, que se ha convertido en uno de los prin-cipales factores de riesgo para la población europea. «Más de 80% de los casos de cáncer de laringe y pulmón en Europa han estado mo-tivados por el tabaco, y en casi un 35% de la globalidad de los tumo-res el tabaco también ha tenido gran incidencia».

Por su parte, José Luis Alonso, jefe del Servicio de Oncología Mé-dica del Hospital Universitario Vir-gen de la Arrixaca, habló de la sos-tenibilidad asistencial de la onco-logía y los nuevos fármacos.

La Fundación Grupo IMO, jun-to a la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia y la FFIS, llevan cinco años formando a alum-nos de todo el mundo en Oncolo-gía. Durante este tiempo más de 50 alumnos, 200 profesores nacio-nales e internacionales, 1.300 con-ferencias y 30 cursos específicos avalan un programa formativo que se afianza año a año.

Para el director médico del Gru-po IMO y director ejecutivo del máster, Ignacio Azinovic, «este posgrado se ha afianzado como un alternativa formativa en el área de Oncología de primer nivel, ofer-tando a los alumnos nuevas herra-mientas terapéuticas con las que no sólo poder desarrollar una la-bor curativa, sino también inves-tigadora en cáncer, algo que cada vez se muestra más eficaz en el fu-turo de esta enfermedad. De he-cho, ya están seleccionados once nuevos alumnos que formarán par-te de la VI edición, provenientes de Ecuador, Colombia, Argentina, Venezuela, Cuba, Rusia, Kazajis-tán, México», afirma.

:: LA VERDAD MURCIA. Los pacientes de la em-presa Integra Daño Cerebral para afectados por ictus, traumatismo craneoencefálico y otras lesiones neurológicas podrán beneficiarse de precios especiales en la Clínica de Visión Integral (CUVI) de la Uni-versidad de Murcia.

Los descuentos para los pacien-tes de este centro de atención es-pecializada son fruto del conve-nio firmado en el Rectorado en-tre la administradora de la empre-sa, Eva Patricia Ballester, y el rec-tor de la institución docente, José Orihuela.

El director del CUVI e impulsor del convenio, el profesor Edmun-do Usón, señaló que, entre las mi-siones de la Universidad, está po-ner a disposición de la sociedad todo su conocimiento y experiencia.

Durante el acto también se procedió a la clausura de la última edición, imposición de becas y entrega de diplomas a los alumnos

:: LA VERDAD MURCIA. El Rectorado de la Uni-versidad de Murcia acogió el acto de inauguración de la sexta edición del Máster Internacional en Apli-

La imposición de becas y entrega de diplomas y orlas a los alumnos de la última promoción dio paso a la inauguración de la nueva edición. :: J. LÓPEZ

La CUVI ofrece descuentos a pacientes aquejados de lesiones cerebrales

Representantes de la UMU –con el rector José Orihuela al frente–, de la Clínica Visión Integral y la empresa Integra Daño Cerebral. :: L. URBINA

La UMU abre el máster en aplicaciones avanzadas de oncología radioterápica

Una tesis diseña un sistema de gestión inteligente para el ahorro de energía

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12 Noviembre, 2014

Gure lurraren deia Jueves, 13 de noviembre de 2014Precio 1,30 € Nº 13272

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DeiaNoticias de Bizkaia

Rajoy desprecia a 2,3 millones de catalanes y cierra la puerta al diálogo

Artur Mas President de la Generalitat

Mariano Rajoy, despreció ayer la opinión de 2,3 millones

de catalanes al tildar el 9-N de “acto de propaganda” y empla-zar a Artur Mas a solicitar una reforma constitucional que el PP no apoyará: “No voy a dialo-gar nunca sobre la soberanía nacional”, asegura Rajoy, a quien Más advierte: “En Catalunya, una mayoría de gente ya no le tiene miedo al Estado”. // P26-27

“En Catalunya , una mayoría de gente ya no le tiene miedo al Estado”

“No voy a dialogar nunca sobre la soberanía nacional ”Mariano Rajoy Presidente del Gobierno español

Las estadísticas son rotundas: 7 de cada 10 accidentes de tráfico son cosa de hombres y solo un 30% tiene mujeres implicadas. Frente a la creencia popular, ellas son mejores al volante. Móni-ca Pérez, taxista, no ve diferencias, pero sí dice que “algunos pre-fieren una mujer taxista porque somos más tranquilas”. // P20

SIETE DE CADA DIEZ ACCIDENTES DE TRÁFICO SON COSA DE HOMBRES

● “Somos más tranquilas”, asegura Mónica Pérez, taxista

España se resiste a detener a los ministros

franquistas que reclama la jueza Servini

SE AFERRA A UNA CIRCULAR DE INTERPOL PARA ELUDIR LA LEY DE EXTRADICIÓN

La policía española se resiste a cumplir con la Ley de Extra-dición y el Tratado con Argen-tina y esgrime una circular de Interpol para no proceder a la detención preventiva de las veinte personas reclamadas

por la jueza María Servini por crímenes del franquismo, entre ellos los exministros Martín Villa, Utrera Molina, Licinio de la Fuente, Alfonso Osorio, Antonio Carro y Sán-chez Ventura. // P30-31 EDIT. EN P3 PÁGINA 53Mónica y su taxi. Foto: D. de Haro

Nuevas técnicas revolucionan las terapias contra el cáncer de próstata

Nuevas técnicas, como los aceleradores lineales de últi-ma generación, que permi-ten una precisión descono-cida, han revolucionado en tres años las terapias contra el cáncer de próstata. // P16-17

A 24 HORAS DEL ZINEBI MÁS VASCO

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13 Noviembre, 2014

16 Deia – Jueves, 13 de noviembre de 2014

Gizartea

“El de próstata no es un tumor obediente, puede reaparecer en un lugar donde no se esperaba” JOSE GREGORIO PEREIRA Jefe Urología hospital de Galdakao

“Para la radioterapia hacen falta aceleradores muy precisos y cuestan más de tres millones” FRANCISCO CASQUERO Jefe de Braquiterapia hosp. de Cruces

“Si pudiéramos cuantificar el beneficio de la prevención, nos sorprenderíamos” GABRIEL Mª OTALORA Gerente Asoc. contra el cáncer Bizkaia

“En los últimos tres años los nuevos fármacos han traído un cambio drástico” PENÉLOPE GARRIDO Oncóloga

DESPEDIRSE DEL CÁNCER DE

Garrido, Otalora, Casquero y Pereira participaron ayer en la Jornada de Cáncer de Próstata en el BBVA. Foto: Jose Mari Martínez

Concha Lago

BILBAO – Hacer un placaje al cáncer de próstata y conseguir driblarlo fue ayer el leitmotiv de la jornada sobre este tumor promovida por la Asocia-ción contra el cáncer. En opinión de Penélope Garrido, oncóloga del hos-pital de Galdakao, “en los últimos tres años se ha producido un cambio drástico en las terapias. Desde 2011 han aparecido fármacos que han revolucionado el panorama de trata-

● Tratamientos innovadores dibujan un nuevo escenario que está revolucionando la curación ● Los aceleradores lineales de última generación permiten realizar radioterapias con una precisión desconocida hasta ahora

mientos y su curación”. Cirugía, tera-pia hormonal, radioterapia... todo sir-ve para atacar a las células tumora-les. Pero son todavía tratamientos agresivos, con efectos secundarios duros como la incontinencia urina-ria y la impotencia.

Por eso, la prevención es siempre clave. Una dieta sana, un peso salu-dable y practicar ejercicio moderado previenen el cáncer. “Si pudiésemos cuantificar el beneficio de las prue-bas preventivas y las cosas que no ocurren gracias a ellas nos llevaría-mos una gran sorpresa”, dijo Gabriel Mª Otalora, gerente de la Junta Pro-vincial de Bizkaia de la Asociación contra el cáncer.

José Gregorio Pereira, jefe del Ser-vicio de Urología del hospital de Gal-dakao y Francisco Casquero, Jefe de la Sección de Braquiterapia, del Hos-pital de Cruces, coincidieron en seña-lar que el cáncer de próstata se pue-de curar con la cirugía o con radiote-rapia, sus respectivas especialidades.

“Hay muchos factores que influyen en la decisión terapéutica a adoptar ante este tumor. Pero sobre todo hay que proporcionar un tratamiento adecuado a la edad. No es el mismo caso el de un varón de 77 años que el de uno de 49”, afirmó Pereira.

De hecho, el cirujano del hospital de Galdakao aclaró que cuando se practica una cirugía es para extirpar la próstata entera. “Aquí no se pue-den quitar los gajos o la monda, aquí se quita la naranja entera –explicó muy gráficamente– y al paciente hay que decirle que eso tiene secuelas”. La incontinencia urinaria es una de las más evidentes. “Hay que explicar a los pacientes que durante un tiem-po van a llevar dodotis como sus nie-tos. Pero también es verdad que al cabo de un año, la mayoría no se mea”, precisó.

Pereira no obvió el daño colateral de la disfunción eréctil. “Al operar intentamos conservar intactos los nervios que rodean esta glándula y provocan la erección.... Sin embargo, debo decir que se tarda más en recu-perar la erección que en solucionar la incontinencia”, matizó.

El doctor Pereira incidió en la pre-vención a través de una dieta adecua-da con pocas carnes rojas, mucha fru-ta y verdura. Además insistió en la necesidad del diagnóstico precoz con un simple análisis de sangre y una prueba de PSA, un antígeno prostá-tico específico que se dispara cuan-do aparece un tumor en esa zona. “Recomendamos –dijo– hacerse la PSA a todos aquellos pacientes de más de 50 años aunque si hay ante-cedentes familiares de primer grado bajamos la edad a los 45”.

Pereira, sin embargo, mostró la per-plejidad de la comunidad científica cuando se extirpa la próstata y sin embargo la PSA está por encima de

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13 Noviembre, 2014

Deia – Osteguna, 2014ko azaroaren 13 GIZARTEA 17Deia – Osteguna, 2014ko azaroaren 13a GIZARTEA 17

E PRÓSTATA0. “Nos volvemos locos, ¿por qué da 0,18 o 0,20? Este tumor no es obedien-te y por eso puede reaparecer en luga-res que no esperábamos. Quizá pue-da estar en los ganglios, yo de hecho, cada vez quito más ganglios, porque el paciente me lo pide”, especificó.

ABANICO DE TRATAMIENTOS Pero el abanico de tratamientos para este tumor es muy amplio y las posibili-dades de curación crecen cuando se multiplican las opciones. “Según aumenta la edad del paciente dismi-nuye el tratamiento quirúrgico y aumenta la radioterapia externa o la braquiterapia, la radioterapia inter-na”, dijo el doctor Francisco Casque-ro, de la Sección de Braquiterapia de Cruces. “Tenemos la mala suerte de que la glándula de la próstata está pegada a órganos de riesgo que hay que preservar como la vejiga y el rec-to, eso dificulta la radiación, pero exis-ten aceleradores lineales de última generación que permiten realizar tra-tamientos con una precisión desco-nocida hasta ahora”, agregó. Una sola pega, “los aceleradores lineales más de vanguardia cuestan entre tres y cuatro millones de euros”, señaló.

Además, la radioterapia presenta menos efectos secundarios, más leves y transitorios que la cirugía. “Debe-mos conseguir que la dosis de radia-ción sea lo más alta posible en la prós-tata y minimizarla en la vejiga y el rec-to. Eso ocurre, por ejemplo, con la radioterapia de intensidad modula-da que es más segura porque el haz de radiación se va moviendo”, porme-norizó Casquero.

Finalmente, la oncóloga Penélope Garrido evidenció que la evolución de los tratamientos del cáncer de próstata ha dado un giro de 180 gra-dos desde aquel primer hito históri-co que marcó en los tratamientos el Docetaxel. “Ahora en 2014, los avan-ces son notables y con tratamientos menos agresivos. Nos queda por defi-nir la mejor secuencia terapéutica pero ha habido un cambio drástico”, sentenció con optimismo. ●

SALUD MASCULINA

● Tumor frecuente. El cáncer de próstata es uno de los tumo-res más frecuentes en incidencia y mortalidad entre la población masculina. En España se diag-nostican cada año 25.000 nue-vos casos de esta dolencia. ● Está creciendo. La incidencia de este tumor se ha incrementa-do en los últimos 25 años proba-blemente por factores ambienta-les y genéticos. El desarrollo de este tumor puede ser lento y los síntomas iniciales de la enferme-dad, poco específicos.

RIESGOS

CON ANTECEDENTES EL DOBLE DE POSIBILIDADES Si el padre o un hermano han tenido un tumor en la próstata, el paciente tiene el doble de posibilidades de desarrollar la enfermedad. El riesgo es mayor si el afectado es un hermano. RAZA MÁS INCIDENCIA EN LOS VARONES AFRICANOS Aunque no están claras las razo-nes, se sabe que el cáncer de próstata tiene mayor incidencia entre los hombres de raza negra y/o ascendencia africana.

LA EDAD

50 A partir de los cincuenta años, uno de cada cuatro hombres tie-ne células tumorales en la prós-tata y a los 80 años, la enferme-dad afecta a la mitad de los varo-nes, con un pico de casos máxi-mo entre los setenta y los seten-ta y cinco años.

Osakidetza ya reparte la tarjeta

sanitaria para inmigrantes

GASTEIZ – Osakidetza ha empeza-do esta semana a distribuir una tarjeta individual sanitaria válida solo para el Sistema Vasco de Salud a los inmigrantes en situa-ción irregular que tengan un año de empadronamiento en Euskadi y perciban cantidades inferiores a la Renta de Garantía de Ingre-sos (RGI). La emisión de esta tar-jeta viene establecida en una orden del consejero de Salud, Jon Darpón, de julio de 2013 en la que se reguló la asistencia sanitaria a las personas que no están asegu-radas o no son beneficiarias del Sistema de Salud del Estado, como los inmigrantes sin permiso legal de residencia.

La tarjeta que se ha comenzado a distribuir es válida solo para Osa-kidetza ya que el Gobierno Rajoy a través de un decreto privó en 2012 de la condición de asegura-do o beneficiario del derecho a la asistencia sanitaria a los extranje-ros sin permiso legal de residen-cia. Sin embargo, el Gobierno vas-co defendió la atención a este colectivo, algo que el Tribunal Constitucional avaló a finales de 2012.

La tarjeta individual sanitaria les garantizará la asignación de un médico de cabecera de Aten-ción Primaria y una asistencia en iguales condiciones de calidad y con la misma extensión que la reconocida a las personas asegu-radas o beneficiarias. En el caso de las mujeres embarazadas que lleven menos de un año en Euska-di, tendrán el mismo derecho durante el embarazo, parto y postparto, así como los menores.

El sindicato ELA aseguró que “en realidad no se ofrecerá cobertura sanitaria” sino que “únicamente el servicio de urgencias atenderá a miles y miles de personas”. Ade-más, censuró que “quienes no pue-dan certificar un año de empadro-namiento no tendrán derecho al servicio.” – Efe

Más de 120 pacientes recibirán el fármaco contra la hepatitis C

Jon Darpón cree que los 10 millones presupuestados serán suficientes e insiste en que “no se dejará a nadie sin tratar”

GASTEIZ – El servicio vasco de Salud-Osakidetza tratará el próxi-mo año a un total de 123 pacientes de hepatitis C –causante de la mayoría de las enfermedades cró-nicas del hígado–, con el nuevo fár-maco Sofosbuvir (de marca comer-cial Sovaldi) que se convertirá en un tratamiento “prioritario” para los casos en los que exista “alto ries-go de morbimortalidad asociada a esta enfermedad” y en los que no exista “alternativa disponible”.

El consejero de Salud, Jon Darpón, compareció junto al director de Osakidetza, Antonio Arraiza, y el director de Farmacia del Departa-mento de Salud, Iñaki Betolaza, ante la Comisión de Salud y Consumo del Parlamento vasco, a petición de la parlamentaria de EH Bildu Eva Blanco, para informar sobre las intenciones del Departamento de Salud sobre la inclusión del fárma-co para la hepatitis C Sofosbuvir en la cartera de servicios de Osakidet-za. Según recordaron los responsa-bles de Sanidad, el Sofosbuvir ya se estaba prescribiendo en Osakidet-za desde hace meses, pero desde el 1 de noviembre, tras la resolución del Ministerio de Sanidad, por la que se incluye como medicamento financiado por parte del Sistema de Salud, queda incorporado a la car-tera de servicios de Osakidetza.

En concreto, informó de que en estos momentos hay 23 pacientes recibiendo este tratamiento, funda-mentalmente pacientes en lista de

espera para recibir un trasplante hepático, y adelantó que este trata-miento se extenderá hasta llegar a 55 pacientes “en los próximos meses”, llegando a los 123 pacientes en 2015, ya que se convertirá en un tratamiento “prioritario” para casos en los que exista alto riesgo de mor-bimortalidad asociada a esta enfer-medad y sin alternativa disponible”.

El titular de Salud aseguró que en Euskadi “no habido, no hay y no habrá una sola persona que se encuentre afectada de hepatitis C, ni por ninguna otra enfermedad, que no tenga acceso al tratamiento más adecuado en cada momento” e insis-tió en que Osakidetza seguirá incor-porando los nuevos medicamentos que aparezcan para tratar a las per-sonas que los necesiten. – Europa Press

Jon Darpón. Foto: DEIA

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13 Noviembre, 2014

10 MEDICINA VIERNES 14 NOVIEMBRE 2014

ENCUENTROSDIGITALES

Martes

18/1111:00h

Nicolás González MangadoJefe de Servicio de Neumología y de la Unidad

multidisciplinar del sueño de IDCsaludFundación Jiménez Díaz

Contestará a las preguntas sobre las últimas novedades en tornoa los trastornos respiratorios del sueño.

Lidia Argüello, del Hospital Universitario La Fe (Valencia).

DM

La hemorragia digestiva alta es una de las urgen-cias médicas más fre-cuentes y su principal causa (en la mitad de los casos) es la úlcera pépti-ca. Con la incorporación de la hemostasia endos-cópica, ha mejorado el pronóstico y se ha redu-cido la mortalidad.

Según dijo Lidia Ar-güello, del Servicio de Medicina Digestiva del Hospital La Fe (Valen-cia), en la XXXVI Jorna-da de la Sociedad Espa-ñola de Endoscopia Di-gestiva, en Sevilla, "la in-yección de adrenalina es el método más usado para tratar la hemorra-gia por úlcera péptica por su seguridad, bajo coste y fácil aplicación. Sin embargo, la mono-terapia con adrenalina en lesiones con alto ries-go de resangrado es in-suficiente y debe aso-ciarse a otro método". La terapia combinada re-duce el resangrado y la cirugía urgente, pero

Menos recidivas en sangrado digestivo con hemostasia combinada

SEVILLA CARMEN CÁCERES

aún existe una recidiva del 5-10 por ciento.

Para disminuirla, hay nuevos métodos hemos-táticos. Dentro de los mecánicos, los clips Ovesco ofrecen más fuerza y compresión que los convencionales, cap-turan mayor cantidad de tejido llegando hasta la mucosa y perduran. No obstante, no hay estu-dios a largo plazo y es un sistema caro, resume Ar-güello.

Por otra parte, están los aerosoles hemostáti-cos, como Hemospray. Es efectivo en el sangra-do en sábana, en el Fo-rrest 1b; menos en el sangrado en jet arterial activo y cuando no hay sangrado activo. "Es una alternativa si fallan las técnicas de hemostasia convencionales y puede ser de inicio en úlceras de difícil acceso por otros métodos y en lesio-nes difusas como las neoplasias". La principal limitación es la escasa experiencia con este sis-tema.

Tamaño del tumor y proximidad a órganos vitales marcan su elección

La arcoterapia volumétri-ca modulada (VMAT) permi-te incrementar la dosis de radiación sobre el tumor, re-duciendo a sólo un 10 por ciento la carga sobre los te-jidos adyacentes, consoli-dándose como una alterna-tiva terapéutica de inten-ción curativa para casos en los que hasta ahora sólo po-dían plantearse opciones paliativas.

El Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) ha incorporado esta técni-ca en la intervención de un paciente con un tumor de hipofaringe, recidivante, que ya había sido operado en dos ocasiones y que no podía ser sometido de nue-vo a radioterapia conven-cional debido a la dosis acumulada de radiación ya recibida y que había daña-do sus vasos sanguíneos. Presentaba focos tumorales en un la zona faríngea en un área de 12x5 centímetros, que con esta técnica ha po-dido ser barrida en su to-talidad.

La terapia dio resultados positivos, según ha indica-do Luis Olay, jefe del Servi-cio de Oncología Radioterá-pica del HUCA, quien ha ex-plicado que la arcoterapia volumétrica modulada es una modalidad de radiote-rapia externa adaptativa que permite que el acelera-dor lineal, mediante un complejo sistema de cálcu-lo, sea capaz de modificar la radiación en la zona de tra-

La arcoterapia volumétrica limita la radiación al tejido adyacente

Esta radioterapia externa reduce al 10 por ciento la dosis al tejido sano

OVIEDO COVADONGA DÍAZ dmredaccion@diariomedico.com

tamiento. "Además, con el giro continuo del equipo, se puede elegir la forma óp-tima de administración, modificando la posición de las láminas del acelerador, para amoldarlas a la forma del tumor".

'GOLD STANDARD'

La arcoterapia volumétri-ca modulada es un trata-miento indicado en función del tamaño del tumor, de la posición y de la proximidad a órganos vitales. "Con ella conseguimos el gold stan-dard de máxima dosis en el tumor y mínima dosis en el tejido sano".

Así, la dosis de radiación en los tejidos sanos se redu-

ce hasta situarla en torno al 10 por ciento de lo aplica-do en la zona tumoral, mien-tras que con la terapia con-vencional "puede situarse entre el 30 y el 50 por cien-to, con lo que la tolerancia es mucho mejor y los efectos secundarios sustancial-mente menores".

"Estimamos que en tor-no al 90 por ciento de los pa-cientes pueden llegar a be-neficiarse de esta terapia", tanto en aquellos con tumor de cabeza y cuello, como pulmón, esófago, estómago, páncreas, recto y próstata, además de los tumores gi-necológicos.

"Con la arcoterapia volu-métrica modulada podemos

abordar, por ejemplo, tumo-res de rinofaringe, cercanos a estructuras delicadas, como pares craneales, ar-terias y venas y nervio ópti-co", ha señalado Olay.

Con esta técnica se redu-ce también el tiempo glo-bal de exposición en máqui-na. "En el búnker el pacien-te está entre diez y doce mi-nutos, pero el tiempo de ra-diación no llega a tres minu-tos, con lo que se reduce el riesgo de que se mueva".

Para que esta terapia sea posible es necesaria la im-plicación de un equipo mul-tidisciplinar con especialis-tas en medicina nuclear, on-cología radioterápica y ra-diofísica.

Luis Olay, jefe de Servicio de Oncología Radioterápica del HUCA, en Oviedo.

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