, de de

A

RIBERCRED SERVIÇOS DE INFORMAÇÕES CADASTRAIS LTDA

Ribeirão Preto/SP

Prezados Senhores,

Em face da celebração do contrato de empréstimo – espécie Portabilidade, firmado nesta data junto ao

Banco , por intermédio da RIBERCRED e cujo pagamento das prestações vincendas será realizada

mediante desconto em folha de pagamento , através de minha matricula / beneficio , é a presente para

solicitar-lhes que seja retido, mensalmente , a importância renascente do meu empréstimo sob minha

responsabilidade junto a (s) Instituição ( oes ) Financeira (s) abaixo indicada. Declaro, nesta oportunidade,

que estou ciente de que os descontos em minha matrícula/ beneficio só poderão ser iniciados mediante

a liberação pela(s) Instituição(oes) Financeira(s) liquidada(s) da reserva de margem junto ao meu órgão

pagador, ficando eu responsável pelo pagamento dos valores caso não se iniciem os descontos em 30(trinta)

dias a contar desta. I–Portabilidade

Saldo devedor da portabilidade: R$ ( )

Quantidade Prestações: Valor Prestações: R$ ( )

II-Portabilidade de Empréstimo em Outra

Instituição

Nome Instituição Financeira Saldo Devedor Total a ser

Transferido por outra

Instituição – R$

Data da Portabilidade do

Saldo na outra Instituição

financeira

Valor total do Empréstimo transferido R$

Na hipótese de não ocorrer o inicio dos descontos das prestações na retro citada folha de pagamento, no

prazo de 30(trinta) dias a contar desta, comprometo-me, em caráter irrevogável e irretratável, a pagar

mensalmente, podendo a mesma se dar através de boleto bancário em meu nome.

Em garantia ao negocio realizado pela RIBERCRED, emito nesta data NOTA PROMISSORIA no valor total da

Portabilidade.

Atenciosamente,

Nome: CPF:

Matricula:

Testemunhas

______________________

Nome:

CPF.:

Nota Promissória

Praça de Pgto.

- Vencimento em

À VISTA

VALOR

R$

No vencimento e na praça de pagamento acima indicados, pagarei(emos) por esta Nota Promissória ao (à) RIBERCRED

SERVIÇOS DE INFORMAÇÕES CADASTRAIS LTDA - inscrita no CNPJ sob o nº 04.380.132/0001-47 - ou à sua ordem, a

quantia de R$ ( ) em moeda corrente.

- , de de 2016.

Nome Completo do Emitente: Endereço

Logradouro:

Complemento:

Bairro:

Cidade: , UF

Assinatura do Emitente CPF/CNPJ

Nome Completo do Avalista Endereço

Logradouro:

Complemento:

Bairro:

Cidade: , UF

Assinatura do Avalista CPF/CNPJ